南京中醫(yī)藥大學(xué)針灸學(xué)外科學(xué)西醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫

南京中醫(yī)藥大學(xué)針灸學(xué)外科學(xué)西醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫，考的全是原題

哦

南京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)外科雪課程試卷1A

姓名專業(yè)年級學(xué)號得分

一、是非題（每題1分，共10分）

1、我國現(xiàn)存的第一部外科學(xué)專著是《五十二病方》。

2、瘡瘍中期邪盛正虛者，內(nèi)治法用透膿散。

3、瘡瘍收口、腐肉已祛、新肉不生者，可用生肌白玉膏。

4、無頭疽就是附骨疽。

5、乳癰的主要原因是乳汁郁積，肝郁胃熱。

6、肛癰潰后往往不會形成肛?fù)?/p>

7、肛管直腸環(huán)被完全切斷后會導(dǎo)致完全性的肛門失禁。

8、皮膚一般分為表皮、真皮、皮下組織三部分。

9、風(fēng)熱瘡的病程有自限性，一般為1?2周，最長不超過4周。

10、慢性子癰潰破后膿液清稀如痰，夾有敗絮狀物質(zhì)。

二、A型題（每題1分，共20分）

1、在世界醫(yī)學(xué)史上率先進(jìn)行死骨剔出術(shù)的外科醫(yī)家是

A醫(yī)峋B扁鵲C華佗D陳實(shí)功E申斗垣

2、甲狀腺的臟器療法首見于

A晉?《肘后方》B唐?《千金方》C宋?《太平圣惠方》D元?《外科精要發(fā)

揮》E明?《外科正宗》

3、外科病名以病因命名者是

A委中毒B瘤C巖D凍瘡E人中疔

4、氣痛的辨證要點(diǎn)是

A走注甚速B突然發(fā)作C攻痛無常D急脹痛甚E痛如針刺

5、診斷外科疾病應(yīng)先辨

A陰證陽證B表證里證C實(shí)證虛證D寒證熱證E膿成與否

6、走竄無定遍體作癢,抓破血溢，隨破隨收,多不化膿,?其致癢原因是

A風(fēng)邪B濕邪C熱邪D蟲淫E血虛

7、辨腫塊硬度屬陽者

A堅(jiān)硬如石B囊性感C柔軟如棉D(zhuǎn)軟硬適度E如按饅狀

8、癰疽潰后、膿水將盡,宜選用

A九一丹B桃花散C生肌散D七三丹E白降丹

9、瘡瘍潰膿說明

A氣血旺盛B正盛毒泄C潰瘍形成D順證E病愈

10、下述論點(diǎn)錯誤的是

A凡瘡瘍初起之時可用消法B外科非化膿性腫塊性疾病可用消法

C形癥J成不可用消法D托法只能用在瘡瘍膿腐形成之時E治瘍之要,未成者必求其

11、據(jù)中醫(yī)文獻(xiàn)記載，掛線療法最早始見于

A東漢B明代C唐代D清代E金元時期

12、大多數(shù)肛門直腸周圍膿腫的成因是

A外痔感染B內(nèi)痔感染C肛隱窩感染D肛乳頭感染E直腸息肉感染

13、結(jié)扎療法適用于

A血栓性外痔B炎性外痔CI期內(nèi)痔D1［、山期內(nèi)痔E肛裂

14、早期發(fā)現(xiàn)肛管直腸癌的最簡便的方法為

A肛門鏡檢查B大便常規(guī)檢查CX線攝片檢查D病理檢查E肛門直腸指檢

15、皮膚病屬真菌感染

A膿皰瘡B疥瘡C奶癬D圓癬E牛皮癬1

16、下列那項(xiàng)不是尋常疣的中醫(yī)病名。

A枯筋箭B千日瘡C鼠乳D疣目E刺痛

17、神經(jīng)性皮炎的基本損害為

A苔碎樣變B浸潤肥厚C扁平多角形丘疹D磷屑性斑片E抓痕、血痂

18、尊麻疹的主要表現(xiàn)為

A瘙癢B風(fēng)團(tuán)C抓痕D水腫E灼熱

19、精液常規(guī)檢查中，以下精子密度符合正常值標(biāo)準(zhǔn)的是

A15X106/mlB12X106/mlC30X106/mlD0.2X106/mlE5X106/ml

20、急性子疝的臨床癥狀和體征不包括下列哪項(xiàng)

A陰囊皮膚色紅B睪丸無痛性腫塊C局部疼痛D陰囊皮膚溫度增高E發(fā)熱、

三、X型題（每題1分，共10分）

1、辨膿氣血充足者可見

A膿黃濁質(zhì)稠B膿黃白質(zhì)稠C膿黃白質(zhì)稀D膿色澤鮮明E膿色澤不凈

2、發(fā)的臨床特點(diǎn)是

A病變范圍較痛為大B紅腫以中心部為明顯，邊緣不清

C隆起結(jié)塊，數(shù)個膿頭D灼熱疼痛，易于腐潰E全身癥狀明顯

3、祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為巖的主要發(fā)病機(jī)制為

A高年、體虛B陰陽不調(diào)，臟腑失和C正氣虧損

D外邪內(nèi)侵E氣、痰、瘀毒互結(jié)

4、海藻玉壺湯加減可治療

A氣瘦B肉瘦C石癟D血瘦E瘦癰

5、預(yù)防疔瘡走黃應(yīng)

A忌發(fā)散B忌擠壓C忌灸法D忌食辛辣E宜早期切開

6、下列疾病哪些不是肛管直腸周圍膿腫潰后形成

A內(nèi)痔B肛疹C直腸息肉I）、肛裂乳頭纖維瘤E肛管直腸脫垂

7、下列哪些疾病有肛門疼痛癥狀

A直腸息肉B內(nèi)痔C肛裂D血栓性外痔E肛周膿腫

8、由風(fēng)邪引起的皮膚病，有下列哪幾種特征

A瘙癢無度B發(fā)生迅速，消退也快C纏綿難愈D游走不定E皮損色紅

9、下列哪幾項(xiàng)符合接觸性皮炎的臨床表現(xiàn)

A有明確接觸史B好發(fā)于接觸部位C皮損境界彌漫不清

D灼熱瘙癢E容易復(fù)發(fā)

10、良性前列腺增生的癥狀可包括

A尿等待B尿分叉C尿無力D夜尿消失E尿急

四、名詞解釋（每題2分，共10分）

1、瘡瘍

2、爆痂

3、脫疽

4、痔

5、薄膜現(xiàn)象

五、簡答題（每題5分，共20分）

1、試述乳癰初起（郁乳期）的主要癥狀，中醫(yī)內(nèi)治法則及代表方。

2、簡述消法的定義適應(yīng)癥。

3、試述肛管直腸環(huán)的組成及功能。

4、試簡述慢性前列腺炎的臨床癥狀。

2

六、問答題（每題10分，共30分）

1、中醫(yī)外科內(nèi)治三大法則的名稱、定義和適應(yīng)證各是什么？

2、試述實(shí)證肛門直腸周圍膿腫的局部辨證要點(diǎn)。

3、接觸性皮炎與急性濕疹如何鑒別？

試卷1A答案

四、名詞解釋（每題2分，共10分）

1.瘡瘍:廣義指一切外科疾病的總稱，狹義指體表感染性疾病。

2.瘴瘍：發(fā)于頸部的淋巴結(jié)結(jié)核，因其結(jié)核累累如貫珠之狀，故名。

3.脫疽：又稱脫骨疽，四肢末端壞死，嚴(yán)重時指節(jié)脫落者。相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的血栓閉

塞性脈管炎等病。

4.痔：人體直腸末端粘膜下及肛管皮下靜脈叢發(fā)生擴(kuò)大曲張所形成的柔軟靜脈團(tuán)

5.薄膜現(xiàn)象：銀屑病皮損刮去表面鱗屑，則漸露出一層淡紅發(fā)亮的半透明薄膜，稱之

為薄膜現(xiàn)象。

五.簡答題：

1.試述乳癰初起（郁乳期）的主要癥狀，中醫(yī)內(nèi)治法則及代表方。?

