2023年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證《公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師》重點考試題庫?？荚囶}

地區(qū):_________________編號:_________________姓名:_________________學校:_________________ 密封線 地區(qū):_________________編號:_________________姓名:_________________學校:_________________ 密封線 密封線 2023年公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師題庫題號一二三四五六閱卷人總分得分注意事項:1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學校、姓名、地區(qū)、準考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區(qū)域內規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。A卷（第I卷）第I卷（考試時間:120分鐘）一、單選題1、從同一正態(tài)總體中隨機抽取多個樣本，用樣本均數(shù)來估計總體均數(shù)的可信敬意，下列哪一樣本得到的估計精度高:A.標準差小的樣本B.標準誤大的樣本C.均數(shù)小的樣本D.均數(shù)大的樣本E.標準誤小的樣本答案：E本題解析：暫無解析2、說明兩個有關聯(lián)的同類指標之比為:A.相對比B.頻率C.構成比D.頻數(shù)E.率答案：A本題解析：暫無解析3、混溶鈣池是指A.骨骼鈣、血液中的鈣B.血液中的鈣、牙齒中的鈣C.牙齒中的鈣、骨骼鈣D.毛發(fā)中的鈣、牙齒中的鈣E.軟組織、細胞外液和血液中的鈣答案：E本題解析：人體中的鈣99%集中在骨骼和牙齒中，其余1%存在于軟組織、細胞外液和血液中，統(tǒng)稱為混溶鈣池。【該題針對“鈣★”知識點進行考核】4、R×C列聯(lián)表χ2檢驗的自由度為（）A.（R-1）（C-1）B.R+C-1C.R-1D.R×C-1E.C-1答案：A本題解析：暫無解析5、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，未經(jīng)患者或者其家屬同意，對患者進行實驗性臨床醫(yī)療的，由衛(wèi)生行政部門給予的行政處罰是A.警告或責令暫停執(zhí)業(yè)活動3個月至6個月B.警告或責令暫停執(zhí)業(yè)活動6個月至1年C.降級或撤職D.吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書E.沒收違法所得并罰款答案：B本題解析：《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條第（八）項：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，未經(jīng)患者或者其家屬同意，對患者進行實驗性臨床醫(yī)療的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書。根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第三十七條：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，違反本法規(guī)定，有以下行為之一，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴重的，吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書；構成犯罪的，依法追究刑事責任：（七）不按規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的。6、男，56歲，勞累后心前區(qū)悶痛史6年，近1周來常因夜間胸痛而驚醒，發(fā)作時心電圖特征為：ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)上抬0.2mV，胸痛緩解后上抬消失，疼痛發(fā)作時最不宜單用下列哪種藥物A.硝酸異山梨酯B.硝酸甘油C.β受體阻滯劑D.丹參制劑E.硝苯地平答案：C本題解析：暫無解析7、強心苷（貳）對下列心力衰竭最有效的適應證是（）。A.肺源性心臟病引起的心衰B.嚴重二尖瓣病引起的心衰C.嚴重貧血引起的心衰D.甲亢引起的心衰E.高血壓病引起的心衰答案：E本題解析：強心苷對不同原因所致的心力衰竭療效不同：對高血壓病、輕度瓣膜病、先天性心臟病引起的低輸出量心功能不全療效較好;對瓣膜病伴有心房顫動而室率過快者，效果最好;對嚴重貧血、繼發(fā)性甲亢等引起的心功能不全療效較差;對縮窄性心包炎、嚴重二尖瓣狹窄引起的心功能不全療效差，甚至無效;對嚴重心肌損傷、肺源性心臟病引起的心功能不全，應用易發(fā)生中毒。因此，本題選項中使用強心苷治療效果最好的是E項。8、屬于患者門診教育形式的是A.入院教育B.隨診教育C.隨訪教育D.出院教育E.病房教育答案：B本題解析：在醫(yī)院健康教育中患者門診教育主要包括下列幾種形式：候診教育、隨診教育、門診咨詢教育、門診專題講座和培訓班。而入院教育、病房教育屬于患者住院教育。9、不能用血培養(yǎng)進行病原學診斷的疾病是（）。A.亞急性細菌性心內膜炎B.腸熱癥C.流行性腦脊髓膜炎D.細菌性痢疾E.布氏菌病答案：D本題解析：細菌性痢疾的診斷依據(jù)：血常規(guī)示：白細胞總數(shù)和中性粒細胞增加。糞便常規(guī)：豁液膿血便;鏡檢有大量膿細胞、紅細胞與巨噬細胞;糞便細菌培養(yǎng)：分離到痢疾桿菌;糞便免疫檢測：痢疾桿菌抗原陽性。而血培養(yǎng)通常無陽性發(fā)現(xiàn)，因此急性菌痢依靠糞便的培養(yǎng)和免疫檢測以診斷，不能用血培養(yǎng)進行病原學診斷。故選D項。10、關于肝炎病毒與傳播途徑的組合，哪項是錯誤的A.HAV一消化道傳播B.HBV一輸血和注射C.HCV一輸血和注射D.HDV一輸血和注射E.HEV一輸血和注射答案：E本題解析：戊型病毒性肝炎其流行特點似甲型肝炎，經(jīng)口—糞（包括動物糞便）途徑傳播，具有明顯季節(jié)性，多見于雨季或洪水之后，無慢性化，愈后良好。11、在直線回歸分析中，|b|值越大A.所繪散點越靠近回歸線B.所繪散點越遠離回歸線C.回歸線在Y軸上的截距越大D.回歸線對X軸越平坦E.回歸線越陡答案：E本題解析：暫無解析12、與細菌傳遞遺傳物質有關的是A.莢膜B.鞭毛C.普通菌毛D.性菌毛E.芽孢答案：D本題解析：莢膜菌在其細胞壁外有一層厚＞0.2nm而黏稠的結構稱為莢膜，其化學成分在多數(shù)菌為多糖，少數(shù)菌為多肽。莢膜具有黏附宿主細胞和抗吞噬等致病作用以及抗原性，并且是鑒別細菌的指征之一。性菌毛亦稱F菌毛，每菌僅有1～10根，粗而長、中空呈管狀，它由F質粒表達。性菌毛菌稱為F+菌。F+菌的菌體內質粒或染色體DNA，通過中空的性菌毛與F-菌表面相應的受體接合，可將遺傳信息，如細菌毒力、耐藥性及耐熱性等，傳遞給F-受體菌，使之獲得新的遺傳性狀。13、硝酸酯類藥物舒張血管的作用機制是A.阻斷β受體B.促進前列環(huán)素的生成C.阻滯Ca2+通道D.釋放一氧化氮E.直接作用于血管平滑肌答案：D本題解析：暫無解析14、(2002年真題)血站對獻血者每次采集血液量最多不得超過A.250毫升B.500毫升C.400毫升D.300毫升E.200毫升答案：C本題解析：暫無解析15、有關胺碘酮的敘述，下述哪一項是錯誤的？A.廣譜抗心律失常，但不能用于預激綜合征B.抑制Ca內流C.抑制K外流D.非競爭性阻斷α、β受體E.顯著延長APD和ERP答案：A本題解析：暫無解析16、實施人工授精可能產生的倫理問題，除外A.對單身婦女是否可以實施B.誰是孩子的父親C.是否允許代孕D.精子可否商品化E.保密問題答案：C本題解析：人工授精是收集丈夫或自愿獻精者的精液，由醫(yī)師注入女性生殖道，以達到受孕目的的一種技術。