2023年甘肅省酒泉市護士基礎理論知識筆試題庫及答案解析

PAGEPAGE12023年甘肅省酒泉市護士基礎理論知識考試題庫及答案解析醫(yī)院科室：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、選擇題1．導致腎病綜合征病人出現(xiàn)大量蛋白尿的最主要原因是A、腎小球濾過膜受損B、腎小管重吸收功能受損C、集合管功能下降D、毛細血管濾過壓增加E、蛋白質攝入過多答案：A解析：腎病綜合征是一種以大量蛋白尿、低蛋白血癥和水腫為主要表現(xiàn)的疾病。其中，導致大量蛋白尿的最主要原因是腎小球濾過膜受損。腎小球濾過膜是由內皮細胞、基底膜和足細胞三部分組成，其中足細胞是最外層的一層，它們的突起形成了濾過膜的孔隙，控制著蛋白質的篩選。當足細胞受損時，濾過膜的孔隙會變得更大，導致蛋白質從尿液中泄漏出來，形成大量蛋白尿。因此，選項A是正確答案。選項B、C、D和E都不是導致腎病綜合征病人出現(xiàn)大量蛋白尿的主要原因。2．患者男性，55歲，長期應用抗生素，口腔內有真菌感染，口腔pH偏酸性。為該患者進行口腔護理時，宜選擇下列哪種溶液作為漱口液A、3%過氧化氫溶液B、2%碳酸氫鈉溶液C、2%硼酸溶液D、0.1%醋酸溶液E、0.9%生理鹽水答案：B解析：本題考查口腔護理知識。根據(jù)題干中的信息，患者口腔內有真菌感染，口腔pH偏酸性，因此需要選擇一種能夠調節(jié)口腔pH值并具有殺菌作用的漱口液。A.3%過氧化氫溶液：過氧化氫溶液具有較強的氧化還原作用，但是過高的濃度會對口腔黏膜造成刺激和損傷，不適合口腔護理。B.2%碳酸氫鈉溶液：碳酸氫鈉溶液能夠中和口腔酸性，同時具有殺菌作用，適合口腔護理。C.2%硼酸溶液：硼酸溶液具有一定的殺菌作用，但是過高的濃度會對口腔黏膜造成刺激和損傷，不適合口腔護理。D.0.1%醋酸溶液：醋酸溶液具有一定的殺菌作用，但是過高的濃度會對口腔黏膜造成刺激和損傷，不適合口腔護理。E.0.9%生理鹽水：生理鹽水不能調節(jié)口腔酸堿平衡，也沒有殺菌作用，不適合口腔護理。綜上所述，選項B為正確答案。3．患者王某,因急性胃腸炎入院,護理觀察發(fā)現(xiàn)患者每日排便次數(shù)達5次,呈水樣便,聽診腸鳴音亢進,對此情況的護理目標正確的陳述是()A、.禁食24小時B、給予口服止瀉劑每日3次C、2日后排便次數(shù)減少為1~2次/日D、臥床休息E、了解急性腸炎發(fā)生的機理答案：C解析：本題考查對急性胃腸炎患者的護理目標的理解。根據(jù)題干中提到的患者癥狀，如排便次數(shù)增多、呈水樣便、腸鳴音亢進等，可以判斷患者可能存在腹瀉癥狀。因此，正確的護理目標應該是控制腹瀉，使排便次數(shù)減少，恢復正常腸道功能。選項A禁食24小時不利于患者的營養(yǎng)攝入和康復，應該避免使用；選項B給予口服止瀉劑可以緩解腹瀉癥狀，但不是長期的治療方案，應該根據(jù)患者具體情況使用；選項D臥床休息可以緩解患者的疲勞感，但不能直接治療腹瀉癥狀；選項E了解急性腸炎發(fā)生的機理可以幫助護士更好地理解患者的病情，但不能直接治療腹瀉癥狀。因此，正確答案為C，即2日后排便次數(shù)減少為1~2次/日，符合控制腹瀉的護理目標。4．患者，女性，剖宮產術前醫(yī)囑與導尿，下列消毒尿道口及小陰唇的順序正確的是（）A、自上而下，由內向外B、自上而下，由外向內C、自下而上，由內向外D、自下而上，由外向內E、尿道口外螺旋式消毒2次答案：B解析：剖宮產術前需要導尿，為了避免感染，需要對尿道口及小陰唇進行消毒。正確的消毒順序應該是由上而下，由外向內，這樣可以避免將細菌帶入尿道。選項中只有B符合正確的消毒順序。選項E提到了尿道口外螺旋式消毒2次，但沒有提到小陰唇的消毒，因此不完整。因此，本題答案為B。5．肺結核最重要的傳播途徑是（）A、經(jīng)性傳播B、經(jīng)皮膚途徑傳播C、飛沫傳播D、血液傳播E、母嬰傳播答案：C解析：肺結核是由結核分枝桿菌引起的一種傳染病，其主要傳播途徑是通過患者咳嗽、打噴嚏等方式產生的飛沫傳播。當患者咳嗽或打噴嚏時，口腔和呼吸道中的分枝桿菌會隨著飛沫進入空氣中，其他人吸入這些含有分枝桿菌的飛沫后，就有可能感染肺結核。因此，C選項“飛沫傳播”是肺結核最重要的傳播途徑。其他選項如經(jīng)性傳播、經(jīng)皮膚途徑傳播、血液傳播和母嬰傳播雖然也可能導致肺結核的傳播，但相對來說不如飛沫傳播重要。6．關于采集血標本的操作方法，錯誤的是()A、嚴禁在輸液的針頭處采血B、如需空腹采血，應提前通知病人禁食C、全血標本不可搖動試管以防溶血D、血清標本應注入干燥試管E、血培養(yǎng)標本應在使用抗生素前采集答案：B解析：本題考查采集血標本的操作方法，選項中只有B是錯誤的，因為空腹采血不需要提前通知病人禁食，而是要在采血前4-8小時禁食。其他選項都是正確的操作方法，具體解析如下：A.嚴禁在輸液的針頭處采血：輸液的針頭處可能存在細菌，采血會污染血標本，因此嚴禁在輸液的針頭處采血。B.如需空腹采血，應提前通知病人禁食：空腹采血需要在采血前4-8小時禁食，而不是提前通知病人禁食。C.全血標本不可搖動試管以防溶血：全血標本中的紅細胞容易破裂，搖動試管會導致溶血，影響檢測結果，因此不可搖動試管。D.血清標本應注入干燥試管：血清標本中的凝固因子會在離心后形成凝膠，因此應注入干燥試管，避免血液中的水分蒸發(fā)，影響檢測結果。E.血培養(yǎng)標本應在使用抗生素前采集：血培養(yǎng)標本用于檢測血液中的細菌，應在使用抗生素前采集，避免抗生素干擾檢測結果。7．李先生，48歲，因最近肝區(qū)不適住院，擬診肝炎，醫(yī)囑查肝功能，護士的采血時間最好在（）A、晨起空腹時B、臨睡時C、發(fā)熱時D、活動后E、夜間熟睡時答案：A解析：肝功能檢查需要空腹狀態(tài)下進行，因為飲食會影響肝功能指標的測定。因此，最好在晨起空腹時進行采血。選項B、C、D、E都不符合要求。8．急性胰腺炎病人尿淀粉酶與血清淀粉酶增高的關系為（）A、前者與后者同時增高B、前者增高先于后者C、前者增高遲于后者D、前者不增高，后者增高E、前者下降時間先于后者答案：C解析：急性胰腺炎是一種以胰腺炎癥為主要表現(xiàn)的疾病，常伴隨著血清淀粉酶和尿淀粉酶的升高。尿淀粉酶和血清淀粉酶的升高是由于胰腺炎癥引起的胰腺組織損傷，導致淀粉酶釋放入血液和尿液中。根據(jù)病理生理學知識可知，尿淀粉酶的升高遲于血清淀粉酶的升高，因為淀粉酶需要經(jīng)過腎臟的濾過和重吸收過程才能出現(xiàn)在尿液中。