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文檔簡介
教學(xué)單元教案
課程《中醫(yī)藥學(xué)概論》任課教師李俊雅2014年_上_學(xué)期
□理論課:2學(xué)時
第六節(jié)芳香化濕藥授課類型
授課題目口實踐課:學(xué)時
第七節(jié)溫里藥及時數(shù)
口理實一體化:學(xué)時
13藥學(xué)301-302班執(zhí)行時間5月15日
教
1.掌握芳香化濕藥的含義、功效、適應(yīng)范圍、配伍方法、使用注意本節(jié)藥物的性能特點
學(xué)
2掌.握:蕾香、蒼術(shù)、厚樸、砂仁、佩蘭,附子、干姜、肉桂、
目
3熟.悉:白豆蔻、草豆蔻、草果、丁香、吳茱萸
標(biāo)
教
重點:蕾香、蒼術(shù)、厚樸、砂仁、佩蘭、附子、干姜、肉桂的功效及臨床應(yīng)用
學(xué)
重難點:附子、干姜、肉桂的異同點
點
與
難
點
教
學(xué)
教學(xué)方式:講授、討論、案例分析、
方
法教學(xué)輔助手段:多媒體
和
手
段
參
考
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中藥學(xué)》、《中成藥》
資
料
其
他
教學(xué)單元教案
教學(xué)內(nèi)容及過程旁批
教學(xué)引入:
夏季容易受熱邪和濕邪的入侵,要經(jīng)常吃化濕藥。
教學(xué)內(nèi)容:
第六節(jié)化濕藥
凡氣味芳香,性偏溫燥,以化濕運脾為主要作用的藥物,稱為化濕藥。
脾喜燥而惡濕,“土愛暖而喜芳香”。本類藥物辛香溫燥,主入脾、胃經(jīng),能促進(jìn)脾胃運化,
消除濕濁,前人謂之“醒脾”,“醒脾化濕”等。同時,其辛能行氣,香能通氣,能行中焦之氣機,
以解除因濕濁引起的脾胃氣滯之癥狀。此外,部分藥還兼有解暑、辟穢、開竅、截瘧等作用。
化濕藥主要適用了濕濁內(nèi)阻,脾為濕困,運化失常所致的脫腹痞滿、嘔吐泛酸、大便流薄、
食少體倦、口甘多涎、舌苔白膩等證。此外,有芳香解暑之功,濕溫、暑濕等證,亦可選用。
董香Huoxiang
《名醫(yī)別錄》
為唇形科植物廣蕾香Pogostemoncablin(Blanco)Benth的地上部分。主產(chǎn)于廣東、海南
等地。夏秋季枝葉茂盛時采割。切段生用。
【性能】辛,微溫。歸脾、胃、肺經(jīng)。
【功效】化濕,止嘔,解暑。
【應(yīng)用】
1、濕阻中焦。本品氣味芳香,為芳香化濕濁要藥。又因其性微溫,故多用于寒濕困脾所
致的脫腹痞悶,少食作嘔,神疲體倦等癥,常與蒼術(shù)、厚樸等同用,如不換金正氣散(《和劑局
方》)。
2.嘔吐。本品既能化濕,又能和中止嘔。治濕濁中阻所致之嘔吐,本品最為捷要。常與
半夏、丁香等同用,如蕾香半夏湯(《和劑局方》若偏于濕熱者,配黃連、竹茹等;妊娠嘔吐,
配砂仁、蘇梗等:脾胃虛弱者,配黨參、白術(shù)等。
3.暑濕、濕溫。本品既能化濕,又可解暑。治暑月外感風(fēng)寒,內(nèi)傷生冷而致惡寒發(fā)熱,
頭痛皖悶,嘔惡吐瀉暑濕證者,配紫蘇、厚樸、半夏等,如蕾香正氣散(《和劑局方》):若濕溫
病初起,濕熱并重者,多與黃苓、滑石、茵陳等同用,如甘露消毒丹《溫?zé)峤?jīng)緯》。
【用法用量】煎服,5?10g。鮮品加倍。
【使用注意】陰虛血燥者不宜用。
蒼術(shù)Cangshu
《神農(nóng)本草經(jīng)》
為菊科植物茅蒼術(shù)Atractylodeslancea(Thunb.)DC.或北蒼術(shù)Atractylodeschincnsis(DC.)
Koidz.的干燥根莖。前者主產(chǎn)于江蘇、湖北、河南等地,以產(chǎn)于江蘇茅山一帶者質(zhì)量最好,故名
茅蒼術(shù)。后者主產(chǎn)于內(nèi)蒙古、山西、遼寧等地。春、秋二季采挖,曬干。切片,生用、款炒或米
沿水炒用。
【性能】辛,苦,溫。歸脾、胃、肝經(jīng)。
【功效】燥濕健脾,祛風(fēng)散寒。
【應(yīng)用】
1.濕阻中焦證。本品苦溫燥濕以祛濕濁,辛香健脾以和脾胃。對濕阻中焦,脾失健運而
致皖腹脹悶,嘔惡食少,吐瀉乏力,舌苔白膩等癥,最為適宜。常與厚樸、陳皮等配伍,如平胃
散(《和劑局方》)。若脾虛濕聚,水濕內(nèi)停的痰飲或外溢的水腫,則同利水滲濕之茯苓、澤瀉、
豬苓等同用,如胃苓湯(《證治準(zhǔn)繩》若濕熱或暑濕證,則可與清熱燥濕藥同用。
2.風(fēng)濕痹證。本品辛散苦燥,長于祛濕,故痹證濕勝者尤宜,可與意或仁、獨活等祛風(fēng)
濕藥同用,如意及仁湯(《類證治裁》)。若濕熱痹痛,可配石膏、知母等清熱瀉火藥,如白虎加
蒼術(shù)湯(《普濟本事方》),或與黃柏、意葭仁、牛膝配伍合用,用于濕熱痿證,即四妙散(《成方
便讀》)。若與龍膽草、黃苓、桓子清熱燥濕藥同用,可治下部濕濁帶下、濕瘡、濕疹等。