答：乳房腫脹疼痛，皮色微紅或不紅，腫塊或有或無,乳汁分泌不暢，?伴惡寒、發(fā)熱，舌苔

薄黃或黃膩脈弦數(shù)，（2分）?中醫(yī)內(nèi)治法則以疏肝清熱、通乳消腫為主，（2分）代表方:

瓜萎牛勞湯。（1分）

2.消法指運(yùn)用不同的方藥，使初起的腫瘍得以消散的治法總則。適用于腫瘍初起形癥

未成階段非化膿性腫塊及一切皮膚疾病。

3.試述肛管直腸環(huán)的組成及功能。

答：肛管直腸環(huán)由肛門外括約肌深、淺兩部、肛門內(nèi)括約肌、直腸縱肌和恥骨直腸肌組

成。該環(huán)對維持肛門括約功能非常重要。若手術(shù)時，不慎將此環(huán)切斷，會導(dǎo)致肛門失禁。

因此，臨床治療時，應(yīng)注意保護(hù)好肛管直腸環(huán)。

4.試簡述慢性前列腺炎的臨床癥狀。

答：慢性前列腺炎臨床癥狀表現(xiàn)不一，患者可出現(xiàn)輕微的尿頻、尿急、尿道內(nèi)灼熱不適

或尿不凈之感（1分）；有的在排尿終末或大便用力時，自尿道滴出少量乳白色的前列腺

液（1分）。多數(shù)患者可伴有腰骸、腹股溝、下腹及會陰部等處的墜脹隱痛，有時可牽扯

到恥骨上、陰莖、睪丸及股內(nèi)側(cè)（1分）。部分患者因病程較長可出現(xiàn)陽痿、早泄、遺精

或射精痛，或伴有頭暈、耳鳴、失眠多夢、腰酸乏力等神經(jīng)衰弱癥狀（1分）。

六、問答題（每題10分，共30分）

1.中醫(yī)外科內(nèi)治三大法則的名稱、定義和適應(yīng)證各是什么？

中醫(yī)外科內(nèi)治三大法則為消、托、補(bǔ)三法。

（1）消法，是運(yùn)用不同的治療方法，使初起的腫瘍得以消散的治療法則。此法適用于

初期沒有成膿的腫瘍以及外科非化膿性腫塊性疾病。但在臨床具體應(yīng)用時，是非常靈活

的，必須針對病因、病情，運(yùn)用不同的治療方法。

（2）托法，是指運(yùn)用補(bǔ)益氣血和透膿的法則，扶助正氣，托毒外出，以防毒邪內(nèi)陷的

方法。該法適用于瘡瘍中期，正虛毒盛，不能托毒外達(dá)，瘡瘍平塌，根腳散漫，難潰難腐

的虛證。如果毒氣盛而正氣未衰，用透托法，如正氣虛無力托毒外出者，用補(bǔ)托法。

（3）補(bǔ)法，是指運(yùn)用補(bǔ)養(yǎng)的藥物，以恢復(fù)正氣，助養(yǎng)新生，使創(chuàng)口早日愈合的方法。

此法適用于潰瘍后期，毒勢已去，元?dú)馓撊?，膿水清稀，?chuàng)口難斂者，但毒邪未盡時，不

能用補(bǔ)法，以免助邪留寇，犯“實(shí)實(shí)之戒”。

2.試述實(shí)證肛門直腸周圍膿腫的局部辨證要點(diǎn)。

答：肛門直腸膿周圍腫屬實(shí)證者，其局部常可見：腫塊高突，紅腫熱痛明顯，成膿較

快，潰后膿液色黃、稠厚而帶糞臭味。屬于虛證者，其局部?？梢娔[塊漫腫無頭，紅腫熱

痛不明顯，成膿較慢，潰后膿液淡白稀薄，或夾有敗絮狀物，不臭或微帶糞臭味，潰口凹

陷。

3

一、是非題（每題I分，共10分）

1.X2.X3.J4.X5.V6.X7.V8.J9.X10.X

二、A型題（每題1分，共20分）

1C2.B3D4C5.A6.A7

D8.A9.BIO.Dll.B12.C13.D14.E15.D16.C17.C18.B19.C20.B

三、X型題（每題1分，共10分）

1.BD2.ABDE3.ABCDE4.BC5.ABCD6.ACDE7.CDE8.ABD9.ABD10.

ABCE

急性濕疹接觸性皮炎

病因病因常不明確常有明顯的病仄

部位不固定，常對稱發(fā)生常限于接觸部任

皮疹多形性，丘疹、水胞等邊界彌漫不清較單一，有水刖

接觸史不明確有

主要癥狀瘙癢劇烈癢或灼熱感

轉(zhuǎn)歸常有復(fù)發(fā)傾向去除病因則較秋

發(fā)

南京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)外科學(xué)課程試卷2A

姓名專業(yè)年級學(xué)號得分

-、是非題（每題1分，共10分）

1漢代開始有了外科的病名記載。

2、坐板瘡就是疝。

3、瘡瘍收口、腐肉已祛新肉不生者，可用生肌白玉膏。

4、乳腺增生癥的特點(diǎn)是經(jīng)前疼痛減輕，經(jīng)后加重并出現(xiàn)腫塊。

5、神經(jīng)毒毒蛇咬傷致死的原因是心律紊亂。

6、肛管與直腸主要生理功能包括排便、吸收水分和部分藥物。

7、手術(shù)時切斷肛管直腸環(huán)不會引起肛門失禁。

8.皮損有糜爛、大量滲液時，應(yīng)選用藥散治療。

9.粉刺的基本損害為毛囊性丘疹。

10、慢性子癰潰破后膿液清稀如痰，夾有敗絮狀物質(zhì)。

二、A型題（每題1分，共20分）

1、在我國醫(yī)學(xué)史上出現(xiàn)專職外科醫(yī)生始于

A商代B周代C秦代D西漢E東漢

2、蔥管導(dǎo)尿術(shù)的記載最早見于

A《肘后方》B《諸病源候論》C《千金方》D《外臺秘要》E《劉涓子鬼遺方》

3、不屬于丹毒的疾病是

A抱頭火丹B纏腰火丹C流火D赤游丹E內(nèi)發(fā)丹毒

4、乳疝成膿切開后并發(fā)乳漏的主要原因是

A恣食膏梁厚味B膿毒壅盛C膿液引流不暢D手術(shù)時損傷乳絡(luò)E局部擠壓碰撞

5、以形態(tài)命名的瘡瘍是

A黃水瘡B蛇頭疔C丹毒D石疳E破傷風(fēng)

6、氣瘦內(nèi)治主方為

A逍遙散B四海舒郁丸C桃紅四物湯D海藻玉壺湯E二陳湯

7、髓關(guān)節(jié)部腫塊，皮色微紅,潰后膿液稀薄，不易斂口，神疲乏力，盜汗。診斷為

A附骨疽B臀癰C環(huán)跳疽D流痰E骼窩膿腫

8、混合毒毒蛇咬傷，中醫(yī)辨證屬

A風(fēng)火毒B火毒C濕熱證D風(fēng)熱證E風(fēng)毒

9、摞病好發(fā)于

A頸部、耳后B腋下、胸脅C脅下、腹部D腹股溝E睪丸

10、大面積燒傷常用九分法估計(jì)燒傷面積,雙上肢的面積約占全身體表面的

A9%B18%C15%D27%E36%

11、直腸周圍注射法的治療原理是

A使直腸粘膜與肌層粘連固定B增加肛門括約肌張力C使直腸周圍組織張力增加D

使直腸與周圍組織粘連E增加直腸周圍組織營養(yǎng)