因此，本題答案為C。9．大量痰是指24小時痰量超過（）mlA、10mlB、30mlC、50mlD、80mlE、100ml答案：E解析：本題考查對醫(yī)學術語的理解。大量痰是指24小時痰量超過100ml，因此答案為E。其他選項均低于臨床定義的大量痰。10．男性,60歲,因心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時余伴冷汗、恐懼,來院急診,護士采取的措施中哪項不妥()A、拍X線胸片B、抽血送檢C、簡單護理體檢D、心電監(jiān)護E、監(jiān)測血壓答案：A解析：本題考查的是護士在急診中對心絞痛患者的護理措施。心絞痛是一種急性心血管疾病，需要及時的護理干預。根據(jù)題干描述，患者出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛、冷汗、恐懼等癥狀，應該懷疑為心絞痛，護士應該立即采取以下措施：A.拍X線胸片：不妥。心絞痛是一種心血管疾病，X線胸片對其診斷價值有限，不應該作為首要的護理措施。B.抽血送檢：可以。抽血送檢可以幫助醫(yī)生了解患者的心肌酶譜、心肌損傷程度等信息，有助于診斷和治療。C.簡單護理體檢：可以。護士應該對患者進行簡單的體檢，包括測量體溫、脈搏、呼吸、血壓等指標，了解患者的病情變化。D.心電監(jiān)護：必須。心電監(jiān)護是診斷心絞痛的重要手段，可以幫助醫(yī)生了解患者的心電圖變化，及時發(fā)現(xiàn)心律失常等異常情況。E.監(jiān)測血壓：必須。監(jiān)測血壓可以幫助醫(yī)生了解患者的血壓變化，及時發(fā)現(xiàn)高血壓等異常情況。綜上所述，本題的正確答案為A。11．血氧飽和度的正常值是()A、60%~70%B、80%~90%C、90%~100%D、96%~100%E、86%~100%答案：D解析：本題考查對血氧飽和度正常范圍的掌握。血氧飽和度是指血液中氧氣與血紅蛋白結合的比例，通常用百分比表示。正常人的血氧飽和度應該在96%~100%之間，因此選項D為正確答案。選項A、B、E的范圍均低于正常值，選項C的范圍包含了正常值，但不是最準確的答案。因此，本題的正確答案為D。12．下列不符合護理文件書寫要求的是（）A、文字生動、形象B、記錄及時準確C、內容簡明扼要D、醫(yī)學術語確切E、記錄者簽全名答案：A解析：本題考查的是護理文件書寫的要求。護理文件是護理工作中必不可少的一部分，它記錄了患者的病情、護理措施、效果等信息，對于醫(yī)護人員的工作和患者的治療都有著重要的意義。因此，護理文件的書寫要求也非常重要。選項A中提到的“文字生動、形象”不符合護理文件書寫的要求。護理文件的書寫應該以客觀、準確、簡明扼要為原則，不應該使用夸張、主觀的語言，更不應該使用生動、形象的語言。因為這樣會影響護理文件的客觀性和準確性，不利于醫(yī)護人員對患者的治療和護理。因此，本題的正確答案是A。13．患者謝某,腸道術前行清潔灌腸。灌腸前自行排便1次,灌腸后排便5次,正確的記錄方法是()A、1/EB、5/EC、6/ED、1/5EE、1,5/E答案：E解析：本題考查的是醫(yī)學記錄的規(guī)范性。在記錄患者的排便次數(shù)時，應該將灌腸前的排便和灌腸后的排便分開記錄，不能簡單相加。正確的記錄方法是將灌腸前的排便次數(shù)和灌腸后的排便次數(shù)用逗號隔開，如“1,5/E”。因此，本題的正確答案為E。14．肺血栓栓塞癥發(fā)生后，病人常即刻出現(xiàn)（）A、胸痛B、咳嗽C、咯血D、煩躁不安E、呼吸困難答案：E解析：本題考查肺血栓栓塞癥的臨床表現(xiàn)。肺血栓栓塞癥是指血栓或栓子阻塞肺動脈或其分支，導致肺循環(huán)障礙的一種疾病。根據(jù)病理生理學知識，肺血栓栓塞癥發(fā)生后，由于肺動脈阻塞，肺循環(huán)阻力增加，導致右心負荷加重，心排血量減少，病人會出現(xiàn)呼吸困難、心悸、胸痛等癥狀。因此，本題答案為E，即呼吸困難。其他選項雖然也可能出現(xiàn)，但不是肺血栓栓塞癥的典型表現(xiàn)。15．以下哪項不是采集血標本的注意事項()A、根據(jù)化驗目的計算血量B、需全血的標本應選擇抗凝試管C、血清標本應防止溶血D、生化標本應清晨空腹抽取E、同時采集不同種類血標本時,采集順序為:全血標本→血清標本→血培養(yǎng)標本答案：E解析：本題考查采集血標本的注意事項。選項A、B、C、D都是采集血標本時需要注意的事項，而選項E則是錯誤的。在同時采集不同種類血標本時，應該先采集無抗凝劑的全血標本，再采集抗凝劑的血清標本，最后采集血培養(yǎng)標本。因此，選項E是不正確的，是本題的答案。16．張姓患兒，6歲，右足跟部被鐵釘扎傷4小時,病人2年前曾注射過百日咳、白喉、破傷風疫苗，為預防破傷風，此次應（）A、注射破傷風類毒素0.5mlB、注射破傷風類毒素1mlC、注射破傷風免疫球蛋白D、注射破傷風抗毒素E、注射青霉素答案：A解析：本題考查對于破傷風疫苗接種的理解和應對傷口感染的處理。根據(jù)題干中提到的病人曾注射過百日咳、白喉、破傷風疫苗，可以知道該患兒已經(jīng)接種過破傷風疫苗，因此此次應該注射破傷風類毒素來增強免疫力，預防破傷風的發(fā)生。根據(jù)破傷風類毒素的劑量，一般為0.5ml或1ml，因此選項A正確。選項C的破傷風免疫球蛋白是用于治療已經(jīng)感染破傷風的患者，不適用于此題。選項D的破傷風抗毒素是治療破傷風的藥物，不適用于此題。選項E的青霉素是用于治療細菌感染的藥物，不適用于此題。因此，答案為A。17．嬰兒海姆立克急救法施救者首先用（）沖擊嬰兒（）部位5次。A、掌根部，肩胛骨B、指間，兩肩胛骨之間C、掌根部，兩肩胛骨之間D、指間，肩胛骨E、手掌，兩肩胛骨之間答案：C解析：本題考查嬰兒海姆立克急救法的施救步驟。嬰兒海姆立克急救法是指在發(fā)現(xiàn)嬰兒突然暈倒或呼吸困難時，施救者應該采取的急救措施。其施救步驟為：1.確認嬰兒是否需要急救。2.將嬰兒放在堅硬的平面上，仰面朝上。3.用掌根部在兩肩胛骨之間輕輕拍打嬰兒背部5次，以刺激呼吸道。4.如果嬰兒仍然沒有呼吸，立即進行人工呼吸。根據(jù)上述步驟可知，本題中施救者應該用掌根部在兩肩胛骨之間輕輕拍打嬰兒背部5次，因此選項C為正確答案。18．心臟驟停最可靠和迅速的判斷依據(jù)是()A、意識喪失和大動脈搏動消失B、呼吸停止C、心音消失D、瞳孔散大E、瞳孔對光反射消失答案：A解析：心臟驟停是一種緊急情況，需要迅速判斷和處理。