2021上半年急危重癥系統(tǒng)三基專業(yè)知識(shí)題庫(kù)

2021上半年急危重癥系統(tǒng)三基專業(yè)知識(shí)題庫(kù)第一部分醫(yī)學(xué)臨床“三基”訓(xùn)練醫(yī)師分冊(cè)專業(yè)知識(shí)一、急診醫(yī)學(xué)題庫(kù)（一）選擇題[A型題]成年人胸外心臟按壓，下列哪項(xiàng)正確( A)按壓部位在胸骨下段，劍突上約2cm處 B.按壓時(shí)以使胸廓下陷2cm為C.必須與人工呼吸同步進(jìn)行D.胸外心臟按壓放松時(shí)手掌根離開胸骨E.按壓頻率以80次/min為宜心臟性猝死最常見的病因是(B )心肌病B.冠心病C.惡性心律失常D.急性泵衰竭E.病態(tài)竇房結(jié)綜合3.腎性急性腎衰竭最常見的原因(D )A.急性腎小球性腎炎綜合征B.腎血管性疾病C.嚴(yán)重的急性間質(zhì)性腎炎D.急性腎小管壞死E.慢性腎臟疾病的急性發(fā)4.急性腹痛伴休克，最常見的病因是( D)ABC.DE.急性壞疽性膽囊炎急性上消化道出血最常見的病因是(A)A.消化性潰瘍出血B.應(yīng)激性潰瘍C.食管靜脈破裂出血D.胃癌E.膽道出6.一般在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃最有效( E)A.48小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.8小時(shí)內(nèi)E.4~6小7.下列哪一種臨床類型不是毒蕈中毒的類型( E)AB.C.D.E8.搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是(C)A.呼吸興奮藥的應(yīng)用B.洗胃C.保持呼吸道通暢，人工輔助呼吸D.激素的應(yīng)用E.利尿藥的應(yīng)用毒蛇咬傷最有效的早期治療方法是( C)AB.C.DE.中醫(yī)中藥毒蛇咬傷最有效的局部早期處理方法是(A)AB.C.DE下列哪-種食物中毒以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要臨床表現(xiàn)，且病死率較高(E)A.沙門菌食物中毒B.嗜鹽菌食物中毒C.變形桿菌食物中毒D.E.肉毒桿菌食物中毒下列哪一種食物中毒可呈陣發(fā)性腹部絞痛，大便呈洗肉水樣(C)A.沙門菌食物中毒B.變形桿菌食物中毒C.嗜鹽菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒桿菌食物中毒海產(chǎn)品或鹽腌漬品常引起下列哪一-類食物中毒(B)A.沙門菌食物中毒 B.嗜鹽菌食物中毒 C.變形桿菌食物中D.葡萄球菌食物中毒E肉毒桿菌食物中毒減壓病最有效的治療是(D)AB.C.D.E15.有機(jī)磷殺蟲劑中毒的特效解毒劑為(C)A.亞甲藍(lán)(美藍(lán))B.C.D.E.16.下列病人優(yōu)先處理的是(C)AB.C.D.E.17.有關(guān)骨折急救處理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤(E)首先應(yīng)止血及包扎傷口C.可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面，下肢兩腿綁在一起固定D.脊椎骨折病人最好俯臥位抬送E.搬動(dòng)脊椎骨折病人時(shí)，應(yīng)采取一人抱肩，一人抬腿的方18.猝死最常見的病因是(A )B.C.D.E.[X下列哪些項(xiàng)目符合腎后性尿路梗阻的診斷( ABCDEA..有泌尿系結(jié)石、盆腔臟器腫瘤或手術(shù)史突然發(fā)生完全性無尿或間歇性無尿D.尿常規(guī)檢查無明顯改變E.B超或X線泌尿系檢查對(duì)診斷幫助很大治療氨基甲酸酯類殺蟲藥中毒時(shí)，下列哪項(xiàng)措施是正確的(ABCE）A.用肥皂水徹底清洗污染的皮膚B.用2%碳酸氫鈉溶液洗胃CD.E.加強(qiáng)輸液和利尿心搏驟停的診斷標(biāo)準(zhǔn)是( ADE）A.呼吸停止或喘息樣呼吸B.瞳孔散大C.心音遙遠(yuǎn)D.意識(shí)突然喪失E.10秒鐘內(nèi)摸不到脈搏海水淹溺時(shí)，其水、電解質(zhì)紊亂的原因是(ACDE）A.嚴(yán)重低血容量B.血液稀釋C.血鈉增高D.鎂濃度增加E.血漿蛋白減23.張力性氣胸病人( CDE）A.胸腔抽氣后壓力不再上升B.肺萎陷輕C.縱隔移位明顯D.胸腔壓力常呈正壓E.常需采用胸腔閉式引流急性腎衰竭高鉀血癥最有效的處理方法包括(ABD)A.限制入水量，使中心靜脈壓維持在6~10cmH2O B.血液透析C.注意補(bǔ)D.靜脈緩慢注射鈣劑E.服用利尿藥螺內(nèi)酯急性腎小管壞死少尿期尿液檢查常表現(xiàn)為(ABE )A.尿量<400mL/24b,或正常 B.尿相對(duì)密度多在1.015以下C.尿滲透壓濃度>350mmol/L D.尿鈉含量降低，多在40mmol/L以E.尿肌酐與血肌酐之比常<10S20.5.2急診醫(yī)學(xué)自測(cè)試題二[A型題]休克早期的表現(xiàn)下列哪項(xiàng)應(yīng)除外（D）AB.C.D.脈壓<20mmHgE2.下列哪項(xiàng)引起右心室后負(fù)荷增加(C)A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.房間隔缺損C.慢性阻塞性肺氣腫D.三尖瓣關(guān)閉不全E室間隔缺損XE)A.KerleyBB.C.DE.肺門蝶形密度增高影第三度房室阻滯時(shí)，下列哪項(xiàng)心電圖改變一般不出現(xiàn)(A)AB.C.PQRSD.E.PR間期<R-R間期易發(fā)生心肌梗死的部位依次為下列哪項(xiàng)(C)A.左冠狀動(dòng)脈回旋支、左冠狀動(dòng)脈主干、右冠狀動(dòng)脈、左冠狀動(dòng)脈前降支B.左冠狀動(dòng)脈主干、左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈、左冠狀動(dòng)脈回旋支C.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈、左冠狀動(dòng)脈回旋支、左冠狀動(dòng)脈主干D.左冠狀動(dòng)脈主干、左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈、左冠狀動(dòng)脈回旋E.右冠狀動(dòng)脈、左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈、左冠狀動(dòng)脈回旋支、左冠狀動(dòng)脈主干90/65mmHg(12.0/9.0脈搏106次/min,尿相對(duì)密度1.024，CVP31mmHg(4.1。治首先使用的藥物應(yīng)是(D )A.呋塞米B.硝普鈉C.毛花苷CD.右旋糖酐40E.阿拉7.尿毒癥性高鉀血癥最有效的治療方法是(D )A.靜脈滴注碳酸氫鈉B.靜脈滴注葡萄糖酸鈣C.靜脈滴注高滲葡萄糖和胰島素D.血液透析E.口服鈉型陽(yáng)離子交換樹脂提示難于撤機(jī)的呼吸淺快指數(shù)值應(yīng)為(DA.<80B.>80C.>100D.>105E.>110毒蛇咬傷后易致失血性休克的最常見毒蛇是(CAB.C.D.E.海蛇關(guān)于心肺復(fù)蘇，下列敘述哪項(xiàng)不正確(C )A.目擊病人發(fā)生心臟停搏即可先行胸外心臟按B.基礎(chǔ)生命支持的常規(guī)操作程序是先行開放呼吸道，然后行人工呼吸C.心搏驟停者均應(yīng)予胸外心臟按壓D.心肺復(fù)蘇術(shù)30分鐘后無心肌活動(dòng)者可終止搶救E.有條件時(shí)對(duì)心臟停搏者應(yīng)首先實(shí)施心臟電擊除顫徒手心肺復(fù)蘇時(shí)，心臟按壓與人工呼吸的頻率比例宜為(E A5:1B.5:2c.10:1D.15:1E.15:2急性嗎啡類中毒的特效解毒藥是(C)AB.C.D.E.14.下列疾病出現(xiàn)心絞痛發(fā)作時(shí)，何者不宜用硝酸甘油(C)AB.C.D.E.變異型心絞痛重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人發(fā)生急性肺水腫，最重要的搶救措施是( C)APEEPB.C.D.EC521150mol/L,5102mmol/L,BUNI0.234mmol/LpH7.24,酮體(+)。急診首要治療是(D)50U,50U5%C.小劑量胰島素+低滲鹽水靜脈滴注D.小劑量胰島素十等滲鹽水靜脈滴注E.5%碳酸氫鈉靜脈滴注糾正酸中毒院前急救中，早期電除顫要求在下列哪項(xiàng)時(shí)限內(nèi)完成(DA5B.5C.急救醫(yī)師到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)5分鐘內(nèi)D.接到求救后5分鐘內(nèi)E.開始救助后5分鐘內(nèi)在急性肺動(dòng)脈栓塞的診斷中，下列哪項(xiàng)檢查意義最大(E)A.CK增高B.CK-MB增高C.AST增高D.LDH增高E.D-Dimer增高女,30歲，患急性化膿性扁桃體炎在某醫(yī)院注射室注射青霉素后突發(fā)呼吸呼吸困難的措施宜首選(D)A.鼻導(dǎo)管吸氧B.面罩吸氧C.放置口咽管D.環(huán)甲膜穿刺E.氣管內(nèi)插20.下列哪項(xiàng)不屬于外科急腹癥(C )AE.C.D.E.[x21.腦復(fù)蘇的治療包括(ACDE)A.維持動(dòng)脈血壓B.維持機(jī)體正常體溫C.降低顱內(nèi)壓DE.22.洗胃術(shù)在下列哪些病人中不能施用(ABCE)A.有食管胃底靜脈曲張者B.有食管或責(zé)門狹窄或梗阻者C.口服強(qiáng)酸或強(qiáng)堿中毒者D.有幽門梗阻者E.有嚴(yán)重心肺功能障礙者糖皮質(zhì)激素在AIL和ARDS的治療中具有下列哪些作用(BCDE A.防止或減輕高呼吸道壓對(duì)肺的損傷B減少肺泡毛細(xì)血管內(nèi)膜損傷C.減少肺微血管內(nèi)血栓形成D.拮抗肺內(nèi)炎癥E.促使肺間質(zhì)液吸收并抑制后期肺纖維化急性上消化道出血是指發(fā)生在下列哪些器官部位的急性出血(ABDEAB.D.E.膽道較適合胸、腹部傷口包扎的急救材料是(BD)A.紗布B.四頭帶C.繃帶D.三角巾E.