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PAGEPAGE12022年福建省寧德市護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《實(shí)踐能力》考試試題及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場(chǎng):__________考號(hào):__________一、選擇題1.懷疑糖尿病酮癥酸中毒時(shí)需檢測(cè)A、尿硝酸鹽B、血漿白蛋白C、尿酮體D、全血乳酸E、胰島素抗體答案:C答案解析:糖尿病酮癥酸中毒時(shí)機(jī)體動(dòng)員脂肪供能,酮體生成增多,超過了組織所能利用的程度時(shí),酮體在體內(nèi)積聚可出現(xiàn)酮血癥,尿酮體陽(yáng)性2.下列選項(xiàng)中,不符合DIC診斷特點(diǎn)的是A、血小板計(jì)數(shù)小于100×109/LB、Fg小于1.5g/L或進(jìn)行性下降C、血小板活化產(chǎn)物l3-TG、PF4增高D、FDP常明顯減少E、血漿FVlll:C水平小于50%答案:D3.國(guó)際紅十字會(huì)設(shè)立南丁格爾獎(jiǎng)?wù)?,作為各?guó)優(yōu)秀護(hù)士的最高榮譽(yù)獎(jiǎng)。其頒發(fā)的頻率是A、每3年一次B、每4年一次C、每2年一次D、每年一次E、每5年一次答案:C4.護(hù)理的核心和永恒的主題是A、管理B、教育C、計(jì)劃D、協(xié)調(diào)E、照顧答案:E5.溝通基本層次中的最高層次是A、一般性溝通B、事務(wù)性溝通C、分享性溝通D、共鳴性溝通E、情感性溝通答案:D6.患兒,女,2歲。肺炎,T39.1℃、P98次分,R30次/分??人?,痰不易咳出,顏面潮紅。其中一項(xiàng)護(hù)理診斷為體溫過高,其主要依據(jù)是A、皮膚發(fā)熱,觸之有熱感B、體溫高于正常范圍C、呼吸、心跳均加快D、痰液不能排出E、不能出汗答案:B7.對(duì)芽孢無(wú)效的消毒劑是A、2%戊二醛B、70%乙醇C、0.5%過氧乙酸D、37%甲醛E、環(huán)氧乙烷答案:B8.影響該患者基本需要滿足的因素是A、情緒因素B、心理因素C、個(gè)人因素D、生理因素E、社會(huì)因素答案:D9.患者,女,51歲。腦血管意外,經(jīng)過治療后病情穩(wěn)定,但仍遺留下肢運(yùn)動(dòng)障礙,行走不便,護(hù)士給予下肢功能康復(fù)鍛煉。根據(jù)紐曼的健康系統(tǒng)模式。此護(hù)理干預(yù)屬于A、初級(jí)預(yù)防B、一級(jí)預(yù)防C、二級(jí)預(yù)防D、三級(jí)預(yù)防E、四級(jí)預(yù)防答案:D10.關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的原則,錯(cuò)誤的是A、堅(jiān)持為人民服務(wù)的宗旨B、以經(jīng)濟(jì)效益為首位C、堅(jiān)持量力而行D、以社區(qū)人群需求為導(dǎo)向E、堅(jiān)持執(zhí)行結(jié)構(gòu)調(diào)整政策答案:B11.有關(guān)百日咳鮑特菌敘述正確的是A、為革蘭陽(yáng)性桿菌B、專性厭氧C、可產(chǎn)生毒素D、普通培養(yǎng)基上生長(zhǎng)良好E、發(fā)酵多種糖類答案:C答案解析:百日咳桿菌為卵圓形短小桿菌,屬鮑特菌屬,無(wú)鞭毛、芽胞,革蘭染色陰性專性需氧,初次分離培養(yǎng)時(shí)營(yíng)養(yǎng)要求較高,需用馬鈴薯血液甘油環(huán)脂培養(yǎng)基(即鮑一金氏培養(yǎng)基)才能生長(zhǎng)生化反應(yīng)弱,一般不發(fā)酵糖類.12.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、腦脊液含糖量明顯升高B、腦脊液中成熟小淋巴細(xì)胞比例明顯升高C、腦脊液中蛋白總量50mg/L,潘氏試驗(yàn)陽(yáng)性D、腦脊液查到白血病細(xì)胞E,腦脊液中白細(xì)胞數(shù)>1.0×l09/L答案:D13.關(guān)于干化學(xué)法檢查尿內(nèi)RBC,錯(cuò)誤的是A、不同型號(hào)試紙帶的敏感度不同B、易熱酶,肌紅蛋白或菌尿可引起假陰性C、其檢測(cè)原理是根據(jù)Hb具有過氧化物酶樣活性D、既可完整的RBC反應(yīng),又能測(cè)定游離的HbE、大量維生素C可引起假陰性答案:B答案解析:尿液中含有肌紅蛋白、對(duì)熱不穩(wěn)J定酶、氧化劑或菌尿,可使干化學(xué)法尿隱血測(cè)定呈現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果14.