12、虛證肛?fù)У奶攸c(diǎn)是

A局部可捫及硬索狀物B外口呈凸形，膿水稠厚

C外口凹陷，呈潛行性D膿水稠厚，味臭E肛門腫痛，膿水量多

13.肛門直腸周圍膿腫，屬實(shí)證者，常治以

A清熱解毒利濕法B養(yǎng)陰清熱利濕法C清熱涼血法

D清熱通便法E活血祛瘀消腫法

14.除了下列哪項(xiàng)之外，其余全是HI期肛裂可能出現(xiàn)的并發(fā)癥

A哨兵痔B隱疹C櫛膜帶D脫肛E潰瘍5

15.下列皮膚損害中，哪項(xiàng)不屬于繼發(fā)性皮損？

A潰爛、糜爛B皮膚萎縮、色素沉著C疤痕、破裂

D斑丘疹、丘皰疹E結(jié)痂、鱗屑

16.局部皮損為隆起性贅生物，表面粗糙，質(zhì)地硬，形如豆大，發(fā)于手背，此為

A扁平疣B尋常疣C絲狀疣D尖銳濕疣E傳染性軟疣

17.哪種頭癬愈后毛發(fā)可正常生長

A膿癬B黃癬C白癬D黑癬E花斑癬

18.疥瘡的外治藥物哪種較理想

A雄黃膏B青黛膏C硫磺軟膏D瘋油膏E黃茶膏

19.精液常規(guī)檢查中，以下精子密度符合正常值標(biāo)準(zhǔn)的是

A15X106/mlB12X106/mlC30X106/mlD0.2X106/mlE5X106/ml

20.急性子癰的臨床癥狀和體征不包括下列哪項(xiàng)

A陰囊皮膚色紅B睪丸無痛性腫塊C局部疼痛D陰囊皮膚溫度增高E發(fā)熱

三.X型題（每題1分，共10分）

1、理濕法的適應(yīng)證是

A下肢瘡瘍B皮膚病糜爛、滲液C頭面部瘡瘍D男性前陰病E風(fēng)濕襲于肌表之證

2、外科病因的感受特殊之毒是指

A風(fēng)毒痰毒B蛇毒,瘋?cè)綜漆毒,藥毒,食毒

D膿毒,無名腫毒E疫病之毒

3、腸癰以惹孩附子敗醬散合參附湯加減主治者，其意乃在

A瀉下痰瘀B理氣通腑C溫陽健脾D回陽救逆E化毒排膿

4、辨膿的方法有

A按觸法B驗(yàn)?zāi)蚍–辨舌法D透光法E穿刺法

5、脫疽寒濕證的主要表現(xiàn)是

A間歇性跛行B小腿抽痛C跌陽脈變?nèi)?/p>

D手指變冷，繼而紫州，再恢復(fù)常態(tài)E患趾如煮熟的紅棗

6、下列哪些疾病有肛門疼痛癥狀

A直腸息肉B內(nèi)痔C肛裂D血栓性外痔E肛周膿腫

7、肛周膿腫屬于實(shí)證者，其臨床特征為

A腫塊紅腫高突B膿水色黃稠厚C腫塊漫腫無頭

D膿水淡白稀薄E壓痛不明顯

8、銀屑病關(guān)節(jié)型的臨床表現(xiàn)為

A先在紅斑上出現(xiàn)小膿皰B有尋常型銀屑病的皮疹

C全身皮膚潮紅脫屑D皮膚出現(xiàn)浸潤E有明顯的關(guān)節(jié)癥狀

9、牛皮癬好發(fā)于

A頸部B肘窩C上眼瞼D會陰E尾舐部

10、良性前列腺增生的癥狀可包括

A尿等待B尿分叉C尿無力D夜尿消失E尿急

四.名詞解釋（每題2分，共10分）

1、瘡瘍

2、瘵病

3、內(nèi)陷

4、齒線

5、風(fēng)熱瘡6

五.簡答題（每題5分，共20分）

1.如何鑒別乳腺增生病與乳癌。

2.試述毒蛇咬傷神經(jīng)毒的病理機(jī)制？

3.慢性濕疹與神經(jīng)性皮炎如何鑒別？

4.試述慢性前列腺炎的臨床癥狀

六.問答題（每題10分，共30分）

1、《醫(yī)宗金鑒?外科心法要訣》說：“癰疽原是火毒生”。請述理由。

2、試述我國關(guān)于肛疹的臨床分類。

3、皮膚病的常見致病因素有哪些？風(fēng)邪侵入皮膚的病癥特點(diǎn)是什么？

試卷2A答案

四、名詞解釋（每題2分，共10分）

1.瘡瘍:廣義指一切外科疾病的總稱，狹義指體表感染性疾病。

2.瘴病：發(fā)于頸部的淋巴結(jié)結(jié)核，因其結(jié)核累累如貫珠之狀，故名。

3.內(nèi)陷凡生瘡瘍,正不勝邪,毒不外泄,反陷入里,客于營血，內(nèi)傳臟腑,稱之為“內(nèi)

陷”。臨床以有頭疽并發(fā)內(nèi)陷者較為多見，因此又稱為“疽毒內(nèi)陷”。

4.齒線：由直腸柱下端和肛門瓣共同組成的鋸齒狀環(huán)行線，距離肛門約2.5cm。

5.風(fēng)熱瘡：風(fēng)熱瘡是一種斑疹色紅如玫瑰、脫屑如糠枇的急性自限性皮膚病。西醫(yī)稱

玫瑰糠疹。

五.簡答題：

1.如何鑒別乳腺增生病與乳癌。

答：乳腺增生病發(fā)病多為30~40歲的女性，典型表現(xiàn)為乳房疼痛與腫塊，疼痛多為經(jīng)前

加重，經(jīng)后減輕，腫塊為大小不等之較硬結(jié)節(jié)，圓形，雙側(cè)均有，一般乳頭皮膚腋窩淋巴

結(jié)無改變，病理檢查為良性（2分）。而乳癌發(fā)病多40歲以上，乳房疼痛多為晚期發(fā)生，

腫塊表面高低不平，堅(jiān)硬，移動性差或固定。皮膚可有桔皮樣改變，乳頭內(nèi)縮或抬高，腋

窩淋巴結(jié)可腫大堅(jiān)硬或粘連固定，病理檢查為惡性（3分）。

2.試述毒蛇咬傷神經(jīng)毒的病理機(jī)制？

答：（1）神經(jīng)毒主要是阻斷神經(jīng)肌肉接頭（運(yùn)動終板）而引起橫紋肌的弛緩型麻痹

（1分）。具體講有兩種作用：

⑵抑制運(yùn)動終板上的乙酰膽堿受體使其不能與神經(jīng)遞質(zhì)一一乙酰膽堿結(jié)合，從而阻斷

了乙酰膽堿的去極化作用，導(dǎo)致了肌肉麻痹。（2分）

⑶直接抑制運(yùn)動神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿，從而導(dǎo)致呼吸肌的麻痹。（2分）

3.慢性濕疹與神經(jīng)性皮炎如何鑒別？

答：慢性濕疹多由急性濕瘡轉(zhuǎn)變而來，皮損可苔葬化，也可有丘疹、小水皰、點(diǎn)狀糜

爛、流滋等，病變多在四肢，可呈對稱性。

神經(jīng)性皮炎發(fā)病部位大多見于頸項(xiàng)部、額部，尾舐等易摩擦部位處。皮損初起為多為聚

集傾向的扁平丘疹，日久，搔抓可致皮膚浸潤肥厚，呈苔葬化。無潮紅、水皰、濕潤、浸

潤等。

4.慢性前列腺炎臨床癥狀表現(xiàn)不一，患者可出現(xiàn)輕微的尿頻、尿急、尿道內(nèi)灼熱不適

或尿不凈之感（1分）；有的在排尿終末或大便用力時，自尿道滴出少量乳白色的前列腺

液（1分）。多數(shù)患者可伴有腰舐、腹股溝、下腹及會陰部等處的墜脹隱痛，有時可牽扯

到恥骨上、陰莖、睪丸及股內(nèi)側(cè)（1分）。部分患者因病程較長可出現(xiàn)陽痿、早泄、遺精

或射精痛，或伴有頭暈、耳鳴、失眠多夢、腰酸乏力等神經(jīng)衰弱癥狀（1分）。

六、問答題（每題10分，共30分）

1.《醫(yī)宗金鑒?外科心法要訣》說：“癰疽原是火毒生”。為什么？

答：（1）外科病因有外感內(nèi)傷等。外感在六經(jīng)邪毒；內(nèi)傷在情志、房勞、飲食不節(jié)以

及外來傷寒等諸多因素。其在疳起階段或許可以保持各自的特點(diǎn)，但在疾病的發(fā)展過程中

尤其是中期，一般均可化熱化火，此即前人所謂：“五元過極均能化熱生火”之意。（3

分）

（2）急性感染性疾病占外科瘧疾的絕大多數(shù)。其局部可見紅腫熱痛化膿；全身可見發(fā)