傷員衣褲撕成的布條820.5.3急診醫(yī)學(xué)自測(cè)試題三一、選擇題[A型題]人體內(nèi)有效循環(huán)血量的喪失達(dá)下列哪項(xiàng)時(shí)機(jī)體將無法代償而出現(xiàn)休克的臨癥狀(C )A.>5%B.>8%C.>10%D.)>20%E.>40%室性心動(dòng)過速與室上性心動(dòng)過速的鑒別，下列哪項(xiàng)最有意義(D)心室率>160次/minBQRSCDE.心臟增大急性心肌梗死早期(24小時(shí)內(nèi))的死亡原因主要是(B)B.C.D.E.4.尿毒癥病人在糾正酸中毒過程中常易發(fā)生抽搐，其主要原因是(E)AB.CD.血漿清蛋白降低致血鈣減少E.堿性環(huán)境中游離血鈣降低毒蛇咬傷早期局部最佳用藥為(B)B.C.高錳酸鉀溶液沖洗D.0.5%普魯卡因局部及套式封閉E.季德勝蛇藥片局部外敷混合毒類毒蛇是(D)B.C.D.E.7.臨床死亡的概念應(yīng)除外(B)AB.C.D.E.8.目前認(rèn)為，一般經(jīng)口攝入毒物幾小時(shí)之內(nèi)仍應(yīng)洗胃(D)A.6B.12C.18D.24E.369.急性亞硝酸鹽類中毒的特效解毒藥是(A)AB.C.D.E.10.臨床上最常見的心肌梗死類型是(B)AB.C.DE.急性心內(nèi)膜下心肌梗死男，5462現(xiàn)活動(dòng)后氣促，1T38在干噦音及粗濕噦音，WBC11.4X109/L，N0.83。該病人應(yīng)診斷為(D)AB.C.DE.慢性肺膿腫2脹痛、水腫，這提示(E)AB.C.DE.右心室受累男，5715鐘，但白天仍上班，昨夜又突然發(fā)作而痛醒，出冷汗，今來院急診。心電圖示V3~VST(D)A.急性前壁心肌梗死B.臥位性心絞痛 C.中間綜合征D.變異型心絞E.心內(nèi)膜下心肌梗死查:兩肺滿布濕噦音，心尖部舒張期隆隆樣雜音，心電圖示竇性節(jié)律，心率120次/min,右心室肥厚。急診處置下列哪項(xiàng)不宜采用(E)A.嗎啡B.呋塞米C.硝普鈉D.普蔡洛爾E.毛花苷C5.急性肺動(dòng)脈栓塞的血栓來源主要是(E)A.上肢靜脈B.腎靜脈C.右心房D.盆腔靜脈E.下肢深靜脈16.呼吸復(fù)蘇的首選方法是(A)AB.C.D.E.17.診斷肺動(dòng)脈栓塞最敏感的無創(chuàng)檢查方法是(B)A.肺動(dòng)脈造影B.放射性核素肺通氣灌注掃描C.MRID.螺旋CTE.18.急性胰腺炎發(fā)作時(shí)，下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不可能增高(D )A.WBCB.LDHC.血糖D.血鈣E.血清淀粉酶19.102當(dāng)白上午上廁所時(shí)突感氣促加重，伴胸痛。體格檢查:雙肺呼吸音減弱，叩診呈過清音，左上肺似呈鼓音。急診檢查首選下列哪項(xiàng)(A)AB.C.D.E.20.多發(fā)傷的緊急處理程序應(yīng)為(E)A.控制出血→抗休克→解除窒息→封閉胸腔開放傷口→骨折固定B.解除窒息→抗休克→控制出血→封閉胸腔開放傷口→骨折固定C.骨折固定→解除窒息→控制出血→封閉胸腔開放傷口→抗休克D.封閉胸腔開放傷口→控制出血→抗休克→解除窒息→骨折固定E.解除窒息→控制出血→封閉胸腔開放傷口→抗休克→骨折固定[X型題]21.急性心肌梗死的并發(fā)癥包括(BDE)AB.C.D.E.22.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的洗胃方法下列哪些正確(BDE)2%碳酸氫鈉3%碳酸氫鈉C.對(duì)硫磷(1605)0.02%D0.05%高錳酸鉀E.敵敵畏用2%碳酸氫鈉ARDS(ADE)AB.C.XD.PAWPE.利尿藥使用效果較好對(duì)中毒毒物的抗毒能力多遵循下列哪些規(guī)律(ABCE)A.老年、兒童低于青、中年成人 B.女性常低于男C.身體衰弱、疾病罹病人低于身體強(qiáng)健者D.機(jī)體免疫能力差者低于免疫能力強(qiáng)者E.對(duì)某一毒物而言，敏感者抗毒能力低于不敏感者外傷經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)處理后暫不宜立即轉(zhuǎn)送的情況有(ABCE)AB.C.DE.外露內(nèi)臟尚未妥善處理s20.5.4急診醫(yī)學(xué)自測(cè)試題四一、選擇題[A型題]反映早期休克比較敏感的指標(biāo)是(B)AB.C.D.E.2.糖皮質(zhì)激素的抗休克作用應(yīng)除外(E)A.穩(wěn)定細(xì)胞膜和溶酶體膜B.增加心排血量，降低外周阻力CDE.促進(jìn)垂體β-內(nèi)啡肽的分泌神經(jīng)毒類毒蛇咬傷后所致呼吸衰竭最佳治療為( D)BC.D.E.血漿置換呼氣末正壓通氣(PEEP)的作用是(A.使肺泡擴(kuò)張，減少肺泡氣壓傷B.增加肺內(nèi)分流，提高動(dòng)脈氧分壓C.增加肺泡通氣量，增加肺泡氣動(dòng)脈血氧分壓差D.提高肺順應(yīng)性，增加功能殘氣量E.降低呼吸作功，增加心排血量急性心肌梗死急性期要慎用洋地黃的原因是(D )B.C.加重肺淤血，使缺氧更明顯DE.6.下列哪種情況屬于急診血液透析的禁忌證(E)A.BUN>30mmol/LB.Cr>908pμmol/LC.血鉀>6.5mmol/LD.嚴(yán)重酸中毒E.休克7.混合毒類毒蛇咬傷后最危險(xiǎn)的情況是( B)A.呼吸衰竭B.急性腎衰竭C.心力衰竭D.DICE.敗血8.急性呼吸窘迫綜合征的治療，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤( B)A.應(yīng)針對(duì)病因積極治療B.應(yīng)盡量提高吸氧濃度，以糾正呼吸窘迫C.D.E.類固醇激素應(yīng)早期大量使用對(duì)心搏驟停的成人病人施行首次電除顫時(shí)一般除顫電能為A.<200JB.200JC.300JD.360JE.>360J一氧化碳中毒病人發(fā)生昏迷應(yīng)盡早給予(A )AB.C.D.E.鹽皮質(zhì)激素e(B)A.5mL/kgB.10mL/kgC.15mL/kgD.20mL/kgE.25mL/kg男歲日前突起畏寒發(fā)熱，體溫達(dá)39.8°C，并出現(xiàn)咳嗽，痰中帶血左胸刺痛放射到左肩部。體格檢查:左肺呼吸音低，無哆音。為明確診斷，最有意義的檢查是( E)A.血常規(guī)B.血培養(yǎng)C.心電圖D.X線胸片E.痰涂片女，6070/50mmHg,4018cmH2O,四肢厥冷且發(fā)紺。應(yīng)給予以下哪項(xiàng)處理(A)A.B.C.CD.E.14.神經(jīng)-體液活化對(duì)充血性心力衰竭的影響下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤(C)A.心肌收縮活動(dòng)增強(qiáng)B.心肌耗氧分壓增加C.β受體上調(diào)D.心室肥厚擴(kuò)張E.心肌細(xì)胞凋亡肺動(dòng)脈栓塞病人血清酶學(xué)檢查時(shí)下列哪項(xiàng)增高-般不明顯(E)A.CK3.CK-MBC.ASTD.LDHE.ALT在血漿膠體滲透壓正常時(shí)，心源性肺水腫是否出現(xiàn)取決于下列哪種因( C)A.肺動(dòng)脈壓(PAP)B.心排血量(CO)C.肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)D.心排血指數(shù)(CI)E.右心房壓男，56歲，因急性腹痛診斷為“急性腸梗阻"，入院時(shí)血壓60/40mnHgo診處理原則包括( E)A.非手術(shù)內(nèi)科保守治療 B.立即外科手術(shù)治療C.積極內(nèi)科治療，病情好轉(zhuǎn)后擇期手術(shù)治療D.積極抗休克，血壓穩(wěn)定后緊急手術(shù)E.邊抗休克邊手術(shù)治療多發(fā)傷后最常見的并發(fā)癥有( E)A.感染或敗血癥B.臟器破裂C.臟器衰竭D.出血E.骨折下述疾病中最易導(dǎo)致休克的有( E)A.B.C.D.E.脾破裂出血現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)對(duì)扎入體內(nèi)的異物應(yīng)按下述哪項(xiàng)處理(D )A.立即將扎人體內(nèi)的異物拔出B.將露出體外的異物外端去除后包扎C.將扎入體內(nèi)的異物消毒后緩慢拔除D.將扎入體內(nèi)的異物與身體-并包扎固定E.將扎入體內(nèi)的異物與身體皮膚縫合固定[X型題]心搏驟停的臨床表現(xiàn)有( ABDE)AB.C.D.E.22ARDSABE)A.積極有效地治療其基礎(chǔ)疾病B.積極糾正組織器官的缺氧CD.E.盡早短期使用糖皮質(zhì)激素有助于防止肺纖維化發(fā)生PEEP治療ARDS的有利作用有(ABCD )ABC.D.E.增加心排血量使用橡皮止血帶止血時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)包括(ABDE)AB.1CD.11E.松帶時(shí)要做好防止出血的準(zhǔn)備機(jī)械輔助通氣的作用有(ABCDE)B.C.DE.預(yù)防術(shù)后肺不張一、外科學(xué)知識(shí)題庫(kù)1.2.1外科總論自測(cè)試題-(外科體液失調(diào)、休克、多器官功能障礙〉（一）選擇題[A型題]高血鉀引起心律失常應(yīng)立即(C)A.靜脈注射11.2%乳酸鈉溶液60mL B.靜脈注射25%葡萄糖溶液60mLC.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣溶液20mL D.靜脈注射11.2%乳酸鈉溶液E.靜脈注射25%葡萄糖溶液100mL關(guān)于水、電解質(zhì)代謝酸堿平衡失調(diào)的防治，哪項(xiàng)不正確( EA.禁食病人應(yīng)補(bǔ)液2000~2500mL500~1000mL1000~1500mL1000mL1°C，4~6mL代謝性酸中毒時(shí)(B)AB.C.D.E.5.高血鉀最常見的病因是(E)AB.C.D.E.擠壓傷(嚴(yán)重)休克發(fā)生持續(xù)時(shí)間超過多少小時(shí)容易繼發(fā)內(nèi)臟器官的損害(C )A.8小時(shí)B.9小時(shí)C.10小時(shí)D.12小時(shí)E.14小時(shí)造成休克死亡的三大原因是(B)A.心、腦、腎功能衰竭B.心、肺、腎功能衰竭C.心、肝、腎功能衰竭D.