3.風(fēng)寒挾濕表證。本品辛香燥烈,能開肌膜而發(fā)汗,祛肌表之風(fēng)寒表邪,又因其長于勝
濕,故以風(fēng)寒表證挾濕者最為適宜。常與羌活、白芷、防風(fēng)等同用,如神術(shù)散(《和劑局方》
此外,本品尚能明目,用于夜盲癥及眼目昏澀??蓡斡茫蚺c羊肝、豬肝蒸煮同食。
【用法用量】煎服,5?10g。
【使用注意】陰虛內(nèi)熱,氣虛多汗者忌用。
厚樸Houpo
《神農(nóng)本草經(jīng)》
為木蘭科植物厚樸MagnoliaofficinalisRchd.etWils.或凹葉厚樸M.O.R.etWils.Var.biloba
Rehd.elWils.的干燥干皮、根皮及枝皮。主產(chǎn)于四川、湖北等地。4?6月剝?nèi)?,根皮及枝皮直?/p>
陰干,干皮置沸水中微煮后堆置陰濕處,“發(fā)汗”至內(nèi)表面變紫褐色或棕褐色時,蒸軟取出,卷
成筒狀,干燥。切絲,姜制用。
【性能】苦、辛,溫。歸脾、胃、肺、大腸經(jīng)。
【功效】燥濕消痰,下氣除滿。
【應(yīng)用】
1.濕阻中焦,脫腹脹滿。本品苦燥辛散,能燥濕,又下氣除脹滿,為消除脹滿的要藥。
常與蒼術(shù)、陳皮等同用,如平胃散(《和劑局方》
2.食積氣滯,腹脹便秘。本品可下氣寬中,消積導(dǎo)滯。常與大黃、枳實同用,如厚樸三
物湯(《金匱要略》若熱結(jié)便秘者,配大黃、芒硝、枳實,以達(dá)峻下熱結(jié),消積導(dǎo)滯之效,即
大承氣湯(《傷寒論》)。
3.痰飲喘咳。本品能燥濕消痰,下氣平喘。若痰飲阻肺,肺氣不降,咳喘胸悶者,可與
蘇子、陳皮、半夏等同用,如蘇子降氣湯(《和劑局方》,若寒飲化熱,胸悶氣喘,喉間痰聲漉
漉,煩躁不安者,與麻黃、石膏、杏仁等同用,如厚樸麻黃湯(《金匱要略》若宿有喘病,因
外感風(fēng)寒而發(fā)者,可與桂枝、杏仁等同用,如桂枝和厚樸杏子湯(《傷寒論》)。
此外,七情郁結(jié),痰氣互阻,咽中如有物阻,咽之不下,吐之不出的梅核氣證,亦可取本
品燥濕消痰,下氣寬中之效,配伍半夏、茯苓、蘇葉、生姜等藥,如半夏厚樸湯(《金匱要略》)。
【用法用量】煎服,3?10g?;蛉胪?、散。
【使用注意】本品辛苦溫燥濕,易耗氣傷津,故氣虛津虧者及孕婦當(dāng)慎用。
砂仁Sharen
《藥性論》
為姜科植物陽春砂A.villosumLour.、綠殼砂A.villosumLour.Var.xanthioidesT.L.Wuet
Senjen或海南砂A.longiligulareT.L.Wu的干燥成熟果實。陽春砂主產(chǎn)于廣東、廣西、云南、福
建等地;綠殼砂生產(chǎn)于廣東、云南等地;海南砂主產(chǎn)于海南及雷州半島等地。于夏、秋間果實成
熟時采收,曬干或低溫干燥。用時打碎生用。
【性能】辛,溫。歸脾、胃、腎經(jīng)。
【功效】化濕行氣,溫中止瀉,安胎。
【應(yīng)用】
1.濕阻中焦及脾胃氣滯證。本品辛散溫通,氣味芬芳,其化濕醒脾,行氣溫中之效均佳,
古人日其:“為醒脾調(diào)胃要藥?!惫史矟褡杌驓鉁轮罡姑浲吹绕⑽覆缓椭T證常用,尤其是寒
濕氣滯者最為適宜。若濕阻中焦者,常與厚樸、陳皮、枳實等同用。若脾胃氣滯,可與木香、枳
實同用,如香砂枳術(shù)丸(《景岳全書》);若脾胃虛弱之證,可配健脾益氣之黨參、白術(shù)、茯苓等,
如香砂六君子湯(《和劑局方》)。
2.脾胃虛寒吐瀉。本品善能溫中暖胃以達(dá)止嘔止瀉之功,但其重在溫牌??蓡斡醚心┩?/p>
服,或與干姜、附子等藥同用。
3.氣滯妊娠惡阻及胎動不安。本品能行氣和中而止嘔安胎。若妊娠嘔逆不能食,可單用,
如縮砂散(《濟生方》),或與蘇梗、白術(shù)等配伍同用;若氣血不足,胎動不安者,可與人參、白
術(shù)、熟地等配伍,以益氣養(yǎng)血安胎,如泰山磐石散(《古今醫(yī)統(tǒng)》
【用法用量】煎服,3?6g,入湯劑宜后下。
【使用注意】陰虛血燥者慎用。
佩蘭Peilan
《神農(nóng)本草經(jīng)》
為菊科植物佩蘭EupaloriumfortuneiTurcz.的干燥地上部分。主產(chǎn)于江蘇、浙江、河北等
地。夏、秋二季分兩次采割。切段生用,或鮮用。
【性能】辛,平。歸脾、胃、肺經(jīng)。
【功效】化濕,解暑。
【應(yīng)用】
1.濕阻中焦。本品氣味芳香,其化濕和中之功與蕾香相似,治濕阻中焦之證,每相須為
用,并配蒼木、厚樸、蔻仁等,以增強芳香化濕之功。又因其性平,芳香化濕濁,去陳腐,用治
脾經(jīng)濕熱,口中甜膩、多涎、口臭等的脾瘴癥,可單用煎湯服,如蘭草湯(《素問》),或配伍黃
苓、白芍、甘草等藥。
2.暑濕、濕溫。本品化濕乂能解暑,治暑濕證常與蕾香、荷葉、青蒿等同用。濕溫初起,
可與滑石、慧孩仁、蕾香等同用。
【用法用量】煎服,5?10g。鮮品加倍。
第十四章溫里藥
凡以溫里祛寒,治療里寒證為主的藥物,稱溫里藥,又名祛寒藥。
本類藥物均味辛而性溫?zé)?,辛能散、行,溫能通,善走臟腑而能溫里祛寒,溫經(jīng)止痛,
