2023年居民健康檔案工作計(jì)劃范文（3篇）

第3頁共3頁2023年居民健康檔案工作計(jì)劃范文建立居民健康檔案是一項(xiàng)關(guān)系衛(wèi)生事業(yè)良好發(fā)展、惠及廣大居民群眾健康的基礎(chǔ)性工作。根據(jù)國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方案和《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》，____部《____規(guī)范居民健康檔案管理的指導(dǎo)意見》和《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》中《居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》要求，從____年起，我中心全面開展居民健康檔案建檔工作。為認(rèn)真做好____實(shí)施工作，特制訂本方案。一、工作目標(biāo)____年____月底前，我中心轄區(qū)居民電子健康檔案建檔率不低于____%。建檔工作要覆蓋轄區(qū)，重點(diǎn)人群建檔率達(dá)到____%。二、工作原則按照相關(guān)文件要求，制定以下基本原則：（一）以建立檔案框架、體系、工作機(jī)制為近期目標(biāo)工作原則。今年建檔工作，以個人基本情況、一般性體檢及重點(diǎn)人群建檔為主。根據(jù)既往工作基礎(chǔ)和現(xiàn)有條件，逐步完善檔案內(nèi)容。（二）以參合農(nóng)民為主要建檔對象，重點(diǎn)人群優(yōu)先。建立了較為完備、準(zhǔn)確的人口數(shù)據(jù)。為了提高建立健康檔案的工作效率和應(yīng)用水平，當(dāng)前以居民為基礎(chǔ)建檔，根據(jù)既往工作采集積累的數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn)，優(yōu)先為0~____歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等重點(diǎn)人群建檔，逐步覆蓋到全人群。（三）我中心負(fù)責(zé)轄區(qū)居民健康檔案的建立和管理。利用轄區(qū)居民就醫(yī)時機(jī)或委托鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行問卷調(diào)查和一般性體檢。在此基礎(chǔ)上，通過定期對參合重點(diǎn)人群進(jìn)行集中體檢等方式補(bǔ)充建檔和充實(shí)檔案內(nèi)容。三、工作內(nèi)容1.健康檔案內(nèi)容。包括個人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄等。2.健康檔案的建立方式。我中心負(fù)責(zé)向居民提供建立健康檔案服務(wù)。轄區(qū)居民到指定地點(diǎn)接受服務(wù)時，由我中心專人負(fù)責(zé)對其進(jìn)行基礎(chǔ)健康檢查，建立健康檔案。同時，我中心____工作人員通過入戶調(diào)查、疾病篩查、健康體檢等多種方式為重點(diǎn)人群建立健康檔案。同時，定期為____歲以上老年人做健康檢查，完善建檔對象的健康檔案。3.電子檔案錄入。加快電子檔案錄入速度，電子檔案信息錄入要全面、準(zhǔn)確無誤，確保信息的真實(shí)性，電子檔案錄入率到____年____月底達(dá)到____%，到____年底前達(dá)到____%。四、進(jìn)度安排根據(jù)我中心的實(shí)際情況，整個工作時間安排從____年____月____日至____年____月____日。（一）建檔整檔工作1）____年____月____日前完成____%以上居民健康檔案的建檔及整理工作；2）____年____月____日前完成重點(diǎn)人群檔案建檔及整理工作；3）____年____月____日前完成____%以上居民健康檔案電子檔案錄入工作；（二）0~____歲兒童體檢工作1）____月____日-____月____日對文昌路街道符合條件兒童進(jìn)行健康體檢；2）____月____日-____月____日對永安路街道符合條件的兒童進(jìn)行健康體檢；3）____月____日-____月____日對轄區(qū)各居委會符合條件兒童進(jìn)行健康體檢。（三）對慢性病人群的隨訪工作根據(jù)工作計(jì)劃，在前期工作基礎(chǔ)上，完成轄區(qū)內(nèi)高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等慢性病患者的隨訪工作。2023年居民健康檔案工作計(jì)劃范文（二）根據(jù)《阜陽市促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化實(shí)施意見》（阜衛(wèi)防[____]____號）及《太和縣促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化實(shí)施意見》衛(wèi)監(jiān)[____]27____文件提出的建立居民健康檔案相關(guān)工作任務(wù)，現(xiàn)就____年建立居民健康檔案提出以下工作計(jì)劃：一、服務(wù)內(nèi)容（一）居民健康檔案的內(nèi)容居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。____個人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息。2.健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價(jià)等。3.重點(diǎn)人群健康管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求的0-____歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點(diǎn)人群的健康管理記錄。4.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診、轉(zhuǎn)診、會診記錄等。（二）居民健康檔案的建立1.村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中站為轄區(qū)居民負(fù)責(zé)建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和服務(wù)提供情況填寫相應(yīng)記錄。同時為服務(wù)對象填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡。