2023年上海市金山區(qū)楓涇鎮(zhèn)興塔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生（口腔科）考試參考題庫(kù)+答案

2023年上海市金山區(qū)楓涇鎮(zhèn)興塔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生（口腔科）考試參考題庫(kù)+答案（圖片大小可自由調(diào)整）第一卷一.參考題庫(kù)1(共30題)1.女童，6歲。右下后牙吃飯時(shí)疼痛1周。檢查：齲洞較深，腐質(zhì)黃褐色，不松動(dòng)，叩痛（一）。萌出2／3，近中窩溝微卡探針，略粗糙。咬合面齲洞淺。牙色充填體，邊緣不密合。

腐質(zhì)去盡后達(dá)牙本質(zhì)深層，備洞后應(yīng)進(jìn)行的治療步驟是（）

A、光敏復(fù)合體充填

B、銀汞合金充填

C、間接蓋髓，復(fù)合體充填

D、玻璃離子粘固粉充填后預(yù)成冠修復(fù)

E、復(fù)合樹(shù)脂嵌體修復(fù)

正確答案:C2.患者，女，17歲，頦部外形發(fā)育不良，口唇閉合時(shí)口腔周圍肌肉呈現(xiàn)緊張，面下1／3高度偏大，開(kāi)5mm，覆蓋8mm，磨牙呈現(xiàn)完全的的Ⅱ類咬合關(guān)系，上下頜前牙擁擠明顯，前牙開(kāi)，唇側(cè)扭轉(zhuǎn)，完全舌側(cè)錯(cuò)位，低位唇向錯(cuò)位，ANB7°，四個(gè)第三磨牙牙胚存在，位置正常。

此患者生長(zhǎng)發(fā)育接近完成，要達(dá)到矯正目的應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施（）

A、骨骼的矯形治療

B、腔正畸與正頜外科

C、正頜外科

D、功能性矯治器

E、通過(guò)牙的移動(dòng)

正確答案:E3.患者男性，33歲。3日來(lái)右下后牙痛，不能咬物。半年前發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小包，平時(shí)無(wú)明顯不適。檢查見(jiàn)齲深，穿髓孔探無(wú)感覺(jué)，叩診（±），間根尖處牙齦有瘺管開(kāi)口，壓擠少許膿液出。傾阻生，齦紅腫明顯，探齦袋深部有膿液。X線片見(jiàn)遠(yuǎn)中根尖周X線透射區(qū)不規(guī)則，邊界模糊。

為確診牙齦瘺管的病源牙，應(yīng)作（）

A、瘺管探診

B、牙周袋探診

C、X線片檢查

D、瘺管診斷絲X線片

E、牙周袋診斷絲X線片

正確答案:D4.需要用堤確定正中位關(guān)系及垂直距離的是（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:D5.男，60歲。一年來(lái)右側(cè)上后牙痛，疼痛多在傍晚發(fā)生，并涉及右眶下部和顳部。患者數(shù)年前曾有頭痛及流涕史。查齲深，叩痛（+），捫痛（-）。

該患者主訴疾病最可能是（）

A、深齲

B、慢性鼻竇炎

C、急性牙髓炎

D、慢性牙髓炎

E、可復(fù)性牙髓炎

正確答案:D6.患者，女，9歲，上頜前牙內(nèi)傾，覆12mm，覆蓋8mm，下前牙咬上頜黏膜，四個(gè)第一磨牙呈Ⅱ類咬合關(guān)系，SNA82°，SNB76．5°，ANB5．5°，UI－SN93．5°，F(xiàn)MIA71°，四個(gè)第二磨牙未萌，四個(gè)第三磨牙牙胚存在。

對(duì)此患者應(yīng)診斷為（）

A、安氏Ⅰ類錯(cuò)

B、牙列重度擁擠

C、安氏Ⅲ類錯(cuò)

D、安氏Ⅱ類工分類

E、安氏Ⅱ類Ⅱ分類

正確答案:E7.患者女性，61歲，半月來(lái)出現(xiàn)牙床腫痛，1年前曾有過(guò)腫痛，但未治療。檢查：頰側(cè)牙齦腫脹，有一瘺管，瘺管指向根尖方向，其頰側(cè)中央、及近中、遠(yuǎn)中、舌側(cè)均有5～6mm的牙周袋。

為明確診斷，應(yīng)作的一項(xiàng)重要檢查是（）

A、探診出血

B、牙齒松動(dòng)度

C、拍攝X線片

D、根分叉的探查

E、探查齦下牙石

正確答案:C8.男．64歲，缺失。首次接受可摘局部義齒修復(fù)。戴牙后除咬下唇外無(wú)不適，其原因是（）

A、上前牙排向唇側(cè)較多

B、前牙排列的覆蓋過(guò)小

C、前牙排成深覆

D、垂直距離低，致唇松弛

E、患者下唇肌肉松弛

正確答案:B9.由創(chuàng)傷性造成的隱裂在治療時(shí)應(yīng)首選（）

A、開(kāi)髓失活

B、全冠修復(fù)

C、備洞充填

D、降低咬合

E、拔除患牙

正確答案:D10.下列是引起牙齒松動(dòng)的原因，除外（）

A、創(chuàng)傷

B、牙周袋深部刮治

C、牙周膜急性炎癥

D、牙周翻瓣術(shù)后

E、牙槽骨吸收達(dá)1／2以上

正確答案:B11.口呼吸習(xí)慣引起的錯(cuò)畸形表現(xiàn)有（）

A、腭蓋高拱牙弓狹窄

B、前牙擁擠或前突

C、下頜后縮

D、下頜前牙舌向傾斜擁擠

E、前牙反

正確答案:A,B,C12.哪項(xiàng)功能異常易致遠(yuǎn)中錯(cuò)（）

A、翼外肌功能不足

B、翼外肌功能亢進(jìn)

C、咀嚼功能異常

D、以上都對(duì)

E、對(duì)上都不對(duì)

正確答案:A13.男，12歲，因外傷引起冠部折斷，髓室暴露，叩診疼痛，前牙區(qū)咬合關(guān)系正常，X線牙片顯示根尖未完全形成。

如果患者作樁核冠修復(fù)，選擇最佳樁核的類型為（）

A、成品不銹鋼冠樁，加樹(shù)脂樁核

B、成品不銹鋼冠樁，加銀汞樁核

C、個(gè)別鑄造冠樁，加樹(shù)脂樁核

D、不銹鋼絲冠樁，加樹(shù)脂樁核

E、個(gè)別鑄造樁核

正確答案:E14.患者，女，13歲，上下牙擁擠Ⅲ°，安氏Ⅱ類上頜前突，骨性高角患者，ANB8°，下頜向前方的生長(zhǎng)發(fā)育已相當(dāng)有限。何時(shí)進(jìn)行方絲弓矯正（）

A、拔除和之后，即可以

B、拔和一個(gè)月后

C、根據(jù)患者自己時(shí)間而定

D、拔除后即可以開(kāi)始方絲弓矯正

E、拔除后，使用口外弓推磨牙向遠(yuǎn)中移動(dòng)，磨牙達(dá)到Ⅰ類關(guān)系后，拔除和后，方進(jìn)入方絲弓矯治

正確答案:E15.19歲女性患者，3天來(lái)右下后牙陣發(fā)性疼痛，冷熱刺激加重疼痛，夜晚因劇痛難眠而就診，半年前有過(guò)類似疼痛，未作處理。檢查：右下后牙面齲洞，探及穿髓點(diǎn)，淺探不敏感，深探劇痛，咬合痛。

最好采取哪種治療（）

A、牙髓塑化治療

B、干髓術(shù)

C、拔除

D、直接蓋髓術(shù)

E、根管治療

正確答案:E16.男，25歲，1年來(lái)牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起，前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅(jiān)硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無(wú)疼痛，齦溝加深，有菌斑，無(wú)牙石，部分冠折斷，已作根管治療。

在治療中，首先采取的措施是（）

A、停止長(zhǎng)期服用的藥物

B、手術(shù)切除

C、深刮治

D、局部加強(qiáng)用藥

E、觀察病情后，再作處理

正確答案:B17.乳磨牙制備銀汞洞型時(shí)，哪項(xiàng)不正確（）

A、面窩溝齲局限時(shí)可制備獨(dú)立圓形洞型，不必?cái)U(kuò)展

B、單面洞鄰壁過(guò)薄可制備Ⅱ類洞形

C、為避免意外穿髓不必強(qiáng)調(diào)底平

D、洞要有一定深度，線角要圓鈍

E、乳牙不用恢復(fù)咬合高度和接觸點(diǎn)

正確答案:E18.鳩尾峽的寬度一般為面寬度的（）。

正確答案:1／219.組圖為牙瘤的外觀及X線表現(xiàn)，有關(guān)此病的描述錯(cuò)誤的是（）

A、多見(jiàn)青年人

B、生長(zhǎng)緩慢，早期無(wú)自覺(jué)癥狀

C、由牙胚組織異常發(fā)育增生而形成

D、X線可見(jiàn)類似發(fā)育不全牙的影像

E、絕大多數(shù)為惡性

正確答案:E20.男性，17歲，右上后牙3天來(lái)遇甜酸痛，平時(shí)無(wú)其他不適。查見(jiàn)近中邊緣嵴約小米大小透暗色區(qū)，建議充填用材料是（）

A、復(fù)合體

B、復(fù)合樹(shù)脂

C、銀汞合金

D、磷酸鋅水門(mén)汀

E、玻璃離子水門(mén)汀

正確答案:B21.患者，女，28歲，四個(gè)第一磨牙遠(yuǎn)中尖對(duì)尖關(guān)系，前牙Ⅲ°深覆，Ⅱ°深覆蓋，下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織，上下前牙有散布間隙，面中1／3輕度前突，面下1／3較短。

最應(yīng)采用的矯治器為（）

A、直絲弓矯治器

B、Activator

C、Herbst矯治器

D、墊矯治器

E、活動(dòng)矯治器

正確答案:A22.女性，26歲，2周前因楔狀缺損引起可復(fù)性牙髓炎來(lái)院做間接蓋髓術(shù)，術(shù)后已無(wú)癥狀，這次修復(fù)選用的材料應(yīng)是（）

A、銀汞合金

B、復(fù)合樹(shù)脂（自酸蝕）

C、磷酸鋅水門(mén)汀

D、玻璃離子水門(mén)汀

E、氧化鋅丁香油水門(mén)汀

正確答案:B23.女，20歲。1年前因外傷致上前牙缺損。口腔檢查：遠(yuǎn)中切角缺損，牙冠變色，叩（-），松（-），咬合正常。

最合適該患者修復(fù)的類型是（）

A、成品樁+樹(shù)脂牙冠

B、成品樁+樹(shù)脂樁+樹(shù)脂牙冠

C、鑄造樁核+樹(shù)脂牙冠

D、成品樁+樹(shù)脂核+烤瓷冠

E、鑄造樁核+烤瓷冠

正確答案:E24.可摘局部義齒間接固位體的主要作用不包括（）

A、防止義齒向脫位

B、對(duì)抗側(cè)向力，防止義齒擺動(dòng)

C、平衡作用，防止義齒下沉

D、支持作用，防止義齒下沉

E、分散力，減輕負(fù)荷

正確答案:A25.患者，女，18歲，面部檢查，無(wú)明顯的異常，覆10mm，覆蓋2mm，上頜和下頜開(kāi)，四個(gè)第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系，牙弓無(wú)擁擠，F(xiàn)MA42°下頜角141．5°，下頜支高度偏短。四個(gè)第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。

如不進(jìn)行正頜外科治療，欲使用正畸牙齒移動(dòng)達(dá)到治療目的，需如何進(jìn)行拔牙設(shè)計(jì)（）

A、拔除四個(gè)第一前磨牙

B、拔除上頜兩個(gè)第一前磨牙和下頜兩個(gè)第二前磨牙

C、拔除下頜兩個(gè)第一前磨牙和上頜兩個(gè)第二前磨牙

D、拔除上頜兩個(gè)第一前磨牙和下頜兩個(gè)第三磨牙

E、不拔牙

正確答案:D26.男性，32歲。近2個(gè)月來(lái)右上后牙咬物痛。1日來(lái)持續(xù)跳痛，并牽涉到右側(cè)頭顳部，現(xiàn)口含冷水和帶冷水瓶來(lái)就診。檢查見(jiàn)有深齲洞，無(wú)探痛，叩痛（+），齦未見(jiàn)異常。醫(yī)師（）

