2023年山東省濟(jì)南市醫(yī)療三嚴(yán)三基理論筆試題庫及答案

PAGEPAGE12023年山東省濟(jì)南市醫(yī)療三嚴(yán)三基理論考試題庫及答案醫(yī)院科室：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、選擇題1．控制性降壓最易發(fā)生的并發(fā)癥是()A、器官缺血B、心跳驟停C、蘇醒延遲D、呼吸衰竭E、反應(yīng)性出血答案：A2．密閉式潴留導(dǎo)尿系統(tǒng)引起感染的危險因素中,哪一項最常見()A、潴留導(dǎo)尿持續(xù)1周B、集尿袋位處膀胱水平之上C、抗生素膀胱沖洗D、集尿管扭結(jié)或阻塞E、密閉系統(tǒng)的接頭反復(fù)打開答案：E3．冠心病心肌梗死最常發(fā)生的部位是()A、左心室側(cè)壁B、左心室后壁底部及室間隔后1/3部分C、左心室前壁及室間隔前2/3部分D、左心室后壁E、右心室前壁及室間隔前2/3部分答案：C4．有關(guān)抗生素管理下列哪項錯誤()A、把抗菌藥物分成一線、二線藥物,二線藥物應(yīng)控制使用B、二線藥物毒副作用大、價貴、療效低C、在同類抗生素中應(yīng)留有替代性藥,在必要時再啟用D、無藥敏結(jié)果參考時,可按經(jīng)驗選藥原則用藥E、定期全院菌株的藥敏統(tǒng)計結(jié)果公布,為臨床用藥與藥劑科進(jìn)藥提供信息答案：B5．診斷消化性潰瘍最可靠的方法是()A、根據(jù)臨床癥狀B、測胃酸C、鋇餐D、胃鏡E、大便隱血試驗答案：D6．慢性腎衰竭病人尿量的變化特點(diǎn)是()A、早期多尿,晚期夜尿B、早期少尿,晚期多尿C、早期多尿、夜尿,晚期少尿D、早期夜尿,晚期多尿E、早期多尿、血尿,晚期少尿答案：C7．核素診斷肝海綿血管瘤的最恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ?)A、肝膠體顯像B、肝陽性顯像C、肝血池顯像D、肝膠體和肝血池聯(lián)合顯像E、肝膽顯像答案：D8．原發(fā)性肝癌早期診斷最有價值的是()A、AKP增高B、GGT增高C、AFP增高D、LDH增高E、NAG升高答案：C9．男,25歲,餐后勞動時突發(fā)上腹持續(xù)性劇痛,伴嘔吐。體格檢查:脈搏120次/mm,血壓80/60mmHg,臍左上方捫及一局限性包塊,壓痛明顯。實驗室檢查:血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片:可見擴(kuò)大的孤立腸襻和大的液氣平面。該病人的診斷可能是()A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、急性小腸扭轉(zhuǎn)D、潰瘍病穿孔E、膽道蛔蟲病答案：C10．強(qiáng)心苷降低心房纖顫病人的心室率的機(jī)制是()A、降低心室肌自律性B、改善心肌缺血狀態(tài)C、降低心房肌的自律性D、降低房室結(jié)中的隱匿性傳導(dǎo)E、增加房室結(jié)中的隱匿性傳導(dǎo)答案：E11．下列惡性組織細(xì)胞病臨床表現(xiàn)中哪項有誤()A、不規(guī)則發(fā)熱B、進(jìn)行性全血細(xì)胞減少C、進(jìn)行性肝脾大D、進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大E、進(jìn)行性呼吸困難答案：E12．