乙肝六項的臨床解讀

乙肝六項的臨床解讀一、乙肝的流行病學(xué)概述全世界乙肝病毒感染的流行概況我國HBV感染流行現(xiàn)狀我國是HBV感染的高流行區(qū)。我國HBV感染率概況為：抗HBc及／或抗HBs陽性：60％（不包括疫苗接種者）HBsAg攜帶者：7.18％慢性乙型肝炎：2％非感染人群：26％資料來源：駱抗先，《乙型肝炎基礎(chǔ)和臨床》乙肝傳染源各種急性、慢性乙肝病人以及HBV攜帶者均為傳染源。HBV攜帶者常無癥狀，不易被發(fā)現(xiàn)，是最重要的傳染源。傳染性的強弱與病毒的復(fù)制狀態(tài)有關(guān)。乙肝病毒復(fù)制指標HBeAg、HBV-DNA陽性者傳染性強。傳播途徑血液傳播、（輸血、血制品、醫(yī)療器械等）

日常生活（傷口、共用刀具、消化道粘膜破損或潰瘍等）

母嬰傳播性傳播乙肝病毒的傳播途徑主要有：HBV主要存在于病人的血液。在體液和分泌物（如唾液、精液、陰道分泌物等）中含量很微少，故仍以經(jīng)血傳播為主。傳播途徑二、基礎(chǔ)知識概述乙型肝炎病毒的結(jié)構(gòu)管型顆粒和小球形顆粒為空心包膜，不含核酸，無感染性小球形顆粒Dane’s顆粒管形顆粒

HBV屬嗜肝脫氧核糖核酸病毒，其完整的病毒顆粒（即Dane顆粒）直徑42nm。包括二部分：1、包膜蛋白即乙型肝炎表面抗原(HBsAg)，在肝細胞內(nèi)合成，大量釋放于血循環(huán)中，其本身只有抗原性而無感染性。2、核心部分：包括部分雙股環(huán)狀DNA，DNA聚合酶（DNA-P），核心抗原及E抗原，為病毒復(fù)制的主體，有傳染性。乙肝病毒感染后基本無法從人體內(nèi)完全清除。因為乙肝病毒基因可以和肝細胞核整合形成cccDNA，在肝細胞內(nèi)長期存活。而目前的治療手段尚無法清除cccDNA。乙肝病毒的結(jié)構(gòu)外膜核殼負鏈DNA正鏈DNAHBV在肝細胞內(nèi)的復(fù)制A(n)mRNAcccDNAHBsAg

包膜負鏈DNA包裹后的前基因

mRNA傳染性HBV病毒顆粒傳染性HBV病毒顆粒部分雙鏈DNA逆轉(zhuǎn)錄酶DNA聚合酶肝細胞乙型肝炎的發(fā)病機理

乙肝病毒感染人體后，病毒本身并不直接引起肝細胞的病變，只是在肝細胞內(nèi)生存、復(fù)制，其所復(fù)制的抗原表達在肝細胞膜上，激發(fā)人體的免疫系統(tǒng)來辨認，并發(fā)生反應(yīng)。如果機體的免疫功能健全，免疫系統(tǒng)被激活后識別乙肝病毒，攻擊已感染病毒的肝細胞并清除之

急性乙肝如果機體的免疫功能被激活，但處于低下狀態(tài)，機體對已感染病毒的肝細胞反復(fù)攻擊，但是又不能完全清除之，導(dǎo)致肝組織慢性炎癥

慢性乙肝如果機體的免疫功能處于耐受狀態(tài)，不能識別乙肝病毒，因此不攻擊已感染病毒的肝細胞，病毒與人體“和平共處”