不存在代孕問題。17、核蛋白體重新進入核蛋白體循環(huán)時，需先要A.與終止因子結合B.分解成大、小兩個亞基C.與tRNA結合D.與IF-2結合E.與mRNA結合答案：B本題解析：暫無解析18、"執(zhí)行計劃一年后，項目地區(qū)70％的高血壓病人家庭學會自測血壓"，屬于健康教育計劃的A.總體目標B.教育目標C.行為目標D.健康目標E.過程目標答案：C本題解析："執(zhí)行計劃一年后，項目地區(qū)70％高血壓病人家庭學會自測血壓"表示的是干預對象行為發(fā)生變化的目標，因此屬于健康教育計劃具體目標中的行為目標。19、為研究肺癌的病因，將肺癌病例與非肺癌對照按年齡、性別、職業(yè)進行配比，然后對兩組觀察對象的吸煙情況進行調查，這是一種什么性質的研究A.實驗研究B.病例對照研究C.描述性研究D.現(xiàn)況研究E.隊列研究答案：B本題解析：暫無解析20、體內糖、脂肪、氨基酸徹底氧化的共同途徑是通過：（）社會A.乳酸循環(huán)B.檸檬酸－丙酮酸循環(huán)C.鳥氨酸循環(huán)D.三羧酸循環(huán)E.丙氨酸－葡萄糖循環(huán)答案：D本題解析：暫無解析21、迄今尚未發(fā)現(xiàn)或證實的遺傳信息流向是（）。A.DNA→DNAB.DNA→RNAC.RNA→DNAD.RNA→RNAE.蛋白質→RNA答案：E本題解析：A.DNA→DNA：DNA生物合成的半保留復制；B.DNA→RNA：RNA的生物合成（轉錄）；C.RNA→DNA：病毒逆轉錄的信息流動方向；D.RNA→RNA：RNA的復制；E.蛋白質→RNA：迄今尚未發(fā)現(xiàn)。故選E項。22、在甲狀腺激素合成過程中起關鍵作用的酶是A.過氧化酶B.脫碘酶C.磷酸化酶D.蛋白水解酶E.氨基化酶答案：A本題解析：甲狀腺過氧化物酶(TPO)位于甲狀腺上皮細胞的頂端細胞膜上，直接參與甲狀腺細胞中碘的氧化、酪氨酸的碘化及碘化酪氨酸的耦聯(lián)等。它是甲狀腺激素合成過程中的關鍵酶。23、某蛋白質樣品溶液的含氮量為10g/L，蛋白質濃度應為（）。A.52.5g/LB.62.5g/LC.72.5g/I_D.82.5g/LE.92.5g/L答案：B本題解析：蛋白質種類繁多，結構各異，但元素組成相似，主要有碳（50%～55%），氫（6%～7%）、氧（19%～24%）、氮（13%～19%）和硫（（0～4%）。各種蛋白質的含氮量很接近，平均為16%。因此，含氮量為10g/L的蛋白質樣品溶液的蛋白質濃度為10÷16%=62.5g/L。故選B項。24、鏈激酶屬于（）。A.促凝血酶藥B.抗貧血藥C.抗血小板藥D.抗凝血藥E.纖維蛋白溶解藥答案：E本題解析：鏈激酶是纖維蛋白溶解藥，具有促進體內纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性的作用。能使纖維蛋白溶酶原激活因子前體物轉變?yōu)榧せ钜蜃樱笳咴偈估w維蛋白原轉變?yōu)橛谢钚缘睦w維蛋白溶酶，使血栓溶解。用于治療血栓栓塞性疾病，如深靜脈栓塞、周圍動脈栓塞、急性肺栓塞、血管外科手術后的血栓形成、導管給藥所致血栓形成、新鮮心肌梗死、中央視網(wǎng)膜動靜脈栓塞等。故選E項。25、關于HDV的特性下列哪項不正確A.HDV是缺陷病毒B.HDV外包HBsAgC.HDV無核衣殼D.HDV基因序列變異小E.HDV只有一個血清型答案：D本題解析：HDV是缺陷病毒，必須與HBV聯(lián)合感染或重疊感染才能致病。HDV只有一個血清型，HDV病毒顆粒內部為HDV基因組和抗原所組成的核衣殼，包膜是HBsAg，無核衣殼。因此，只有答案D與HDV的特性不符，符合題意，為最佳選項。26、在健康教育計劃中，確定優(yōu)先項目的評價標準有A.重要性、可行性、方便性B.重要性、有效性、方便性C.重要性、可行性、有效性D.重要性、嚴重性、有效性E.重要性、嚴重性、方便性答案：C本題解析：確定優(yōu)先項目一般遵循三項基本原則：重要性原則、有效性原則、可行性原則。27、變異型心絞痛患者的首選藥物是A.胺碘酮B.ACEIC.利多卡因D.硝苯地平E.普萘洛爾答案：D本題解析：變異型心絞痛為冠狀動脈痙攣所誘發(fā)，鈣通道阻滯藥硝苯地平舒張冠狀血管，解除痙攣，因此是變異型心絞痛患者的首選藥。28、患者范某于2004年11月4日因病住院治療，后經(jīng)治醫(yī)師和范某及其家人商量決定實施手術治療方案，決定于11月12日手術。經(jīng)治醫(yī)師告訴范某的家人手術過程中需要輸血，范某及其家人同意，于是給范某采血，進行交叉配血試驗A.11月11日采集的B.11月4日采集的C.11月7日采集的D.11月8日采集的E.11月5日采集的答案：A本題解析：暫無解析29、自我中心性加強為A.焦慮B.退化C.猜疑D.期待E.憤怒答案：B本題解析：行為退化其表現(xiàn)有下列特征：以自我為中心、興趣變得有限、情緒的依賴性增強、全神貫注于自己的機體功能。30、一項研究欲找出體育鍛煉和心臟病發(fā)生情況之間的聯(lián)系。在調查起始每個研究對象填寫了一份關于體育鍛煉的調查表，然后對其隨訪10年，結果發(fā)現(xiàn)：對于調查表中填有每天有規(guī)律地爬50級以上樓梯的人，在總共76000個觀察人年中發(fā)生心臟病330例，而每天有規(guī)律地爬少于50級樓梯者，在總共38000個觀察人年中發(fā)生心臟病220例，這是采用的何種研究設計A.干預試驗B.回顧性隊列研究C.前瞻性隊列研究D.病例對照研究E.橫斷面研究答案：C本題解析：前瞻性隊列研究的研究對象的分組是根據(jù)研究對象現(xiàn)時的暴露狀況而定的，此時研究的結局還沒有出現(xiàn)，需要前瞻觀察一段時間才能得到。1.根據(jù)題意，真陽性A=900，假陽性B=100，假陰性C=1000－900=100，真陰性D=1000－100=900。該試驗的靈敏度=A/（A+C）×100%=900/（900+100×100%=90%。A試驗的特異度=D/（B+D）×100%=900/(100+900)×100%=90%。A陽性預測值=A/（A+B）×100%=900/（900+100）×100%=90%。A陰性預測值=D/（C+D）×100%=900/(100+900)×100%=90%。B漏診率=C/（A+C）=100/（900+100）×100%=10%。2.相對危險度（RR）是暴露組與對照組的危險度之比。RR=Ie/Io=1.30‰/0.07‰=18.57。D歸因危險度（AR）是暴露組發(fā)病率與對照組發(fā)病率的差值，表示危險特異地歸因于暴露因素的程度。AR=Ie-Io=1.30‰-0.07‰=1.23‰E歸因危險度百分比（AR％），是指暴露人群中的發(fā)病或死亡歸因于該暴露的部分占全部發(fā)病或死亡的百分比。AR％=（Ie-Io）/Ie×100%=（1.30‰-0.07‰）/1.30‰=94.6％≈95%。31、下列為DNA損傷后修復的過程，例外的是A.切除修復B.重組修復C.置換修復D.光修復E.SOS修復答案：C本題解析：DNA損傷后有切除修復、重組修復、光修復、SOS修復和無置換修復。32、對已經(jīng)發(fā)生甲類傳染病病例的場所，所在地縣級以上地方人民政府可A.出入疫區(qū)的人員、物資和交通工具實施衛(wèi)生檢疫B.停工、停業(yè)、停課C.宣布為疫區(qū)D.實施隔離措施E.實施封鎖答案：D本題解析：暫無解析33、氯丙嗪（）。A.阻斷D1、D2受體B.使突觸間隙的NA濃度下降C.阻斷N膽堿受體D.對心肌有奎尼丁樣作用E.阻斷中樞5-HT受體答案：A本題解析：暫無解析34、地西泮的鎮(zhèn)靜催眠作用機制是A.作用于DA受體B.作用于受體C.作用于5-HT受體D.作用于M受體E.作用于α2受體答案：B本題解析：暫無解析35、雷尼替丁對下列哪一種疾病療效最好A.慢性胃炎B.胃潰瘍C.十二指腸潰瘍D.佐-埃綜合征E.過敏性腸炎答案：C本題解析：暫無解析36、臨床上普魯卡因不宜用于下列哪種麻醉A.表面麻醉B.浸潤麻醉C.傳導麻醉D.硬膜外麻醉E.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉答案：A本題解析：暫無解析37、一項研究欲找出體育鍛煉和心臟病發(fā)生情況之間的聯(lián)系。