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MHT中學(xué)生心理健康綜合測(cè)量(使用手冊(cè))一、測(cè)驗(yàn)?zāi)康娜说慕】蛋ㄉ眢w健康、心理健康和良好的社會(huì)適應(yīng)。小學(xué)高年級(jí)和中學(xué)生正處在身心迅速發(fā)展的時(shí)期,他們所面臨的內(nèi)外壓力普遍增多。適度的壓力可以提高個(gè)體的動(dòng)機(jī),促進(jìn)學(xué)習(xí)和工作的效率,使個(gè)體適應(yīng)的更好。但當(dāng)前,不少壓力已超過(guò)了他們所負(fù)荷的程度,常常會(huì)引發(fā)過(guò)強(qiáng)的焦慮,緊張、不安、抑郁、恐怖、孤獨(dú)、自責(zé)、過(guò)敏、沖動(dòng),身體癥狀等心理困擾和適應(yīng)問(wèn)題,甚至引發(fā)精神癥狀。通過(guò)本測(cè)驗(yàn),就是幫助老師、家長(zhǎng)和學(xué)生本人了解存在的問(wèn)題,然后有的放矢的從認(rèn)知和行為等層面上進(jìn)行輔導(dǎo),以改善、維護(hù)和提高心理健康水平。二、測(cè)驗(yàn)內(nèi)容心理健康診斷測(cè)驗(yàn)(MHT),是根據(jù)日本鈴木清等人編制的“不安傾向診斷測(cè)驗(yàn)”修訂,按焦慮情緒所指向的對(duì)象和由焦慮情緒而產(chǎn)生的行為兩方面測(cè)定,由8個(gè)內(nèi)容量表構(gòu)成。這是按照焦慮反應(yīng)的表現(xiàn)方式和場(chǎng)合來(lái)分類的:1.學(xué)習(xí)焦慮近年來(lái),隨著升學(xué)考試和就業(yè)考試的難度的增加,學(xué)生和父母都很關(guān)心學(xué)習(xí),每天把學(xué)習(xí)掛在心上,擔(dān)心被老師提問(wèn),上課時(shí)一直不放心,一有考試就怕得壞分?jǐn)?shù)而無(wú)法安心學(xué)習(xí),這些就是學(xué)習(xí)焦慮的表現(xiàn)。用此內(nèi)容量表來(lái)判斷其強(qiáng)弱。2.對(duì)人焦慮青少年時(shí)期,由于自我過(guò)強(qiáng),不會(huì)與人交往,很怕生人,所以,與他人講話時(shí),擔(dān)心會(huì)不會(huì)臉紅,受到教師或父母責(zé)備時(shí),一直放在心上,并擔(dān)心朋友也會(huì)背地里說(shuō)自己的壞話,因而經(jīng)常感到焦躁。此內(nèi)容量表就是提供與他人接觸時(shí),對(duì)困難和失敗的預(yù)感程度的指標(biāo)。3.孤獨(dú)傾向被父母疏遠(yuǎn)的兒童,嬌生慣養(yǎng)在家稱大王在外懦弱的兒童,靦腆抑郁的青少年,都經(jīng)常因孤獨(dú)而煩惱。這類兒童和青少年,和大家在一起做某件事情時(shí),由于技術(shù)差.經(jīng)驗(yàn)不足,經(jīng)常感到失敗的威脅。因此,感到和大家一起玩還不如一個(gè)人玩。這樣,就越來(lái)越不會(huì)和大家一起相處。當(dāng)別人高興地相互談話時(shí),就有一種我不僅不能參加,而且還被人家排擠的心情。這樣惡性循環(huán)下去,最后只要是人們聚集在一起時(shí),就會(huì)感到恐怖。這樣,既想加入到伙伴當(dāng)中去,又想避免在伙伴面前出現(xiàn)失敗,因而產(chǎn)生不安傾向。調(diào)查這種不安傾向程度用的量表,稱為孤獨(dú)傾向量表。4.自責(zé)傾向像打籃球、排球那樣,如果自己的隊(duì)輸了,有些兒童和青少年就認(rèn)為是因?yàn)樽约杭尤肓瞬泡數(shù)?,而一直放在心上。在受到?zé)備.打架之后或成績(jī)不好時(shí),常會(huì)認(rèn)為是自己不好。這樣,就對(duì)自己所做的事失去了信心,經(jīng)常擔(dān)心,阻礙自己的行動(dòng)。當(dāng)發(fā)生不如意的事情時(shí),不認(rèn)為是他人的問(wèn)題,而經(jīng)常認(rèn)為是自己不好,對(duì)自己所做的事抱有恐懼傾向,稱為自責(zé)傾向。本內(nèi)容量表就是測(cè)定此種傾向存在的程度。5.過(guò)敏傾向感受性太強(qiáng),就連小事都放心不下,行動(dòng)受到嚴(yán)重?fù)p害的傾向,稱為過(guò)敏傾向。