故可用治里寒證,尤以里寒實證為主。即《內(nèi)經(jīng)》所謂“寒者熱之”、《神農(nóng)本草經(jīng)》“療寒以熱
藥”之意。個別藥物尚能助陽、回陽,用以治療虛寒證,亡陽證。
附子Fuzi
為毛苴科植物烏頭AconitumcarmichaeliDebx.的子根的加工品。主產(chǎn)于四川、湖北、湖
南等地。6月下旬至8月上旬采挖,除去母根、須根及泥沙,習(xí)稱“泥附子二加工炮制為鹽附
子、黑附片(黑順片)、白附片、淡附片、炮附片。
【性能】辛、甘,大熱。有毒。歸心、腎、脾經(jīng)。
【功效】回陽救逆,補火助陽,散寒止痛。
【應(yīng)用】
1.亡陽證。本品能上助心陽、中溫脾陽、卜.補腎陽,為“回陽救逆第一品藥”。常與干
姜、甘草同用,治吐利汗出,發(fā)熱惡寒,四肢拘急,手足厥冷,或大汗、大吐、大瀉所致亡陽證,
如四逆湯(《傷寒論》);本品能回陽救逆,人參能大補元氣,二者同用,可治亡陽兼氣脫者,如
參附湯(《正體類要》);若寒邪入里,直中三陰而見四肢厥冷,惡寒倦臥,吐瀉腹痛,脈沉遲無
力或無脈者,可與干姜、肉桂、人參同用,如回陽急救湯(《傷寒六書》)。
2.陽虛證。本品辛甘溫煦,有峻補元陽、益火消陰之效,凡腎、脾、心諸臟陽氣衰弱者
均可應(yīng)用。配肉桂、山茱萸、熟地等,可治腎陽不足,命門火衰所致陽痿滑精、宮寒不孕、腰膝
冷痛、夜尿頻多者,如右歸丸(《景岳全書》):配黨參、白術(shù)、干姜等,可治脾腎陽虛、寒濕內(nèi)
盛所致腕腹冷痛、大便消瀉等,如附子理中湯(《和劑局方》);與茯苓、白術(shù)等同用,可治脾腎
陽虛,水氣內(nèi)停所致小便不利、肢體浮腫者,如真武湯(《傷寒論》):若治心陽衰弱,心愫氣短、
胸痹心痛者,可與人參、桂枝等同用;治陽虛兼外感風(fēng)寒者,常與麻黃、細(xì)辛同用,如麻黃附子
細(xì)辛湯(《傷寒論》)。
3.寒痹證。本品氣雄性悍,走而不守,能溫經(jīng)通絡(luò),逐經(jīng)絡(luò)中風(fēng)寒濕邪,故有較強的散
寒止痛作用。
干姜Ganjiang
為姜科植物姜ZingiberofficinaleRose.的干燥根莖。主產(chǎn)于四川、廣東、廣西、湖南、
湖北等地。均系栽培。冬季采收,純凈后切片曬干或低溫烘干。生用。
【性能】辛,熱。歸脾、胃、腎、心、肺經(jīng)。
【功效】溫中散寒,回陽通脈,溫肺化飲。
【應(yīng)用】
1.腹痛,嘔吐,泄瀉。本品辛熱燥烈,主入脾胃而長于溫中散寒、健運脾陽,為溫暖中
焦之主藥。多與黨參、白術(shù)等同用,治脾胃虛寒,脫腹冷痛等,如理中丸(《傷寒論》);《外臺秘
要》單用本品研求服,治寒邪直中臟腑所致腹痛;常配高良姜,治胃寒嘔吐,如二姜丸(《和劑
局方》):可與黃苓、黃連、人參等同用,治上熱下寒,寒熱格拒,食入即吐者,如干姜黃苓黃連
人參湯(《傷寒論》):治中寒水瀉,可單用為末服,亦可與黨參、白術(shù)、甘草等同用。
2.亡陽證。本品辛熱,入心、脾、腎經(jīng),有溫陽守中,回陽通脈的功效。用治心腎陽虛,
陰寒內(nèi)盛所致亡陽厥逆,脈微欲絕者,每與附子相須為用,如四逆湯(《傷寒論》)。
3.寒飲喘咳。本品辛熱,入肺經(jīng),善能溫肺散寒化飲。
肉桂Rougui
為樟科植物肉桂CinnamomumcassiaPresl的干燥樹皮。主產(chǎn)于廣東、廣西、海南、云南
等地。多于秋季剝?nèi)?,刮去栓皮、陰干。因剝?nèi)〔课患捌焚|(zhì)的不同而加工成多種規(guī)格,常見的有
企邊桂、板桂、油板桂等。生用。
【性能】辛、甘,大熱。歸腎、脾、心、肝經(jīng)。
【功效】補火助陽,散寒止痛,溫經(jīng)通脈,引火歸源。
【應(yīng)用】
1.陽痿,宮冷。本品辛甘大熱,能補火助陽,益陽消陰,作用溫和持久,為治命門火衰
之要藥。常配附子、熟地、山茱萸等,用治腎陽不足,命門火衰的陽痿宮冷,腰膝冷痛,夜尿頻
多,滑精遺尿等,如腎氣丸(《金匱要略》)、右歸飲(《景岳全書》
2.腹痛,寒疝。本品甘熱助陽以補虛,辛熱散寒以止痛,善去痼冷沉寒。治寒邪內(nèi)侵
或脾胃虛寒的脫腹冷痛,可單用研末,酒煎服;或與干姜、高良姜、草發(fā)等同用,如大已寒丸(《和
劑局方》);治寒疝腹痛,多與吳茱萸、小茴香等同用。
3.腰痛,胸痹,陰疽,閉經(jīng),痛經(jīng)。本品辛散溫通,能行氣血、運經(jīng)脈、散寒止痛。常
與獨活、桑寄生、杜仲等同用,治風(fēng)寒濕痹,尤以治寒痹腰痛為主,如獨活寄生湯(《千金
方》);與附子、干姜、川椒等同用,4.虛陽上浮諸癥。本品大熱入肝腎,能使因下元虛
衰所致上浮之虛陽回歸故里,故曰引火歸源。
此外,久病體虛氣血不足者,在補氣益血方中少量加入肉桂,有鼓舞氣血生長之效。
吳茱萸Wuzhuyu
《神農(nóng)本草經(jīng)》
為蕓香科植物吳茱萸Evodiarutaecarpa(Juss.)Benth.>石虎E.rutaecarpa(Juss.)