A、深齲

B、可復(fù)性牙髓炎

C、慢性閉鎖性牙髓炎

D、急性化膿性牙髓炎

E、急性化膿性根尖周炎

正確答案:D27.可在生長(zhǎng)發(fā)育中自行調(diào)整，不需要矯治的為（）

A、預(yù)防性矯治

B、阻斷性矯治

C、功能性矯治器

D、個(gè)別正常驗(yàn)

E、暫時(shí)性錯(cuò)

正確答案:E28.男孩，7歲。右下后牙自發(fā)痛3天。檢查：大面積齲壞，探及髓腔，無(wú)感覺(jué)。叩診感不適，Ⅰ°松動(dòng)，頰側(cè)有瘺管。X線示根分歧大量低密度影，恒牙胚牙囊骨硬板消失。缺失萌出2／3，溝深，曾做過(guò)窩溝封閉。

的處理方法（）

A、觀察，口服消炎藥

B、根管治療

C、氧化鋅丁香油糊劑暫封

D、玻璃離子水門(mén)汀充填

E、拔除

正確答案:E29.矯正乳前牙反反覆中度，應(yīng)選用（）

A、上頜雙側(cè)墊矯治器

B、帶環(huán)

C、Nance弓

D、箭頭卡環(huán)

E、舌習(xí)慣矯治器

正確答案:A30.Andresen矯治器不適用于（）

A、安氏Ⅱ類1分類錯(cuò)

B、安氏Ⅱ類2分類錯(cuò)

C、安氏Ⅲ類錯(cuò)

D、安氏Ⅰ類擁擠錯(cuò)

E、開(kāi)合畸形

正確答案:D二.參考題庫(kù)2(共40題)1.Kennedy第三類缺失是指（）。

A、兩側(cè)后牙游離缺失

B、一側(cè)后牙游離缺失

C、一側(cè)后牙缺失，且缺隙兩端有天然牙

D、牙弓前部牙缺失，天然牙在缺隙的遠(yuǎn)中

正確答案:C2.眶下間隙感染多來(lái)自（）。

A、上頜第一磨牙

B、上頜第二磨牙

C、上頜第三磨牙

D、上頜尖牙

正確答案:D3.患者因深齲一次銀汞充填后短期內(nèi)出現(xiàn)冷熱刺激痛，無(wú)自發(fā)痛。查體：充填物完好，叩（一），冷熱測(cè)正常牙面時(shí)無(wú)痛，但測(cè)充填體處痛處理應(yīng)為（）。

A、觀察

B、脫敏

C、去舊充填體，重新墊底充填

D、牙髓治療

E、去舊充填體，改其他修復(fù)材料充填

正確答案:C4.決定細(xì)胞外液滲透壓的主要原因是Ca2+。

正確答案:錯(cuò)誤5.關(guān)于導(dǎo)線的敘述正確的是（）

A、導(dǎo)線就是牙冠的外形高點(diǎn)線

B、導(dǎo)線就是牙冠最突點(diǎn)的連線

C、導(dǎo)線就是牙冠的最大周圍線

D、導(dǎo)線是指在確定共同就位道后，分析桿沿基牙的軸線轉(zhuǎn)動(dòng)一周，畫(huà)出分析桿與基牙軸面最突點(diǎn)的連線

E、導(dǎo)線是指牙齒的長(zhǎng)軸與水平面垂直，用垂直桿圍繞牙冠轉(zhuǎn)動(dòng)一周，垂直桿與牙冠軸面最突點(diǎn)接觸的連線

正確答案:D6.固定橋是利用連接體把固位體與橋體連為一體，固定橋修復(fù)是否成功與連接體的制作關(guān)系密切固定橋承擔(dān)負(fù)荷時(shí)，最主要的因素是（）。

A、連接體的長(zhǎng)度

B、連接體的寬度

C、連接體的厚度

D、連接體斷面的形態(tài)

E、連接體寬度與厚度之比

正確答案:C7.患者，女性，35歲。主因左下頜區(qū)無(wú)痛性腫脹1年就診，不伴左下頜疼痛及麻木．臨床查見(jiàn)左下頜角明顯膨隆，皮膚色、溫均正常，無(wú)波動(dòng)感。口內(nèi)左磨牙區(qū)齦頰溝豐滿，舌側(cè)膨降明顯。觸有乒乓球感，黏膜無(wú)破潰以下X線片表現(xiàn)，哪項(xiàng)最不符合遣釉細(xì)胞瘤的X線特征（）。

A、多房且房窒大小相差懸殊

B、牙根有鋸齒狀吸收

C、腫瘤邊緣皮質(zhì)骨局部硬化

D、腫瘤內(nèi)可見(jiàn)鈣化影

E、腫瘤所在的骨皮質(zhì)膨隆

正確答案:D8.樁冠預(yù)備時(shí)，一般要求根尖部保留的充填材料長(zhǎng)度是（）。

A、不用保留

B、1～2mm

C、2～3mm

D、3～5mm

E、5～7mm

正確答案:D9.不符合無(wú)牙頜印模要求的是（）。

A、印模細(xì)致、清晰

B、邊緣盡量伸展

C、邊緣要圓鈍，有一定厚度

D、組織受壓均勻

E、采取功能性印模

正確答案:B10.翼外肌功能亢進(jìn)的患者可出現(xiàn)（）。

A、開(kāi)口困難

B、張口過(guò)大

C、關(guān)節(jié)強(qiáng)直

D、顳下頜關(guān)節(jié)間隙變窄

E、關(guān)節(jié)絞鎖

正確答案:B11.患者男性，26歲，因車禍造成面部外傷，耳、鼻出血。檢查見(jiàn)面部?jī)蓚?cè)不對(duì)稱，右側(cè)下瞼腫脹、淤血右側(cè)后牙早接觸，并有腦脊液耳漏腦脊液耳漏對(duì)以下哪類腦損傷具有診斷意義（）。

A、腦震

B、腦挫裂傷

C、硬膜外血腫

D、顱前窩骨折

E、顱中窩骨折

正確答案:D12.RPI卡環(huán)采用近中支托的主要目的是（）。

A、防止基托下沉

B、減少牙槽嵴受力

C、減少基牙所受扭力

D、增強(qiáng)義齒的穩(wěn)定

正確答案:C13.某女27歲，|7齲壞，治療后取模做冠修復(fù)做可卸代型，為提高工作模型表面強(qiáng)度，保護(hù)頸緣線，在模型頸緣處涂布（）。

A、模型強(qiáng)化劑

B、銀油

C、指甲油

D、分離劑

E、蜂蠟

正確答案:A14.全口義齒中影響口腔發(fā)音的因素有（）。

A、前牙長(zhǎng)短

B、前牙的唇舌向位置

C、腭側(cè)基托形態(tài)

D、覆覆蓋

E、以上都對(duì)

正確答案:E15.三十歲男性患者，因左下后牙牙齦反復(fù)腫脹流膿半年求治。檢查發(fā)現(xiàn)631|136和6321|1235牙釉質(zhì)發(fā)育不全，6齲壞，頰瘺關(guān)于下頜磨牙髓腔形態(tài)錯(cuò)誤的是（）。

A、近中頰舌徑大于遠(yuǎn)中頰舌徑

B、通常3～4個(gè)根管

C、通常近中根管較遠(yuǎn)中根管粗大

D、頰舌徑小于近遠(yuǎn)中徑

E、舌側(cè)髓角高于頰側(cè)髓角

正確答案:C16.使用擴(kuò)弓螺旋器快速開(kāi)展腭中縫的矯治力屬于（）。

A、矯形力

B、正畸力

C、以上兩種力均有

D、以上兩種力均不是

正確答案:A17.前牙反矯治時(shí)，拔牙不取決于以下哪項(xiàng)因素（）。

A、上牙弓的擁擠程度

B、上牙弓的生長(zhǎng)潛力

C、牙弓突度

D、下頜牙弓的擁擠程度

E、年齡

正確答案:D18.下頜第一磨牙髓角的高度是（）。

A、近中舌側(cè)髓角最高

B、近中頰側(cè)髓角最高

C、遠(yuǎn)中舌側(cè)髓角最高

D、遠(yuǎn)中頰側(cè)髓角最高

E、四個(gè)髓角高度相同

正確答案:A19.乳尖牙磨耗不足可形成（）。

A、開(kāi)

B、偏胎

C、牙列擁擠

D、牙列間隙

E、以上都不是

正確答案:B20.患者女性，32歲，6|單端固定橋（無(wú)8|）戴用2年余，近期自覺(jué)基牙松動(dòng)，冷熱痛不適，查：6|松動(dòng)，固位體面穿孔，深齲洞，邊緣不密合，牙齦充血，紅腫如果采取固定修復(fù)方式，如何減輕基牙負(fù)擔(dān)（）。

A、減小橋體頰舌徑及長(zhǎng)度

B、增加橋體金屬層厚度

C、固位體基牙密合

D、固位體邊緣高度拋光

E、都對(duì)

正確答案:A21.以下關(guān)于涎腺腫瘤的診斷與治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A、巨大混合瘤不妨礙面神經(jīng)功能，但混合瘤可以惡變

B、腺淋巴瘤多見(jiàn)于老年男性，好發(fā)于腮腺后下極，有些病例有消長(zhǎng)史

C、粘液表皮樣癌好發(fā)于小涎腺，其預(yù)后主要取決于分化程度和局部手術(shù)的徹底性

D、腺樣囊性癌侵襲性強(qiáng)，血行轉(zhuǎn)移率高，常出現(xiàn)疼痛和神經(jīng)麻痹

E、腮腺惡性腫瘤如術(shù)中見(jiàn)面神經(jīng)穿過(guò)瘤體時(shí)應(yīng)考慮犧牲面神經(jīng)

正確答案:C22.為補(bǔ)償金瓷全冠的金屬收縮，在基牙上要涂布（）。

A、分離劑

B、石膏強(qiáng)化劑

C、間隙涂料

D、液狀石蠟

E、蠟

正確答案:C23.醫(yī)源性應(yīng)激（）。

正確答案:

醫(yī)務(wù)人員的舉止和言談造成病人明顯的抑郁、焦慮或憤怒者稱為醫(yī)源性應(yīng)激。24.不同年齡對(duì)缺氧的耐受性差別很大，幼年時(shí)對(duì)缺氧耐受性大，而老年人對(duì)缺氧耐受性降低。

正確答案:正確25.在制作鑄造支架的過(guò)程中，制作好的鑄型在室溫中放置一段時(shí)間后便可以對(duì)鑄型進(jìn)行烘烤關(guān)于烘烤后恒溫維持的目的表述錯(cuò)誤的是（）。

A、利于操作

B、使鑄型內(nèi)外水分均勻蒸發(fā)

C、防止鑄型破裂

D、使熔模料熔化外流

E、保證鑄型腔內(nèi)壁無(wú)缺陷

正確答案:A26.患者女性，56歲，右下后牙陣發(fā)性自發(fā)痛3天，刺激引起或加劇痛，昨夜疼痛加劇，不能入睡，放射至右側(cè)頭面部。該患者覺(jué)牙齒松動(dòng)數(shù)年，1個(gè)月前曾有過(guò)類似發(fā)作，服去痛片后緩解，未做其他治療應(yīng)做鑒別的疾病不包括（）。

A、急性根尖炎

B、急性上頜竇炎

C、下頜骨髓炎

D、三叉神經(jīng)痛

E、齦乳頭炎

正確答案:B27.患者男，15歲，直面型，鼻唇角正常，面下1／3正常，頦唇溝略深。前牙Ⅱ度深覆，覆蓋4mm，磨牙遠(yuǎn)中尖對(duì)尖關(guān)系，上頜擁擠4mm，下頜無(wú)擁擠，第二磨牙已完全萌出若該患者資料顯示不允許上下前牙唇傾，下頜需向前誘導(dǎo)，治療計(jì)劃可能為（）。

A、不拔牙矯治

B、拔除兩個(gè)上頜第一雙尖牙

C、拔除雙側(cè)上頜第一雙尖牙和下頜第一雙尖牙

D、拔除雙側(cè)上頜第一雙尖牙和雙側(cè)下頜第二雙尖牙

E、拔除雙側(cè)上頜第三磨牙，推雙側(cè)上頜第一磨牙向遠(yuǎn)中

正確答案:E28.患者女，66歲，雙側(cè)876|678游離缺失，54|45基牙，探（-），叩（-），余無(wú)異常。醫(yī)生為其設(shè)計(jì)4|4近中隙卡，5|5RPI卡環(huán)，舌桿連接關(guān)于加強(qiáng)帶的敘述正確的是（）。

