新版急救知識試題試題庫完整

搶救知識試題題庫（一）A1型題1.護(hù)士在緊急情況下為搶救患者生命實(shí)施必要緊搶救護(hù)，應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)，但除外（B）A必須依照診療技術(shù)規(guī)范B必須有醫(yī)師在場指導(dǎo)C依照患者實(shí)際情況和本身能力水平進(jìn)行力所能及救護(hù)D防止對患者造成傷害E.以上均正確2.成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開氣道最慣用方式為（Ａ）A仰頭舉頦法B雙手推舉下頜法C托頦法D環(huán)狀軟骨壓迫法E.托頸法3.環(huán)狀軟骨弓上緣之間與頸部正中線交界處。環(huán)甲膜穿刺點(diǎn)是：（Ａ）Ａ.甲狀軟骨下緣與環(huán)狀軟骨弓上緣之間與頸部正中線交界處。Ｂ.甲狀軟骨下緣與環(huán)狀軟骨弓上緣交界處。Ｃ.甲狀軟骨下緣與頸部正中線交界處。Ｄ.甲狀軟骨下緣與軟骨弓上緣之間與頸部正中線交界處。Ｅ.環(huán)狀軟骨弓上緣之間與頸部正中線交界處。4.四肢大動脈出血或采取加壓包扎后不能有效控制大出血應(yīng)采?。海―）A.加壓包扎止血法B.按壓止血法C.指壓止血法D.止血帶止血法E.用止血鉗直接夾閉血管斷端5.四肢小動脈、中小靜脈或毛細(xì)血管出血應(yīng)采取加壓包扎止血法:（Ａ）A.加壓包扎止血法B.按壓止血法C.指壓止血法D.止血帶止血法E.用止血鉗直接夾閉血管斷端6.血紅蛋白低于或等于？時(shí)，應(yīng)囑患者臥床休息，活動時(shí)動作要遲緩，防止突然體位改變：（C）A.30g/LB.40g/LC.60g/LD.80g/LE.100g/L7.心肺復(fù)蘇指南提議應(yīng)用AED時(shí)，給予一次電擊后即重新進(jìn)行胸外按壓，而循環(huán)評定應(yīng)在實(shí)施（E）個(gè)周期（約2分鐘）CPR后進(jìn)行。A.1B.2C.3D.4E.58.雙人或多人實(shí)施CPR，施救者應(yīng)在（A）秒內(nèi)完成轉(zhuǎn)換（IIb級推薦）。A.5B.7C.9D.11E.159.心肺復(fù)蘇指南提議對嬰兒實(shí)施雙人CPR均按照（B）百分比給予按壓和通氣。A.5:1B.15:2C.30:2D.15:1E.20:110.心肺復(fù)蘇指南繼續(xù)強(qiáng)調(diào)將（D）主要意義。A.快速開放呼吸道；B.快速判斷意識C.有效人工通氣；D.有效不間斷胸外按壓E.除顫11.雙人CPR時(shí)，若高級人工氣道已建立，患者自主循環(huán)未恢復(fù)，以下哪種方式是較為合理？（A）A.按壓者連續(xù)胸外按壓，另一施救者以頻率8-10次/分給予通氣；B.按壓者與另一施救者以30：2百分比給予按壓和通氣；C.按壓者與另一施救者以15：2百分比給予按壓和通氣；D.按壓者與另一施救者以5：1百分比給予按壓和通氣E.按壓者與另一施救者以15：1百分比給予按壓和通氣12.在車禍傷現(xiàn)場，作為奔向傷員現(xiàn)場搶救人員，應(yīng)怎樣正確向傷員喊話？（C）A.大聲呼叫傷員名字，確定其是否能活動和反應(yīng)；B.大聲喊出自己是來營救搶救人員，讓傷員放心；C.大聲警告?zhèn)麊T不可隨意活動，等候搶救處理；D.大聲報(bào)出自己名字，讓傷員放心。E.不向傷員喊話，該處理什么就做什么方法。13.作為一名跳樓致高處墜落傷患者現(xiàn)場目擊者，以下哪種做法是最正確及時(shí)？（E）A.立刻撥打120搶救電話，等候救援人員到來；B.立刻離開現(xiàn)場，以免惹禍上身；C.立刻給患者行心電圖，宣告患者死亡；D.圍觀患者，議論紛紛，搖頭嘆息；E.快速判斷患者意識和傷情，呼吁現(xiàn)場群眾幫助救治，同時(shí)撥打搶救電話呼叫搶救方法，必要時(shí)立刻進(jìn)行CPR或止血、固定等處理。