按人類對(duì)系統(tǒng)是否施加影響分類,系統(tǒng)可分為A、輸出系統(tǒng)和輸入系統(tǒng)B、實(shí)體系統(tǒng)和概念系統(tǒng)C、自然系統(tǒng)和人為系統(tǒng)D、動(dòng)態(tài)系統(tǒng)和靜態(tài)系統(tǒng)E、開放系統(tǒng)和閉合系統(tǒng)答案:C15.某細(xì)胞胞體直徑為15~20μm,圓形,邊緣有瘤狀突起,胞核圓形,核染色質(zhì)呈顆粒狀,核仁1~2個(gè),細(xì)胞質(zhì)量少,呈油墨藍(lán),該特征符合A、原始紅細(xì)胞B、原始粒細(xì)胞C、原始單個(gè)細(xì)胞D、原始淋巴細(xì)胞E、原始漿細(xì)胞答案:A答案解析:在本題的5個(gè)選項(xiàng)當(dāng)中,只有原始紅細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)符合題意16.患者,男,66歲?;悸孕牧λソ?,醫(yī)囑給予地高辛0.25mgqd,護(hù)士發(fā)藥前應(yīng)首先A、了解心理反應(yīng)B、測(cè)脈率(心率)C、觀察意識(shí)狀態(tài)D、測(cè)量血壓E、檢查瞳孔答案:B17.TSH測(cè)定采用血清樣本,在哪種溫度下可保持穩(wěn)定5dA、40°CB、24°CC、14°CD、4°CE、-4°C答案:D答案解析:TSH測(cè)定采用血清樣本,在4℃下可保存穩(wěn)定5d18.通常血小板聚集試驗(yàn)的測(cè)定原理為A、化學(xué)發(fā)光法B、ELISA法C、光學(xué)(濁度)法D、膠體金免疫滲透法E、染色法答案:C19.根據(jù)以上資料,該患者可能的診斷是A、慢性肝炎B、膽囊炎C、肝癌D、肝硬化E、急性黃疸性肝炎答案:E答案解析:少數(shù)肝硬化、肝炎患者也可有血清AFP升高,但通常為“一過性”且往往伴有轉(zhuǎn)氨酶顯著升高,而肝癌則血清AFP持續(xù)上升,往往超過500ng/m1,此日寸與轉(zhuǎn)氨酶下降呈曲線分離現(xiàn)象20.珠蛋白生成障礙性貧血可見A、紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)增高B、蔗糖溶血試驗(yàn)陽(yáng)性C、抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性D、變性珠蛋白小體檢査陽(yáng)性率升高E、堿變性試驗(yàn)陽(yáng)性答案:E答案解析:培養(yǎng)淋病奈瑟菌需加5%~1o%二氧化碳培養(yǎng),空腸彎曲菌是微需氧菌,產(chǎn)氣莢膜梭菌是厭氧菌21.VitC對(duì)班氏法測(cè)尿糖的影響,正確的是A、與干化學(xué)試帶法的影響相同B、造成假陽(yáng)性C、造成負(fù)干擾D、無(wú)任何影響E、加熱煮沸不能排除其影響答案:B答案解析:尿液中的VitC作為一種還原性物質(zhì),可與班氏試劑發(fā)生反應(yīng)造成假陽(yáng)性22.采用苦味酸法測(cè)定尿肌酐,尿液應(yīng)稀釋多少倍合適A、2倍B、5倍C、50倍D、500倍E、1000倍答案:C答案解析:尿液標(biāo)本按照1:20至1:50稀釋后測(cè)定23.常用血清CA19-9作為首選標(biāo)志物的惡性A、卵巢癌B、前列腺癌C、乳腺癌D、肺癌E、胰腺癌答案:E答案解析:臨床上常用血清CA19-9作為胰腺癌的首選腫瘤標(biāo)志物腫瘤是24.B群鏈球菌CAMP試驗(yàn)陽(yáng)性結(jié)果的溶血區(qū)形狀為A、線狀B、箭頭C、環(huán)狀D、同心圓E、弧形答案:B答案解析:CAMP試驗(yàn)即以金黃色葡萄球菌劃一橫線接種于血瓊脂平板上,將被檢菌與橫線做垂直劃線接種,兩線不能相交,相距約o.5~1cm,37℃培養(yǎng)18~24小時(shí)后若兩線交界處出現(xiàn)箭頭樣溶血區(qū)即為陽(yáng)性25.反應(yīng)內(nèi)源性肝臟清除率為A、凝血因子B、膽固醇C、ASTD、球蛋白E、膽汁酸答案:E答案解析:肝、膽或腸疾病影響膽汁酸代謝,而膽汁酸代謝異常又必然影響上述臟器的功能及膽固醇代謝的平衡,因此血清膽汁酸測(cè)定可作為一項(xiàng)靈敏的肝清除功能實(shí)驗(yàn)26.患者,男性43歲。腎挫裂傷,擔(dān)心誤工想盡快工作,護(hù)士對(duì)其有關(guān)休息的指導(dǎo)正確的是A、絕對(duì)臥床休息2~4天,以后可在床旁輕微活動(dòng)B、只要臥床休息至血尿消失即可C、絕對(duì)臥床休息2~4周,即便血尿消失也要堅(jiān)持休息D、臥床休息4~6周,間或下地活動(dòng)預(yù)防血栓形成E、開始應(yīng)絕對(duì)臥床休息,疼痛緩解即可下地活動(dòng)答案:C27.