2022-2023年社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)題庫(kù)檢測(cè)試卷B卷附答案

2022-2023年社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)題庫(kù)檢測(cè)試卷B卷附答案

大題（共10題）一、案例：馬文，女，43歲，超市收銀員，初中文化。女兒17歲，高中二年級(jí)。丈夫是出租車(chē)司機(jī)，每天早出晚歸，由于工作很累，沒(méi)有時(shí)間管教孩子，把管教孩子的任務(wù)完全推給了馬文。馬文希望女兒以后能考上一所好大學(xué)，所以對(duì)女兒學(xué)習(xí)要求很高，每天都逼迫女兒抓緊時(shí)間學(xué)習(xí)，不允許女兒有業(yè)余生活。女兒從小喜歡唱歌，可是馬文認(rèn)為唱歌并不能給女兒一個(gè)好前程，因此馬文強(qiáng)烈反對(duì)女兒唱歌。但是在馬文的管教下，女兒學(xué)習(xí)成績(jī)并不好，而且厭學(xué)情緒越來(lái)越強(qiáng)烈。由于壓力大，女兒經(jīng)常會(huì)偷偷去網(wǎng)吧上網(wǎng)，有時(shí)候甚至徹夜不歸，回家后馬文很生氣，忍不住管教女兒，對(duì)女兒又打又罵，痛恨女兒不理解自己的苦心、不上進(jìn)。而女兒見(jiàn)到馬文也如同見(jiàn)到了敵人一樣。馬文現(xiàn)在開(kāi)始埋怨丈夫，常常因?yàn)榕畠旱氖虑楹驼煞虺臣?，夫妻關(guān)系因此也出現(xiàn)裂痕。為此，馬文非常痛苦，晚上無(wú)法入睡，工作時(shí)也無(wú)法集中精力，經(jīng)常出現(xiàn)結(jié)賬錯(cuò)誤，壓力非常大。問(wèn)題：假如你是一名社會(huì)工作者，請(qǐng)針對(duì)馬文面臨的問(wèn)題，擬訂一份服務(wù)方案?！敬鸢浮?．問(wèn)題的陳述與分析(1)親子關(guān)系問(wèn)題：因?yàn)轳R文管教孩子過(guò)多，孩子正值青春期，有叛逆心理，所以造成與女兒的親子關(guān)系不佳；而丈夫疏于對(duì)女兒的管教。(2)夫妻關(guān)系問(wèn)題：因?yàn)榕畠航逃鸬膲毫?，馬文與丈夫的溝通中也出現(xiàn)問(wèn)題，夫妻關(guān)系出現(xiàn)裂痕。(3)女兒的教育與交友問(wèn)題：學(xué)業(yè)不良，有厭學(xué)情緒；可能結(jié)交損友，徹夜不歸等。2．方案設(shè)計(jì)(1)方案目標(biāo)①改善親子關(guān)系：增強(qiáng)親子之間的溝通交流，加強(qiáng)家庭的社會(huì)功能。②改善夫妻關(guān)系：化解夫妻雙方矛盾，改善雙方關(guān)系，使雙方達(dá)成諒解，避免家庭解體。③女兒的教育與交友問(wèn)題：增強(qiáng)女兒學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，消除厭學(xué)情緒；幫助其樹(shù)立正確的交友觀(guān)。(2)方案實(shí)施策略①親子關(guān)系改善策略：進(jìn)行家庭輔導(dǎo)，采用角色扮演、模擬等方法促進(jìn)親子溝通；建議馬文及丈夫參加家長(zhǎng)學(xué)校等類(lèi)似組織，學(xué)習(xí)培養(yǎng)子女成才的方式以及合理處理家庭沖突的技巧等；組織家庭活動(dòng)或參加社區(qū)活動(dòng)，增強(qiáng)家庭成員之間的感情交流，以豐富家庭成員的社會(huì)生活，促進(jìn)家庭的和諧。②對(duì)婚姻關(guān)系出現(xiàn)緊張和沖突的馬文及其丈夫進(jìn)行婚姻輔導(dǎo)，通過(guò)溝通、勸說(shuō)、協(xié)商等方式促進(jìn)夫妻關(guān)系改善。③對(duì)馬文女兒進(jìn)行個(gè)案輔導(dǎo)，幫助她制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃，設(shè)立合理目標(biāo)，正確處理唱歌和學(xué)習(xí)的關(guān)系，并鼓勵(lì)她參加相關(guān)學(xué)校社會(huì)工作活動(dòng)。引導(dǎo)她分辨益友和損友，學(xué)習(xí)拒絕誘惑的方法；鼓勵(lì)她選擇顧及自己未來(lái)健康發(fā)展的益友，拒絕有害自己或他人的損友。注重鞏固她與父母的關(guān)系，以建立和諧的家庭關(guān)系。協(xié)助她反思一直以來(lái)在家里所獲得的照顧，鼓勵(lì)她為家人多作貢獻(xiàn)。