Benth.Var.officinalis(Dode)Huang或疏毛吳茱萸E.rutaecarpa(Juss.)Benth.Var.bodinieri
(Dode)Huang的干燥近成熟果實。主產(chǎn)于貴州、廣西、湖南,、云南、陜西、浙江、四川等地。8~
II月果實尚未開裂時,剪下果枝,曬干或低溫干燥,除去枝、葉、果梗等雜質(zhì)。用甘草湯制過
應(yīng)用。
【性能】辛、苦,熱;有小毒。歸肝、脾、胃、腎經(jīng)。
【功效】散寒止痛,降逆止嘔,助陽止瀉。
【應(yīng)用】
1.寒凝疼痛。本品辛散苦泄,性熱祛寒,主入肝經(jīng),既散肝經(jīng)之寒邪,又疏肝氣之郁滯,
為治肝寒氣滯諸痛之主藥。每與生姜、人參等同用,治厥陰頭痛,干嘔吐涎沫,苔白脈遲等,如
吳茱萸湯(《傷寒論》);常與小茴香、川楝子、木香等配伍,治寒疝腹痛,如導(dǎo)氣湯(《醫(yī)方簡義》);
與桂枝、當(dāng)歸、川茸等同用,可治沖任虛寒,瘀血阻滯之痛經(jīng),如溫經(jīng)湯(《金匱要略》);與木
瓜、蘇葉、檳榔等配伍,治寒濕腳氣腫痛,或上沖入腹,如雞鳴散(《類編朱氏集驗醫(yī)方》)。
2.胃寒嘔吐。本品辛散苦泄,性熱祛寒,善能散寒止痛,還能疏肝解郁,降逆止嶇,兼
能制酸止痛。常與干姜、甘草同用,治霍亂心腹痛,嘔吐不止,如吳茱萸湯(《圣濟總錄》);與
半夏、生姜等同用,可治外寒內(nèi)侵、胃失和降之嘔吐;配伍黃連,可治肝郁化火,肝胃不和的脅
痛口苦,嘔吐吞酸,如左金丸(《丹溪心法》)。
3.虛寒泄瀉。本品性味辛熱,能溫脾益腎,助陽止瀉,為治脾腎陽虛,五更泄瀉之常用
藥,多與補骨脂、肉豆蔻、五味子等同用,如四神丸(《校注婦人大全良方》)。
作業(yè)布置:
課后練習(xí)題
課后小結(jié):(授課后總結(jié),可手寫)
學(xué)生掌握化濕藥、溫里藥、理氣藥的性狀特征、適應(yīng)證及臨床療效
教學(xué)單元教案
課程《中醫(yī)藥學(xué)概論》任課教師李俊雅2014年_上學(xué)期
□理論課:2學(xué)時
授課類型
授課題目第九節(jié)理血藥口實踐課:學(xué)時
及時數(shù)
口理實一體化:學(xué)時
13藥學(xué)301-302班執(zhí)行時間5月16日
教
1.掌握理血藥的含義、功效、適應(yīng)范圍、配伍方法、使用注意本節(jié)藥物的性能特點
學(xué)
2掌.握:延胡素、川萼、穿山甲、丹參、小薊、三七
目
3熟.悉:益母草、桃仁、側(cè)柏葉
標(biāo)
教
重點:延胡素、川苜、穿山甲、丹參、小薊、三七的功效與臨床應(yīng)用
學(xué)
重難點:川穹、丹參的異同點
點
與
難
點
教
學(xué)
教學(xué)方式:講授、討論、案例分析、
方
法教學(xué)輔助手段:多媒體
和
手
段
參
考
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中藥學(xué)》、《中成藥》
資
料
其
他
教學(xué)單元教案
教學(xué)內(nèi)容及過程旁批
教學(xué)引入:
云南白藥,田七牙膏的主要成分三七具有止血作用
教學(xué)內(nèi)容:
第九節(jié)止血藥
凡以制止體內(nèi)外出血,治療各種出血病證為主的藥物,稱止血藥。
止血藥均入血分,因心主血、肝藏血.、脾統(tǒng)血,故本類藥物以歸心、肝、脾經(jīng)為主,尤以
歸心、肝二經(jīng)者為多。均具有止血作用。因其藥性有寒、溫、散、斂之異,故本章藥物的功效分
別有涼血止血、溫經(jīng)止血、化瘀止血、收斂止血之別。根據(jù)止血藥的藥性和功效不同,本章藥物
也相應(yīng)的分為涼血止血藥、溫經(jīng)止血藥、化瘀止血藥和收斂止血藥四節(jié)。
“止血不留瘀”,這是運用止血藥必須始終注意的問題。而涼血止血藥和收斂止血藥,易
涼遏戀邪,有止血留瘀之弊,故出血兼有瘀滯者不宜單獨使用。若出血過多,氣隨血脫者,當(dāng)急
投大補元氣之藥,以挽救氣脫危侯。
出血之證,病因不同,病情有異,部位有別,因此,止血藥物的應(yīng)用,必須根據(jù)出血的不
同原因和病情,進(jìn)行相應(yīng)的選擇和必要的配伍,以期標(biāo)本兼顧。如血熱妄行而出血者,宜選用涼
血止血藥,并配伍清熱瀉火、清熱涼血藥;陰虛火旺、陰虛陽亢而出血者,宜配伍滋陰降火、滋
陰潛陽的藥物;若瘀血內(nèi)阻,血不循經(jīng)而出血者,宜選用化瘀止血藥,并配伍行氣活血藥:虛寒
性出血,宜選用溫經(jīng)止血藥或收斂止血藥,并配伍益氣健脾、溫陽藥。根據(jù)前賢“下血必升舉,
吐61必降氣”的用藥經(jīng)驗,故對于便血、崩漏等下部出血病證,應(yīng)適當(dāng)配伍升舉之品;而對于蚓
血、吐血等上部出血病證,可適當(dāng)配伍降氣之品。
延胡索Yanhusuo
《雷公炮炙論》
為罌粟科植物延胡索CorydalisyanhusuoW.T.Wang的塊根。主產(chǎn)于浙江、江蘇、湖北、
湖南等地。野生或栽培,夏初莖葉枯萎時采挖,除去須根,置沸水中煮至恰無白心時取出,曬干。
切厚片或搗碎,生用;或醋炙用。
【性能】辛、苦,溫。歸心、肝、脾經(jīng)。
【功效】活血,行氣,止痛。
【應(yīng)用】
用于氣血瘀滯之痛證。本品辛散溫通,為活血行氣止痛之良藥,前人謂其能“行血中之氣
滯,氣中血滯,故能專治一身上下諸痛”。為常用的止痛藥,無論何種痛證,均可配伍應(yīng)用。若
