2023年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-普通外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試題庫（含答案）

2023年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-普通外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）卷I一.綜合密押題庫(共30題)1.下列有關(guān)十二指腸潰瘍外科手術(shù)適應(yīng)證的說法，哪一條不對(duì)（）。

A、內(nèi)科治療無效

B、鋇餐檢查證實(shí)龕影較深、大

C、有穿孔史，而潰瘍?nèi)猿驶顒?dòng)性

D、反復(fù)多次大出血

E、年齡超過45歲，不能除外惡變

正確答案:E2.腎外傷的后期并發(fā)癥有（）。

A、腎性高血壓

B、腎下垂

C、腎感染

D、腎腫瘤

E、損傷性動(dòng)靜脈瘺

正確答案:A,E3.原發(fā)性肝癌的最主要的播散途徑是（）.

A、淋巴系統(tǒng)

B、血液系統(tǒng)

C、肝內(nèi)門靜脈系統(tǒng)

D、腹腔種植性轉(zhuǎn)移

E、附近器官直接蔓延

正確答案:C4.縱隔是位于兩側(cè)胸膜腔之間的組織結(jié)構(gòu)與器官的總稱，關(guān)于其分界，下列錯(cuò)誤的是（）.

A、縱隔前界為胸骨

B、后界為胸椎

C、以胸骨角與第4胸椎下緣的水平連線為界

D、上界為胸廓入口

E、下界為膈肌

正確答案:C5.男性，55歲。雙下肢無力半年，右側(cè)明顯，近2個(gè)月步態(tài)不穩(wěn)，右手不能扣紐扣。無外傷史，無發(fā)熱。查體：頸背部無明顯壓痛，兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退，右側(cè)尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進(jìn)，雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn)，右髕陣攣陽性，右巴賓斯基征陽性。根據(jù)體格檢查，確定病變節(jié)段為（）.

A、頸5～6

B、頸6～7

C、頸7～胸1

D、頸4～5

E、臂叢神經(jīng)

正確答案:A6.胃潰瘍經(jīng)兩周住院治療未愈合仍有癥狀者是潰瘍病手術(shù)治療的適應(yīng)證。（）

正確答案:錯(cuò)誤7.臨床評(píng)估腎結(jié)核病情，除全身情況外，主要依據(jù)（）.

A、膀胱刺激癥狀的程度

B、血尿程度

C、尿中是否找到結(jié)核桿菌

D、膀胱鏡檢查結(jié)果

E、靜脈尿路造影或逆行腎盂造影結(jié)果

正確答案:E8.患者男，53歲，來院體檢。平日常左側(cè)腰部不適。查體：無陽性體征。腎B型超聲：左腎上極3cm×4cm中等回聲腫物。最有可能的診斷是（）。

A、腎透明細(xì)胞癌

B、腎盂癌

C、腎錯(cuò)構(gòu)瘤

D、Wilms瘤

E、腎囊腫

正確答案:A9.女，35歲，右膝外上方腫痛3個(gè)月，膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)受限，X線片示右股骨下端有一破壞灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，周圍無骨膜反應(yīng)。該病人診斷考慮是（）。

A、骨巨細(xì)胞瘤

B、骨囊腫

C、骨髓炎

D、骨結(jié)核

E、骨肉瘤

正確答案:A10.男性42歲活動(dòng)多時(shí)常出現(xiàn)右腰部鈍痛尿常規(guī)檢查每高倍視野紅細(xì)胞15-20個(gè)，白細(xì)胞3-5個(gè)。B超：右腎盂內(nèi)可見3cm×2cm不規(guī)則強(qiáng)回聲后伴聲影。還需進(jìn)行的檢查時(shí)（）。

A、KUB+IVP

B、CT和尿培養(yǎng)

C、磁共振和血常規(guī)檢查

D、腎動(dòng)脈造影

E、膀胱鏡檢查

F、24小時(shí)尿液分析

正確答案:A,F11.關(guān)于氧化亞氮（笑氣），下列錯(cuò)誤的是（）。

A、是麻醉性能較強(qiáng)的吸入麻醉藥

B、對(duì)心肌有一定的直接抑制作用

C、對(duì)心排、心率和血壓均無明顯影響

D、對(duì)呼吸有輕度抑制作用

E、常與其他全麻藥復(fù)合應(yīng)用于麻醉維持

正確答案:A12.胃術(shù)后哪些并發(fā)癥伴有嘔吐癥狀，嘔吐物的內(nèi)容各有什么特點(diǎn)?

正確答案:

胃術(shù)后伴有嘔吐癥狀的并發(fā)癥有：①胃術(shù)后吻合口梗阻，特點(diǎn)為進(jìn)食后上腹部飽脹感，嘔吐物為食物無膽汁；②胃術(shù)后輸入袢綜合征，是由多種原因?qū)е螺斎攵闻趴帐茏?，表現(xiàn)為進(jìn)食后上腹部飽脹感及惡心、嘔吐，嘔吐物為膽汁不含食物；③殘胃無張力，表現(xiàn)為進(jìn)食后上腹部飽脹，伴嘔吐，嘔吐物既有食物又有膽汁；④胃術(shù)后遠(yuǎn)端空腸段梗阻，主要表現(xiàn)為上腹飽脹和嘔吐，嘔吐物為食物和膽汁；⑤近端空腸內(nèi)疝形成，主要表現(xiàn)為上腹痛伴嘔吐，嘔吐物內(nèi)無膽汁。13.癤是（）及其周圍組織的急性化膿性感染，病菌以（）為主，發(fā)生在皮膚，表現(xiàn)紅腫、痛，范圍不過（）直徑。