在判斷心臟驟停時，最可靠和迅速的依據(jù)是意識喪失和大動脈搏動消失。因為心臟驟停時，心臟無法正常收縮，導致血液無法被有效地泵送到身體各部位，從而導致意識喪失和大動脈搏動消失。因此，選項A是正確答案。選項B、C、D、E都是心臟驟停的表現(xiàn)之一，但不如選項A可靠和迅速。19．許先生，30歲，腰痛3個月，低熱，疲乏，夜間盜汗，查體：腰1~2棘突叩擊痛，X線片可見腰1~2椎體有溶骨性破壞，椎間盤受累，應首先考慮腰1~2椎()A、骨折B、結核C、血管瘤D、巨細胞瘤E、化膿性脊柱炎答案：B解析：本題考查對腰痛的病因診斷。根據(jù)許先生的癥狀和體征，以及X線片的表現(xiàn)，應首先考慮結核性脊柱炎。結核性脊柱炎是一種常見的脊柱疾病，常見于青壯年，病程長，癥狀多樣，常伴有低熱、疲乏、夜間盜汗等全身癥狀，椎體可出現(xiàn)溶骨性破壞，椎間盤受累。因此，本題的答案為B。其他選項均不符合許先生的病情表現(xiàn)。20．新型冠狀病毒肺炎常態(tài)化疫情防控期間，合理確定病床使用比例，病床間距不小于()米，禁止加床。A、1.2B、1.0C、0.8D、0.5E、1.1答案：C解析：本題考查的是在新型冠狀病毒肺炎常態(tài)化疫情防控期間，合理確定病床使用比例，病床間距的問題。根據(jù)疫情防控的要求，為了保證患者的安全和隔離，病床間距應該保持一定的距離，以避免交叉感染。同時，為了保證醫(yī)療資源的合理利用，需要合理確定病床使用比例，以滿足患者的需求。根據(jù)疫情防控的要求，病床間距不小于0.8米，因此選項C為正確答案。21．患者劉某，男，40歲，近日來頭痛、惡心，有時嘔吐，無發(fā)熱，血壓150/97，為其測血壓時，應做到（）A、定時間、定部位、定人員、定血壓計B、定時間、定部位、定體位、定聽診器C、定時間、定部位、定體位、定血壓計D、定時間、定部位、定體位、定袖帶E、定時間、定部位、定人員、定袖帶答案：C解析：本題考察對測量血壓的基本要求的掌握。測量血壓時，應該定時、定部位、定體位、定血壓計。選項A中漏掉了定體位，選項B中使用了聽診器，不符合常規(guī)測量方法，選項D中漏掉了定血壓計，選項E中使用了定人員和定袖帶，不是必要的要求。因此，選項C是正確的。22．發(fā)藥、注射、輸液等必須嚴格執(zhí)行“三查八對一注意”。其中“三查”包括（）A、備藥時B、發(fā)藥、注射、處置前查C、發(fā)藥、注射、處置后查D、備藥后查E、以上都是答案：E解析：本題考查醫(yī)療工作中的規(guī)范操作，即“三查八對一注意”。其中“三查”指的是：備藥時查藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量；發(fā)藥、注射、處置前查患者姓名、病歷號、用藥途徑、用藥時間、用藥劑量、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量；發(fā)藥、注射、處置后查患者病情變化、不良反應、藥品殘留情況。因此，選項E“以上都是”是正確的答案。23．凡實習、進修人員發(fā)生的護理缺陷或者安排護理員、衛(wèi)生員、陪人進行其職責范圍以外的工作而發(fā)生的缺陷,均由()承擔責任。A、實習生B、進修人員C、護士長D、衛(wèi)生員E、帶教者及安排者答案：E解析：本題考查的是實習、進修人員在護理工作中發(fā)生的缺陷責任歸屬問題。根據(jù)題干中的描述，可以得出答案為E，即帶教者及安排者。因為實習、進修人員在護理工作中的具體職責和工作范圍是由帶教者及安排者進行安排和指導的，因此如果發(fā)生了護理缺陷或者安排了不當?shù)墓ぷ鳎熑螒撚蓭Ы陶呒鞍才耪叱袚?。其他選項中，實習生、進修人員、護士長、衛(wèi)生員都不是直接負責安排和指導實習、進修人員的工作，因此不應該承擔責任。24．某病人在冬季用煤爐取暖時,出現(xiàn)頭痛、頭暈、無力、胸悶、心悸、惡心等癥狀。現(xiàn)場搶救時首要措施是()A、給予口對口人工呼吸B、立即將病人搬到室外空氣新鮮處C、高壓氧吸入D、給與止痛藥E、給予物理降溫答案：B解析：本題考查的是對一種常見的煤氣中毒的急救措施。煤氣中毒是指在密閉或通風不良的環(huán)境中，由于燃燒不完全或燃燒產生的一氧化碳等有毒氣體不能及時排出，導致人體中毒的一種疾病。煤氣中毒的癥狀包括頭痛、頭暈、無力、胸悶、心悸、惡心等，嚴重時可導致昏迷、呼吸衰竭、心臟驟停等。因此，對于煤氣中毒的急救措施，首要的是立即將病人搬到室外空氣新鮮處，以保證病人呼吸到新鮮空氣，避免繼續(xù)吸入有毒氣體。其他措施如高壓氧吸入、物理降溫等都是在病人得到及時救治后的輔助措施。因此，本題的正確答案為B。25．女性,40歲,膽道手術后,T管引流2周,撥管前先試行夾管1~2天,夾管期間應注意觀察的內容是()A、飲食、睡眠B、腹痛、發(fā)熱、黃疸C、大便的顏色D、引流口有無滲液E、神志、血壓和脈搏答案：B解析：本題考查對于膽道手術后T管引流撥管前夾管期間的護理知識。夾管期間應注意觀察的內容是指夾管期間需要注意觀察的事項。選項A飲食、睡眠是術后護理中需要注意的事項，但不是夾管期間需要特別注意的事項。選項C大便的顏色與T管引流撥管前夾管期間無關，不是正確答案。選項D引流口有無滲液是術后護理中需要注意的事項，但不是夾管期間需要特別注意的事項。選項E神志、血壓和脈搏是術后護理中需要注意的事項，但不是夾管期間需要特別注意的事項。因此，正確答案為B腹痛、發(fā)熱、黃疸，這些癥狀可能是膽道手術后并發(fā)癥的表現(xiàn)，需要及時觀察和處理。26．下列有關醫(yī)療與護理文件管理要求的描述正確的一項是()A、患者不得復印醫(yī)囑單B、未經(jīng)護士同意,患者不得隨意翻閱C、患者出院后,特別記錄單送病案室保存2年D、醫(yī)療與護理文件按規(guī)定放置,用后必須放回原處E、發(fā)生醫(yī)療事故糾紛時,封存的病歷資料不可以是復印件答案：D解析：本題考查醫(yī)療與護理文件管理要求。選項A錯誤，患者可以復印醫(yī)囑單；選項B錯誤，患者有權查看自己的病歷資料；選項C錯誤，特別記錄單應該保存5年；選項E錯誤，封存的病歷資料可以是復印件。正確答案為D，醫(yī)療與護理文件按規(guī)定放置，用后必須放回原處。27．林某，男，49歲。因“左上腹痛3天”收入院，既往有“急性胰腺炎”病史，以下不屬于護士重點評估的內容是()A、誘因B、腹痛的部位、性質和程度C、體位D、營養(yǎng)狀態(tài)E、伴隨癥狀答案：D解析：本題考查護士對于病人評估的重點內容的掌握。