基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知到章節(jié)答案智慧樹2023年湖北中醫(yī)藥大學(xué)

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知到章節(jié)測試答案智慧樹2023年最新湖北中醫(yī)藥大學(xué)第一章測試

最簡單、最經(jīng)濟(jì)、最方便、最有效的控制醫(yī)院感染的措施是（）

參考答案:

手衛(wèi)生

下列關(guān)于洗手說法錯誤的是（）

參考答案:

速干手消毒劑可以替代流動水洗手

衛(wèi)生手消毒的時機(jī)包含：（）

參考答案:

接觸病人的血液、體液和分泌物后;接觸被傳染性致病微生物污染的物品后;直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理后;處理傳染病人污物后

第二章測試

臨床常用的熱力消毒滅茵法中效果最好的方法是（）

參考答案:

壓力蒸汽滅菌法

經(jīng)醫(yī)院供應(yīng)室滅菌后未經(jīng)打開的雙層包布型無菌包，有效期一般為（）

參考答案:

7天

防止交叉感染的最主要措施是（）

參考答案:

一套無菌物品只供一位患者使用

纖維內(nèi)窺鏡消毒滅菌的正確方法（）

參考答案:

2%戊二醛浸泡

以下哪種情況屬于醫(yī)院內(nèi)感染（）

參考答案:

因住院輸血出院后一年發(fā)生的丙肝病毒感染;外科手術(shù)時被感染

第三章測試

在傳染病區(qū),護(hù)士穿隔離衣后禁止進(jìn)入的區(qū)域是（）

參考答案:

護(hù)士值班室

以下對標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的理解和運(yùn)用正確的是（）

參考答案:

戴手套為同一患者服務(wù)，既需接觸其清潔部位，又需接觸其污染部位時，應(yīng)先接觸清潔部位，再接觸污染部位，這樣可以避免感染擴(kuò)散，也省去中間換手套的程序

下列關(guān)于隔離技術(shù)的說法中，正確的是（）

參考答案:

破傷風(fēng)和氣性壞疽適用于接觸隔離

接觸傳染病患者后刷雙手的順序應(yīng)為（）

參考答案:

手指、手背、手掌、腕部、前臂

按隔離要求，半污染區(qū)包括（）

參考答案:

處置室;內(nèi)走廊

傳染病流行的基本環(huán)節(jié)包括（）

參考答案:

傳播途徑;易感人群;傳染源

第四章測試

為保持病室整潔,準(zhǔn)備接受新病人入院，護(hù)理人員應(yīng)準(zhǔn)備（）

參考答案:

備用床

椎管內(nèi)麻醉后去枕平臥6小時的目的為（）

參考答案:

預(yù)防腦壓降低

對患者進(jìn)行入院介紹和指導(dǎo)的內(nèi)容不包括（）

參考答案:

常規(guī)標(biāo)本的送檢方法

胃切除術(shù)后的患者取半坐臥位的目的（）

參考答案:

減輕傷口縫合處張力

對一級護(hù)理病人，需間隔多長時間巡視一次病房（）

參考答案:

1小時

第五章測試

常用漱口溶液的作用正確的是（）。

參考答案:

1%-3%過氧化氫溶液：抗菌、除臭

口腔銅綠假單胞菌感染，宜使用的漱口液是（）

參考答案:

0.1%醋酸溶液

護(hù)士在為某患者體檢時發(fā)現(xiàn)該患者存在口腔粘膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，PH值測得為5.5，試問護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)選用的漱口液為（）

參考答案:

1%～4%%碳酸氫鈉溶液

義齒取下后應(yīng)保存于（）

參考答案:

冷開水中

壓瘡患者傷口愈合有重要作用的營養(yǎng)物質(zhì)是（）

參考答案:

維生素C及鋅

陳老先生，因腦血栓偏癱臥床1個月。護(hù)士仔細(xì)觀察皮膚后，認(rèn)為是壓瘡的炎性浸潤期，下列不符合此期臨床表現(xiàn)的是（）

參考答案:

創(chuàng)面有膿性分泌物

下列關(guān)于剪切力的敘述不正確的是（）

參考答案:

半臥位時床頭抬高應(yīng)大于30°，避免剪切力產(chǎn)生

趙先生，臀部出現(xiàn)2cm×2cm的創(chuàng)面，呈表淺的開放性潰瘍，基底粉紅色，無壞死組織。根據(jù)衛(wèi)生部《臨床護(hù)理實(shí)踐指南（2011版）》，該患者的壓瘡分期應(yīng)為（）

參考答案:

II期

男，60歲，因心肌梗死已臥床4周，護(hù)士為其進(jìn)行床上洗頭時，病人突然感到胸痛、心悸、出冷汗，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（）

參考答案:

終止洗發(fā)，讓病人平臥吸氧

護(hù)理人員為右側(cè)肢體活動欠佳的臥床病人脫上衣時，應(yīng)先脫（）

參考答案:

左側(cè)

特殊口腔護(hù)理的對象包括以下哪些（）

參考答案:

高熱者;鼻飼者;禁食者;昏迷者

下列各項(xiàng)，屬于壓瘡危險(xiǎn)因素評估內(nèi)容的是（）

參考答案:

神志;排泄;用藥;活動

壓瘡發(fā)生的原因包括下列哪些（）

參考答案:

使用石膏繃帶襯墊不當(dāng);全身營養(yǎng)缺乏;皮下脂肪萎縮變薄;皮膚長期受潮濕及排泄物刺激;局部組織受壓

第六章測試

適合采用口腔測量體溫的是（）。

參考答案:

肛門手術(shù)者

患兒兵兵，需測量直腸溫度時，護(hù)士應(yīng)將肛表插入肛門（）。

參考答案:

3~4cm

患者魏某，女，48歲，心包積液。病人的脈搏特征是（）。

參考答案:

奇脈

病人萬某，男，34歲。測量血壓，血壓值為132/88mmHg屬于（）。

參考答案:

正常高值

患者金某，女，76歲，糖尿病酮癥酸中毒。病人的呼吸可表現(xiàn)為（）。

參考答案:

深而規(guī)則的大呼吸

提示高熱病人退熱期可能發(fā)生虛脫表現(xiàn)的是（）。

參考答案:

脈細(xì)速、四肢厥冷、出汗

病人航某，男，70歲。測口溫時不慎將體溫計(jì)咬碎，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施為（）。

參考答案:

清除口腔內(nèi)玻璃碎屑

護(hù)士小敏先為馬先生測量脈搏、呼吸，測量呼吸時小敏的手不離開診脈部位不為了（）。

參考答案:

觀察病人面色;易于計(jì)時;保持病人體位不變;對照呼吸與脈搏的頻率

護(hù)士小丁在給病人做關(guān)于呼吸的健康教育，以下描述錯誤的是（）。

參考答案:

小兒、男性呼吸較快;男性及小兒以胸式呼吸為主，女性以腹式呼吸為主;情緒激動，低溫環(huán)境可使呼吸增快

護(hù)士小李為高血壓患者進(jìn)行健康教育，在有關(guān)生理變化的敘述中正確的是（）。

參考答案:

上肢血壓低于下肢血壓;睡眠不佳時血壓可稍升高;寒冷環(huán)境血壓上升;更年期前女子略低于男子

監(jiān)測血壓時應(yīng)做到“四定”指的是（）。

參考答案:

定血壓計(jì);時間;體位C部位;床位

第七章測試

病人范某，男，60歲，因肺心病收治入院，護(hù)士巡查病房發(fā)現(xiàn)病人有明顯的呼吸困難以及口唇發(fā)紺，血?dú)夥治觯篜aO2為5.2kPa，SaO2為70%。判斷其缺氧程度為（）。

參考答案:

中度

病人胡某，女，75歲。呼吸困難，給予氧氣吸入，吸入的氧濃度為33%，每分鐘的氧流量為（）。

參考答案:

3L

出現(xiàn)氧療的副作用多由于持續(xù)吸氧超過24小時、吸氧濃度高于（）。

參考答案:

60%

肺水腫患者吸氧時濕化瓶內(nèi)用20%—30%乙醇的目的是（）。

參考答案:

降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力

張某，患肺心病伴呼吸衰竭。臨床表現(xiàn)∶呼吸困難，并有精神、神經(jīng)癥狀，給氧方法是（）。

參考答案:

低流量、低濃度持續(xù)給氧

面罩法給氧時，氧流量一般應(yīng)調(diào)至（）。

參考答案:

6-8L/min

一氧化碳重度中毒患者最佳氧療方式是（）。

參考答案:

高壓氧治療

鼻導(dǎo)管吸氧導(dǎo)管的插入長度是（）。

參考答案:

鼻尖至耳垂的2/3長度

下列氧氣吸入的注意事項(xiàng)中，正確的是（）。

參考答案:

氧氣筒內(nèi)氧氣勿用盡，壓力表至少要保留0.5mPa;氧氣筒放置于至少距明火5m，距暖氣1m處;氧氣表及螺旋口勿上油，也不用帶油的手裝卸;停用氧氣時，應(yīng)先拔出導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)

注意用氧安全中的“四防”是指（）。

參考答案:

防火;防震;防油;防熱

氧療的副作用有（）。

參考答案:

肺不張;呼吸抑制;呼吸道分泌物干燥;氧中毒;晶狀體后纖維組織增生

第八章測試

電動吸引器吸痰是利用（）。

參考答案:

負(fù)壓作用

病人程某，女，79歲，腦卒中。病人意識不清，為其吸痰時應(yīng)注意的內(nèi)容不妥的是（）。

參考答案:

每次插入吸痰時間超過15秒

小兒吸痰時，負(fù)壓一般不宜超過（）。

參考答案:

300mmHg

患者，男性，71歲。腦出血昏迷，咳嗽反射遲鈍，導(dǎo)致痰液沉積較深，醫(yī)囑予以吸痰。正確的方法是（）。

參考答案:

一次吸痰時間不超過15秒

使用電動吸引器吸痰，操作錯誤的是（）。

參考答案:

將吸痰管固定于咽部抽吸

張某，男性，頸椎損傷高位截癱，氣管切開，護(hù)士為其吸痰，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）。

參考答案:

先啟動吸引器后插管

電動吸引器吸痰每次插入導(dǎo)管吸引不超過（）。

參考答案:

15秒

關(guān)于吸痰，以下說法正確的是（）。

參考答案:

每根吸痰管只用一次;左右旋轉(zhuǎn)，自深部向上提拉吸凈痰液;每次吸引時間不超過15秒

氣道內(nèi)吸引的注意事項(xiàng)（）。

參考答案:

吸痰管外徑應(yīng)≤氣管插管內(nèi)徑的1/2;先吸氣管內(nèi)，再吸口鼻處;掌握適宜的吸痰時間

使用吸引器吸痰時，操作者應(yīng)注意（）。

參考答案:

如氣管切開處和口腔均需吸痰時，應(yīng)先吸氣管切開處，再吸口腔;為小兒吸痰時負(fù)壓要小于300mmHg;吸痰管要每日更換

為患者進(jìn)行吸痰時正確的是（）。

參考答案:

檢査口鼻腔，取出活動義齒;每次吸痰時間＜15s;痰液粘稠者可配合蒸汽或霧化吸入;調(diào)節(jié)員壓成人40?53.3kPa

第九章測試

急性軟組織挫傷早期宜采用（）

參考答案:

冷濕敷

冷療法的生理效應(yīng)之一是（）

參考答案:

減慢細(xì)胞代謝

病人趙某，因“上呼吸道感染”入院，體溫40℃，神志清楚，護(hù)士為她溫水擦浴不正確的是（）

參考答案:

觀察患者，發(fā)現(xiàn)其面色蒼白、發(fā)冷，應(yīng)加快擦浴速度

面部危險(xiǎn)三角區(qū)化膿性感染忌用熱敷的主要原因是（）

參考答案:

導(dǎo)致顱內(nèi)感染

意識障礙患者用熱水袋的水溫不可過高的原因是（）

參考答案:

局部感覺遲鈍或麻痹

患者，女性，36歲，產(chǎn)后高熱，欲行乙醇擦浴降溫，護(hù)土長提醒操作護(hù)士禁擦足底是為了防止（）

參考答案:

引起一過性冠狀動脈收縮

下列部位中屬于冷療的禁忌部位的有（）

參考答案:

腹部;心前區(qū);足底

下列情況中，禁忌使用熱療的部位（）

參考答案:

面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染;惡性腫瘤;腿部鋼釘固定處;急腹癥

可以應(yīng)用冷療法的患者是（）

參考答案:

踝關(guān)節(jié)扭傷早期;中暑高熱;麻疹高熱

第十章測試

在為患者實(shí)施鼻飼飲食過程中，一般成年人胃管插入的長度為（）。

參考答案:

45-55cm

長期鼻飼患者的護(hù)理措施中不妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

參考答案:

胃管應(yīng)每日更換消毒

鼻飼護(hù)理過程中注食前注入溫開水的目的是（）。

參考答案:

防止鼻飼食物粘附于鼻飼管內(nèi)壁

插胃管時，患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，應(yīng)采取的措施是（）

參考答案:

立即拔出，休息片刻后重插

證明胃管在胃中的方法有（）

參考答案:

置聽診器于病人胃部，快速向胃內(nèi)注入10ml空氣，聽到氣過水聲;在胃管末端連接注射器抽吸能抽出胃液;將胃管末端置于盛水的治療碗中無氣泡逸出

鼻飼插管時下列正確的是（）

參考答案:

清醒患者導(dǎo)管插至10-15cm時，囑其做吞咽動作;插管時動作輕、慢

第十一章測試

為嚴(yán)重尿潴留病人行導(dǎo)尿術(shù)后，第一次放尿量應(yīng)少于（）

參考答案:

1000ml

尿管留置病人拔管前定時開放尿管的意義是（）

參考答案:

促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)

少尿（24小時尿量)的指標(biāo)為（）

參考答案:

<400ml/d

患者張某，72歲，神志模糊，現(xiàn)測BP81/49mmHg,醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管，其目的是（）

參考答案:

記錄尿量觀察患者的病情變化

患者陳某,男性,50歲。因脊髓損傷致尿失禁，給予留置導(dǎo)尿管7天流通暢，近日發(fā)現(xiàn)尿液混濁，可采取的護(hù)理措施是（）

參考答案:

進(jìn)行膀胱沖洗

為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時的正確做法是（）

參考答案:

尿培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)留取中段尿液;嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作;注意保護(hù)患者隱私;導(dǎo)尿管誤入陰道后應(yīng)更換無菌導(dǎo)尿管重新插入

為男患者導(dǎo)尿時，正確的操作有（）

參考答案:

提起陰莖與腹壁成60度角，使恥骨前彎消失;插入導(dǎo)尿管20-22cm，見尿后再插入2cm;用消毒棉球消毒尿道口、龜頭和冠狀溝

留置導(dǎo)尿期間，為防止逆行感染，下列措施不正確的是（）

參考答案:

每日用酒精棉球擦洗尿道口;集尿袋高于恥骨聯(lián)合;每天更換一次導(dǎo)尿管

第十二章測試

肝昏迷患者禁用哪種溶液灌腸（）

參考答案:

肥皂水

在灌腸過程中，如果灌腸液未輸完，但是患者已有便意，應(yīng)（）

參考答案:

降低灌腸筒（袋）的高度，囑患者深呼吸

屬于大量不保留灌腸內(nèi)容的選項(xiàng)是（）

參考答案:

肛管插入深度7-10cm

“1、2、3”灌腸液的成分為（）

參考答案:

50%的硫酸鎂30毫升，甘油60毫升，溫開水90毫升

為肝昏迷病人灌腸時，不易選用肥皂水溶液，其原因是（）

參考答案:

減少氨的產(chǎn)生及吸收

下列關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng)描述不正確的是（）

參考答案:

傷寒病人灌腸液量不得超過200ml

第十三章測試

患者，女性，35歲，患化膿性扁桃體炎，醫(yī)囑青霉素皮試，護(hù)士在做皮試后約5分鐘患者突然感到胸悶、氣促，面色蒼白，出冷汗，脈細(xì)弱，血壓下降，呼之不應(yīng)。此患者發(fā)生了什么（）

參考答案:

過敏性休克

下述注射進(jìn)針角度不正確的是（）

參考答案:

(IH)15°

為防止差錯事故最關(guān)鍵的措施是（）

參考答案:

三查七對

患者劉某，因患糖尿病需長期進(jìn)行皮下注射胰島素，護(hù)士在注射前要特別注意（）

參考答案:

評估病人局部組織狀態(tài)

青霉素過敏性休克時循環(huán)衰竭癥狀是（）

參考答案:

面色蒼白，出冷汗，紫紺，脈細(xì)弱，血壓下降，煩躁不安

第十四章測試

大量輸血時避免發(fā)生枸豫酸鈉中毒反應(yīng)的正確措施是（）

參考答案:

補(bǔ)充鈣劑

輸血過程中哪種做法不妥（）

參考答案:

連續(xù)輸注兩袋血時應(yīng)及時更換另一袋血

輸液過程引起循環(huán)負(fù)荷過重的原因（）

參考答案:

輸液速度過快

輸液過程發(fā)生空氣栓塞時的正確急救措施（）

參考答案:

頭低腳高左側(cè)臥位

病人男性,68歲，近日來頻繁嘔吐而入院，查電解質(zhì)血鉀偏低，醫(yī)囑給予500ml生理鹽水加15%氯化鉀10ml靜脈滴人．輸液第3天，病人主訴主射部位疼痛，局部沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅腫、灼熱．以下處理措施中錯誤的是（）

參考答案:

抬高患肢并多活動

最常見的輸血反應(yīng)是（）

參考答案:

發(fā)熱反應(yīng)

護(hù)士小李在病區(qū)巡視時發(fā)現(xiàn)：患者李先生的補(bǔ)液滴入不暢，局部腫脹，此時應(yīng)（）

參考答案:

更換針頭重新穿刺

輸液出現(xiàn)肺水腫時患者取端坐位，兩腿下垂，其機(jī)理是（）

參考答案:

減少回心血量

輸液時，病員訴胸部不適，隨即發(fā)生呼吸困難、嚴(yán)重紫紺，心前區(qū)聽診聞及響亮的持續(xù)的“水泡聲”，該患者可能發(fā)生了（）

參考答案:

空氣栓塞

一患者需輸入2000ml液體，每分鐘滴速為40滴，所用輸液器的點(diǎn)滴系數(shù)為15,試問需用多長時間輸完?（）

參考答案:

12.5h

靜脈輸液補(bǔ)鉀時應(yīng)注意（）

參考答案:

勿快;勿多;勿早;勿濃

與輸液發(fā)熱反應(yīng)有關(guān)的因素是（）

參考答案:

輸液過程中未嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作;輸入的溶液或藥物制品不純;輸液瓶滅菌不完全或被污染

靜脈輸液過程中液體不滴的原因（）

參考答案:

針頭滑出血管外;輸液瓶位置過低;針頭斜面緊帖血管壁;針頭阻塞

輸液過程中要加強(qiáng)巡視，注意觀察以下情況（）

參考答案:

針頭或輸液管有無漏液;有無溶液外溢，局部有無腫脹.疼痛;液體滴入是否通暢;輸液管有無扭曲受壓;有無輸液反應(yīng)

下列各項(xiàng)，屬于靜脈輸液目的