14.對于一位無目擊者且可能喪失意識呼吸、心跳驟停患者，您應(yīng)該采?。˙）初步判斷意識最為合理。A.搖擺法B.輕拍呼喚法C.呼喚法D.拍打患者臉部E.針刺法15.以下說法中哪一條可能不正確（D）A.肺臟在正常時(shí)含有足夠氧，在呼吸停頓后能預(yù)防嚴(yán)重血氧不飽和達(dá)30秒左右；B.單純施行胸外心臟按壓患者存活率顯著高于未接收CPR者；C.在SCA造成心搏驟停早期，即使不通氣，單純胸外心臟按壓可能也足以維持機(jī)體基本通氣要求；D.雙人實(shí)施CPR時(shí)，應(yīng)按照15:2按壓通氣比進(jìn)行。E.雙人實(shí)施CPR時(shí)，應(yīng)按照30:2按壓通氣比進(jìn)行。16.在對未建立高級氣道心跳呼吸驟?；颊哌M(jìn)行CPR時(shí)，應(yīng)進(jìn)行（.B）次人工通氣。A.1B.2C.3D.4E.517.在對心跳呼吸驟停患者進(jìn)行基本生命支持時(shí)，以下哪種說法不正確。（C）A.用6-10秒（不超出10秒）檢驗(yàn)是否存在正常呼吸；B.對除懷疑頸椎損傷全部病人使用仰頭抬頦法開放氣道；C.假如人工通氣未使胸廓起伏，應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行人工通氣直到有效胸廓起伏；D.每名搶救人員最好只連續(xù)進(jìn)行2分鐘左右胸外按壓后輪換，以確保按壓質(zhì)量。E.對懷疑頸椎損傷全部病人使用雙手推舉下頜法開放氣道；18.判斷可能存在心跳呼吸驟?；颊吆粑闆r時(shí)，比較合理、適應(yīng)多個(gè)院前院內(nèi)搶救情況方法是（D.）A.使用聽診器聽診病人雙肺呼吸音；B.利用棉簽、毛發(fā)等物體湊近患者鼻孔觀察有沒有氣流；C.解開患者衣物仔細(xì)觀察有沒有胸廓起伏；D.左耳湊近患者口鼻部，感覺有沒有氣流和呼吸音，同時(shí)眼睛觀察有沒有胸廓起伏。E.以上方法均正確19.插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳、紫紺應(yīng)（C）A．囑患者深呼吸B．囑患者作吞咽動作C．立刻拔出胃管重插D．托起患者頭部再插管E．稍停片刻繼續(xù)插20.飽食后胃潰瘍穿孔者,術(shù)后取半坐臥位最主要目標(biāo)是（D）A．利于呼吸運(yùn)動B．減輕腹部傷口縫合處張力C．減輕疼痛D．利于腹腔引流,使感染局限化E．有利于傷口愈合21.發(fā)生空氣栓塞時(shí)應(yīng)使病人采?。ˋ）A．左側(cè)臥位和頭低足高位B．端坐位雙腿下垂C．右側(cè)臥位和頭低足高位D．右側(cè)臥位和頭高足低位E．左側(cè)臥位和頭高足低位22.左心衰最嚴(yán)重表現(xiàn)是（C）A．心悸、氣短B．咳嗽咳痰增多C．肺水腫D．夜間陣發(fā)性呼吸困難E．心律失常23.大量腹水病人最宜采取體位是（B）

A．平臥位B．半臥位C．坐位D．側(cè)臥位E．高枕臥位24.搶救病人中護(hù)士進(jìn)行工作以下哪項(xiàng)不正確（B）A.口頭醫(yī)囑復(fù)誦后再執(zhí)行B.用完空安瓿應(yīng)及時(shí)處理C.搶救后應(yīng)及時(shí)請醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑D.搶救統(tǒng)計(jì)字跡清楚及時(shí)準(zhǔn)確E.醫(yī)生未到時(shí)可先建立靜脈通道25.危重病人長久取仰臥位時(shí)最易發(fā)生壓瘡部位是（B）A.坐骨結(jié)節(jié)處B.骶尾部C.大轉(zhuǎn)子處D.肩胛骨E.第七頸椎26.判斷降低按壓中止標(biāo)準(zhǔn)是以胸外按壓在整體心肺復(fù)蘇中占百分比確定，所占百分比越高越好，按壓分?jǐn)?shù)應(yīng)大于（A）。A.60%B..55%C.50%D.65%E.70%27.