根據(jù)題干中的信息，病人因“左上腹痛3天”收入院，既往有“急性胰腺炎”病史。因此，護士需要對病人進行全面的評估，包括誘因、腹痛的部位、性質和程度、體位、伴隨癥狀等方面。而營養(yǎng)狀態(tài)雖然也是病人評估的重要內容之一，但在本題中并不屬于護士重點評估的內容。因此，本題的正確答案為D。28．急救物品管理質量標準中的“三及時”是指（）A、及時檢查、及時補充、及時消毒滅菌B、及時清潔、及時補充、及時消毒滅菌C、及時維修、及時補充、及時消毒滅菌D、及時檢查、及時維修、及時消毒滅菌E、及時檢查、及時補充、及時維修答案：A解析：本題考查急救物品管理質量標準中的“三及時”。根據(jù)常識和相關知識可知，急救物品管理質量標準中的“三及時”是指及時檢查、及時補充、及時消毒滅菌。因此，答案選A。選項B、C、D、E均有一項或多項錯誤，可以排除。29．急性心肌梗死最突出的癥狀是（）A、休克B、心前區(qū)疼痛C、心律失常D、心力衰竭E、胃腸道癥狀答案：B解析：本題考查急性心肌梗死的癥狀。急性心肌梗死是由于冠狀動脈阻塞引起的心肌缺血壞死，其最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛。因此，本題的正確答案為B。其他選項的解析如下：A.休克：急性心肌梗死患者可能會出現(xiàn)休克，但不是最突出的癥狀。C.心律失常：急性心肌梗死患者可能會出現(xiàn)心律失常，但不是最突出的癥狀。D.心力衰竭：急性心肌梗死患者可能會出現(xiàn)心力衰竭，但不是最突出的癥狀。E.胃腸道癥狀：急性心肌梗死患者可能會出現(xiàn)胃腸道癥狀，但不是最突出的癥狀。30．某昏迷病人,由警察送來急診,無法詢問病史,但病人呼吸時有爛蘋果味,查血糖33.6mmol/L,可擬診()A、酒醉B、有機磷農藥毒C、糖尿病酮癥酸中毒D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、癔病答案：C解析：本題考查對病史和檢查結果的分析和綜合判斷能力。根據(jù)題干中提供的信息，病人呼吸時有爛蘋果味，血糖值高達33.6mmol/L，可以初步排除酒醉和癔病的可能性。而有機磷農藥中毒和蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀與呼吸有爛蘋果味不符，因此也可以排除。綜合分析，該病人的癥狀和檢查結果符合糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)，因此可擬診為C選項。31．某病人在冬季用煤爐取暖時,出現(xiàn)頭痛、頭暈、無力、胸悶、心悸、惡心等癥狀?，F(xiàn)場搶救時首要措施是()A、給予口對口人工呼吸B、立即將病人搬到室外空氣新鮮處C、高壓氧吸入D、給與止痛藥E、給予物理降溫答案：B解析：本題考查的是對一種常見的煤氣中毒的應急處理方法。煤氣中毒是指在密閉或通風不良的環(huán)境中，由于燃燒不完全或燃燒產物不能及時排出，使人體吸入一定濃度的有毒氣體，引起中毒反應。煤氣中毒的癥狀包括頭痛、頭暈、無力、胸悶、心悸、惡心等。因此，對于本題，正確答案應該是B，立即將病人搬到室外空氣新鮮處。這是因為煤氣中毒的首要處理方法是立即將病人轉移到通風良好的地方，以便呼吸新鮮空氣，避免繼續(xù)吸入有毒氣體。其他選項均不是首要措施，不符合實際情況。32．宋女士，58歲,急性化膿性腹膜炎術后第1日。病人對留置胃管的作用不理解，強烈要求拔除。護士對胃管作用的解釋不妥的是（）A、可以預防胃出血B、有利于胃腸功能的恢復C、可以減輕腹脹D、避免腸胃內液體漏入腹腔E、有利于胃腸吻合口的愈合答案：A解析：留置胃管可以通過引流胃內容物，減輕胃腸道壓力，預防胃腸道內液體漏入腹腔，有利于術后腸胃功能的恢復，減輕腹脹，促進胃腸吻合口的愈合。因此，選項A不正確，其他選項都是留置胃管的作用。33．可以進行新型冠狀病毒檢測標本采集人員為（）A、經(jīng)過生物安全培訓，培訓合格且具備采樣職能的人員B、醫(yī)生C、護士D、研究所科研人員E、實驗室管理人員答案：A解析：本題考查的是新型冠狀病毒檢測標本采集人員的資質要求。根據(jù)相關規(guī)定，進行新型冠狀病毒檢測標本采集的人員需要經(jīng)過生物安全培訓，培訓合格且具備采樣職能，因此選項A為正確答案。選項B、C、D、E雖然也可能具備相關專業(yè)背景，但并未明確要求進行生物安全培訓和具備采樣職能，因此不是本題的正確答案。34．插胃管時病人出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，護士應該（）A、囑病人深呼吸B、立即拔出胃管重插C、囑病人做吞咽動作D、讓病人體息一會再插E、請病人堅持一下答案：B35．上消化道大出血伴休克時的首要護理措施為（）A、準備急救用品和藥物B、建立靜脈輸液途徑C、去枕平臥頭偏一側D、迅速配血備用E、按醫(yī)囑應用止血藥答案：B36．張某，男，43歲。患“十二指腸潰瘍”10余年，因“反復上腹飽脹不適1個月，大量嘔吐，嘔吐宿食1天”就診，該病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()A、出血B、消化道穿孔C、幽門梗阻D、賁門梗阻E、胃癌答案：C解析：本題考查對十二指腸潰瘍并發(fā)癥的了解。根據(jù)題干中的“反復上腹飽脹不適1個月，大量嘔吐，嘔吐宿食1天”，可以判斷該病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是幽門梗阻。因為幽門梗阻是指幽門部位狹窄或阻塞，導致胃內容物不能順利排出，從而引起嘔吐、上腹脹痛等癥狀。而其他選項如出血、消化道穿孔、賁門梗阻和胃癌，雖然也是十二指腸潰瘍的并發(fā)癥，但與題干描述的癥狀不符。因此，本題的正確答案是C。37．關于影響消毒滅菌效果的因素,下述錯誤的提法是()A、凡是消毒劑,其濃度越高消毒效果越好B、同一消毒劑對不同微生物的殺菌效果不同C、一般溫度升高,可提高消毒效果D、消毒劑的殺菌作用受酸堿度影響E、環(huán)境中有機物的存在,減弱消毒劑的消毒效果答案：A解析：本題考查對影響消毒滅菌效果的因素的理解和掌握。下面對每個選項進行分析：A.凡是消毒劑，其濃度越高消毒效果越好。這個說法是錯誤的。消毒劑的濃度過高會導致消毒劑的活性成分與微生物的細胞壁、膜等結構物質反應過度，從而影響消毒效果。B.