在調查起始每個研究對象填寫了一份關于體育鍛煉的調查表，然后對其隨訪10年，結果發(fā)現(xiàn)：對于調查表中填有每天有規(guī)律地爬50級以上樓梯的人，在總共76000個觀察人年中發(fā)生心臟病330例，而每天有規(guī)律地爬少于50級樓梯者，在總共38000個觀察人年中發(fā)生心臟病220例，這是采用的何種研究設計A.干預試驗B.回顧性隊列研究C.前瞻性隊列研究D.病例對照研究E.橫斷面研究答案：C本題解析：前瞻性隊列研究的研究對象的分組是根據(jù)研究對象現(xiàn)時的暴露狀況而定的，此時研究的結局還沒有出現(xiàn)，需要前瞻觀察一段時間才能得到。1.根據(jù)題意，真陽性A=900，假陽性B=100，假陰性C=1000－900=100，真陰性D=1000－100=900。該試驗的靈敏度=A/（A+C）×100%=900/（900+100×100%=90%。A試驗的特異度=D/（B+D）×100%=900/(100+900)×100%=90%。A陽性預測值=A/（A+B）×100%=900/（900+100）×100%=90%。A陰性預測值=D/（C+D）×100%=900/(100+900)×100%=90%。B漏診率=C/（A+C）=100/（900+100）×100%=10%。2.相對危險度（RR）是暴露組與對照組的危險度之比。RR=Ie/Io=1.30‰/0.07‰=18.57。D歸因危險度（AR）是暴露組發(fā)病率與對照組發(fā)病率的差值，表示危險特異地歸因于暴露因素的程度。AR=Ie-Io=1.30‰-0.07‰=1.23‰E歸因危險度百分比（AR％），是指暴露人群中的發(fā)病或死亡歸因于該暴露的部分占全部發(fā)病或死亡的百分比。AR％=（Ie-Io）/Ie×100%=（1.30‰-0.07‰）/1.30‰=94.6％≈95%。38、與細菌抵抗吞噬有關的結構是A.莢膜B.鞭毛C.普通菌毛D.性菌毛E.芽孢答案：A本題解析：莢膜菌在其細胞壁外有一層厚＞0.2nm而黏稠的結構稱為莢膜，其化學成分在多數(shù)菌為多糖，少數(shù)菌為多肽。莢膜具有黏附宿主細胞和抗吞噬等致病作用以及抗原性，并且是鑒別細菌的指征之一。性菌毛亦稱F菌毛，每菌僅有1～10根，粗而長、中空呈管狀，它由F質粒表達。性菌毛菌稱為F+菌。F+菌的菌體內質粒或染色體DNA，通過中空的性菌毛與F-菌表面相應的受體接合，可將遺傳信息，如細菌毒力、耐藥性及耐熱性等，傳遞給F-受體菌，使之獲得新的遺傳性狀。39、有競爭性抑制劑時，酶反應動力學特點是（）。A.Km值增大，Vmax值不變B.Km值減小，Vmax值不變C.Km值不變，Vmax值增大D.Km值不變，Vmax值減小E.Km值和Vmax值均減小答案：A本題解析：根據(jù)抑制劑與酶結合的緊密程度不同，酶的抑制作用分為不可逆性抑制與可逆性抑制兩類。競爭性抑制作用是常見的可逆性抑制作用，抑制劑與酶的底物結構相似，可與底物競爭酶的活性中心，從而阻礙酶與底物結合成中間產物。酶促反應的Vmax不因有競爭性抑制劑的存在和改變，而使酶的表現(xiàn)Km值增大。故選A項。40、阿托品治療有機磷殺蟲藥中毒時，對下列癥狀無效的是（）。A.呼吸困難B.肌束震顫C.流涎D.腹痛E.多汗答案：B本題解析：有機磷殺蟲藥多為有機磷酸酯類化合物，對人具有毒性，可引起急性中毒，發(fā)生中毒后可出現(xiàn)如下癥狀：①毒蕈堿樣癥狀：主要因副交感神經(jīng)末梢興奮導致臟器平滑肌痙攣，腺體分泌增加和部分交感神經(jīng)支配的汗腺分泌增加引起。臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、瞳孔縮小、流涎、多汗，因支氣管痙攣和分泌物增多，氣急、肺部濕啰音，嚴重者出現(xiàn)肺水腫、呼吸衰竭。②煙堿樣癥狀：主要表現(xiàn)為橫紋肌興奮，表現(xiàn)為肌纖維、肌束震顫；阿托品是常用的抗膽堿能藥物，能緩解毒蕈堿樣癥狀和對抗呼吸中樞抑制，但對煙堿樣癥狀無效，無恢復膽堿酯酶活力的作用，故對肌束震顫無效。故選B項。41、關于胸腺依賴性抗原，正確的是（）。A.能直接激活B淋巴細胞B.只誘導細胞免疫應答C.只誘導體液免疫應答D.能誘導記憶細胞E.不能刺激抗體的類別轉換答案：D本題解析：胸膜依賴性抗原（TD—Ag）刺激B細胞產生抗體時依賴于T細胞輔助，又稱T細胞依賴抗原。TD—Ag能誘導體液免疫和細胞免疫，能誘導記憶細胞，有免疫記憶。故選D項。42、變異系數(shù)越大，表示:A.相對變異程度越大B.樣本含量越大C.標準差越小D.平均數(shù)越大E.標準差越大答案：A本題解析：暫無解析43、接種單位應當承擔A.根據(jù)預防接種工作的需要，制定第一類疫苗的需求計劃和第二類疫苗購買計劃B.接種第二類疫苗可以收取服務費、接種耗材費C.應當遵守預防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導原則和接種方案D.責任區(qū)內的預防接種工作，并接受所在地的縣級疾病預防控制機構的技術指導E.及時向接種單位分發(fā)第一類疫苗答案：D本題解析：接種單位接種疫苗，應當遵守預防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導原則和接種方案，并在其接種場所的顯著位置公示第一類疫苗的品種和接種方法?！驹擃}針對“疫苗流通和預防接種管理條例★”知識點進行考核】接種單位應該在自己的責任區(qū)域內負責接種工作，接種人員應該是具有經(jīng)過縣級人民政府衛(wèi)生主管部門組織的預防接種專業(yè)培訓并考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生。44、在標準差與標準誤的關系中:A.總體標準差一定時，增大樣本例數(shù)會減小標準誤B.可信敬意大小與標準差有關，而參考值范圍與標準誤有關C.二者均反映抽樣誤差大小D.總體標準差增大時，總體標準誤也增大E.樣本例數(shù)增大時，樣本標準差也標準誤都減小答案：A本題解析：暫無解析45、通過疾病的現(xiàn)況調查(時間范圍較短)，可以得到某病的A.發(fā)病率B.出生率C.患病率D.罹患率E.病死率答案：C本題解析：暫無解析46、非特異性投射系統(tǒng)的主要功能是A.協(xié)調肌緊張B.維持和改變大腦皮質的興奮狀態(tài)C.引起特定感覺并激發(fā)大腦皮質發(fā)出神經(jīng)沖動D.調節(jié)內臟功能E.調節(jié)隨意運動答案：B本題解析：暫無解析47、硫酸鎂產生肌松作用機制是A.阻斷ACh與N2受體結合，抑制神經(jīng)沖動傳遞B.抑制大腦運動區(qū)C.抑制脊髓D.抑制網(wǎng)狀結構E.與Ca2+競爭，抑制ACh釋放答案：E本題解析：暫無解析48、下述正常人攝取糖類過多時的幾種代謝途徑中，哪一項是錯誤的A.糖轉變?yōu)楦视虰.糖轉變?yōu)榈鞍踪|C.糖轉變?yōu)橹舅酓.糖氧化分解成CO，HOE.糖轉變成糖原答案：B本題解析：由葡萄糖提供的丙酮酸轉變成草酰乙酸及TCA循環(huán)中的其他二羧酸則可合成一些非必需氨基酸如天冬氨酸，谷氨酸等。（注：葡萄糖僅提供了丙酮酸參與了非必需氨基酸的合成，并不能由葡萄糖轉化為蛋白質）。49、女性，35歲，手術后2個月出現(xiàn)腹脹，乏力，ALT200U／L，手術時輸血800ml，化驗甲肝抗體（－），HBsAg（－），抗HBc(＋)，抗HBs(＋)，抗HCV(＋)，診斷應考慮A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.輸血后肝炎D.術后引起中毒性肝炎E.急性丙型肝炎，輸血所致答案：E本題解析：暫無解析50、大劑量阿司匹林引起胃出血的主要原因是A.抑制血小板聚集B.抑制凝血酶原及其他凝血因子的合成C.直接刺激胃黏膜引起出血D.抑制胃黏膜PG的合成E.抑制維生素C及K的吸收答案：D本題解析：暫無解析51、關于假設檢驗與區(qū)間估計，我們可以認為A.可信區(qū)間可代替假設檢驗B.假設檢驗可代替區(qū)間估計C.二者都屬統(tǒng)計推斷問題D.二者是完全相同的E.以上都不對答案：C本題解析：暫無解析52、配對設計四格表資料比較兩個率有無差別的無效假設為:A.π1≠π2B.