2022年江蘇省揚州市初級護師專業(yè)知識真題(含答案)

2022年江蘇省揚州市初級護師專業(yè)知識真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.休克的特點不包括A.A.有效循環(huán)血量銳減B.組織灌注不足C.細胞代謝紊亂D.全身炎癥反應(yīng)E.細胞功能受損

2.患者男性，40歲。左小腿皮膚鮮紅，燒灼樣疼痛，全身寒戰(zhàn)，發(fā)熱，初步考慮是（）A.急性蜂窩織炎B.丹毒C.癤D.癰E.氣性壞疽

3.肝性腦病昏迷期

A.暫禁食B.溫涼流質(zhì)飲食C.禁蛋白飲食D.低蛋白飲食E.低鹽飲食

4.急性胰腺炎累及全胰腺時腹痛的特點是（）A.上腹部向腰背部放射B.左上腹部向腰背部放射C.呈腰帶狀向腰背部放射D.上腹部并向右肩放射E.左上腹部向左肩放射

5.凍僵病人復(fù)溫最好的方法是A.A.大量飲熱茶B.大量飲熱酒C.肌肉注射興奮劑D.置于38～42℃溫水浸泡E.迅速移置暖室

6.血漿占體重的比例為A.A.40%B.20%C.5%D.15%E.30%

7.患者男性，52歲。主因“左上腹飽脹不適2年余，視物模糊2周”人院，查體：雙下肢皮膚散在瘀斑，血常規(guī)提示：白細胞為142×10g／L，B超提示脾大，骨髓象提示慢性粒細胞白血病，給予羥基脲治療，以下護理不妥的是（）A.A.囑患者取右側(cè)臥位，以緩解腹脹

B.鼓勵患者多飲水，每日的飲水量要大于1500ml

C.定期復(fù)查血象

D.注意休息，避免勞累

E.注意個人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、預(yù)防感染

8.肝硬化腹水應(yīng)用利尿劑治療無效時，可用（）A.螺內(nèi)酯B.氫氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血漿

9.急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護理措施是A.A.高濃度吸氧B.利尿低鹽飲食C.端坐，雙腿下垂D.平臥，抬高雙腿E.皮下注射嗎啡

10.慢性呼吸衰竭病人最早最突出的癥狀是A.A.發(fā)紺B.呼吸困難C.心率加快D.注意力分散E.搏動性急性頭痛

11.慢性腎小球腎炎治療原則中飲食應(yīng)選用（）A.A.低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B.高蛋白飲食C.不限制蛋白質(zhì)D.不限鹽，不限水E.高蛋白高磷飲食

12.破傷風(fēng)患者肌肉呈陣發(fā)性強烈痙攣，按出現(xiàn)順序最初受影響的肌群是（）A.A.頸項肌B.面肌C.背腹肌D.四肢肌群E.咀嚼肌

13.下列關(guān)于S1E臨床表現(xiàn)的描述哪項是不正確的（）A.活動期病人常出現(xiàn)發(fā)熱

B.雙面頰和鼻梁部出現(xiàn)紫紅色蝶形紅斑

C.大多數(shù)病人有關(guān)節(jié)受累，多為不對稱

D.貧血常為正細胞正色素性

E.幾乎所有病人均有腎損傷

14.上消化道出血特征性表現(xiàn)是（）A.A.發(fā)熱B.嘔血與黑便C.失血性周圍循環(huán)衰竭D.膽質(zhì)血癥E.血象變化

15.少尿是指24小時尿量少于A.A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml

二、A1/A2(20題)16.屬于肝硬化內(nèi)分泌紊亂的表現(xiàn)是

A.黃疸B.肝掌C.牙齦出血D.夜盲E.消瘦

17.一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺、多汗和皮膚濕暖，做動脈血氣分析pH7.31，氧分壓6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分壓8kPa（60mmHg）。應(yīng)給予（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.低濃度、低流量持續(xù)吸氧C.高濃度、高流量間歇吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧

18.患者女，25歲。在用燃氣熱水器洗澡時突然昏倒，面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色，首先采取的措施是

A.將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處B.高流量吸氧C.人工呼吸D.甘露醇靜脈滴注E.換血療法

19.使用羊乳替代喂養(yǎng)的小兒糞便顏色為

A.金黃色B.淺黃色C.淺綠色D.黃褐色E.深綠色

20.初產(chǎn)婦，24歲，臨產(chǎn)10小時。查體：宮口開大7cm，胎心142/分，胎膜未破。護士應(yīng)采取的首要護理措施是（）A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.遵醫(yī)囑應(yīng)用縮宮素D.繼續(xù)觀察4小時E.做好術(shù)前準(zhǔn)備

