2023年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師整形外科考試參考題庫(kù)（含答案）

2023年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師整形外科考試參考題庫(kù)（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點(diǎn)試題庫(kù)(共20題)1.關(guān)于椎管內(nèi)腫瘤（如圖所示）表現(xiàn)，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、髓內(nèi)腫瘤常有排便功能障礙

B、髓內(nèi)腫瘤感覺(jué)障礙常為自上向下發(fā)展

C、髓外硬膜下腫瘤可能有椎間孔擴(kuò)大

D、圓錐腫瘤下肢有明顯運(yùn)動(dòng)障礙

E、馬尾腫瘤有劇烈神經(jīng)根痛

正確答案:D2.病歷摘要：患者男性，56歲，因右側(cè)視力下降伴視野缺損2個(gè)月來(lái)院就診，訴頭痛，無(wú)明顯頭暈，無(wú)視物重影，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)肢體抽搐，無(wú)肢體乏力，胃納佳，大小便正常，既往史無(wú)特殊，入院檢查：神志清楚，言語(yǔ)清楚，體毛分布正常，左側(cè)視力4.6，右側(cè)視力4.0，粗側(cè)右顳側(cè)視野缺損，左側(cè)正常，頸軟，四肢肌張力正常，肌力正常，病理征（－）。

巨型動(dòng)脈瘤根據(jù)瘤腔內(nèi)血栓的多少如何正確分型？（）

A、小部分血栓形成

B、大部分血栓形成

C、部分血栓形成

D、不完全血栓形成

E、完全血栓形成

F、無(wú)血栓形成

正確答案:C,E,F3.關(guān)于松果體區(qū)生殖細(xì)胞瘤（如圖所示）臨床表現(xiàn)敘述錯(cuò)誤的是（）

A、共濟(jì)失調(diào)

B、聽(tīng)力障礙

C、尿崩癥

D、Parinaud綜合征

E、性發(fā)育遲緩

正確答案:E4.顯微血管縫合吻合的方法有（附圖）（）。

A、端端吻合法

B、兩定點(diǎn)端端縫合法

C、端側(cè)吻合法

D、三定點(diǎn)端端縫合法

E、翻轉(zhuǎn)端端吻合法

正確答案:A,C5.病歷摘要：患者男性，56歲，因右側(cè)視力下降伴視野缺損2個(gè)月來(lái)院就診，訴頭痛，無(wú)明顯頭暈，無(wú)視物重影，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)肢體抽搐，無(wú)肢體乏力，胃納佳，大小便正常，既往史無(wú)特殊，入院檢查：神志清楚，言語(yǔ)清楚，體毛分布正常，左側(cè)視力4.6，右側(cè)視力4.0，粗側(cè)右顳側(cè)視野缺損，左側(cè)正常，頸軟，四肢肌張力正常，肌力正常，病理征（－）。

術(shù)中的處理，下列那些正確的？提示：本例患者采用翼點(diǎn)開(kāi)顱瘤蒂夾閉術(shù)（）

A、瘤體太大，瘤蒂不易找到，在可能瘤頸位置上瘤夾

B、瘤蒂稍寬，可用雙極電凝使蒂縮小再上瘤夾

C、瘤蒂很寬，用兩個(gè)瘤夾從相對(duì)方向各夾一半

D、用一穿刺針刺入動(dòng)脈瘤，用力抽吸血液使瘤壁塌陷，迅速分離瘤蒂予夾閉

E、本例患者夾閉瘤頸后，仍應(yīng)作瘤體切除，或瘤內(nèi)血栓清楚

F、夾閉瘤蒂后，應(yīng)用針穿刺瘤腔，檢查有無(wú)活動(dòng)出血

正確答案:B,C,D,E,F6.病歷摘要：患者男性，35歲。性功能減退2年，視力下降6月。既往體健。體檢：神清，皮膚細(xì)膩，毛發(fā)稀疏。視力左眼0.3，右眼0.5，雙瞳等大等圓，直徑3.5mm，對(duì)光反射稍遲鈍，雙顳側(cè)偏盲，雙眼底視神經(jīng)乳頭原發(fā)性萎縮，余神經(jīng)系統(tǒng)未見(jiàn)異常。

關(guān)于鞍區(qū)周?chē)纳窠?jīng)血管間隙的敘述哪些是正確的？（）

A、視交叉前間隙為間隙1

B、視交叉后間隙為間隙2

C、視神經(jīng)-頸內(nèi)動(dòng)脈間隙為間隙2

D、視神經(jīng)-頸內(nèi)動(dòng)脈間隙為間隙3

E、頸內(nèi)動(dòng)脈外側(cè)間隙為間隙3

F、終板池間隙為間隙4

正確答案:A,C,E,F7.關(guān)于顱咽管瘤（見(jiàn)圖）下列哪項(xiàng)不正確（）

A、男性多于女性

B、囊性變且包膜鈣化多見(jiàn)

C、多見(jiàn)于成年人

D、常發(fā)生在鞍上

E、約占顱內(nèi)腫瘤的5%

正確答案:C8.女，28歲，頭痛、頭暈、心悸、視力減退2年，多次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，診斷為高血壓癥，用一般降壓藥無(wú)效，無(wú)高血壓家族史。體查：血壓190/110mmHg，脈搏90次/分，體型中等，心、肺、肝未見(jiàn)異常，腰背部聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音。 腎血管性高血壓診斷確立后，如需了解狹窄的部位、范圍、程度以及有無(wú)狹窄后擴(kuò)張現(xiàn)象，應(yīng)作以下哪項(xiàng)檢查（）