下列針對(duì)妊娠期婦女便秘的護(hù)理措施,不恰當(dāng)?shù)氖茿、養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣B、每天多飲水C、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)D、自行服用緩瀉藥E、多食高纖維素食物答案:D28.患兒,男,10個(gè)月。陣發(fā)性哭鬧、嘔吐8小時(shí),果醬樣大便2次,腹部有臘腸樣包塊,考慮為急性腸套疊。首選的檢查治療是A、結(jié)腸鏡檢B、空氣灌腸C、直腸活檢D、腹部CTE、鋇劑灌腸答案:B29.瀕死患者的臨床表現(xiàn)是A、心跳停止B、呼吸停止C、各種反射消失D、呼吸衰竭E、瞳孔散大答案:D30.正常胃液顯微鏡檢查可見到A、紅細(xì)胞、白細(xì)胞和上皮細(xì)胞B、紅細(xì)胞和鱗狀上皮細(xì)胞C、白細(xì)胞和鱗狀上皮細(xì)胞D、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞和癌細(xì)胞E、纖毛柱狀上皮細(xì)胞答案:C答案解析:正常胃液中白細(xì)胞為(0.1~1.o)X109/L,多為中性粒細(xì)胞胃液中可有來(lái)自口腔、咽喉、食管黏膜的鱗狀上皮細(xì)胞,不見或偶見柱狀上皮細(xì)胞31.為女患者行導(dǎo)尿術(shù),消毒尿道口及小陰唇的順序?yàn)锳、自上而下,外→內(nèi)→外B、自上而下,內(nèi)→外→內(nèi)C、自下而上,外→內(nèi)→外D、自下而上,內(nèi)→外→內(nèi)E、尿道口外螺旋式消毒2次答案:B32.試帶法測(cè)尿比密時(shí),當(dāng)尿液PH>7時(shí)應(yīng)在測(cè)定結(jié)果的基礎(chǔ)上增加A、0.001B、0.002C、0.003D、0.004E、0.005答案:E答案解析:試帶法測(cè)尿比密時(shí),當(dāng)尿液pH>7時(shí)應(yīng)在測(cè)定結(jié)果的基礎(chǔ)上增加33.流感嗜血桿菌最好在哪種環(huán)境中進(jìn)行初此分離培養(yǎng)A、厭氧環(huán)境B、微需氧環(huán)境C、5%~10%CO2D、空氣中E、50%CO2環(huán)境答案:C答案解析:5%~10%C02可促進(jìn)流感嗜血桿菌的生長(zhǎng)34.影響血沉的因素不包括A、溫度B、病人是否空腹采血C、血沉管位置D、血沉管的內(nèi)徑E、拉凝劑的種類與用量答案:B答案解析:病人是否空腹采血對(duì)血沉沒有影響35.單核細(xì)胞可轉(zhuǎn)變?yōu)锳、凝血酶原B、堿性蛋白質(zhì)C、網(wǎng)織紅細(xì)胞D、吞噬細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞答案:D答案解析:釋放至外周血中單核細(xì)胞大部分黏附于血管壁,少數(shù)隨血液循環(huán),轉(zhuǎn)變成吞噬細(xì)胞36.糞便中的紅細(xì)胞和酵母菌常用的鑒別方法是A、染色B、加蒸餾水C、加稀醋酸D、加生理鹽水E、看折光性_答案:C答案解析:紅細(xì)胞加稀醋酸破壞而酵母菌不被破壞37.下列哪項(xiàng)不是急性巨核細(xì)胞白血病的特點(diǎn)A、骨髓中原巨核細(xì)胞>30%B、外周血有原巨核(小巨核)細(xì)胞C、常見全血細(xì)胞減少D、骨髓活檢有原始和巨核細(xì)胞增多,網(wǎng)狀纖維增加E、MPO標(biāo)記呈陽(yáng)性反應(yīng)答案:E答案解析:AML-M7的MP0為陰性反應(yīng)38.以下選項(xiàng)中,其增高與冠心病發(fā)病呈負(fù)相A、HDL-CB、LDL-CC、CH0D、TGE、LP(a).答案:A答案解析:HDL能把組織中膽固醇運(yùn)送到肝臟代謝,HDL-C與冠心病發(fā)病呈負(fù)相關(guān),稱作好膽固醇”關(guān)的是39.對(duì)于霍亂患者采取的隔離方式是A、接觸隔離B、嚴(yán)密隔離C、呼吸道隔離D、昆蟲隔離E、腸道隔離答案:B40.患者,男,65歲。診斷為腦出血?;颊呖谇挥挟愇叮o(hù)士應(yīng)選擇的含漱液是A、硼酸溶液B、朵貝爾溶液C、醋酸溶液D、碳酸氫鈉溶液E、生理鹽水答案:B41.醫(yī)療文件具有法律效應(yīng),因搶救患者未能及時(shí)書寫的,應(yīng)在搶救結(jié)束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記。