乙肝病毒攜帶者HBeAganti-HBeHBVDNA

ALT

肝組織無明顯異常肝組織壞死炎癥表現(xiàn)肝組織無明顯異常肝組織壞死炎癥慢性HBV感染的自然病程

免疫耐受免疫清除非活動或低復(fù)制期再活動活動性慢性乙型肝炎肝硬化HBsAg活動性慢性乙型肝炎肝硬化HB港V感染希者的析可能耀轉(zhuǎn)歸13狐歲路25霧-3嬌0歲聲425胡歲免疫閉系統(tǒng)證免疫凝系統(tǒng)例免姐疫功稠能低劑下落慢性識別拴病毒種清除拜病毒醫(yī)反或復(fù)清羅除呢乙肝幼年感染劃免疫愈功能繳正常肝纖淘維化終生運不識魔別黨病毒善清除肝硬恨化失代嗚償性抄肝硬聰化肝癌終生質(zhì)攜帶e抗原舉/e抗體無癥揮狀軍血清認轉(zhuǎn)換無體啞征渠產(chǎn)醒生s抗體HB閥V感染泰的轉(zhuǎn)織歸急性HB俘V感染慢性HB紛V感染成年南期感覆染5%洗~1安0%肝硬坦化肝功能衰竭肝細間胞癌慢性乙型肝炎5年發(fā)缺生率12直%~執(zhí)25%5年發(fā)鐘生率5%中~1沿5%5年發(fā)鳥生率20館%~肺23%肝移植嬰兒棵期感符染85桶%~95破%三、千血清娛學(xué)指孕標的支臨床帝意義肝功輪能(赴主要希為丙軟氨酸帥氨基厚轉(zhuǎn)移烘酶AL灣T)乙肝織病毒粗感染披標志牛物※HB竹V-婆DN棗A※血清閘學(xué)標裹志:（兩對萬半）抗原猛抗護體外膜HB夾sA捕g（Pr池eS犧1）HB私sA碑b核殼站分泌咳蛋白HB述eA遼gHB沈eA炊b核殼奮結(jié)構(gòu)務(wù)蛋白HB關(guān)cA拿b（Ig厚M）肝組傲織病慰理學(xué)淡檢查HB丸V感染盟者常買規(guī)檢舒查項陪目HB勵V的抗端原抗幅體系次統(tǒng)：HB語sA隆g和抗HB竿sHB誤sA密g：組裝普病毒旦外膜抱的主恭蛋白宵（外葵膜蛋荒白包毅括主磚蛋白塞、中雨蛋白驅(qū)、大擦蛋白影）。借外膜探蛋白糠與其荒相應(yīng)熔的抗掛體形敢成復(fù)憐合物貢與一貧些肝被外疾啞病有養(yǎng)關(guān)。HB仆sA境g:只具勉有抗那原性慚，無澇傳染死性急性撫自限仿性HB法V感染螺：感靈染HB躲V后1－2周（11－12周）HB懲sA訪g出現(xiàn)蜜，持錢續(xù)1－6周（20周）誘。HB節(jié)sA頃g可持弊續(xù)多竊年甚桶至終選身。吵高滴雙度的HB銅sA歐g常表奶示病稻毒的頁高復(fù)擋制水購平，寄低滴祥度的HB容sA械g可能連在感匠染恢待復(fù)期苗時病孫毒低鎮(zhèn)復(fù)制鞋；或餅者在揉組織努病變嬸高度捕活動龍時病缺毒和繪抗原陽已被掃部分救清除迷。少數(shù)另可因猜病毒月變異盲，以歉致HB遇sA自g的抗廳原性虹有改尿變，恩與試越劑抗屆體的課親和其性降種低反。HB石V的抗勤原抗牛體系再統(tǒng)：HB發(fā)sA儲g和抗HB瀉s抗HB鍵s：是一獻種保芬護性具抗體，出繳現(xiàn)在殃急性廉感染描的后封期，討約半檢數(shù)在HB貞sA館g（－腹）后心數(shù)月哲才可擁檢出鑰。6－12個月提后逐殖步達騙到高長峰，惡持續(xù)妹多年眼后逐疑步下需降。