肝、肺、腎功能衰竭E心、肝、肺功能衰竭B)A.25ml B.30mL C.35mLD.20mL E.50mL[x型題]高鉀血癥的處理原則是(ABCDE )AB.C.D.E等滲性缺水常見的病因有(ABE )A腸瘺B.大量嘔吐C.大創(chuàng)面慢性滲液D.高熱、大量出汗E.腹腔內(nèi)感12.引起等滲性缺水的原因有(ACDE )AB.CD.48E對(duì)休克病人的一般監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括(ABCDE )A.精神狀態(tài)B.皮膚溫度、色澤C.血壓(動(dòng)態(tài))D.脈率E.尿量有效循環(huán)血量主要依賴(ACD )A.有充足的血容量3.有良好的肺功能C.有效的心排血量D.良好的周圍血管張力E.水、電解質(zhì)平衡感染性休克控制感染的主要措施包括(ABCD )A處理原發(fā)感染灶B.應(yīng)用抗菌藥物C.改善病人一般情況D.增強(qiáng)病人抵抗力E.應(yīng)用大量撤素88.1.2.2外科總論自測(cè)試題二(麻醉、疼痛治療、圍手術(shù)期、ICUD一、選擇題[A型題]局部浸潤(rùn)麻醉選用普魯卡因時(shí)，其常用濃度為(A A.0.5% B.1% C.1.5% D.2% E.2.5%為預(yù)防局麻藥的毒性反應(yīng)，常用的術(shù)前用藥是( CA.嗎啡B.哌替啶C.巴比妥類藥物D.阿托品E.氯霉素全身麻醉術(shù)后未清醒時(shí)最合適的體位是( D)A.仰臥位B.側(cè)臥位C.半坐臥位gD.平臥頭偏一側(cè)E.頭低腳高4.應(yīng)用局部浸潤(rùn)麻醉不妥的是(C )A.局麻藥中加入腎上腺素B.每次注藥前應(yīng)抽回血C.肌膜、骨膜等處應(yīng)減少用藥劑量D.不宜在感染部位應(yīng)用E.0.5%利多卡因最大量為500mg麻醉中血壓升高常見的原因不包括(E )B.C.DE.過度通氣下列哪項(xiàng)不是預(yù)防局麻藥中毒的措施(D )B.C.DE.對(duì)局麻藥過敏者不用該藥麻醉前使用阿托品的目的是(C )升高血壓 B.延長(zhǎng)局麻藥的作用時(shí)效C.減少呼吸道的分泌D.減少麻醉藥用量E.使病人情緒安定局麻藥中加入腎上腺素時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(C )AB.C.14mg/kgDE.高血壓、冠心病者慎用表面麻醉常用局麻藥為(E )1B.0.5C.1%D.0.1E.1%丁卡因ICU床位數(shù)在綜合醫(yī)院-般為總床位數(shù)的( C)A.2% B.2%~3% C.3%~4% D.6%~8% E.10%左局麻藥中加入少量腎上腺素的目的是(B )A.升高血壓B.延長(zhǎng)局麻藥的作用時(shí)效C.減少呼吸道的分泌物D.減少麻醉藥用量E使病人情緒安定[X型題]麻醉前用藥的目的包括( ACD)A.穩(wěn)定病人的情緒B.縮短麻醉藥作用時(shí)間C.減少術(shù)后肺部并發(fā)癥D.對(duì)抗麻醉藥的毒副作用E.增強(qiáng)血液循環(huán)預(yù)防局麻藥物毒性反應(yīng)的方法包括(ABCD )AB.C.E.手術(shù)體位不當(dāng)所引起生理并發(fā)癥有(ABCDE)AB.C.D.E.頭面部充血水腫外科手術(shù)后常見的并發(fā)癥有(ABDE )A.術(shù)后發(fā)熱與低體溫B.術(shù)后出血C.術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)D.術(shù)后感染E.切口裂開88.1.2.3一、選擇題[A下述哪項(xiàng)屬特異性感染( E)A.金黃色葡萄球菌感染B.變形桿菌感染C.銅綠假單胞菌感染D.鏈球菌感染E.念珠菌病破傷風(fēng)病人最先受影響的肌群是( D)A.面部表情肌B.四肢肌C.膈肌D.咀嚼肌E.頸3..上唇癰可并發(fā)(E )A.面部蜂窩織炎B.眼瞼炎C.口腔炎D.牙齦炎E.化膿性海綿狀靜脈竇炎治療下肢急性丹毒，首選抗生素是(E )A.四環(huán)素B.紅霉素C.慶大霉素D.氯霉素E.青霉5.預(yù)防破傷風(fēng)最有效最可靠的方法是(E )AB.C.TATD.E.注射破傷風(fēng)類毒素大腸埃希菌感染時(shí)的膿液特點(diǎn)為(C )AB.C.DE.膿液具有惡臭深部膿腫的特點(diǎn)是(D)A.局部波動(dòng)感明顯B.全身中毒癥狀不明顯C.局部?jī)H有紅腫現(xiàn)象，但無壓痛D.局部紅腫，壓痛明顯，穿刺可抽到膿液E.局部紅、腫、熱、痛明8.鏈球菌感染時(shí)的膿液特點(diǎn)為( B)A.膿液稠厚，色黃，不臭B.膿液稀薄，淡紅色，量多C.膿液稠，有糞臭DE.[X特異性感染包括(ACDE )A.結(jié)核B.霉菌C.破傷風(fēng)D.氣性壞疽E.炭疽非特異性感染的演變，可能出現(xiàn)的結(jié)果是(ABCD)A.炎癥擴(kuò)散B.炎癥好轉(zhuǎn)C.局部化膿D.轉(zhuǎn)變?yōu)樘禺愋愿腥綞.轉(zhuǎn)變?yōu)槁匝?2.氣性壞疽的處理原則是(ABCD )A.徹底清創(chuàng)，廣泛多處切開B.應(yīng)用大量抗生素，首選為青霉素C.高壓氧治療D支持療法，包括輸血及營(yíng)養(yǎng)支持E.中藥治療13.破傷風(fēng)病人較常見的并發(fā)癥有(BCE)AB.C.D.E.14.外科感染的病原體包括(ABCD)A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.寄生蟲E.昆15.下列疾病屬于外科感染的是(ABCE A.盆腔膿腫B.急性膽囊炎C.急性骨髓炎D.支氣管肺炎E.闌尾膿腫外科總論自測(cè)試題四(創(chuàng)傷、戰(zhàn)傷)選擇題[A在手外傷的處理中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D )A.指骨骨折及脫位需復(fù)位及固定B.創(chuàng)緣皮膚應(yīng)盡量保留C.清創(chuàng)應(yīng)徹底D.創(chuàng)口張力過大，應(yīng)將皮膚拉攏縫合閉合創(chuàng)面E.術(shù)后手部應(yīng)固定于功能位下列哪種體征是骨折的專有體征(D )A.腫脹與淤斑B.局部疼痛C.功能障礙D.反?；顒?dòng)E.局部壓痛骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是(A )ABC.D.E.4.上肢出血應(yīng)用止血帶時(shí)不應(yīng)縛在(C)A1/3B.1/3C.1/3D.1/3E.上臂下[X下述哪些是常用的創(chuàng)傷急救技術(shù)( ABCDEA.復(fù)蘇B.通氣C.止血D.包扎固定E.后送必須優(yōu)先搶救的創(chuàng)傷急癥包括(ABCDE )A.心跳、呼吸驟停B.窒息C.大出血D.張力性氣胸E.休7.創(chuàng)傷復(fù)合傷的特點(diǎn)包括(ABCD )A.臟器損傷常見B.死亡率高C.休克發(fā)生率高D.感染發(fā)生率高E.截肢率8.創(chuàng)傷早期清創(chuàng)的原則是(ABCE )A.徹底清除傷口內(nèi)污物及異物B.徹底止血C.切除失活組織D.傷口內(nèi)置引流物E.一期縫合創(chuàng)傷的并發(fā)癥包括(ABCDE ）A.器官功能障礙B.感染C.休克D.應(yīng)激性潰瘍E.脂肪栓塞綜合征致命性創(chuàng)傷是指(ABC )A.大出血B.窒息C.開放性或張力性氣胸D.休克E.顱腦損傷8.1.2.5外科總論自測(cè)試題五(腫瘤)一、選擇題[A型題]我國(guó)男性病人中最常見的惡性腫瘤是( D A.肺癌B.前列腺癌C.肝癌D.胃癌E.大腸癌對(duì)放射治療低度敏感的腫瘤是(A )A.骨肉瘤B.多發(fā)性骨髓瘤C.乳腺癌D.小細(xì)胞肺癌E.性腺腫3.皮膚交界痣疑有惡變時(shí)，妥善的處理方法是( B )AB.C.D.E.化學(xué)藥物燒灼治療(點(diǎn)痣)可能自然消退的血管瘤是( B )A.皮下組織海綿狀血管瘤B.女嬰皮膚毛細(xì)血管瘤C.肝臟海綿狀血管瘤D.四肢蔓狀血管瘤E.青年女性面部毛細(xì)血管5.下述體表腫瘤中哪一種是真性腫瘤( C )A.皮脂囊腫B.腱鞘囊腫C.皮樣囊腫D.表皮樣囊腫E.滑膜囊腫下列治療腫瘤的藥物中，哪一種是細(xì)胞周期非特異性藥物(BAB.C.D.E.關(guān)于黑色素瘤，下列哪項(xiàng)正確(B)AB.C.早期可行冷凍治療DE.8.小肝癌是指直徑小于(C)A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm9.最易引起再障的藥物是( A A.氯霉素B.磺胺類藥C.抗腫瘤藥D.保泰松E.他巴l0.目前根治原發(fā)性肝癌的最好方法是(E )AB.C.D.60CoE.手術(shù)切除宮頸癌普查最常用的方法是(A )A.B.C.D.E.宮頸及宮頸管活組織檢查[X型題]對(duì)神經(jīng)纖維瘤的描述，下列哪些是正確的(ABCD )AB.C.D.E.常伴有明顯疼痛關(guān)于腫瘤的預(yù)防，下列哪些描述是正確的( ABCE )A.I級(jí)預(yù)防是減少發(fā)生率B.Ⅱ級(jí)預(yù)防是降低死亡率C.Ⅲ級(jí)預(yù)防是提高生存質(zhì)量D.癌癥可用免疫預(yù)防，但不宜使用化學(xué)預(yù)防E.有1/3的癌是可以預(yù)防的下列關(guān)于腫瘤的敘述中，哪些是正確的(ABCE )AB.C.D.E.對(duì)實(shí)體瘤的治療常采用綜合療法15.腫瘤的實(shí)驗(yàn)室檢查下列哪些敘述是正確的(ACDE)A.Bence-JonesB.甲胎蛋白陽(yáng)性提示有繼發(fā)性肝癌C、BRCA-1D.酸性磷酶增高可見于前列腺癌價(jià)E.癌胚抗原增高是大腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)的指標(biāo)之一常有色素沉著的體表腫瘤是( ABCD)A.基底細(xì)胞癌B.皮內(nèi)痣C.神經(jīng)纖維瘤D.蔓狀血管瘤E.腱鞘囊17.腫瘤病人行化療后常見的不良反應(yīng)有( BCD )A.便血B.血尿C.毛發(fā)脫落D.免疫能力降低E.皮膚黏膜改18.有關(guān)惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)，下列哪些是正確的(BCDE )AB.