急性亞硝酸鹽類中毒的特效解毒藥是()A、美藍(lán)B、納洛酮C、氟馬西尼D、乙酰胺E、二巰丙磺酸鈉答案：A13．關(guān)于尿糖的形成與機(jī)制,錯誤的是()A、動脈血通過入球微動脈進(jìn)入腎小球B、血中葡萄糖大部分通過濾過膜C、未被重吸收的糖,出現(xiàn)在尿中形成尿糖D、尿糖濃度與血糖濃度增高成正比E、葡萄糖是否出現(xiàn)于尿液中主要取決于血糖濃度、腎血流量及腎糖閾等因素答案：B14．下述哪段脊柱骨折合并脊髓損傷較其他部位多見()A、頸椎B、胸椎C、胸腰段D、腰段E、骶尾椎答案：B15．患兒急起發(fā)熱、咳嗽、氣促,胸片示雙下肺斑片影沿支氣管播散,應(yīng)考慮()A、大葉性肺炎B、支氣管肺炎C、支原體肺炎D、過敏性肺炎E、干酪性肺炎答案：B16．關(guān)于勻漿膳的敘述,下列哪項是正確的()A、化學(xué)配制膳B、需要胃腸道消化C、無渣膳食D、只能管飼E、僅用于昏迷病人答案：B17．測血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓()A、增高B、降低C、舒張壓降低,脈壓增大D、脈壓變小E、不受影響答案：A18．可降低雙香豆素抗凝作用的藥物是()A、廣譜抗生素B、阿司匹林C、苯巴比妥D、氯貝丁酯E、保泰松答案：C19．不從內(nèi)囊后腳通過的纖維束為()A、皮質(zhì)脊髓束B、皮質(zhì)腦干束C、視輻射D、聽輻射E、丘腦皮質(zhì)束答案：B20．脊髓灰質(zhì)炎病毒的傳播方式下述哪項是不可能的A、通過糞-口傳播B、通過輸血傳播C、通過污染的食物、手及玩具傳播D、通過污染的水傳播E、通過呼吸道傳播答案：B21．初產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn)15小時,向下屏氣已3小時,宮縮20秒/8秒,胎心率110次/min,宮口開全,先露頭,S+3,兒頭小囟門在母體骨盆右側(cè),矢狀縫在橫徑上,骨盆無異常。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)A、胎頭吸引術(shù)B、剖宮產(chǎn)術(shù)C、徒手順時鐘轉(zhuǎn)90°后行產(chǎn)鉗術(shù)D、徒手逆時鐘轉(zhuǎn)90°后行產(chǎn)鉗術(shù)E、徒手順時鐘轉(zhuǎn)90°后等待自然分娩答案：C22．關(guān)于膽道鏡檢查,下列哪項應(yīng)慎重()A、可疑膽道殘余結(jié)石的診斷B、膽道出血的定位或止血C、進(jìn)行選擇性肝內(nèi)膽管造影D、膽總管十二指腸瘺病人E、高齡或高危膽道結(jié)石答案：D23．暈動病的個體易感性變化較大,以下列哪個年齡段易感性最高()A、0~2歲B、2~12歲C、12~24歲D、24~50歲E、50~70歲答案：B24．張力性氣胸急救措施為:A、粗針頭排氣減壓B、胸腔閉式引流C、胸探查D、加壓給氧E、輸液、輸血答案：A25．處理開放性顱腦損傷最主要的治療原則是()A、及時包扎傷口、徹底止血B、注射抗生素和TATC、應(yīng)用脫水利尿藥D、應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥和腦保護(hù)藥E、及時徹底清創(chuàng),縫合修補(bǔ)硬腦膜答案：E26．