A、是與網(wǎng)狀連接體相連接的，并被包繞在塑料內(nèi)的條狀金屬部分

B、指外階臺(tái)

C、表面應(yīng)是高度拋光的磨光面

D、寬度越寬越好

E、寬度越窄越好

正確答案:A29.汽油吹管火焰由外向內(nèi)共有4層火焰，其中溫度最高的是（）。

A、燃燒焰

B、氧化焰

C、混合焰

D、還原焰

E、氧化焰和燃燒焰

正確答案:D30.制作金屬全冠熔模的嵌體蠟的性能及其用法中錯(cuò)誤的是（）。

A、加熱后蠟條能均勻軟化，不出現(xiàn)鱗狀碎屑

B、在稍高于口腔溫度時(shí)有良好的可塑性

C、在溫度降到口腔溫度時(shí)，形成穩(wěn)定，并且易于雕刻的外形

D、當(dāng)加溫到50℃時(shí)能氣化揮發(fā)，并且參與灰粉少

E、可用火焰烘烤，烤箱中加熱或者在熱水浴中浸泡等方法軟化蠟條

正確答案:E31.全口義齒排牙時(shí)上頜第一磨牙近中舌尖應(yīng)（）

A、接觸平面

B、離開(kāi)平面0.5mm

C、離開(kāi)平面1.0mm

D、離開(kāi)平面1.5mm

E、離開(kāi)平面0.1mm

正確答案:A32.三十九歲男性，反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍20余年，多見(jiàn)于口角，下唇內(nèi)側(cè)，頰部，舌緣，每次發(fā)生1個(gè)或數(shù)個(gè)不等，近2年來(lái)發(fā)作較頻繁，潰瘍較大，疼痛較重，愈合時(shí)間長(zhǎng)。查體；右側(cè)頰部可見(jiàn)一直徑2cm的潰瘍，邊緣整齊，底部微凹，基底稍硬，周邊紅腫，周圍有數(shù)個(gè)直徑2～3mm的小潰瘍呈衛(wèi)星狀分布。舌緣，口角區(qū)有瘢痕形成如要考慮使用免疫調(diào)節(jié)藥物進(jìn)行治療，治療前應(yīng)重點(diǎn)檢查的是（）。

A、局部炎癥情況

B、性激素水平

C、免疫功能

D、外周血象

E、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)

正確答案:C33.可將食物局限于面窩的結(jié)構(gòu)是（）。

A、三角嵴

B、邊緣嵴

C、橫嵴

D、斜嵴

E、以上都不是

正確答案:B34.全口義齒的前牙排列要求排成淺覆是指（）。

A、上前牙垂直蓋過(guò)下前牙0.5～1mm

B、上前牙垂直蓋過(guò)下前牙1～2mm

C、上前牙垂直蓋過(guò)下前牙2～2.5mm

D、上前牙的切緣突出下前牙切緣以外的水平距離1～2mm

E、上前牙的切緣突出下前牙切緣以外的水平距離2～2.5mm

正確答案:B35.一般檢查

正確答案:

一般檢查的內(nèi)容包括：體溫、脈搏、呼吸、血壓、發(fā)育與營(yíng)養(yǎng)、意識(shí)狀態(tài)、面容表情、體位姿勢(shì)、步態(tài)、皮膚、淋巴結(jié)等。受檢者取坐位或仰臥位。（一）全身狀態(tài)檢查1.體溫（1）口測(cè)法：將消毒過(guò)的體溫計(jì)置于舌下，緊閉口唇，不用口腔呼吸，測(cè)量5min后讀數(shù)。正常值為36.3～37.2℃。（2）肛測(cè)法：受檢者取側(cè)臥位，將肛門(mén)體溫計(jì)頭部涂以潤(rùn)滑劑，徐徐插入肛門(mén)，深達(dá)肛門(mén)體溫計(jì)一半為止。測(cè)量5min后讀數(shù)。正常值為36.5～37.7℃。（3）腋測(cè)法：將體溫計(jì)置于腋窩深部，上臂將體溫計(jì)夾緊，測(cè)量5min后讀數(shù)。正常值為36～37℃。體溫高于正常稱為發(fā)熱，發(fā)熱的臨床分度如下，37.3～38℃為低熱，38.1～39℃為中度發(fā)熱，39.1～41℃為高熱，41℃以上為超高熱。體溫低于正常稱體溫過(guò)低，見(jiàn)于休克、慢性消耗性疾病、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、甲狀腺功能低下等。2.脈搏用示指、中指和無(wú)名指的指腹平放于橈動(dòng)脈近手腕處，進(jìn)行觸診，至少30s，以30s脈搏數(shù)乘以2即為脈率。注意脈搏的頻率和節(jié)律。在某些情況下不能檢查橈動(dòng)脈時(shí)，可檢查顳動(dòng)脈、耳前動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、股動(dòng)脈、足背動(dòng)脈等。正常成人脈搏60～100／min，節(jié)律整齊，強(qiáng)度相等。脈率大于100/min，即為脈搏增快，病理情況下見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)、發(fā)熱、心力衰竭、貧血、休克等。脈率<60/min，為脈搏減慢，常見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高，阻塞性黃疸、高血壓、二度以上的房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退等。脈率與心率不一致’脈率少于不齊，見(jiàn)于過(guò)早搏動(dòng)、心房顫動(dòng)等。不整脈見(jiàn)于竇性心律不齊、過(guò)早搏動(dòng)、心房顫動(dòng)等。交替脈、奇脈、水沖脈、脈搏緊張度、動(dòng)脈壁的情況見(jiàn)血管檢查。3.呼吸觀察受檢者胸壁和腹壁的起伏，一呼一吸算1次。計(jì)數(shù)呼吸30s，乘以2為呼吸頻率。注意頻率，節(jié)律和深度。正常成人呼吸12～20/min，節(jié)律均勻，深淺適宜。呼吸頻率超過(guò)20/min，稱呼吸增快，可見(jiàn)于發(fā)熱、疼痛、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心功能不全；呼吸頻率低于12/min，稱為呼吸減慢，見(jiàn)于呼吸中樞受抑制，如藥物中毒（巴比妥、嗎啡等）或顱內(nèi)壓增高等；呼吸深度受限，見(jiàn)于呼吸肌麻痹、較嚴(yán)重的腹水等，以及肺氣腫，胸膜炎、胸腔積液、氣胸等；呼吸加深，稱為Kussmaul呼吸。見(jiàn)于糖尿病酮中毒、尿毒癥時(shí)的酸中毒等；潮式呼吸多發(fā)生于顱內(nèi)壓增高（如腦膜炎、腦出血、腦炎、腦腫瘤等）、中毒（如巴比妥類）及其他臨危疾??；間停呼吸臨床意義與潮式呼吸大致相同，15min嚴(yán)重，常常在呼吸完全停止前發(fā)生；雙吸氣主要顱內(nèi)壓增高和腦疝前期。4.血壓（1）測(cè)量前囑受檢者安靜休息15min。測(cè)量時(shí)取坐位或仰臥位。（2）受檢者手臂（一般以右上肢為準(zhǔn)）裸露伸直并外展45°，掌心向上，肘部置于心臟同一水平（坐位平第4肋軟骨，仰臥位與腋中線同一水平）。（3）2將3壓計(jì)氣袖展平，驅(qū)盡袖帶內(nèi)的氣體，氣袖中部對(duì)著肱動(dòng)脈，縛于上臂，氣袖下緣距肘窩線2～3cm，不可過(guò)緊或過(guò)松，以恰能放進(jìn)一手指為宜。開(kāi)啟水銀槽開(kāi)關(guān)。（4）檢查者左手指于肘窩上肱二頭肌腱內(nèi)側(cè)觸及肱動(dòng)脈搏動(dòng)后，將聽(tīng)診器體件置于搏動(dòng)處（不要接觸氣袖，更不能塞在氣袖下），準(zhǔn)備聽(tīng)診，右手握氣球關(guān)閉氣閥以適當(dāng)速度向氣袖內(nèi)打氣（打氣前，壓力計(jì)讀數(shù)為0，即氣袖內(nèi)空氣全部排出），邊打氣邊聽(tīng)診，待肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失，再升高20～30mmHg后，緩慢放氣，使汞柱徐徐下降（以每秒2mm為宜）。（5）注意音響的變化及注視汞柱上的刻度，從無(wú)聲至聽(tīng)到第一聲響，此時(shí)汞柱所指刻度為收縮壓讀數(shù)，繼續(xù)放氣，汞柱降至聲音消失時(shí)所示壓力值為舒張壓。同樣方法再測(cè)定1次，取2次測(cè)定的平均值為血壓值。（6）測(cè)量后，排盡袖帶內(nèi)余氣，關(guān)閉氣門(mén)，整理袖帶，放回盒內(nèi)。將血壓計(jì)向水銀槽傾斜45°同時(shí)關(guān)閉水銀槽開(kāi)關(guān)。（7）記錄血壓結(jié)果。正常人血壓變動(dòng)范圍較大，并隨年齡增長(zhǎng)而升高。正常血壓：收縮壓<120mmHg，舒張壓<80mmHg。正常血壓高值：收縮壓120～139mmHg，舒張壓80～89mmHg。正常成人脈壓（收縮壓與舒張壓之差）為30～40mmHg。成人血壓收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg，稱為高血壓；血壓值在上述正常值與高血壓之間者，稱為臨界性高血壓。血壓低于90/60mmHg者稱為低血壓。高血壓常見(jiàn)于原發(fā)性高血壓病、腎疾病、腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)腫瘤、顱內(nèi)壓增高等。低血壓常見(jiàn)于休克、心肌梗死、心功能不全、急性心臟壓塞、腎上腺皮質(zhì)功能減退等。脈壓增大常見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、高血壓病、主動(dòng)脈粥樣硬化、甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重貧血等。脈壓減小常見(jiàn)于低血壓、心包積液、縮窄性心包炎、嚴(yán)重的二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣狹窄、重度心功能不全等。5.發(fā)育通過(guò)觀察受檢者的年齡、智力和體格成長(zhǎng)狀態(tài)之間的關(guān)系來(lái)判斷發(fā)育正常與否。成人正常的指標(biāo)為：胸圍約等于身高的一半；兩上肢展開(kāi)的長(zhǎng)度約等于身高，坐高等于下肢長(zhǎng)度，體重（kg）=身高（cm）-100。年齡與智力，體格成長(zhǎng)狀態(tài)關(guān)系均衡即為發(fā)育正常。6.營(yíng)養(yǎng)通過(guò)觀察受檢者皮膚、毛發(fā)、皮下脂肪、肌肉的發(fā)育情況綜合判斷營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)分3等。（1）良好：黏膜紅潤(rùn)、皮膚光澤、彈性良好，皮下脂肪豐滿而有彈性，肌肉結(jié)實(shí)，指甲、毛發(fā)潤(rùn)澤。（2）不良：皮膚黏膜干燥，彈性減低，皮下脂肪菲薄，肌肉松弛無(wú)力，指甲粗糙有條紋或凹陷，毛發(fā)稀疏，無(wú)光澤。（3）中等：介于兩者之間。營(yíng)養(yǎng)不良多見(jiàn)于攝食不足、消化吸收不良，或消耗過(guò)多等。肥胖常見(jiàn)于單純性肥胖或繼發(fā)于某些內(nèi)分泌疾病等。7.意識(shí)狀態(tài)一般多用問(wèn)診檢查，通過(guò)對(duì)話，來(lái)了解病人思維、反應(yīng)、情感活動(dòng)、定向力等，同時(shí)還要做痛覺(jué)試驗(yàn)、瞳孔反射、角膜反射、肌腱反射等以測(cè)定意識(shí)障礙的程度。（1）嗜睡：是最輕的意識(shí)障礙，病人處于病理的睡眠狀態(tài)，但可被輕度刺激或語(yǔ)言喚醒，醒后能回答問(wèn)題，但反應(yīng)較遲鈍，回答問(wèn)題簡(jiǎn)單而緩慢。停止刺激后可再入睡。（2）意識(shí)模糊：是較嗜睡更進(jìn)一步的意識(shí)障礙，定向力部分或完全障礙，思維和語(yǔ)言不連貫，可有錯(cuò)覺(jué)與幻覺(jué)、躁動(dòng)不安、譫語(yǔ)或精神錯(cuò)亂。（3）昏睡：是一種較嚴(yán)重地意識(shí)障礙。病人處于熟睡狀態(tài)，接近于人事不省，難于喚醒。在強(qiáng)刺激下喚醒后很快又入睡，醒后答話含糊或答非所問(wèn)。（4）昏迷：是最嚴(yán)重的意識(shí)障礙。①淺昏迷：意識(shí)大部喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)光、聲音刺激無(wú)反應(yīng)，對(duì)疼痛刺激可出現(xiàn)痛苦表情或防御反應(yīng)但不能喚醒。角膜反射、瞳孔對(duì)光反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射等均存在。②中度昏迷：對(duì)周圍刺激無(wú)反應(yīng)，防御反射、角膜反射減弱，瞳孔對(duì)光反射遲鈍，眼球無(wú)轉(zhuǎn)動(dòng)。③深昏迷：意識(shí)全部喪失，各種反射均消失。偶有深反射亢進(jìn)或出現(xiàn)病理反射。機(jī)體僅能維持呼吸與血循環(huán)功能。（5）譫妄：是一種以興奮性增高為主的意識(shí)障礙，臨床主要表現(xiàn)為意識(shí)模糊，定向力障礙，錯(cuò)覺(jué)與幻覺(jué)，躁動(dòng)不安及語(yǔ)言錯(cuò)亂等。正常人意識(shí)清晰，反應(yīng)敏銳精確，思維活動(dòng)正常，語(yǔ)言清晰、準(zhǔn)確，表達(dá)能力機(jī)敏。8.面容與表情觀察受檢者有無(wú)痛苦表情，急、慢性面容，甲亢面容、二尖瓣面容等特征性面容與表情。健康人表情自如，神態(tài)安怡，無(wú)病容表現(xiàn)。9.體位觀察受檢者身體所處的狀態(tài)。（1）自動(dòng)體位：身體活動(dòng)自如，不受限制。（2）被動(dòng)體位：受檢者不能自己調(diào)整或變換肢體的位置。（3）強(qiáng)迫體位：受檢者為了減輕疾病的痛苦，被迫采取某種體位。被動(dòng)體位見(jiàn)于極度衰弱或意識(shí)喪失的病人。常見(jiàn)的強(qiáng)迫體位有：①?gòu)?qiáng)迫仰臥位，見(jiàn)于急性腹膜炎等；②強(qiáng)迫俯臥位，常見(jiàn)于脊柱疾??；③強(qiáng)迫側(cè)臥位，見(jiàn)于一側(cè)胸膜炎和大量胸腔積液；④強(qiáng)迫坐位，見(jiàn)于心肺功能不全的病人；⑤強(qiáng)迫蹲位，見(jiàn)于發(fā)紺型先天性心臟??；⑥輾轉(zhuǎn)體位，見(jiàn)于膽石癥、膽道蛔蟲(chóng)癥、腸絞痛等；⑦角弓反張位，見(jiàn)于破傷風(fēng)及小兒腦膜炎。10.步態(tài)囑受檢者走動(dòng)，觀察其走動(dòng)時(shí)的姿態(tài)。注意有無(wú)異常步態(tài)：①醉酒步態(tài)，見(jiàn)于小腦疾患，酒精中毒或巴比妥中毒；②慌張步態(tài)，見(jiàn)于震顫性麻痹；③跨閾步態(tài)，見(jiàn)于腓總神經(jīng)麻痹；④共濟(jì)失調(diào)步態(tài)，見(jiàn)于脊髓癆病人；⑤健康人步態(tài)穩(wěn)健。（二）皮膚1.顏色觀察受檢者皮膚的顏色，最好在自然光線下進(jìn)行。注意有無(wú)蒼白、發(fā)紅、發(fā)紺、黃染，以及色素沉著或脫失等改變。皮膚黏膜蒼白可由貧血或末梢毛細(xì)血管痙攣或充盈不足引起。發(fā)紅可見(jiàn)于發(fā)熱性疾病以及阿托品、一氧化碳中毒等。發(fā)紺主要為單位容積血液中還原血紅蛋白量增高所致。黃染主要見(jiàn)于黃疸。色素沉著，常見(jiàn)于慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退、黑熱病、瘧疾、晚期肝硬化、惡病質(zhì)或癌病等。色素脫失常見(jiàn)的有白癜、白斑和白化癥。2.濕度與出汗觀察受檢者皮膚濕度與出汗的情況。正常皮膚的濕度與自主神經(jīng)功能有關(guān)。正常人自主神經(jīng)功能常有明顯差異，有的人皮膚比較濕潤(rùn)，有的比較干燥。3.彈性用示指和拇指在受檢者手背或上臂內(nèi)側(cè)部位將皮膚捏起，然后放松，以觀察皮膚彈性程度。正常人于松手后皺褶立即平復(fù)，彈性減弱時(shí)皺褶平復(fù)慢，見(jiàn)于長(zhǎng)期消耗性疾病或嚴(yán)重脫水的病人。4.皮疹觀察受檢者的皮膚有無(wú)皮疹。若有皮疹注意詢問(wèn)并觀察其出現(xiàn)與消退的時(shí)間、發(fā)展順序、分布、形態(tài)、大小顏色以及壓之是否退色，平坦或隆起，有無(wú)瘙癢、脫屑等。5.皮膚脫屑觀察受檢者皮膚有無(wú)脫屑。正常人皮膚表層不斷角化和更新，可有皮膚脫屑，但由于數(shù)量很少，不易察覺(jué)。大量皮膚脫屑為疾病的表現(xiàn)。6.紫癜觀察受檢者皮膚有無(wú)紫癜。皮膚或黏膜下出血，壓之不退色，直徑小于2mm者常稱為出血點(diǎn)；直徑3～5mm者為紫癜；直徑5mm以上者常稱為瘀斑；片狀出血并伴有局部皮膚隆起稱為血腫。皮膚黏膜出血常見(jiàn)于造血系統(tǒng)疾病、重癥感染、某些血管損害的疾病等。7.蜘蛛痣檢查時(shí)用指尖或以火柴棍壓迫蜘蛛痣的中心（即中央小動(dòng)脈干部），其輻射狀小血管網(wǎng)即退色，壓力解除后又復(fù)出現(xiàn)。蜘蛛痣出現(xiàn)的部位多在上腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi)，如面、頸、手背、上臂、前胸和肩部等處。常見(jiàn)于急、慢性肝炎或肝硬化時(shí)。8.水腫常用視診或觸診檢查，觀察眼瞼、眶下、踝部或脛骨前等部位。觸診用拇指深壓皮膚至少5s。以手指加壓出現(xiàn)局部組織凹陷，為凹陷性水腫；雖有組織腫脹，但指壓無(wú)凹陷為黏液性水腫或象皮腫。根據(jù)水腫程度及范圍分輕、中、重3度。（1）輕度：僅見(jiàn)于眼瞼，眶下軟組織，脛骨前、踝部皮下組織、指壓后可見(jiàn)組織輕度下陷，平復(fù)較快。（2）中度：全身組織均可見(jiàn)明顯水腫，指壓后可出現(xiàn)明顯的或較深的組織下陷，平復(fù)緩慢。（3）重度：全身組織嚴(yán)重水腫，低部位皮膚緊張發(fā)亮，甚至有液體滲出。此外，胸腔、腹腔、鞘膜腔內(nèi)可見(jiàn)積液，外陰部亦可見(jiàn)嚴(yán)重水腫。9.瘢痕觀察受檢者皮膚有無(wú)外傷、感染、手術(shù)后所遺留的瘢痕（皮膚傷病愈合的新生結(jié)締組織增生的斑塊）。10.毛發(fā)觀察受檢者毛發(fā)顏色、分布、疏密程度與脫落的形式。病理性毛發(fā)脫落常見(jiàn)的原因有：脂溢性皮炎、斑禿、腸傷寒、甲狀腺功能及腺垂體功能減退等。毛發(fā)異常增多常見(jiàn)于腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)或長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)激素。（三）淺表淋巴結(jié)1.檢查部位及順序耳前、耳后、枕后、頜下、頦下、頸前、頸后、鎖骨上窩、腋窩、滑車上，腹股溝、腘窩。2.檢查方法被檢查部位的皮膚和肌肉盡量松弛，檢查者以示指和中指的指腹緊貼被檢查部位進(jìn)行滑動(dòng)觸診，即輕輕加壓，并做柔和、緩慢的滑動(dòng)及旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，滑動(dòng)是指皮膚與其皮下結(jié)構(gòu)之間滑動(dòng)，而不是手指與皮膚之間滑動(dòng)。（1）耳前淋巴結(jié)：雙手分別置于兩側(cè)耳前區(qū)（耳屏前方）同時(shí)觸診。（2）耳后淋巴結(jié)：雙手分別置于兩側(cè)耳后區(qū)（乳突表面、胸鎖乳突肌止點(diǎn)處）同時(shí)觸診。（3）枕后淋巴結(jié)：雙手同時(shí)置于枕部觸診（斜方肌起點(diǎn)與胸鎖乳突肌止點(diǎn)之間）。（4）頜下淋巴結(jié)：囑受檢者頭稍低，檢查者雙手分別置于兩側(cè)下頜骨內(nèi)側(cè)（下頜角與頦部之中間），以屈曲的手指同時(shí)觸診兩側(cè)頜下淋巴結(jié)。（5）頦下淋巴結(jié)：以右手屈曲的手指置于頦下中線處觸診。（6）頸前、頸后淋巴結(jié)：囑受檢者頭稍低或偏向檢查側(cè)，檢查者雙手同時(shí)或先以右手檢查左側(cè)，然后左手檢查右側(cè)，觸診兩側(cè)頸前淋巴結(jié)（位于胸鎖乳突肌表面及下頜角處）、頸后淋巴結(jié)（位于斜方肌前緣）。（7）鎖骨上淋巴結(jié)：囑受檢者頭稍向前屈，稍聳肩，再放松，檢查者以左手觸受檢者右側(cè)，右手觸左側(cè)，同時(shí)檢查兩側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)（位于胸鎖乳突肌與鎖骨之間的交角處）。（8）腋窩5群淋巴結(jié)：①檢查者以左手抬高受檢者左上肢，右手置于其腋窩頂部，再將受檢者手放下，觸診尖群；②然后手指掌面轉(zhuǎn)向腋前壁觸診前群；③轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)，輕輕向下滑動(dòng)觸診內(nèi)側(cè)群；④再次將受檢者上肢抬高，將手重新置于腋窩頂部，然后手指掌面轉(zhuǎn)向后方觸診后群；⑤轉(zhuǎn)向肱骨，沿肱骨內(nèi)側(cè)面向下滑動(dòng)觸診外側(cè)群；⑥以右手抬高受檢者右上肢，左手以同樣方法檢查右側(cè)腋窩淋巴結(jié)。（9）滑車上淋巴結(jié)：檢查者左手扶托受檢者左前臂使肘關(guān)節(jié)屈曲，看清肱二、三頭肌之間的肌溝，右手示指、中指和無(wú)名指從上臂后方伸至肌溝內(nèi)自上而下觸摸。同樣以右手扶托受檢者右前臂，以左手示指、中指、環(huán)指進(jìn)行觸摸（滑車上淋巴結(jié)約位于肱骨內(nèi)上髁上3～4cm處）。（10）腹股溝淋巴結(jié)：雙手分別置于兩側(cè)腹股溝區(qū)同時(shí)觸診。沿腹股溝韌帶下方排列的橫組和沿大隱靜脈排列的縱組。（11）腘窩淋巴結(jié)：囑受檢者雙下肢屈曲，檢查者雙手分別置于兩側(cè)腘窩處同時(shí)觸診。3.檢查內(nèi)容各部位淋巴結(jié)大小、數(shù)目、硬度、壓痛、活動(dòng)度、粘連融合情況，局部皮膚有無(wú)紅腫、瘢痕及潰瘍或瘺管等。正常各部位表淺淋巴結(jié)很小，直徑多在0.2～0.5cm，質(zhì)地柔軟，表面光滑，與毗鄰組織無(wú)粘連，不易觸及，也無(wú)壓痛。局部淋巴結(jié)腫大的原因有：非特異性淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)結(jié)核、惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。全身性淋巴結(jié)腫大的原因，可見(jiàn)于急、慢性淋巴腺炎，傳染性單核細(xì)胞增多癥，淋巴瘤，各型急、慢性白血病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，鏈霉素過(guò)敏反應(yīng)等。36.患者男，56歲，76|67雙側(cè)游離缺失，擬行可摘局部義齒修復(fù)，54|45做基牙如果牙槽嵴吸收較重，則末端基牙應(yīng)該采用哪一種卡環(huán)（）。