對(duì)周圍的噪聲特別敏感,擔(dān)心家屬中有人會(huì)受傷,生病或死亡,決定事情不果斷,即使做了好事也感到煩惱。此內(nèi)容量表就是用來(lái)診斷這種傾向強(qiáng)弱。6.身體癥狀當(dāng)焦慮急劇襲來(lái)時(shí),感到將會(huì)死去,呼吸困難,心跳加快,感到喘不過(guò)氣,出虛汗,頭暈.知覺(jué)異常。如果焦慮是慢慢產(chǎn)生的,就會(huì)心神不定,心跳異常,脈搏混亂,想嘔吐,食欲不振,肚子痛或失眠等等,這種身體上的癥狀是比較明顯的,所以,過(guò)去也曾用于焦慮的診斷。本測(cè)驗(yàn)除了這種身體癥狀外,還包括身體某個(gè)部分是否有毛病,身體某個(gè)部分是否比別人難看,對(duì)身體缺陷不放心等,這些都能用身體癥狀的內(nèi)容量表來(lái)測(cè)定。7.恐怖傾向恐怖和焦慮通常是區(qū)別開(kāi)來(lái)使用的。這里所說(shuō)的是,客觀上一點(diǎn)不需要恐怖,主觀上也不知道為什么要恐懼,然而卻抱有一種恐懼心理,這稱為恐懼傾向。例如,只要登上高處就怕得不能站立,無(wú)緣無(wú)故地恐懼黑暗,晚上開(kāi)燈睡覺(jué)等,都是用來(lái)測(cè)定這種傾向的。8.沖動(dòng)傾向有時(shí)無(wú)緣無(wú)故地想大聲哭,大聲叫,或者一看到想要的東西,就一定要拿到手,毫無(wú)理由地想到遠(yuǎn)處去,或想死,這些稱為沖動(dòng)傾向。這種想干危險(xiǎn)的事或愚蠢的事的觀念,是因?yàn)閮?nèi)部具有焦慮傾向而產(chǎn)生的。該內(nèi)容量表就是調(diào)查這種傾向強(qiáng)弱的。三、測(cè)驗(yàn)結(jié)果評(píng)分、解釋(一)[計(jì)分方法]第84,94,96道測(cè)題,選“A”“是”答案者記0分;選“B”“不是”答案者記0分;其余測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目均是:凡是在“A”選“是”答案者記1分;在“B”上選“不是”答案者記0分。將原始分對(duì)照常模查出量表分。(常模附后)(二)[結(jié)果解釋]心理健康診斷測(cè)驗(yàn)(或焦慮測(cè)驗(yàn))的結(jié)果是以8個(gè)內(nèi)容量表的標(biāo)準(zhǔn)分和全量表總的焦慮傾向的標(biāo)準(zhǔn)分來(lái)表示的。一般說(shuō)來(lái),測(cè)驗(yàn)結(jié)果的解釋是按以下步驟進(jìn)行的。1.效度量表(說(shuō)謊最表)的解釋效度量表就是一般所說(shuō)的說(shuō)謊量表(Liescale),得分高的人是為了獲得好的成績(jī)而作假的,所以測(cè)驗(yàn)結(jié)果不可信。效度量表的得分范圍是1一10,在解釋測(cè)驗(yàn)結(jié)果時(shí),對(duì)得高分的人要特別注意,尤其是效度量表的原始分≥7分,則測(cè)驗(yàn)結(jié)果不可信。要在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候重新進(jìn)行測(cè)驗(yàn)。2.整個(gè)測(cè)驗(yàn)的解釋將受試者8個(gè)內(nèi)容量表的標(biāo)準(zhǔn)分加起來(lái),就是全量表總焦慮傾向的標(biāo)準(zhǔn)分。這是得分從整體上表示焦慮程度強(qiáng)不強(qiáng)和焦慮范圍廣不廣。整個(gè)測(cè)驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)分≥65分:該生情緒狀況總體上不良,焦慮情緒較嚴(yán)重,有適應(yīng)障礙,需要給予特別輔導(dǎo)。這種人在日常生活中有不適應(yīng)行為,其目的是為了消除焦慮。有攻擊和暴力行為時(shí),如果進(jìn)行懲罰而增強(qiáng)焦慮,必須用其他方法進(jìn)行指導(dǎo)。日常不引人注目的人,雖然不會(huì)給別人帶來(lái)麻煩,但不可放過(guò)。應(yīng)制定計(jì)劃以改變其退避的、總想退縮的性格。整個(gè)怕:這次大概還會(huì)失敗吧。多次經(jīng)驗(yàn)這種失敗、失望和痛苦以后,學(xué)習(xí)焦慮和考試焦慮就會(huì)增強(qiáng)。