熱，面赤，煩躁，口干苦，舌紅苔黃脈數(shù)等，審證求因，均為火熱為患。（3分）7

（3）古文病機(jī)十九條言：“諸痛癢瘡皆屬于心”。心為火臟，外科病因與心有關(guān)，意

即與火有關(guān)。《醫(yī)宗金鑒》正是繼承了內(nèi)經(jīng)的這一學(xué)術(shù)思想，總結(jié)了臨床實(shí)踐才得出“癰

疽原是火毒生”這一結(jié)論的。（4分）

2.試述我國關(guān)于肛屢的臨床分類。

答：1975年全國肛腸外科會議制訂肛?fù)Ыy(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)分類法：以外括約肌深部劃線為標(biāo)志，

屢管經(jīng)過此線以上為高位，在此線以下為低位。①低位單純性肛瘦：只有一個瘦管，并通

過外括約肌深部以下，內(nèi)口在齒線附近。②低位復(fù)雜性肛屢：屢管在外括約肌深部以下，

外口和屢管有兩個以上者，內(nèi)口在肛竇部位（包括多發(fā)性肛痿）。③高位單純性肛髏：只

有一個疹道，屢管穿過外括約肌深部以匕內(nèi)口位于肛竇部位。④高位復(fù)雜性肛屢：有兩

個以上外口及屢管分支，其主管通過外括約肌深部以上，有一個或兩個以上內(nèi)口。

3、皮膚病的常見致病因素有哪些？風(fēng)邪侵入皮膚的病癥特點(diǎn)是什么？

皮膚病常見致病因素有風(fēng)、濕、熱、蟲、毒、血瘀、血虛風(fēng)燥、肝腎不足。

風(fēng)邪侵入皮膚的病癥特點(diǎn)是：⑴起病急，消失快，病程短，伴瘙癢；

⑵病位多在體表或頭面

⑶皮疹表現(xiàn)游走不定；

⑷皮損常為干性，多為丘疹、風(fēng)團(tuán)、鱗屑或苔碎樣變。

一、是非題（每題1分，共10分）

1.X2.V3.V4.X5.X6.V7.X8.X9.V10.X

二、A型題（每題1分，共20分）

1B2.C3E4C5.B6.B7D8.A9.A10.Bll.D12.C13.A14.D15.D16.B17.C18.C19.C20.

三、X型題（每題1分，共10分）

1.ABDE2.BCDE3.CDE4.ADE5.ABC6.CDE7.AB8.BE9.ABCDE10.ABCE8

南京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)外科學(xué)課程試卷3A

一、是非題（每題1分，共10分）

1、風(fēng)腫的特點(diǎn)是漫腫宣浮、順紅灼熱、游走無定。

2、按中國九分法一側(cè)上肢前臂燒傷面積為3%o

3、世界上最早進(jìn)行死骨剔除術(shù)和剖腹術(shù)的醫(yī)家是陳實(shí)功。

4、流注是以形態(tài)命名的。

5、中醫(yī)外科學(xué)內(nèi)治法中補(bǔ)益氣血和透膿并用的法則稱托法。

6、括約肌間溝位于肛門白線的上方。

7、內(nèi)痔好發(fā)于截石位2、6、10點(diǎn)齒線處。

8.膿皰通常發(fā)生在皮膚感染后，屬于繼發(fā)性感染。

9.熱瘡好發(fā)于皮膚粘膜交界處。

10.良性前列腺增生臨床首發(fā)癥狀以尿路感染為多見。

二、A型題（每題1分，共20分）

1、診斷淺表膿腫，下列哪項(xiàng)最有診斷意義。

A發(fā)熱不退B疼痛劇烈C皮膚紅熱D按之應(yīng)指E脈浮數(shù)

2、對升丹過敏者,潰后提膿祛腐需選用：

A八寶丹B千金散C黑虎丹D枯磯散E三品一條槍

3、不屬于丹毒的疾病是

A抱頭火丹B赤游丹C流火D纏腰火丹E內(nèi)發(fā)丹毒

4、下面哪一項(xiàng)不能作為蛟姑方的診斷依據(jù)

A好發(fā)于兒童頭部B未破如岫蟠拱頭C此愈彼起，經(jīng)久不愈

D已破如螃姑竄穴E消渴、習(xí)慣性便秘患者易患此病

5、下列哪一項(xiàng)是預(yù)防下肢丹毒的最佳措施：

A服清涼飲料B加強(qiáng)對產(chǎn)房、嬰兒室、小學(xué)的衛(wèi)生管理

C水皰破后可用青黛散、四黃膏D根治足癬E多赤足行走

6、氣瘦內(nèi)治應(yīng)選用：

A海藻玉壺湯B四海舒郁丸C逍遙散D桃仁四物湯E二陳湯

7、治療乳癰初起常用的外用方為：

A玉露散B生肌玉紅膏C陽和解凝膏D沖和膏E紅油膏

8、破傷風(fēng)的內(nèi)治可選用：

A敗毒散B玉真散C地龍散D奪命散E干黃散

9、陽證瘡瘍初起常用的膏藥是

A金黃膏B玉露膏C黑退消D沖和膏E陽和解凝膏

10、陽證瘡瘍常用的消散類摻藥是

A金黃散B玉露散C沖和散D紅靈丹E黑退消

11、內(nèi)痔嵌頓導(dǎo)致的肛門腫痛脫出不能復(fù)位，多屬

A中氣下陷B氣虛C血虛D濕熱下迫，氣血瘀滯E陰虛津乏

12、痔出血的特點(diǎn)是：

A大便時排出大量紫色血塊B便血呈柏油樣C便血伴膿液

D血便相混合E便血滴出或射出，色鮮紅

13、肛裂疼痛的特點(diǎn)是

A陣發(fā)性疼痛B持續(xù)性疼痛C轉(zhuǎn)移性疼痛D間歇性疼痛E周期性疼痛

14、直腸粘膜與肛管皮膚的交界線是

A肛腸環(huán)B直腸柱C肛管皮膚線D齒線E肛白線

15.局部皮膚變薄，表面光滑而略帶低陷，且干燥易皺的，是何種皮損

A、瘢痕B、斑疹C、皮膚萎縮D、皮膚腫瘤E、膿皰9

16.蛇串瘡的治法宜

A、本病一般不必內(nèi)服藥B、清熱解毒、涼血祛瘀C、清暑解毒化濕

D、清熱利濕、行氣止痛E、疏風(fēng)清熱

17.下列哪一項(xiàng)與中醫(yī)牛皮癬關(guān)系最密切？

A、多局限于頸項(xiàng)部，其次是眼瞼、舐部、四肢伸側(cè)等處

B發(fā)于四肢伸側(cè)、頭皮、發(fā)際、舐部等處

C可分尋常型、關(guān)節(jié)型、膿皰型和紅皮癥型

D可分血熱型、血燥型、血瘀型和沖任不調(diào)型

E、西醫(yī)稱為銀屑病

18.漆瘡的病因最主要為

A濕熱蘊(yùn)結(jié)B外感風(fēng)熱C稟賦不耐D毒邪內(nèi)侵

E邪熱與氣血相搏

19.慢性附睪炎與附睪結(jié)核的共同點(diǎn)為：

A發(fā)熱、惡寒B陰囊皮膚色紅C陰囊皮膚溫度增高D陰囊腫大如瓢E可觸及的腫塊

20.精囊炎的最突出的臨床表現(xiàn)是

A尿等待B疼痛C尿頻D尿急E血精

三.X型題（每題1分，共10分）

1、火陷的成因是:

A氣血兩虧B陰液不足C陰陽俱虛D火毒熾盛E氣血凝滯

2、陰證瘡瘍的局部辨證是：

A皮色不變或發(fā)紫B病變多發(fā)于筋骨C不痛酸痛或隱痛

D不熱或微熱E膿稀或純流血水

3、股種患肢的典型臨床癥狀是：

A腫脹B瘀斑C疼痛D淺靜脈擴(kuò)張E膚溫升高

4、在有頭疽的治療中，下列哪幾項(xiàng)是錯誤的？

A和營托毒B健脾補(bǔ)腎C潰膿時“+”字切開

D初起按壓瘡口E外敷金黃膏

5、頸癰的常見病機(jī)為：

A外感風(fēng)溫風(fēng)熱，挾痰蘊(yùn)結(jié)少陽陽明之絡(luò)

B情志內(nèi)傷，氣郁化火C肝胃火毒上攻，挾痰凝結(jié)而成

D恣食膏梁厚味，濕熱火毒內(nèi)生E外傷染毒

6、下列疾病哪些不是肛管直腸周圍膿腫潰后形成

A內(nèi)痔B肛?fù)直腸息肉

D肛裂乳頭纖維瘤E肛管直腸脫垂

7、痔的外治法有

A墊棉法B塞藥法C熏洗法D枯痔法E插藥法

8.藥物性皮炎的診斷要點(diǎn)

A有一定潛伏期B發(fā)病突然，常伴發(fā)熱，瘙癢C皮疹可對稱或廣泛性分布

D有接觸藥物史E有食魚腥、刺激性食物病史

9.非尋常型銀屑病有下列那幾種類型

A膿皰型B蠣殼型C關(guān)節(jié)型D粘膜型E紅皮病型

10.慢性前列腺炎的辨治要點(diǎn)包括

A腎虛為本B瘀滯為標(biāo)C血瘀為變D濕熱為標(biāo)E瘀滯為變10

四.名詞解釋（每題2分，共10分）

1、瘡瘍

2、間隙性跛行

3、內(nèi)陷

4、肛漏

5、游風(fēng)

五.簡答題（每題5分，共20分）

1.何謂托法？簡述其適應(yīng)癥。

2.試述外科疾病發(fā)病與經(jīng)絡(luò)的關(guān)系。

3、試述肛管直腸環(huán)的組成及功能。

4、簡述急性子癰的辨證治療（包括內(nèi)治和外治）。

六.問答題（每題10分，共30分）

1、乳房發(fā)現(xiàn)腫塊，要從哪些方面著手考慮到哪些乳房常見?。?/p>

2、掛線療法的治療機(jī)理是什么？有何優(yōu)缺點(diǎn)？

3、接觸性皮炎與急性濕疹如何鑒別？

試卷3A答案

四、名詞解釋（每題2分，共10分）

1.瘡瘍廣義泛指一切外科疾病，狹義指體表感染性疾病。

2.間隙性跛行是當(dāng)患者走了一段路程以后，而出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)下肢麻木無力，腰酸腿痛

以至跛行,但休息片刻后癥狀可以很快消退或減輕,病人又可以行走。這種情況可以反復(fù)出

現(xiàn),因這個過程出現(xiàn)的癥狀有間隙性,故稱間隙性跛行。

3.內(nèi)陷凡生瘡瘍,正不勝邪,毒不外泄,反陷入里,客于營血，內(nèi)傳臟腑,稱之為“內(nèi)

陷”。臨床以有頭疽并發(fā)內(nèi)陷者較為多見，因此又稱為“疽毒內(nèi)陷”。

4.肛漏：是肛管或直腸與肛門周圍皮膚相通的痿道。一般由原發(fā)性內(nèi)口、痿管和繼發(fā)

性外口組成。

5.游風(fēng)：尊麻疹患者單純發(fā)生在眼瞼、口唇、陰部等組織疏松處，出現(xiàn)浮腫邊緣不

清，而無其他皮疹者，稱為游風(fēng)。

五、簡答題（每題5分，共20分）

1.何謂托法？簡述其適應(yīng)癥。

答：即用補(bǔ)益氣血和透膿的方藥，扶助正氣，托毒外出的治法總則（2分）。適用于瘡

瘍中期（1分），當(dāng)膿瘍不能潰膿外出時，促其潰膿（1分），膿成時，可以促其暢泄膿

液，以免毒氣內(nèi)陷（1分）。

2.試述外科疾病發(fā)病與經(jīng)絡(luò)的關(guān)系。

答：經(jīng)絡(luò)阻塞是外科疾病的發(fā)病機(jī)制之一，同時局部的經(jīng)絡(luò)狀況也能成為發(fā)病的條件。

經(jīng)

絡(luò)氣血充盛，瘡瘍易消、易潰、易斂；經(jīng)絡(luò)氣血虛弱，則瘡瘍難消、難潰、難斂。另

外，經(jīng)絡(luò)還是疾病傳導(dǎo)的通路，體表的毒邪可由經(jīng)絡(luò)內(nèi)攻臟腑，臟腑的病變也可由經(jīng)絡(luò)外

達(dá)體表。

3、試述肛管直腸環(huán)的組成及功能。

答：肛管直腸環(huán)由肛門外括約肌深、淺兩部、肛門內(nèi)括約肌、直腸縱肌和恥骨直腸肌組

成。該環(huán)對維持肛門括約功能非常重要。若手術(shù)時，不慎將此環(huán)切斷，會導(dǎo)致肛門失禁。

因此，臨床治療時，應(yīng)注意保護(hù)好肛管直腸環(huán)。

4、急性子癰常見陰囊局部皮膚紅腫，煩熱疼痛，少腹抽脂，局部觸痛明顯，膿腫形成

時按之應(yīng)指；伴惡寒發(fā)熱；苔黃膩，脈滑數(shù)（1分）。證屬濕熱下注，治以清熱利濕、解

毒消腫（1分）。方以枸橘湯或龍膽瀉肝湯加減（1分）。外治未成膿者可用金黃散、玉

露散水調(diào)勻，冷敷。成膿后應(yīng)切開引流。膿稠、腐肉較多時，可選用九一丹、八二丹藥線

引流，膿液已凈，外用生肌白玉膏（2分）。

六、問答題（每題10分，共30分）

1、乳房發(fā)現(xiàn)腫塊，要從哪些方面著手考慮到哪些乳房常見??？

答：乳房發(fā)現(xiàn)有腫塊，要從患者性別、年齡、病史、癥狀、臨床檢查和必要的輔助檢查

所得資料進(jìn)行綜合11分析，作出診斷。一般應(yīng)考慮到的常見乳房病有：①乳癰（炎性腫

塊）；②乳癖（乳腺增生病）；③乳巖（乳癌）；④乳核（乳房纖維瘤）；⑤乳粉（乳房結(jié)核）；

⑥乳?。ㄈ榉慨惓０l(fā)育癥）。

2、掛線療法的治療機(jī)理是什么？有何優(yōu)缺點(diǎn)？

答：（1）線的異物刺激作用：可引起括約肌周圍產(chǎn)生炎性反應(yīng)，而使局部纖維化，將

肌肉斷端粘連固定；

（2）線的慢性勤割作用：可使局部組織邊分離、邊生長修復(fù)。當(dāng)肌肉緩慢分離后，由

于獲得了與周圍組織附著固定支點(diǎn)，所以斷端的距離小，創(chuàng)面疤痕小，只有輕度功能障

礙，不會像一次切開括約肌那樣，因括約肌回縮，造成斷端大距離的缺口，引起肛門失

禁。（3）引流作用：創(chuàng)面得到牢固、充分的引流，持續(xù)7~14天（纖維化形成），從而有

利于創(chuàng)面的修復(fù)和炎癥的消散。4、標(biāo)志作用：標(biāo)明內(nèi)外口及摟管的關(guān)系，為分期處理肛

摟提供條件。優(yōu)點(diǎn)：既治愈肛?fù)в植粨p傷肛門功能。缺點(diǎn)：疼痛劇烈。

急性濕疹接觸性皮炎

病因病因常不明確常有明顯的病區(qū)

