高中生物人教版高中必修穩(wěn)態(tài)與環(huán)境動(dòng)物和人體生命活動(dòng)的調(diào)節(jié)免疫

第4節(jié)免疫調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)的組成及特異性免疫過程免疫系統(tǒng)的組成與功能體液免疫和細(xì)胞免疫免疫功能異常與免疫學(xué)應(yīng)用一、免疫概念和三道防線1.免疫2.三道防線意義：如果我們把一種有毒的鏈球菌涂在健康人的手上，3分鐘后檢查，有3000萬個(gè)細(xì)菌，60分鐘以后，120分鐘以后只有170萬個(gè)僅余下3000個(gè)細(xì)菌了——機(jī)體對(duì)抗病原體引起的疾病的能力識(shí)別“自己”，排除“異己”，以維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)皮膚和黏膜對(duì)病菌的阻擋作用呼吸道黏膜上的纖毛清掃異物皮膚分泌物的殺菌作用第一道防線:體表的屏障皮膚的保護(hù)作用呼吸道黏膜上纖毛的清掃作用是否有特異性？是否生來就有？皮膚角質(zhì)層和黏膜的阻擋作用體液中溶菌酶等殺菌物質(zhì)、吞噬細(xì)胞的吞噬作用⑵第二道防線溶菌酶使細(xì)菌溶解汗液，胃酸的殺菌作用是第幾道防線？唾液中的溶菌酶是第幾道防線？組成免疫類型第一道第二道第三道皮膚和黏膜體液中的殺菌物質(zhì)(如溶菌酶)和吞噬細(xì)胞細(xì)胞免疫和體液免疫非特異性免疫特異性免疫免疫調(diào)節(jié)是依靠免疫系統(tǒng)來實(shí)現(xiàn)的。二、免疫的三道防線免疫的功能阻擋病原體識(shí)別病原體清除、消滅病原體生來就有，沒有特異性后天形成三、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)、監(jiān)控、清除功能免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)：依靠三道防線阻擋外來物免疫系統(tǒng)的監(jiān)控：對(duì)自身的變異，衰老細(xì)胞進(jìn)行監(jiān)控免疫系統(tǒng)的清除：利用免疫細(xì)胞或免疫活性物質(zhì)清除抗原四、免疫系統(tǒng)的組成免疫系統(tǒng)免疫器官免疫細(xì)胞免疫活性物質(zhì)——骨髓、胸腺、扁桃體、淋巴結(jié)、脾（免疫細(xì)胞生成、成熟或集中分布的場所）

吞噬細(xì)胞等淋巴細(xì)胞（發(fā)揮免疫作用的細(xì)胞）T細(xì)胞B細(xì)胞（遷移到胸腺中成熟）（在骨髓中成熟）——抗體、淋巴因子、溶菌酶等（由免疫細(xì)胞或其他細(xì)胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)）免疫系統(tǒng)是特異性免疫的基礎(chǔ)（免疫細(xì)胞生成、成熟或集中分布的場所）㈡免疫細(xì)胞起源，分化，成熟的場所是哪里？1.吞噬細(xì)胞吞噬，暴露抗原，呈遞抗原B淋巴細(xì)胞T淋巴細(xì)胞免疫細(xì)胞起源發(fā)育分布主要作用骨髓骨髓骨髓胸腺B淋巴細(xì)胞T淋巴細(xì)胞淋巴結(jié)、脾等產(chǎn)生抗體，體液免疫體液免疫，細(xì)胞免疫B淋巴細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞的比較淋巴結(jié)、脾等T細(xì)胞受損，什么免疫喪失？淋巴細(xì)胞起源哪里？成熟哪里？分化哪里？分布哪里？1.抗體機(jī)體受抗原刺激后效應(yīng)B細(xì)胞產(chǎn)生的一類免疫球蛋白由4條多肽鏈組成每種漿細(xì)胞只產(chǎn)生一種抗體主要分布在血漿、組織液、外分泌液中能與抗原發(fā)生特異性結(jié)合㈢免疫活性物質(zhì)：抗體、淋巴因子，溶菌酶等2.淋巴因子分布于血漿（清）、組織液、淋巴和外分泌物等種類：干擾素——廣普抗病毒物質(zhì)白細(xì)胞介素——能促進(jìn)淋巴細(xì)胞活化和增殖的一種蛋白質(zhì)在抗原刺激下，T淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的可溶性免疫活性物質(zhì)（多肽）三、免疫系統(tǒng)的組成免疫系統(tǒng)免疫器官免疫細(xì)胞免疫活性物質(zhì)——骨髓、胸腺、扁桃體、淋巴結(jié)、脾（免疫細(xì)胞生成、成熟或集中分布的場所）