μ1≠μ2C.μ1=μ2D.b=cE.π1=π2答案：D本題解析：暫無解析53、影響傳染病流行過程的因素應包括A.自然因素B.社會因素C.自然因素和社會因素D.病原體毒力E.以上均不是答案：C本題解析：影響流行過程的因素包括自然因素和社會因素：①自然因素主要包括氣候、地理、土壤和動植物等因素，對流行過程的三個環(huán)節(jié)都有影響。②社會因素包括人類的一切活動，如生產和生活條件、衛(wèi)生習慣、衛(wèi)生條件、醫(yī)療衛(wèi)生狀況、居住環(huán)境、人口流動、風俗習慣、宗教信仰、社會動蕩等。54、膽固醇不能轉化成A.膽紅素B.膽汁酸C.睪(丸)酮D.維生素DE.雌二醇答案：A本題解析：暫無解析55、某紡織女工，年齡35歲，從事紡紗和織布工作已10年以上，近來主訴耳鳴、聽力下降等癥狀。A.振動B.噪聲C.微波D.射頻輻射E.化學染料答案：B本題解析：此紡織女工近來主訴耳鳴、聽力下降等癥狀，所以應考慮噪聲影響。聽力測試，主要檢查聽力損失程度，是通過受檢者對聲刺激產生的反應來了解其聽功能狀態(tài)和聽覺系統(tǒng)疾病的一種診斷方法。較長時間停留在強烈噪聲環(huán)境中，引起聽力明顯下降，離開噪聲環(huán)境后，聽閾提高超過15～30dB，需要數(shù)小時甚至數(shù)十小時聽力才能恢復，稱為聽覺疲勞。發(fā)現(xiàn)聽力損傷者，及時采取有效的防護措施。為保護工人健康，高頻聽力損傷者應調離噪聲工作崗位。56、屬于糖酵解途徑關鍵酶的是A.6-磷酸葡萄糖酶B.丙酮酸激酶C.檸檬酸合酶D.蘋果酸脫氫酶E.6-磷酸葡萄糖脫氫酶答案：B本題解析：丙酮酸激酶是糖酵解3個關鍵酶之一，另外兩個是已糖激酶和磷酸果糖激酶-1。57、某項隊列研究得出的相對危險度為2.6，95％的可信區(qū)間為1.7～3.4，下列哪種說法不正確A.率差為1.7B.暴露與疾病的關聯(lián)為正關聯(lián)C.暴露組的發(fā)病危險比對照組高D.暴露組的發(fā)病危險是對照組的2.6倍E.該暴露因素是疾病的危險因素答案：A本題解析：相對危險度是反映暴露與發(fā)病關聯(lián)強度的指標，英文縮寫是RR。設Ie為暴露組的率，I0為非暴露組的率，RR＝Ie／I0，它表明暴露組發(fā)病或死亡是非暴露組的多少倍。因為本題中只是知道RR值，而不知道具體Ie與I0的值，所以率差AR＝Ie－I0，無法計算，所以答案A是不正確的。所以本題的答案是A。58、暗適應時間延長是由于缺乏A.維生素CB.維生素BC.維生素PPD.維生素E.維生素A答案：E本題解析：維生素A能促進視覺細胞內感光物質的合成與再生，以維持正常的視覺。其體內維生素A的營養(yǎng)狀況可影響暗適應時間的長短，缺乏維生素A可導致暗適應時間延長。59、男，56歲，勞累后心前區(qū)悶痛史6年，近1周來常因夜間胸痛而驚醒，發(fā)作時心電圖特征為：ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)上抬0.2mV，胸痛緩解后上抬消失，疼痛發(fā)作時最不宜單用下列哪種藥物A.硝酸異山梨酯B.硝酸甘油C.β受體阻滯劑D.丹參制劑E.硝苯地平答案：C本題解析：暫無解析60、NK細胞不具有的特征A.分泌多種細胞因子調節(jié)免疫B.殺傷靶細胞具有MHC限制C.發(fā)揮ADCC作用D.識別HLAⅠ類分子產生抑制信號E.來源于骨髓淋巴干細胞答案：B本題解析：暫無解析61、四格表χ2檢驗的校正公式應用條件為A.n＞40且T＞5B.n＜40且1＜T＜5C.n＞40且1＜T＜5D.n＜40且T＞5E.n＞40且T＜1答案：C本題解析：暫無解析62、固有免疫的識別受體為（）。A.TLRB.TCRC.BCRD.細胞因子受體E.補體受體答案：A本題解析：先天免疫又稱固有免疫或天然免疫，是機體防御病原體的第一道防線，通過來自Toll樣受體（TLR）的信號而辨別出病原體及“自己”。在啟動先天免疫對抗病原體的過程中最重要的一步就是識別，由殺傷細胞的受體識別存在于病原體而不存在于細胞中的成分，這稱為病原體相關分子模式（PAMP），不同的TLR識別的PAMP不同。因此，固有免疫的識別受體為TLR。故選A項。63、下列關于膽汁的描述，正確的是A.非消化期無膽汁分泌B.消化期只有膽囊膽汁排人小腸C.膽汁中含有脂防消化酶D.膽汁中與消化有關的成分是膽鹽E.膽鹽可促進蛋白質的消化和吸收答案：D本題解析：膽汁由肝細胞不斷生成，在非消化期不直接進入小腸，而是儲存于膽囊內，消化期時再由膽囊排出至十二指腸。膽汁中含消化酶，膽汁中與消化有關的成分為膽鹽。膽鹽可促進脂肪的消化和吸收。64、配對t檢驗的無效假設（雙側檢驗）一般可表示為A.μd≠0B.兩樣本均數(shù)無差別C.μd=0D.μ1≠μ2E.μ1=μ2答案：C本題解析：暫無解析65、變異系數(shù)越大，表示:A.相對變異程度越大B.樣本含量越大C.標準差越小D.平均數(shù)越大E.標準差越大答案：A本題解析：暫無解析66、屬于苯烷胺類選擇性鈣拮抗藥是A.硝苯地平B.維拉帕米C.普尼拉明D.哌克昔林E.氟桂利嗪答案：B本題解析：維拉帕米屬于苯烷胺類選擇性鈣拮抗藥，在鈣拮抗藥中本藥對心臟抑制作用最強。67、接種單位應當承擔A.根據(jù)預防接種工作的需要，制定第一類疫苗的需求計劃和第二類疫苗購買計劃B.接種第二類疫苗可以收取服務費、接種耗材費C.應當遵守預防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導原則和接種方案D.責任區(qū)內的預防接種工作，并接受所在地的縣級疾病預防控制機構的技術指導E.及時向接種單位分發(fā)第一類疫苗答案：D本題解析：接種單位接種疫苗，應當遵守預防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導原則和接種方案，并在其接種場所的顯著位置公示第一類疫苗的品種和接種方法。【該題針對“疫苗流通和預防接種管理條例★”知識點進行考核】接種單位應該在自己的責任區(qū)域內負責接種工作，接種人員應該是具有經(jīng)過縣級人民政府衛(wèi)生主管部門組織的預防接種專業(yè)培訓并考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生。68、χ檢驗應用范圍不包括A.兩個或多個率的差別B.兩個或多個構成比的差別C.小樣本配對設計計量資料均數(shù)的比較D.兩種屬性間的相關分析E.檢驗頻數(shù)分布的似合優(yōu)度答案：C本題解析：暫無解析69、哌侖西平抗消化性潰瘍的機制是（）。A.阻斷M1膽堿受體，減少胃酸分泌B.阻斷H1受體，減少胃酸分泌C.阻斷胃泌素受體，減少胃酸分泌D.抑制H十泵，減少胃酸分泌E.促進胃薪液分泌，保護胃薪膜答案：A本題解析：哌侖西平為M：受體阻斷藥，能阻斷膽堿能M、受體，為一種具有選擇性的抗膽堿能藥物，對胃壁細胞的毒覃堿受體有高度親和力，而對平滑肌、心肌和唾液腺等的毒覃堿受體的親和力低，故應用一般治療劑量時，僅能抑制胃酸分泌，而很少有其他抗膽堿藥物對瞳孔、胃腸平滑肌、心臟、唾液腺和膀朧肌等的副作用。故選A項。70、一項胰腺癌的病例對照研究，病例組17%的病人被診斷為糖尿病，根據(jù)年齡、性別配對的對照組4%有糖尿病，由此推斷糖尿病在胰腺癌發(fā)生中起了病因作用，該推論A.不對，因為17%和4%不代表人群的發(fā)病率B.不對，因為沒有可比人群C.不對，因為沒有做假設檢驗D.正確E.不對，因為該研究不能提供糖尿病和胰腺、癌發(fā)生之間明確的時間順序答案：A本題解析：暫無解析71、某衛(wèi)檢中心，通過凱氏定氮法測得送檢豆奶粉每100g中含氮為2.0g，則該豆奶粉中粗蛋白含量為A.10.5％B.12.5％C.15.5％D.17.5％E.19.5％答案：B本題解析：食物含氮量換算成蛋白質含量的系數(shù)是6.25，該豆奶粉每100g含氮為2g，所以其蛋白質的質量為2g×6.25=12.5g，其蛋白質含量為12.5/100×100%=12.5%?！驹擃}針對“蛋白質★”知識點進行考核】72、急性腎功能衰竭時，可用何藥與利尿劑配伍來增加尿量A.多巴胺B.間羥胺C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素E.