治心血瘀阻之胸痹心痛,常與丹參、桂枝、筵白、瓜簍等藥同用;若配川楝子,可治熱證胃痛,
如金鈴子散(《素問病機氣宜保命集》);治寒證胃痛,可配桂枝(或肉桂)、高良姜,如安中散(《和
劑局方》);治氣滯胃痛,可配香附、木香、砂仁;若治瘀血胃痛,可配丹參、五靈脂等藥用;若
配黨參、白術(shù)、白芍等,可治中虛胃痛;若治肝郁氣滯之胸脅痛,可伍柴胡、郁金;治肝郁化火
之胸脅痛,配伍川楝子、山桅;治寒疝腹痛,可配小茴香、吳茱萸等藥用;治氣滯血瘀之痛經(jīng)、
月經(jīng)不調(diào)、產(chǎn)后瘀滯腹痛,常配當(dāng)歸、紅花、香附等藥用:治跌打損傷、瘀腫疼痛,常與乳香、
沒藥同用;治風(fēng)濕痹痛,可配秦花、桂枝等藥用。
川茸Chuanxiong
《神農(nóng)本草經(jīng)》
為傘形科植物川肯LigusticumchuanxiongHort.的根莖。主產(chǎn)于四川、貴州、云南,以
四川產(chǎn)者質(zhì)優(yōu)。系人工栽培。5月采挖,除去泥沙,曬后烘干,再去須根。用時切片生用或酒炙。
【性能】辛,溫。歸肝、膽、心包經(jīng)。
【功效】活血行氣,祛風(fēng)止痛。
【應(yīng)用】
1.血瘀氣滯痛證。本品辛散溫通,既能活血化瘀,又能行氣止痛,為“血中之氣藥”,具
通達(dá)氣血功效,故治氣滯血瘀之胸脅、腹部諸痛。若治心脈瘀阻之胸痹心痛,常與丹參、桂枝、
檀香等同用;若治肝郁氣滯之脅痛,常配柴胡、白芍、香附,如柴胡疏肝散(《景岳全書》);如
肝血瘀阻,積聚痞塊、胸脅刺痛,多與桃仁、紅花等同用,如血府逐瘀湯(《醫(yī)林改錯》)。若治
跌仆損傷,瘀腫疼痛,可配乳香、沒藥、三七等藥用。
川茸善”下調(diào)經(jīng)水,中開郁結(jié)”,為婦科要藥,能活血調(diào)經(jīng),可用治多種婦產(chǎn)科的疾病。
如治血瘀經(jīng)閉,痛經(jīng),常與赤芍、桃仁等同用,如血府逐瘀湯(《醫(yī)林改錯》);若屬寒凝血瘀者,
可配桂心、當(dāng)歸等,如溫經(jīng)湯(《婦人大全良方》);若治產(chǎn)后惡露不下,瘀阻腹痛,可配當(dāng)歸、
桃仁、炮姜等,如生化湯(《傅青主女科》);若治月經(jīng)不調(diào),經(jīng)期超前或錯后,可配益母草、當(dāng)
歸等,如益母勝金丹(《醫(yī)學(xué)心悟》)。
2.頭痛,風(fēng)濕痹痛。本品辛溫升散,能“上行頭目”,祛風(fēng)止痛,為治頭痛要藥,無論風(fēng)
寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕、血虛、血瘀頭痛均可隨證配伍用之,故李東垣言“頭痛須用川苜”。
丹參Danshen
《神農(nóng)本草經(jīng)》
為唇形科植物丹參SalviamiltiorrhizaBge.的根。多為栽培,全國大部分地區(qū)均有。
主產(chǎn)于四川、安徽、江蘇、河南、山西等地。春、秋兩季采挖,除去莖葉,洗凈,潤透,切成厚
片,曬干。生用或酒炙用。
【性能】苦,微寒。歸心、心包、肝經(jīng)。
【功效】活血調(diào)經(jīng),祛瘀止痛,涼血消癰,除煩安神。
【應(yīng)用】
1.月經(jīng)不調(diào),閉經(jīng)痛經(jīng),產(chǎn)后瘀滯腹痛。丹參功善活血祛瘀,性微寒而緩,能祛瘀生新而
不傷正,善調(diào)經(jīng)水,為婦科調(diào)經(jīng)常用藥?!侗静菥V目》謂其“能破宿血,補新血?!薄秼D科明理論》
有“一味丹參散,功同四物湯”之說。臨床常用于月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉痛經(jīng)及產(chǎn)后瘀滯腹痛。因其性
偏寒涼,對血熱瘀滯之證尤為相宜??蓡斡醚心┚普{(diào)服,如《婦人大全良方》丹參散;亦常配川
芍、當(dāng)歸、益母草等藥用,如寧坤至寶丹(《衛(wèi)生鴻寶》若配吳茱萸、肉桂等用,可治寒凝血
滯者。
2.血瘀心痛、脫腹疼痛、掇瘦積聚、跌打損傷及風(fēng)濕痹證。本品善能通行血脈,祛瘀止
痛,廣泛應(yīng)用于各種瘀血病證。如治血脈瘀阻之胸痹心痛,脫腹疼痛,可配伍砂仁、檀香用,如
丹參飲(《醫(yī)學(xué)金針》);治瘤痛積聚,可配伍三棱、莪術(shù)、鱉甲等藥用:治跌打損傷,肢體瘀血
作痛,常與當(dāng)歸、乳香、沒藥等同用,如活絡(luò)效靈丹(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》);治風(fēng)濕痹證,可配
伍防風(fēng)、秦?zé)o等祛風(fēng)除濕藥用。
3.瘡癰腫毒:本品性寒,既能涼血活血,又能清熱消癰,可用于熱毒瘀阻引起的瘡癰腫
毒,常配伍清熱解毒藥用。如治乳癰初起,可與金銀花、連翹等同用,如消乳湯(《醫(yī)學(xué)衷U」參
西錄》)。
4.熱病煩躁神昏及心悸失眠。本品入心經(jīng),既可清熱涼血,又可除煩安神,既能活血又
能養(yǎng)血以安神定志。
穿山甲Chuanshanjia
《名醫(yī)別錄》
為蝮鯉科動物蝮鯉ManispentadactyiaLinnaeus的鱗甲。主產(chǎn)于廣西、廣東、云南、貴
州,亦產(chǎn)于浙江、福建、湖南、安徽等地,尾部甲片藥效大,以廣西產(chǎn)品為佳。全年均可捕捉,