2.通過入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心站____醫(yī)務(wù)人員為居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和服務(wù)提供情況填寫相應(yīng)記錄。3.已建立居民電子健康檔案信息系統(tǒng)的地區(qū)應(yīng)由村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心站通過上述方式為個人建立居民電子健康檔案。4.將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中填寫的健康檔案相關(guān)記錄表單，裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。農(nóng)村地區(qū)可以家庭為單位集中存放保管。居民電子健康檔案的數(shù)據(jù)存放在電子健康檔案數(shù)據(jù)中心。（三）居民健康檔案的使用1.已建檔居民到鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）復(fù)診時，應(yīng)持居民健康檔案信息卡（或醫(yī)療保健卡），在調(diào)取其健康檔案后，由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況，及時更新、補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容。2.入戶開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時，應(yīng)事先查閱服務(wù)對象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單，在服務(wù)過程中記錄、補(bǔ)充相應(yīng)內(nèi)容。已建立電子健康檔案信息系統(tǒng)的機(jī)構(gòu)應(yīng)同時更新電子健康檔案。3.對于需要轉(zhuǎn)診、會診的服務(wù)對象，由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會診記錄。4.所有的服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。（四）健康檔案管理居民健康檔案參照《醫(yī)療病歷管理辦法》管理，重點(diǎn)要求如下：①中心建立居民健康檔案服務(wù)專（兼）職管理人員，接受過本項(xiàng)目____的培訓(xùn)，并成績合格。應(yīng)制定本單位居民健康檔案管理制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。②健康檔案管理要具有必需的檔案庫房，配備檔案裝具，按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案，指定專（兼）職人員負(fù)責(zé)健康案管理工作，保證健康檔案完整、安全。③使用多途徑的信息采集方式建立居民健康檔案。健康檔案應(yīng)及時更新，保持資料的連續(xù)性。④健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，在使用過程中要注意保護(hù)服務(wù)對象的個人隱私。⑤居民健康檔案統(tǒng)一編碼，采用l____位編碼制，以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ)，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道為范圍，村（居）委會為單位，編制居民健康檔案唯一編碼。同時將建檔居民的____號作為統(tǒng)一的身份識別碼。⑥遵照國家有關(guān)專項(xiàng)技術(shù)規(guī)范要求記錄，記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范，基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。⑦健康檔案管理和服務(wù)人員在使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案，其它機(jī)構(gòu)或個人需要使用健康檔案時，必須向中心提出書面申請，經(jīng)批準(zhǔn)并經(jīng)本人或其監(jiān)護(hù)人同意后，方可使用。⑧居民健康檔案為社會公共信息資源，應(yīng)長期保存，不得流失、損毀，違者依法追究責(zé)任。4、最終目標(biāo)健康檔案建檔率____建檔人數(shù)／轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)____1o____％健康檔案合格率____填寫合格檔案份數(shù)／抽查檔案總份數(shù)____1o____％健康檔案使用率____抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)／抽查檔案總份數(shù)____％（有動態(tài)記錄的檔案是指一年內(nèi)健康檔案記錄有符合各類服務(wù)規(guī)范要求的有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄）健康檔案真實(shí)率____抽查檔案中內(nèi)容真實(shí)的檔案份數(shù)／抽查檔案總份數(shù)____％（真實(shí)可以通過電話詢問、邏輯判斷等）太和縣城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心居民健康檔案管理工作計(jì)劃2023年居民健康檔案工作計(jì)劃范文（三）一、工作目標(biāo)按照土左旗衛(wèi)生局居民健康檔案工作方案，建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案管理制度，逐步實(shí)現(xiàn)居民健康檔案管理信息化.以健康檔案為載體，為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。____年底居民健康檔案建檔率達(dá)到____%以上。二、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容（一）制定居民健康檔案管理規(guī)范。