腎上腺素答案：A本題解析：暫無解析73、根據(jù)克隆選擇學說，同一克隆的淋巴細胞（）。A.抗原受體特異性相同B.抗原受體特異性不同C.僅產生一種細胞因子D.可對任何抗原應答E.可識別多個抗原表位答案：A本題解析：克隆選擇學說又稱無性繁殖系選擇學說，是澳大利亞免疫學家F.M.伯內特于1957年提出的抗體形成理論?？寺∵x擇學說主要的論點：①眾多的淋巴細胞克隆具有各自特異的抗原受體，但都來自于同一個淋巴祖細胞；②淋巴細胞發(fā)育早期，結合自身抗原即被克隆刪除，形成自身免疫耐受；③成熟淋巴細胞可識別外來抗原，并發(fā)生活化和克隆擴增；④同一克隆的淋巴細胞識別相同的抗原，分化為效應細胞，清除相應的抗原。74、分泌過多可出現(xiàn)向心性肥胖（）。A.生長素B.甲狀腺激素C.糖皮質激素D.雄激素E.雌激素答案：C本題解析：暫無解析75、預防肺炎常用的疫苗為A.死菌（疫）苗B.活菌（疫）苗C.類毒素D.多糖疫苗E.基因工程疫苗答案：D本題解析：肺炎常用的疫苗是從細菌提取的多糖成分制備的肺炎球菌的多糖疫苗。76、對統(tǒng)計圖和統(tǒng)計表標題的要求是A.兩者標題都在下方B.兩者標題都在上方C.可由研究隨意設定位置D.統(tǒng)計表標題在下方，統(tǒng)計圖標題在上方E.統(tǒng)計表標題在上方，統(tǒng)計圖標題在下方答案：E本題解析：暫無解析77、R×C列聯(lián)表χ2檢驗的自由度為（）A.（R-1）（C-1）B.R+C-1C.R-1D.R×C-1E.C-1答案：A本題解析：暫無解析78、混溶鈣池是指A.骨骼鈣、血液中的鈣B.血液中的鈣、牙齒中的鈣C.牙齒中的鈣、骨骼鈣D.毛發(fā)中的鈣、牙齒中的鈣E.軟組織、細胞外液和血液中的鈣答案：E本題解析：人體中的鈣99%集中在骨骼和牙齒中，其余1%存在于軟組織、細胞外液和血液中，統(tǒng)稱為混溶鈣池?！驹擃}針對“鈣★”知識點進行考核】79、形成Na、K在細胞內外不均衡分布的原因是A.K的不斷外流和Na的不斷內流B.安靜時K比Na更易透過細胞膜C.膜上載體和通道蛋白的共同作用D.膜上Na-K依賴式ATP酶的活動E.興奮時Na比K更易透過細胞膜答案：B本題解析：暫無解析80、艾滋病的主要傳播途徑之是（）。A.消化道傳播B.性接觸傳播C.眼結膜接觸傳播D.呼吸道傳播E.蟲媒傳播答案：B本題解析：暫無解析81、維拉帕米對下列心律失常療效較好的是（）。A.房室傳導阻滯B.陣發(fā)性室上性心動過速C.強心苷（貳）中毒所致心律失常D.室性心動過速E.室性早搏答案：B本題解析：維拉帕米本品使浦氏纖維的正常自律性減低、房室結的反拗期及傳導時間延長;能延緩和預防暫時性缺血誘發(fā)的心律失常;可減慢心率、延長P一R間期，但不改變QRS時間、Q—T間期?？捎糜诳剐穆墒С＜翱剐慕g痛。對于陣發(fā)性室上性心動過速最有效;對房室交界區(qū)心動過速療效也很好;也可用于心房顫動、心房撲動、房性早搏。故選B項。82、變異型心絞痛患者的首選藥物是A.胺碘酮B.ACEIC.利多卡因D.硝苯地平E.普萘洛爾答案：D本題解析：變異型心絞痛為冠狀動脈痙攣所誘發(fā)，鈣通道阻滯藥硝苯地平舒張冠狀血管，解除痙攣，因此是變異型心絞痛患者的首選藥。83、有關DNA雙螺旋結構敘述錯誤的是A.DNA雙螺旋是核酸二級結構的重要形式B.DNA雙螺旋由兩條以脫氧核糖一磷酸作骨架的雙鏈組成C.DNA雙螺旋以右手螺旋的方式圍繞同一軸有規(guī)律地盤旋。D.在空間排列上兩肌單鏈從5'至3'端走向相同E.兩堿基之間的氫鍵是維持雙螺旋橫向穩(wěn)定的主要化學鍵答案：D本題解析：DNA雙螺旋一股單鏈從5＇至3＇，另一股單鏈從3＇至5＇，它們方向相反。84、雙胍類降糖藥易出現(xiàn)的不良反應是A.嚴重腹瀉B.酮癥酸中毒C.乳酸血癥D.低血糖休克E.粒細胞減少答案：C本題解析：暫無解析85、食物中的單糖主要是指A.半乳糖、木糖醇和蔗糖B.果糖、核糖與麥芽糖C.葡萄糖、果糖和半乳糖D.半乳糖、乳糖與木糖醇E.都不是答案：C本題解析：單糖是最簡單的碳水化合物，不能再被水解為更小分子的糖。食物中常見的單糖是葡萄糖和果糖，半乳糖很少以單糖形式存在于食物之中，而是作為乳糖和寡糖的組成成分之一。所以本題最佳答案選擇C。86、(1999年真題)屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則的是A.醫(yī)師應當使用經(jīng)國家有關部門批準使用的藥品B.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，應當遵守法律、法規(guī)，遵守技術操作規(guī)范C.對醫(yī)學專業(yè)技術有重大突破，作出顯著貢獻的醫(yī)師，應當給予表彰或者獎勵D.對考核不合格的醫(yī)師，可以責令其接受培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育E.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴、人身安全不受侵犯答案：A本題解析：暫無解析87、有關胺碘酮的敘述，下述哪一項是錯誤的？A.廣譜抗心律失常，但不能用于預激綜合征B.抑制Ca內流C.抑制K外流D.非競爭性阻斷α、β受體E.顯著延長APD和ERP答案：A本題解析：暫無解析88、夏季，1歲男孩，發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天，體溫38℃，每日腹瀉10多次，稀便，少量黏液，1天來尿少，6個小時無尿。查體：眼窩、前囟深陷，皮膚干燥，彈性極差，肢端涼。糞便鏡檢偶見白細胞，血鈉130mmol／L。最有可能的診斷為A.嬰兒腹瀉，重度低滲性脫水B.嬰兒腹瀉，輕度等滲性脫水C.嬰兒腹瀉，中度等滲性脫水D.嬰兒腹瀉，中度低滲性脫水E.嬰兒腹瀉，重度等滲性脫水答案：A本題解析：暫無解析89、嗎啡的藥理作用包括A.鎮(zhèn)痛、安定、散瞳B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳、止吐C.鎮(zhèn)痛、欣快、止吐D.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗震顫麻痹E.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳答案：E本題解析：暫無解析90、感染病原體后，僅引起機體發(fā)生特異性免疫應答，而臨床上不出現(xiàn)特異性的癥狀和體征，稱為A.顯性感染B.潛伏性感染C.隱性感染D.病原攜帶狀態(tài)E.一過性感染答案：C本題解析：由于病原體及其毒素的致病作用以及機體的免疫反應，引起組織器官的病理損傷及病理生理變化，出現(xiàn)臨床癥狀和體征，稱為顯性感染。機體的免疫力可將病原體局限到某些組織或部位，但不能將病原體從這些組織或部位進一步清除出去或消滅掉，病原體可長期潛伏在組織中，稱潛伏性感染。許多傳染病的潛伏末期、疾病恢復期，病原體可排出體外者呈短期病原攜帶狀態(tài)，稱為潛伏期和恢復期病原攜帶者。長期病原攜帶者指病原體與機體的免疫功能呈平衡狀態(tài)，即病原體未能引起明顯的組織損傷和病理生理異常變化，機體的免疫功能亦未能將病原體清除。一過性感染指主要由非特異性免疫將病原體完全清除的過程，病原體被消滅或排出體外。題干所述為隱性感染。91、不屬于器官特異性自身免疫性疾病的是（）。A.慢性甲狀腺炎B.惡性貧血C.重癥肌無力D.特發(fā)性血小板減少性紫癱E.類風濕關節(jié)炎答案：E本題解析：自身免疫性疾病按病變組織涉及的范圍分類，可分為：①器官特異性自身免疫性疾?。翰∽兙窒弈骋惶囟ㄆ鞴倩蚪M織，可檢出針對該組織的自身抗體或自身反應性T（致敏）淋巴細胞，如慢性甲狀腺炎、惡性貧血、重癥肌無力、ITP，Addison病、自身免疫性溶血性貧血等；②非器官特異性自身免疫性疾?。翰∽兝奂岸喾N組織與器官及結締組織，如類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。故選E項。92、肝素抗凝的主要作用機制是A.抑制血小板的聚集B.抑制凝血酶原的激活C.抑制因子X的激活D.促進纖維蛋白吸附凝血酶E.增強抗凝血酶Ⅲ的活性答案：E本題解析：肝素增強了抗凝血酶Ⅲ活性數(shù)百倍。