捕捉后殺死置沸水中略燙,取下鱗片,洗凈,曬干生用;或砂燙至鼓起,洗凈,干燥;或炒后再
以醋淬后用,用時搗碎。
【性能】咸,微寒。歸肝、胃經(jīng)。
【功效】活血消瘙!,通經(jīng),下乳,消腫排膿。
【應(yīng)用】
1.^痕,經(jīng)閉。本品善于走竄,性專行散,既能活血祛瘀,乂能消夕徵通經(jīng)。治療^痼,
可配伍鱉甲、大黃、赤芍等藥用,如穿山甲散(《婦科大全》);治療血瘀經(jīng)閉,可配伍當(dāng)歸、紅
花、桃仁,如化瘀湯(《經(jīng)驗方》
2.風(fēng)濕痹痛,中風(fēng)癱瘓。本品性善走竄,內(nèi)達(dá)臟腑,外通經(jīng)絡(luò),活血祛瘀力強,能通利
經(jīng)絡(luò),透達(dá)關(guān)節(jié)。治風(fēng)濕痹痛,關(guān)節(jié)不利,麻木拘攣,常配川苜、羌活、白花蛇等藥用;治中風(fēng)
癱瘓,手足不舉,可配大川烏等研末調(diào)敷,如趁風(fēng)膏(《三因極一病方論》)。
3.產(chǎn)后乳汁不下。本品活血走竄,擅長通經(jīng)下乳,為治療產(chǎn)后乳汁不下之要藥。可單用
研末,以酒沖服,謂之涌泉散(《本草綱目》);臨床常與王不留行、木通、黃黃同用,如山甲下
乳湯(中山醫(yī)學(xué)院《中藥臨床應(yīng)用》);若配黃茂、黨參、當(dāng)歸、白芍等補益氣血之品,可治氣血
虛乳汁稀少;若配伍當(dāng)歸、柴胡、川萼等,可治因肝氣郁滯而致乳汁不下,乳房脹痛如下乳涌泉
散(《清太醫(yī)院配方》)。
4.癰腫瘡毒,瘵瘍。本品能活血消癰,消腫排膿,可使膿未成者消散,已成膿者速潰,
為治療瘡瘍腫痛之要藥。
小薊Xiaoji
《名醫(yī)別錄》
為菊科植物刺兒菜Cirsiumsetosum(Wilid.)MB.或刻葉刺兒菜Cephanoplos
setosum(Willd.)Kitarn.的地上部分或根。全國大部分地區(qū)均產(chǎn)。夏、秋季花期采集。除去雜
質(zhì),曬干,生用或炒炭用。
【性能】甘、苦,涼。歸心、肝經(jīng)。
【功效】涼血止血,散瘀解毒消癰。
【應(yīng)用】
1.血熱出血證。本品性屬寒涼,善清血分之熱而涼血止血,無論吐咯峋血,便血崩漏等出
血由于血熱妄行所致者皆可選用。如《衛(wèi)生易簡方》單用本品搗汁服,治九竅出血:《食療本草》
以本品搗爛外涂,治金瘡出血;臨證治療多種出血證,常與大薊、側(cè)柏葉、茅根、茜草等同用,
如十灰散(《十藥神書》)。因本品兼能利尿通淋,故尤善治尿血、血淋,可單味應(yīng)用,也可配伍
生地、滑石、山桅、淡竹葉等,如小薊飲子(《濟生方》)。
2.熱毒癰腫。本品能清熱解毒,散瘀消腫,用治熱毒瘡瘍初起腫痛之證。可單用鮮品搗爛
敷患處,也可與乳香、沒藥同用,如神效方(《普濟方》
三七Sanqi
《本草綱目》
為五加科植物二七Panaxnotoginseng(Burk.)F.H.Chen的干燥根。主產(chǎn)于云南、廣
西等地。夏末秋初開花前或冬季種子成熟后采挖,去盡泥土,洗凈,曬干,生用或研細(xì)粉用。
【性能】甘、微苦,溫。歸肝、胃經(jīng)。
【功效】化瘀止血,活血定痛。
【應(yīng)用】
1.出血證。本品味甘微苦性溫,入肝經(jīng)血分,功善止血,又能化瘀生新,有止血不留瘀,
化瘀不傷正的特點,對人體內(nèi)外各種出血,無論有無瘀滯,均可應(yīng)用,尤以有瘀滯者為宜。單味
內(nèi)服外用均有良效。如《瀕湖集簡方》治吐血、蝴血、崩漏,單用本品,米湯調(diào)服;若治咳血、
吐血、蚓血及二便下血,可與花蕊石、血余炭合用,如化血丹(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》);治各種外
傷出血,可單用本品研末外摻,或配龍骨、血竭、象皮等同用,如七寶散(《本草綱目拾遺》)。
2.跌打損傷,瘀血腫痛。本品活血化瘀而消腫定痛,為治瘀血諸證之佳品,為傷科之要藥。
凡跌打損傷,或筋骨折傷,瘀血腫痛等,本品皆為首選藥物。可單味應(yīng)用,以三七為末,黃酒或
白開水送服;若皮破者,亦可用二七粉外敷。若配伍活血行氣藥同用。則活血定痛之功更著。本
品散瘀止痛,活血消腫之功,對癰疽腫痛也有良效。如《本草綱目》治無名癰腫,疼痛不已,以
本品研末,米醋調(diào)涂;治癰疽破爛,常與乳香、沒藥、兒茶等同用,如腐盡生肌散(《醫(yī)宗金鑒》)。
此外,本品具有補虛強壯的作用,民間用治虛損勞傷,常與豬肉燉服。
仙鶴草Xianhecao
為薔薇科植物龍牙草AgrimoniapilosaLedeb.的全草。主產(chǎn)于浙江、江蘇、湖南、湖北
等地。夏、秋二季莖葉茂盛時采割,除去雜質(zhì),曬干,生用或炒炭用。
【性能】苦、澀,平。歸心、肝經(jīng)。
【功效】收斂止血,止痢,截瘧,補虛。
【應(yīng)用】
1.出血證。本品味澀收斂,功能收斂止血,廣泛用于全身各部的出血之證。因其藥性平和,
大凡出血病證,無論寒熱虛實,皆可應(yīng)用。如治血熱妄行之出血證,可配生地、側(cè)柏葉、牡丹皮
等涼血止血藥同用;若用于虛寒性出血證,可與黨參、熟地、炮姜、艾葉等益氣補血、溫經(jīng)止血
藥同用。
2.腹瀉、痢疾。本品澀斂之性,能澀腸止瀉止痢,因本品藥性平和,兼能補虛,又能止
血,故對于血痢及久病瀉痢尤為適宜,如《嶺南采藥錄》單用本品水煎服,治療赤白痢,也可配
伍其他藥物同用。