同一消毒劑對不同微生物的殺菌效果不同。這個說法是正確的。不同的微生物對消毒劑的敏感程度不同，因此同一消毒劑對不同微生物的殺菌效果也不同。C.一般溫度升高，可提高消毒效果。這個說法是正確的。溫度升高可以促進消毒劑的活性成分與微生物的細胞壁、膜等結構物質反應，從而提高消毒效果。D.消毒劑的殺菌作用受酸堿度影響。這個說法是正確的。不同的消毒劑對酸堿度的適應性不同，因此酸堿度的變化會影響消毒劑的殺菌作用。E.環(huán)境中有機物的存在，減弱消毒劑的消毒效果。這個說法是正確的。有機物可以與消毒劑的活性成分發(fā)生反應，從而降低消毒劑的活性，減弱消毒效果。綜上所述，選項A是錯誤的，是本題的正確答案。38．患兒，女，3歲，診斷為血小板減少性紫癜。護士觀察口腔時發(fā)現(xiàn)唇及口腔黏膜散在瘀點，輕觸可出血。護士為其做口腔護理時應特別注意（）A、夾緊棉球B、禁忌漱口C、動作輕柔D、先取下義齒E、棉球不可過濕答案：C解析：本題考查口腔護理的注意事項。患兒診斷為血小板減少性紫癜，口腔黏膜散在瘀點，輕觸可出血，說明患兒存在出血傾向，口腔護理時應特別注意動作輕柔，避免刺激口腔黏膜，導致出血加重。因此，選項C正確。夾緊棉球、禁忌漱口、先取下義齒、棉球不可過濕都不是針對患兒出血傾向的特殊注意事項，故選項A、B、D、E均不正確。39．患者，女，因牙痛一天前往我院門診口腔科檢查，檢查后的器械消毒滅菌首選（）A、2%堿性戊二醛B、環(huán)氧乙烷氣體C、過氧化氫低溫等離子體D、壓力蒸汽滅菌E、75%乙醇浸泡30分鐘答案：D解析：本題考查口腔科醫(yī)生對器械消毒滅菌的了解。選項A的2%堿性戊二醛是一種化學消毒劑，但不是首選的器械消毒滅菌方法；選項B的環(huán)氧乙烷氣體是一種高級消毒劑，但不是首選的器械消毒滅菌方法；選項C的過氧化氫低溫等離子體是一種新型消毒技術，但不是首選的器械消毒滅菌方法；選項E的75%乙醇浸泡30分鐘是一種表面消毒方法，但不是器械消毒滅菌方法。因此，正確答案為D的壓力蒸汽滅菌，是目前最常用的器械消毒滅菌方法之一，能夠有效殺滅各種病原微生物。40．關于護理不良事件處理與報告制度,哪項是錯誤的?()A、視護理不良事件造成的后果決定是否上報B、對于主動上報不良事件的科室或責任人,根據(jù)給病人造成的后果,經(jīng)護理部討論減輕或免于處罰C、對防范不良事件首先提出建議的科室和個人給予表揚D、對主動上報不良事件的非責任護士給予表揚答案：A解析：本題考查的是護理不良事件處理與報告制度的相關知識。根據(jù)護理不良事件處理與報告制度的規(guī)定，任何一起護理不良事件都應該上報，不應該視后果輕重而決定是否上報，因此選項A是錯誤的。選項B、C、D都是正確的，對于主動上報不良事件的科室或責任人，可以根據(jù)給病人造成的后果，經(jīng)護理部討論減輕或免于處罰；對防范不良事件首先提出建議的科室和個人給予表揚；對主動上報不良事件的非責任護士也應該給予表揚。因此，本題的正確答案是A。41．股靜脈的穿刺部位為（）A、股動脈內側0.5cmB、股動脈外側0.5cmC、股神經(jīng)內側0.5cmD、股神經(jīng)外側0.5cmE、股神經(jīng)和股動脈之間答案：A解析：本題考查的是股靜脈的穿刺部位。股靜脈是人體中較大的靜脈之一，位于股骨內側，與股動脈和股神經(jīng)并列。在進行股靜脈穿刺時，應該選擇股動脈內側0.5cm的位置進行穿刺，因為這個位置相對較安全，不容易損傷到其他重要的組織結構。因此，本題的正確答案為A。42．下列醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生的指征不包括（）A、接觸患者前B、無菌操作前C、接觸患者后D、從同一患者身體一個部位移動到另一部位時E、接觸患者周圍環(huán)境后答案：D解析：手衛(wèi)生是指通過洗手、擦手或消毒手的方式，去除手上的病原體，以預防醫(yī)院感染的一種重要措施。根據(jù)醫(yī)務人員的工作特點和手衛(wèi)生的原則，進行手衛(wèi)生的指征包括：A.接觸患者前：醫(yī)務人員在接觸患者之前應進行手衛(wèi)生，以避免將手上的病原體傳播給患者。B.無菌操作前：醫(yī)務人員在進行無菌操作之前應進行手衛(wèi)生，以避免將手上的病原體帶入手術部位，影響手術效果。C.接觸患者后：醫(yī)務人員在接觸患者之后應進行手衛(wèi)生，以避免將患者身上的病原體傳播給其他患者或醫(yī)務人員。E.接觸患者周圍環(huán)境后：醫(yī)務人員在接觸患者周圍環(huán)境之后應進行手衛(wèi)生，以避免將環(huán)境中的病原體傳播給患者或其他人員。D.從同一患者身體一個部位移動到另一部位時：這個選項并不是進行手衛(wèi)生的指征，因為在同一患者身體的不同部位之間移動并不會增加手上病原體的數(shù)量，也不會增加傳播病原體的風險。綜上所述，選項D不屬于進行手衛(wèi)生的指征。43．李先生,39歲，診斷為“甲型肝炎"。對她所用的票證和紙幣進行消毒，合適的方法是()A、壓力蒸汽滅菌B、微波消毒C、過濾除菌D、過氧乙酸擦拭E、液氯噴灑答案：B解析：本題考查對消毒方法的了解。甲型肝炎是一種由甲型肝炎病毒引起的急性傳染病，主要通過血液和糞口途徑傳播。對于患者所用的票證和紙幣進行消毒，應選擇能夠有效殺滅病毒的方法。選項A的壓力蒸汽滅菌主要用于醫(yī)療器械的消毒，不適用于票證和紙幣的消毒；選項C的過濾除菌只能去除一部分細菌，對病毒的殺滅效果不佳；選項D的過氧乙酸擦拭雖然能夠殺滅病毒，但是對于票證和紙幣的表面清潔效果不佳；選項E的液氯噴灑雖然能夠殺滅病毒，但是使用不當會對人體造成傷害。因此，選項B的微波消毒是一種較為合適的方法，能夠快速殺滅病毒，且對票證和紙幣的表面不會造成損傷。因此，本題答案為B。44．林某，女，52歲。確診為類風濕關節(jié)炎。近10天來手、足及膝關節(jié)腫脹疼痛加劇，活動后疼痛減輕，伴有食欲不振、乏力等不適癥狀，其合適的護理是()A、維持膝關節(jié)屈曲位B、取平臥位，保持肩關節(jié)外旋C、足底放護足板D、絕對臥床休息E、腫脹關節(jié)冷敷以緩解腫脹感答案：C解析：本題考查對類風濕關節(jié)炎患者的護理知識。根據(jù)題干中的癥狀描述，患者手、足及膝關節(jié)腫脹疼痛加劇，活動后疼痛減輕，伴有食欲不振、乏力等不適癥狀。因此，應該采取以下護理措施：A.維持膝關節(jié)屈曲位：不適用，因為類風濕關節(jié)炎患者應該進行適當?shù)倪\動鍛煉，以保持關節(jié)的靈活性。