當(dāng)學(xué)習(xí)焦慮極度增強(qiáng)時(shí),就會(huì)想逃避學(xué)習(xí)和考試。這就是逃避學(xué)習(xí)的心理機(jī)制。但是,為了掩蓋這種學(xué)習(xí)自卑感和考試焦慮,有的人就虛張聲勢(shì)采取粗暴行為。為了補(bǔ)償學(xué)習(xí)自卑感就只有顯示力氣上的優(yōu)勢(shì)了。一般說(shuō)來(lái),在這種極度的學(xué)習(xí)焦慮之下,不可能有踏實(shí)的學(xué)習(xí)態(tài)度,學(xué)習(xí)效果會(huì)明顯下降?,F(xiàn)在的學(xué)校教育中,中等水平以下的學(xué)生得到好的分?jǐn)?shù)的機(jī)會(huì)是很少的。從學(xué)習(xí)心理學(xué)的研究結(jié)果來(lái)看,為了提高學(xué)習(xí)熱情和學(xué)習(xí)效果,最好的辦法是增多取得好的分?jǐn)?shù)的機(jī)會(huì)(學(xué)生自身感到是“好的分?jǐn)?shù)”)。大體說(shuō)來(lái),10次中有6、7次是成功的,失敗只有3、4次,就會(huì)產(chǎn)生可喜的效果。從心理衛(wèi)生方面講,也應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)備更多成功的機(jī)會(huì)。對(duì)學(xué)習(xí)焦慮較強(qiáng)的人來(lái)說(shuō),有效的辦法是有意地給予容易的測(cè)驗(yàn),使其取得“好的成績(jī)”,以消除過(guò)度的焦慮感。在日常測(cè)驗(yàn)中使用這種方法,可以消除學(xué)生的學(xué)習(xí)焦慮,提高學(xué)習(xí)熱情。父母和老師對(duì)不好的成績(jī)也應(yīng)減少斥責(zé)。壞的分?jǐn)?shù)本身對(duì)學(xué)生就是一個(gè)懲罰,所以,不必再加斥責(zé)了。特別對(duì)學(xué)習(xí)焦慮傾向強(qiáng)的人更應(yīng)注意這一點(diǎn)。另外,消除學(xué)習(xí)焦慮以后,重要的還要培養(yǎng)好的學(xué)習(xí)態(tài)度。在掌握學(xué)習(xí)方法的同時(shí),不能忘記自制力的培養(yǎng)。一般說(shuō)來(lái),對(duì)學(xué)習(xí)焦慮較強(qiáng)的學(xué)生,不只是對(duì)其本人而且也要對(duì)其雙親進(jìn)行再教育。特別要指導(dǎo)雙親不要要求過(guò)高,要改善家中的學(xué)習(xí)環(huán)境和指導(dǎo)方法。2.對(duì)人焦慮傾向在眾人面前感到不安,被人說(shuō)了什么就總是想不開(kāi),受到批評(píng)總是悶悶不樂(lè)。這種在對(duì)人關(guān)系上容易產(chǎn)生焦慮的人具有退縮、過(guò)于老實(shí)、提心吊膽、沒(méi)有魄力、不敢講話等特點(diǎn)。但是,這種退避型的人,即使有積極性、敢講自豪感、有組織能力,也會(huì)搞不好朋友關(guān)系。對(duì)人際關(guān)系不順利的學(xué)生大多是經(jīng)驗(yàn)不足造成的?;蛘呤怯變簳r(shí)期沒(méi)有得到適當(dāng)?shù)挠螒蚧锇椋蛘呤鞘艿酱蠛⒆拥钠圬?fù)沒(méi)有到外面去玩過(guò),或者是只一個(gè)人在家里玩又受到父母的嬌慣。這樣的學(xué)生都不能很好地和朋友一起玩耍。既能適當(dāng)接受游戲伙伴的要求,又能適當(dāng)?shù)靥岢鲎约旱囊?,這是幼兒期應(yīng)該掌握的一種技術(shù)。為解決因經(jīng)驗(yàn)不足引起的對(duì)人關(guān)系上的問(wèn)題,必須把本人放在朋友集團(tuán)之中加以訓(xùn)練。讓他參加許多小組(如學(xué)習(xí)小組、游戲小組等)的活動(dòng)。開(kāi)始時(shí),先在小組內(nèi)參加活動(dòng),指導(dǎo)他樹(shù)立起對(duì)人關(guān)系上的自信心。還有另一種類型的對(duì)人焦慮。有的學(xué)生從小受到父母嚴(yán)厲管教,形成了提心吊膽,看大人臉色行事的軟弱性格。這種學(xué)生對(duì)其他人也容易感到提心吊膽。據(jù)說(shuō),父親過(guò)于嚴(yán)厲,學(xué)生就怕男老師;母親過(guò)于嚴(yán)厲,學(xué)生就怕女老師。