A、三臂卡環(huán)

B、RPI卡環(huán)

C、聯(lián)合卡環(huán)

D、間隙卡環(huán)

E、對(duì)半卡環(huán)

正確答案:B37.患者，女性，因6缺失，要求做固定修復(fù)檢查：75穩(wěn)定，74牙齦退縮，臨床牙冠顯長(zhǎng)，咬合關(guān)系正常。牙齦緣清潔，無(wú)炎癥。根據(jù)患者的情況，臨床設(shè)計(jì)為金合金烤瓷橋?qū)τ谫F金屬烤瓷橋的蠟型制作中錯(cuò)誤的是（）。

A、基牙冠面厚度不少于0.5mm

B、橋體與固位體之間的連接部位應(yīng)適當(dāng)加寬、加厚

C、橋體面頰舌徑可恢復(fù)與缺失牙等寬

D、橋體面的遠(yuǎn)近中徑可適當(dāng)縮短

E、減少橋體面的接觸面積

正確答案:C38.顳下頜關(guān)節(jié)脫位（）。

正確答案:

指大張口時(shí)髁突與關(guān)節(jié)窩、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)或關(guān)節(jié)盤(pán)之間完全分離，不能自行回復(fù)到正常位置。39.在進(jìn)行全口義齒的后牙選擇時(shí)，在確定了后牙的大小以后，還應(yīng)考慮（）

A、后牙的頰舌徑寬度

B、后牙的近遠(yuǎn)中長(zhǎng)度

C、后牙的齦向高度

D、后牙的面形態(tài)

E、以上全對(duì)

正確答案:D40.關(guān)于恒牙的萌出順序，下列敘述正確的是（）。

A、下頜第一磨牙－上頜中切牙－下頜中切牙－上頜第一磨牙

B、下頜第一磨牙－上頜第－磨牙－下頜中切牙－下頜側(cè)切牙

C、上頜第一磨牙－下頜第一磨牙－下頜中切牙－上頜中切牙

D、下頜中切牙－下頜第一磨牙－上頜中切牙－上頜第一磨牙

正確答案:B三.參考題庫(kù)3(共30題)1.患者，女，15歲，恒牙，磨牙中性關(guān)系，上下牙弓Ⅱ度擁擠，口腔衛(wèi)生差，牙石++，低角，深覆Ⅱ°，深覆蓋Ⅱ°。

對(duì)此病人可以配合使用（）

A、上頜斜面導(dǎo)板

B、上頜平面導(dǎo)板

C、下頜聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板

D、下頜平面導(dǎo)板

E、舌習(xí)慣矯治器

正確答案:B2.我國(guó)兒童的錯(cuò)畸形發(fā)生率達(dá)（）

A、40％

B、25％

C、28.4％

D、91.2％

E、82％

正確答案:A3.嚴(yán)重面磨損引起顳頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要原因是（）

A、頜間垂直距離過(guò)短，引起關(guān)節(jié)損傷

B、邊緣嵴和發(fā)育溝缺損，導(dǎo)致面外形不完整

C、不均勻磨損遺留高陡牙尖，造成咬合創(chuàng)傷

D、牙本質(zhì)過(guò)敏，造成力不足，損害關(guān)節(jié)

E、長(zhǎng)期的咀嚼使力應(yīng)力集中，損害關(guān)節(jié)

正確答案:A4.缺失，間有約．1.55mm間隙，不松動(dòng)。舌向前傾斜，7|不松動(dòng)，健康。舌側(cè)牙槽骨為斜坡形

該義齒戴入后，不用檢查（）

A、支架是否完全就位

B、基托是否與黏膜貼合

C、唇齒音是否改變

D、基托伸展是否適中

E、咬合是否平衡

正確答案:C5.后牙中性，前牙深覆蓋（）

A、毛氏Ⅳ類1分類錯(cuò)

B、毛氏Ⅱ類4分類錯(cuò)

C、毛氏Ⅱ類1分類錯(cuò)

D、毛氏Ⅲ類1分類錯(cuò)

E、毛氏Ⅰ類2分類錯(cuò)

正確答案:B6.支托凹底與基牙長(zhǎng)軸線呈（）夾角。

正確答案:20°7.需要用堤確定正中位關(guān)系及垂直距離的是（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:D8.患者，女，9歲，上頜前牙內(nèi)傾，覆12mm，覆蓋8mm，下前牙咬上頜黏膜，四個(gè)第一磨牙呈Ⅱ類咬合關(guān)系，SNA82°，SNB76．5°，ANB5．5°，UI－SN93．5°，F(xiàn)MIA71°，四個(gè)第二磨牙未萌，四個(gè)第三磨牙牙胚存在。

對(duì)此患者矯治時(shí)的初始方絲選用（）

A、鎳鈦方絲

B、0.45英寸不銹鋼圓絲

C、0.018英寸鎳鈦圓絲

D、0.016×0.016英寸不銹鋼方絲

E、0.016英寸鎳鈦絲

正確答案:E9.男，25歲，1年來(lái)牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起，前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅(jiān)硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無(wú)疼痛，齦溝加深，有菌斑，無(wú)牙石，部分冠折斷，已作根管治療。

在治療中，首先采取的措施是（）

A、停止長(zhǎng)期服用的藥物

B、手術(shù)切除

C、深刮治

D、局部加強(qiáng)用藥

E、觀察病情后，再作處理

正確答案:B10.男性，42歲。3天來(lái)右上后磨牙痛重，冷熱加劇，夜間痛而來(lái)就診。近1年多來(lái)，右上磨牙進(jìn)食時(shí)咬到某特定位置時(shí)出現(xiàn)撕裂樣痛，冷熱敏感，平時(shí)咬物不適。檢查：咬合面似有近遠(yuǎn)中方向越過(guò)邊緣嵴的細(xì)裂紋，頰尖高陡，無(wú)齲洞，不松動(dòng)，叩痛（+）。

為明確致病因素所作的檢查不包括（）

A、咬診

B、染色檢查

C、咬合關(guān)系檢查

D、溫度試驗(yàn)

E、電活力測(cè)驗(yàn)

正確答案:E11.患者，男，32歲，右上后牙持續(xù)脹痛不能咬物，無(wú)冷熱刺激痛病史。檢查：右上第二磨牙遠(yuǎn)中牙齦紅腫，探診出血。第三磨牙伸長(zhǎng)無(wú)對(duì)頜牙。初步診斷為（）

A、冠周炎

B、牙間乳頭炎

C、急性牙周膿腫

D、齦緣炎

E、創(chuàng)傷

正確答案:B12.女，50歲。戴義齒3天，咀嚼時(shí)感義齒翹動(dòng)明顯。查：缺失，為托式可摘局部義齒。上分別為三臂卡環(huán)，頰舌側(cè)基托位于黏膜轉(zhuǎn)折，遠(yuǎn)中覆蓋磨牙后墊前緣1／3。前伸及側(cè)方未見(jiàn)早接觸，引起義齒翹動(dòng)的原因是（）

A、基托伸展過(guò)長(zhǎng)

B、非正中無(wú)多點(diǎn)接觸

C、支托形成了轉(zhuǎn)動(dòng)軸

D、卡環(huán)數(shù)目不夠

E、覆蓋的基托游離端黏膜過(guò)厚

正確答案:C13.骨性Ⅲ錯(cuò)ANB角為（）

A、140°～160°

B、130°～140°

C、120°～125°

D、125°

E、＜0°

正確答案:E14.患者，男11歲，左右上下頜第一磨牙呈反、缺失，上頜后縮，下頜前突，前牙反，面中1／3凹陷，下頜可后退至對(duì)刃。X線可見(jiàn)，齦下3mm阻生，之間各3mm間隙。

矯正結(jié)束后需用多長(zhǎng)時(shí)間保持器（）

A、不用保持器，矯正結(jié)束后就可拆除固定矯治器

B、1個(gè)月

C、6個(gè)月

D、3個(gè)月

E、一直戴到發(fā)育期結(jié)束

正確答案:A15.男，34歲。牙外傷后3個(gè)月，要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失，殘根穩(wěn)固，行根管治療兩個(gè)半月，輕度叩痛。X線檢查根管充填2/3，未見(jiàn)明顯根尖陰影。

殘根的處理是（）

A、直接開(kāi)始修復(fù)

B、重新根管治療

C、藥物治療

D、繼續(xù)觀察

E、拔除

正確答案:B16.理想正常是（）

A、對(duì)于生理功能無(wú)大妨礙者，都可列入理想正常

B、個(gè)別正常

C、反

D、深覆

E、保存全副牙齒，牙齒在上下牙弓上排列得很整齊，上下牙的尖窩關(guān)系完全正確，上下牙弓的關(guān)系非常理想

正確答案:E17.患者，男，11歲，下頜面部呈相對(duì)后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張，覆5mm，覆蓋9mm，四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系，上前牙擁擠明顯，ANB為10．0°，SNA為84．5°，X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在，下頜Spee曲線明顯。

矯正結(jié)束后，需保持的時(shí)間為（）

A、1個(gè)月

B、6個(gè)月

C、1年

D、1.5年～2年

E、不保持

正確答案:D18.在形成安氏Ⅱ類Ⅰ分類錯(cuò)的骨骼因素中，下列哪項(xiàng)是主要因素（）

A、上頜前突

B、上頜后縮

C、上頜前突，下頜后縮

D、下頜后縮

E、下頜后縮

正確答案:E19.患者，女，9歲，上頜前牙內(nèi)傾，覆12mm，覆蓋8mm，下前牙咬上頜黏膜，四個(gè)第一磨牙呈Ⅱ類咬合關(guān)系，SNA82°，SNB76．5°，ANB5．5°，UI－SN93．5°，F(xiàn)MIA71°，四個(gè)第二磨牙未萌，四個(gè)第三磨牙牙胚存在。

對(duì)此患者應(yīng)診斷為（）

A、安氏Ⅰ類錯(cuò)

B、牙列重度擁擠

C、安氏Ⅲ類錯(cuò)

D、安氏Ⅱ類工分類

E、安氏Ⅱ類Ⅱ分類

正確答案:E20.關(guān)于舌習(xí)慣，下列說(shuō)法不正確的是（）

A、舌習(xí)慣是一組綜合征

B、伸舌習(xí)慣可造成前牙開(kāi)畸形及下頜前突畸形

C、舔牙習(xí)慣可使上下前牙唇傾形成雙牙弓前突

D、舌習(xí)慣只能引起前牙開(kāi)畸形

E、舌習(xí)慣通常在兒童替牙期形成

正確答案:D21.患者，男，5歲，前牙反，后牙近中錯(cuò)，反覆深，反覆蓋小，牙齒無(wú)松動(dòng)，牙列整齊，不伴擁擠。

乳牙期矯治的目的（）

A、促進(jìn)上頜發(fā)育，抑制下頜過(guò)度發(fā)育

B、抑制上頜發(fā)育

C、美觀要求

D、促進(jìn)下頜發(fā)育

E、以上都不是

正確答案:A22.男性，50歲。右下后牙冷酸食及刷牙時(shí)酸痛感，刺激去除后酸痛感立即消失。檢查：右下頜第一磨牙面磨損，暴露牙本質(zhì)，探診頰斜面有酸痛區(qū)，叩痛（-）?？紤]該患者的疾病是（）

A、淺齲

B、牙隱裂

C、磨牙癥

D、酸蝕癥

E、牙本質(zhì)過(guò)敏癥

正確答案:E23.患者，男，11歲，下頜面部呈相對(duì)后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張，覆5mm，覆蓋9mm，四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系，上前牙擁擠明顯，ANB為10．0°，SNA為84．5°，X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在，下頜Spee曲線明顯。

患者除采用方絲弓矯治器外，還要配合使用（）

A、口外唇弓牽引矯治器

B、功能性矯治器

C、口外上頜前方牽引矯治器

D、Crozat矯治器

E、頭帽頦兜牽引矯治器

正確答案:A24.試述正畸力和矯形力的差異性。

正確答案:正畸力與矯形力的差異在于：（1）正畸力的力值較弱，作用力范圍小，主要作用在牙齒上，通過(guò)牙在生理范圍內(nèi)的移動(dòng)以矯治錯(cuò)畸形。（2）矯形力作用力范圍大、力量強(qiáng)，主要作用在顱骨、頜骨上，使骨骼形態(tài)改變，能打開(kāi)骨縫，對(duì)顏面形態(tài)改變作用大。25.散布間隙（）