常易出血和形成潰瘍C.DE.消瘦、乏力發(fā)熱常為晚期表現(xiàn)19.惡性腫瘤主要危險(xiǎn)因素包括( ABCD )AB.D.E.20.下列關(guān)于良性腫瘤的敘述中，哪些是正確的(BCDE)AB.多呈膨脹性生長(zhǎng)C.DE.少數(shù)可以惡變外科總論自測(cè)試題六(移植、顯微外科、介人治療和血液透析)一、選擇題[A型題]器官移植病房的消毒下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( C)80.5B.3C2D.病人所用的被服需高壓滅菌E.保持室內(nèi)干燥移植病人出院指導(dǎo)下列哪項(xiàng)最重要(C)AB.C.DE.注意保暖防感冒哪項(xiàng)不屬于移植前組織配型檢查(E)AB.ABOC.HLAD.PrAE.術(shù)前各種生化檢查不屬于器官移植常用的免疫抑制藥是( A )乳酸林格白蛋白B.環(huán)孢素C.腎上腺皮質(zhì)激素D.抗琳巴細(xì)胞球蛋白E5.角膜移植病人出院時(shí)，告訴病人保護(hù)手術(shù)眼的注意事項(xiàng)，下列幕項(xiàng)是錯(cuò)誤的(E)ABC.DE.每日用阿托品眼藥水滴術(shù)眼腎移植病人出現(xiàn)下列癥狀時(shí)應(yīng)警覺有排斥反應(yīng)，但除外(E )A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.疲乏無力C.移植腎區(qū)脹痛D.尿量減少E.尿量增7.不屬于栓塞療法的藥物或器械是(A )A.甘油乳劑B.明膠海綿C.無水乙醇D.聚乙烯醇E不銹鋼8.下列哪種狀況者不宜做血液透析( A )A.嚴(yán)重休克低血壓B.惡心C.嘔吐D.嗜睡E.嚴(yán)重水腫9.血液透析時(shí)，動(dòng)靜脈瘺口的管理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( C A.保持局部傷口無菌B.造瘺肢體不能過度彎曲C.嚴(yán)禁在造瘺側(cè)肢體抽血、輸液，但可酒量血壓D.造瘺肢體不能受壓E.避免包扎過緊血液透析病人的飲食，下列哪項(xiàng)不合適( D )A.高蛋白B.高維生素C.適當(dāng)限制鈉鹽D.高鉀E.清淡易消化為預(yù)防血液透析后發(fā)生上行尿路感染，告訴病人養(yǎng)成定時(shí)排尿的習(xí)慣，具時(shí)間為( A)A4~61B.2~31C6~81D.21E.每8~121[X型題]移植病人的飲食應(yīng)( ABD )AB.C.D.E.高脂肪13.器官移植后各種體內(nèi)插管的護(hù)理包括A1B.胸、腹、胃、膀胱等引流瓶(袋)每日更換消毒C.每日更換胸膜腔負(fù)壓瓶?jī)?nèi)液體D.每日更換靜脈輸液管E.氣管導(dǎo)管每班更換消毒放射介入治療前準(zhǔn)備包括( ABCDE )A.治療前4~6小時(shí)禁水B.做好碘過敏試驗(yàn)C.穿刺處備皮D.術(shù)前做好出、凝血時(shí)間測(cè)定E.停用顯影效果的藥物血液透析的適應(yīng)證有(BDE )A.急、慢性腎炎B.水中毒C.急性左心衰D.急、慢性腎衰竭E.毒物或藥物中毒一、選擇題[A型題]用物理方法殺滅細(xì)菌稱(C )AB.C.D.E.3.下列哪項(xiàng)違反了手術(shù)時(shí)無菌操作規(guī)則(D)A.穿無菌手術(shù)衣后，手術(shù)者背部不能接觸BD.穿無菌手術(shù)衣后，手術(shù)者雙手可交叉置于腋下E.不可在手術(shù)人員背后傳遞器械高壓滅菌后的物品，超過下列時(shí)間不能使用( E)A.3B.5C.7D.10E.14關(guān)于缺水的敘述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( A)A.高滲缺水時(shí)細(xì)胞內(nèi)缺水<細(xì)胞外缺水B.低滲缺水時(shí)細(xì)胞外缺水>細(xì)胞內(nèi)缺水C.等滲性缺水時(shí)水和鈉成比例急劇喪失臨D.高滲性缺水時(shí)缺水>缺鈉E.低滲性缺水又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺6.高滲性缺水的治療一般用(C )ABC.5%D.5E.復(fù)方氯化鈉注射液急性腹膜炎合并麻痹性腸梗阻所致的缺水為(C )B.C.D.E.繼發(fā)性缺水關(guān)于等滲性缺水的補(bǔ)液原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( B )A.先給含鈉液體B.可給高滲氯化鈉溶液C.可給平衡鹽溶液D.可給等滲氯化鈉落液E.必須先補(bǔ)足血容量低滲性缺水的癥狀下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(E )B.C.D.E.常有口渴等滲性缺水輸入大量等滲鹽水，會(huì)出現(xiàn)( B )A.高血鉀B.高氯性酸中毒C.低氯性堿中毒D.低鉀性堿中毒E.血鈉過高重度低滲性缺水，已有休克，搶救時(shí)一般先輸給下列何種液體(D )A.5%葡萄糖注射液200~300mLB.0.45%氯化鈉注射液200~300mLC.10%葡糖注射液200~300mLD.5%氯化鈉注射液200~300mLE.0.9%氯化鈉注射液200~300mL等滲性缺水糾正缺水后應(yīng)注意補(bǔ)( D A.鎂B.鈉C.鈣D.鉀E.氯下列哪項(xiàng)心電圖改變不是高鉀血癥的改變( D)TB.QRSC.PRD.UE.QT一位腸梗阻病人發(fā)病4日入院，血壓10/7kPa,血鈉130mmol/L，血鉀mmol/L,CO2CP14mmol/L,其治療程序應(yīng)首先(A )A.糾正酸中毒B.補(bǔ)鉀C.急診手術(shù)D.補(bǔ)鈉E.輸全血代謝性酸中毒常見于( E )A.長(zhǎng)期靜脈滴注葡萄糖B.幽門梗阻C.急性闌尾炎D.食管梗阻E.彌漫性腹膜17.代謝性酸中毒最突出的癥狀是( A )A.呼吸深快，呼氣時(shí)帶酮味B.唇干舌燥，眼窩凹陷C.呼吸慢而淺，呼氣時(shí)有爛蘋果氣味D.心率加速，血壓降低E.疲乏，眩8.酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要( D)A.B.C.DE.靠抗利尿激素與醛固酮的作用治療呼吸性堿中毒主要是(D )A.輸2%氯化銨溶液B.輸0.1mol/L鹽酸C.輸平衡鹽溶液D.積極處理原發(fā)病E.輸?shù)葷B氯化鈉溶液有效循環(huán)血量是指( B)AB.C.DE.在靜脈內(nèi)的血量什么病人術(shù)前用藥應(yīng)該酌增( E )A.甲亢病人B.冠心病病人C.休克病人D.產(chǎn)科病人E.青壯年病22.麻醉下產(chǎn)生高血壓的原因是( D)AB.C.D.E.復(fù)合麻醉心搏驟停時(shí)最迅速有效的處理是(E )口對(duì)口人工呼吸B.C.D.胸內(nèi)心臟按壓E.口對(duì)口人工呼吸同時(shí)進(jìn)行胸外心臟按壓不合作的病兒做頸部腫塊活檢，可選用下列哪種麻醉方法( C )A.基礎(chǔ)麻醉B.局部浸潤(rùn)麻醉C.在基礎(chǔ)麻醉下加局部浸潤(rùn)麻醉D.區(qū)域阻滯麻醉E頸叢阻滯麻醉術(shù)前注射阿托品主要目的是( B )A.B.C.減少消化道分泌D.E破傷風(fēng)病人靜脈滴注大量TAT的目的是( D )AB.C.DE.中和游離與結(jié)合的毒素治療破傷風(fēng)的中心環(huán)節(jié)是(C )A.處理傷口B.大量破傷風(fēng)抗毒素的應(yīng)用C.控制痙攣D.糾正水、電解質(zhì)紊亂E.預(yù)防并發(fā)癥在手外傷的處理中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D )A.指骨骨折及脫位需復(fù)位及固定3.創(chuàng)緣皮膚應(yīng)盡量保留C.清創(chuàng)應(yīng)徹底D.創(chuàng)口張力過大，應(yīng)將皮膚拉攏縫合創(chuàng)面E.術(shù)后手部應(yīng)固定于功能位老年人因切割傷造成無名指端缺損，且有骨質(zhì)外露，處理應(yīng)選擇( D A.拉攏皮膚直接縫合B.中厚皮片移植C.帶蒂皮瓣移植D.縮短指骨縫合皮膚E.斷指再植開放性骨折清創(chuàng)術(shù)中哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的( D)1~2mmC.徹底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱D.徹底清除大小游離碎骨片E.保留與骨膜和軟組織有聯(lián)系的小骨片骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是(A )A.骨盆腔內(nèi)出血B.膀胱破裂尿道斷裂D.骶叢神經(jīng)損傷E.直腸損傷上肢出血應(yīng)用止血帶時(shí)不應(yīng)縛在( C )1/3B.1/3C.1/3D.1/3E[X肥皂水刷手法，下列哪項(xiàng)是正確的( AC )A.必須從指尖順序地刷洗雙手B.25C.cmD.E.不慎污染已刷洗部位應(yīng)重新刷洗一通手術(shù)室常用的化學(xué)消毒劑有(ABCE )A.0.1%苯扎溴銨B.10%甲醛溶液C.器械溶液D.95%乙醇E.聚維酮碘高鉀血癥的處理原則是(ABCDE )A.積極防治心律失常B.立即停止鉀鹽攝人C.降低血清鉀濃度D.原發(fā)病治療E.改善腎功能等滲性缺水常見的病因有( ABE )A.腸瘺B.大量嘔吐C.大創(chuàng)面慢性滲液D.高熱、大量出汗E腹腔內(nèi)感染88.2.2普腹外科疾病自測(cè)試題(附參考答案)一、選擇題[A型題]病人，女，504cmX5cmX3cm皮膚有粘連，右腋下可捫及2cmX3cmX4cm、融合成塊狀淋巴結(jié)，左鎖骨上亦4cmX2cmX3cmE)AB.IC.ID.E.IV下列有關(guān)疝的敘述，哪項(xiàng)是正確的(E)AB.CD.腹股溝周圍呈半球狀的腹外疝為直疝E.壓住內(nèi)環(huán)讓病人站立咳嗽，疝塊復(fù)現(xiàn)的疝為直疝3.判斷腹內(nèi)空腔臟器損傷最有價(jià)值的發(fā)現(xiàn)是(D)A.腹膜刺激征B.脈率增快C.嘔血D.有氣腹E.腹脹病人，男，406600mL,測(cè)血壓80/40mmHg、脈率120次/min,腸鳴音活躍。