2023年海南住院醫(yī)師-海南住院醫(yī)師泌尿外科考試題庫(kù)（含答案）

2023年海南住院醫(yī)師-海南住院醫(yī)師泌尿外科考試題庫(kù)（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）卷I一.綜合密押題庫(kù)(共30題)1.嚴(yán)重腎臟感染，對(duì)側(cè)腎健康，需要切除患腎的是（）

A、腎皮質(zhì)積膿，抗菌藥物治療無(wú)效者

B、腎積膿，腎功能嚴(yán)重破壞者

C、腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作者

D、腎盂結(jié)石合并感染者

E、腎周圍炎形成膿腫者

正確答案:B2.男，23歲，包皮上翻未及時(shí)復(fù)位造成包皮嵌頓3天。查體：包皮內(nèi)板明顯充血、水腫，并有炎性滲出。包皮口在陰莖冠狀溝處形成狹窄環(huán)，龜頭呈紫紅色。試行包皮復(fù)位失敗。下一步臨床應(yīng)如何處理（）

A、平臥，口服抗生素繼續(xù)觀察

B、用1/5000的高錳酸鉀溶液泡洗

C、局部加壓包扎

D、急診行包皮環(huán)切手術(shù)

E、急診行包皮背側(cè)皮膚切開后進(jìn)行復(fù)位

正確答案:E3.關(guān)于腎皮質(zhì)感染，以下哪項(xiàng)是正確的（）

A、臨床上比較常見

B、在皮質(zhì)形成單個(gè)小膿腫

C、大腸埃希菌是最常見的致病菌

D、下尿路癥狀不明顯

E、尿液檢查常可發(fā)現(xiàn)致病菌

正確答案:D4.原發(fā)性醛固酮增多癥的高血壓的特點(diǎn)是（）

A、以收縮壓升高為主

B、以舒張壓升高為主

C、收縮壓和舒張壓均升高明顯

D、收縮壓和舒張壓增高均不明顯

E、以上都不對(duì)

正確答案:B5.排尿中斷的癥狀常見哪種疾?。ǎ?/p>

A、膀胱癌

B、腎結(jié)石

C、輸尿管結(jié)石

D、膀胱結(jié)石

E、陰莖癌

正確答案:D6.活體供腎的年齡應(yīng)選擇為（）

A、任何年齡

B、5-80歲

C、20-30歲

D、18-70歲

E、18歲以上

正確答案:D7.有助于急性附睪炎與睪丸扭轉(zhuǎn)鑒別的是（）

A、陰囊腫塊

B、陰囊部疼痛

C、血常規(guī)檢查白細(xì)胞增加

D、發(fā)熱

E、多普勒超聲檢查顯示睪丸血流增加

正確答案:E8.關(guān)于隱睪的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、內(nèi)分泌治療

B、隱睪松解固定，可以防止睪丸惡性變

C、合并斜疝者，同時(shí)做疝修補(bǔ)術(shù)

D、如睪丸萎縮或疑有惡變者，應(yīng)予切除

E、睪丸固定術(shù)，一般應(yīng)在2～3歲時(shí)進(jìn)行

正確答案:B9.尿液混濁，可能的原因（）

A、晶體尿

B、磷酸鹽尿

C、膿尿

D、乳糜尿

E、以上都可以

正確答案:E10.經(jīng)影像學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)睪丸，最可有的診斷是（）

A、睪丸缺如

B、高位隱睪

C、睪九萎縮

D、設(shè)備誤差

E、睪丸壞死

正確答案:B11.原發(fā)性醛固酮增多癥是指腎上腺或異位組織分泌過(guò)多的醛固酮，從而主要抑制（）

A、皮質(zhì)醇分泌

B、甲狀腺素分泌

C、腎素分泌

D、降鈣素分泌

E、腎上腺素分泌

正確答案:C12.兒茶酚胺癥最常見的是（）

A、腎上腺髓質(zhì)增生

B、嗜鉻細(xì)胞瘤

C、腎上腺腺瘤

D、神經(jīng)母細(xì)胞瘤

E、腎上腺皮質(zhì)增生

正確答案:B13.血管病變致急性腎衰竭（）

A、腎小管上皮細(xì)胞腫脹，脂肪變性，基膜斷裂，間質(zhì)充血、水腫

B、腎小管內(nèi)凝血及嚴(yán)重缺血，廣泛腎小球小管壞死

C、腎間質(zhì)粒細(xì)胞及嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，伴水腫

D、腎小球內(nèi)細(xì)胞增生，纖維素樣壞死，新月體形成

E、小葉間動(dòng)脈纖維素樣壞死，間質(zhì)水腫及白細(xì)胞浸潤(rùn)

正確答案:E14.慢性細(xì)菌性前列腺炎的最主要診斷依據(jù)是（）

A、性功能障礙

B、尿頻、尿急、尿痛

C、會(huì)陰不適、疼痛

D、下腰痛

E、有反復(fù)尿路感染發(fā)作史和前列腺液查出致病菌

正確答案:E15.與急性腎小管壞死無(wú)關(guān)的因素是（）

A、急進(jìn)性腎小球腎炎

B、蜂蜇中毒

C、外傷后大出血

D、氨基苷類抗生素

E、胃腸疾病導(dǎo)致體液大量丟失

正確答案:A16.男40歲。臨床診斷左腎結(jié)石，行左腎盂切開取石術(shù)。術(shù)后1周，患者出現(xiàn)高熱，體溫39.6℃，伴腰痛，腰肌緊張。血常規(guī)：WBC18×109/L，N90%。尿常規(guī)；WBC（++）／HP。首先要考慮的術(shù)后并發(fā)癥是（）