對(duì)這樣的學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)的第一步,是改善父母的態(tài)度,讓他們尊重孩子的人格,對(duì)孩子的要求要適當(dāng)。同時(shí),在學(xué)校生活中,應(yīng)使其感到老師是“承認(rèn)”他的,指導(dǎo)他樹(shù)立自信心和安全感??傊谥笇?dǎo)對(duì)人焦慮較強(qiáng)的學(xué)生時(shí),第一步是讓他感到,同學(xué)們、雙親和老師是喜歡他、承認(rèn)他的,使其樹(shù)立自信心和安全感。第二步是在對(duì)人關(guān)系的態(tài)度和技術(shù)方面進(jìn)行指導(dǎo)和訓(xùn)練。3.孤獨(dú)傾向有的學(xué)生在同學(xué)們玩得很愉快的時(shí)候卻一個(gè)人躲在角落里。有的學(xué)生總是離開(kāi)伙伴們,孤單單地漠不關(guān)心地一個(gè)人呆著。有的學(xué)生平日和大伙在一起玩得很開(kāi)心。但是一旦一個(gè)人時(shí)就悄悄地自言自語(yǔ)說(shuō):“我連一個(gè)好朋友也沒(méi)有”,顯出十分孤單的表情。感到只有自己一個(gè)人的不安感稱為孤獨(dú)感。這種孤獨(dú)感總是強(qiáng)烈存在的話,也是心理不健康的象征。孤獨(dú)感有許多類型。由自卑感引起的孤獨(dú)感,例如,因?yàn)樽约荷眢w缺陷或?qū)W習(xí)不好被大家瞧不起而感到與大家十分合不來(lái),最后終于脫離了大家。與自卑感正好相反的情況,有的“優(yōu)秀學(xué)生”,在班級(jí)內(nèi)沒(méi)有一個(gè)能談得來(lái)的人,沒(méi)有一個(gè)真正的好朋友。還有的學(xué)生,根本不去體會(huì)活動(dòng)的快樂(lè),或是輕蔑與其年齡相當(dāng)?shù)幕顒?dòng),從初中二年級(jí)開(kāi)始就感到十分孤立。此外,因家庭貧困,自感比不上同學(xué)們而孤立的學(xué)生也是不少的。與此相反,家庭十分富裕,游戲、言談、服裝等與同學(xué)們相差甚大,因而孤立的學(xué)生也是有的。還有的學(xué)生在大家悠然自得地活動(dòng)時(shí),自己卻必須努力準(zhǔn)備升學(xué)的事,有一種異質(zhì)感,感到自己與眾不同,因而產(chǎn)生孤獨(dú)感。對(duì)有這種異質(zhì)感的孤獨(dú)感的學(xué)生,在進(jìn)行指導(dǎo)時(shí),首先要盡可能消除異質(zhì)。例如,因活動(dòng)能力差而成為孤單一人的學(xué)生,可以讓他找出一種特殊活動(dòng)去做給學(xué)生們看。其他具體事例不再多述。還有所謂“冷漠感的學(xué)生”。具有這種類型的孤獨(dú)感的學(xué)生,好像一個(gè)用殼封閉的海螺。不管別人怎樣引誘,總是一副冷冷的表憤,一句話也不說(shuō)。越是想親近他,他越是這樣,甚至送來(lái)一個(gè)反抗的“冷眼”。這種學(xué)生,或是得不到父母的愛(ài),或是缺少撫養(yǎng)人的愛(ài)護(hù),特別是幼小時(shí)就缺少愛(ài)。在溫暖的家庭里養(yǎng)育的學(xué)生成為有溫暖感的學(xué)生。在冷漠的家庭里養(yǎng)育的學(xué)生則容易具有冷淡的性格。雖然父母親常說(shuō):“自己的孩子,不會(huì)不愛(ài)的?!钡珜?shí)際上卻有憎恨自己的父母。此外,這種情況也很多,不管父母心里怎樣愛(ài)孩子,孩子都不理解這種愛(ài)。其實(shí),孩子追求的是愛(ài)撫、接觸、照料等具體的愛(ài)的表現(xiàn)。孩子看到別人家的父母子女一起在假日外出游玩時(shí),也希望自己能隨父母出去玩。這是孩子的純潔的愛(ài)的欲求。最后,在孤獨(dú)傾向中還要提一下有精神分裂癥狀的人。這種孤獨(dú)型的學(xué)生,一看就有一種“古怪”的印象,對(duì)這種學(xué)生首先要請(qǐng)專家診斷。4.自責(zé)傾向所謂自責(zé)就是責(zé)備自己。這種傾向走向極端就會(huì)過(guò)低評(píng)價(jià)自己,自責(zé)、自我卑視、自我輕蔑。這種狀態(tài)是受悲哀和憂郁情緒支配的。從根本上講,自責(zé)傾向是掩蓋敵意和攻擊的表現(xiàn)。