3.瘧疾寒熱。本品有解毒截瘧之功,治療瘧疾寒熱,可單以本品研末,于瘧發(fā)前2小時吞
服,或水煎服。
4.脫力勞傷。本品有補虛、強壯的作用,可用治勞力過度所致的脫力勞傷,癥見神疲乏力、
面色萎黃而納食正常者,常與大棗同煮,食棗飲汁:若氣血虧虛,神疲乏力、頭暈?zāi)垦U撸膳c
黨參、熟地、龍眼肉等同用。
艾葉Aiye
為菊科植物艾ArtemisiaargyiLevi.etVent.的葉。全國大部分地區(qū)均產(chǎn)。以湖北靳州
產(chǎn)者為佳,稱“薪艾”。夏季花未開時采摘,除去雜質(zhì),曬干或陰干,生用、搗絨或制炭用。
【性能】辛、苦,溫。有小毒。歸肝、脾、腎經(jīng)。
【功效】溫經(jīng)止血,散寒調(diào)經(jīng),安胎。
【應(yīng)用】
1.出血證。本品氣香味辛,溫可散寒,能暖氣血而溫經(jīng)脈,為溫經(jīng)止血之要藥,適用于虛
寒性出血病證,尤宜于崩漏。主治下元虛冷,沖任不固所致的崩漏下血,可單用本品,水煎服,
或配阿膠、芍藥、干地黃等同用,如膠艾湯(《金匱要略》,本品溫經(jīng)止血,配伍生地、生荷葉、
生柏葉等清熱涼血藥,可治療血熱妄行所致的吐血、蚓血、咯血等多種出血證,如四生丸(《婦
人大全良方》艾葉之用,既可加強止血,又可防大隊寒涼藥物而致涼遏留瘀之弊。
2.月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)。本品能溫經(jīng)脈,逐寒濕,止冷痛,尤善調(diào)經(jīng),為治婦科下焦虛寒或寒
客胞宮之要藥。常用于下焦虛寒,月經(jīng)不調(diào),經(jīng)行腹痛、宮寒不孕及帶下清稀等證,每與香附、
川苜、白芍、當(dāng)歸等同用,若虛冷較甚者,再配伍吳茱萸、肉桂等,如艾附暖宮丸(《直指方》)。
用治脾胃虛寒所致的腕腹冷痛,可以單味艾葉煎服,或以之炒熱熨敷臍腹,或配伍溫中理氣之品。
3.胎動不安。本品為婦科安胎之要藥。如《肘后方》以艾葉酒煎服,治療妊娠卒胎動不安;
臨床每多與阿膠、桑寄生等同用。
作業(yè)布置:
課后練習(xí)題
課后小結(jié):(授課后總結(jié),可手寫)
學(xué)生掌握化血化瘀藥、止血藥的性狀特征、適應(yīng)證及臨床療效
教學(xué)單元教案
課程《中醫(yī)藥學(xué)概論》任課教師李俊雅2014年_上_學(xué)期
□理論課:2學(xué)時
授課類型
授課題目第十節(jié)化痰止咳平喘藥口實踐課:學(xué)時
及時數(shù)
口理實一體化:學(xué)時
13藥學(xué)301-302班執(zhí)行時間5月22日
教
1.掌握化痰止咳平喘藥的含義、功效、適應(yīng)范圍、配伍方法、使用注意本節(jié)藥物的性能特
學(xué)
點
目
2掌.握:半夏、天南星、貝母、瓜萎、杏仁、百部
標(biāo)
3熟.悉:旋復(fù)花、白前、前胡、竹茹、桔梗、馬兜鈴、枇杷葉
教
重點:半夏、天南星、貝母、瓜簍、杏仁、百部的功效和臨床應(yīng)用
學(xué)
重難點:半夏與天南星的異同點
點
與
難
點
教
學(xué)
教學(xué)方式:講授、討論、案例分析、
方
法教學(xué)輔助手段:多媒體
和
手
段
參
考
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中藥學(xué)》、《中成藥》
資
料
其
他
教學(xué)單元教案
教學(xué)內(nèi)容及過程旁批
教學(xué)引入:
川貝枇杷膏為什么可以化痰止咳
教學(xué)內(nèi)容:
第二十章化痰止咳平喘藥
凡能祛痰或消痰,治療“痰證”為主的藥物,稱化痰藥;以制止或減輕咳嗽和喘息為主要作
用的藥物,稱止咳平喘藥,因化痰藥每兼止咳、平喘作用;而止咳平喘藥又每兼化痰作用,且病
證上痰、咳、喘三者相互兼雜,故將化痰藥與止咳平喘藥合并一章介紹。
化痰藥主治痰證。痰者,既是病理產(chǎn)物,又是致病因子,它“隨氣升降,無處不到”,所以
痰的病證甚多:如痰阻于肺之咳喘痰多;痰蒙心竅之昏厥、癲癇;痰蒙清陽之眩暈;痰擾心神之
睡眠不安;肝風(fēng)夾痰之中風(fēng)、驚厥;痰阻經(jīng)絡(luò)之肢體麻木,半身不遂,口眼歪斜;痰火互結(jié)之瘵
瘍、瘦瘤;痰凝肌肉,流注骨節(jié)之陰疽流注等,皆可用化痰藥治之。止咳平喘藥用于外感、內(nèi)傷
所致的各種咳嗽和喘息。
一、溫化寒痰藥
本節(jié)藥物,味多辛苦,性多溫燥,主歸肺、脾、肝經(jīng),有溫肺祛寒,燥濕化痰之功,部分藥
物外用有消腫止痛的作用。溫化寒痰藥,主治寒痰、濕痰證,如咳嗽氣喘、痰多色白、苔膩之證;
以及由寒痰、濕痰所致的眩暈、肢體麻木、陰疽流注,以及瘡癰腫毒。臨床運用時,常與溫散寒
邪,燥濕健脾的藥物配伍,以期達(dá)到溫化寒痰、濕痰的目的。
溫燥之性的溫化寒痰藥,不宜用于熱痰、燥痰之證。
半夏Banxia
《神農(nóng)本草經(jīng)》
為天南星科植物半夏Pineilialernata(Thunb)Breit.的塊莖。全國大部分地區(qū)均有。主
產(chǎn)于四川、湖北、江蘇、安徽等地。夏、秋二季莖葉茂盛時采挖,除去外皮及須根.曬干,為生
半夏:一般用姜汁、明研制過入藥。
【性能】辛,溫。有毒。歸脾、胃、肺經(jīng)。
【功效】燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結(jié);外用消腫止痛。