A、毛氏Ⅳ類1分類錯(cuò)

B、毛氏Ⅱ類4分類錯(cuò)

C、毛氏Ⅱ類1分類錯(cuò)

D、毛氏Ⅲ類1分類錯(cuò)

E、毛氏Ⅰ類2分類錯(cuò)

正確答案:E26.患者，男，46歲，左上后牙牙齦突然腫脹兩天。兩周前曾在牙周科剛結(jié)束齦下刮治治療，急診診斷為急性牙周膿腫，膿腫形成最可能的原因是（）

A、牙髓炎癥

B、食物嵌塞

C、口腔衛(wèi)生保持不良

D、牙周袋深處牙石未刮凈

E、創(chuàng)傷

正確答案:D27.某男，27歲，要求固定修復(fù)。檢查：缺失，缺隙較大。不松，叩（-）；松Ⅰ°，叩（-）；余牙無(wú)異常。

此時(shí)臨床上最常用、最有效的輔助檢查是（）

A、力檢測(cè)

B、咀嚼效率測(cè)定

C、肌電圖檢查

D、X線平片

E、制取研究模

正確答案:D28.與固定義齒的咀嚼功能有關(guān)的形態(tài)是（）

A、牙冠形態(tài)

B、牙根形態(tài)

C、橋體面形態(tài)

D、連接體形態(tài)

E、橋體齦面形態(tài)

正確答案:C29.慢性牙周炎的局部治療如下，除了（）

A、徹底清除牙石，平整根面

B、牙周袋及根面需要做藥物處理

C、牙周手術(shù)

D、根管治療

E、建立平衡

正確答案:D30.患者，女，21歲，恒牙，磨牙完全Ⅱ類頜關(guān)系，前牙深覆Ⅲ°，深覆蓋Ⅱ°上牙列擁擠Ⅰ°，缺失，上前牙唇傾上頜輕度前突，下頜位置基本正常，牙周情況良好。

矯治中要配合使用（）

A、口外弓聯(lián)合牽引和上頒平面導(dǎo)板

B、上頜斜面導(dǎo)板矯治器

C、雙側(cè)后牙墊矯治器

D、下頜聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板

E、Crozat矯治器

正確答案:A第二卷一.參考題庫(kù)1(共30題)1.女性，40歲。左上后牙3天來(lái)持續(xù)脹痛，1日來(lái)痛加重，不能咬物。2個(gè)多月來(lái)，該部位一直食物嵌塞重，要求診治。查：齲達(dá)牙本質(zhì)中層，有嵌塞食物在內(nèi)，齦乳頭紅腫探痛且出血，叩痛（+），不松動(dòng)，冷測(cè)同對(duì)照牙。

如果患者主訴為"1個(gè)多月來(lái)不能進(jìn)冷食"，檢查冷測(cè)為一過(guò)性敏感。則應(yīng)與主訴疾病鑒別的疾病為（）

A、中齲

B、深齲

C、可復(fù)性牙髓炎

D、牙齦乳頭炎

E、慢性牙髓炎

正確答案:C2.男性，25歲，1年來(lái)牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起，前牙齦呈分葉狀、質(zhì)地堅(jiān)硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無(wú)疼痛，齦溝加深，有菌斑，無(wú)分泌，部分冠折斷，已做根管治療。

上述檢查仍不能確診，在用藥史上還需了解的是（）

A、全身用藥

B、抗癲癇藥物

C、非激素類藥物

D、抗厭氧菌藥物

E、局部用藥

正確答案:B3.初戴全口義齒時(shí)，發(fā)現(xiàn)下總義齒左右翹動(dòng)，加力時(shí)患者有痛感。如果仍有翹動(dòng)，應(yīng)做的處理是（）

A、重新制作義齒

B、加襯墊底

C、修復(fù)基托緣

D、調(diào)

E、緩沖唇頰系帶

正確答案:B4.Begg技術(shù)把整個(gè)矯治過(guò)程分為三期，第一期的矯治目標(biāo)是（）

A、打開(kāi)前牙咬合，解除前牙擁擠，排齊前牙，矯正磨牙反和鎖

B、關(guān)閉后牙間隙，矯正扭轉(zhuǎn)的前磨牙，調(diào)整磨牙關(guān)系至Ⅰ類關(guān)系

C、獲得所窮牙齒理想的傾斜度和軸傾角

D、拉尖牙向遠(yuǎn)中

E、牙位及接觸關(guān)系的進(jìn)一步調(diào)整

正確答案:A5.下頜偏斜磨牙關(guān)系一側(cè)遠(yuǎn)中一側(cè)近中（）

A、局部小開(kāi)

B、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣

C、伸舌習(xí)慣

D、舔下牙習(xí)慣

E、咬下唇

正確答案:B6.前牙開(kāi)，面下1／3過(guò)高（）

A、毛氏Ⅴ類錯(cuò)

B、毛氏Ⅱ類3分類錯(cuò)

C、毛氏Ⅲ類1分類錯(cuò)

D、毛氏Ⅱ類1分類錯(cuò)

E、毛氏Ⅳ類2分類錯(cuò)

正確答案:E7.關(guān)于錯(cuò)畸形矯治后需要保持，其說(shuō)法不正確的是（）

A、肌動(dòng)力平衡的最終改建尚未完成

B、牙周膜纖維張力未恢復(fù)平衡

C、的平衡尚未建立

D、第三恒磨牙的萌出

E、生長(zhǎng)型不會(huì)影響矯治效果，保持時(shí)不用考慮這一因素

正確答案:E8.我國(guó)兒童的錯(cuò)畸形發(fā)生率達(dá)（）

A、40％

B、91.20％

C、29.4％

D、1／4

E、1／3

正確答案:A9.鳩尾峽的寬度一般為面寬度的（）。

正確答案:1／210.男，50歲，5年前行固定義齒修復(fù)，目前咬合疼痛，義齒松動(dòng)。檢查：固定橋。及其上全冠穩(wěn)固。松動(dòng)1度，其上的3/4冠松動(dòng)，拆除義齒后發(fā)現(xiàn)深齲。

最佳治療方案是（）

A、改為活動(dòng)義齒修復(fù)

B、改為固定活動(dòng)聯(lián)合修復(fù)

C、增加前端基牙數(shù)目，設(shè)計(jì)全冠固位體

D、增加后端基牙數(shù)目，設(shè)計(jì)全冠固位體

E、增加兩端基牙數(shù)目，設(shè)計(jì)全冠固位體

正確答案:C11.下列哪項(xiàng)不是骨性前牙反的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)（）

A、近中磨牙關(guān)系，下頜不能后退至前牙對(duì)刃

B、ANB角＜0°（恒牙期）

C、ANB角＜2°（替牙期）

D、伴有不同程度的頜骨大小、形態(tài)、和位置異常

E、ANB角＞5°

正確答案:E12.我國(guó)錯(cuò)畸形的遺傳因素約占錯(cuò)畸形病因的（）

A、40％

B、29.4％

C、25％

D、91.20％

E、48.87％

正確答案:B13.男，60歲。右上牙床腫痛2天。檢查：全口牙牙石（+）～（++）。頰側(cè)牙齦局限性隆起，波動(dòng)感，有深牙周袋，患牙未見(jiàn)齲壞。其他牙牙周袋探診深度普遍4～7mm。最可能的診斷是（）

A、急性齦乳頭炎

B、急性牙齦膿腫

C、急性牙槽膿腫

D、急性牙周膿腫

E、根分叉病變

正確答案:D14.上前牙唇傾有散布間隙，下前牙舌傾擁擠（）

A、局部小開(kāi)

B、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣

C、伸舌習(xí)慣

D、舔下牙習(xí)慣

E、咬下唇

正確答案:E15.主要用于乳牙期、替牙期以矯正牙齒因素為主的前牙反的是（）

A、上頜雙側(cè)墊矯治器

B、帶環(huán)

C、Nance弓

D、箭頭卡環(huán)

E、舌習(xí)慣矯治器

正確答案:A16.女性患者，56歲。因左下牙疼痛3個(gè)月，下唇麻木4同就診。?？茩z查見(jiàn)，左下唇較對(duì)側(cè)感覺(jué)遲鈍，松動(dòng)Ⅱ度，無(wú)齲壞。全景片示左下頜體區(qū)見(jiàn)-2cm×4cm的邊界不清的密度減低區(qū)，牙根有吸收。根據(jù)以上臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是（）

A、中央性頜骨癌

B、含牙囊腫

C、角化囊腫

D、成釉細(xì)胞瘤

E、下頜骨骨髓炎

正確答案:A17.女，45歲，缺失，前牙區(qū)Ⅲ°深覆，余留牙無(wú)異常。

可摘局部義齒卡環(huán)可放置在（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:E18.患者，女，9歲，上頜前牙內(nèi)傾，覆12mm，覆蓋8mm，下前牙咬上頜黏膜，四個(gè)第一磨牙呈Ⅱ類咬合關(guān)系，SNA82°，SNB76．5°，ANB5．5°，UI－SN93．5°，F(xiàn)MIA71°，四個(gè)第二磨牙未萌，四個(gè)第三磨牙牙胚存在。

對(duì)此患者應(yīng)診斷為（）

A、安氏Ⅰ類錯(cuò)

B、牙列重度擁擠

C、安氏Ⅲ類錯(cuò)

D、安氏Ⅱ類工分類

E、安氏Ⅱ類Ⅱ分類

正確答案:E19.男，56歲。戴上頜義齒，戴義齒時(shí)前牙區(qū)牙齦疼痛。查：缺失。托式黏膜支持式可摘義齒。唇、頰基托邊緣伸展至黏膜轉(zhuǎn)折，前牙區(qū)牙槽較突。引起疼痛的原因是（）

A、力大

B、義齒下沉

C、基托伸展過(guò)長(zhǎng)

D、基托進(jìn)入倒凹內(nèi)

E、基托過(guò)厚

正確答案:D20.利用上頜雙側(cè)墊矯正反，反解除后墊每次應(yīng)磨去多少（）

A、0.3～0.5mm

B、0.5～1.0mm

C、1.0～1.5mm

D、0.1～0.3mm

E、2.0～3.0mm

正確答案:A21.患者，女，16歲，恒牙，磨牙中性關(guān)系，前牙覆覆蓋正常，上下牙弓Ⅲ°度擁擠，尖牙唇向錯(cuò)位，骨骼型Ⅰ類，雙頜略顯前突，四個(gè)第三磨牙牙胚存在。

患者的治療方案應(yīng)為（）

A、拔除4個(gè)第一前磨牙

B、拔除4個(gè)第二前磨牙

C、拔除和

D、拔除和

E、不拔牙

正確答案:A22.患者，男，5歲，前牙反，后牙近中錯(cuò)，反覆深，反覆蓋小，牙齒無(wú)松動(dòng)，牙列整齊，不伴擁擠。

乳牙期矯治的目的（）

A、促進(jìn)上頜發(fā)育，抑制下頜過(guò)度發(fā)育

B、抑制上頜發(fā)育

C、美觀要求

D、促進(jìn)下頜發(fā)育

E、以上都不是

正確答案:A23.患者男性，62歲。右側(cè)上后牙痛一年，痛多在傍晚發(fā)生，并涉及左眶下部和顳部?；颊邤?shù)年前曾有頭痛及流涕史。查，齲深，叩痛（+），捫痛（-），牙冠完整，叩痛（-），殘根。

治療設(shè)計(jì)中最重要的是（）

A、墊底充填

B、根管治療

C、蓋髓治療

D、拔除殘根

E、耳鼻喉科就診

正確答案:E24.杜某，男，4歲，乳牙。乳磨牙近中關(guān)系，前牙反，下頜前伸，位置前移。

反解除后，雙側(cè)墊每次應(yīng)磨除（）

A、0.5mm以內(nèi)

B、0.5～1.0mm

C、0～2.0mm

D、1／3

E、1／2

正確答案:A25.推下牙弓向后或牽上牙弓向前（）

A、毛氏Ⅳ1分類錯(cuò)

B、毛氏Ⅱ4分類錯(cuò)

C、毛氏Ⅱ1分類錯(cuò)

D、毛氏Ⅲ2分類錯(cuò)

E、毛氏Ⅰ1分類錯(cuò)

正確答案:C26.關(guān)于牙頜面畸形正頜外科治療的術(shù)前正畸，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