自責(zé)傾向的機(jī)制是這樣的:孩子依賴父母——父母嚴(yán)厲懲罰孩子——孩子對(duì)父母抱有反敵意;當(dāng)這種反感和敵意表現(xiàn)出來(lái)時(shí)——父母越發(fā)嚴(yán)厲地懲罰孩子——孩子失去了憎恨的目標(biāo)——自責(zé)傾向形成。不只是父母,教師和朋友也能引起同樣的狀態(tài)。學(xué)生被父母、教師和朋友拋棄了就無(wú)法生活。學(xué)生對(duì)這種權(quán)威人物的不滿,如果得不到順利解決,學(xué)生就會(huì)產(chǎn)生自責(zé)傾向。自責(zé)傾向的基礎(chǔ)是對(duì)失去別人的愛(ài)的不安。因此,指導(dǎo)自責(zé)傾向較強(qiáng)的人,首先就要讓他實(shí)際體驗(yàn)到別人對(duì)他的愛(ài),以解除他的不安。由于被別人愛(ài)的欲求過(guò)強(qiáng),有一點(diǎn)小事就會(huì)感到“自己不被愛(ài)了”。這種情況,就要指導(dǎo)他對(duì)自己的依賴心較強(qiáng)的性格有所認(rèn)識(shí),并加以改變。在學(xué)校教育中,對(duì)自責(zé)傾問(wèn)強(qiáng)的人的指導(dǎo)方針,是使其愛(ài)的欲求和受到承認(rèn)的欲求得到滿足。為此,可以利用社會(huì)測(cè)量的結(jié)果把座位靠近“喜歡的人”,并通過(guò)適當(dāng)?shù)男〗M指導(dǎo),改善與其他人的關(guān)系,給與受到別人承認(rèn)的饑會(huì),以提高他的主動(dòng)性和積極性。同時(shí),引導(dǎo)他改變依賴性格,養(yǎng)成自己有主見(jiàn)的性格。在家庭中,也要減少斥責(zé)和限制,多給以“表?yè)P(yáng)”就“承認(rèn)”的機(jī)會(huì),以提高其主動(dòng)性和積極性。一般來(lái)說(shuō),自責(zé)傾向強(qiáng)的人在改變的過(guò)程中,大多會(huì)暫時(shí)出現(xiàn)“攻擊”和“反抗”。特別是在低年級(jí)這種情況更明顯。教師和父母應(yīng)把這種現(xiàn)象看作是“積極性的表現(xiàn)和萌芽”,從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,并加以指導(dǎo)。5.過(guò)敏傾向一有點(diǎn)什么事就放心不下,感到擔(dān)心的傾向稱為過(guò)敏傾向。日常生活中常說(shuō)“那個(gè)人有點(diǎn)神經(jīng)質(zhì)”。這個(gè)“神經(jīng)質(zhì)”與這里所說(shuō)的神經(jīng)過(guò)敏大致相同。所謂神經(jīng)質(zhì),是指先天的、幼兒期表現(xiàn)出來(lái)的體質(zhì)上的特點(diǎn),即幼兒期開(kāi)始就感受性異常強(qiáng),消化系統(tǒng)的植物性神經(jīng)系統(tǒng)容易發(fā)生紊亂。這種孩子容易引起各種身體癥狀,大多被看作虛弱兒。其心理特點(diǎn)是受哭、膽怯、擔(dān)心、小心眼等。也就是說(shuō),這里所說(shuō)的過(guò)敏傾向應(yīng)理解為特定意義上的神經(jīng)質(zhì)的心理特點(diǎn)。這種過(guò)敏傾向是隨一般不安傾問(wèn)的增大而增大的。而且過(guò)敏傾向強(qiáng)的人在各種場(chǎng)合下都容易感到不安。對(duì)過(guò)敏傾向強(qiáng)的人進(jìn)行指導(dǎo)是很困難的,因?yàn)檫^(guò)敏傾向在各種場(chǎng)合下都會(huì)表現(xiàn)出來(lái)。所以,必須進(jìn)行綜合指導(dǎo)。如果只注意指導(dǎo)和改善一種癥狀,不僅沒(méi)有效果,反而會(huì)惡化。當(dāng)然,所有類型的焦慮傾向都有這種情況。對(duì)過(guò)敏傾向強(qiáng)的學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo),必須從調(diào)整環(huán)境,特別是從指導(dǎo)父母開(kāi)始。如果父母明顯有神經(jīng)質(zhì),首先必須改善。有神經(jīng)質(zhì)的父母大多過(guò)分擔(dān)心孩子的事情,因而孩子也容易養(yǎng)成過(guò)分擔(dān)心的習(xí)慣。