吞噬細(xì)胞等淋巴細(xì)胞（發(fā)揮免疫作用的細(xì)胞）T細(xì)胞B細(xì)胞（遷移到胸腺中成熟）（在骨髓中成熟）——抗體、淋巴因子、溶菌酶等（由免疫細(xì)胞或其他細(xì)胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)）免疫細(xì)胞都是淋巴細(xì)胞？免疫活性物質(zhì)都是淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的？免疫系統(tǒng)的功能是什么？免疫系統(tǒng)生來就有？免疫的三道防線？非特異性免疫和特異性免疫的區(qū)別？免疫細(xì)胞包括淋巴細(xì)胞和吞噬細(xì)胞大部分細(xì)胞能產(chǎn)生溶菌酶防衛(wèi)，監(jiān)控和清除部分免疫活性物質(zhì)接受抗原刺激后才能產(chǎn)生1.皮膚和粘膜2.體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞的吞噬作用3.細(xì)胞免疫和體液免疫非特異性是先天的，防疫范圍廣，出現(xiàn)快；特異性免疫出現(xiàn)慢，作用范圍小，針對(duì)性強(qiáng)1、抗原、抗體的本質(zhì)及相互關(guān)系是什么？2、兩種免疫主要發(fā)揮作用的細(xì)胞和免疫活性物質(zhì)是什么？3、體液免疫針對(duì)的是什么抗原？細(xì)胞免疫針對(duì)的是什么抗原？4、病毒進(jìn)入人體后，是如何被消滅的？5、二次免疫和一次免疫的區(qū)別？6、具有識(shí)別作用的細(xì)胞有哪些？沒有特異性識(shí)別的細(xì)胞是什么？體液免疫和細(xì)胞免疫1）抗原：可使機(jī)體發(fā)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)。如病原體、異種動(dòng)物血清等。

2）抗體：機(jī)體受抗原刺激后產(chǎn)生的，能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。主要分布于血清中，也分布于組織液及外分泌液中。(一)體液免疫1、抗原和抗體：抗原決定簇一定是蛋白質(zhì)嗎？一定是蛋白質(zhì)嗎？抗原吞噬細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞(一)體液免疫1、體液免疫的過程：攝取和處理呈遞呈遞直接刺激記憶細(xì)胞漿細(xì)胞大部分小部分抗體抗原抗體結(jié)合成為什么？分泌淋巴因子B細(xì)胞增殖分化的條件是什么？體液免疫發(fā)揮作用的物質(zhì)是什么？為什么叫體液免疫？抗原吞噬、處理、呈遞抗原呈遞抗原受抗原刺激增殖、分化產(chǎn)生抗體與抗原特異性結(jié)合吞噬細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞記憶細(xì)胞漿細(xì)胞抗體功能保持對(duì)抗原的記憶分泌淋巴因子判斷細(xì)胞名稱有識(shí)別作用的有哪些？

①有些抗原，如病毒等，由于抗體的結(jié)合而失去對(duì)寄主細(xì)胞表面受體的結(jié)合能力，因而不能侵入細(xì)胞。

②有些細(xì)菌產(chǎn)生的毒素，如白喉毒素、破傷風(fēng)毒素，可因抗體的結(jié)合而不為細(xì)胞所接受，因而無效。

③沉淀和凝集：如果抗原分子是可溶性蛋白質(zhì)，抗體的結(jié)合就使抗原分子失去溶解性而沉淀；如果抗原分子是位于細(xì)胞上的，抗體的結(jié)合就使這些細(xì)胞凝集成團(tuán)而失去活動(dòng)能力，例如血液凝集。1、人體排除“非己”成分的方式是（）①阻擋②殺滅③吞噬④凝集⑤溶解