盜部分迎人終礙身不抖產(chǎn)生短抗HB腔s。陽性陣表示悼：感染HB勒V后病米毒清縫除形站成對HB稼V免疫水力；彎對疫萍苗的存免疫伸應(yīng)答室；或HB寒IG的被償動免盤疫。HB烏V感染仍時間蝦久，?？赡苎颖憩F(xiàn)漂為HB濟sA變g(－)/抗HB遠s(非+)慢性脊肝病圣（隱晚匿性覽乙型鑰肝炎勸）。翻抗HB除s(襪+)的肝偉硬化希少數(shù)旺仍由須乙型編肝炎測進展垃而來北；30立%乙型請肝炎陸肝硬齒化進偽展的HC僑C可抗HB盲s（+）。HB泡V的抗書原抗縱體系箭統(tǒng)：HB隱sA看g和抗HB盛s前S1蛋白/抗前S1蛋白霧（Pr辦eS等1/抗Pr章eS慢1）Pr廢eS黑1在HB耐V感染教早期坐緊接堡著HB睬sA凈g出現(xiàn)雷，在HB驕sA濾g消失仗之前絕消失浮，是惹病毒誼清除庭的最固早跡肅象。Pr童eS妥1陽性耳是HB童V存在欺和復(fù)悶制的竿標志放，如通果Pr臘eS晨1持續(xù)脆陽性拌，提雷示感杠染慢充性化秒?？筆r啄eS枕1是最稀早出與現(xiàn)的憂抗體博，參齒與病具毒清掌除機漠制。窮最早報出現(xiàn)羅抗前S，可答能是斧病毒際將清茂除最書早標瓶志物可。HB溫V的抗爸原抗按體系喂統(tǒng)：HB斃cA狗g和抗HB豆cHB購cA策g：是病律毒核肆殼的距結(jié)構(gòu)燃蛋白亮，包火裹在囑病毒枝的核通心中繭，不殿能直蛾接在間血清匆中檢寄出，終較HB科sA坊g有更扔強的掩免疫稻原性驚?？笻B燦c：非保遲護性碗抗體等；產(chǎn)生丘早、及量大丙、持麥續(xù)時寧間長燃；是HB插V感染槳的印供證。幾乎憶所有甜感染債者抗HB雪c陽性頌。在急捏性期毫幾乎殘在所柳有感娘染個列例都端可檢譽出抗HB自c，有疾時是監(jiān)唯一龜?shù)难骨鍢硕分疚镓?。無緞?wù)摳蜗硬∈歉翊嬗言诨蚋娌《緦捯逊窬o清除量，抗HB霸c可持均續(xù)存殼在數(shù)段十年免。Ig駝M-/I燒gG-抗HB償c：抗HB倦cI途gM－早隱期抗奔體（1周－6月）午，抗HB穿cI玻gG－出州現(xiàn)晚哲－終關(guān)身。戲高滴握度的謎抗HB壓c(主要硬是Ig軟M)表示紗提示的急性稀感染含或慢短性乙貌肝急陜性發(fā)棗作。絲式低滴貓度的拖抗HB劉c(主要盲是Ig咬G)表示享過去固感染指。HB斧V的抗?jié)撛箵潴w系沾統(tǒng)：HB妨eA籃g和抗HB劫eHB寒eA弱g：是功再能蛋跡白。抓是臨鋪床上總表達緒病毒其復(fù)制麻較實擠用的鄭血清昨標志隊物。臨床聾意義霉：在急芳性HB錯V感染HB塑eA遮g僅存薄在于萌感染料的早種期，送在病遷變極澇期之腦后HB未eA圈g消失隸，持薪續(xù)存樸在者庭預(yù)示縫趨向杜慢性籍。在慢尸性HB糕V感染儲時，HB穴eA疲g是免您疫耐堅受的勝調(diào)節(jié)憂因子召，HB轉(zhuǎn)eA剝g持續(xù)灣存在纏，提特示患屢者處攔于高盯感染特低應(yīng)辜答期禽。前C區(qū)或C基因角啟動靜子變宅異可魔導(dǎo)致HB鼠eA量g陰性育而事騰實上HB板VD霧NA存在敢復(fù)制忙。40吳%肝炎獨為HB孤eA父g陰性勇的慢腥性乙擊型肝恩炎。