肝素影響凝血過程的許多環(huán)節(jié)。（1）抑制凝血酶原激酶的形成：（增強了抗凝血酶Ⅲ活性數(shù)百倍）①肝素與抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）結合，形成肝素AT-Ⅲ復合物；②AT-Ⅲ是一種絲氨酸蛋白酶抑制劑，對具有絲氨酸蛋白酶活性的凝血因子，如因子Ⅻa、Ⅺa和Ⅹa等滅活；③肝素是與AT-Ⅲ的δ氨基賴氨酸殘基結合成復合物，加速其對凝血因子的滅活作用，從而抑制凝血酶原激酶的形成，并能對抗已形成的凝血酶原激酶的作用。（2）干擾凝血酶的作用：小劑量肝素與AT-Ⅲ結合后即使AT-Ⅲ的反應部位（精氨酸殘基）更易與凝血酶的活性中心（絲氨酸殘基）結合成穩(wěn)定的凝血酶-抗凝血酶復合物，從而滅活凝血酶，抑制纖維蛋白原轉變?yōu)槔w維蛋白。（3）干擾凝血酶對因子ⅩⅢ的激活，影響非溶性纖維蛋白的形成；阻止凝血酶對因子Ⅷ和Ⅴ的正常激活。（4）防止血小板的聚集和破壞：肝素能阻止血小板的粘附和聚集，從而防止血小板崩解而釋放血小板第3因子及5-羥色胺。肝素的抗凝作用與其分子中具有強陰電荷的硫酸根有關。當硫酸基團被水解或被帶有強陽電荷的魚精蛋白中和后，迅即失去抗凝活力93、男性，35歲，因慢性再生障礙性貧血2年，頭暈、乏力、心悸2天入院。入院時檢查：貧血外貌，Hb50g/L?；颊呒韧卸啻屋斞?，1個月前在輸血過程中曾出現(xiàn)發(fā)熱反應，體溫達39.5℃，經(jīng)對癥處理緩解。此次給予輸血治療，首選的血液制品是A.洗滌紅細胞B.濃縮紅細胞C.紅細胞懸液D.少白細胞的紅細胞E.全血答案：D本題解析：暫無解析94、患者主訴中午食入自采的蘑菇后，即出現(xiàn)流涎、大量出汗，繼而出現(xiàn)動作不穩(wěn)、幻視、幻聽等癥狀，初步診斷為神經(jīng)精神型毒蕈中毒，其特效治療應使用A.腎上腺糖皮質激素B.二巰基丙磺酸鈉C.阿托品D.碳酸氫鈉E.硫代硫酸鈉答案：C本題解析：蘑菇容易引起毒蕈中毒，對各型毒蕈中毒根據(jù)不同癥狀和毒素情況采取不同治療方案：①胃腸炎型可按一般食物中毒處理；②神經(jīng)精神型可采用阿托品治療；③溶血型可用腎上腺皮質激素治療，一般狀態(tài)差或出現(xiàn)黃疸者，應盡早應用較大量的氫化可的松并同時給予保肝治療；④肝腎型中毒可用二巰基丙磺酸鈉治療，該藥品可破壞毒素、保護體內含巰基酶的活性。95、下列為參與體內肝生物轉化的反應類型，例外的是A.氧化反應B.還原反應C.水解反應D.結合反應E.裂解反應答案：E本題解析：肝生物轉化反應有氧化反應、還原反應、水解反應和結合反應，并無裂解反應。96、糖皮質激素不用于（）。A.急性粟粒性肺結核B.血小板減少癥C.中毒性休克D.骨質疏松E.腦垂體前葉功能減退答案：D本題解析：糖皮質激素的適應證有：①替代療法：用于急慢性腎上腺皮質功能不全，垂體前葉功能減退和腎上腺次全切除術后的補充替代療法;②嚴重急性感染或炎癥：嚴重急性感染，對細菌性嚴重急性感染在應用足量有效抗菌藥物的同時，防止炎癥后遺癥、腦膜炎、心包炎、關節(jié)炎及燒傷等;③自身免疫性和過敏性疾病;④治療休克：對感染中毒性休克效果最好;⑤血液系統(tǒng)疾病;⑥皮膚病;⑦惡性腫瘤：惡性淋巴瘤、晚期乳腺癌、前列癌等均有效。故選D項。97、在細胞膜蛋白質"幫助"下物質通過膜順濃度梯度或電位梯度轉運的方式是A.單純擴散B.易化擴散C.吞噬作用D.主動轉運E.出胞作用答案：B本題解析：暫無解析98、哌唑嗪的不良反應可表現(xiàn)為（）。A.低血鉀B.消化性潰瘍C.水鈉潴留D.粒細胞減少E.體位性低血壓答案：E本題解析：哌唑嗪的不良反應主要是首次給藥可致“首劑現(xiàn)象”，給藥2mg以上患者，在給藥后30～90分鐘出現(xiàn)，服利尿藥缺鈉患者特別顯著，表現(xiàn)為站立位血壓顯著下降、昏厥、衰弱、心悸等。一般反應輕，如頭昏、頭痛、乏力、口干、惡心、水腫、排尿困難、鼻塞、便秘、過敏性皮疹等。故選E項。99、能中和HBV，具有預防乙肝感染作用的抗體是A.抗-HBsB.抗-HBcC.抗-HBeD.抗-HBcIgME.抗-HBcIgG答案：A本題解析：乙肝病毒表面抗原的抗體（抗-HBs）是保護性抗體，可中和HBV，預防感染。100、葡萄球菌腸毒素中需加熱1000C，持續(xù)2小時才可破壞的血清型是（）。A.C型B.D型C.B型D.A型E.F型答案：C本題解析：葡萄球菌腸毒素，根據(jù)其血清學特征的不同，目前已發(fā)現(xiàn)A}B,C,D,E五型。A型腸毒素毒力最強，攝人1g即能引起中毒，在葡萄球菌腸毒素中毒中最為多見。葡萄球菌腸毒素耐熱性也較強，加熱到800C，經(jīng)30分鐘方能殺死;其中B型需加熱至1000C，并持續(xù)2小時方可破壞。101、體內尿素合成是通過：（）A.乳酸循環(huán)B.檸檬酸－丙酮酸循環(huán)C.鳥氨酸循環(huán)D.三羧酸循環(huán)E.丙氨酸－葡萄糖循環(huán)答案：C本題解析：暫無解析102、某紡織女工，年齡35歲，從事紡紗和織布工作已10年以上，近來主訴耳鳴、聽力下降等癥狀。A.一般內科檢查B.前庭功能檢查C.聽力測試D.物理檢查E.X線檢查答案：C本題解析：此紡織女工近來主訴耳鳴、聽力下降等癥狀，所以應考慮噪聲影響。聽力測試，主要檢查聽力損失程度，是通過受檢者對聲刺激產生的反應來了解其聽功能狀態(tài)和聽覺系統(tǒng)疾病的一種診斷方法。較長時間停留在強烈噪聲環(huán)境中，引起聽力明顯下降，離開噪聲環(huán)境后，聽閾提高超過15～30dB，需要數(shù)小時甚至數(shù)十小時聽力才能恢復，稱為聽覺疲勞。發(fā)現(xiàn)聽力損傷者，及時采取有效的防護措施。為保護工人健康，高頻聽力損傷者應調離噪聲工作崗位。103、男，62歲，突然出現(xiàn)心慌，伴短暫暈厥。心電圖示：寬大畸形的QRS波群的心動過速，QRS波群的振幅和波峰方向呈周期性改變，圍繞等電基線扭轉。該病人為哪種類型心律失常A.尖端扭轉型室性心動過速B.室上性心動過速伴室內差異性傳導C.陣發(fā)性室性心動過速D.竇性心動過速E.加速性室性自主心律答案：A本題解析：暫無解析104、阿司匹體的抗栓機制是A.抑制磷脂酶A2，使TXA合成減少B.抑制環(huán)氧酶，使TXA合成減少C.抑制TXA合成酶，使TXA合成減少D.抑制脂氧酶，使TXA合成減少E.以上均不是答案：B本題解析：暫無解析105、某單位在職工中進行為期半年的控煙教育項目，他們采取的是不設對照組的前后測試評價方案，以吸煙率為評價指標，期間因有5月31日世界無煙日的各種宣傳教育活動，可能對該項目效果產生影響，這種影響屬于A.失訪B.工作人員熟練性C.參與者熟練性D.歷史性因素E.回歸因素答案：D本題解析：歷史性因素：在項目實施期間所發(fā)生的干預之外的事件，包括全國性、地區(qū)性或組織機構內部，或在干預場所發(fā)生的事件、導致參與者發(fā)生某些可能對結局有影響的變化。如愛國衛(wèi)生運動活動、世界無煙日活動、有關聯(lián)的新聞報道等?！驹擃}針對“評價設計方案以及影響效果評價真實性的因素★”知識點進行考核】106、用于檢測CTL功能的是（）。A.單向免疫擴散試驗B.免疫熒光技術C.淋巴細胞增殖試驗：D.ELISAE.51Cr釋放試驗：答案：E本題解析：暫無解析107、對統(tǒng)計圖和統(tǒng)計表標題的要求是A.兩者標題都在下方B.兩者標題都在上方C.可由研究隨意設定位置D.統(tǒng)計表標題在下方，統(tǒng)計圖標題在上方E.統(tǒng)計表標題在上方，統(tǒng)計圖標題在下方答案：E本題解析：暫無解析108、補體系統(tǒng)中，含量最高者A.C5B.C9C.C3D.C1E.C2答案：C本題解析：暫無解析109、盡管母乳從膳食中攝入不足，乳汁中含量較穩(wěn)定的是A.鈣B.鐵C.葉酸D.碘E.硒答案：A本題解析：人乳中常量元素（鈣、磷、鎂、鉀、鈉）的濃度一般不受膳食的影響。維生素D和鐵幾乎不能通過乳腺輸送到乳汁，維生素A能部分通過乳腺，但轉移到乳汁中的數(shù)量有一定限度。乳腺對碘有濃聚作用。110、一外科醫(yī)生為一例慢性乙型肝炎硬化患者做手術時，不慎被沾有HBeAg陽性病人血液的縫針刺破右手指，這時立即應采取何種預防措施A.服垂盆草預防B.立即注射高價乙肝免疫球蛋白C.注射胎盤球蛋白D.