(3)方案執(zhí)行主要包括提供具體服務(wù)(輔導(dǎo)、相關(guān)小組活動(dòng)和社區(qū)活動(dòng)等)、調(diào)動(dòng)資源(正式支持和非正式支持，包括學(xué)校、社區(qū)資源)、監(jiān)督服務(wù)執(zhí)行進(jìn)度等。二、（解析題，20分）小明，17歲，某職校學(xué)生。不久前與母親外出時(shí)，不幸遭遇車(chē)禍，導(dǎo)致雙腿截肢。截肢后的小明變得沉默寡言，不愿主動(dòng)與人交往，與父母關(guān)系日漸疏遠(yuǎn)。職校雖然表示愿意接受小明返校讀書(shū)，但由于缺乏相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)小明殘狀況的特殊安排遲遲沒(méi)有落實(shí)，因此，小明至今沒(méi)有返校。母親感到十分自責(zé)，對(duì)小明的任何要求都盡量滿(mǎn)足，希望能夠“贖罪”。父親因?yàn)槲ㄒ坏膬鹤映闪藲埣踩耍J(rèn)為自己是世上最“倒霉”的人，整天唉聲嘆氣，愁眉苦臉。小明感到前途渺茫，內(nèi)心十分焦慮，了解到小明的情況后，社會(huì)工作者決定介入。問(wèn)題：1．本案例中的小明有哪些服務(wù)需求？2．依據(jù)殘疾人社會(huì)工作的教育康復(fù)模式，本案例中的社會(huì)工作者應(yīng)開(kāi)展哪些工作？【答案】答題要點(diǎn)：1．(1)由于截肢后的小明變得沉默寡言，不愿主動(dòng)與人交往，而由于上學(xué)難，給小明和家人又帶來(lái)了心理障礙，對(duì)此，小明需要社會(huì)工作者對(duì)其進(jìn)行心理輔導(dǎo)和治療，讓他重拾對(duì)生活的信心和勇氣。(2)小明直接受特殊教育的需要。其原先所在學(xué)校由于缺乏相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)小明的特殊安排遲遲沒(méi)有落實(shí)，使小明接受教育的需求無(wú)法實(shí)現(xiàn)，令他感到前途渺茫，這需要社會(huì)工作者的協(xié)助。2．社會(huì)工作者應(yīng)該與學(xué)校、家庭、社會(huì)人士配合，一同做好特殊教育工作，全面介入工作過(guò)程：(1)配合學(xué)?；蛱厥夤ぷ髡哌M(jìn)行針對(duì)小明的文化科學(xué)知識(shí)及勞動(dòng)、職業(yè)技能的訓(xùn)練，開(kāi)展個(gè)案工作，對(duì)小明進(jìn)行心理輔導(dǎo)，開(kāi)展咨詢(xún)服務(wù)或各種專(zhuān)門(mén)的輔導(dǎo)。(2）對(duì)于小明的父母，社會(huì)工作者要使他們正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待已經(jīng)殘疾的小明，改變小明母親有負(fù)罪感，過(guò)分自責(zé)，以至于對(duì)小明過(guò)分溺愛(ài)、關(guān)照等不正常的情況；改變小明父親認(rèn)為自己“倒霉”的看法，使他們樹(shù)立起對(duì)小明康復(fù)和發(fā)展的信心，從而對(duì)小明產(chǎn)生一種正面影響。(3)社會(huì)工作者在幫助小明和家屬的同時(shí)，還要促使社會(huì)組織、服務(wù)機(jī)構(gòu)和其他殘疾人康復(fù)工作者掌握有關(guān)知識(shí)，并使各種專(zhuān)業(yè)人員的知識(shí)技能不斷提高。三、案例：張麗的丈夫獨(dú)立經(jīng)營(yíng)一家網(wǎng)絡(luò)公司，因工作繁忙，平時(shí)很少過(guò)問(wèn)兒子小雷的事情。為了更好的照顧小雷，張麗目前是全職媽媽。小雷是獨(dú)生子女，從小嬌生慣養(yǎng)，但在小學(xué)時(shí)學(xué)習(xí)成績(jī)還不錯(cuò)?？勺詮纳狭顺踔校汩_(kāi)始迷上網(wǎng)絡(luò)游戲，經(jīng)常逃課、不寫(xiě)作業(yè)，學(xué)習(xí)成績(jī)急劇下降。張麗意識(shí)到是自己疏于管教，于是開(kāi)始嚴(yán)格要求小雷，并禁止他玩游戲，還停止給他零花錢(qián)。任性的小雷竟然以離家出走的方式，向母親抗議，并表示要自己獨(dú)立。無(wú)助的張麗找到社會(huì)工作者，希望能夠幫助兒子。問(wèn)題：1．界定服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題或需要。2．確定服務(wù)目的與目標(biāo)。3．選擇介入策略?！敬鸢浮俊敬鸢敢c(diǎn)】1．