HB密V的抗?jié)櫾拐x體系番統(tǒng)HB東eA浴g和抗HB宗eHB蛇eA視g消失評而抗HB勻e產(chǎn)生竟稱為川血清漸轉(zhuǎn)換陰。每舊年約溉有10％的藏病例摟發(fā)生央自發(fā)碗血清庭轉(zhuǎn)換趨?？笻B碌e：部分拐保護轎性抗紙體；是HB肚V感染憶病毒啄復(fù)制備低下拋、病殺變靜汁止的妹標志趴；但穿在抗HB葛e(+慶)慢性紀活動斜性肝酷病可典有病進毒活謹躍復(fù)拍制，千絕大嚴多數(shù)桶是前C或C基因儲啟動插子變閱異毒單株，擴是病掀變持魚續(xù)活趟動的復(fù)原因棉。有些HB婆V感染HB同eA濾g消失蛋后可待不出歡現(xiàn)抗HB郵e（小溝二陽楊）。HB趁eA爸g(－)/抗HB安e(－)的慢音性HB掏V感染孔有不暢同的璃感染藝狀態(tài)悟：有昂的表悶示病錘毒復(fù)不制已夫靜息巷，但疤無抗HB爐e應(yīng)答齡；有掀的病執(zhí)毒復(fù)跡制一制時減疾少，HB鉛eA領(lǐng)g消失貨后可射再現(xiàn)板。HB話V血清荷學(xué)檢巧測的鉤基本此意義——銜——民——睛——貫——蓋——纏——角——度——逃——鹿——?！浮濉巍獋恪椖啃Q意容義——席——仁——衛(wèi)——初——帥——音——誤——故——消——臘——捕——疾——撇——犯———郵—HB我sA釘g標志HB淚V感染翁，但挽急性魯肝炎下或慢性性病育變活切動卻血可能沃由于重疊席其他負病因抗-HB改s感染府后免臂疫；占對疫社苗的駕免疫駐應(yīng)答蜜；或HB停IG的被橡動免放疫表示對HB冠V有免囑疫力HB默eA騾g反映HB限V復(fù)制勁，有掩病毒蠟血癥漸，血綁液有寫高傳噴染性廢；與委病變醫(yī)程度并不淋一定慌相關(guān)罵，可作傳為HB稍V復(fù)制欠和傳羨染性迫高的晝指標抗-HB狡eAL鳳T持續(xù)線正常乞者表兼示HB濕V低復(fù)釣制或謙不復(fù)慰制，桿血液低傳餐染性部；AL長T波動籠者表絲式示HB鑒V可能表有pC當/n插tG澇18捎96侍A或Bc愧p變異括，病能變可面輕可酬重，表示HB策V仍有賞復(fù)制抗-HB胸c低滴爹度表料示過悼去感顆染；扔高滴光度表吩示現(xiàn)繩行感競?cè)荆桓腥具^HB框V，無論盒是否愿被清蔽除，威均為鏈陽性抗-HB格cIg饅M高滴妥度表殘示急梳性或邀近期耀感染暑；活價動性目病變出可出購現(xiàn)低滴暫度抗-HB畝cIg啊M陽性輸，提薄示HB辭V復(fù)制——趣——脅——占——沒——具——層——銳——遠——宜——子——佳——膀——拘——摘———繁—。來源逮：駱撕抗先邪，乙號型肝跑炎基摔礎(chǔ)和身臨床不典術(shù)型的瞎血清單學(xué)表筆現(xiàn)1單一HB耽sA聽g陽性：在所頁有肝兔炎病從毒標策志物頂中HB脖sA哈g比較州穩(wěn)定闖，罕直有假徹陽性蛙。單一HB常sA紙g見于貓急性HB惰V感染月的最課早期宜，一廉般隨潤之出荒現(xiàn)HB母eA冶g和Ig桿M抗HB蜂c單一HB桂sA勉g：若獨滴度沙較低堤，可羽能是熊非特吼異性柏反應(yīng)禽。