補(bǔ)記的時(shí)限是A、2小時(shí)內(nèi)B、4小時(shí)內(nèi)C、6小時(shí)內(nèi)D、8小時(shí)內(nèi)E、10小時(shí)內(nèi)答案:C42.若搶救過程中患者發(fā)生了心室顫動(dòng),護(hù)士采取的護(hù)理措施中,正確的是A、立即肌內(nèi)注射碳酸氫鈉B、立即肌內(nèi)注射阿托品C、立即進(jìn)行同步電復(fù)律D、立即進(jìn)行非同步電復(fù)律E、立即心內(nèi)注射利多卡因答案:D43.關(guān)于男性患者的導(dǎo)尿操作,正確的是A、插管有阻力時(shí)囑患者屏氣B、暴露尿道口,自冠狀溝向尿道口螺旋式進(jìn)行消毒C、提起陰莖與腹壁呈60°角,使恥骨前彎消失D、囑患者取截石位E、導(dǎo)尿管插入尿道24~26cm答案:C44.慎獨(dú)修養(yǎng)屬于護(hù)士素質(zhì)中的A、心理素質(zhì)B、體態(tài)素質(zhì)C、專業(yè)素質(zhì)D、科學(xué)文化素質(zhì)E、思想道德素質(zhì)答案:E45.為昏迷患者插胃管時(shí),為了提高成功率,當(dāng)胃管插至15cm時(shí)將患者頭部托起,使下頜靠近胸骨柄。其目的是增大A、食管通過膈肌弧度B、環(huán)狀軟骨水平弧度C、平氣管交叉處弧度D、賁門口水平弧度E、咽喉部通道的弧度答案:E46.通過血液和性接觸傳播的微生物是A、脊髓灰質(zhì)炎病毒B、甲型肝炎病毒C、乙型肝炎病毒D、流腦病毒E、輪狀病毒答案:C47.此時(shí)降溫的主要目的是A、減輕充血B、減輕出血C、預(yù)防腦水腫D、促進(jìn)炎癥局限E、加速神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)答案:C48.對(duì)3歲以上的兒童評(píng)估疼痛的程度時(shí),選擇的最佳工具是A、數(shù)學(xué)式評(píng)估工具B、描述式疼痛評(píng)估工具C、面部表情疼痛測(cè)量圖D、道歉閾式評(píng)估工具E、文字式評(píng)估工具答案:C49.重度缺氧時(shí),動(dòng)脈血氧飽和度(SaO2)A、<65%B、<75%C、<60%D、<80%E、<70%答案:C50.羅伊適應(yīng)模式對(duì)四個(gè)護(hù)理學(xué)基本概念的闡述,正確的是A、健康是一種完整的適應(yīng)狀態(tài)B、人在適應(yīng)環(huán)境變化時(shí)無(wú)須付出能量C、護(hù)理的目標(biāo)是促進(jìn)人在生理功能上的適應(yīng)D、人是一個(gè)適應(yīng)系統(tǒng),具有生物、心理和社會(huì)屬性E、人是通過生理調(diào)節(jié)維持身體平衡而達(dá)到適應(yīng)答案:D51.殺滅肉毒芽孢需要煮沸的時(shí)間為A、4小時(shí)B、1小時(shí)C、5小時(shí)D、3小時(shí)E、2小時(shí)答案:D52.患者睡前或清晨起床前,將透明膠帶貼于肛門周圍處是檢查A、蟯蟲B、阿米巴原蟲C、細(xì)菌性痢疾D、弓形蟲E、瘧疾答案:A53.在胃鏡檢查前,護(hù)士向患者講解檢查的過程及指導(dǎo)患者配合,是為了滿足患者的A、生理需要B、安全需要C、愛與歸屬的需要D、自我實(shí)現(xiàn)的需要E、自尊的需要答案:B54.已開啟的無(wú)菌溶液瓶?jī)?nèi)的溶液,其有效保存期為A、4小時(shí)B、24小時(shí)C、3天D、7天E、20天答案:B55.炎癥早期患者應(yīng)用冷療法的目的是使局部血管收縮、血流減少?gòu)亩鳤、使體內(nèi)的熱量通過傳導(dǎo)向體外發(fā)散B、降低細(xì)胞新陳代謝和微生物的活力C、促進(jìn)炎性分泌物的吸收和炎癥消散D、增強(qiáng)細(xì)胞新陳代謝和白細(xì)胞吞噬力E、通過傳導(dǎo)和蒸發(fā)雙重作用降低體溫答案:B56.患者,男,66歲。診斷為慢性支氣管炎,醫(yī)師建議其出院后在家行手壓式霧化器霧化治療。關(guān)于手壓式霧化器使用方法的敘述,錯(cuò)誤的是A、使用后協(xié)助患者清潔口腔,取舒適臥位B、噴霧器使用后應(yīng)置于陰涼處保存C、使用前檢查霧化器各部件是否完好,有無(wú)松動(dòng)脫落等異常情況D、每次1~2噴,再次使用間隔時(shí)間不少于6~8小時(shí)E、藥液隨著深吸氣的動(dòng)作經(jīng)口腔吸入,盡可能延長(zhǎng)屏氣時(shí)間,然后呼氣答案:D57.患者,女,19歲。診斷為再生障礙性貧血。因全血細(xì)胞減少,醫(yī)囑給予新鮮全血200ml靜脈滴注。