A、急性腎盂腎炎

B、切口感染

C、殘余結(jié)石尿路梗阻

D、腎周感染

E、膿腎

正確答案:D17.青年女性，突發(fā)肉眼全程血尿，伴膀胱刺激征（）

A、急性膀胱炎

B、膀胱結(jié)石

C、膀胱癌

D、前列腺炎

E、尿道肉阜

正確答案:A18.輸尿管異位開口（）

A、能自行排尿，但又經(jīng)常打濕褲子

B、右側(cè)陰囊包塊透光試驗(yàn)陽(yáng)性

C、兩上腹包塊，伴腎功能不全

D、陣發(fā)性高血壓

E、5歲男孩陰囊發(fā)育不良，無(wú)內(nèi)容物

正確答案:A19.肉眼全程血尿，尿頻、尿急、尿痛，尿流中斷（）

A、急性膀胱炎

B、膀胱結(jié)石

C、膀胱癌

D、前列腺炎

E、尿道肉阜

正確答案:B20.急性細(xì)菌性前列腺炎最主要的感染途徑是（）

A、經(jīng)血行感染所致

B、經(jīng)呼吸道感染所致

C、經(jīng)中間宿主傳播所致

D、經(jīng)尿道上行感染所致

E、經(jīng)上尿路感染下行感染所致

正確答案:D21.老年女性，內(nèi)褲常有血跡（）

A、急性膀胱炎

B、膀胱結(jié)石

C、膀胱癌

D、前列腺炎

E、尿道肉阜

正確答案:E22.患兒，6個(gè)月。右睪丸未下降至陰囊內(nèi)，查右陰囊空虛未觸及睪丸，左側(cè)發(fā)育正常。

該患兒應(yīng)采取何種治療（）

A、右睪丸牽引固定

B、睪酮治療

C、右睪丸切除

D、藥物絨毛膜促性腺激素治療

E、等到1歲仍不下降用絨毛膜促性腺激素治療

正確答案:E23.急性腎衰竭選擇血液凈化療法時(shí)，血鉀（mmol/L）至少應(yīng)達(dá)到（）

A、5.0

B、5.5

C、6.0

D、6.5

E、7.0

正確答案:D24.男性，35歲。右腰部撞擊傷后劇烈疼痛，伴全程血尿2小時(shí)入院。查體：T38℃，P110次／分，R28次／分，BP80/60mmHg。神志清楚，面色蒼白，痛苦表情，被迫體位。雙肺呼吸音清晰。心界不大，律齊，未聞及血管雜音。右上腹壓痛及右腰部叩擊痛明顯。右下腹診斷性穿刺陰性。根據(jù)患者病史、體征，首先應(yīng)考慮的損傷器官是（）

A、肝臟

B、脾臟

C、腎臟

D、十二指腸

E、輸尿管

F、胰腺

正確答案:C25.男性，35歲。右腰部撞擊傷后劇烈疼痛，伴全程血尿2小時(shí)入院。查體：T38℃，P110次／分，R28次／分，BP80/60mmHg。神志清楚，面色蒼白，痛苦表情，被迫體位。雙肺呼吸音清晰。心界不大，律齊，未聞及血管雜音。右上腹壓痛及右腰部叩擊痛明顯。右下腹診斷性穿刺陰性。

根據(jù)患者目前情況，正確的處理是（）（提示：經(jīng)上述治療5周后，患者疼痛等癥狀消失，離床活動(dòng)后無(wú)任何不適。血、尿常規(guī)檢查正常，肝腎功能正常。B超檢查：右腎周血腫明顯縮小至1cm×1cm×1cm，腎形態(tài)正常。）

A、繼續(xù)靜滴抗生素，止血藥

B、繼續(xù)補(bǔ)液，輸血

C、輸25%人血白蛋白

D、擇期手術(shù)清除血腫

E、出院，門診隨訪

F、繼續(xù)住院觀察

正確答案:E26.男性，70歲，既往體健，10天前曾應(yīng)用慶大霉素抗感染治療，尿量800ml/24h。尿常規(guī)示蛋白（+），可見顆粒管型，血BUN18.8mmol/L，Cr373umol/L，Hb121g/L。此患者常見電解質(zhì)紊亂是（）

A、高鈉血癥

B、高鈣血癥

C、高鉀血癥

D、低磷血癥

E、高鎂血癥

正確答案:C27.不宜做膀胱鏡檢查的情況是（）

A、膀胱結(jié)石

B、由結(jié)核病變引起的尿道狹窄和膀胱攣縮

C、膀胱腫瘤

D、前列腺增生癥

E、腎腫瘤

正確答案:B28.原發(fā)性醛固酮增多癥出現(xiàn)的代謝紊亂為（）

A、高血鉀

B、尿鉀排出增加

C、血漿腎素水平高

D、低血壓

E、血醛固酮水平降低

正確答案:B29.急性間質(zhì)性腎炎（）

A、腎小管上皮細(xì)胞腫脹，脂肪變性，基膜斷裂，間質(zhì)充血、水腫

B、腎小管內(nèi)凝血及嚴(yán)重缺血，廣泛腎小球小管壞死

C、腎間質(zhì)粒細(xì)胞及嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，伴水腫

D、腎小球內(nèi)細(xì)胞增生，纖維素樣壞死，新月體形成

E、小葉間動(dòng)脈纖維素樣壞死，間質(zhì)水腫及白細(xì)胞浸潤(rùn)

正確答案:C30.