A、矯正錯(cuò)位牙

B、消除干擾

C、達(dá)到磨牙中性關(guān)系

D、消除牙代償性傾斜

正確答案:C27.正常乳牙的特征，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

A、覆較淺

B、前牙覆蓋小

C、前牙部分可有生長(zhǎng)間隙和靈長(zhǎng)間隙

D、終末平面以垂直型及近中型較多，對(duì)恒牙的建立關(guān)系較大

正確答案:A28.根據(jù)基牙傾斜的方向和程度不同。導(dǎo)線可分三型，正確的是（）

A、基牙向缺隙側(cè)傾斜所畫(huà)出的導(dǎo)線為Ⅰ型導(dǎo)線

B、Ⅰ型導(dǎo)線在基牙近缺隙側(cè)距面近

C、基牙向缺隙相反方向傾斜時(shí)所畫(huà)出的導(dǎo)線為Ⅱ型導(dǎo)線

D、Ⅱ型導(dǎo)線在遠(yuǎn)缺隙側(cè)距面遠(yuǎn)

E、基牙近遠(yuǎn)缺隙側(cè)均無(wú)明顯倒凹或基牙向近遠(yuǎn)中傾斜時(shí)所畫(huà)的導(dǎo)線為Ⅲ型導(dǎo)線

正確答案:D29.上頜雙側(cè)墊的適應(yīng)癥是（）

A、單側(cè)后牙反

B、破除不良舌習(xí)慣

C、前牙過(guò)高，后牙過(guò)低所形成的深覆病例

D、上頜正常、下頜后縮的遠(yuǎn)中錯(cuò)

E、糾正前牙反

正確答案:E30.關(guān)于正畸保持，敘述正確的是（）

A、保持是一個(gè)在診斷和矯治過(guò)程中都需考慮的問(wèn)題

B、反矯治后不用保持

C、一般矯治后需保持1～2年

D、保持時(shí)間的長(zhǎng)短與年齡無(wú)關(guān)

E、保持時(shí)間的長(zhǎng)短與錯(cuò)類型、矯治方法有關(guān)

正確答案:A,C,E二.參考題庫(kù)2(共40題)1.患者男，50歲，21|145缺失，深覆，43|6做基牙，可摘局部義齒修復(fù)，|45缺隙齦距離偏低如果磨牙卡環(huán)體位置偏頰側(cè)，未進(jìn)入基牙遠(yuǎn)中鄰面，將導(dǎo)致下列哪種情況發(fā)生（）。

A、義齒就位困難

B、卡環(huán)臂彈性降低

C、卡環(huán)連接體不易彎制

D、影響人工牙排列

E、不利于基托蠟型制作

正確答案:D2.三十歲男性患者，因左下后牙牙齦反復(fù)腫脹流膿半年求治。檢查發(fā)現(xiàn)631|136和6321|1235牙釉質(zhì)發(fā)育不全，6齲壞，頰瘺主訴牙最可能的診斷為（）。

A、慢性牙髓炎

B、急性牙髓炎

C、牙髓壞死

D、急性根尖周膿腫

E、慢性根尖周膿腫

正確答案:E3.患者女，39歲，因牙齒出血、口臭半年求治。查：全口牙結(jié)石較多，無(wú)牙缺失，未探及明顯牙周袋，牙齦紅腫，探針易出血能夠判斷牙齦炎癥程度的重要指標(biāo)為（）。

A、牙齦色、形、質(zhì)的改變

B、附著喪失

C、牙槽骨的破壞

D、牙齦探診出血

E、齦溝液質(zhì)與量的變化

正確答案:E4.患者，女，13歲，面中1／3略突，面下1／3高度正常，上頜前牙舌傾，下前牙直立，磨牙輕遠(yuǎn)中關(guān)系，上頜擁擠4mm，下頜擁擠1mm治療中不能采用（）。

A、上頜平面導(dǎo)板

B、上頜牙合墊

C、Ⅱ類牽引

D、搖椅弓

E、前牙水平曲

正確答案:B5.第一恒磨牙的牙胚發(fā)生是在（）。

A、胚胎第4個(gè)月

B、胚胎第4周

C、出生后第1年

D、出生后第4個(gè)月

E、出生后第8個(gè)月

正確答案:A6.男，55歲，1|1缺失，擬以4|4為基牙，行塑料基托可摘局部義齒修復(fù)4|4為基牙，其上應(yīng)設(shè)計(jì)的卡環(huán)為（）。

A、三臂卡

B、隙卡

C、聯(lián)合卡環(huán)

D、雙臂卡

E、對(duì)半卡環(huán)

正確答案:B7.患者女性，68歲，76|67缺失，余留牙正常，擬行可摘局部義齒修復(fù)，設(shè)計(jì)85|58正型卡環(huán)，后腭桿連接，支架在制作時(shí)應(yīng)該考慮復(fù)制耐火材料模型之前，工作模型要先在飽和石膏水中浸泡半小時(shí)，關(guān)于其目的表述錯(cuò)誤的是（）。

A、可以減少瓊脂的凝固收縮

B、使工作模型吸足水分

C、排出工作模型中的空氣

D、減少工作模型與瓊脂之間的溫差

E、防止石膏在水中的溶解

正確答案:A8.左側(cè)心力衰竭病人在繼發(fā)右側(cè)心力衰竭之后，其肺淤血程度減輕。

正確答案:正確9.下列肌肉中，不屬于面神經(jīng)支配的是（）。

A、頸闊肌

B、鐙骨肌

C、二腹肌前腹

D、莖突舌骨肌

正確答案:C10.臨床上診斷牙齦有無(wú)炎癥的重要指標(biāo)是（）。

A、探診后出血

B、附著齦的點(diǎn)彩存在

C、齦溝液量增加

D、牙齦粉紅

E、溢膿

正確答案:A11.患者男性，30歲，昨日撥|6，拔牙創(chuàng)出血不止，檢查|6見(jiàn)拔牙創(chuàng)舌側(cè)牙齦撕裂約1cm，局部滲血明顯，正確止血方法為（）。

A、應(yīng)用止血敏肌注

B、局麻下縫合牙齦裂口

C、壓迫止血

D、碘仿填塞

E、頸外動(dòng)脈結(jié)扎

正確答案:B12.牙周疾病感染牙髓通過(guò)的主要通道是（）。

A、根尖孔

B、側(cè)支根管

C、牙本質(zhì)小管

D、牙骨質(zhì)層板

E、發(fā)育異常結(jié)構(gòu)

正確答案:A13.患者女性，24歲，因左上智齒頰向高位阻生，要求拔除在行左上頜結(jié)節(jié)麻醉時(shí)，出現(xiàn)左頰面部血腫，其原因是（）。

A、注射針頭污染所致

B、局麻藥中加入腎上腺素

C、注射深度過(guò)淺，麻藥液存于粘膜下

D、刺破了翼靜脈叢

E、損傷了上牙槽后神經(jīng)

正確答案:C14.患者女，28歲，4個(gè)第一磨牙尖對(duì)尖遠(yuǎn)中關(guān)系，前牙Ⅲ。深覆，Ⅱ度深覆蓋，下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織，上下前牙有散在間隙，面中1／3輕度前突。面下1／3較短最應(yīng)采用的矯治器為（）。

A、活動(dòng)矯治器

B、墊矯治器

C、Herbst矯治器

D、Activator

E、直絲弓矯治器

正確答案:E15.患者5缺失3個(gè)月，要求固定修復(fù)如果第二磨牙近中傾斜，傾斜牙作固定橋基牙的最大障礙是（）。

A、傾斜度

B、共同就位道的獲得

C、牙周應(yīng)力集中

D、牙髓損害

E、以上都是不是

正確答案:B16.各種矯治器都可以使牙齒移動(dòng)，關(guān)鍵是應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)念愋?。由于每種矯治器基本結(jié)構(gòu)、技術(shù)要求和所用材料不同，所以應(yīng)對(duì)矯治器加以分類下列按矯治器的制作目的分類的矯治器類型是（）。

A、機(jī)械性

B、磁力性

C、功能性

D、活動(dòng)性

E、矯治性

正確答案:E17.某男性患者，50歲，7652缺失，雙側(cè)上頜結(jié)節(jié)過(guò)度增生，76相應(yīng)牙槽嵴骨尖，4遠(yuǎn)中深齲，7遠(yuǎn)中舌尖缺損，已做完善根管充填，不松動(dòng)，8智齒，遠(yuǎn)中阻生，牙石（+++）。上頜缺失類型為（）。

A、Kennedy一類

B、Kennedy二類，第一亞類

C、Kennedy二類，第二亞類

D、Kennedy三類

E、Kennedy四類

正確答案:B18.天皰瘡細(xì)胞（）。

正確答案:

刮取天皰瘡患者新鮮大皰的皰底組織，用蘇木精一伊紅染色，可以見(jiàn)到典型的棘層松解的解體細(xì)胞，細(xì)胞核大而圓，染色深，胞質(zhì)較少，該細(xì)胞稱天皰瘡細(xì)胞或棘層松解細(xì)胞。19.下頜8765|5678缺失，余留牙正常，口底至舌側(cè)齦緣的距離為10mm。設(shè)計(jì)鑄造支架義齒4|4采用RPI卡環(huán)組基牙預(yù)備時(shí)應(yīng)備出（）。

A、近中支托凹，遠(yuǎn)中支托凹

B、近中支托凹

C、近中支托凹，遠(yuǎn)中導(dǎo)平面

D、遠(yuǎn)中支托凹

E、遠(yuǎn)中支托凹，遠(yuǎn)中導(dǎo)平面

正確答案:C20.正常齦溝深度（）。

A、≤0.5mm

B、≤1mm

C、≤2mm

D、2～3mm

E、≤3mm

正確答案:C21.目前用于烤瓷的合金中不包括（）。

A、金合金

B、鈦醫(yī)學(xué)合金

C、鎳鉻合金

D、純鈦金屬

E、半貴金屬

正確答案:B22.下列有關(guān)激光焊接的說(shuō)法，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A、焊件無(wú)需包埋

B、焊接時(shí)無(wú)需焊媒

C、無(wú)污染

D、磁場(chǎng)對(duì)光束無(wú)任何干擾

E、它屬于壓力焊

正確答案:E23.顳下頜關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后應(yīng)限制下頜運(yùn)動(dòng)。限制下頜運(yùn)動(dòng)的時(shí)間約為（）。

A、3日

B、1周

C、2周

D、4周

正確答案:C24.Activator矯治器對(duì)哪種錯(cuò)有很好的治療效果（）。

A、安氏Ⅰ類牙列擁擠

B、安氏Ⅰ類上頜前突

C、安氏Ⅱ類Ⅰ分類

D、安氏Ⅲ類

E、開(kāi)

正確答案:C25.患者男性，30歲，進(jìn)食時(shí)左側(cè)頜下區(qū)腫脹疼痛．進(jìn)食后數(shù)小時(shí)逐漸消退。頜下腺導(dǎo)管開(kāi)口處紅腫，輕壓腺體導(dǎo)管口溢膿進(jìn)行觸診檢查時(shí)，應(yīng)該（）。

A、從導(dǎo)管前部向后雙手觸診

B、從導(dǎo)管后部向前雙手觸診

C、從導(dǎo)管前部向后單手觸診

D、從導(dǎo)管后部向前單手觸診

E、以上都不是

正確答案:B26.患者女，65歲，拔除口內(nèi)所有余留牙后1個(gè)月要求行全口義齒修復(fù)，修復(fù)3個(gè)月后，急者自述義齒變松動(dòng)該患者出現(xiàn)義齒松動(dòng)的原因最可能是（）。

A、后堤區(qū)封閉不好

B、基托邊緣過(guò)長(zhǎng)

C、基托變形

D、咬合關(guān)系不好

E、拔牙后繼發(fā)牙槽嵴吸收

正確答案:E27.患者因下前牙牙齦反復(fù)出現(xiàn)瘺管，X線片顯示根管鈣化，根尖周暗影較大，經(jīng)過(guò)多次正規(guī)根管治療根管不通，擬行根尖手術(shù)對(duì)此患者的矯治設(shè)計(jì)最可能的是（）。

A、非拔牙

B、拔除上頜第一雙尖牙和下頜第一雙尖牙

C、拔除上頜第一雙尖牙和下頜第二雙尖牙

D、拔除上頜第二雙尖牙和下頜第一雙尖牙

E、拔除上頜第二雙尖牙和下頜第二雙尖牙

正確答案:E28.頜面部急性牙源性感染和腺源性感染的區(qū)別是什么？

正確答案:

牙源性感染：病原為冠周炎、根尖周炎等。多發(fā)生于青壯年。病程進(jìn)展較急，早期有高熱，頜面部皮膚有明顯炎癥。臨床上無(wú)明顯漿液期炎癥過(guò)程，早期形成膿腫，張口受限嚴(yán)重，切開(kāi)有多量膿液。腺源性感染：病原為扁桃體炎、淋巴結(jié)炎等。多發(fā)生于兒童。病程進(jìn)展較緩慢，早期為低熱，皮膚無(wú)明顯炎癥。臨床上有漿液期炎癥過(guò)程，晚期始形成膿腫，張口受限輕，切開(kāi)有少量稠濃。29.患者女，67歲，全牙列缺失，全口義齒修復(fù)。對(duì)無(wú)牙頜的上頜后堤區(qū)敘述正確的是（）。

A、位于前顫動(dòng)線

B、位于后顫動(dòng)線

C、位于前后顫動(dòng)線之間

D、位于腭小凹前6mm

E、位于腭小凹前4mm

正確答案:C30.21歲女性患者，2周前因7可復(fù)性牙髓炎來(lái)院做間接蓋髓術(shù)，術(shù)后冷水敏感加重，叩診（+），近日有自發(fā)痛，復(fù)診時(shí)應(yīng)如何處理（）。

A、X線片檢查

B、電活力測(cè)驗(yàn)

C、去暫充物，重新蓋髓

D、牙髓治療

E、不處理，繼續(xù)觀察

正確答案:D31.患者，男，6缺失，余留牙正常，進(jìn)行可摘局部義齒修復(fù)，基牙754設(shè)計(jì)彎制卡環(huán)上的彎制卡環(huán)所用鋼絲規(guī)格為（）。

A、18#

B、19#

C、20#

D、21#

E、22#

正確答案:C32.充填術(shù)中，墊基底的目的是（）。

A、隔絕刺激，保護(hù)牙髓

B、為了加強(qiáng)抗力

C、為了加強(qiáng)消毒

D、為了加強(qiáng)固位

正確答案:A33.試述根尖片中投照時(shí)，X線中心線的投照角度和X線中心線的位置。

正確答案:

根尖片中投照時(shí)，X線中心線的投照角度和X線中心線的位置是：（1）X線中心線角度：使X線中心線與被檢查牙的長(zhǎng)軸和膠片之間的分角線垂直。每個(gè)牙根有不同的X線中心線投照角度。X線中心線與被檢查牙長(zhǎng)軸和膠片之間的夾角的分角線的角度稱為垂直角度，應(yīng)盡量呈直角投照。X線中心線向牙近、遠(yuǎn)、中方向所傾斜的角度稱為X線水平角度。由于個(gè)體之間牙弓形態(tài)可以有比較大的區(qū)別，X線水平角必須隨患者牙弓形態(tài)進(jìn)行調(diào)整。（2）X線中心線位置：投照根尖片時(shí)，X線中心線需要通過(guò)被檢查牙根的中部。其大體位置如下：①投照上頜牙時(shí)，外耳道口上緣至鼻尖連線為假想連線。X線中心線通過(guò)部位分別為A.投照上中切牙通過(guò)鼻尖。B.投照上單側(cè)中切牙及側(cè)切牙時(shí)，通過(guò)鼻尖與投照側(cè)鼻翼之連線的中點(diǎn)。C.投照上單尖牙時(shí)，通過(guò)投照側(cè)鼻翼。D.投照上前磨牙及第一磨牙時(shí)，通過(guò)投照側(cè)自瞳孔向下的垂直線與外耳道口上緣和鼻尖連線的交點(diǎn)，既顴骨前方。E.投照上第二、三磨牙時(shí)，通過(guò)投照側(cè)目外眥向下的垂線與外耳道口上緣和鼻尖連線的交點(diǎn)，即顴骨下緣。②投照下頜牙時(shí)，X線中心線均在沿著下頜骨下緣上10mm的假想線上，然后對(duì)準(zhǔn)被檢查牙的部位射入。34.男59歲，7543|567缺失，余留牙正常。要求做整鑄支架，6設(shè)計(jì)對(duì)半卡環(huán)，用前腭桿，后腭桿和側(cè)腭桿連接前腭桿的位置（）。

A、上頜硬區(qū)的中部，距離余留牙4mm

B、上頜硬區(qū)的中部，距離余留牙5mm

C、上頜硬區(qū)的中部，距離余留牙≥6mm

D、上頜硬區(qū)的前部，前緣距離余留牙齦緣4mm

E、上頜硬區(qū)的前部，前緣距離余留牙齦緣≥6mm

正確答案:E35.適合做運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)的是（）。

A、不穩(wěn)定心絞痛

B、嚴(yán)重高血壓

C、肺栓塞

D、心力衰竭

E、評(píng)估冠心病病人的心臟負(fù)荷能力

正確答案:E36.牙周炎時(shí)引起牙齒松動(dòng)的因素不包括（）。

A、牙槽骨吸收

B、咬合創(chuàng)傷

C、牙周韌帶急性炎癥

D、牙周袋形成

E、A+B+C

正確答案:D37.神經(jīng)系統(tǒng)

正確答案:

神經(jīng)系統(tǒng)檢查包括對(duì)腦神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、感覺(jué)神經(jīng)、自主神經(jīng)以及神經(jīng)反射各個(gè)方面的檢查。但在一般體格檢查中則以神經(jīng)反射的檢查為主，其他腦神經(jīng)、自主神經(jīng)等由神經(jīng)?？漆t(yī)生檢查。檢查順序先左后右，注意兩側(cè)對(duì)比。

（一）淺反射

刺激皮膚或黏膜引起的反應(yīng)稱為淺反射。

1.腹壁反射

（1）受檢者取仰臥位，兩下肢稍屈。用火柴棍或鈍頭竹簽按上、中、下3個(gè)部位輕劃腹壁皮膚。

（2）上腹壁反射：沿肋弓方向從外向內(nèi)劃。

（3）中腹壁反射：沿臍水平方向從外向內(nèi)劃。

（4）下腹壁反射：沿腹股溝方向從外向內(nèi)劃。

（5）劃動(dòng)時(shí)輕而迅速，兩側(cè)對(duì)比，先左后右。

（6）正常在受刺激的部位可見(jiàn)腹壁肌肉收縮，即腹壁反射存在。

（7）腹壁反射有左右兩側(cè)，每側(cè)又有上、中、下3部分。上腹壁反射消失見(jiàn)于胸髓7～8節(jié)病損，中腹壁反射消失見(jiàn)于胸髓9～10節(jié)病損，下腹壁反射消失見(jiàn)于胸髓11～12節(jié)病損。雙側(cè)上、中、下3部分反射均消失見(jiàn)于昏迷或急腹癥病人。一側(cè)腹壁反射消失見(jiàn)于同側(cè)錐體束病損。此外，肥胖者、老年人及經(jīng)產(chǎn)婦由于腹壁過(guò)于松弛，也會(huì)出現(xiàn)腹壁反射減弱或消失。

2.提睪反射

（1）受檢者取仰臥位：用火柴棍或鈍頭竹簽由下向上輕劃男性股內(nèi)側(cè)上方皮膚，可引起同側(cè)提睪肌收縮，使睪丸上提，為提睪反射。正常人多能引出，且雙側(cè)對(duì)稱。兒童時(shí)期輕劃一側(cè)，可引起雙側(cè)提睪反射；老年人提睪反射可減弱或消失。

（2）雙側(cè)反射消失見(jiàn)于腰髓1～2節(jié)病損：一側(cè)反射減弱或消失見(jiàn)于錐體束損害。此外還可見(jiàn)于老年人或局部病變，如腹股溝疝、陰囊水腫、精索靜脈曲張、睪丸炎、附睪炎等。

3.跖反射

（1）受檢者取仰臥位，髖及膝關(guān)節(jié)伸直。

（2）檢查者左手持受檢者的踝部上方，右手用鈍頭竹簽由后向前劃足底外側(cè)至小趾掌關(guān)節(jié)處再轉(zhuǎn)向趾側(cè)，觀察足趾變化。

（3）正常表現(xiàn)為足趾向跖面屈曲（即巴賓斯基征陰性）。反射中樞在骶髓1～2節(jié)。

4.肛門(mén)反射用鈍頭竹簽輕劃肛門(mén)一側(cè)皮膚，引起肛門(mén)外括約肌收縮。

（二）深反射

刺激骨膜、肌腱引起的反應(yīng)稱為深反射。受檢者取坐位或仰臥位。

1.肱二頭肌反射

（1）受檢者上肢肘部屈曲，并使前臂稍內(nèi)旋，檢查者以左手托扶其屈曲的肘部，并將拇指置于肱二頭肌肌腱上。

（2）然后以叩診錘叩擊該拇指。

（3）正常反應(yīng)為肱二頭肌收縮，前臂快速屈曲。反射中樞在頸髓5～6節(jié)。

2.肱三頭肌反射

（1）受檢者肘部屈曲，檢查者以左手托扶受檢者屈曲的肘部。

（2）以叩診錘直接叩擊鷹嘴突上方的肱三頭肌肌腱。

（3）正常反應(yīng)為肱三頭肌收縮，前臂稍伸展。反射中樞在頸髓7～8節(jié)。

3.橈骨骨膜反射

（1）檢查者以左手輕托受檢者前臂。

（2）然后以叩診錘輕叩橈骨莖突上方4～5cm處。

（3）正常反應(yīng)為前臂旋前、屈肘。反射中樞在頸髓5～8節(jié)。

4.膝腱反射受檢者取坐位，小腿自然下垂；或取仰臥位，檢查者用左手在腘窩處托起受檢者的雙下肢，使髖、膝關(guān)節(jié)稍屈曲。檢查者用右手持叩診錘叩擊髕骨下方的股四頭肌肌腱。正常反應(yīng)為小腿伸展。若受檢者精神過(guò)于緊張，反射引不出時(shí)，可囑其兩手扣起，用力拉緊再試即可引出。反射中樞在腰髓2～4節(jié)。

5.跟腱反射

（1）受檢者取仰臥位，髖及膝關(guān)節(jié)稍屈曲，下肢取外旋外展位。檢查者以左手托受檢者足掌，使足呈過(guò)伸位，然后以叩診錘叩擊跟腱。如臥位不能測(cè)出時(shí)，可囑受檢者跪于椅面上，雙足自然卞垂，然后輕叩跟腱。正常反應(yīng)為腓腸肌收縮，足向跖面屈曲。反射中樞在骶髓1～2節(jié)。

（2）深反射的減弱或消失多系器質(zhì)性病變，如末梢神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎、脊髓前角灰質(zhì)炎等。此外，腦或脊髓的急性損傷可發(fā)生超限抑制，使低級(jí)反射中樞受到影響，出現(xiàn)深反射的減弱或消失，骨關(guān)節(jié)病和肌營(yíng)養(yǎng)不良癥也可使深反射減弱或消失。

（三）病理反射

1.巴賓斯基征（Babinski征）

（1）受檢者取仰臥位，雙下肢伸直。檢查方法同跖反射。

（2）巴賓斯基征陽(yáng)性表現(xiàn)為趾緩緩背伸，其他4趾呈扇形展開(kāi)，見(jiàn)于錐體束損害。1歲半以內(nèi)的嬰幼兒由于錐體束尚未發(fā)育完善，可以出現(xiàn)巴賓斯基征陽(yáng)性，不一定為病理現(xiàn)象。

2.奧本海姆征（Oppenheim征）

（1）受檢者取仰臥位，雙下肢伸直。

（2）用右手拇指及示指沿受檢者脛骨前緣用力由上向下滑壓。

（3）觀察足趾變化。陽(yáng)性表現(xiàn)同巴賓斯基征。

3.戈登征（Gordon征）

（1）受檢者取仰臥位。

（2）檢查者左手自受檢者下肢脛前繞過(guò)，用拇指和其他4指以適度的力量捏壓腓腸肌。

（3）觀察足趾變化。陽(yáng)性表現(xiàn)同巴賓斯基征。

4.查多克征（chaddock征）

（1）受檢者取仰臥位，雙下肢伸直。

（2）左手握受檢者踝部上方。

（3）右手用竹簽在足背外側(cè)緣，從外踝下方開(kāi)始由后向前劃至趾掌關(guān)