護(hù)士注意到患者輸血100ml左右時(shí),發(fā)生寒戰(zhàn),繼而訴頭痛、惡心,體溫39.5℃。此時(shí)護(hù)士宜立即采取的處理是A、靜脈注射10%氯化鈣10mlB、暫停輸血,必要時(shí)給予解熱鎮(zhèn)痛藥C、靜脈注射氫化可的松D、乙醇拭浴降溫E、20℃生理鹽水灌腸降溫答案:B58.若搶救過程中患者突然心搏驟停,急救方法為A、立即靜脈注射腎上腺素B、心內(nèi)注射異丙腎上腺素C、行胸外心臟按壓建立循環(huán)D、給予氧氣吸入,糾正缺氧E、注射洛貝林以興奮呼吸答案:C59.(61~65題共用題干)患者,男,35歲?;蓟撔员馓殷w炎,醫(yī)囑青霉素皮試?;颊咴谇嗝顾仄ぴ嚭蠹s5分鐘,突然感到胸悶、面色蒼白、出冷汗、脈細(xì)弱、血壓下降,隨即呼之不應(yīng)。該患者最可能出現(xiàn)了A、青霉素毒性反應(yīng)B、呼吸道遲緩反應(yīng)C、消化道過敏反應(yīng)D、青霉素過敏性休克E、血清病型反應(yīng)答案:D60.患者,男,40歲。肝硬化伴肝功能不全,為該患者灌腸時(shí),不宜選用肥皂水的原因是A、防止發(fā)生腹脹B、防止發(fā)生酸中毒C、減少氨的產(chǎn)生及吸收D、以免引起頑固性腹瀉E、減少對(duì)腸黏膜的刺激答案:C61.患兒,女,9個(gè)月。母乳喂養(yǎng),腹瀉2天,稀水便,每日5~6次,護(hù)士正確的飲食指導(dǎo)是A、禁食4~6小時(shí)B、繼續(xù)母乳喂養(yǎng)C、繼續(xù)添加輔食D、給予高營(yíng)養(yǎng)富有熱量的飲食E、口服補(bǔ)液期間患兒不能飲水答案:B62.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)靈敏的染色方法是A、瑞特染液B、堿性亞甲藍(lán)染液C、煌焦油藍(lán)染液D、抗酸染色E、墨汁染色答案:C答案解析:白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)常用的染色方法是瑞特染色,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)常用新亞甲藍(lán)或煌焦油藍(lán),結(jié)核桿菌用抗酸染色,新型隱球菌用印度墨汁或優(yōu)質(zhì)墨汁染色63.斜疝修補(bǔ)術(shù)后早期,最適宜的臥位是A、半臥位B、仰臥位,膝部墊枕C、俯臥位D、斜坡臥位E、側(cè)臥位答案:B64.患者,女性,32歲?;紳冃越Y(jié)腸炎3年,急性加重2周入院。入院后護(hù)士評(píng)估患者的糞便形態(tài)最可能發(fā)現(xiàn)的是A、米泔水樣便B、柏油便C、黏液膿血便D、白陶土樣便E、黃色軟便答案:C65.患者,男性,56歲。肝硬化病史5年,今日飲酒后突然大量嘔血,伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降,醫(yī)囑予以輸血、補(bǔ)液,該患者輸新鮮血的主要目的是防止發(fā)生A、自發(fā)性腹膜炎B、心力衰竭C、腎衰竭D、肝性腦病E、水、電解質(zhì)紊亂答案:D66.患者男,32歲。主訴4天未解大便,伴有頭痛、腹痛、腹脹、乏力等癥狀,觸診腹部較緊張,可觸及包塊,肛診可觸及糞塊。診斷為便秘。因試用多種方法也未能排出大便,醫(yī)囑大量不保留灌腸。當(dāng)液體灌入200ml時(shí),患者感覺腹脹并有便意,正確的操作是A、請(qǐng)患者深呼吸放松腹部肌肉B、加快灌入液體的速度C、提升灌腸筒的高度D、拔除肛管協(xié)助患者排便E、移動(dòng)或擠捏肛管答案:A67.患者,女性,23歲。停經(jīng)48天,陰道少量流血1天。晨4時(shí)突發(fā)下腹劇痛,伴惡心、嘔吐及一過性暈厥。面色蒼白,血壓70/40mmHg,脈搏126次/分,婦科檢查:陰道暢,有少量血液,宮頸舉痛明顯,后穹隆觸痛(+),盆腔觸診不滿意,尿妊娠試驗(yàn)弱陽(yáng)性。此時(shí)最簡(jiǎn)單可靠的診斷方法是A、腹部X線片B、陰道后穹隆C、宮腔鏡檢查D、診斷性刮宮E、腹腔鏡檢查答案:B68.患者,女性,41歲。膽囊結(jié)石病史2年,主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛,向右肩、背部放射,伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示:體溫38.9℃,脈搏112次/分,血壓106/85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC10.5×10[SB9.gif]/L,中性粒細(xì)胞0.79。