發(fā)展問(wèn)題：從生命周期視角看，小雷進(jìn)入了青春期，處在自我認(rèn)同與自我同一性混亂階段。這一階段的發(fā)展任務(wù)是發(fā)展自我同一性，對(duì)他而言，我是誰(shuí)是十分重要的。進(jìn)入青春期的小雷表現(xiàn)出一定的逆反心理，追求獨(dú)立，對(duì)母親有抗議行為。青春期生命力旺盛需要釋放，可以理解為游戲是釋放生命力的一種渠道。行為問(wèn)題：小雷需要改進(jìn)的行為包括迷戀網(wǎng)絡(luò)游戲、逃課、離家出走。需要用更多時(shí)間學(xué)習(xí)以提高學(xué)習(xí)成績(jī)，與父母有良好的溝通。家庭問(wèn)題：丈夫忙于工作，對(duì)于家庭及孩子的事情很少過(guò)問(wèn)。父母不恰當(dāng)?shù)慕逃绞降刃枰倪M(jìn)。2．服務(wù)目的：幫助小雷順利度過(guò)青春期，有良好的學(xué)校和家庭生活。服務(wù)目標(biāo)：幫助小雷以適當(dāng)?shù)姆绞絽⑴c有益的活動(dòng)；改善迷戀網(wǎng)絡(luò)游戲的習(xí)慣與行為；按時(shí)上課按時(shí)完成作業(yè)，有良好的作息時(shí)間；認(rèn)識(shí)青春期，接納自我；改善小雷的不適宜行為；改善親子關(guān)系；幫助父母更好履行職責(zé)。3．選擇介入策略。(1)直接介入——針對(duì)小雷的服務(wù)運(yùn)用個(gè)案輔導(dǎo)方法應(yīng)用認(rèn)識(shí)行為模式改善小雷對(duì)父母的認(rèn)知，幫助其了解父母對(duì)他的愛(ài)和希望。改變小雷對(duì)學(xué)習(xí)和游戲的認(rèn)識(shí)，幫助制定個(gè)人學(xué)習(xí)計(jì)劃，針對(duì)放學(xué)后的時(shí)間合理安排、家庭作業(yè)的完成等問(wèn)題進(jìn)行討論并簽署契約，設(shè)定合理的學(xué)習(xí)目標(biāo)，并由小雷和父母共同監(jiān)督。設(shè)計(jì)并組織公益小組，邀請(qǐng)小雷參加公益小組，轉(zhuǎn)移注意力，體驗(yàn)新的人際交往，學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)合作經(jīng)驗(yàn)。四、大強(qiáng)因?yàn)閺纳缴纤は露∵M(jìn)醫(yī)院，由于傷勢(shì)嚴(yán)重、情況緊急，醫(yī)生為了保住大強(qiáng)的性命對(duì)大強(qiáng)進(jìn)行了截肢。大強(qiáng)在蘇醒之后發(fā)現(xiàn)自己被截肢痛苦不已，幾次想要輕生，都被家人和醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)。時(shí)間慢慢過(guò)去，大強(qiáng)的身體也逐漸恢復(fù)，但是大強(qiáng)依舊不能接受自己是殘疾人的事實(shí)。醫(yī)生對(duì)大強(qiáng)進(jìn)行了康復(fù)評(píng)估，認(rèn)為大強(qiáng)已經(jīng)能夠出院了。問(wèn)題：假如你是一位醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者，請(qǐng)給大強(qiáng)制訂一份出院計(jì)劃。【答案】大強(qiáng)因?yàn)閺纳缴纤は露∵M(jìn)醫(yī)院，由于傷勢(shì)嚴(yán)重、情況緊急，醫(yī)生為了保住大強(qiáng)的性命對(duì)大強(qiáng)進(jìn)行了截肢。大強(qiáng)在蘇醒之后發(fā)現(xiàn)自己被截肢痛苦不已，幾次想要輕生，都被家人和醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)。時(shí)間慢慢過(guò)去，大強(qiáng)的身體也逐漸恢復(fù)，但是大強(qiáng)依舊不能接受自己是殘疾人的事實(shí)。醫(yī)生對(duì)大強(qiáng)進(jìn)行了康復(fù)評(píng)估，認(rèn)為大強(qiáng)已經(jīng)能夠出院了。問(wèn)題：假如你是一位醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者，請(qǐng)給大強(qiáng)制訂一份出院計(jì)劃。我的回答：未作答收藏本題收起解析提問(wèn)知識(shí)點(diǎn)：第14章>第2節(jié)>精神衛(wèi)生領(lǐng)域社會(huì)工作（掌握）教材頁(yè)碼：P376-378試題難度：本題共被作答39次參考解析：五、方力的父親是公司老總，家庭生活條件優(yōu)越。