因此,如果父母有神經(jīng)質(zhì),最好把孩子與家庭隔離開(kāi)來(lái)。一般說(shuō)來(lái),指導(dǎo)過(guò)敏傾向強(qiáng)的學(xué)生時(shí),應(yīng)幫助他們與同學(xué)們做一些輕松愉快的活動(dòng)。嚴(yán)格的管教、斥責(zé)、懲罰、嚴(yán)厲的訓(xùn)練等是不適當(dāng)?shù)摹W鳛榻處煈?yīng)注意的是,過(guò)敏傾向強(qiáng)的學(xué)生總是退縮起來(lái)不引人注目,因而往往會(huì)使人們忘記他的存在。教師應(yīng)首先承認(rèn)他,幫助他恢復(fù)自信心。6.身體癥狀強(qiáng)烈焦慮會(huì)引起生理反應(yīng),如,心跳、胸悶、頭重、出冷汗、皮膚蒼白、肌肉松弛、小便失禁等,這些稱為焦慮反應(yīng)群。正常人也會(huì)有這種焦慮反應(yīng),但大多數(shù)是發(fā)生在焦慮癥中。特別是,慢性焦慮狀態(tài)中容易出現(xiàn)腸胃障礙(胃酸過(guò)多、便秘等)、食欲不振、血壓不穩(wěn)、汗分泌異常、眼睛疲勞、頭痛、失眠、疲勞等,而且對(duì)聲音和光線過(guò)敏。這些身體癥狀中,有的是“真正的痛”。一般是“真正的病”和焦慮同時(shí)在起作用,或者是焦慮真正起作用的原因。特別是這些癥狀同時(shí)出現(xiàn)很多時(shí),大多數(shù)焦慮在起作用,即原因在于焦慮。這些焦慮是主觀上的“煩惱”、“悶悶不樂(lè)”狀態(tài)。這是從幼兒時(shí)期持續(xù)下來(lái)的東西,即所謂神經(jīng)質(zhì)型的性格。這種身體癥狀通常是和其他焦慮傾向同時(shí)存在的,對(duì)身體癥狀直接進(jìn)行治療是沒(méi)有用的,必須解決起真正的原因——焦慮癥狀才會(huì)消失。尤其是,如果身體癥狀表現(xiàn)得很強(qiáng)烈,那一定是焦慮受到了壓抑。本人由于直接想到焦慮時(shí)感到痛苦,便以疾?。ㄉ眢w癥狀)進(jìn)行逃避。這時(shí),必須幫助本人拿出正視焦慮、解決焦慮的勇氣。通過(guò)游戲療法和充滿信賴感的個(gè)人面談,確認(rèn)起真正的原因是什么樣的焦慮,這是指導(dǎo)工作的第一步。7.恐怖傾向遇到未曾經(jīng)驗(yàn)過(guò)的場(chǎng)面,不論是誰(shuí)都會(huì)感到害怕和焦慮。幼兒就怕黑暗的地方和很大的聲響,隨著年齡的增長(zhǎng)焦慮也就少了。不過(guò),受到嬌養(yǎng)和過(guò)分照料的孩子容易形成依賴心強(qiáng)、缺乏獨(dú)立性的性格。這種孩子只要是一個(gè)人就會(huì)焦慮,很怕黑暗地方,總是帶有孩子氣。對(duì)這種性格必須進(jìn)行訓(xùn)練,應(yīng)減少父母的過(guò)分保護(hù),訓(xùn)練獨(dú)立生活能力。但是,有時(shí)恐怖傾向會(huì)轉(zhuǎn)移為其他焦慮傾向。特別是青年后期的恐怖傾向不能簡(jiǎn)單地認(rèn)為是“經(jīng)驗(yàn)和訓(xùn)練不足”造成的。幼兒時(shí)就受到過(guò)分保護(hù)但管教過(guò)嚴(yán)時(shí),孩子就會(huì)缺乏獨(dú)立性,同時(shí)又掩蓋著對(duì)父母的反感和敵意而變得膽怯。這種情況下出現(xiàn)的恐怖傾向是與對(duì)失敗、失望、懲罰的不安和對(duì)人的敵意混雜在一起的。所以,在進(jìn)行指導(dǎo)時(shí),首先要解除敵意,否則訓(xùn)練是無(wú)效的。8.沖動(dòng)傾向被強(qiáng)烈焦慮所驅(qū)使,坐立不安,無(wú)法靜止下來(lái)時(shí),沖動(dòng)傾向也會(huì)增強(qiáng)。但是,如果只是沖動(dòng)傾向特別強(qiáng)烈,就必須考慮到是否先天具有沖動(dòng)性和情緒易變性。如果其他焦慮傾向得分很低,但沖動(dòng)傾向很強(qiáng)時(shí),就要弄清是否其他焦慮傾向被壓抑和隱藏了起來(lái)。如果不是這樣,本人又能意識(shí)到自己的沖動(dòng)傾向,就必須幫助他掌握克服沖動(dòng)的方法,樹(shù)立對(duì)待沖動(dòng)的正確態(tài)度。例如,轉(zhuǎn)移注意、轉(zhuǎn)移心情、控制感情等。9.身體癥狀、恐怖傾向、沖動(dòng)傾向這三種焦慮反應(yīng),在多數(shù)情況下是與焦慮的真正原因沒(méi)有關(guān)系的。