B.取平臥位，保持肩關節(jié)外旋：不適用，因為該姿勢與患者的癥狀無關。C.足底放護足板：正確答案。足底放置護足板可以減輕足部關節(jié)的負擔，緩解疼痛和腫脹感。D.絕對臥床休息：不適用，因為長期臥床會導致肌肉萎縮和關節(jié)僵硬，加重病情。E.腫脹關節(jié)冷敷以緩解腫脹感：不適用，因為冷敷會使關節(jié)變得僵硬，不利于恢復。綜上所述，選項C是正確答案。45．腦血栓形成最常見的基本病因是（）A、DICB、腦動脈炎C、真性紅細胞增多癥D、血小板增多E、腦動脈粥樣硬化答案：E解析：本題考查腦血栓形成的基本病因。腦血栓形成是指血栓在腦血管內形成，導致腦血管阻塞，引起腦缺血和缺氧，從而導致腦組織損傷。常見的基本病因包括腦動脈粥樣硬化、血小板增多、真性紅細胞增多癥等。選項A的DIC是一種疾病，不是腦血栓形成的基本病因；選項B的腦動脈炎是一種疾病，不是腦血栓形成的基本病因；選項C的真性紅細胞增多癥是一種造血系統(tǒng)疾病，不是腦血栓形成的基本病因；選項D的血小板增多是一種疾病，也是腦血栓形成的常見病因之一，但不是最常見的基本病因。因此，本題的正確答案是E，即腦動脈粥樣硬化。腦動脈粥樣硬化是指腦動脈內膜下的脂質沉積和纖維組織增生，導致腦動脈管腔狹窄和硬化，是腦血栓形成的最常見病因之一。46．護士執(zhí)行醫(yī)囑的注意事項不正確的是（）A、醫(yī)囑正確無誤、執(zhí)行應及時準確B、患者對醫(yī)囑提出質疑，護士應核實其準確性C、一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑D、患者對醫(yī)囑提出質疑時，但還應以醫(yī)囑為準，執(zhí)行醫(yī)囑E、搶救患者時可執(zhí)行口頭醫(yī)囑，但應先向醫(yī)生重復一遍，確認無誤后方可執(zhí)行答案：D解析：本題考查護士執(zhí)行醫(yī)囑的注意事項。選項A、B、E都是正確的，符合護士執(zhí)行醫(yī)囑的規(guī)范。選項C是錯誤的，一些口頭醫(yī)囑也是需要執(zhí)行的，如急救情況下的口頭醫(yī)囑。選項D是錯誤的，當患者對醫(yī)囑提出質疑時，護士應該及時向醫(yī)生反映，核實醫(yī)囑的準確性，確?；颊叩陌踩Ｒ虼?，本題的正確答案是D。47．急性血源性化膿性骨髓炎最常見的發(fā)病部位為()A、脊椎B、骼骨C、澆骨小頭D、脛骨近端E、肱骨近端答案：D解析：本題考查急性血源性化膿性骨髓炎的發(fā)病部位。急性血源性化膿性骨髓炎是一種常見的骨髓炎癥，通常由金黃色葡萄球菌等細菌引起，病變部位會出現(xiàn)骨髓炎癥狀，如局部紅腫、疼痛、發(fā)熱等。根據(jù)常見的發(fā)病部位，可知最常見的是脛骨近端，因此答案為D。綜上所述，本題答案為D。48．男性,60歲,行肺段切除術后2小時,病人自覺胸悶,呼吸急促,測血壓、脈搏均正常,見水封瓶內有少量淡紅色液體,水封瓶長玻璃管內的水柱不波動?？紤]為()A、呼吸中樞抑制B、肺水腫C、胸腔內出血D、引流管阻塞E、開放性氣胸答案：D解析：本題考查對術后并發(fā)癥的識別和處理能力。根據(jù)題干中的信息，病人自覺胸悶、呼吸急促，血壓、脈搏均正常，水封瓶內有少量淡紅色液體，水封瓶長玻璃管內的水柱不波動，可以考慮為引流管阻塞。行肺段切除術后，術后引流管的留置是常規(guī)操作，目的是排出胸腔內的積液和氣體，防止胸腔積液和張力性氣胸等并發(fā)癥的發(fā)生。如果引流管阻塞，胸腔內積液和氣體無法排出，會導致胸腔內壓力升高，出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀。水封瓶內有淡紅色液體，說明胸腔內可能有出血，但血壓、脈搏均正常，排除了出血過多導致的休克。水封瓶長玻璃管內的水柱不波動，說明胸腔內壓力升高，胸腔內積液和氣體無法排出。因此，本題答案為D，引流管阻塞。49．患者男性，62歲?；脊Ｗ栊渣S疸，行ERCP檢查后，護士應特別注意監(jiān)測（）A、肝功能B、腎功能C、凝血酶原時間D、凝血因子E、血.尿淀粉酶答案：E解析：本題考查的是在ERCP檢查后，護士應特別注意監(jiān)測哪項指標。ERCP檢查是一種內窺鏡下的檢查方法，常用于診斷和治療膽道疾病。在ERCP檢查中，可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如胰腺炎、出血等。因此，護士需要密切監(jiān)測患者的生命體征和相關指標，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥?；颊吖Ｗ栊渣S疸，說明膽道受阻，膽汁無法正常排出，導致黃疸。因此，在ERCP檢查后，護士應特別注意監(jiān)測血.尿淀粉酶的水平。血.尿淀粉酶是胰腺分泌的一種酶，如果ERCP檢查過程中出現(xiàn)胰腺炎，血.尿淀粉酶的水平會升高。因此，護士需要密切監(jiān)測患者的血.尿淀粉酶水平，及時發(fā)現(xiàn)并處理胰腺炎等并發(fā)癥。其他選項中，肝功能、腎功能、凝血酶原時間和凝血因子也是需要監(jiān)測的指標，但在本題中并不是特別重要的監(jiān)測指標。因此，正確答案為E。50．李先生,34歲，右腹股溝腫塊1個月余，腫塊于咳嗽、用力時出現(xiàn)，平臥休息后可消失,體格檢查:腫塊突入陰囊，回納后壓住深環(huán)腫塊不突出，則其目前最可能的病情是（）A、易復性腹股溝直疝B、易復性腹股溝斜疝C、難復性腹股溝直疝D、難復性腹股溝斜疝E、絞窄性腹股溝直疝答案：B解析：根據(jù)題干中的病史和體格檢查，可以初步判斷為腹股溝疝。而根據(jù)腫塊的性質和出現(xiàn)的情況，可以進一步判斷為易復性疝。根據(jù)腫塊的位置和回納情況，可以判斷為斜疝。因此，最可能的病情是易復性腹股溝斜疝，選項B正確。其他選項中，易復性和難復性的區(qū)別在于是否能夠自行回納，而絞窄性則是指疝囊被壓迫導致血液供應不足，出現(xiàn)嚴重癥狀，與題干描述不符。51．患者男、46歲。潰瘍病合并瘢痕性離門梗阻，術前不可缺少的處理是A、每晚溫鹽水洗胃B、輸血C、胃液分析D、灌腸E、吸氧答案：A52．女性，35歲，被人用鐵棍擊傷頭部，立即出現(xiàn)昏迷，送醫(yī)院途中清醒，但頭痛、嘔吐明顯。入院體檢時呈昏迷狀態(tài)，左側瞳孔直徑0.5cm,對光反應消失，右側瞳孔直徑0.2cm,右側肢體無自主運動。