立即注射丙種球蛋白E.注射乙肝疫苗答案：B本題解析：暫無解析111、在一項隨機對照臨床試驗中，給100例病人用A藥，另50例病人用安慰劑治療，發(fā)現(xiàn)A藥組40%好轉，安慰劑組32%好轉，P>0.05，因此A.差異可能在1%水平有顯著性B.差異可能由機會引起C.因為樣本大小不同，兩組比較沒意義D.本試驗證實A藥有效E.本試驗證實A藥無效答案：B本題解析：暫無解析112、下列哪種物質參與細胞跨膜信號轉導，并幾乎全部分布在膜的胞質側A.鞘脂B.磷脂酰乙醇胺C.磷脂酰膽堿D.磷脂酰肌醇E.磷脂酰絲氨酸答案：D本題解析：暫無解析113、結核菌素（OT）試驗的原理是（）。A.I型超敏反應B.遲發(fā)型超敏反應C.中和反應D.凝聚反應E.m型超敏反應答案：B本題解析：OT試驗是要檢查機體是否已受過結核菌的感染而產生免疫力;機體受結核桿菌感染4～8周后，即可產生免疫變態(tài)反應，結核菌素試驗（OT試驗）就是利用機體的這種變態(tài)反應來測知其是否受過結核菌感染，以幫助結核病的診斷。結核菌素反應的局部炎癥，屬遲發(fā)型超敏反應。故選B項。114、一患者肝區(qū)可觸摸到明顯的包塊，X線胸片顯示其肺部有兩處直徑為1cm的陰影，最有輔助診斷意義的是檢查（）。A.CEAB.IL－2C.HIV抗體D.AFPE.干擾素答案：D本題解析：該患者的臨床表現(xiàn)首先考慮為原發(fā)性肝癌，并發(fā)生肺部轉移。肝癌實驗室檢查，首選檢測項目為AFP（甲種胎兒球蛋白，簡稱甲胎蛋白），一般認為AFP}400}g/I_時，可對原發(fā)性肝癌確定診斷，但約有15%原發(fā)性肝癌患者血清中AFP始終不高，故AFP不高者不能排除原發(fā)性肝癌。故選D項。115、切斷家兔頸部迷走神經(jīng)后，呼吸運動變得（）。A.逐漸增強B.逐漸減弱C.不規(guī)則D.淺而快E.深而慢答案：E本題解析：迷走神經(jīng)主要參與肺牽張反射，包括了肺擴張反射和肺萎陷反射兩部分。吸氣時，肺被擴張，氣道的牽張感受器受刺激，發(fā)放沖動通過迷走神經(jīng)到達延髓，切斷吸氣神經(jīng)元的活動，使吸氣過程終止，這樣便加速了吸氣和呼氣的交替，使呼吸頻率增加，此為肺擴張反射。切斷家兔雙側迷走神經(jīng)后，動物的呼吸降變得深而慢，這是因為失去了肺擴張反射對吸氣過程的抑制所致。故選E項。116、阿昔洛韋（）。A.具有較強抗綠膿桿菌作用B.主要用于金黃色葡萄球菌引起骨及關節(jié)感染C.為支原體肺炎首選藥D.具有抗DNA病毒的作用E.對念珠菌有強大抗菌作用答案：D本題解析：暫無解析117、多組均數(shù)的兩兩比較中，若不用q檢驗而用t檢驗，則A.以上都不對B.結果更合理C.會把一些有差別的總體判斷為無差別的概率加大D.結果會一樣E.會把一些無差別的總體判斷為有差別的概率加大答案：E本題解析：暫無解析118、個人與群體之間的傳播形式不包括A.授課B.演講C.報告D.培訓E.交談答案：E本題解析：個人與群體之間的傳播形式有授課、報告、講演、講座、培訓等。交談屬于個人與個人之間的傳播形式。119、醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中因不可抗力給患者造成不良后果的A.二級乙等醫(yī)療事故B.二級甲等醫(yī)療事故C.一級甲等醫(yī)療事故D.一級乙等醫(yī)療事故E.不屬于醫(yī)療事故答案：E本題解析：暫無解析120、兩樣本比較時，分別取以下檢驗水準，哪一個的第二類錯誤最小A.α=0.20B.α=0.05C.α=0.10D.α=0.02E.α=0.01答案：A本題解析：暫無解析121、肝糖原合成時葡萄糖的直接供體是（）。A.ADP-葡萄糖B.UDP-葡萄糖C.CDP-葡萄糖D.1-磷酸葡萄糖E.6-磷酸葡萄糖答案：B本題解析：肝糖原的合成過程大致如下：進人肝的葡萄糖先在葡萄糖激酶作用下磷酸化成為6-磷酸葡萄糖，后者再轉變成1-磷酸葡萄糖。1-磷酸葡萄糖與UTP反應生成尿苷二磷酸葡萄糖122、直接影響篩檢試驗陽性預測值的是A.患病率B.死亡率C.罹患率D.發(fā)病率E.生存率答案：A本題解析：暫無解析123、下列哪些疾病不需要進行終末消毒A.副霍亂B.白喉C.脊髓灰質炎D.流行性感冒E.傷寒答案：D本題解析：終末消毒是當傳染源痊愈、死亡或離開后所作的一次性徹底消毒，從而完全清除傳染源所播散、留下的病原微生物。只有對外界抵抗力較強的致病性病原微生物才需要進行終末消毒，如霍亂、鼠疫、傷寒、病毒性肝炎、結核、炭疽、白喉等。流行性感冒的病原體對外界的抵抗力較低，所以不需要終末消毒。124、肝素抗凝血作用的主要機制是（）。A.阻礙凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成B.抑制血小板聚集C.增強ATⅢ對凝血因子的滅活作用D.降低血中鈣離子濃度E.促進纖維蛋白溶解答案：C本題解析：肝素是抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）的輔因子，可與AT-Ⅲ分子中的賴氨酸殘基結合而改變其構形，提高其生物活性。變構后的AT-Ⅲ可與凝血因子Ⅱa（凝血酶）,Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa結合成復合物使其無活性而起到抗凝作用，因此肝素對凝血的三個階段都有抑制作用，但不能溶解已形成的血栓。故選C項。125、C5A.是補體激活傳統(tǒng)途徑的固有成分B.是補體激活替代途徑的固有成分C.是補體激活傳統(tǒng)途徑和替代途徑的共同成分D.是替代途徑的激活物E.是傳統(tǒng)途徑的激活物答案：C本題解析：C5轉化酶定義：補體激活過程中形成的關鍵轉化酶。經(jīng)典（傳統(tǒng)）激活途徑中的C5轉化酶為：C4b2a3b；旁路（替代）激活途徑中的C5轉化酶為：C3bBb3b。126、呼吸頻率加倍，潮氣量減半時，將使A.每分通氣量增加B.每分通氣量減少C.肺泡通氣量不變D.肺泡通氣量增加E.肺泡通氣量減少答案：E本題解析：暫無解析127、屬于苯烷胺類選擇性鈣拮抗藥是A.硝苯地平B.維拉帕米C.普尼拉明D.哌克昔林E.氟桂利嗪答案：B本題解析：維拉帕米屬于苯烷胺類選擇性鈣拮抗藥，在鈣拮抗藥中本藥對心臟抑制作用最強。128、個人與群體之間的傳播形式不包括A.授課B.演講C.報告D.培訓E.交談答案：E本題解析：個人與群體之間的傳播形式有授課、報告、講演、講座、培訓等。交談屬于個人與個人之間的傳播形式。129、雙胍類降糖藥易出現(xiàn)的不良反應是A.嚴重腹瀉B.酮癥酸中毒C.乳酸血癥D.低血糖休克E.粒細胞減少答案：C本題解析：暫無解析130、關于率的標準誤sp的描述中不正確的是。A.與成反比B.可用于總體率的區(qū)間估計與μ檢驗C.與成正比D.指由于抽樣造成的樣本率與總體率之差E.值越大，說明率的抽樣誤差越小答案：E本題解析：暫無解析131、以下關于可興奮細胞動作電位的敘述，正確的是A.在動作電位的去極相，膜電位由內正外負變?yōu)橥庹齼蓉揃.不同的細胞，動作電位的幅值都相同C.動作電位是細胞受刺激時出現(xiàn)的快速而不可逆的電位變化D.動作電位的大小隨刺激強度和傳導距離而改變E.動作電位的大小不隨刺激強度和傳導距離而改變答案：E本題解析：暫無解析132、計算某地某年粗死亡率的分母不能用A.年平均人口數(shù)B.年中人口數(shù)C.（年初人口數(shù)+年末人口數(shù)）/2D.該年7月1日零時人口數(shù)E.年中任意時刻人口數(shù)答案：E本題解析：暫無解析133、在樣本均數(shù)與總體均數(shù)差別的顯著性檢驗中，結果為P＜α而拒絕H0，接受H1，原因是A.H0成立的可能性小于α且H1成立的可能性大于1-αB.從H0成立的總體中抽樣得到樣本的可能性小于αC.H1假設成立的可能性大小1-αD.H0假設成立的可能性小于αE.從H0不成立的另一總體中抽得此樣本的可能性大于1-α答案：B本題解析：暫無解析134、一般而言，流行病學認識疾病的途徑是A.從群體水平認識疾病B.從細胞水平認識疾病C.從分子水平認識疾病D.從個體水平認識疾病E.從基因水平認識疾病答案：A本題解析：流行病學是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究防治疾病及促進健康的策略和措施的科學。