關(guān)于肺功能檢查應(yīng)用范圍,下列哪項是錯誤的()A、確定肺功能障礙的程度B、判定肺功能障礙的類型C、可以發(fā)現(xiàn)肺部較小的病變D、可用以判斷某些藥物的療效E、可以區(qū)別心源性和肺源性呼吸困難答案：C27．殺滅物體上病原微生物繁殖體的方法稱為()A、無菌操作B、防腐C、無菌D、滅菌E、消毒答案：E28．大葉性肺炎咳鐵銹色痰出現(xiàn)在()A、充血水腫期B、紅色肝變期C、灰色肝變期D、溶解消散期E、恢復(fù)期答案：B29．輪狀病毒腸炎發(fā)病機(jī)理是()A、通過cAMP的作用使腸液中Na[~+.gif],Cl水分泌明顯增加B、病毒顆粒侵入腸粘膜,引起廣泛的充血,水腫炎癥細(xì)胞侵潤C(jī)、致使病變腸粘膜雙糖酶活性明顯減低D、通過cGMP的作用,使小腸分泌增加,導(dǎo)致水樣腹瀉E、抑制小腸上皮細(xì)胞對鈉的轉(zhuǎn)運(yùn)答案：C30．肺癌最常見的組織學(xué)類型是:()A、腺樣囊性癌B、巨細(xì)胞癌C、鱗狀細(xì)胞癌D、腺癌E、未分化癌答案：C31．判斷腎功能最常用的指標(biāo)是()A、放射性核素鄰I馬尿酸鈉測定腎血漿流量B、經(jīng)皮腎活檢病理組織學(xué)檢查C、內(nèi)生肌酐清除率D、靜脈腎盂造影E、菊粉清除率答案：C32．神經(jīng)細(xì)胞靜息電位的形成是由于:()A、K平衡電位B、K外流及Na內(nèi)流C、K外流及Cl外流D、Na內(nèi)流及Cl內(nèi)流E、Na內(nèi)流及K內(nèi)流答案：A33．關(guān)于胃插管術(shù),下列哪項是錯誤的()A、在胃擴(kuò)張、幽門梗阻及食物中毒者可插管進(jìn)行必要的治療B、腸梗阻者可插管進(jìn)行胃腸減壓C、對昏迷者,可插管行營養(yǎng)治療D、對食管靜脈破裂出血者,可插管觀察有無活動性出血E、插管抽吸胃液進(jìn)行分析答案：D34．下述哪項不屬診斷思維的注意問題()A、現(xiàn)象與本質(zhì)B、主要與次要C、臨床表現(xiàn)與主訴D、局部與整體E、典型與不典型答案：C35．肝性腦病膳食應(yīng)()A、禁食豆類B、禁食魚類C、低蛋白質(zhì)膳食D、低鉀E、低鈉答案：C36．產(chǎn)生房水的部位是()A、虹膜B、脈絡(luò)膜C、睫狀體D、晶狀體E、玻璃體答案：C37．男,22歲,血壓143/90mmHg,大量尿蛋白,血漿清蛋白25g/L。下列何種疾病可能性大()A、隱匿性腎炎B、高血壓腎小動脈硬化C、急性腎炎D、腎病綜合征E、慢性腎炎答案：D38．下列抗菌藥物中哪一種為窄譜抗菌藥()A、萬古霉素B、阿米卡星C、阿奇霉素D、磷霉素E、環(huán)丙沙星答案：A39．尿中所含有不使尿相對密度增高的物質(zhì)是()A、右旋醣酐B、放射造影劑C、尿素D、高蛋白質(zhì)E、高葡萄糖答案：C40．平衡鹽溶液的配方是()A、1/3復(fù)方氯化鈉溶液和2/3的1.9%乳酸鈉溶液B、1/3的1.9%乳酸鈉溶液和2/3復(fù)方氯化鈉溶液C、1/3的5%碳酸氫鈉溶液和213生理鹽水D、2/3的5%碳酸氫鈉溶液和1/3生理鹽水E、1/3的11.2%乳酸鈉溶液和2/3生理鹽水答案：B41．成人胸外心臟按壓,下列哪項正確()A、按壓部位在胸骨下段,劍突上2.5~5cm處B、按壓時以使胸廓下陷2cm為度C、應(yīng)用沖擊式猛壓,下壓時間與放松時間比為2:1D、放松時手掌根離開胸骨E、按壓頻率以30次/min為宜答案：A42．