部位不固定，常對稱發(fā)生常限于接觸部代

皮疹多形性，丘疹、水瘡等邊界彌漫不清較單一，有水用

接觸史不明確有

主要癥狀瘙癢劇烈癢或灼熱感

轉(zhuǎn)歸常有復(fù)發(fā)傾向去除病因則較慎

發(fā)

—＞是非題（每題1分，共10分）

1.X2.V3.X4.X5.V6.X7.X8.X9.V10X

二、A型題（每題1分，共20分）

1D2.C3D4E5.D6.B7A8.B9.BIO.Dll.D12.E13.E14.D15.C16.D17.A18.C19、

E20、E

三、X型題（每題1分，共10分）

1.BD2.ABCDE3.ACDE4.BD5.ABC6.ACDE7.BCDE8.ABCD9.ACE10.AD

E12

南京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)外科學(xué)課程試卷4A

姓名專業(yè)年級學(xué)號得分

一、是非題（每題1分，共10分）

1漢代開始有了外科的病名記載。

2、坐板瘡就是用。

3、瘡瘍收口、腐肉已祛新肉不生者，可用生肌白玉膏。

4、乳腺增生癥的特點(diǎn)是經(jīng)前疼痛減輕，經(jīng)后加重并出現(xiàn)腫塊。

5、神經(jīng)毒毒蛇咬傷致死的原因是心律紊亂。

6、結(jié)扎法主要適用于肛瘦的治療。

7、肛門內(nèi)括約肌及外括約肌均屬橫紋肌。

8、足癬繼發(fā)感染時，應(yīng)先治癬后抗感染。

9、患接觸性皮炎應(yīng)當(dāng)用熱水肥皂擦洗患處。

10、附睪結(jié)核潰破后膿液清稀如痰，夾有敗絮狀物質(zhì)。

二、A型題（每題1分，共20分）

1、周代時外科醫(yī)生的名稱是

A大夫B瘍醫(yī)C疾醫(yī)D醫(yī)官E扁鵲

2、外科疾病由多種原因引起，但主要是由于

A、風(fēng)溫、風(fēng)熱B、火毒、熱毒C、氣郁、火郁D、外感、邪毒E、濕熱、寒濕

3、血虛作癢的臨床特點(diǎn)是

A、浸淫四竄，黃水淋漓B、走竄四注，遍體作癢C、皮膚干燥，脫屑作癢

D、紅赤作癢，不會傳染E、瘙癢劇烈，最易傳染

4、下列外科清熱法的適應(yīng)證中哪一項(xiàng)是錯誤的

A.紅腫熱痛的陽證，如癰、拜

B.紅腫灼熱的瘡瘍，如丹毒、爛疔

C.熱毒內(nèi)傳的走黃、內(nèi)陷證

D.流痰初起骨骼隱痛，漫腫者

E.陰虛火旺的流痰、骨蒸潮熱

5、以形態(tài)命名的瘡瘍是

A黃水瘡B蛇頭疔C丹毒D石疳E破傷風(fēng)

6、哪種疔瘡容易損傷筋骨

A、爛疔B、紅絲疔C、顏面疔D、手足疔E、疫疔

7、瘡瘍后期陰傷胃虛，常見舌象是

A淡白瘦小B淡白而胖C胖嫩邊有齒痕D淡白而干燥E舌紅少津

8、脫疽出現(xiàn)間歇性跛行提示

A寒濕證B血瘀證C濕熱證D熱毒證E氣血兩虛證

9、小面積燒傷面積的估計(jì)常用手掌法,?傷員五指并攏時手掌的面積約占其全身體表面

積的

A0.5%B1%C1.5%D2%E3%

10、血循毒毒蛇咬傷，中醫(yī)辨證屬

A風(fēng)毒B風(fēng)熱C血熱D風(fēng)火毒E火毒

11、肛裂病因病機(jī)為:

A風(fēng)熱下迫B氣血凝滯C氣虛下陷D氣血兩虛E陰虛津乏或熱結(jié)腸燥

12、有脫出癥狀的肛門直腸疾病常見于

A肛裂B肛?fù)內(nèi)痔D肛周膿腫E肛隱窩炎

13、枯痔散療法最大的缺點(diǎn)是

A每日換藥B術(shù)后疼痛C砒中毒D術(shù)后出血E術(shù)后感染

14、肛管直腸癌在中醫(yī)文獻(xiàn)中稱為13

A鉤腸痔B血痔C酒痔D耗痔E鎖肛痔

15、下列哪些具有高出皮膚的丘形小粒的形態(tài)特征？

A斑B疹C痘D疣E皰

16、根據(jù)皮膚病外用藥物的使用原則，有明顯滲液者應(yīng)為

A熱敷為宜B濕敷為宜C熱熏為宜D撲粉為宜E外用軟膏為易

17、軀干部玫瑰色斑片，中央有糠枇樣鱗屑，沿肋骨線分布考慮為

A圓癬B紫白瘢風(fēng)C風(fēng)熱瘡D白屑風(fēng)E帶狀皰疹

18、下列哪項(xiàng)不符合濕疹的臨床特點(diǎn)

A多形性損害B對稱分布C自覺瘙癢D時起時消E易演變成慢性

19、精液常規(guī)檢查中，以下精子密度符合正常值標(biāo)準(zhǔn)的是

A15X106/mlB12X106/mlC30X106/mlD0.2X106/mlE5X106/ml

20、急性子癰的臨床癥狀和體征不包括下列哪項(xiàng)