父母對(duì)他特別的寵愛(ài)，由于只有這么一個(gè)兒子，所以對(duì)他的期望也很高，這使方力的心理壓力非常大。高考時(shí)很想考好，卻因?yàn)樾睦韷毫^(guò)大影響了正常的發(fā)揮，沒(méi)有考入父母所期望的學(xué)校。父母非常失望，嚴(yán)厲指責(zé)了他，方力心里也特別自責(zé)，覺(jué)得自己特別沒(méi)用，辜負(fù)了父母。情緒低落的他對(duì)學(xué)習(xí)失去了信心，既不去被錄取的院校就讀，也不想復(fù)讀，把自己關(guān)在小屋中，不肯與別人交流。社會(huì)工作者通過(guò)與方力的幾次溝通后，方力的情緒逐漸好轉(zhuǎn)，并且決定繼續(xù)讀一年，努力考入自己及父母所期望的院校。看到方力又恢復(fù)了以往的自信，父母特別高興，感謝社會(huì)工作者幫助他們解決了方力的問(wèn)題。[問(wèn)題]1．本案例至此是否就可以進(jìn)入結(jié)案階段2．結(jié)案時(shí)服務(wù)對(duì)象通常會(huì)有何反應(yīng)3．作為社會(huì)工作者應(yīng)該如何處理服務(wù)對(duì)象對(duì)于結(jié)案時(shí)的反應(yīng)【答案】1．一般情況下，結(jié)案是當(dāng)介入計(jì)劃已經(jīng)完成，介入目標(biāo)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)，服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題已經(jīng)得到解決，或者服務(wù)對(duì)象已有能力自己應(yīng)付和解決問(wèn)題，即在沒(méi)有社會(huì)工作者協(xié)助下可以自己開(kāi)始新生活時(shí)，社會(huì)工作者和服務(wù)對(duì)象雙方根據(jù)工作協(xié)議逐步結(jié)束工作關(guān)系所采取的行動(dòng)。在本案例中，服務(wù)對(duì)象是方力，所以方力的父母認(rèn)為問(wèn)題已經(jīng)解決并不能作為結(jié)案的判斷標(biāo)準(zhǔn)，社會(huì)工作者還是應(yīng)該尊重服務(wù)對(duì)象方力的意見(jiàn)。如果經(jīng)過(guò)評(píng)估后，社會(huì)工作者和方力都認(rèn)為問(wèn)題已經(jīng)得到解決，雙方方可根據(jù)工作協(xié)議逐步結(jié)束工作關(guān)系所采取的行動(dòng)。2．結(jié)案時(shí)服務(wù)對(duì)象的反應(yīng)包括：(1)結(jié)案時(shí)服務(wù)對(duì)象的正面情緒反應(yīng)，包括對(duì)獲得成長(zhǎng)與成功的欣喜，對(duì)整個(gè)工作過(guò)程帶給他們新認(rèn)識(shí)的肯定、感覺(jué)視野開(kāi)闊了、對(duì)與社會(huì)工作者關(guān)系的滿(mǎn)意、對(duì)社會(huì)工作者的幫助充滿(mǎn)感激、對(duì)未來(lái)充滿(mǎn)信心等。(2)結(jié)案時(shí)服務(wù)對(duì)象的負(fù)面反應(yīng)通常包括：①否認(rèn)。不愿承認(rèn)已到結(jié)案期，避免討論關(guān)于結(jié)案的話(huà)題。②倒退?；貜?fù)到以前的狀態(tài)，以此拖延結(jié)案的到來(lái)。③依賴(lài)。對(duì)社會(huì)工作者過(guò)分依靠。④抱怨。對(duì)社會(huì)工作者不滿(mǎn)意。⑤憤怒。表現(xiàn)為對(duì)社會(huì)工作者不滿(mǎn)，批評(píng)、攻擊和挑戰(zhàn)其他人。⑥討價(jià)還價(jià)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)沒(méi)有可能阻止結(jié)案時(shí)，有些服務(wù)對(duì)象會(huì)尋找理由延長(zhǎng)服務(wù)期限，有時(shí)還表現(xiàn)出倒退行為，很多已經(jīng)解決的問(wèn)題重又出現(xiàn)等。⑦憂(yōu)郁。當(dāng)所有延長(zhǎng)結(jié)案時(shí)間的努力都無(wú)效時(shí)，有些服務(wù)對(duì)象會(huì)表現(xiàn)得無(wú)精打采、失落而無(wú)助，對(duì)結(jié)束關(guān)系充滿(mǎn)焦慮。3．