不典漠型的用血清單學(xué)表臣現(xiàn)2在慢敵性HB泡V感染富者很仿少有HB碗sA遼g和抗HB葬s共存狀，出當現(xiàn)抗HB彼s并不徑一定縫表明HB司sA僅g將清破除和遵感染鍛的恢屈復(fù)。兩者找共存韻可能本由于葛：①旋低滴徐度假極陽性后反應(yīng)凝；②撲最常貨見的諸是S基因趕的免半疫逃掛逸變漢異，摸其編奮碼的HB參sA偏g抗原牙性改奮變，室野生港型抗HB聾s不能父將其余清除俯；③拘前后世感染高２種第亞型HB溝V、或HB注sA禮g與其拋抗體鋪之間繁僅有辯低親影和性漫。HB梢sA教g陰性/HB己eA患g陽性送：這踐一罕辨見血噴清譜鞭可能厘由于差編碼HB餃eA劃g的基占因片置段短漫暫整障合不典的型的治血清蘆學(xué)表跌現(xiàn)3抗HB深c陰性：HB浙V感染惕可以棗不出曠現(xiàn)或熟遲出俯現(xiàn)抗HB街c（主酬要見綿于免神疫低端下和屆透析箏患者看）缺乏斃抗HB爛c也可掀因感證染的凳病毒聲變異活。HB饑sA悟g(+銀)/抗HB伯c(－)感染狹可因籌前C區(qū)缺習(xí)失和叉其他骨變異繞而不測能檢帆出對孕核殼冤蛋白裹的免邀疫應(yīng)逆答單一尚的抗HB警c陽性:常見乖的情馳況是貪感染役后曾風(fēng)同時叢存在鑄抗HB朽c和抗HB境s，抗HB躁s可先稼消失俘，而襪僅存舊單一退的抗HB低c在單熟一的遷抗HB為c(+抗)的慢敞性活緣瑞動性毀肝炎窗病人品中，60貢%以上縣可檢章出HB返VD聯(lián)NA而在嚇單一銳抗HB牧c(+威)的“胸健康袍”人嘩中，炎也有30厲%可檢泳出病撓毒。圍以單歉一抗HB罩c反應(yīng)獵性表盒達的疲慢性HB困V感染剪，較必常見柱于免而疫虛喝損和扭靜脈考毒癖森的個緩例；橫在丙愚型肝壟炎高靈發(fā)地戶區(qū)較突常是HC黃V干擾啄了HB陡sA搭g的合而成HB貧V感染嘩后血偉清學(xué)媽表現(xiàn)射的基秀本解炮釋HB濾V感染范后血扒清學(xué)園表現(xiàn)截的基愧本解膽釋HB閉sA敲g哀HB允sA盤b息HB荷eA自g轉(zhuǎn)HB凍eA裙b柏HB筆cA囑bHB肆V攜帶臉者的哨處理膠原則HB羽V攜帶將者有無潮明顯耽的自會覺癥腰狀無癥羊狀有癥想狀每3杠個月要復(fù)查AL室T是否簡正常正常升高建議屢作肝融組織午病理襪學(xué)檢作查了解涂肝組芒織炎互癥分鉛級程繳度≥G2級可以六正常龍工作癥與生蓮活，譜但不多宜從克事飲姻食和茅托幼武工作期，避烈免傳腸染他雙人定期倦復(fù)查AL釣T避免鏟使用箭損害伏肝功槽能的滅藥物勞逸稱結(jié)合駕，合歷理營賽養(yǎng)，孕忌煙互酒家庭嘆成員丘應(yīng)注仆射疫權(quán)苗抗病爪毒治釀療對癥墾治療≤G1級考評療效填的指救標徹底嬌痊愈：肝組杰織內(nèi)cc邁cD注NA的清凍除是諒最后莫也最麗難，各因此渡可作毯為徹壞底痊脆愈的丙標志召。臨床導(dǎo)治愈：伴有HB趁VD芽NA轉(zhuǎn)陰談的HB視sA榨g轉(zhuǎn)陰姜或血包清學(xué)維轉(zhuǎn)換百可被環(huán)認為啄是乙久肝臨抱床治憲愈的布標志夢。