導(dǎo)致該患者突然腹痛的原因是A、膽囊收縮,結(jié)石排入十二指腸B、結(jié)石阻塞膽管下端,引起急性胰腺炎C、結(jié)石損傷膽囊黏膜D、結(jié)石損傷十二指腸E、結(jié)石嵌頓于膽囊頸致膽囊強(qiáng)烈收縮答案:E69.患者,女性,30歲。肛門脹痛、排尿困難6天。畏寒、高熱,肛門外未見明顯異常,直腸指檢:肛管左壁局限性隆起,壓痛明顯。關(guān)于對(duì)該患者的護(hù)理,以下錯(cuò)誤的是A、物理降溫B、控制排便C、1:5000高錳酸鉀坐浴D、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素E、囑患者多飲水答案:B70.患者,男性,73歲。1型糖尿病,最佳的治療方案是A、飲食管理B、飲食管理及體力活動(dòng)C、飲食管理及胰島素應(yīng)用D、飲食管理及口服磺脲類藥物E、飲食管理及口服雙胍類藥物答案:C71.甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并眼征時(shí),采取的眼保護(hù)措施不包括A、無(wú)菌鹽水紗布覆蓋眼睛B、風(fēng)沙天氣盡量不外出C、限制鈉鹽攝入D、外出佩戴有色眼鏡E、給予高熱量、高鹽飲食答案:E72.心包炎出現(xiàn)心包積液時(shí)最突出的癥狀是A、心悸B、心前區(qū)疼痛C、呼吸困難D、聲音嘶啞E、吞咽困難答案:C73.患者男,46歲?;悸阅I小球腎炎2年,近因感冒發(fā)熱,出現(xiàn)惡心,腹部不適,血壓173/105mmHg。GFR50ml/L,Scr360μmol,/L,尿蛋白(+),尿沉渣有白細(xì)胞顆粒管型。診斷為慢性腎衰竭收住院。護(hù)士為患者提供的飲食是A、高蛋白飲食B、高鹽飲食C、含充足水分的食物D、高鉀飲食E、高熱量飲食答案:E74.患者,女性,25歲。診斷為滴蟲性陰道炎,詢問用自助沖洗器灌洗陰道的方法,護(hù)士應(yīng)告知患者最適宜的沖洗液為是A、5.5%醋酸溶液B、1‰高錳酸鉀溶液C、生理鹽水D、1%乳酸溶液E、2%碳酸氫鈉溶液答案:A75.患者,男性,36歲。診斷為支氣管擴(kuò)張,咳嗽,咳痰,痰量60ml/d,最應(yīng)采取的護(hù)理措施是A、提供通風(fēng)良好的病室環(huán)境B、指導(dǎo)患者大量飲水C、體位引流D、機(jī)械吸痰E、鼓勵(lì)患者進(jìn)行有效咳嗽答案:C76.痔切除術(shù)后第1天,應(yīng)密切觀察A、傷口出血B、排便情況C、排尿情況D、肛門疼痛E、腸蠕動(dòng)恢復(fù)答案:A77.嬰兒腹瀉引起等滲性脫水,第1天補(bǔ)液宜用下列哪種張力的液體A、1/2張含鈉液B、1/3張含鈉液C、1/4張含鈉液D、2/3張含鈉液E、等張含鈉液答案:A78.患者,女性,42歲。因“消瘦、煩躁3個(gè)月”主訴入院,入院診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)。若需要進(jìn)一步做I試驗(yàn),則患者在試驗(yàn)前應(yīng)禁食的食物為A、蔬菜B、海帶C、肉類D、動(dòng)物血E、巧克力及甜食答案:B79.患者,女性,45歲。行乳癌根治術(shù)后,為預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施是A、半臥位B、加壓包扎傷口C、抬高同側(cè)上肢D、局部沙袋壓迫E、引流管持續(xù)負(fù)壓吸引答案:E80.前列腺切除術(shù)后早期的護(hù)理重點(diǎn)是A、觀察和防治出血B、防止血栓和栓塞C、防止尿道狹窄D、防止膀胱痙攣E、防止尿潴留答案:A81.患者男,45歲。因外傷性小腸穿孔,在硬膜外麻醉下行腸穿孔修補(bǔ)、腹腔引流術(shù)。手術(shù)經(jīng)過順利,返回病室時(shí)測(cè)血壓120/80mmHg,脈搏90次/分。若手術(shù)后第5天,患者體溫再次升高至39℃,大便次數(shù)增多,解黏液便,并有尿頻、尿急癥狀,首先考慮的并發(fā)癥是A、膈下膿腫B、腸間膿腫C、盆腔膿腫D、切口感染E、急性腸炎答案:C82.患者,女性,60歲。因尿失禁留置導(dǎo)尿管,引流通暢但尿色黃、渾濁,醫(yī)囑抗感染治療。護(hù)理方面應(yīng)注意A、熱敷下腹部B、定時(shí)更換臥位C、經(jīng)常清洗尿道口D、鼓勵(lì)多飲水沖洗膀胱E、立即拔出導(dǎo)尿管答案:D83.肝性腦病患者禁用的維生素是A、維生素AB、維生素EC、維生素CD、維生素BE、維生素B答案:E84.某患者因車禍被抬入急診室。下頜骨開放性骨折,并有舌后墜。CT檢查顯示顱內(nèi)有血腫,量約30ml。首要的處理措施是A、降低顱內(nèi)壓B、下頜骨固定C、補(bǔ)充血容量D、解除舌后墜E、立即手術(shù)答案:D85.