A、B超

B、腎動(dòng)脈造影

C、CT

D、IVU

E、腎圖

正確答案:B9.男，36歲，尿頻、尿急；尿痛2年，有時(shí)出現(xiàn)肉眼血尿，抗感染治療效果不好。尿常規(guī)膿細(xì)胞20～30個(gè)/HP，紅細(xì)胞10～15/HP。

應(yīng)該做哪項(xiàng)檢查（）

A、血常規(guī)

B、尿結(jié)核菌培養(yǎng)

C、腹平片

D、尿常規(guī)

E、逆行腎盂造影

正確答案:C10.女，56歲，間歇性無(wú)痛肉眼血尿1年余。體檢：左腰部觸及包塊，表面不光滑，質(zhì)較硬，膀胱鏡檢查左輸尿管口噴血。應(yīng)考慮（）

A、腎盂腫瘤

B、腎母細(xì)胞瘤

C、腎癌

D、多囊腎

E、腎結(jié)石伴積水

正確答案:A11.女，60歲，右眼瞼下垂，復(fù)視3個(gè)月，一小時(shí)前突然頭痛。查體：神清，右眼瞼下垂，右眼球外斜，右側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)和調(diào)節(jié)反應(yīng)消失，雙側(cè)視神經(jīng)乳頭邊清色淡。既往有蛛網(wǎng)膜下隙出血史。CT掃描如圖：

首選治療方法為（）

A、腦室穿刺外引流術(shù)

B、腦膜瘤切除術(shù)

C、動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)

D、動(dòng)靜脈畸形切除術(shù)

E、血腫清除去骨瓣減壓術(shù)

正確答案:C12.男，36歲，尿頻、尿急；尿痛2年，有時(shí)出現(xiàn)肉眼血尿，抗感染治療效果不好。尿常規(guī)膿細(xì)胞20～30個(gè)/HP，紅細(xì)胞10～15/HP。

最可能的診斷為（）

A、慢性膀胱炎

B、慢性腎盂腎炎

C、慢性前列腺炎

D、前列腺痛

E、泌尿系結(jié)核

正確答案:E13.男，48歲，有外傷史，根據(jù)所示圖像，最可能的診斷是（）

A、左腎挫傷

B、左腎裂傷

C、左腎動(dòng)脈撕裂傷

D、左側(cè)腎盂輸尿管交界處撕脫傷

E、未見(jiàn)異常

正確答案:B14.常見(jiàn)的椎管內(nèi)腫瘤（如圖所示）有（）

A、脊膜瘤

B、膠質(zhì)瘤

C、血管瘤

D、上皮樣囊腫

E、神經(jīng)鞘瘤

正確答案:A,B,C,D,E15.男性，39歲，頭痛、步態(tài)不穩(wěn)3個(gè)月。查體：神清，雙側(cè)視乳頭水腫，右側(cè)輪替動(dòng)作不能。周?chē)蠹t細(xì)胞增多，B超發(fā)現(xiàn)右腎有一囊性腫物，頭顱CT發(fā)現(xiàn)右小腦半球囊性占位性病變（如圖所示）。其病變性質(zhì)最可能是（）

A、轉(zhuǎn)移瘤

B、血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤

C、上皮樣囊腫

D、腦膿腫

E、星形細(xì)胞瘤

正確答案:B16.關(guān)于星形細(xì)胞瘤（如圖所示）的描述錯(cuò)誤的是（）

A、腫瘤多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)

B、可分為纖維型、原漿型、肥胖細(xì)胞型

C、主要位于灰質(zhì)內(nèi)

D、實(shí)性者無(wú)明顯邊界

E、可不限于一個(gè)腦葉

正確答案:C17.病歷摘要：患者女性，6歲，半年來(lái)感覺(jué)視力模糊，近10天出現(xiàn)反復(fù)頭痛，間有惡心嘔吐，精神轉(zhuǎn)差，查體：神志清楚，身高90cm，體重25Kg，血壓90/55mmHg，右眼視力4.6，左眼視力4.8，雙側(cè)視乳頭水腫，頸軟，伸舌居中，四肢肌張力正常，肌力5級(jí)，雙側(cè)Babinski征（－）。

該患者就診時(shí)，應(yīng)作那些必要的檢查？（）

A、頭部X片

B、頭部CT

C、頭部MRI

D、全腦血管造影

E、雙側(cè)視野檢查

F、24小時(shí)尿鈉鉀

正確答案:A,B,C,E,F18.視乳頭水腫（見(jiàn)圖）在臨床疾病的意義中，下列哪種說(shuō)法是正確的（）

A、出現(xiàn)視乳頭水腫，可以肯定顱內(nèi)有占位性病變

B、視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的重要體征

C、無(wú)視乳頭水腫，可以排除顱內(nèi)占位性病變的存在

D、無(wú)視乳頭水腫可以排除顱內(nèi)壓增高

E、視乳頭水腫對(duì)顱內(nèi)占位病變的性質(zhì)有鑒別診斷價(jià)值

正確答案:B19.關(guān)于椎管內(nèi)腫瘤（如圖所示）發(fā)生，下述哪項(xiàng)最不正確（）

A、脊髓髓內(nèi)腫瘤多為膠質(zhì)瘤

B、脊髓髓內(nèi)腫瘤最為常見(jiàn)

C、脊髓髓外硬膜下病變最常見(jiàn)的是神經(jīng)鞘瘤

D、硬脊膜外腫瘤以轉(zhuǎn)移性腫瘤最多見(jiàn)

E、發(fā)病率以胸段最常見(jiàn)

正確答案:B20.病歷摘要：患者男性，35歲。性功能減退2年，視力下降6月。既往