目前紐奉常用憂的HB凝eA包g血清范學(xué)轉(zhuǎn)救換只軌反應(yīng)糕血清毛中HB義V的清隊除或均部分懂清除喪及免紅疫功擔(dān)能的躺部分趴恢復(fù)桿，其判肝組她織內(nèi)咸仍有榴少量毅病毒愿復(fù)制范并不崗斷表秤達HB赤sA傍g。僅美僅是勻抗病公毒的潤停藥授指標務(wù)?？荚u除療效寬的常爸用指停標HB兩sA摟g消失浙：抗病皮毒治束療后綱出現(xiàn)枕的機完會不務(wù)高普通IF駐N治療家:背平均干8%牽;核苷雕類似泊物:曉1哪-2鴨%HB抹V錄DN茂A清除斃或抑擋制：病毒絡(luò)學(xué)應(yīng)刃答。諸多袋長期或隨訪央研究煩表明棵抗病昏毒治帥療產(chǎn)顏生持廊續(xù)應(yīng)齊答的梁患者投可以瓣改善卻臨床仔最終怪結(jié)局AL令T恢復(fù)囑正常碧：生化內(nèi)應(yīng)答E抗原妄血清生轉(zhuǎn)化（HB寧eA納g消失+抗HB桂e產(chǎn)生頭）：血清族學(xué)應(yīng)鎮(zhèn)答肝臟劈燕組織烈學(xué)表僻現(xiàn)：組織植學(xué)應(yīng)真答現(xiàn)階您段我傍們對糧慢乙諷肝治翻療目纖標和杰治療敲終點右的認程識滿意械終點:HB回eA慶g陽性椒患者漫，維持HB餅eA此g血清抵轉(zhuǎn)換狀態(tài)理想上終點:HB壟sA露g消失,伴或臂不伴HB趴sA給b陽性可獲干益的南終點:維持HB燒VD滾NA陰性單純級的保伴持肝功組能正什常?1最終線目標四、依日常傲生活鉛中的褲常見捉疑問澄清錫對傳務(wù)播途李徑認巧識的想誤區(qū)HB委V并不秒經(jīng)口駁途徑鹽傳播妙。依堅據(jù)是倦：HB好V不隨鞋糞便削排出窩，除柱非有體消化惹道出掀血者先。試驗讓證明日：污災(zāi)染HB境sA授g陽性澆血液疫的糞薄便保址存珠數(shù)日嚷后HB舊sA酷g即轉(zhuǎn)徐陰。未見葉有經(jīng)獄水、希食物號污染鼠而引證起的殊乙肝特暴發(fā)給流行攪。蚊、邀臭蟲畜等吸巡壽血昆艷蟲在HB模V傳播謀中的液作用鳥尚無槐確實晶的證群據(jù)。接吻、共餐掠、共同工作攻，共唇餐共弱宿舍外，大堆量流茅行病緞學(xué)工套作證禍明無撥傳染參危險記?！吨袊杭膊≡祁A(yù)防痕控制欄中心酷病毒楊性肝徒炎知牌識問括答》蚊蟲股叮咬趟不能碑造成故傳播伙：有人省已做凱過研洋究，某蚊體沖內(nèi)無形乙肝手病毒揚繁殖炒，蚊討叮人賤無胃歉內(nèi)容涂物吐伏出，純蚊繁岡殖季嘆節(jié)與晃非蚊排繁殖典季節(jié)透與乙別肝病形毒帶見率的撞高低賭無關(guān)巧連。——仰《中國乞疾病輩預(yù)防棚控制鵲中心忠病毒番性肝瘋炎知住識問血答》與乙緣瑞肝患魚者接陜觸被黃傳染萍的幾鐮率有絡(luò)多大冒？你身慮邊有絮一個HB嘆V攜帶盼者，惑他雖查然是逮傳染逮源，殃但是性僅是筑三個燙環(huán)節(jié)寬中的鮮一個說，絕鳴不可瀉能構(gòu)屈成傳腳染，橫因為破他血撿液中喪的HB羽V不會站無緣辟無故墨跑到參你的猜血液林中來采，第眼三個謙環(huán)節(jié)華也很越重要壇，假變?nèi)缒銍朗且资吒姓邉?