A陰囊皮膚色紅B睪丸無痛性腫塊C局部疼痛D陰囊皮膚溫度增高E發(fā)熱

三、X型題（每題1分，共10分）

1、瘡瘍辨膿，氣火有余者，可見

A膿黃白質(zhì)稠B膿黃濁質(zhì)稠C膿色澤鮮明D膿色澤不凈E膿色澤污濁

2、乳房疾病與下列哪些臟腑經(jīng)絡(luò)關(guān)系較密切

A心B肝C脾D腎E肺

3.內(nèi)托法的適應(yīng)證是

A凡癰疽諸毒，瘡形已成而膿毒不易外達(dá)者

B瘡形平塌，根盤散漫，不易透膿者

C潰后膿水清稀而堅(jiān)腫不消者

D潰后不斂，膿水清稀，脈虛，神疲者

E潰后膿水已凈，瘡口將斂者

4、下列關(guān)于蛇頭疔的論述哪些是正確

A患指端腫脹B膿成時波動感明顯C患指均勻腫脹

D膿成時波動感不明顯E處理不當(dāng)可引起指骨骨髓炎

5、頸癰初起用方宜選

A牛芳解肌湯

B黃連解毒湯

C銀翹散

D瓜簍牛薨湯

E仙方活命飲

6、肛裂的手術(shù)療法多用于

A早期肛裂患者B陳舊性肛裂伴有外痔者C陳舊性肛痿伴有肛屢者

D陳舊性肛裂伴有肛乳頭肥大者E陳舊性肛裂伴有嚴(yán)重心功能衰竭的患者

7、在肛管直腸周圍間隙中，兩側(cè)各有一個間隙的是：

A直腸后間隙B骨盆直腸間隙C肛管后淺間隙

D肛管后深間隙E坐骨直腸間隙

8、藥物性皮炎的特點(diǎn)是

A有接觸藥物史B有一定的潛伏期C發(fā)病突然，伴發(fā)熱瘙癢

D可泛發(fā)E可局限于局部

9、根據(jù)病程及皮損來分，濕瘡可分為

A急性B亞急性C慢性D季節(jié)性E復(fù)發(fā)性

10、慢性附睪炎的癥狀和體征包括

A陰囊皮膚色紅B可觸及的腫塊C膿液清稀如痰D局部疼痛E發(fā)熱、惡寒14四、

名詞解釋（每題2分，共10分）

1、點(diǎn)壓法

2、疔瘡

3、乳癰

4、熏洗法

5、粉刺

五、簡答題（每題5分，共20分）

1、試述乳癰初起的主要癥狀，中醫(yī)內(nèi)治法則及代表方。

2、正宗派代表人是誰？敘述其主要學(xué)術(shù)特點(diǎn)。

3、黃水瘡的主要臨床特點(diǎn)是什么？

4、簡述良性前列腺增生的臨床癥狀。

六、問答題（每題10分，共30分）

1、中醫(yī)外科內(nèi)治三大法則的名稱、定義和適應(yīng)證各是什么？

2、試述實(shí)證與虛證肛門直腸周圍膿腫的局部辨證要點(diǎn)。

3、白泥臨床上分為那幾型？其主要表現(xiàn)是什么？

試卷4A答案

四、名詞解釋（每題2分，共10分）

1.點(diǎn)壓法：在檢查手指部較少膿液時，用較小的圓鈍物在感染區(qū)域輕輕點(diǎn)壓，如測得有

局限性的劇痛點(diǎn)，顯示已有膿腫形成。

2.疔瘡：是指發(fā)病迅速而且危險(xiǎn)性較大的急性感染性疾病。

3.乳癰：是由熱毒侵入乳房所引起的一種急性化膿性疾病。相當(dāng)于西醫(yī)的急性乳腺炎。

4.熏洗法：以藥物加水煮沸或用散劑沖泡，先熏后洗，具有清熱解毒、消腫止痛、收

斂止血、祛風(fēng)除濕，殺蟲止癢等作用。

5.粉刺：指顏面、胸背等處，多發(fā)丘疹如刺，可擠出白色碎米樣粉汁。西醫(yī)稱瘞瘡。

五.簡答題：

1.試述乳癰初起（郁乳期）的主要癥狀，中醫(yī)內(nèi)治法則及代表方。?

答：乳房腫脹疼痛，皮色微紅或不紅，腫塊或有或無,乳汁分泌不暢，?伴惡寒、發(fā)熱，舌苔

薄黃或黃膩脈弦數(shù)，（2分）?中醫(yī)內(nèi)治法則以疏肝清熱、通乳消腫為主，（2分）代表方:

瓜萎牛勞湯。（1分）

2.正宗派的代表是明朝陳實(shí)功。他的學(xué)術(shù)思想是“膿成決以刀針”。他著的《外科正

宗》詳載病名，有“列證最詳，論治該最精”的評價(jià)，是對后人影響最大的一本著作。從

學(xué)術(shù)思想來看，書重視脾胃，認(rèn)為外科尤以調(diào)理脾胃為要。其在外治和手術(shù)

方面比較突出。其倡導(dǎo)膿成切開，位置宜下，切口夠大，腐肉不脫則割，肉芽過長則

剪，這些有效方法沿用至今。他還提出換藥室應(yīng)“凈幾明窗”無菌觀念已見萌芽。外治法

則更多，有熏、洗、熨、照、濕敷。并正確指出良性腫瘤和惡性腫瘤的鑒別診斷和手術(shù)原

則。

3、黃水瘡的主要臨床特點(diǎn)是什么？

（1）黃水瘡為好發(fā)于夏秋季節(jié)、兒童多發(fā)的傳染性皮膚??；

（2）好發(fā)于四肢、頭面等暴露部位；

（3）皮損主要表現(xiàn)為潛在性膿皰和膿痂。可因體位關(guān)系，形成半月狀墜積性膿皰。膿

液流溢之處常引起新的膿皰發(fā)生。愈后不留疤痕。

（4）一般無全身癥狀，重者可并發(fā)肺炎、急性腎炎、敗血癥等。

4、良性前列腺增生癥狀包括刺激癥狀、梗阻癥狀及其他癥狀。刺激癥狀如尿頻、尿

急，初期常表現(xiàn)為夜尿增多（2分）；梗阻癥狀如尿等待、尿無力、尿線變細(xì)、排尿不暢

等，甚至可急性尿潴留（2分）。良性前列腺增生有一系列的并發(fā)癥，常見的有尿路感

染、膀胱結(jié)石、慢性腎功能不全、血尿、疝氣、脫肛以及尿失禁等（1分）。

六、問答題（每題10分，共30分）15

1.中醫(yī)外科內(nèi)治三大法則的名稱、定義和適應(yīng)證各是什么？

中醫(yī)外科內(nèi)治三大法則為消、托、補(bǔ)三法。

（1）消法，是運(yùn)用不同的治療方法，使初起的腫瘍得以消散的治療法則。此法適用于

初期沒有成膿的腫瘍以及外科非化膿性腫塊性疾病。但在臨床具體應(yīng)用時，是非常靈活

的，必須針對病因、病情，運(yùn)用不同的治療方法。

（2）托法，是指運(yùn)用補(bǔ)益氣血和透膿的法則，扶助正氣，托毒外出，以防毒邪內(nèi)陷的

方法。該法適用于瘡瘍中期，正虛毒盛，不能托毒外達(dá)，瘡瘍平塌，根腳散漫，難潰難腐

的虛證。如果毒氣盛而正氣未衰，用透托法，如正氣虛無力托毒外出者，用補(bǔ)托法。

（3）補(bǔ)法，是指運(yùn)用補(bǔ)養(yǎng)的藥物，以恢復(fù)正氣，助養(yǎng)新生，使創(chuàng)口早日愈合的方法。

此法適用于潰瘍后期，毒勢已去，元?dú)馓撊?，膿水清稀，?chuàng)口難斂者，但毒邪未盡時，不

能用補(bǔ)法，以免助邪留寇，犯“實(shí)實(shí)之戒”。

2.試述實(shí)證與虛證肛門直腸周圍膿腫的局部辨證要點(diǎn)。

答：肛門直腸膿周圍腫屬實(shí)證者，其局部?？梢姡耗[塊高突，紅腫熱痛明顯，成膿較

快，潰后膿液色黃、稠厚而帶糞臭味。屬于虛證者，其局部?？梢娔[塊漫腫無頭，紅腫熱

痛不明顯，成膿較慢，潰后膿液淡白稀薄，或夾有敗絮狀物，不臭或微帶糞臭味，潰口凹

陷。

3、白花臨床上分為那兒型？其主要表現(xiàn)是什么？

白尼在臨床上分為尋常型和非尋常型兩類。非尋常型：包括關(guān)節(jié)型、膿皰型、紅皮病

型。

尋常型以紅斑、白色鱗屑、發(fā)亮薄膜、點(diǎn)狀出血為主要臨床特征。

關(guān)節(jié)型常有典型的皮損，伴有明顯的關(guān)節(jié)癥狀。多侵犯指（趾）末端關(guān)節(jié)，嚴(yán)重時累及

大關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)紅腫熱痛，可有全身癥狀。

膿皰型（1）泛發(fā)性膿皰型：皮疹初發(fā)多為炎性紅斑，或在尋常型銀屑病的皮損上出現(xiàn)

淺在的小膿皰，表面覆蓋少量鱗屑，約2周左右消退，再發(fā)新膿皰。（2）掌跖性膿皰

型：皮損僅限于手、足部，掌跖出現(xiàn)對稱性紅斑，其上有小膿皰，不易破潰，約2星期左

右干枯結(jié)痂、脫皮，膿皰常反復(fù)發(fā)生，頑固難愈。紅皮病型常由尋常型銀屑病發(fā)展而

來；或由于治療不當(dāng)；或外用刺激性很強(qiáng)的藥物；或長期大量應(yīng)用激素后，突然停藥可引

起。表現(xiàn)為皮膚彌漫性潮紅、腫脹、浸潤，大量脫屑。伴有掌跖角化。并有發(fā)熱、畏寒等

全身癥狀。

一、是非題（每題1分，共10分）

1.X2.V3.V4.X5.X6.X7.X8.X9.X10.V

二、A型題（每題1分，共20分）

1.B2.B3.C4.D5.B6.D7.E8.A9.BIO.Ell.E12.C13.C14.E15.B16.B17.C18.