正確答案:單個(gè)毛囊、金黃葡萄球菌、2cm14.腕關(guān)節(jié)掌側(cè)刃器切割傷后，出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征時(shí)說明有正中神經(jīng)損傷（）。

A、伸指受限

B、外展小指受限

C、外展拇指受限

D、并指功能受限

E、內(nèi)收拇指受限

正確答案:C15.預(yù)防破傷風(fēng)最可靠的方法是（）。

A、正確處理傷口

B、被動(dòng)免疫

C、自動(dòng)免疫

D、綜合治療

E、清除壞死組織

正確答案:C16.急性乳腺炎早期的臨床表現(xiàn)是（）。

A、寒戰(zhàn)、高熱

B、皮膚紅腫及腫塊

C、腋窩淋巴結(jié)腫大、壓痛

D、乳房腫脹、疼痛

E、疼痛并穿刺有膿液

正確答案:D17.對(duì)乳腺增生病的治療方法應(yīng)選擇（）。

A、胸罩托起乳

B、逍遙丸

C、5%碘化鉀

D、維生素B6

E、維生素E

正確答案:A,B,C,D,E18.4歲小男孩，摔倒時(shí)以右手掌撐地，后右肘部出現(xiàn)疼痛、腫脹，肘向后突出，處于半屈位，肘后三角關(guān)系正常，最可能的診斷是（）。

A、肱骨髁上骨折

B、肘關(guān)節(jié)后脫位

C、橈骨頭骨折

D、肱骨干骨折

E、橈骨頭半脫位

正確答案:A19.下面關(guān)于肝損傷的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A、多有右側(cè)季肋部外傷史

B、不一定有休克

C、可有肝區(qū)叩痛

D、腹腔穿刺可抽出不凝血

E、病人均表現(xiàn)腹部壓痛，反跳痛，肌緊張

正確答案:E20.血栓閉塞性脈管炎的保守治療，下列不正確的是（）.

A、防止患肢外傷

B、局部保暖，但不宜過熱

C、中西醫(yī)藥物治療

D、步行鍛煉，每日3次，每次0.5km

E、絕對(duì)禁煙

正確答案:D21.臨床上發(fā)病率最高的頸椎病是哪個(gè)類型（）。

A、脊髓型

B、神經(jīng)根型

C、交感神經(jīng)型

D、椎動(dòng)脈型

E、混合型

正確答案:B22.患者男，19歲，騎車摔倒時(shí)被自行車把頂?shù)阶笙滦乇?。?dāng)時(shí)感覺左上腹疼痛，半小時(shí)后被他人送到醫(yī)院。查體：血壓115/70mmHg，脈搏87次/min。左上腹局限性腹肌緊張，壓痛陽性。Hb100g/L。腹腔穿刺發(fā)現(xiàn)不凝固血。

為進(jìn)一步明確出血部位，既方便經(jīng)濟(jì)又無創(chuàng)有效的檢查是（）。

A、CT

B、放射性核素

C、B超

D、腹部X線攝片

E、磁共振成像

正確答案:C23.預(yù)防性應(yīng)用抗生素的適應(yīng)證應(yīng)除外（）。

A、開放性骨折

B、大面積燒傷

C、甲狀腺瘤手術(shù)后

D、結(jié)腸手術(shù)前腸道準(zhǔn)備

E、人造物置留手術(shù)

正確答案:C24.機(jī)械性腸梗阻時(shí)，發(fā)生陣發(fā)性絞痛的原因是（）。

A、腸腔堵塞

B、腸壁受壓

C、腸壁病變

D、腸壁缺血

E、梗阻部位以上腸管強(qiáng)烈蠕動(dòng)

正確答案:E25.____________是良性十二指腸淤滯癥的主要癥狀，常發(fā)生在餐________數(shù)小時(shí)，嘔吐物為________________________________，伴上腹飽脹不適。

正確答案:嘔吐、后、含膽汁的胃內(nèi)容物26.小腸外傷性破裂，下列哪些情況是正確的（）

A、大多數(shù)病人有氣腹

B、穿孔后早期可能無明顯自覺癥狀

C、空腸破裂嚴(yán)重，應(yīng)行外置造瘺術(shù)

D、較小的破裂口，一般以橫形縫合修補(bǔ)

E、穿孔后早期就可出現(xiàn)急性腹膜炎

正確答案:B,D,E27.肝臟通常分為幾葉幾段，下列正確的是（）。

A、2葉8段

B、3葉8段

C、4葉8段

D、5葉8段

E、6葉8段

正確答案:E28.臨床診斷為Ⅳ期的乳腺癌患者，其最佳的治療方案為（）。

A、乳癌根治切除術(shù)

B、擴(kuò)大乳癌根治切除術(shù)

C、單純左乳房切除術(shù)

D、改良乳癌根治切除術(shù)

E、姑息性手術(shù)＋化學(xué)治療＋放射治療

正確答案:E29.腸外營養(yǎng)時(shí)微量元素缺