HbV復(fù)制和傳染性的直接標(biāo)志是A、PreS1B、HBsAgC、HBVDNAPD、HBeAgE、HBVDNA答案：E43．原發(fā)性高血壓分型不包括下述哪項()A、緩進(jìn)型高血壓B、急進(jìn)型高血壓C、亞急進(jìn)型高血壓D、高血壓危象E、高血壓腦病答案：C44．病毒生長增殖的方式是()A、有性繁殖B、有絲分裂C、出芽生長D、自我復(fù)制E、二分裂答案：D45．某男,21歲,大學(xué)生。某天晚飯后聽學(xué)校廣播時突然感覺播音的內(nèi)容是在針對自己來的,其既往經(jīng)歷與所播內(nèi)容毫無關(guān)系。此患者可能的癥狀是A、思維鳴響B(tài)、思維散漫C、原發(fā)性妄想D、繼發(fā)性妄想E、病理性象征性思維答案：C46．革蘭陰性桿菌引起的休克、其血液動力學(xué)特征為A、低排低阻型B、排高阻型C、排低阻型D、排高阻型E、高排低阻與低排低阻混合型答案：B47．盆腔炎的合并癥或后遺癥極少見的是A、輸卵管卵巢囊腫B、輸卵管積水C、彌漫性腹膜炎D、輸卵管妊娠E、粘連性子宮后屈答案：C48．下列口腔粘膜下纖維性變的發(fā)病因素哪項說法是正確的()A、咀嚼檳榔B、菌斑C、吸煙D、家族遺傳E、免疫低下答案：A49．臨床科室醫(yī)院感染管理小組的職責(zé)下列哪項錯誤()A、制定本科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度B、監(jiān)督檢查本科室有關(guān)醫(yī)院感染管理的各項工作,對醫(yī)院感染可疑病例,可能存在感染的環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測,并采取有效防治措施C、對醫(yī)院感染散發(fā)病例按要求登記報告,并立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政機(jī)構(gòu)報告D、按要求對疑似或確診病例留取臨床標(biāo)本,進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查和藥敏試驗E、監(jiān)督檢查本科室抗生素使用情況答案：C50．下列問診內(nèi)容正確的是()A、你心前區(qū)痛反射到左肩嗎B、你右上腹痛反射到右肩痛嗎C、解大便有里急后重嗎D、你覺得最主要的是哪里不適E、腰痛時反射到大腿內(nèi)側(cè)痛嗎答案：D二、多選題1．大量輸血時可致（）A、心臟負(fù)荷加重B、凝血異常C、枸櫞酸中毒D、高脂血癥E、低蛋白血癥答案：ABC2．急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的洗胃方法下列哪些正確（）A、敵百蟲用2%碳酸氫鈉B、甲胺磷用3%碳酸氫鈉C、對硫磷（1605）用0.02%高錳酸鉀D、樂果用0.05%高錳酸鉀E、敵敵畏用2%碳酸氫鈉答案：BDE3．顱腦損傷昏迷病人的膳食應(yīng)A、鼻胃管飼B、胃造瘺口管飼C、供給高熱能高蛋白質(zhì)流質(zhì)D、半流質(zhì)管飼E、含有豐富的維生素答案：ACE4．中樞性眩暈可有A、眼震B(yǎng)、平衡障礙C、惡心、嘔吐D、耳鳴E、視物有旋轉(zhuǎn)感答案：ABCE5．