社會(huì)工作者處理服務(wù)對(duì)象結(jié)案反應(yīng)的具體方法包括：①與服務(wù)對(duì)象一道討論他們對(duì)結(jié)案的準(zhǔn)備情況。在結(jié)案前與服務(wù)對(duì)象回顧一下個(gè)案、小組、家庭，或者社區(qū)工作的過(guò)程，以確定結(jié)案的時(shí)機(jī)是否已經(jīng)成熟。②提前讓服務(wù)對(duì)象知道結(jié)案時(shí)間，做好心理準(zhǔn)備。社會(huì)工作者要鼓勵(lì)服務(wù)對(duì)象公開(kāi)討論結(jié)案，并告訴他們結(jié)案可能使他們感到難以接受。社會(huì)工作者要以同感的態(tài)度向服務(wù)對(duì)象傳達(dá)愿意與他們討論他們的反應(yīng)，理解他們的心情等信息，以減少負(fù)面情緒。③在結(jié)案階段，社會(huì)工作者要逐漸減少與服務(wù)對(duì)象的接觸，提醒服務(wù)對(duì)象要學(xué)會(huì)自立，給服務(wù)對(duì)象以心理支持，告訴他們?cè)谟行枰獣r(shí)社會(huì)工作者將繼續(xù)提供協(xié)助。④社會(huì)工作者也要估計(jì)一些可能會(huì)破壞改變成果的因素，預(yù)防問(wèn)題的產(chǎn)生，繼續(xù)提供一些服務(wù)，并為服務(wù)對(duì)象提供能夠?qū)λ麄冇袔椭馁Y源系統(tǒng)的支持，待穩(wěn)定了服務(wù)對(duì)象的改變成果時(shí)，才最后結(jié)束專(zhuān)業(yè)助人關(guān)系。⑤必要時(shí)安排正式的結(jié)案活動(dòng)，讓服務(wù)對(duì)象分享各自的收獲，以建設(shè)性的方式表達(dá)感受，相互鼓勵(lì)，面向未來(lái)。六、黃奶奶今年89歲，老伴去世很多年了，她有兩個(gè)兒子和兩個(gè)女兒，兩個(gè)女兒都嫁到了外地。黃奶奶最初是在兩個(gè)兒子家中輪流生活，但因?yàn)榕c兩個(gè)兒媳的關(guān)系都不太好，現(xiàn)在居住在某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，每月的費(fèi)用由兩個(gè)女兒從外地郵寄。女兒在外地很少來(lái)看望黃奶奶，而兩個(gè)兒子因?yàn)檩^忙，也很少來(lái)看她。黃奶奶看到周?chē)睦先藗兘?jīng)常會(huì)有家人來(lái)看望，只有自己每天盼得望眼欲穿，卻沒(méi)有人來(lái)探望。黃奶奶有嚴(yán)重的高血壓，每當(dāng)犯病的時(shí)候就很難過(guò)，她感覺(jué)自己被家人拋棄了，沒(méi)有人管她，更沒(méi)有人在乎她的存在，于是她想到自殺。黃奶奶以失眠為借口，向工作人員及其他老人索要安眠藥，就在她積攢到一定數(shù)量的時(shí)候，被清潔工小安在收拾房間時(shí)發(fā)現(xiàn)，并向工作人員報(bào)告了相關(guān)情況。問(wèn)題：1．老年社會(huì)工作的對(duì)象有哪些?2．黃奶奶面臨的困境如何?3．假如你作為機(jī)構(gòu)內(nèi)的一名社會(huì)工作者，應(yīng)如何開(kāi)展介入工作?【答案】1．老年社會(huì)工作的對(duì)象既包括那些空巢(獨(dú)居)、殘疾、困難的高齡老人，也包括一般的健康老人。很多時(shí)候，老年人周?chē)娜?，如親屬、朋友、鄰居、志愿者等也會(huì)成為老年人社會(huì)工作的對(duì)象。更宏觀(guān)些的系統(tǒng)，如單位和服務(wù)組織也有可能成為老年社會(huì)工作的對(duì)象。無(wú)論是直接以老年人為工作對(duì)象，還是以外圍人群或組織機(jī)構(gòu)為工作對(duì)象，都是為了讓老年人有更佳的生活質(zhì)量。2．黃奶奶面臨的困境主要有：(1)黃奶奶的身體不好，有嚴(yán)重的高血壓，每次犯病時(shí)都會(huì)很難過(guò)。(2)黃奶奶的年紀(jì)大了，身體又不好，需要有人來(lái)照顧她的生活。(3)看著身邊的老人都有家人來(lái)看望，只有自己沒(méi)有人來(lái)看望，這讓黃奶奶的精神很受打擊，需要安慰。(4)黃奶奶感覺(jué)自己被家人拋棄，有自殺的想法。3．社會(huì)工作者可以從以下幾方面開(kāi)展服務(wù)：(1)與黃奶奶的家人進(jìn)行溝通，向他們介紹黃奶奶現(xiàn)在的情況以及內(nèi)心的想法，讓他們多來(lái)看望黃奶奶。(2)聯(lián)系醫(yī)生給黃奶奶做檢查，教授黃奶奶正常的用藥方法，給黃奶奶提供受人關(guān)注的支持。