所以,對(duì)這些焦慮反應(yīng)特別強(qiáng)的人,直接去改善其焦慮反應(yīng)是無(wú)效的。首先要通過(guò)事例研究和心理療法弄清這些焦慮反應(yīng)的真正原因是什么。生來(lái)就病弱或體質(zhì)過(guò)敏的人容易出現(xiàn)身體癥狀??植纼A向則和過(guò)度保護(hù)有關(guān)。沖動(dòng)傾向往往起因于生來(lái)具有的情緒易變性和激情性。五、測(cè)驗(yàn)的應(yīng)用一、班主任心理健康診斷測(cè)驗(yàn)可以從學(xué)生中發(fā)現(xiàn)需要進(jìn)行個(gè)別指導(dǎo)的問(wèn)題學(xué)生,并了解問(wèn)題行為,制訂個(gè)別指導(dǎo)計(jì)劃。1.對(duì)班級(jí)的評(píng)估在實(shí)施測(cè)驗(yàn)和整理結(jié)果后,首先要弄清全班是否有焦慮傾向過(guò)強(qiáng)的情況。對(duì)此,簡(jiǎn)單的方法是計(jì)算全班總的焦慮傾向標(biāo)準(zhǔn)分的平均值。如果班級(jí)標(biāo)準(zhǔn)分的平均值是50左右(48—52),那么這班級(jí)總的情況是屬于一般。這平均值應(yīng)考慮到地區(qū)差異,焦慮傾向的得分一般在城市地區(qū)要比農(nóng)村略為低些。如果焦慮傾向標(biāo)準(zhǔn)分的平均值比一般情況高時(shí),那么,對(duì)全班的心理指導(dǎo)工作要超過(guò)一般情況。班級(jí)指導(dǎo)方針可以根據(jù)《焦慮傾向個(gè)別診斷和指導(dǎo)》中所說(shuō)的指導(dǎo)方針綜合利用,制訂計(jì)劃。2.鑒別問(wèn)題學(xué)生接下來(lái)要分析每個(gè)學(xué)生的測(cè)驗(yàn)結(jié)果。這方法在《測(cè)驗(yàn)結(jié)果的解釋》(鑒別問(wèn)題學(xué)生)一章中已有詳述。3.提出個(gè)案研究和個(gè)別指導(dǎo)計(jì)劃如按照上述手續(xù)篩選了問(wèn)題學(xué)生,應(yīng)立即制訂指導(dǎo)計(jì)劃。研究學(xué)生個(gè)案時(shí),對(duì)小學(xué)應(yīng)從和父母面談,了解家庭環(huán)境,調(diào)查班級(jí)中人際關(guān)系人手。對(duì)初中和高中生,可以從與學(xué)生本人當(dāng)面接觸入手。對(duì)低年級(jí)學(xué)生,主要是改進(jìn)父母和教師的指導(dǎo)態(tài)度和技術(shù),改善家庭環(huán)境和班級(jí)環(huán)境。此外,隨著年級(jí)的升高,學(xué)生本身有了自覺(jué)性和心理衛(wèi)生習(xí)慣,這時(shí),重點(diǎn)應(yīng)轉(zhuǎn)移到自我指導(dǎo)。關(guān)于個(gè)別指導(dǎo)的方針,參看《焦慮傾向個(gè)別診斷的指導(dǎo)》4.對(duì)父母的指導(dǎo)在指導(dǎo)焦慮傾向很強(qiáng)的學(xué)生時(shí),一般需要對(duì)父母進(jìn)行指導(dǎo)。為了提高父母所需要的了解養(yǎng)育和指導(dǎo)兒童的方法以及心理衛(wèi)生的知識(shí),可以讓他們看到測(cè)驗(yàn)結(jié)果,并加以說(shuō)明。舉辦講座和討論會(huì)是有效的。在制訂本測(cè)驗(yàn)的過(guò)程中,曾在小學(xué)里把學(xué)生的測(cè)驗(yàn)結(jié)果交給父母,并進(jìn)行了有關(guān)心理衛(wèi)生的講座,很受歡迎。此外,如能讓專家來(lái)講解測(cè)驗(yàn)結(jié)果,則不僅對(duì)父母,而且對(duì)教師也有很大益處。二、心理咨詢師在兒童咨詢所、教育咨詢所和醫(yī)院等處從事教育咨詢或心理治療的專家。這里統(tǒng)稱為心理輔導(dǎo)員或心理咨詢員。這些專家不需要特別指示,只要看下手冊(cè),將會(huì)充分了解測(cè)驗(yàn)的使用方法。但是,為了不把本測(cè)驗(yàn)僅僅看作是算出得分和概括診斷用的工具而輕率地對(duì)待,在此簡(jiǎn)單地?cái)⑹鲆幌卤緶y(cè)驗(yàn)的使用方法。1.預(yù)備診斷一開(kāi)始就與本人面談,當(dāng)然是最好的方法。