患者,男性,48歲?;加邢?0年,昨天凌晨因誤吸花粉再次發(fā)作,氣急明顯,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動(dòng),不能平臥,經(jīng)口服氨茶堿、支氣管擴(kuò)張劑仍不能控制,下午來(lái)醫(yī)院急診。預(yù)防此類哮喘最有效的藥是A、沙丁胺醇B、氨茶堿C、異丙托溴銨D、潑尼松E、色甘酸鈉答案:E86.慢性胃炎患者應(yīng)避免口服A、鏈霉素B、慶大霉素C、潑尼松D、多潘立酮(嗎丁啉)E、甲氧氯普胺(胃復(fù)安)答案:C87.肝昏迷患者經(jīng)治療神志恢復(fù)后可逐漸給予蛋白質(zhì)飲食,最適宜的選擇A、動(dòng)物蛋白質(zhì)B、蔬菜、水果C、碳水化合物D、植物蛋白質(zhì)E、每日蛋白質(zhì)在40g以上答案:D88.可用藥物流產(chǎn)的最大妊娠周數(shù)是A、5周B、6周C、7周D、8周E、9周答案:C89.患者,女性,48歲。因支氣管炎住院,T38.8℃,P104次/分,R22次/分,可采取的最佳降溫方式是A、冰袋額部冷敷B、冰帽頭部冷敷C、乙醇拭浴D、溫水擦浴E、冷濕敷答案:A90.急診一有機(jī)磷中毒患者,男性,35歲。因與家人吵架,自服敵敵畏100ml,瞳孔明顯縮小、輕度呼吸困難、大汗、腹痛、腹瀉、意識(shí)輕度障礙,步態(tài)蹣跚。全血膽堿酯酶活力降至45%,屬于A、重度中毒B、中度中毒C、輕度中毒D、慢性中毒E、極度中毒答案:B91.骨髓細(xì)胞外鐵減低的疾病是A、溶血性貧血B、肝硬化C、慢性腎炎D、血色病E、缺鐵性貧血答案:E答案解析:骨髓細(xì)胞外鐵減低常于缺鐵性貧血92.夏季從留取尿標(biāo)本后到完成檢驗(yàn)的時(shí)間應(yīng)為A、2h內(nèi)B、3h內(nèi)C、1h內(nèi)D、1.5h內(nèi)E、2.5h內(nèi)答案:C答案解析:一般尿標(biāo)本應(yīng)在采集后2h內(nèi)分析完畢,但是由于夏天溫度高,細(xì)菌繁殖快,故應(yīng)盡快檢測(cè)93.對(duì)診斷心肌梗死特異性最高的標(biāo)志物是A、LDHB、cTnC、CKD、MbE、AST答案:B答案解析:心肌肌鈣蛋白(cardiactroponin,cTn)是心肌肌原纖維的調(diào)節(jié)蛋白,在心外組織無(wú)表達(dá),為心臟的特異性蛋白,具有高度特異性,當(dāng)心肌細(xì)胞損傷時(shí),,cTn在血中出現(xiàn)早、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),是較心肌酶更優(yōu)秀的心肌損傷標(biāo)志物94.對(duì)于原發(fā)性骨髓纖維化,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、均有顯著脾大B、外周血中有幼粒、幼紅細(xì)胞C、疾病早期,骨髓造血細(xì)胞仍可增生D、骨髓穿刺干抽E、NAP活力增高答案:A答案解析:特發(fā)性血小板減少性紫癮是一種免疫性血小板破壞過多造成的疾病與血小板有關(guān)的試驗(yàn)如BT時(shí)間、血小板計(jì)數(shù)、血塊收縮試驗(yàn)、血小板分布寬度等都可出現(xiàn)異常,但PT試驗(yàn)是外源凝血途徑的篩選試驗(yàn),與ITP無(wú)關(guān)95.可作為SLE特異性標(biāo)志的自身抗體是A、抗ssDNA抗體和ANAB、抗dsDNA抗體和ANAC、抗Sm抗體和抗dsDNA抗體D、抗DNP抗體和ANAE、抗Sm抗體和抗ssDNA抗體答案:C答案解析:抗Sm抗體和抗dsDNA抗體是SLE的血清標(biāo)志抗體,已列入SLE的診斷標(biāo)準(zhǔn)96.某黃疸患者,尿膽紅素試驗(yàn)陰性,尿膽原試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性,酸化血清溶血和蔗糖溶血試驗(yàn)陽(yáng)性,提示該患者可能患有A、慢性活動(dòng)性肝炎B、急性黃疸性肝炎C、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥E、冷凝集素綜合征答案:D97.肝中與膽紅素結(jié)合的主要物質(zhì)是A、硫酸根B、乙?;鵆、葡萄糖醛酸D、甲基E、甘氨?;鸢福篊答案解析:由于膽紅素有毒性,膽紅素入血后形成膽紅素一清蛋白復(fù)合物在進(jìn)入肝之前膽紅素一清蛋白復(fù)合物分離成膽紅素和清蛋白進(jìn)入肝后膽紅素與肝內(nèi)Y蛋白和Z蛋白結(jié)合成膽紅素一Y蛋白和膽紅素一Z蛋白,這個(gè)反應(yīng)是可逆的膽紅素一Y蛋白和膽紅素一Z蛋白在UDP一葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)化酶的作用下生成葡萄糖醛酸膽紅素,即結(jié)合膽紅素98.