(3)組織志愿者照料黃奶奶的日常生活，并給予精神慰藉。(4)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展一些適合的集體活動(dòng)，促進(jìn)老人之間的溝通。七、案例：小寶在5個(gè)月的時(shí)候被確診為先天性腦部癱瘓，這對(duì)于他的家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)沉重的打擊。本來(lái)就貧困的家庭，為了小寶的治療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用增加了很多開(kāi)支，平時(shí)需要親朋好友的救濟(jì)。眼看小寶的年齡越來(lái)越大，到了上學(xué)的年齡，父母又開(kāi)始為小寶的上學(xué)問(wèn)題而煩惱，夫妻倆也經(jīng)常為小寶的康復(fù)問(wèn)題和教育問(wèn)題發(fā)生爭(zhēng)吵。作為社會(huì)工作者的你發(fā)現(xiàn)了他們家的情況，想要為他們提供相關(guān)的專(zhuān)業(yè)服務(wù)。問(wèn)題：1．結(jié)合本案例說(shuō)明醫(yī)療救助的主要內(nèi)容是什么?2．結(jié)合小寶一家的情況，請(qǐng)擬訂一份為小寶家庭服務(wù)的服務(wù)方案。【答案】1．針對(duì)小寶家的情況，可開(kāi)展的醫(yī)療救助主要內(nèi)容包括：(1)協(xié)助申請(qǐng)救助。社會(huì)工作者可以給小寶家庭講解醫(yī)療救助的政策、標(biāo)準(zhǔn)和方式，協(xié)助他們準(zhǔn)備所需材料申請(qǐng)救助，幫助其獲得醫(yī)療救助待遇。(2)改善救治環(huán)境。在小寶的醫(yī)療救治過(guò)程中，社會(huì)工作者需要幫助他們了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療程序，熟悉治療過(guò)程以及了解治療效果；同時(shí)，積極與醫(yī)務(wù)人員溝通，介紹小寶的具體情況，尋找較為合適的治療手段和方法。(3)協(xié)調(diào)醫(yī)療資源。社會(huì)工作者一方面要聯(lián)系醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦部門(mén)，幫助小寶家人通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用；另一方面要聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)和民政部門(mén)，幫助小寶協(xié)調(diào)家人準(zhǔn)備各種材料，及時(shí)就醫(yī)和診治，并協(xié)助他們獲得醫(yī)療救助。此外，還要幫助他們了解治療和康復(fù)的資源，尋找當(dāng)?shù)蒯t(yī)院以及社區(qū)醫(yī)院的資源，促使小寶在醫(yī)院能得到及時(shí)治療。(4)強(qiáng)化社會(huì)支持。社會(huì)工作者可以動(dòng)員志愿者和社區(qū)鄰里共同幫助小寶一家，增強(qiáng)他們面對(duì)生活的信心，給予他們關(guān)愛(ài)和支持，協(xié)助他們?nèi)谌肷鐓^(qū)。2．服務(wù)方案設(shè)計(jì)如下：(1)問(wèn)題陳述及分析：①家庭經(jīng)濟(jì)水平滿(mǎn)足不了家庭生活需要，小寶的治療和康復(fù)費(fèi)用使得家庭入不敷出。②小寶臨近入學(xué)年齡，但由于其身體原因，遲遲不能入學(xué)。③夫妻關(guān)系不穩(wěn)定，經(jīng)常因?yàn)樾毜膯?wèn)題爭(zhēng)吵，影響家庭和諧。(2)方案設(shè)計(jì)：①方案目標(biāo)：協(xié)助小寶一家提高生活質(zhì)量，保證小寶的治療和康復(fù)費(fèi)用，申請(qǐng)醫(yī)療救助；幫助小寶入學(xué)，協(xié)助其家庭申請(qǐng)教育救助；緩解、調(diào)和夫妻關(guān)系，使小寶生活在和諧、幸福的家庭中。②方案實(shí)施策略：一是評(píng)估小寶家庭情況，協(xié)助其申請(qǐng)教育救助，保障小寶入學(xué)接受教育的權(quán)利。二是評(píng)估小寶父母的工作能力和技巧，提供工作技能等培訓(xùn)，為其聯(lián)系和提供更好的工作機(jī)會(huì)，以提高小寶家庭的生活水平及質(zhì)量。三是為小寶父母提供壓力緩解、交流溝通的技巧培訓(xùn)，使其在日常生活中能夠正常、和諧地進(jìn)行溝通和交流，避免由于生活壓力過(guò)大而發(fā)生沖突。