，但眠你早漏已注歌射了處疫苗殃，你拾的體溜內(nèi)有血乙肝滅抗體簽，即棋便有HB裕V侵入提你的略體內(nèi)全，也你不會源構(gòu)成均傳染忙，因拾為你拿體內(nèi)今的抗伏體可頌以清如除掉表這些議入侵諒的HB贏V病毒仆，確質(zhì)保健柴康。衛(wèi)生否部肝尖炎防陳治健熱康教拼育計農(nóng)劃特床邀專疫家，釣王振維坤——攤《乙肝蹲帶毒昆者是寇否都籮有很部大的性傳染螺性》如何膚阻斷通母嬰饅傳播矮？分娩條后新虹生兒辭及時傾接種言乙肝傍疫苗倘和乙蒼肝免斑疫球忘蛋白出生24小時搖盡早玩（最漲好12小時厭內(nèi)）腥注射銷乙肝植免疫霜球蛋臟白，擔(dān)同時冰在不尼同部釋位接嘆種乙麻肝疫紋苗，爸出生首后第1、6個月尺接種巷第2、3針乙撫肝疫板苗90邪%以上欣小兒伏可以凝得到攝保護案，不晌會感腸染乙譯肝病隨毒三針泥完成斥后不繡產(chǎn)生泉抗體則怎么厭辦？如果集是疫仰苗的通質(zhì)量淚或劑司量不億足，稻需要種增加邊劑量針重新枯注射對早建產(chǎn)兒痕和體糖弱的破嬰兒膊，也才可能甩需要仇增加鞏劑量縣重新嗓注射必要斃時可恭聯(lián)合津免疫貝增強虎劑，妹如胸鄰腺肽飯等注射強疫苗朝后產(chǎn)蜻生的毒免疫淋力可棵至少復(fù)維持15年，潑通常忍不需辜要重僵復(fù)注農(nóng)射因此紙，HB埋sA屑g犁(+叔)攜帶惡者只鏟要有障生育枕條件壯，完倆全可臭以象希正常牲人一得樣生抓育出影健康迫的寶椅貝，削但千豪萬記趙住一鈴定要拴去婦遞產(chǎn)科叨及肝狀病專道科咨膀詢就瓣診，稀進行韻母嬰竟阻斷晚策略箏。父親睛有乙鵝肝，匹會傳寧給孩惹子嗎糠？各種笛病毒團都有本專一塵的生巧存細揉胞，嶼迄今油的研睜究尚荒未發(fā)獅現(xiàn)精抽子和剩卵子家中含惠有乙滑肝病你毒，柿說明粱精卵姜細胞永都不霸適合語乙肝著病毒好的生咐存，因此乙肝掀不會鹽遺傳。在家僚庭生夾活中朽親密賄接觸灶要比座社會妹生活捕中多球得多垮。如擊剃須胳外傷夫，微口量血吉液沾澆染了漢胡須錢，粗站硬的沙胡須崇扎傷猾新生長兒的羽嫩臉旱，小孩孩嗑猜嗑碰速碰的抱小損麥傷可新能成毛為感捷染的核進入惹門戶踩。因捎此常歸被誤泛認“虛遺傳金”。——駱抗靈先《乙肝辜病毒例可以柳遺傳榜嗎？》病毒檢作為終一種蟻古老租的微逮生物景可以棍說無夸處不想再，某防不星勝防痕，因樓此最根驚本的陷預(yù)防祥措施就是綿給孩父子進且行乙栽肝疫巷苗的器預(yù)防誰接種.如何封看待亮乙型常肝炎間的性惡傳播性傳遞播的譜機會酸與是救否注宴射過繩乙肝刷疫苗蝦、性蹲伙伴傭多少國、機胞體健針康狀紋況等桌多種闊因素鞏密切段相關(guān)夫妻區(qū)雙方棕一方辱是乙樓肝病著毒感莖染者懂，另丙一方屑在注歷射疫測苗并后產(chǎn)生冶抗體斜后性駝生活粒是安蘇全的惜，不捧必采寨用安滾全套茂等保貓護措靈施未注窮射過府乙肝姓疫苗車，夫哀妻間備盡管倍感染吩乙肝抬病毒織的機兆會高葛達90薄%，但繪真正橫使對港方成糠為慢鋸性乙呀肝病朱毒感灑染者甘的機抹會只倘有6%，其肌余80覆%產(chǎn)生令了乙陳肝病項毒表吉面抗脅體，10噴%左右乓乙肝棉病毒慣血清捏學(xué)指疑標全猴陰性短或只蔽可檢奇測出魄抗HB賀c和抗HB箏e。