【應(yīng)用】
1.濕痰,寒痰證。本品味辛性溫而燥,為燥濕化痰,溫化寒痰之要藥。尤善治臟腑之濕痰。
治痰濕壅滯之咳嗽聲重,痰白質(zhì)稀者,常配陳皮、茯苓同用,如二陳湯(《和劑局方》);濕痰上
犯清陽之頭痛、眩暈,甚則嘔吐痰涎者,則配天麻、白術(shù)以化痰息風(fēng),如半夏白術(shù)天麻湯(《古
今醫(yī)鑒》)。痰飲內(nèi)盛,胃氣失和而夜寐不安者,配秫米以化痰和胃安神。
2.嘔吐。半夏味苦降逆和胃,為止嘔要藥。各種原因的嘔吐,皆可隨證配伍用之,對痰飲
或胃寒所致的胃氣上逆嘔吐尤宜,常配生姜同用,如小半夏湯(《金匱要略》);配黃連,則治胃
熱嘔吐;配石斛、麥冬,則治胃陰虛嘔吐;配人參、白蜜,則治胃氣虛嘔吐,如大半夏湯(《金
匱要略》近代以本品制成注射液肌注,用治各種嘔吐。
3.心下痞,結(jié)胸,梅核氣。半夏辛開散結(jié),化痰消痞。治痰熱阻滯致心下痞滿者,常配干
姜、黃連、黃苓以苦辛通降,開痞散結(jié),如半夏瀉心湯(《傷寒論》);若配瓜簍、黃連,可治痰
熱結(jié)胸,如小陷胸湯(《傷寒論》):治梅核氣,氣郁痰凝者,配紫蘇、厚樸、茯苓等,以行氣解
郁,化痰散結(jié),如半夏厚樸湯(《金匱要略》)。
4.瘦瘤,痰核,癰疽腫毒及毒蛇咬傷。本品內(nèi)服能消痰散結(jié),外用能消腫止痛。治瘦瘤痰
核,常配昆布、海藻、貝母等;治癰疽發(fā)背、無名腫毒初起或毒蛇咬傷,可生品研求調(diào)敷或鮮品
搗敷。
【用法用量】煎服,3?10g,一般宜制過用。炮制品中有姜半夏、法半夏等,其中姜半夏長
于降逆止嘔,法半夏長于燥濕且溫性較弱,半夏曲則有化痰消食之功,竹瀝半夏,能清化熱痰,
主治熱痰、風(fēng)痰之證。外用適量。
天南星Tiannanxing
《神農(nóng)本草經(jīng)》
為天南星科植物天南星Arisaemaerubcscens(Wall.)Schott、異葉天南星A.
heterophy1lumBl.或東北天南星A.amurenseMaxim.的塊莖。天南星主產(chǎn)于河南、河北、四川
等地;異葉天南星主產(chǎn)于江蘇、浙江等地;東北天南星主產(chǎn)于遼寧、吉林等地。秋、冬二季采挖,
除去須根及外皮,曬干,即生南星;用姜汁、明研制過用,為制南星。
【性能】苦、辛,溫。有毒。歸肺、肝、脾經(jīng)。
【功效】燥濕化痰,祛風(fēng)解痙;外用散結(jié)消腫。
【應(yīng)用】
1.濕痰,寒痰證。本品性溫而燥,有較強的燥濕化痰之功。治濕痰阻肺,咳喘痰多,胸膈
脹悶,常與半夏相須為用,并配枳實、橘紅,如導(dǎo)痰湯(《傳信適用方》);若配黃苓等,可用于
熱痰咳嗽,如小黃丸(張潔古《素問病機氣宜保命集》)。
2.風(fēng)痰眩暈、中風(fēng)、癲癇、破傷風(fēng)。本品歸肝經(jīng),走經(jīng)絡(luò),善祛風(fēng)痰而止痙厥。治風(fēng)痰眩
暈,配半夏、天麻等;治風(fēng)痰留滯經(jīng)絡(luò),半身不遂,手足頑麻,口眼嘀斜等,則配半夏,川烏、
白附子等,如青州白丸子(《和劑局方》):治破傷風(fēng)角弓反張,痰涎壅盛,則配白附子、天麻、
防風(fēng)等,如玉真散(《外科正宗》)。治癲癇,可與半夏、全蝎、僵蠶等同用,如五癇丸(《楊氏家
藏方》
3.癰疽腫痛,蛇蟲咬傷。本品外用能消腫散結(jié)止痛。治癰疽腫痛、痰核,可研末醋調(diào)敷;
治毒蛇咬傷,可配雄黃外敷。
二、清化熱痰藥
本節(jié)藥物藥性多寒涼,有清化熱痰之功,部分藥物質(zhì)潤,兼能潤燥,部分藥物味咸,兼能
軟堅散結(jié)。清化熱痰藥主治熱痰證,如咳嗽氣喘,痰黃質(zhì)稠者;若痰稠難咯,唇舌干燥之燥痰證,
宜選質(zhì)潤之潤燥化痰藥;痰熱癲癇、中風(fēng)驚厥、瘦瘤、痰火痕瘍等、均可以清化熱痰藥治之。臨
床應(yīng)用時,常與清熱瀉火、養(yǎng)陰潤肺藥配伍,以期達(dá)到清化熱痰,清潤燥痰的目的。
藥性寒涼的清化熱痰藥、潤燥化痰藥,則寒痰與濕痰證不宜用。
川貝母Chuanbeimu
《神農(nóng)木草經(jīng)》
為百合科植物川貝母FritillariacirrhosaD.Don,暗紫貝母F。unibracteataHsiaoet
K.C.Hsia,甘肅貝母p.przewalskiiMaxim.或梭砂貝母F.delavayiFranch.的鱗莖。
前三者按不同性狀習(xí)稱“松貝”和“青貝”;后者稱“爐貝”。主產(chǎn)于四川、云南、甘肅等地。夏、
秋二季采挖,除去須根,粗皮,曬干,生用。
【性味歸經(jīng)】苦、甘I微寒。歸肺、心經(jīng)。
【功效】清熱化痰,潤肺止咳,散結(jié)消腫。
【應(yīng)用】
1.虛勞咳嗽,肺熱燥咳。本品性寒味微苦,能清泄肺熱化痰,又味甘質(zhì)潤能潤肺止咳,尤
宜于內(nèi)傷久咳,燥痰、熱痰之證。治肺陰虛勞嗽,久咳有痰者,常配沙參、麥冬等以養(yǎng)陰潤肺化
痰止咳;治肺熱、肺燥咳嗽,常配知母以清肺潤燥,化痰止咳,如二母散(《急救仙方》)。
2.瘴病、乳癰、肺癰。本品能清化郁熱,化痰散結(jié)。治痰火郁結(jié)之瘍痂,常配玄參、牡蠣
等藥用,如消螺丸(《醫(yī)學(xué)心悟》):治熱毒壅結(jié)之乳癰、肺癰,常配蒲公英、魚腥草等以清熱解
毒,消腫
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