A、①②③④⑤B、只是④⑤

C、只是③④⑤D、②③④⑤2、可以成為人體第三道防線的結(jié)構(gòu)是（）①骨髓②扁桃體③淋巴細(xì)胞④抗體⑤紅細(xì)胞⑥吞噬細(xì)胞⑦抗原決定簇

A、①③④⑤⑥B、③④⑥⑦

C、①②③④⑥D(zhuǎn)、①③⑤⑥3、在特異性免疫中發(fā)揮免疫作用的主要物質(zhì)是（A、淋巴細(xì)胞B、抗原C、抗體D、吞噬細(xì)胞ACC練習(xí)抗原吞噬細(xì)胞T細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞記憶細(xì)胞被抗原侵入的

組織細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞緊密接觸靶細(xì)胞破裂死亡抗原被吞噬或消滅二、細(xì)胞免疫的過程

效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞結(jié)合靶細(xì)胞內(nèi)的溶酶體酶被激活，使其通透性改變，滲透壓變化，最終裂解死亡。效應(yīng)T細(xì)胞受感染細(xì)胞淋巴因子效應(yīng)T細(xì)胞靶細(xì)胞體液免疫和細(xì)胞免疫的比較體液免疫細(xì)胞免疫作用對(duì)象作用方式聯(lián)系“自由”的抗原靶細(xì)胞漿細(xì)胞產(chǎn)生的抗體與相應(yīng)的抗原特異性結(jié)合效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞密切接觸，釋放穿孔素、毒素等兩種免疫相互配合、共同發(fā)揮免疫效應(yīng)抗體數(shù)量初次抗原刺激二次抗原刺激時(shí)間二次免疫的特點(diǎn)：記憶細(xì)胞很快分裂產(chǎn)生新的效應(yīng)B細(xì)胞和新的記憶細(xì)胞。1、抗原、抗體的本質(zhì)及相互關(guān)系是什么？2、兩種免疫主要發(fā)揮作用的細(xì)胞和免疫活性物質(zhì)是什么？3、體液免疫針對(duì)的是什么抗原？細(xì)胞免疫針對(duì)的是什么抗原？4、病毒進(jìn)入人體后，是如何被消滅的？5、二次免疫和一次免疫的區(qū)別？6、具有識(shí)別作用的細(xì)胞有哪些？沒有特異性識(shí)別的細(xì)胞是什么？體液免疫和細(xì)胞免疫知識(shí)強(qiáng)化T細(xì)胞只參與細(xì)胞免疫，對(duì)嗎？B細(xì)胞只參與體液免疫，對(duì)嗎？

吞噬細(xì)胞只參與非特異免疫，對(duì)嗎？吞噬細(xì)胞的作用體液免疫和細(xì)胞免疫的相同和不同效應(yīng)T細(xì)胞使靶細(xì)胞裂解屬于凋亡嗎？淋巴因子能加強(qiáng)什么？不是。兩種免疫都需要。是的。特異免疫和非特異性免疫都需要。處理，暴露和呈遞抗原都需要吞噬細(xì)胞處理抗原。發(fā)揮免疫的物質(zhì)不同。參與的主要細(xì)胞不同。屬于凋亡加強(qiáng)B細(xì)胞增殖分化為漿細(xì)胞。知識(shí)強(qiáng)化抗原是什么？一定是外來物質(zhì)嗎？抗體一定是蛋白質(zhì)，對(duì)嗎？抗體的形成和哪些細(xì)胞器有關(guān)？哪些細(xì)胞可以產(chǎn)生抗體？漿細(xì)胞的來源兩種特異性免疫中，有特異性識(shí)別的細(xì)胞有哪些？為什么二次免疫更快更強(qiáng)？體液免疫能針對(duì)哪些抗原？能引起人體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)?？贵w一定是蛋白質(zhì)核糖體，內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，高爾基體,線粒體漿細(xì)胞B細(xì)胞和記憶細(xì)胞B細(xì)胞，T細(xì)胞，記憶細(xì)胞，效應(yīng)T細(xì)胞記憶細(xì)胞接受到抗原刺激能大量增殖分化為漿細(xì)胞存在于體液中的自由的抗原三、免疫失調(diào)引起的疾?。好庖呷毕莅Y