21.朱先生，20歲。破傷風(fēng)患者，抽搐頻繁，引起肘關(guān)節(jié)脫位，呼吸道分泌物多，此時首先應(yīng)采取的措施是（）。A.脫位整復(fù)B.止痛C.氣管切開D.快速應(yīng)用TATE.給大量青霉素

22.患兒，6個月。因咳嗽、咳痰3天，氣急伴發(fā)紺1小時入院。查體：體溫38.8℃、呼吸58／分，心率180／分，心音低鈍，肝肋下4cm。護士給予患兒最舒適的體位是

A.端坐位B.俯臥位C.半臥位D.側(cè)臥位E.抱于胸前

23.縮唇呼吸的重要性是

A.加強呼吸運動B.減少呼吸困難C.避免小氣道塌陷D.減輕呼吸肌勞累E.減少胸痛

24.T管拔管前試行夾管后應(yīng)特別注意觀察的內(nèi)容是

A.飲食、睡眠B.神智、血壓和脈搏C.大便的顏色D.腹痛、發(fā)熱、黃疸E.引流口有無滲液

25.陰道脫落細胞的固定液為A.75％酒精B.0.5％碘伏C.20％乳酸D.10％醋酸E.95％酒精

26.關(guān)于宮頸活組織檢查，下列描述正確的是A.在宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處取材

B.在可疑病灶(碘著色區(qū))上取材

C.懷疑有惡變者，在宮腔內(nèi)刮取組織

D.鉗取組織后，用75％酒精進行固定

E.宮頸局部有出血時，不需止血

27.小兒腎病綜合征常見的并發(fā)癥是（）。A.水腫、感染、高膽固醇血癥

B.低蛋白血癥、血栓形成、腎衰竭

C.感染、血栓形成、電解質(zhì)紊亂

D.低蛋白血癥、高血壓腦病、電解質(zhì)紊亂

E.水腫、腎衰竭、高血壓腦病

28.包扎肢體殘端的基本包扎法是

A.環(huán)形B.蛇形C.螺旋形D.螺旋反折E.回反形

29.出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是（）A.化膿性腹膜炎B.慢性胰腺炎C.消化道出血D.胰腺假性囊腫E.休克

30.患者，男，42歲。突然劇烈頭痛伴嘔吐，立即昏迷，腦脊液為血性。首先考慮

A.腦血栓形成B.腦出血C.腦膜炎D.腔隙性腦梗死E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

31.患者，男，43歲。一氧化碳中毒入院。一氧化碳中毒時，常最先受損的臟器是（）A.腦B.肝C.肺D.腎E.血液系統(tǒng)

32.結(jié)腸造口患者術(shù)后應(yīng)取（）A.平臥位B.半坐臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.頭低腳高位

33.關(guān)于支氣管哮喘典型臨床表現(xiàn)描述正確的是（）A.持續(xù)性呼氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

B.發(fā)作性呼氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

C.持續(xù)性吸氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

D.發(fā)作性吸氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

E.混合型呼吸困難、咳嗽、哮鳴

34.患者男，45歲。因車禍致傷急診入院，初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷，有休克征象，護士應(yīng)首先給予（）A.建立靜脈通道B.準(zhǔn)備骨盆兜，行懸吊牽引C.準(zhǔn)備腹腔手術(shù)止血D.準(zhǔn)備髖部石膏固定E.準(zhǔn)備骨牽引器材

35.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所造成的關(guān)節(jié)痛的性質(zhì)是（）A.多呈對稱性、持續(xù)性，但時輕時重

B.多呈對稱性、持續(xù)性，逐漸加重

C.不對稱性、持續(xù)性，時輕時重

D.不對稱性、間斷性，逐漸加重

E.不對稱性、間斷性，時輕時重

參考答案

1.D休克是由有效循環(huán)血量不足導(dǎo)致循環(huán)灌注不足，細胞缺氧臟器功能代謝紊亂的一種臨床綜合征。

2.B丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，起病急、進展快，先有畏寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐癥狀，高熱可達39～40℃，局部出現(xiàn)片狀紅疹，顏色鮮紅，局部有燒灼樣痛。

3.C為避免誘發(fā)和加重肝性腦病，昏迷期應(yīng)禁食蛋白質(zhì)，食物中以糖類為主。

4.C急性胰腺炎發(fā)生時，腹痛是主要癥狀，特征是上腹劇痛，放射至腰背，當(dāng)累及全胰腺，呈腰帶狀向腰背部放射，常有飲食方面的誘因。腹脹，明顯的惡心、嘔吐。嚴(yán)重者可有腹膜炎表現(xiàn)。