1.應用心理測驗所應遵循的原則主要有：①標準化原則，必須采用標準化的測驗工具，按照標準化的程序操作；②保密性原則，測驗操作者有義務對測驗材料及內容保密；③客觀性原則，對測驗結果的解釋要根據(jù)被試者的實際情況考慮，實事求是，而不是僅僅憑分數(shù)判斷。2.一個人重新使用原已放棄的行為或幼稚的行為來處理當前所碰到的困難，是一種退行性行為的表現(xiàn)。3.有下列情形之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令限期改正，通報批評，給予警告；對負有責任的主管人員和其他直接責任人員，依法給予降級、撤職、開除的處分，并可以依法吊銷有關責任人員的執(zhí)業(yè)證書：①未依法履行傳染病監(jiān)測職責的；②未依法履行傳染病疫情報告、通報職責，或者隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情的；③未主動收集傳染病疫情信息，或者對傳染病疫情信息和疫情報告未及時進行分析、調查、核實的；④發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時，未依據(jù)職責及時采取《傳染病防治法》規(guī)定的措施的；⑤故意泄露傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關信息、資料的。4.《職業(yè)病防治法》第十五條規(guī)定：“當事人對職業(yè)病診斷有異議的，可以向作出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構所在地地方人民政府衛(wèi)生行政部門申請鑒定?！?.本研究無觀察隊列，無病例與非病例分組，無干預措施，排除A、B、C、E項。故D選項正確。6.檢出癥候偏倚：某因素與研究疾病在病因學上無關，但由于該因素的存在導致了所研究疾病相關癥狀或體征的出現(xiàn)，使其及早就醫(yī)，以致該人群比一般人群該病的檢出率高，從而得出該因素與該疾病相關聯(lián)的錯誤結論。7.發(fā)病率計算公式為：發(fā)病率=一定時期內某人群某病新病例數(shù)/同期該人群暴露人口數(shù)×K。本題中1999年新發(fā)病例數(shù)為：1742－（1234－501－75）=1084人，該區(qū)1999年結核病發(fā)病率為：1084/20萬=542/10萬。8.OR的含義，指暴露者的疾病危險性為非暴露者的多少倍。OR＞1說明疾病的危險度因暴露而增加，暴露與疾病之間為“正”關聯(lián)；OR＜1說明疾病的危險度因暴露而減少，暴露與疾病之間為“負”關聯(lián)。題目中OR值小于1所以該因素可能為保護因素。135、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的主要臨床表現(xiàn)是（）。A.四肢痙攣性癱瘓伴手套—襪子型感覺障礙B.四肢松弛性癱瘓伴手套—襪子型感覺障礙C.一側周圍性面癱D.括約肌功能障礙E.呼吸肌麻痹答案：B本題解析：急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)?。℅BS）常發(fā)生于非特異性感染后，其臨床特征按重要次序排列為：①癱瘓癥狀和體征：表現(xiàn)為先雙下肢無力，逐漸加重和向上發(fā)展累及上肢和顱神經(jīng)，一般為下肢癱瘓重于上肢，為雙側對稱性弛緩性癱瘓；②有淺感覺障礙癥狀和體征：四肢遠端手套一襪子型感覺減退或缺失；③顱神經(jīng)受累：約50%出現(xiàn)面癱，常為雙側；④植物神經(jīng)功能障礙。故選B項。136、毛果蕓香堿引起調節(jié)痙攣是因為激動A.睫狀肌上的M受體B.虹膜括約肌上的M受體C.虹膜輻射肌上的受體D.睫狀肌上的N受體E.虹膜括約肌上的α受體答案：A本題解析：暫無解析137、蛋白質功能中可被糖或脂肪代替的是（）。A.維持組織的生長、更新和修復B.參與細胞各級膜結構組成C.維持體液膠體滲透壓D.運輸及儲存功能E.氧化供能答案：E本題解析：食物蛋白質也是能量的一種來源，每克蛋白質在體內氧化分解可產生17。9KJ（4。3kcal）能量。一般成人每日約有18%的能量來自蛋白質。但糖與脂肪可以代替蛋白質提供能量，故氧化供能是蛋白質的次要生理功能。故選E項。138、女，78歲，晨起進行性左側肢體無力，有糖尿病史。體檢：左鼻唇溝淺，伸舌偏左，左上、下肢肌力2級，腱反射右強于左，跖反射左無反應，左偏側針刺覺降低，血壓18/10kPa，CT無異常。臨床診斷為A.右側半球腦出血B.以上都不是C.右側半球腦血栓形成D.蛛網(wǎng)膜下隙出血E.右側半球腦栓塞答案：C本題解析：暫無解析139、阿托品治療有機磷殺蟲藥中毒時，對下列癥狀無效的是（）。A.呼吸困難B.肌束震顫C.流涎D.腹痛E.多汗答案：B本題解析：有機磷殺蟲藥多為有機磷酸酯類化合物，對人具有毒性，可引起急性中毒，發(fā)生中毒后可出現(xiàn)如下癥狀：①毒蕈堿樣癥狀：主要因副交感神經(jīng)末梢興奮導致臟器平滑肌痙攣，腺體分泌增加和部分交感神經(jīng)支配的汗腺分泌增加引起。臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、瞳孔縮小、流涎、多汗，因支氣管痙攣和分泌物增多，氣急、肺部濕啰音，嚴重者出現(xiàn)肺水腫、呼吸衰竭。②煙堿樣癥狀：主要表現(xiàn)為橫紋肌興奮，表現(xiàn)為肌纖維、肌束震顫；阿托品是常用的抗膽堿能藥物，能緩解毒蕈堿樣癥狀和對抗呼吸中樞抑制，但對煙堿樣癥狀無效，無恢復膽堿酯酶活力的作用，故對肌束震顫無效。故選B項。140、下列哪種氨基酸必須由食物提供A.丙氨酸B.天門冬氨酸C.谷氨酸D.蛋氨酸E.絲氨酸答案：D本題解析：有9種氨基酸不能在機體合成或合成的量不能滿足機體需要．必須由膳食提供，這些氨基酸被稱為必需氨基酸，包括異亮氨酸、亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸、纈氨酸和組氨酸(其中組氨酸是嬰兒必需氨基酸)。141、將重組DNA導人宿主細胞所用的方法中不包括A.轉導B.感染C.轉化D.轉座E.轉染答案：D本題解析：暫無解析142、關于自身免疫性疾病，錯誤的是（）。A.由自身抗原引起B(yǎng).可檢出自身抗體C.可遺傳傾向D.轉歸于自身免疫應答強度有關E.容易治療答案：E本題解析：自身免疫性疾病是指機體對自身抗原發(fā)生免疫反應而導致自身組織損害所引起的疾病。自身免疫性疾病往往具有以下共同特點：①患者有明顯的家族傾向性，不少與HLA抗原尤其是與D/DR基因位點相關，女性多于男性；②血液中存在高滴度自身抗體和（或）能與自身組織成分起反應的致敏淋巴細胞；③疾病常呈現(xiàn)反復發(fā)作和慢性遷延的過程；④病因大多不明；⑤可在實驗動物中復制出類似人類自身免疫病的模型。目前尚無特效藥物，缺乏根本性治療方法。故選E項。143、預防肺炎常用的疫苗為A.死菌（疫）苗B.活菌（疫）苗C.類毒素D.多糖疫苗E.基因工程疫苗答案：D本題解析：肺炎常用的疫苗是從細菌提取的多糖成分制備的肺炎球菌的多糖疫苗。144、葡萄球菌腸毒素中毒性最強的血清型是（）。A.C型B.D型C.B型D.A型E.F型答案：D本題解析：暫無解析145、某中學二年級10個班與國際組織合作，開展了一個跨年度的"艾滋病同伴教育效果評價"項目，未設對照組。項目進行期間的12月1日，為世界艾滋病日，大眾媒體以及校團委的宣傳力度較大，無疑對目標人群知、信、行產生積極作用，而非項目本身的效果，這種影響評價的因素稱為A.參與者的熟練性因素B.歷史性因素C.回歸因素D.觀察的偏倚因素E.選擇偏倚因素答案：B本題解析：歷史性因素是指健康教育與健康促進計劃執(zhí)行和評價期間發(fā)生的重大的、可能對目標人群健康相關行為及其影響因素甚至健康狀況產生影響的因素。而本例中提到的世界艾滋病日的宣傳對項目人群的影響即為歷史性因素對目標人群的影響。146、氣體交換時肺泡內O首先通過A.肺泡上皮細胞B.肺間質C.毛細血管基膜和內皮細胞D.肺泡表面液體層E.肺泡表面活性物質答案：D本題解析：充氣時肺泡內襯液和肺泡氣之間存在液-氣界面，從而產生表現(xiàn)張力。球形液-氣界面