先天免疫缺陷

獲得性免疫缺陷免疫過強(qiáng)

自身免疫病

過敏各種過敏反應(yīng)⒈過敏反應(yīng)（超敏反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)）：特點(diǎn)：發(fā)作快、反應(yīng)強(qiáng)烈、消退快，不會(huì)破壞組織細(xì)胞過敏反應(yīng)：已免疫的機(jī)體再次接受過敏原的刺激引起的強(qiáng)烈免疫應(yīng)答釀膿鏈球菌效應(yīng)B細(xì)胞抗體心臟瓣膜攻擊風(fēng)濕性心臟病病因⒉自身免疫病釀膿鏈球菌清除類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者手部出現(xiàn)出血點(diǎn)、面部出現(xiàn)蝶形的紅斑類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡免疫系統(tǒng)將自身物質(zhì)當(dāng)做外來異物進(jìn)行攻擊而引起的。SCID以細(xì)胞和體液免疫聯(lián)合缺陷為主要特點(diǎn),對(duì)免疫系統(tǒng)的損傷最為嚴(yán)重?；颊咴趮胗變浩趦?nèi)多因無法控制的反復(fù)感染而致命,早期骨髓移植能起到一定的治療作用。1971年生于美國得克薩斯洲的男孩David創(chuàng)造了人類X-SCID患者存活12年的記錄,他的12年全部是在無菌隔離環(huán)境里度過的,因骨髓移植失敗而去世。⑴先天性免疫缺陷?。篠CID⑵獲得性免疫缺陷病AIDSHIV（逆轉(zhuǎn)錄病毒）HIV(藍(lán)色)攻擊T細(xì)胞HIV能夠攻擊人體的免疫系統(tǒng)，殺死T細(xì)胞，導(dǎo)致患者幾乎喪失一切特異性免疫功能。HIV侵入人體后病毒和T細(xì)胞的變化1）HIV急性感染期：感染后，少部分感染者會(huì)出現(xiàn)類似流行性感冒的癥狀，如發(fā)熱、咽喉炎、皮疹、淋巴結(jié)腫大等，在2一3個(gè)星期內(nèi)，這些癥狀會(huì)自然消失。2）無癥狀期：約占從感染到死亡整個(gè)過程的80%時(shí)間，這時(shí)的病人被叫作HIV攜帶者，表面上大多數(shù)感染者與正常人沒有區(qū)別，只是其體內(nèi)的免疫系統(tǒng)正在與病毒進(jìn)行著無形的斗爭。感染者的無癥狀期持續(xù)的時(shí)間可長可短，少則為2年，多的可達(dá)20年。3）癥狀期：這時(shí)的感染者被叫艾滋病(AIDS)患者，他們的血液中充滿了病毒，每一個(gè)免疫細(xì)胞的細(xì)胞核內(nèi)有可能被幾百個(gè)病毒占據(jù)；這時(shí)非常容易受到其他疾病的感染，一些平時(shí)根本不會(huì)對(duì)人的生命產(chǎn)生威脅的普通傳染病如肺炎等，一旦進(jìn)入艾滋病患者的肌體就會(huì)無法控制，此時(shí)，艾滋病患者一般在6一24個(gè)月內(nèi)死亡。HIV攜帶者是患者嗎？病例男性30歲發(fā)燒１天，伴口腔不適體格檢查：體溫39度，口腔中可見大片白斑，心、肺、腹部正常。身體一向健康，國際商人。住院醫(yī)生取了一塊白斑，涂片，顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)大量的酵母樣微生物和菌絲。同時(shí)送了一部分標(biāo)本作微生物培養(yǎng),培養(yǎng)的結(jié)果顯示白色念珠菌感染化驗(yàn)：淋巴細(xì)胞明顯減少。200個(gè)/ul(正常值800-4000)流式細(xì)胞儀技術(shù)檢測發(fā)現(xiàn)：T淋巴細(xì)胞減少。酶聯(lián)免疫吸附測定：HIV抗體(+)Western印跡法：確證為HIV感染。診斷：艾滋??！!!!!!!艾滋病患者的直接死因往往是念珠菌、肺囊蟲等病原體的嚴(yán)重感染或惡性腫瘤等疾病???1981年在美國發(fā)現(xiàn)第一例男性艾滋病患者世界衛(wèi)生組織于1988年１月將每年的12月１日確定為世界艾滋病日，號(hào)召世界各國在這一天舉辦各種活動(dòng)，宣傳和普及預(yù)防艾滋病的知識(shí)。在新發(fā)現(xiàn)感染者中，有兩類人群值得注意，一類是50歲以上的群體，由2007年的3.8%上升到18.8%。另一類就是學(xué)生群體，感染者人數(shù)也呈上升趨勢。截至2011年底，估計(jì)我國現(xiàn)有PLHIV（存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人）78萬人（62～94萬人），全人群感染率為0.058%（0.046%～0.070%），仍屬于低流行國家。PLHIV估計(jì)數(shù)超過5萬人的省份有5個(gè)（廣西、云南、四川、廣東、新疆），估計(jì)占全國總數(shù)60%；預(yù)防措施：1）潔身自愛2）不與他人共用牙刷和剃須刀3）不用未經(jīng)消毒的器械紋眉、穿耳等4）注射器等醫(yī)療器械必須嚴(yán)格消毒5）需要輸入的血液和血液制品，必須經(jīng)過艾滋病病毒抗體檢測。四、免疫學(xué)的應(yīng)用英國EdwardJenner(1749-1822年)