四是號(hào)召社會(huì)力量為小寶一家提供更多的幫助和資源。五是利用社區(qū)的志愿者等資源，為小寶提供陪伴、康復(fù)訓(xùn)練等志愿服務(wù)。八、某社區(qū)青少年服務(wù)機(jī)構(gòu)的社會(huì)工作者發(fā)現(xiàn)，該社區(qū)里有不少青少年以抽煙、喝酒、說(shuō)臟話(huà)為時(shí)尚，行為也“匪里匪氣”。因此，社會(huì)工作者以班杜拉(AlbertBandura)的觀(guān)察學(xué)習(xí)歷程的步驟順序，組織了“什么是時(shí)尚”的主題活動(dòng)，改善青少年對(duì)時(shí)尚的認(rèn)識(shí)。表4—1青少年“什么是時(shí)尚”主題活動(dòng)大綱【問(wèn)題】1．依據(jù)班杜拉(AlbertBandura)觀(guān)察學(xué)習(xí)歷程的要求，結(jié)合上述案例，分析該主題活動(dòng)順序中存在的錯(cuò)誤，并用表4—1中與小組活動(dòng)內(nèi)容相對(duì)應(yīng)的英文字母代碼，重新排列小組活動(dòng)節(jié)次的正確順序。2．結(jié)合案例說(shuō)明上述主題活動(dòng)主要采用了班杜拉(AlbertBandura)社會(huì)學(xué)習(xí)理論中提出的哪些治療技術(shù)?！敬鸢浮?．班杜拉觀(guān)察學(xué)習(xí)的歷程可以概括為以下幾個(gè)步驟：注意過(guò)程、保持過(guò)程、再生過(guò)程、增強(qiáng)過(guò)程。案例中，與此相對(duì)應(yīng)的活動(dòng)內(nèi)容分析如下：C．組織青少年觀(guān)看電影、電視，通過(guò)實(shí)例示范，引導(dǎo)他們注意影視劇中反映出來(lái)的正確時(shí)尚觀(guān)，屬于注意過(guò)程。D．組織青少年開(kāi)展關(guān)于“什么是時(shí)尚”的辯論賽，并對(duì)不同的時(shí)尚觀(guān)進(jìn)行辨識(shí)，引導(dǎo)青少年初步樹(shù)立正確的時(shí)尚觀(guān)念，這是一個(gè)保持過(guò)程。A．通過(guò)情景劇表演，幫助青少年反思不良時(shí)尚觀(guān)的由來(lái)，重新樹(shù)立正確的時(shí)尚觀(guān)，是一種再生過(guò)程。B．引導(dǎo)青少年制定改善他們認(rèn)知和行為的計(jì)劃，并指導(dǎo)他們應(yīng)用于日常生活中，增強(qiáng)其保持正確時(shí)尚觀(guān)的動(dòng)力，這是一個(gè)增強(qiáng)過(guò)程。因此，小組活動(dòng)的正確順序?yàn)镃DAB。2．運(yùn)用到的治療技術(shù)有：(1)實(shí)例楷模法。引導(dǎo)當(dāng)事人觀(guān)看實(shí)例，如電影、電視、錄音帶的示范，使當(dāng)事人學(xué)習(xí)適當(dāng)?shù)男袨?。案例中社?huì)工作者組織青少年觀(guān)看電影、電視的實(shí)例示范，引導(dǎo)他們注意影視劇中反映出來(lái)的正確時(shí)尚觀(guān)，運(yùn)用的是實(shí)例楷模法。(2)認(rèn)知楷模法。由增加當(dāng)事人的認(rèn)知結(jié)構(gòu)或自我效能著手，如提高當(dāng)事人的信心，使他相信自己有改變的可能。案例中社會(huì)工作者組織社區(qū)青少年開(kāi)展關(guān)于“什么是時(shí)尚”的辯論賽，增強(qiáng)了青少年的認(rèn)知結(jié)構(gòu)，并且?guī)退麄冎贫ㄕJ(rèn)知和改善行為方式的計(jì)劃，增強(qiáng)他們保持正確時(shí)尚觀(guān)的動(dòng)力，運(yùn)用的是認(rèn)知楷模法。九、案例：小陳本科畢業(yè)后在一家社會(huì)工作者機(jī)構(gòu)上班，接手的第一個(gè)案主是一位叫阿蘭的43歲中年女性，問(wèn)題是懷疑丈夫出軌，內(nèi)心壓力很大。阿蘭已結(jié)婚21年，其丈夫是某事業(yè)單位的中層領(lǐng)導(dǎo)，他們有一個(gè)正在讀大學(xué)的女兒，他們的婚后生活一直比較和諧。但是最近卻被打破了，因?yàn)榘⑻m無(wú)意中發(fā)現(xiàn)她的丈夫和他的一個(gè)下屬女職員的曖昧短信和通話(huà)記錄，阿蘭無(wú)法接受這個(gè)事實(shí)。想向丈夫問(wèn)清楚，但又不敢直面丈夫，她害怕一旦丈夫真的出軌，那她將無(wú)法挽回這段婚姻。