霧化吸入療法的目的是A、消炎、鎮(zhèn)咳、祛痰B、解除支氣管痙攣C、預(yù)防呼吸道感染D、濕化呼吸道E、治療肺癌答案：ABCDE6．發(fā)現(xiàn)葡萄胎病人小陰唇有一紫藍(lán)色結(jié)節(jié),正確的處理方法是()A、不用處理B、用棉簽或鉗子夾掉C、報告醫(yī)師D、觀察結(jié)節(jié)發(fā)展情況E、觀察結(jié)節(jié)有無活動性出血答案：CDE7．下列哪些屬于燒傷的治療原則A、保護(hù)燒傷區(qū),防止和清除外源性污染B、預(yù)防和治療低血容量性休克C、防治局部及全身性感染D、促進(jìn)創(chuàng)面愈合,減少瘢痕形成及功能障礙E、防治重要器官的并發(fā)癥答案：ABCDE8．慢性結(jié)締組織病包括（）A、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、皮肌炎D、血管炎E、痛風(fēng)答案：BCD9．急性心肌梗死病人聽診心臟時，可有以下體征（）A、心包摩擦音B、胸骨左緣第3~4肋間收縮期雜音C、心尖區(qū)收縮中晚期喀喇音D、第四心音E、心尖區(qū)第一心音增強(qiáng)答案：ABCD10．對手部清創(chuàng)術(shù),下列哪項是正確的()A、爭取在傷后6~8小時內(nèi)進(jìn)行B、爭取在傷后10~12小時內(nèi)進(jìn)行C、手指外傷可用指根麻醉,局部麻醉藥內(nèi)加腎上腺素可延長麻醉時間D、手外傷范圍較廣泛者,應(yīng)用臂叢麻醉E、術(shù)中盡量不用氣囊止血帶,以防影響對組織活力的判斷答案：AD11．做好居室通風(fēng)換氣并保持整潔衛(wèi)生，自然通風(fēng)或機(jī)械通風(fēng)每日（）次，每次不少于（）分鐘，以下說法錯誤的是（）。A、2~3，30B、3~4，30C、4~5，30D、5~6，30E、3，10~15答案：BCDE12．關(guān)于胸腺瘤的描述，正確的有（）A、多位于前上縱隔B、男女發(fā)病率相近C、惡性胸腺瘤多伴有重癥肌無力D、惡性胸腺瘤病人術(shù)后應(yīng)予放療E、重癥肌無力病人多伴有胸腺瘤或胸腺異常增生答案：ABCDE13．手術(shù)體位不當(dāng)可引起的并發(fā)癥有A、肺通氣不足B、上呼吸道阻塞C、血壓下降D、肢體動脈搏動消失E、頭面部充血水腫答案：ABCDE14．下列哪些細(xì)菌是目前醫(yī)院感染常見的細(xì)菌A、葡萄球菌特別是金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌B、大腸埃希菌C、沙門菌D、銅綠假單胞菌E、肺炎鏈球菌答案：ABDE15．張力性氣胸病人（）A、胸腔抽氣后壓力不再上升B、肺萎陷輕C、縱隔移位明顯D、胸腔壓力常呈正壓E、常需采用胸腔閉式引流答案：CDE16．關(guān)于口對口的人工呼吸說法正確的是A、適用于現(xiàn)場搶救B、見到胸廓擴(kuò)張方可有效C、對嬰幼兒，則僅對鼻吹氣D、吹氣時捏緊病人的鼻孔E、吹氣時間以約占1次呼吸周期的2/3為宜答案：ABD17．病人因咳嗽無力而造成排痰不暢，易導(dǎo)致A、心力衰竭B、肺水腫C、肺不張D、呼吸困難E、窒息答案：CDE18．應(yīng)用青霉素過程中需要重做過敏試驗的是A、曾使用青霉素，但已停藥12小時以上B、曾使用青霉素，但已停藥24小時以上C、曾使用青霉素，但已停藥3日D、使用過程中改用不同生產(chǎn)批號的制劑E、使用過程中出現(xiàn)皮膚瘙癢等癥狀答案：CD19．