Jenner第一次為男孩接種牛痘

法國微生物學(xué)家LouisPasteur（1822-1895）1880年，巴斯德研制出多種減毒疫苗,預(yù)防雞霍亂,炭疽桿菌,狂犬病等疾病。滅活疫苗、減毒疫苗、病原體提取物制備疫苗1749年出生于英國格洛斯特郡伯克利牧區(qū)牧師家庭的琴納，從小喜愛醫(yī)學(xué)，給當(dāng)?shù)匾晃焕厢t(yī)生當(dāng)助手。以后到倫敦學(xué)醫(yī)，得到學(xué)士學(xué)位后回到故鄉(xiāng)當(dāng)鄉(xiāng)醫(yī)。當(dāng)時(shí)天花流行，見到麻臉習(xí)以為常，以至于沒有麻臉的女人都被視作漂亮女人。很奇怪，幾乎差不多所有擠牛奶的女郎臉上都沒有麻子，原因是易患牛痘的擠奶女郎不會(huì)再患天花，因此被稱作“漂亮的擠奶女郎”。1796年5月14日，琴納的候診室里一清早就聚集了許多好奇的人，要親眼看看琴納的牛痘接種人體實(shí)驗(yàn)。他從擠牛奶姑娘尼姆斯手上取出牛痘瘡疹中的漿液，接種到一個(gè)八歲小男孩菲普斯的身上。兩個(gè)月后，他再一次給這個(gè)兒童接種，不過這次不是牛痘，而是真正的天花漿液。結(jié)果那個(gè)兒童沒有感染上天花，他確實(shí)獲得了免疫力。最后一例天花患者阿里·毛·馬林1979年10月26日是個(gè)極其特殊的日子，因?yàn)樵谶@一天世界衛(wèi)生組織莊嚴(yán)宣告：全世界已經(jīng)消滅了“天花”。天花是一種由病毒引起的烈性傳染病，數(shù)千年來，難以計(jì)數(shù)的人因天花而喪生。在這個(gè)病魔一次次肆虐的日子里，無數(shù)的家庭妻離子散，家破人亡；無數(shù)的城市和鄉(xiāng)村尸陳遍野，白骨如山。今天，由天花造成的那個(gè)“千村薜荔人遺尸，萬戶蕭疏鬼唱歌”的時(shí)代