阿蘭其實(shí)并不想跟丈夫離婚，但是又覺(jué)得自己被丈夫背叛了，她內(nèi)心十分糾結(jié)，最近常常失眠多夢(mèng)，做什么都提不起精神，精神狀態(tài)極差。小陳與阿蘭交談的過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)阿蘭透露出遲疑的態(tài)度，她雖然是主動(dòng)尋求幫助的，但是她卻不太配合小陳。敘述的過(guò)程中支支吾吾，感覺(jué)對(duì)小陳的資歷有些懷疑，不確定年輕的小陳是否真的可以幫助她解決問(wèn)題。問(wèn)題：1．針對(duì)上述案例，社會(huì)工作者小陳該如何取得服務(wù)對(duì)象阿蘭的信任？2．請(qǐng)簡(jiǎn)要闡述接案工作的具體過(guò)程。【答案】【答案要點(diǎn)】1．建立相互信任的專(zhuān)業(yè)關(guān)系能夠使社會(huì)工作服務(wù)過(guò)程有計(jì)劃、目標(biāo)和親切感，成為促進(jìn)服務(wù)對(duì)象的動(dòng)力。針對(duì)上述案例，小陳與案主阿蘭建立信任關(guān)系的方法有：(1)社會(huì)工作者小陳可以主動(dòng)地向阿蘭介紹自己，向她說(shuō)明協(xié)助的目的，主動(dòng)介紹機(jī)構(gòu)的目標(biāo)、功能，自己的專(zhuān)長(zhǎng)以及對(duì)求助、受助的看法等。(2)小陳可以在傾聽(tīng)阿蘭經(jīng)歷的過(guò)程中，善用尊重、同感、真誠(chéng)等技巧，對(duì)阿蘭表示理解，向她真誠(chéng)地表達(dá)愿意幫助她的態(tài)度，通過(guò)同感向阿蘭傳遞接納、尊重和溫暖。(3)小陳可以努力運(yùn)用所學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技巧為案主盡可能地提供服務(wù)，向機(jī)構(gòu)中經(jīng)驗(yàn)豐富的督導(dǎo)尋求經(jīng)驗(yàn)，努力提升自身的實(shí)務(wù)能力，以打消案主對(duì)自己專(zhuān)業(yè)資質(zhì)的疑慮。2．小陳接案工作的具體步驟如下：(1)做好會(huì)談的準(zhǔn)備并擬定初次面談提綱。(2)會(huì)談。主要任務(wù)是界定服務(wù)對(duì)象的需要和問(wèn)題，澄清雙方的角色期望和責(zé)任，激勵(lì)并幫助服務(wù)對(duì)象進(jìn)入受助角色，促進(jìn)和引導(dǎo)服務(wù)對(duì)象態(tài)度和行為的改變。(3)運(yùn)用合理的方法收集阿蘭的相關(guān)資料，形成對(duì)服務(wù)對(duì)象問(wèn)題的認(rèn)識(shí)，才能有效地進(jìn)行預(yù)估并制訂科學(xué)的介入策略。(4)進(jìn)行初步預(yù)估，確定所能提供的服務(wù)能否滿(mǎn)足阿蘭的需要并解決其問(wèn)題。同時(shí)要充分尊重阿蘭的意愿，如果她依舊對(duì)小陳心存懷疑，可以考慮將她轉(zhuǎn)介給其他的資深社會(huì)工作者。(5)通過(guò)專(zhuān)業(yè)的知識(shí)和技巧和阿蘭建立良好的專(zhuān)業(yè)關(guān)系。(6)決定工作進(jìn)程。主要任務(wù)是在完成對(duì)問(wèn)題的界定任務(wù)后，考慮機(jī)構(gòu)的功能是否能滿(mǎn)足阿蘭的需求，決定是中介服務(wù)、繼續(xù)服務(wù)、還是轉(zhuǎn)介其他服務(wù)等。一十、案例：張強(qiáng)，男，高中一年級(jí)學(xué)生，父母都是老師，從小父親就對(duì)他特別嚴(yán)厲，即使張強(qiáng)只做錯(cuò)了一點(diǎn)小事也會(huì)被父親打罵，而母親一切聽(tīng)從父親的決定，這令張強(qiáng)內(nèi)心很難過(guò)，久而久之也就與父母的距離拉遠(yuǎn)了。一次偶然的機(jī)會(huì)，張強(qiáng)認(rèn)識(shí)了經(jīng)營(yíng)小飾品店的小娟，并在后來(lái)的交往中逐漸喜歡上了她。為了能經(jīng)常在校外與小娟見(jiàn)面，他經(jīng)常不做作業(yè)，甚至逃學(xué)，回家的時(shí)間也越來(lái)越晚。在父母發(fā)現(xiàn)張強(qiáng)早戀后，立即對(duì)他加強(qiáng)管教，但張強(qiáng)卻變得更叛逆，不聽(tīng)父母的勸告，想離開(kāi)自己的父母，想要一個(gè)更獨(dú)立的空間，因此，與父母大吵一架后決定要輟學(xué)搬出去與女友同住。問(wèn)題