最可能的診斷是()A、腦挫裂傷B、原發(fā)性腦干損傷C、急性硬腦膜下血腫D、急性硬腦膜外血腫E、急性腦內血腫答案：D解析：本題考查對不同類型顱腦損傷的鑒別診斷能力。根據(jù)題干中的信息，患者被鐵棍擊傷頭部后出現(xiàn)昏迷，送醫(yī)院途中清醒，但頭痛、嘔吐明顯，入院體檢時呈昏迷狀態(tài)，左側瞳孔直徑0.5cm,對光反應消失，右側瞳孔直徑0.2cm,右側肢體無自主運動。根據(jù)這些表現(xiàn)，可以排除A、B兩個選項，因為腦挫裂傷和原發(fā)性腦干損傷的瞳孔大小和對光反應通常是對稱的。而急性硬腦膜下血腫和急性腦內血腫的癥狀表現(xiàn)較為類似，但是本題中患者的瞳孔大小不對稱，提示可能存在顱內壓增高，因此最可能的診斷是急性硬腦膜外血腫，即選項D。53．新冠肺炎潛伏期為（）天，多為（）天。A、1-14、3-7B、1-7、1-2C、7-15、1-3D、3-7、1-14E、5-7、7-14答案：A54．對于一個椎管內麻醉的病人，讓病人采取去枕仰臥位的主要目的是A、預防窒息B、預防肺部感染C、預防顱壓升高D、預防頭疼E、預防病人的腦水腫答案：D55．患兒，女，3歲，診斷為血小板減少性紫癜。護士觀察口腔時發(fā)現(xiàn)唇及口腔黏膜散在瘀點，輕觸可出血。護士為其做口腔護理時應特別注意（）A、夾緊棉球B、禁忌漱口C、動作輕柔D、先取下義齒E、棉球不可過濕答案：C56．以下需要集中隔離觀察的人群不包括A、確診患者B、確診患者密切接觸者C、無法排除的發(fā)熱患者D、入境人員E、高風險地區(qū)流入人員答案：A57．患兒，女，2天，因皮膚發(fā)黃2天，拒奶入院。體查：體重3.4kg,體溫35.3℃，心率115次/分，呼吸40次/分，哭聲低，反應差，全身皮膚黃染，鞏膜發(fā)黃，血白細胞11×109/L，其父母血型分別為AB、O型。醫(yī)囑予以新生兒換血治療，該患兒換血治療的時間和換血量為（）A、1~2小時，100~150ml/kgB、2~3小時，120~150ml/kgC、2~4小時，110~130ml/kgD、1.5~2小時，150~180ml/kgE、2~4小時，180~200ml/kg答案：D58．與濕熱消毒滅菌法相比，干熱法（）A、主要通過水蒸氣及空氣傳導熱力B、導熱較快C、穿透力較強D、滅菌所需溫度較高E、滅菌所需時間較短答案：D59．患兒，女,5歲，以惡心嘔吐、腹痛4天，昏迷3小時急診入院?；純汉粑铋L,可聞及爛水果味。經(jīng)檢測，血糖29mmol/L、尿糖3+、尿酮體3+?；純夯杳缘淖羁赡茉蚴牵ǎ〢、低血糖B、腦膜炎C、急性胃腸炎D、糖尿病酮癥酸中毒E、高滲性非酮癥糖尿病昏迷答案：D60．輸液中發(fā)現(xiàn)溶液不滴，經(jīng)檢查為針頭阻塞，其正確的處理方法是（）A、調整針頭位置B、靜脈內推注等滲鹽水沖開C、用手擠壓膠管D、輸液局部熱敷E、更換針頭重新穿刺答案：E61．對于初次發(fā)現(xiàn)允許未取得護士執(zhí)業(yè)證書的人員從事診療技術規(guī)范規(guī)定的護理活動的醫(yī)療衛(wèi)生機構，縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門可以作出的決定是（）A、責令限期改正，給予警告B、核減醫(yī)療衛(wèi)生機構的診療科目C、暫停醫(yī)療衛(wèi)生機構6個月以上，一年一下執(zhí)業(yè)活動D、依照有關法律、行政法規(guī)的規(guī)定給予處罰E、開除當事人答案：A62．腎損傷患者絕對臥床時間為A、2周B、尿液轉清后C、1個月D、不需臥床休息E、尿液轉清后繼續(xù)休息2周答案：E63．臨床應用最廣、效果最可靠的物理消毒滅菌法是（）A、燃燒法B、壓力蒸汽滅菌法C、干烤法D、煮沸法E、電離輻射滅菌法答案：B64．有關皮內注射的論述，哪項是錯誤的()A、部位是前臂掌側下1/3段B、消毒忌用碘酊C、進針角度為5°D、只用于藥物過敏試驗答案：D65．某男，70歲，較長時間大便干燥，近2周來，排便時疼痛伴出血，經(jīng)檢查，肛管皮膚全層裂開，形成潰瘍，診斷為肛裂。采用坐浴等非手術治療。上述病人的有關處理哪項不妥A、避免辛辣食物B、少吃水果C、服緩瀉劑D、避免肛門指檢E、外用消炎軟膏答案：B66．最常見的咯血原因是（）A、支氣管擴張B、慢性支氣管炎C、肺結核D、支氣管肺癌E、風濕性心臟病二尖瓣狹窄答案：C67．下列哪項是輸液反應中急性肺水腫的特征性癥狀（）A、心悸、嘔吐B、咳嗽、氣促、呼吸困難C、發(fā)紺、躁動不安D、胸悶、心悸、氣促E、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、氣促、胸悶答案：E68．孕婦最易并發(fā)哪種貧血A、惡性貧B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、以上都不是答案：B69．患者男性，45歲。體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.4lmmol/L，此時患者首選確診的檢查是（）A、再復查一次空腹血糖B、尿糖C、糖化血紅蛋白D、糖耐量試驗E、餐后2小時血糖答案：D70．新生兒敗血癥治療錯誤的是（）A、注意保暖和防止交叉感染B、供給足夠的液體和營養(yǎng)C、根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗再選用抗生素D、處理局部病灶E密切觀察病情變化答案：C71．天皰瘡中早期局部損害類似紅斑狼瘡的蝶形紅斑的是（）A、尋常型B、增殖型C、落葉型D、紅斑型E、皰疹樣答案：D72．輸液過程中，病人咳大量粉紅色泡沫痰，應立即給其取A、平臥位B、側臥位C、俯臥位D、半臥位E、端坐位，兩腿下垂答案：E73．患者，男，56歲，行胃腸道手術后尚未排氣，但患者自訴饑餓難耐，此時護士應首先采取的措施為（）A、直接將患者的訴求反饋給醫(yī)生B、詢問其想進食的食物種類C、直接為其輸注10%葡萄糖鹽水500mlD、解釋肛門未排氣需禁食的原因E、指導高蛋白流質飲食答案：D74．某男性患者，60歲，出現(xiàn)進行性吞咽困難半年，診斷為食道癌，行手術治療，下列哪項術后護理措施是錯誤的（）A、術后3～4日禁食禁飲B、做好口腔護理C、進食后不要立即平臥D、胃腸減壓期間，胃管脫出應立即插入E、鼓勵患者早期深呼吸和有效咳嗽答案：D75．