5.D凍傷病人治療護理時要注意，需將病人置于溫暖的環(huán)境中，拖去濕衣濕襪，把凍傷部位浸泡予38～42℃溫水中，時間不宜超過20分鐘，并注意觀察局部血液循環(huán)恢復(fù)情況，觀察皮膚顏色和感覺改變。

6.C正常成年男性體內(nèi)水含量約占體重的60％，其中2／3（占體重40％）構(gòu)成細胞內(nèi)液，1／3（占體重20％）構(gòu)成細胞外液，細胞外液又分為血漿和組織間液，其中血漿占體重的5％，組織間液占體重的15％。

7.A巨脾是慢性粒細胞白血病突出的體征，本患者左上腹飽脹不適是由于脾大引起的，取左側(cè)臥位可減輕不適感。

8.C螺內(nèi)酯和氫氯噻嗪屬于利尿劑，白蛋白和血漿可以提高血漿膠體滲透壓。甘露醇屬于導(dǎo)瀉藥，可以通過腸道排出水分。

9.C急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護理措施是保證患者充分休。給予端坐位，雙腿下垂，可降低心率，減少心肌耗氧量，從而減輕心臟負擔(dān)。

10.B呼吸困難是慢性呼吸衰竭病人最早、最突出的癥狀，表現(xiàn)為呼吸淺、速，出現(xiàn)“三凹征”。

11.A限制蛋白飲食，低蛋白飲食可保護腎功能，同時限制鈉、水、磷、鉀的攝入?；颊呖蓴z入高熱量飲食。

12.E破傷風(fēng)的典型癥狀是在肌緊張性收縮（肌強直、發(fā)硬）的基礎(chǔ)上，陣發(fā)性強烈痙攣，通常最先受影響的肌群是咀嚼肌，隨后順序為面部表情肌、頸肌、背肌、腹肌、四肢肌，最后為膈肌。

13.C

14.B嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。

15.D正常尿量為1000～2000ml／d，當(dāng)尿量<400ml／d為少尿。

16.B

17.B根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及血氣分析，患者為呼吸衰竭伴肺性腦病。由于患者的呼吸中樞對二氧化碳的刺激敏感性降低，甚至處于抑制狀態(tài)，呼吸中樞興奮主要依靠缺氧對外周化學(xué)感受器的刺激作用，當(dāng)吸入高濃度的氧時，隨缺氧的短暫改善，解除了對中樞的興奮作用，結(jié)果使呼吸受到抑制，二氧化碳潴留加劇。采取低濃度、低流量持續(xù)吸氧，既能提高氧分壓，改善缺氧，又不致加重二氧化碳潴留。

18.A

19.B

20.D

21.CAB兩項，關(guān)節(jié)脫位和疼痛對患者生命沒有威脅，因此關(guān)節(jié)整復(fù)和止痛不是此時的首要任務(wù)。C項，若患者抽搐頻繁而呼吸道分泌物多，可有發(fā)生窒息的危險，因此應(yīng)首先進行氣管切開，恢復(fù)和保持呼吸道通暢。D項，若患者已發(fā)生破傷風(fēng)，說明破傷風(fēng)毒素已與神經(jīng)組織結(jié)合，此時注射TAT則治療效果較差。E項，青霉素不僅可防治肺部感染，而且對破傷風(fēng)桿菌有抑制和殺滅作用，但不是此時的首要急救措施。

22.C

23.C縮唇呼氣的作用是提高支氣管內(nèi)壓，防止呼氣時小氣道過早陷閉，以利肺泡氣排出。

24.D

25.E陰道脫落細胞主要來自陰道上端和宮頸陰道部，可以協(xié)助診斷陰道、宮頸、宮腔、輸卵管等部位的腫瘤，還可用于卵巢功能檢查，宮頸炎癥和宮頸癌篩選。采取的脫落細胞圖片后，常用95％的酒精進行固定，至少15分鐘。

26.A宮頸活檢時，用宮頸活檢鉗在可疑病灶（碘不著色區(qū)）上，或在宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處的3、6、9、12點處（或用陰道鏡觀察可疑部位多點），鉗取宮頸組織，用95％乙醇或10％甲醛固定，如術(shù)后子宮頸有局部出血時，用帶尾線紗球壓迫宮頸活檢部位。

27.C小兒腎病綜合征常見的并發(fā)癥包括感染、血栓形成和電解質(zhì)紊亂。水腫、低白蛋白血癥是腎病綜合征的臨床表現(xiàn)。

28.D

29.E出