但是,對(duì)于繁忙的心理咨詢員來(lái)說(shuō),必須考慮時(shí)間問(wèn)題。為了節(jié)約時(shí)間,可用本測(cè)驗(yàn)進(jìn)行預(yù)備診斷。通過(guò)測(cè)驗(yàn),可以把前來(lái)求助的當(dāng)事人的問(wèn)題,按輕重緩急程度進(jìn)行排列。2.為輔導(dǎo)提供線索對(duì)輕度適應(yīng)不良的當(dāng)事人,可以把測(cè)驗(yàn)結(jié)果作為心理輔導(dǎo)的材料加以利用。一般來(lái)說(shuō),前來(lái)求助者都不想一開(kāi)始就觸及問(wèn)題的核心。所以,用這個(gè)方法,可以把測(cè)驗(yàn)結(jié)果作為當(dāng)事人與咨詢員之間的共同話題,這就能減輕當(dāng)事人對(duì)咨詢員直接提出問(wèn)題的反感。當(dāng)事人在心理輔導(dǎo)初期會(huì)忘記訴說(shuō)某些癥狀,通過(guò)本測(cè)驗(yàn)的各個(gè)項(xiàng)目就能廣泛地進(jìn)行談話。此外,在咨詢過(guò)程中,咨詢員對(duì)某個(gè)問(wèn)題感到有阻力進(jìn)行不下去時(shí),利用本測(cè)驗(yàn)的小項(xiàng)目,就有可能很輕松地繼續(xù)進(jìn)行下去。不要把本測(cè)驗(yàn)只停留在作為“篩選”之用,希望能進(jìn)一步作為咨詢時(shí)“引導(dǎo)”材料來(lái)加以利用。布這里,特別要強(qiáng)調(diào)的是,心理健康診斷測(cè)驗(yàn)的有效性和其他心理測(cè)驗(yàn)一樣,是與使用方法很有關(guān)系的。三、科研人員目前,我尚無(wú)標(biāo)準(zhǔn)化的心理健康或焦慮量表用于實(shí)驗(yàn)心理學(xué),學(xué)習(xí)心理學(xué)、教育心理學(xué)、心理衛(wèi)生學(xué)等方面的研究,本量表的修訂成功填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)這一空白。本量表可用于以下諸方面的研究:1.焦慮量表的構(gòu)成、信度及效度方面的研究。2.條件反射形成的研究。3.刺激泛化的研究。4.辨別學(xué)習(xí)的研究。5.言語(yǔ)學(xué)習(xí)的研究。6.迷津?qū)W習(xí)及其有關(guān)的其他學(xué)習(xí)的研究。7.反應(yīng)時(shí)的研究。8.知覺(jué)和認(rèn)知構(gòu)研究。9.與課題困難度的關(guān)系的研究。10.與應(yīng)激影響的關(guān)系的研究。11.教育心理學(xué)的研究。12.臨床心理學(xué)的研究。不需要轉(zhuǎn)換成標(biāo)準(zhǔn)分的,把8個(gè)內(nèi)容量表的結(jié)果綜合起來(lái),就可以知道一個(gè)學(xué)生的一般焦慮的程度。具體記分規(guī)則與結(jié)果解釋如下:(1)凡是選“是”得1分;選“否”得0分。(2)在整個(gè)問(wèn)卷項(xiàng)目中的第82.84.86.88.90.92.94.96.98.100項(xiàng),即組成效度量表的這些項(xiàng)目,如果它們的得分合計(jì)起來(lái)比較高,則可以認(rèn)為該受測(cè)者是為了獲得好成績(jī)而作假的,所以測(cè)驗(yàn)結(jié)果不可信。在解釋測(cè)驗(yàn)結(jié)果時(shí),對(duì)的高分的人需要特別注意,尤其是得分在7分以上者,可考慮將該份答卷作廢,并在適當(dāng)時(shí)候重新進(jìn)行測(cè)驗(yàn)。(3)除去效度量表項(xiàng)目,將余下的全部問(wèn)卷項(xiàng)目得分累加起來(lái),即可得到全量表分。全量表分從整體上表示焦慮程度強(qiáng)不強(qiáng)的心里障礙,這種人在日常生活中有不適應(yīng)行為,有的可能表現(xiàn)為攻擊和暴力行為等,因而需要制定特別的個(gè)人指導(dǎo)計(jì)劃。A.學(xué)習(xí)焦慮(由第1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15項(xiàng)組
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