此時(shí)宜(E)AB.C.DE.輸血+急癥胃大部切除術(shù)病人，男，353能是(E)AB.C.D.E.十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻62及全腹。體格檢查:舟狀腹，呼吸運(yùn)動(dòng)受限，全腹有明顯腹膜刺激征，肝濁音界消失，腸鳴音消失。初步診斷是(B)A.闌尾穿孔腹膜炎B.胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎C.膽囊穿孔腹膜炎D.絞窄性腸梗阻E.急性出血性胰腺炎急性膽囊炎術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有多發(fā)綠豆大小的結(jié)石，治療宜用(E A.膽囊造口術(shù)B.膽囊切除術(shù)C.膽總管T管引流術(shù)D.括約肌切開術(shù)E.膽囊切除、膽總管探查T管引流術(shù)急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的梗阻因素為(B)B.C.D.慢性胰腺炎E.膽腸內(nèi)引流后吻合口狹窄膽道感染最常見的致病菌是(C)B.C.大腸埃希菌D.E.銅綠假單胞菌胃切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是(B)A.血栓性靜脈炎B.十二指腸殘端破裂C.術(shù)后胃出血D.術(shù)后傷口感染E術(shù)后低血糖綜合征上消化道大出血一次出血量占總循環(huán)血量多少時(shí)，可出現(xiàn)休克(E A.6%B.7%C.10%D.15%E.20%脾切除的絕對(duì)適應(yīng)證是(C)AB.CD.E[X型題]l3.ACDE)AB.C.腹膜炎嚴(yán)重，無局限趨勢(shì)而病因不明者DE12結(jié)腸手術(shù)前腸道準(zhǔn)備(ABCE)A2~3B.2~3C2D1E.手術(shù)前晚清潔灌腸右半結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)為(ACDE)A.B.C.DE門腔分流術(shù)有(ABCDE)A.脾腎靜脈分流術(shù)B.脾腔靜脈分流術(shù)C.TIPSD.門腔靜脈分流術(shù)E.腸系膜上、下腔靜脈分流術(shù)急性梗阻性化膿性膽管炎(AOSE)的主要臨床表現(xiàn)為(ABCDEAB.C.D.E.神經(jīng)癥狀急性重癥胰腺炎的診斷要點(diǎn)為(ADE)A.心率>120/minB.血鈣>12mmol/L，血糖>mmol/LC.呼吸困難，呼吸率>30/min,PaO2<100mmHgD.尿量<40mL/h,E.DIC19.下肢靜脈曲張可出現(xiàn)的并發(fā)癥有(BCDABC.D.E.干性壞疽20.下列哪些是胃癌的高危因素(ABCD)A.胃息肉B.慢性萎縮性胃炎C.胃潰瘍D.胃酸缺乏癥E.慢性淺表性胃炎88.3.2神經(jīng)外科疾病自測(cè)試題(附參考答案)一、選擇題[A型題]急性外傷性顳頂部硬膜外血腫最常見的出血來源是(D)AB.C.DE.腦表面血管出血診斷急性外傷性幕上硬膜外血腫最有診斷價(jià)值的臨床表現(xiàn)是(E)B.C.DE.意識(shí)障礙有中間清醒期305右側(cè)瞳孔逐漸散大、左側(cè)肢體癱瘓和生命體征變化。臨床診斷首先考慮是(E)AB.C.D.E.急性硬膜外血腫先考慮為(C右側(cè)頂枕部急性硬腦膜下血腫B.左側(cè)頂枕部急性硬腦膜下血腫CD.E.腦血腫處理開放性顱腦損傷最主要的治療原則是(E)B.TATC.D.E.及時(shí)徹底清創(chuàng)，縫合修補(bǔ)硬腦膜顱內(nèi)壓增高的三主征是(C)AB.C.DE.頭痛、嘔吐、精神癥狀急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區(qū)別是(B)B.C.D.頻繁嘔吐E.Cushing反應(yīng)左側(cè)小腦幕裂孔疝的典型臨床表現(xiàn)是(B)AB.昏迷、左側(cè)瞳孔散大、左側(cè)肢體偏癱D.昏迷、右側(cè)瞳孔散大、右側(cè)肢體偏癱昏迷、雙側(cè)瞳孔散大、去皮質(zhì)強(qiáng)直發(fā)作顱內(nèi)壓增高的一般處理中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)AB.CD.便秘者用肥皂水高壓灌腸E.昏迷痰多者可行氣管切開術(shù)吸痰霧化搶救枕骨大孔疝(腦室系統(tǒng)擴(kuò)大者)最有效的急救措施首選(C)0250mL快速靜脈滴人B.盡快行去骨瓣減壓術(shù)C.快速椎顱鉆孔穿D.20mgE.呼吸道通暢對(duì)顱內(nèi)壓增高的處理中,下列哪項(xiàng)最危險(xiǎn)(E)A.不限制出入水量B.不規(guī)則使用利尿脫水藥C.未服用鎮(zhèn)靜止痛藥D.E.12.最易引起枕骨大孔疝的顱內(nèi)占位性病變是(E)AB.C.D.E.13.在下列顱內(nèi)占位性病變中最易早期出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀的是(A)A.第三腦室后部腫瘤B.枕葉腫瘤C.顱前窩底部腫瘤D.矢狀竇旁腫瘤E.聽神經(jīng)瘤14.1好轉(zhuǎn)恢復(fù)。應(yīng)考慮為(B)AB.C.D.E.15.大型帽狀腱膜下血腫首選的治療措施是(D)AB.加壓包扎，靜脈注射止血藥物CD.E.和加壓包扎格拉斯哥(GCS)計(jì)分法下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)A.315B.C.D.8E.轉(zhuǎn)之中診斷顱底骨折的確切依據(jù)是傷后出現(xiàn)(B)A.皮下瘀血斑(眼瞼或結(jié)合膜下或耳后)B.鼻腔或外耳道有血性腦脊液外流C.鼻腔或外耳道流血D.顱神經(jīng)損傷的癥狀與體征E.顱骨X線照片有顱頂骨折線向顱底部延伸[X型題]8.顱內(nèi)壓增高是神經(jīng)外科常見的臨床病理綜合征，是以下疾病的共有征象(ABCDE)AB.C.D.E.19.急性顱內(nèi)壓增高常見于(AE)AB.C.D.E.高血壓腦出血58.5.2泌尿外科疾病自測(cè)試題(附參考答案)--、選擇題[A型題]膜上尿道撕裂時(shí)，尿外滲范圍為(D)B.C.D.腹膜外膀胱周圍E.腹膜乙狀結(jié)腸周圍病理改變主要在腎臟，臨床表現(xiàn)主要在膀胱，最常見于泌尿系統(tǒng)什么疾病AB.C.D.E.急性腎盂腎炎(E)A.24小時(shí)尿沉淀物找抗酸桿菌B.腹部平片C.膀胱鏡檢D.附睪活檢E.排泄性尿路造影2cm,左腎多發(fā)性結(jié)石，雙腎功能好，若手術(shù)治療宜先行(B)AB.C.D.E.左腎下極造瘺術(shù)B)B.C.D.E.左腎造瘺術(shù)前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是(C)排尿困難B.尿潴留C.夜間尿頻D.膀胱刺激征E.排尿中7.尿路結(jié)石最常見的是以下哪種成分的(A )AB.C.D.E.8.正常夜間排尿次數(shù)(C)A.3B.2C.0~1D.0E.0~59.下列哪種情況適合做尿道膀胱鏡檢(A)A.通過插管鏡，收集雙腎盂尿送檢B.尿道狹窄C.膀胱急性期炎癥D.膀胱容量過小E.膀胱結(jié)石男性，5(E)先給予絨毛膜促性腺激素治療，無效時(shí)可于青春期前手術(shù)治療等待自發(fā)下降先試用促性腺激素治療，無效則做睪丸松解固定術(shù)E.行睪丸固定術(shù)泌尿系感染最常見的致病菌為(C)A.厭氧菌B.白色葡萄球菌C.大腸埃希菌D.變形桿菌E.金黃色葡萄球菌20CABC.D.E.滴蟲性陰道炎腎結(jié)核最常見的晚期并發(fā)癥為(D)AB.C.D.E[X根據(jù)尿道口異常，尿道下裂可分哪些類型(ABCD)A.B.C.D.E.球部尿道型腎損傷的主要癥狀是(ABCDE)AB.C.D.E.16.急性腎盂腎炎的主要癥狀有(ACE)AB.C.D.E.17.皮質(zhì)醇癥的主要臨床表現(xiàn)包括(ABCDE)AB.C.D.E18.原發(fā)性醛固酮增多癥的主要臨床表現(xiàn)有(ABD)AB.C.D.E.19.正常精液指標(biāo)包括(ABCDE)A.乳白色不透明，有相當(dāng)黏度B.5~30分鐘內(nèi)液化C.pH7~8D.精子計(jì)數(shù)不少于2000萬/mL,精子活動(dòng)度超過60%，正常形態(tài)精子超過60%.E.2~6mL20.隱睪的危險(xiǎn)為(AB)A.造成不育B.隱睪惡變C.睪丸扭轉(zhuǎn)D.影響心理健康E.易并發(fā)腹股溝疝骨科疾病自測(cè)試題(附參考答案)一、選擇題[A型題]化膿性骨髓炎是指下列何類組織的化膿性感染(E)AB.C.D.E.2.急性血源性骨髓炎最早發(fā)生的部位是(D)ABC.D.E.3.手部屈指肌腱損傷最難處理的部位是(D)AB.C.D.E.4.處理開放性骨折時(shí)，下列哪項(xiàng)是正確的(C)A.清創(chuàng)洗刷污染的骨質(zhì)B.失去活力的大塊肌肉組織可以部分保留C.D.E.除下列哪項(xiàng)不屬于骨折并發(fā)癥(D)AB.C.D.E.6.下列哪項(xiàng)不是骨折的早期并發(fā)癥(D)A.休克B.感染C.神經(jīng)損傷D.壓瘡E.脂肪栓塞骨折剛達(dá)到臨床愈合時(shí)，正處于骨折愈合過程的哪一階段(C)A.B.2C.D.E.永久骨痂形成期在骨折的急救中，下列哪項(xiàng)處理不正確(D)B.可用當(dāng)時(shí)認(rèn)為最清潔的布類包扎創(chuàng)口CD.E.病人經(jīng)妥善固定后，應(yīng)迅速轉(zhuǎn)運(yùn)往醫(yī)院在骨折復(fù)位中，以下哪項(xiàng)正確(D)B.復(fù)位后骨折斷端的對(duì)位對(duì)線必須完全良好骨折部分的轉(zhuǎn)移移位、分離移位不必完全矯正2cm肱骨干骨折必須達(dá)到解剖復(fù)位關(guān)于骨折的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的(D)骨折的專有體征包括畸形、反常活動(dòng)及骨擦音或骨擦感C.骨折時(shí)可以沒有骨擦音或骨擦感D.檢查可疑骨折病人時(shí)，應(yīng)盡量誘發(fā)骨擦音或骨擦感的出現(xiàn)，以明確診斷E11.進(jìn)行骨折復(fù)位，下述哪項(xiàng)操作是正確的A.