患者，男，63歲，氣管插管術后3天，呼吸機輔助呼吸，護理在吸痰時發(fā)現(xiàn)吸痰管只能插入20CM，此時應采取的措施是（）A、分析原因B、立即更換吸痰管C、氣管插管內注入少量生理鹽水，繼續(xù)吸痰D、環(huán)甲膜穿刺E、拔除氣管插管答案：E76．腰穿后最常見的并發(fā)癥為（）A、低顱壓頭痛B、腦脊液漏C、腦出血D、腦炎E、穿刺點感染答案：A解析：腰穿是一種常見的臨床檢查方法，但在操作過程中也存在一定的風險，其中最常見的并發(fā)癥為低顱壓頭痛。低顱壓頭痛是由于腦脊液漏出導致顱內壓力降低所引起的頭痛，通常在腰穿后24-48小時內出現(xiàn)，嚴重時可影響患者的正常生活和工作。其他并發(fā)癥如腦脊液漏、腦出血、腦炎和穿刺點感染等都較為罕見。因此，本題的正確答案為A。77．顱內壓增高病人取床頭抬高臥位的目的是（）A、減輕顱內出血B、有利于顱內靜脈回流C、便于鼻飼D、防止嘔吐誤吸E、改善呼吸功能答案：B解析：顱內壓增高病人取床頭抬高臥位的目的是為了有利于顱內靜脈回流。顱內壓增高時，顱內靜脈回流受到阻礙，導致顱內壓進一步升高，而取床頭抬高臥位可以減輕這種情況。選項A減輕顱內出血的方法是手術或藥物治療，與取床頭抬高臥位無關；選項C便于鼻飼與取床頭抬高臥位無關；選項D防止嘔吐誤吸的方法是側臥位或頭偏位，與取床頭抬高臥位不同；選項E改善呼吸功能的方法是氧療或呼吸機輔助通氣，與取床頭抬高臥位無關。因此，正確答案為B。78．關于休克早期描述正確的是（）A、中度口渴B、神志模糊，伴痛苦的表情，精神緊張C、舒張壓降低，脈壓縮小D、脈搏增快，收縮壓正?；蛏陨逧、尿量減少答案：D解析：本題考查休克早期的表現(xiàn)。休克是一種嚴重的循環(huán)衰竭狀態(tài)，早期表現(xiàn)為組織灌注不足，常見的表現(xiàn)有心率加快、血壓下降、皮膚濕冷等。選項中，A項描述的是口渴，不是休克早期的表現(xiàn)；B項描述的是神志模糊和痛苦的表情，也不是休克早期的典型表現(xiàn)；C項描述的是舒張壓降低和脈壓縮小，是休克早期的表現(xiàn)之一，但不是最典型的表現(xiàn)；D項描述的是脈搏增快，收縮壓正常或稍升高，是休克早期最典型的表現(xiàn)之一；E項描述的是尿量減少，也是休克早期的表現(xiàn)之一。因此，本題的正確答案是D。79．管理職能中最基本的職能是（）A、計劃B、組織C、人員管理D、指導和領導E、控制答案：A解析：本題考查的是管理職能中最基本的職能是什么。管理職能包括計劃、組織、人員管理、指導和領導以及控制等方面。其中，計劃是管理職能中最基本的職能，因為只有通過計劃，才能確定組織的目標和任務，為后續(xù)的組織、人員管理、指導和領導以及控制等職能提供指導和支持。因此，本題的正確答案為A，即計劃。80．女性病人,30歲,哮喘持續(xù)狀態(tài)2天,動脈血氣分析pH7.35,PaCO29.3kPa,PaO26.6kPa,B.E+2mmol/L,HCO325mmol/L,其酸堿失衡的類型是()A、呼吸性堿中毒B、代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性酸中毒代償期E、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒答案：D解析：根據(jù)動脈血氣分析結果，pH為7.35，低于正常范圍，屬于酸中毒；PaCO2為29.3kPa，低于正常范圍，屬于呼吸性堿中毒；PaO2為26.6kPa，低于正常范圍，但不影響酸堿平衡的判斷；B.E為+2mmol/L，屬于代償期；HCO3為25mmol/L，正常范圍內。綜上所述，該病人為呼吸性酸中毒代償期，答案為D。81．有關標本采集查對制度說法正確的是()A、采集標本前，選擇正確的容器并貼好條碼，確認無誤后方可執(zhí)行B、采集標本時，再次核對容器，確認患者C、采集血型及交叉合血標本時必須兩人核對后抽??；采集血標本時，一個病人的盛血試管一次性全部取離試管架，不參雜其他病人盛血試管，以免混淆D、檢查標本質量，與臨床服務中心工作人員做好交接，并簽名E、以上都是答案：E解析：本題考查標本采集查對制度的正確做法。選項A強調在采集標本前要選擇正確的容器并貼好條碼，確認無誤后方可執(zhí)行，符合標本采集查對制度的要求；選項B強調在采集標本時再次核對容器，確認患者，也符合標本采集查對制度的要求；選項C強調采集血型及交叉合血標本時必須兩人核對后抽取，采集血標本時一個病人的盛血試管一次性全部取離試管架，不參雜其他病人盛血試管，以免混淆，也符合標本采集查對制度的要求；選項D強調檢查標本質量，與臨床服務中心工作人員做好交接，并簽名，也符合標本采集查對制度的要求。因此，選項E“以上都是”是正確的。82．屬于醫(yī)院感染的是（）A、新生兒出生后48小時內診斷為弓形體病B、肺炎病人原有的慢性闌尾炎癥在住院期間急性發(fā)作C、結核性胸膜炎病人入院2天后查出并發(fā)結核性膿胸D、上消化道大出血病人輸血治療四個月后診斷為“丙型肝炎”E、直腸癌病人手術后5天見切口縫合針眼處有少許分泌物答案：D解析：醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院內接受醫(yī)療過程中，由于醫(yī)療操作、醫(yī)療設備、醫(yī)護人員等因素引起的新發(fā)或加重的感染。根據(jù)選項，只有D選項提到了患者在住院期間診斷出的疾病與醫(yī)療操作有關，因此D選項屬于醫(yī)院感染。其他選項與醫(yī)療操作無關，不屬于醫(yī)院感染。因此，本題答案為D。83．使用烤燈照射創(chuàng)面時，燈距和照射時間為（）A、30~50cm，20~30minB、30~50cm，30~40minC、50~60cm，20~30minD、50~60cm，30~40minE、20~30cm，30~40min答案：A解析：本題考察對于烤燈照射創(chuàng)面的距離和時間的了解。正確答案為A，即烤燈距離創(chuàng)面應該在30~50cm之間，照射時間應該在20~30min之間。解析：使用烤燈照射創(chuàng)面時，需要注意烤燈的距離和照射時間，以避免對皮膚造成傷害。一般來說，烤燈距離創(chuàng)面應該在30~50cm之間，照射時間應該在20~30min之間。因此，本題的正確答案為A。其他選項中，烤燈距離或照射時間不符合標準，因此都不是正確答案。84．導致腎病綜合征病人出現(xiàn)大量蛋白尿的最主要原因是A、腎小球濾過膜受損B、腎小管重吸收功能受損C、集合管功能下降D、毛細血管濾過壓增加E、蛋白質攝入過多答案：A解析：腎病綜