嚴(yán)格執(zhí)行____部制定的居民健康檔案管理規(guī)范，統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)對象、居民健康檔案內(nèi)容、建檔方式、服務(wù)流程、檔案保管和使用等。（二）健康檔案管理適宜技術(shù)培訓(xùn)。1、培訓(xùn)對象。社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)人員。2、培訓(xùn)內(nèi)容。居民健康檔案管理和使用規(guī)范、要求、技術(shù)，建立健康檔案必須的醫(yī)學(xué)知識和技能。3、培訓(xùn)計(jì)劃。通過系統(tǒng)培訓(xùn)，逐步提高服務(wù)人員業(yè)務(wù)技能及服務(wù)水平，保障健康檔案管理的規(guī)范化。（三）建立居民健康檔案1、居民健康檔案內(nèi)容。居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。（1）個人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和家族史、既往史等基本健康信息.（2）健康體檢包括一般健康檢查、生活行為方式，健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價(jià)等。（3）重點(diǎn)人群管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求的0-____歲兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病患者管理等各類重點(diǎn)人群的隨訪和管理記錄。（4）其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、住院記錄、轉(zhuǎn)診記錄、會議記錄等。2、居民健康檔案的建立方式：（1）首次建檔主要以鄉(xiāng)村醫(yī)生通過入戶服務(wù)（調(diào)查）的方式分期、分批在居民家中為居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄；0-____歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項(xiàng)檔案在新生兒訪視時建立；孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項(xiàng)檔案則由婦幼人員在早孕診斷確認(rèn)后建立。（2）在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供過程中建立的健康檔案相關(guān)記錄表單，裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。3、居民健康檔案的使用。靈活使用居民健康檔案，提高居民健康檔案活檔率。（1）已建檔居民到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)復(fù)診時，在調(diào)取其健康檔案后，由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況，及時填寫、更新和補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容。（2）入戶醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時，應(yīng)事先查閱服務(wù)對象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單，在服務(wù)過程中記錄、補(bǔ)充相應(yīng)內(nèi)容。（3）需要轉(zhuǎn)診、會診的服務(wù)對象，由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會診記錄。（4）所有的服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)生統(tǒng)一匯總、及時歸檔。4、健康檔案管理（1）健康檔案應(yīng)統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室的檔案柜內(nèi)。（2）建立農(nóng)村居民健康檔案的調(diào)取、查閱、記錄、存放等管理制度，明確健康檔案管理責(zé)任人，保證農(nóng)民健康檔案的方便使用和保管、保存。（3）各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)使用多途徑的信息采集方式建立居民健康檔案。健康檔案應(yīng)及時更新，保持資料的連續(xù)性。（4）健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合原則，在使用過程中要注意保護(hù)服務(wù)對象的個人隱私。（5）遵照國家有關(guān)專項(xiàng)技術(shù)規(guī)范要求記錄，記錄內(nèi)容齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。（6）健康檔案管理和服務(wù)人員要使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案，其他機(jī)構(gòu)或個人需要使用健康檔案時，必須向健康檔案管理機(jī)構(gòu)提出書面申請，管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)并經(jīng)本人或其監(jiān)護(hù)人同意后，方可使用。三、____與管理社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)人員負(fù)責(zé)為轄區(qū)直接服務(wù)人口建立居民健康檔案，社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)建檔工作的指導(dǎo)與管理。四、進(jìn)度安排到____年底完成社區(qū)居民____%建檔率。五、工作實(shí)施督導(dǎo)（一）督導(dǎo)方式。在衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，社區(qū)服務(wù)中心負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)健康檔案的經(jīng)常性督導(dǎo)檢查、效果評價(jià)，每年不少于____次。（二）督導(dǎo)主要內(nèi)容。工作實(shí)施、建檔數(shù)量和質(zhì)量、檔案更新與管理、服務(wù)效果、居