將遠(yuǎn)端骨折段對(duì)準(zhǔn)近側(cè)骨折段所指的方向B.將近側(cè)骨折段對(duì)準(zhǔn)遠(yuǎn)側(cè)骨折段所指的方向C.應(yīng)在肢體的中立位進(jìn)行復(fù)位E.原則上應(yīng)以反折、回旋的手法進(jìn)行復(fù)位12.下述哪項(xiàng)屬骨折早期的常見并發(fā)癥(C)A.缺血性肌攣縮B.感染C.血管、內(nèi)臟和神經(jīng)損傷D.損傷性骨化E.脂肪栓13.下列哪種骨折愈合最慢(E )A.脛骨內(nèi)髁骨折B.橈骨遠(yuǎn)端骨折C.股骨轉(zhuǎn)子間骨折D.肱骨髁上骨折E.脛骨中、下1/3骨折閉合性鎖骨骨折復(fù)位后，多采用的固定方法是(D A.石膏B.夾板C.牽引D.“8”字繃帶E.鋼板內(nèi)固定關(guān)于柯雷骨折，下列哪種說法不正確(D )A3cmB.CD.E.可有腕關(guān)節(jié)破壞下述肩關(guān)節(jié)前脫位的表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)的(A)AB.CDE.Dugas征陽(yáng)性Colles(B)A.向尺側(cè)及背側(cè)移位B.向橈側(cè)及背側(cè)移位C.向尺側(cè)及掌側(cè)移位D.向橈側(cè)及掌側(cè)移立E.只向背側(cè)移位對(duì)手部廣泛嚴(yán)重污染的開放性創(chuàng)傷，下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的( C)A.在臂叢麻醉下手術(shù)B.傷口要清創(chuàng)C.清創(chuàng)后一期縫合傷口D.手固定于功能位E.早期應(yīng)用抗生素手部開放性損傷爭(zhēng)取清創(chuàng)時(shí)間是(C )A.2~4小時(shí)B.4~6小時(shí)C.6~8小時(shí)D.8~10小時(shí)E.10~12小時(shí)在事故現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)將完全離斷的斷肢(指)(A)A.用清潔布包好放人塑料袋后置加蓋容器中，四周放冰塊B.沖洗后置塑料袋內(nèi)，放人有冰塊的容器中C.D.E.21.關(guān)于手外傷的清創(chuàng)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(E)A.先沖洗傷口周圍，然后再?zèng)_洗傷口B.最好在止血帶控制下清創(chuàng)清創(chuàng)應(yīng)從傷口的一側(cè)至另一側(cè)，由淺入深骨折和脫位宜一期修復(fù)，肌腱和神經(jīng)損傷可二期修復(fù)掌深、淺動(dòng)脈弓同時(shí)受損時(shí)，可不必修復(fù)，因手部血運(yùn)豐22.手部傷口清創(chuàng)處理的原則應(yīng)除外(E )A.清創(chuàng)越早，感染機(jī)會(huì)就會(huì)越少B.爭(zhēng)取在傷后6~8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行C12D.E.為防止感染，軟組織應(yīng)多切除下列哪種股骨頸骨折最容易發(fā)生股骨頭壞死(A )AB.C.DE.穩(wěn)定型股骨頸骨折股骨頸骨折晚期最常見的并發(fā)癥是(E)A.B.C.D.E.股骨頭缺血性壞死最常發(fā)生習(xí)慣性脫位的關(guān)節(jié)是( A)A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.腕關(guān)節(jié)D.髖關(guān)節(jié)E.膝關(guān)26.關(guān)節(jié)脫位的專有體征是(C )A.畸形、反?；顒?dòng)、關(guān)節(jié)空虛B.畸形、反常活動(dòng)、骨擦感C.關(guān)節(jié)空虛、畸形、彈性固定D.反常活動(dòng)、彈性固定E.彈性固定、畸27.腰肌勞損壓痛點(diǎn)在( E)AB.C.D.E.腰段骶棘肌中外側(cè)緣28.腰椎間盤突出癥的體征有(C)A.代償性腰椎側(cè)突B.病變間隙棘突間壓痛C.拾物實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性D.E.29.急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎的主要原因是(C)ABC.D.E.肢體活動(dòng)過早30.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核最常見的好發(fā)部位是( B)A.膝關(guān)節(jié)B.脊柱C.肘關(guān)節(jié)D.踝關(guān)節(jié)E髖關(guān)31.嬰兒先天性斜頸主要體征是(D)A.頸部疼痛、活動(dòng)受限B.頸部淋巴結(jié)腫大，壓痛C.除頭頸向一側(cè)斜外，并有歪嘴，斜眼等體征D.患側(cè)胸鎖乳突肌內(nèi)可摸到梭形、質(zhì)硬且較固定的腫塊E.X線攝片可見頸椎骨骼異常關(guān)于骨軟骨瘤的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(A)AB.C.DE.腫瘤惡變應(yīng)盡早手術(shù)下述哪段脊柱骨折最多見(A)A.頸椎B.胸椎C.胸腰段D.腰段E.骶尾椎下述哪段脊柱骨折合并脊髓損傷較其他部位多見(B)A.B.CD.E.35.跌倒手撐地，可能發(fā)生(ABDE)A.柯雷骨折B.尺橈骨雙骨折C.肩胛岡骨折D.鎖骨骨折E.肩關(guān)節(jié)脫位肱骨髁上骨折可壓迫( ABC)A.尺神經(jīng)B.橈神經(jīng)C.正中神經(jīng)D.腋動(dòng)脈E.腋神經(jīng)肩關(guān)節(jié)脫位用足蹬法復(fù)位的要點(diǎn)是(ACE)病人仰臥床邊，術(shù)者一足置傷側(cè)腋窩，雙手握腕部做對(duì)抗?fàn)恳鼵.左肩脫位術(shù)者用左足，右肩脫位術(shù)者用右足D.牽引時(shí)逐漸外展外旋患肢，直至復(fù)位E.牽引時(shí)逐漸內(nèi)收內(nèi)旋患肢，直至復(fù)位手部清創(chuàng)時(shí)對(duì)傷口和深部組織損傷的處理為(ABE )創(chuàng)面新鮮清潔時(shí)，清創(chuàng)后同時(shí)修復(fù)深部組織損傷和縫合傷口C.創(chuàng)面污染重，清創(chuàng)后縫合傷，二期手術(shù)修復(fù)骨折和脫位E.受傷時(shí)間較長(zhǎng)，污染嚴(yán)重的傷口，清創(chuàng)后延期縫合傷口39.對(duì)手部清創(chuàng)術(shù)，下列哪項(xiàng)是正確的(AD)A.爭(zhēng)取在傷后6~8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行B.爭(zhēng)取在傷后10~12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行C.手指外傷可用指根麻醉，局部麻醉藥內(nèi)加腎上腺素可延長(zhǎng)麻醉時(shí)間D.手外傷范圍較廣泛者，應(yīng)用臂叢麻醉E.術(shù)中盡量不用氣囊止血帶，以防影響對(duì)組織活力的判斷40.關(guān)于骨折合并神經(jīng)血管損傷，下列哪項(xiàng)是正確的(ABC 腓骨頸骨折可合并腓總神經(jīng)損傷B.股骨下段骨折可合并坐骨神經(jīng)肱骨中段骨折可合并橈神經(jīng)損傷D.E.股骨頸骨折可合并坐骨神經(jīng)損傷2012較常見，其原因有(ACDE)A.兩個(gè)生理弧度交匯處B.此處骨質(zhì)疏松C.此處活動(dòng)度大D.此處應(yīng)力較集中E.穩(wěn)定的胸椎與活動(dòng)度大的腰椎交界區(qū)推拿按摩適合于下面哪幾型頸椎病的保守治療(BCDE )AB.C.D.E.神經(jīng)根型頸椎病急性血源性化膿性骨髓炎治療原則為( ABCE)AB.C.D.E.病灶沖洗引流慢性化膿性骨髓炎手術(shù)目的為(ABCE )A.死骨分離且包殼充分形成作死骨摘除B.竇道引流不暢時(shí)宜擴(kuò)大引流C.D.E.經(jīng)久不愈且引起惡病質(zhì)者行截肢治療4~8歲的先天性髖關(guān)節(jié)脫位的正確方法是(BDE )A.手法復(fù)位和蛙式石膏固定B.切開復(fù)位或Salter(沙爾待)骨盆旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)C.Chiari(查理)骨盆內(nèi)移截骨術(shù)地國(guó)卡D.E.髖臼上方加蓋術(shù)燒傷自測(cè)試題(附參考答案)一、選擇題[A型題]按中國(guó)九分法，成人一側(cè)大腿體表面積為(B )A.5.25%B.10.5%C.21%D.23%E.46%按三度四分法，水泡性燒傷傷及(B)A.表皮B.真皮C.皮下D.皮膚全層E.肌3.按三度四分法，焦痂性燒傷傷及(E )AB.C.D.E4.按三度四分法，淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合時(shí)間為傷后(B)A.3~5B.1~2C.3~4D.5~6E.6Ⅲ度創(chuàng)面愈合過程的特點(diǎn)為( E )A.傷后3~5日愈合，不留瘢痕B.傷后1~2周愈合，不留瘢痕C.3~4D.3~4E.需植皮后愈后，遺留瘢痕或畸形輕度燒傷指燒傷面積(Ⅱ度)(B)A.<5%B.<10%C.10%~29%D.30%~49%E.>50%下列哪項(xiàng)屬重度燒傷(D)A.燒傷面積Ⅱ度)20%B9%C.2.D25%E.燒傷面積>50%燒傷休克的特點(diǎn)是(A)ABC.D.E.血壓正?；蛏弑O(jiān)測(cè)燒傷休克最簡(jiǎn)便有效的指標(biāo)是AB.C.D.E.尿量中厚皮片的特點(diǎn)是(B)A.僅含表皮層B.含表皮和部分真皮C.含皮膚全層D.含皮下組織E.成活后功能差濃硫酸燒傷后早期處理最恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ?A)AB.立即使用中和劑CD.E.12.預(yù)防燒傷后器官并發(fā)癥的基本方法是(B)AB.CDE.使用大劑量抗生素?zé)齻┌l(fā)性膿毒血癥發(fā)生于(A)A.