D19.C20B

三、X型題（每題1分，共10分）

1.BD2.BCD3.ABCD4.ADE5.AC6.BCD7.BE8.ABCDE9.ABClOsBD16

南京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)外科學(xué)課程試卷5A

一、是非題（每題1分，共10分）

1、我國現(xiàn)存的第一部外科學(xué)專著是五十二病方。

2、養(yǎng)胃法可用于釀膿期。

3、虛證見口舌生糜、舌質(zhì)紅絳，苔光如鏡者，屬陰傷胃敗。

4、乳癖好發(fā)于20?25歲未育婦女。

5、II度燒傷的局部特征是水泡。

6、肛隱窩炎是肛癰的重要誘因，有肛門疾病的“發(fā)源地”之稱。

7、直腸周圍注射療法是將藥物注射到坐骨直場間隙內(nèi)。

8、患處皮膚干燥、肥厚、脫屑、瘙癢甚，宜用酊劑或軟膏治療。

9、膿皰瘡的特點(diǎn)是兒童多見，春秋季高發(fā)，自身接種，接觸傳染。

10、良性前列腺增生臨床首發(fā)癥狀以尿路感染為多見。

二、A型題（每題1分，共20分）

1.陽證瘡瘍初期首選的膏藥是

A太乙膏B金黃油膏C青黛散D咬頭膏E陽和解凝膏

2.風(fēng)邪致腫的特點(diǎn)是

A腫而皮薄、光澤痛劇B腫勢宣浮、游走無定

C腫勢散漫、化膿遲緩D腫勢軟綿、色澤光白

E腫勢暴急、皮色不變

3.氣痛的辨證要點(diǎn)是

A走注甚速B突然發(fā)作C攻痛無常D急脹痛甚E痛如針刺

4.走竄無定遍體作癢,抓破血溢,隨破隨收,多不化膿,?其致癢原因是

A風(fēng)邪B濕邪C熱邪D蟲淫E血虛

5.硬鐮療法可用于

A顏面疔瘡B手足部疔瘡C抱頭火丹

D下肢流火E以上都不是

6.瘡瘍潰膿說明

A氣血旺盛B正盛毒泄C潰瘍形成D順證E病愈

7.下列哪項(xiàng)與氣瘦關(guān)系最密切

A皮色潮紅B由憂思郁怒,濕痰凝結(jié)而成C多流行于高原山區(qū)地帶

D用海藻玉壺湯治療E頸前孤立性腫塊，與伸舌活動有關(guān)。

8.下列何項(xiàng)不是白降丹的功用

A代刀破頭B腐蝕枯落C平復(fù)禽肉D攻潰拔核E擴(kuò)開瘡口

9.股腫早期應(yīng)

A臥床休息B下床活動C采用頭高腳低的臥位D在小腿下熱敷

E在小腿下冷敷

10.乳巖與乳腺增生癥鑒別，何項(xiàng)最具價(jià)值

A乳頭內(nèi)陷或抬高B乳頭溢液C乳房內(nèi)腫塊

D乳房疼痛E乳房皮色改變

11.《外科大成》記載：“鎖肛痔，肛門內(nèi)外如竹節(jié)鎖緊，形如海蟄，里急后重，便糞

細(xì)而帶匾，時流臭水”。描述的是下列哪種疾病

A肛裂B肛痿C內(nèi)痔D肛管直腸癌E直腸息肉

12.下列哪種組織不宜作肛門直腸指撿

A直腸腫瘤B肛屢C肛管直腸脫垂D肛裂E混合痔

13.結(jié)扎療法適用于

A血栓性外痔B炎性外痔CI期內(nèi)痔DII、III期內(nèi)痔E肛裂17

14.引起肛裂周期性疼痛的主要原因是

A肛乳頭炎B排便后肛門內(nèi)括約肌持續(xù)痙攣C肛隱窩感染

D隱屢形成E櫛膜帶形成

15.皮膚病外用藥物的選擇，應(yīng)首先考慮

A主藥B劑型C濃度D吸收性E有無刺激性

16.蛇串瘡的疼痛多表現(xiàn)為

A灼痛B裂痛C刺痛D抽掣痛E絞痛

17.銀屑病皮疹不斷出現(xiàn)，發(fā)展迅速，多呈現(xiàn)點(diǎn)滴狀，顏色鮮紅，鱗屑增多，瘙癢劇

烈；伴口干舌燥，心煩易怒，大便干燥，小便黃赤；舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦滑或數(shù)。治宜

選用

A犀角地黃湯B當(dāng)歸飲子C桃紅四物湯D革薜滲濕湯E消風(fēng)散

18.中醫(yī)牛皮癬是指西醫(yī)的哪種皮膚病

A銀屑病B皮膚瘙癢癥C神經(jīng)性皮炎D玫瑰糠疹E等麻疹

19.精囊炎的最突出的臨床表現(xiàn)是

A血精B疼痛C尿頻D尿急E尿等待

20.急性子癰的臨床癥狀和體征不包括下列哪項(xiàng)

A陰囊皮膚色紅B睪丸無痛性腫塊C陰囊皮膚溫度增高

D局部疼痛E發(fā)熱、惡寒

三.X型題（每題1分，共10分）

1、九一丹屬于

A散劑B粉劑C箍圍藥D提膿祛腐藥E摻藥

2、瘡瘍初起有頭，可能是

A顏面疔瘡B手足部疔瘡C背疽D無頭疳E石舟

3、辨膿的方法有

A按觸法B驗(yàn)?zāi)蚍–辨舌法D透光法E穿刺法

4、乳癰內(nèi)治適用方劑有

A四妙湯（散）B瓜菱牛勞湯C四逆散加鹿角、山甲

D透膿散E五神湯

5、淺H度燒傷的臨床表現(xiàn)有

A紅斑B水皰C焦痂D劇痛E感覺過敏

6、肛窿手術(shù)的關(guān)鍵是

A早期根治B準(zhǔn)確尋找內(nèi)口，并徹底切除C切除摟管

D引流通暢E徹底止血

7、肛門直腸周圍膿腫祖國醫(yī)學(xué)稱之為

A臟毒B懸癰C坐馬癰D跨馬癰E環(huán)跳癰

8.藥物性皮炎診斷要點(diǎn)

A有用藥史B大多有先驅(qū)癥狀C主要見于暴露部位

D突然發(fā)病，多伴有發(fā)熱E皮疹色澤鮮明，自覺瘙癢

9.濕疹的發(fā)病與病因的關(guān)系有

A稟賦不耐病邪容易侵犯B急性者濕熱蘊(yùn)結(jié)C亞急性多脾虛濕戀

D發(fā)于小腿者常由濕熱蘊(yùn)阻，膚失濡養(yǎng)所致E慢性者多為氣血瘀滯

10、慢性附睪炎的癥狀和體征包括

A陰囊皮膚色紅B可觸及的腫塊C膿液清稀如痰D局部疼痛E發(fā)熱、惡寒

四.名詞解釋（每題2分，共10分）

1、氣瘦

2、脫疽

3、間隙性跛行18

4、脫肛

5、游風(fēng)

五.簡答題（每題5分，共20分）

1.丹毒與發(fā)如何鑒別？

2.試述乳癰初起（郁乳期）的主要癥狀，中醫(yī)內(nèi)治法則及代表方。?

3.簡述慢性前列腺炎的臨床癥狀。

4、試述肛癰手術(shù)常用的三種手術(shù)方法及其適應(yīng)癥。

六.問答題（每題10分，共30分）

1.如何辨別膿液的形質(zhì)、色澤和氣味？

2.試述內(nèi)痔的臨床分期。

3、接觸性皮炎與急性濕疹如何鑒別？

試卷5A答案

四、名詞解釋（每題2分，共