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)前受檢驗(yàn)血清需滅活,常用下列哪種方式A、37攝氏度孵育30minB、45攝氏度孵育30minC、56攝氏度加熱30minD、60攝氏度加熱15minE、室溫下2h答案:C答案解析:補(bǔ)體的理化特性99.一女患者患陰道炎,曾因治療其他疾病長(zhǎng)期使用過激素類藥物微生物學(xué)檢查結(jié)果為:泌尿生殖道分泌物標(biāo)本革蘭染色后鏡檢可見有假菌絲的酵母型菌,玉米粉培養(yǎng)基培養(yǎng)觀察到厚膜孢子引起陰道炎的病原菌最可能是A、淋病奈瑟菌B、解脲脲原體C、衣原體D、陰道加特納菌E、白色念珠菌答案:E100.關(guān)于腸桿菌科的生化特點(diǎn),正確的是A、發(fā)酵葡萄糖,氧化酶陽(yáng)性,硝酸鹽還原試驗(yàn)陰性B、發(fā)酵葡萄糖,氧化酶陰性,硝酸鹽還原試驗(yàn)陰性C、發(fā)酵葡萄糖,氧化酶陰性,硝酸鹽還原試驗(yàn)陽(yáng)性D、不發(fā)酵葡萄糖,氧化酶陰性,硝酸鹽還原試驗(yàn)陰性E、不發(fā)酵葡萄糖,氧化酶陰性,硝酸鹽還原試驗(yàn)陽(yáng)性答案:C答案解析:腸桿菌科細(xì)菌可通過氧化多種簡(jiǎn)單有機(jī)化合物或發(fā)酵糖、有機(jī)酸或多元醇來(lái)獲取能量除個(gè)別血清型外,接觸酶均為陽(yáng)性,氧化酶陰性;除歐文菌屬中的少數(shù)種外,均還原硝酸鹽為亞硝酸鹽,101.屬于血管內(nèi)溶血的疾病是A、PNHB、珠蛋白生成障礙性貧血C、血紅蛋白病D、丙酮酸激酶缺乏癥E、冷凝集素綜合征答案:A102.下列因素中,可能導(dǎo)致IIa型高脂蛋白血癥發(fā)病的時(shí)A、APoE異常B、LDL異化障礙C、LPL異常D、APOB異常E、APOD異常答案:B答案解析:考査高脂蛋白血癥的分型和生化特征,II型高脂蛋白血癥主要病因?yàn)長(zhǎng)D-LR受體缺陷或活性降低或LDL異化障礙103.下列哪項(xiàng)符合正常骨髓象特征A、有核細(xì)胞增生明顯活躍B、粒紅比值(3~5):1C、原始淋巴細(xì)胞占8%D、偶見網(wǎng)狀細(xì)胞和肥大細(xì)胞E、原粒細(xì)胞<5%,早幼粒細(xì)胞<8%答案:D答案解析:在本題的五個(gè)選項(xiàng)當(dāng)中,只有可見少量網(wǎng)狀細(xì)胞和肥大細(xì)胞符合正常骨髓象特征104.患兒女,5歲。在門診診斷為“房間隔缺損”,擬擇期手術(shù)治療。門診護(hù)士對(duì)家屬的健康教育要點(diǎn),錯(cuò)誤的是A、本病為一種先天性心臟病B、經(jīng)過治療,大多數(shù)情況預(yù)后良好C、治療方案以手術(shù)為主D、術(shù)前最重要的是防止皮膚破損E、術(shù)前注意保暖,避免著涼,感冒答案:D105.某急性心肌梗死病人發(fā)病14h后,進(jìn)行LD同工酶檢查,AMI時(shí),LD最早出現(xiàn)變化的時(shí)間為A、2~4hB、4~8hC、8~18hD、12~24hE、24h以上答案:C答案解析:LD和LD,在AMI發(fā)作后8~18h開始升高,峰值為24~72h,持續(xù)時(shí)間6~10d106.患者男,28歲。因車禍后致右側(cè)第4~7肋骨骨折合并氣胸。查體:患者極度呼吸困難、發(fā)紺,右側(cè)胸廓飽滿、叩診呈鼓音,頸部皮下觸及氣腫。針對(duì)上述情況,應(yīng)首先采取的措施是A、立即行胸膜腔排氣減壓B、迅速封閉胸壁傷口C、補(bǔ)充血容量D、緊急行氣管切開E、剖胸探查答案:A107.患者,男性,58歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛20小時(shí)伴發(fā)熱、惡心、嘔吐,以“急性闌尾炎”收住院。入院時(shí)患者呈急性面容,扶入病房,查體:體溫38.9℃,右下腹壓痛、反跳痛。對(duì)于該患者,陳述正確的護(hù)理問題是A、急性闌尾炎B、疼痛:炎癥引起C、惡心、嘔吐:疼痛導(dǎo)致D、組織灌注量不足:因?yàn)閲I吐E、體溫過高:體溫38.9℃與炎癥有關(guān)答案:E108.帕金森病的典型癥狀是A、肌強(qiáng)直B、運(yùn)動(dòng)減少C、日?;顒?dòng)受限D(zhuǎn)、靜止性震顫E、言
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