休克期B.水腫回吸收期C.慢性衰竭期D.康復(fù)期E.傷后2周內(nèi)二重感染是指(D)A.多種致病微生物引起的感染B.特殊厭氧菌引起的感染C.多種細(xì)菌引起的感染D.使用抗生素時(shí)，耐藥菌株引起的感染E.結(jié)核繼發(fā)真菌引起的感染下列哪項(xiàng)符合深Ⅱ度燒傷的特點(diǎn)(D)A.BC.D3~4E.愈后不留瘢痕關(guān)于燒傷清創(chuàng)術(shù)，恰當(dāng)?shù)氖?C)A.傷后立即進(jìn)行B.有休克時(shí)，采用“徹底”清創(chuàng)法C.休克好轉(zhuǎn)后清除創(chuàng)面沾染D.E.[X關(guān)于燒傷治療原則，正確的是(ABCD)A.保護(hù)創(chuàng)面，防止沾染B.預(yù)防和治療低血容量性休克C.治療全身和局部感染D.預(yù)防多器官功能衰竭E.大量外用抗生素嚴(yán)重?zé)齻∪说募本却胧┌?ABCE)A.迅速脫離致熱原B.減少沾染C.鎮(zhèn)靜止痛D.立即清創(chuàng)E.加強(qiáng)呼吸護(hù)19.關(guān)于燒傷創(chuàng)面包扎療法，下述哪些說法是正確的( ABCE)A.B.2~3cmD.神志不清，不合作者不宜用包扎療法E.全身多處燒傷可用包扎與暴露相結(jié)合的方法20.關(guān)于切痂術(shù)，下述哪些說法是正確的(ABCE)A.主要適用于Ⅲ度創(chuàng)面B.平面應(yīng)達(dá)深筋膜C.切痂后盡可能立即植皮D.Ⅲ度創(chuàng)緣的深I(lǐng)I度創(chuàng)面不能使用切痂術(shù)E.壞死的深部組織也應(yīng)切除第二部分非醫(yī)學(xué)臨床“三基”訓(xùn)練醫(yī)師分冊(cè)專業(yè)知識(shí)一、選擇題1、對(duì)缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)并存者應(yīng)（C）ABCDE、高濃度間斷給氧為宜肺栓塞最常見的病因是：(C)A.空氣 B.脂肪 C.血栓 D.羊3.張力性氣胸最有力的診斷依據(jù)是CA.廣泛皮下氣腫B.心率增快C.穿刺有高壓氣體沖出D.氣管移位E.呼吸困難4.關(guān)于通透性肺水腫正確的是 DA感染性肺水腫是由于因?yàn)榧?xì)菌在肺內(nèi)繁殖 B肺毛細(xì)血管靜水壓絕對(duì)高C．多是由于液體輸入過快引起的D ．肺毛細(xì)血管通透性發(fā)生改E．常發(fā)生在50歲以上的病人5、心臟病病人用力排便而引起的嚴(yán)重意外是（B）ABCDE6.心源性休克最常見的病因是：(A)A.急性心梗 B.心肌炎 C.急性心包填塞 D.心房粘液7.上腹痛伴惡心,嘔吐,可能的診斷是EA.急性胃腸炎B.急性心肌梗死C.急性闌尾炎D.肺炎E.以上均可8.急性腹痛伴休克，最常見病因是：(C)A.急性心梗 B.胃潰瘍穿孔C.急性重癥胰腺炎D.急性壞疽性膽囊9.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)EA、原有癥狀加重或首次出現(xiàn)“三多”伴乏力B、食欲減退，惡心，嘔吐，極度口渴，尿量增多C、有代謝性酸中毒癥狀D、嚴(yán)重脫水伴有循環(huán)衰竭體征E、以上都是糖尿病酮癥酸中毒的主要治療是DABCDE、應(yīng)用中樞興奮劑及胰島素碳酸氫鈉處理糖尿病酮癥酸中毒的指征為DA2BCDpH＜7.1EpH＜7.3成人糖尿病酮癥酸中毒胰島素治療采用DA、每4小時(shí)靜脈注射50U胰島素B、每4小時(shí)靜脈滴注5-10U胰島素C25-10UD4-6UE5-10U男性，651580/60mmHg15mmol/L140mmol/L5.6mmol/L，尿糖（+++，尿酮體（+，尿蛋白++，最可能的診斷是CA、糖尿病酮癥酸中毒昏迷 B、高滲性高血糖狀態(tài)C、乳酸性酸中毒昏D、糖尿病腎病尿毒癥昏迷E、血管意外所致昏迷男性，20，1志模糊以致昏迷，最可能的診斷是DABCDE、高滲性高血糖狀態(tài)女性，2271120/80mmHg，BUN4.3mmol/L,CO2CP22.0mmol/L，ABC、乳酸性酸中毒昏迷D、低血糖昏迷E、腦血管疾病某創(chuàng)傷病人,血壓70/40mmHg.EA.失血B.心包填塞C.神經(jīng)源性休克D.張力性氣胸E.以上均可17、一位休克患者，心率快，測(cè)中心靜脈壓0.49kpa(5cmH2O),應(yīng)采?。ˋ）A、迅速補(bǔ)充液體；B、控制小量輸液；C、心功能不全，立即給強(qiáng)心、利尿劑；D、控制輸液量，加用強(qiáng)心劑；E、休克與血容量無關(guān)。休克的最主要特征是CA.心輸出量降低B. 動(dòng)脈血壓降低 C.組織微循環(huán)灌流量銳減D.外周阻力升高E. 外周阻力降低休克時(shí)易發(fā)生的酸堿失衡類型是CA.代謝性堿中毒B. 呼吸性酸中毒C. 代謝性酸中毒D. 呼吸性堿中毒E.以上都不是休克時(shí)正確的補(bǔ)液原則是AB.“需多少，補(bǔ)多少”C．補(bǔ)充喪失的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體D.“失多少，補(bǔ)多少”E．如血壓正常不必補(bǔ)液完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)是指：(A)A.通過靜脈輸入全部營(yíng)養(yǎng)B.從胃管內(nèi)補(bǔ)其不足C.補(bǔ)充要素膳 D.添加勻漿液危重病人實(shí)施完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)的時(shí)機(jī)是DA．發(fā)生低血糖昏迷時(shí)B .發(fā)生營(yíng)養(yǎng)障礙時(shí)C ．創(chuàng)傷后即D．代謝反應(yīng)急性期（2~5 天）過后E．有饑餓感時(shí)23.PAP與PCWP是反應(yīng)EA．右心前負(fù)荷的指標(biāo)B ．左心后負(fù)荷的指C．右心前負(fù)荷與左心前負(fù)荷的指標(biāo)D．右心后負(fù)荷與左心后負(fù)荷的指標(biāo)E、．右心后負(fù)荷與左心前負(fù)荷的指標(biāo)24.關(guān)于GCS記分法的概述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（D）A15，3BC15D8E、總分由低分向高分轉(zhuǎn)化說明病情在好轉(zhuǎn)中25、長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管后，發(fā)生尿液混濁、沉淀或結(jié)晶時(shí)應(yīng)（D）ABCDE、經(jīng)常清潔尿道口26.大量輸血是指AA緊急輸血量超過病人血容量的1.5 倍以上或者1小時(shí)內(nèi)輸血量相當(dāng)于人血容量的1/2B輸血量超過病人血容量的11 1倍以上或者1 小時(shí)內(nèi)輸血量相當(dāng)于病血容量的/3．輸血量超過3000 ml．緊急輸血量超過2000 ml．輸血量相當(dāng)于病人血容量的1/227、手術(shù)后非感染性發(fā)熱的主要原因不包括（C）A、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)（＞2）BCDE、麻醉劑引起的肝中毒腦出血病人,出現(xiàn)病灶側(cè)瞳孔散大,昏迷加深,提示CA.腦室出血B.枕骨大孔疝C.海馬溝回疝D(zhuǎn).小腦慕裂孔疝E.以上均不是CA50 J B J C J D ．300 J E J30、吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿類腐蝕性物質(zhì)的病員，切忌（B）A含涑B、洗胃C、導(dǎo)瀉D、灌腸E、輸液31102甲紫紺(紫黑色)最重要的治療是CA.吸氧B.維生素CC.亞甲蘭D.硫代硫酸鈉E.高壓氧艙32.促使液體回流至毛細(xì)血管內(nèi)的有效膠體滲透壓是（C）A．毛細(xì)血管血壓減去組織間液膠體滲透壓B．血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓C．毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓D．血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓E．毛細(xì)血管血壓減去血漿膠體滲透壓33、所謂有效循環(huán)血量是指（）A、全身總血量；B、單位時(shí)間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量；C、在動(dòng)脈內(nèi)的血量；D、在微循環(huán)內(nèi)的總血量；E、在靜脈內(nèi)的血量。關(guān)于MODS ，下列說法哪個(gè)是不正確的D個(gè)以上的系統(tǒng)器官功能損害和障礙．器官功能損害和障礙達(dá)到衰竭的程度，則稱為C． MODS 的發(fā)病機(jī)制與全身性炎癥反應(yīng)失控有關(guān)D．發(fā)生功能障礙的器官往往是原發(fā)因素直接損傷的器E． MODS 一旦治愈，不遺留器官損傷的痕跡ICU（A）A.呼吸道和泌尿道B.消化道和泌尿道C.呼吸道和消化道D．血液和外科傷口E.以上都不是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)最常見的并發(fā)癥是（B ）A.誤吸 B. 腹瀉C.嘔吐 D.水、電解質(zhì)紊亂E.以上都不37.缺氧時(shí)人體最易受損害的器官是（E ）A.心B.肝C.脾D.肺E.腦腦死亡的診斷不包括（A ）A.昏迷B.自主呼吸停止C.瞳孔固定D.腦干反射消失E.腦電波呈平波誤服敵百蟲中毒忌用哪種溶液洗胃（C）A.1:5000高錳酸鉀B.溫開水C. 4%碳酸氫鈉D. 生理鹽水E.上均是1.0（C）A.1500-2500mlB.1000-1500mlC.500-1500mlD.2500-3500mlE.血容量基本正常ICU（B）AB.自身菌群的異位和定植CD.消毒滅菌不嚴(yán)格的器具E.空氣中帶菌溶膠顆粒治療高血鉀癥最有效的方法（D ）A.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣B.靜脈滴注4%的蘇打C.靜脈滴注胰島D.