對休克病人的特殊監(jiān)測項目包括（）A、中心靜脈壓B、肺動脈楔壓C、DIC檢測D、心排血量和心指數(shù)E、動脈血?dú)夥治龃鸢福篈BCDE20．下肢靜脈曲張可出現(xiàn)的并發(fā)癥有()A、肢體缺血壞死B、血栓性靜脈炎C、曲張靜脈破裂急性出血D、濕疹或潰瘍形成E、干性壞疽答案：BCD21．急性化膿性腹膜炎手術(shù)治療的指征()A、腹腔內(nèi)病變嚴(yán)重B、盆腔器官感染引起的腹膜炎C、腹膜炎嚴(yán)重,無局限趨勢而病因不明者D、病人一般情況差,中毒癥狀嚴(yán)重,有休克表現(xiàn)E、經(jīng)12小時保守治療,腹膜炎癥狀加重者答案：ACDE22．診療操作過程中有可能發(fā)生血液、體液飛濺到面部時的防護(hù)要求正確的是（）。A、應(yīng)戴一次性醫(yī)用口罩B、應(yīng)戴醫(yī)用外科口罩C、應(yīng)戴防護(hù)眼鏡D、應(yīng)戴防護(hù)面罩答案：BCD23．關(guān)于普通科室收治患者做法正確的是（）A、擇期住院患者應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行患者住院前篩查流程。B、篩查結(jié)果不全的患者需住院治療時，應(yīng)盡可能收治到緩沖病區(qū)隔離治療。C、低風(fēng)險地區(qū)患者無流行病學(xué)史、無癥狀、血常規(guī)無異常，可以按正常流程收治住院。D、無條件設(shè)置緩沖病區(qū)的醫(yī)院，應(yīng)將患者暫時安置在各病區(qū)的緩沖病房單間收治，等待篩查結(jié)果。答案：ABD24．哪些心臟病需要絕對臥床休息A、心功能Ⅳ級B、冠心病早期C、風(fēng)濕性心臟炎D、急性心肌梗死E、室性心動過速答案：ACDE25．測量呼吸正確的是A、評估有無影響呼吸的因素B、測脈搏后手仍似診脈狀按在診脈部位C、觀察病人胸腹起伏D、—般成人默數(shù)半分鐘乘以2E、呼吸不規(guī)則者及嬰幼兒默數(shù)1分鐘答案：ABCDE26．佝僂病初期可有以下哪些癥狀與體征（）A、雞胸B、多汗C、枕部脫發(fā)D、手鐲征E、顱骨軟化答案：BC27．運(yùn)用131I進(jìn)行甲狀腺疾病診斷和治療的病人,在服藥前須注意的主要事項有A、停服若干天含碘類飲食和藥物B、檢査當(dāng)日禁食脂餐C、停服抗甲狀腺類藥物丙基硫氧嘧啶15日,甲巰咪唑1周D、服藥后須多飲水,檢査時預(yù)先排空小便E、檢査前半小時需服過氯酸鉀200~400mg答案：AC28．關(guān)于消毒因子對人體的危害，下述哪些是正確的A、微波對人體無害B、紫外線直接照射可傷害人體皮膚和角膜C、液體消毒劑可以造成人體過敏D、環(huán)氧乙烷泄漏不僅對人體直接有毒，還可以發(fā)生爆炸E、吸入戊二醛氣體對人體有害答案：BCDE29．燒傷休克期補(bǔ)液調(diào)節(jié)依據(jù)的指標(biāo)是A、尿量B、心率C、血壓D、末梢循環(huán)E、中心靜脈壓答案：ABCDE30．熱水坐浴適用于A、外陰部炎癥B、肛門部充血C、女性月經(jīng)期D、肛門周圍感染E、妊娠后期痔瘡疼痛答案：ABD三、判斷題1．外傷性肝破裂臨床癥狀可有嘔血和便血的表現(xiàn)。()A、正確B、錯誤答案：A2．靜脈輸血僅指將全血通過靜脈輸入體內(nèi)。A、正確B、錯誤答案：B3．肺性腦