血液透析 E.靜脈滴注葡萄糖溶液+胰島素抗休克最基本的措施（E ）A.輸氧 B. 應(yīng)用血管活性藥物C. 糾正代謝性酸中毒D. 補(bǔ)充血容E.控制原發(fā)病在嚴(yán)重?fù)p傷引起的系統(tǒng)或器官功能障礙中，最先受累的是（C ）A.腦 B. 肝 C.肺 D. 腎 E. 心臟格拉斯哥昏迷評(píng)分法包括不哪項(xiàng)（A）A.瞳孔對(duì)光反應(yīng)B. 睜眼反應(yīng) C. 語(yǔ)言反應(yīng)D、 運(yùn)動(dòng)反46.緊急透析的適應(yīng)癥不包括（E ）A.血鉀≥6.5mmol/L或嚴(yán)重心率失常 B.急性肺水腫，對(duì)利尿藥無反應(yīng)C.尿毒癥性腦病D. 嚴(yán)重代謝性酸中毒，動(dòng)脈血PH＜7.2E.惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉治療洋地黃中毒所致的緩慢心律失常錯(cuò)誤的是（B ）A.停用洋地黃B.補(bǔ)鉀C.阿托品D.安裝臨時(shí)起搏器E.洋地黃特異性抗體氣管切開患者的并發(fā)癥不包括（D ）A.出血 B. 套管脫出C. 氣胸 D.肺氣腫E. 皮下氣腫49、重度代謝酸中毒臨床表現(xiàn)不包括哪項(xiàng)（D）A感覺遲鈍 B 呼吸深快C 呼出氣帶酮味D心率下降E 神志不50、機(jī)械通氣并發(fā)癥不包括哪項(xiàng)？（E）A肺損傷 B心輸出量減少C呼吸機(jī)相關(guān)肺炎D氣管食管食瘺E 間質(zhì)肺炎51、胰腺炎非手術(shù)治療措施以下不正確的是（D）A禁食胃腸減壓 B糾正體液失衡 C 全胃腸外營(yíng)養(yǎng)D嗎啡止痛E 控制染52、以下哪項(xiàng)不屬于等滲性脫水疾?。‥）A腸婁 B腸梗阻C急性胰腺炎 D大面積燒傷E 糖尿53.、高滲性失水補(bǔ)液方法（D）A、補(bǔ)水為主B、補(bǔ)鈉為主C、補(bǔ)鈉 D、補(bǔ)水為主、補(bǔ)鈉為54、血漿滲透壓正常范圍（D）mmolA、250-300 B、260-320 C、220-300 D.290-310右心衰竭不可能出現(xiàn)下面哪些變化EA.下肢水腫 B.肝腫大 C. 少尿 D.食欲不振惡心嘔吐E. 心性喘左心衰竭時(shí)A射血分?jǐn)?shù)降低，心臟指數(shù)降低，肺動(dòng)脈楔壓升高射血分?jǐn)?shù)降低，心臟指數(shù)降低，肺動(dòng)脈楔壓降低射血分?jǐn)?shù)升高，心臟指數(shù)降低，肺動(dòng)脈楔壓升高射血分?jǐn)?shù)降低，心臟指數(shù)升高，肺動(dòng)脈楔壓降低射血分?jǐn)?shù)降低，心臟指數(shù)升高，肺動(dòng)脈楔壓正常57.患者口渴,尿少,尿中鈉高,血清鈉>145mml/L,其水與電解質(zhì)平衡紊亂的類型是CA.等滲性脫水 B.水中毒 C. 高滲性脫水D. 水腫 E. 低滲性脫水58.左心功能不全時(shí)發(fā)生呼吸困難的主要機(jī)制是CA.心臟缺血缺氧B. 低血壓 C. 肺淤血、肺水腫D.體循環(huán)淤血，回心血量減少E. 以上都不是59. 下列哪項(xiàng)不是引起圍術(shù)期低血鉀的原因EA.術(shù)后禁食或厭食B. 胃腸引流 C.術(shù)中輸注甘露醇大量利尿D.嘔吐 E. 術(shù)后大量出汗. 下述哪項(xiàng)原因不易引起代謝性酸中毒DA.糖尿病 B. 休克C. 呼吸心跳驟停D.嘔吐E. 腹瀉．某患者血 pH7.49 ， PaCO 2 6.67kPa(50mmHg) [HCO3 -]40mmol/L，其酸堿平衡紊亂的類型CA.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒應(yīng)激時(shí)交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮所產(chǎn)生的防御性反應(yīng)不包括A．心率增快、心肌收縮力增強(qiáng)B ．支氣管擴(kuò)張加強(qiáng)通氣C．促進(jìn)糖原分解使血糖升高D ．血液重分布E ．血黏度增高創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)時(shí)泌尿系統(tǒng)的變化中下列哪一項(xiàng)不存在DA．尿少B．尿比重高C ．腎小球?yàn)V過率降低D．尿鉀降低E ．尿降低64．女患，69歲，術(shù)后6小時(shí)出現(xiàn)神志障礙、昏迷。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：血糖40mmol/L，血酮體正常，血漿滲透壓370mmol/L，血?dú)夥治鰌H7.34?？膳袛啻嘶颊連A．糖尿病酮癥酸中毒昏迷B．高滲性非酮癥高血糖昏迷．腎上腺皮質(zhì)功能減退危象D ．甲亢危象E ．不能確定診斷下面哪些說法是正確的DA．心肺復(fù)蘇的病人氧療時(shí)，F(xiàn)iO2 應(yīng)從低到高B.慢性阻塞性肺疾病的病人可高濃度、高流量吸C．張力性氣胸的病人可應(yīng)用高壓氧治療．長(zhǎng)期吸氧時(shí)FiO2不應(yīng)超過60%E．ARDS 的病人應(yīng)低濃度低流量吸下列哪些不是急性心衰的誘因D感染B ．妊?與分娩C 心律失常 D．脫水E ．酸中毒和高血鉀正壓通氣時(shí)有關(guān)氣道壓力正確的是A．成人5~10 cmH2O、小兒5~8 cmH2O成人10~15 cmH2O、小兒8~10 cmH2OC．成人15~20cmH2O 、小兒10~12 cmH2OD．成人15~20cmH2O、小兒12~15cmH2OE．成人15~25cmH2O、小兒15~20cmH2O形成顱內(nèi)壓最重要的因素為EA．腦血容量B ．腦脊液量C. 顱內(nèi)容物容量D ．腦組織 E．顱內(nèi)灌壓輸血1 ～2 小時(shí)，患者寒戰(zhàn)、高熱40 ℃ 、頭痛、壓120 ／ 80mmHg，考慮 CA.過敏反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C. 發(fā)熱反應(yīng) D．體溫中樞受損害E．瘧疾染細(xì)胞內(nèi)液(1CF)的主要滲透離子為BA．鈉離子B．鉀離子C ．鈣離子D ．鎂離子E ．氯離71．哪項(xiàng)不可引起全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)EA．感染 B．缺血再灌注損傷C．內(nèi)毒素血癥D．組織創(chuàng)E．輕度二氧化碳蓄積．創(chuàng)傷后機(jī)體應(yīng)激時(shí)分泌增加的激素不包括D兒茶酚胺B.糖皮質(zhì)激素C ．生長(zhǎng)激素D ．胰島素E ．β-內(nèi)啡呔．應(yīng)激時(shí)糖皮質(zhì)激素分泌增加的生理意義不包括 A.穩(wěn)定溶酶體膜 B.抑制蛋白質(zhì)的糖異生．抑制化學(xué)介質(zhì)的合成，減輕炎癥反應(yīng)，減少組織損傷．改善心血管系統(tǒng)功能E ．降低腎小球入球血管阻力，增加腎小球的濾率．腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)不包括DA．B．．促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，增加腸血流，保證營(yíng)養(yǎng)吸收和利用E．營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)門靜脈輸送到肝內(nèi)，有利于合成內(nèi)臟蛋白與代謝調(diào)節(jié)．對(duì)于冠心病病人，預(yù)防術(shù)后心肌梗塞的發(fā)生不正確的方法是AB．嚴(yán)格限制液體輸入，避免增加心臟負(fù)荷C．防止高血壓和心動(dòng)過速D．糾正水、電解質(zhì)與酸堿紊亂E．術(shù)后使用鎮(zhèn)痛藥76．SIRS的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括EA．體溫>38℃或<36℃B．心率>90次／minC．呼吸>20次／min或PaCO2<32mmHgD．WBC計(jì)數(shù)>12×109／L或<4×109／L或幼稚粒細(xì)胞>10%E．具備以上4項(xiàng)中的2項(xiàng)或2項(xiàng)以上時(shí)，即可判斷患者發(fā)生了SIRS77．關(guān)于危重病人的感染下面的觀點(diǎn)哪項(xiàng)是不正確的BA.有感染灶的病人，應(yīng)切除或引流病灶C.等待致病菌確定后，應(yīng)選用敏感窄譜抗生素．使用抗生素，應(yīng)采取降階梯的用藥策略．致病菌確定之前，可根據(jù)經(jīng)驗(yàn)選用抗生素78．下列說法不正確的是( C )A．口咽通氣道可誘發(fā)喉痙攣B．淺麻醉時(shí)拔除氣管導(dǎo)管易誘發(fā)喉痙攣C．傷口疼痛是全麻后通氣量減少的主要原因D．病人出現(xiàn)哮鳴音、蕁麻疹、低血壓時(shí)，應(yīng)考慮過敏反E．任何一種抗膽堿酯酶藥均能誘發(fā)竇性心律不齊79．呼吸支持的主要指征是(D )BC．D．E．窒息一般認(rèn)為在服毒后多少時(shí)間內(nèi)洗胃有效(C )B．3C．6D．12E．24患者，女歲。作靜脈膽道造影檢查時(shí)，出現(xiàn)神志淡漠，心悸、出冷汗口唇發(fā)紺，面色蒼白，HR110次/分，RR25次/分，BP60/45mmHg，最可能的診斷是( B )A．B．C．D．E患者，男，72歲。神志不清，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，瞳孔散大；急救人員開進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的推薦頻率是( E )A．60～80次/分B．60～100次/分C．50～80次/分D．60～120次/分E．至少100次/分83．關(guān)于酒精中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查不正確的是( E )A．代謝性酸中毒B．低血鉀C．低血鎂D．低血鈣E．高血患者，男，17歲。在郊外活動(dòng)時(shí)，不慎被蛇咬傷。PE：左腕部可見牙痕錯(cuò)誤的做法為( E )A．B．C