搶救脊柱骨折傷員時(shí)，應(yīng)（C）。A.采取保暖方法B.用軟板擔(dān)架運(yùn)輸C.用三角巾固定D.扶持傷者移動E.以上方法均正確28心臟驟停后，進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，搶救藥品0.1%腎上腺素給藥路徑首選（C）A.心內(nèi)注射B.氣管內(nèi)注射C.靜脈注射D.皮下注射E.肌內(nèi)注射29男性，57歲。腎移植術(shù)后二十四小時(shí)，尿量23ml/h，應(yīng)首先考慮（B）A.尿路梗阻B.血容量不足C.尿瘺D.腎血管栓塞E.急性排斥反應(yīng)30.搶救時(shí)醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，以下錯(cuò)誤選項(xiàng)是（C）。A．護(hù)士要進(jìn)行口頭復(fù)述，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)后方可執(zhí)行。B．待搶救結(jié)束后30分鐘內(nèi)補(bǔ)下醫(yī)囑。C．補(bǔ)下醫(yī)囑時(shí)間為錄入醫(yī)囑時(shí)間。D．由參加搶救經(jīng)治或值班醫(yī)師補(bǔ)下醫(yī)囑。E.以上均正確A2型題1、女，45歲。因車禍致顱內(nèi)出血腫，昏迷，并頻繁嘔吐。擬手術(shù)去除血腫，術(shù)前預(yù)防腦疝形成有效方法是（E）A．冬眠低溫療法B．防止激烈咳嗽和便秘C．限制液體輸入量D．靜脈注射氫化可松E．快速靜脈滴注甘露醇2、女，35歲。因口服敵敵畏而急診入院，經(jīng)搶救治療后癥狀緩解，突然病情重復(fù)，再度陷入昏迷，此時(shí)，最大原因可能是（B）A．阿托品用量不足B．洗胃補(bǔ)徹底C．解磷定用量多大D．顱內(nèi)感染E．用藥不妥3、女，69歲。主動脈-冠狀動脈旁路移植術(shù)后，回ICU病房，第3天心電圖示心室顫動，血壓下降，立刻采取搶救方法是—（A）A．非同時(shí)電復(fù)律B．同時(shí)電復(fù)律C．胸外心臟按壓D．靜脈推注去甲腎上腺素E．靜脈推注腎上腺素+利多卡因+阿托品4、男，69歲?；加泄谛牟?，其在全心衰竭治療期，出現(xiàn)惡心、視物含糊、黃綠視，護(hù)士已及時(shí)向醫(yī)師匯報(bào)，考慮是由以下何種原因造成（E）A．心力衰竭加重，胃腸道淤血B．顱內(nèi)高壓C．利尿藥品引發(fā)電解質(zhì)紊亂D．心排血量不足E．洋地黃藥品中毒5、男，45歲。1小時(shí)前因胸部被刀刺傷造成開放性氣胸，出現(xiàn)季度呼吸困難，搶救方法是（A）A．快速封閉傷口B．立刻置放胸腔閉式引流C．緊急清創(chuàng)D．立刻氣管插管、吸氧E．高流量吸氧6、女性，43歲，遭遇車禍，1小時(shí)前軀干被側(cè)翻車壓傷。主訴胸痛、胸悶、氣促，煩躁不安，此時(shí)護(hù)理體檢尤其應(yīng)注意是（B）A．有沒有反常呼吸活動B．進(jìn)行胸部擠壓試驗(yàn)C．氣管有沒有移位D．呼吸音是否減弱E．血壓、脈搏、呼吸改變7、女，42歲。因在高熱環(huán)境下連續(xù)工作而產(chǎn)生頭痛、頭暈、全身乏力、多汗等癥狀，很快體溫快速升高到41℃，并出現(xiàn)顏面潮紅。昏迷。休克。以下哪項(xiàng)降溫方法最宜采?。―）A．乙醇擦拭B．應(yīng)用賴氨酸阿司匹林靜推C．冬眠合劑D．物理降溫+藥品降溫E．冰鹽水灌腸8、女，28歲。因陰道大量出血，呈休克狀態(tài)急診入院。婦科檢驗(yàn)：陰道內(nèi)有胚胎樣組織，宮體6周妊娠大小，兩側(cè)附件（-），此時(shí)護(hù)士首要處理是（D）A．心理護(hù)理B．詳細(xì)問詢病史C．進(jìn)行護(hù)理評定D．輸液、輸血糾正休克同時(shí)幫助手術(shù)E．給予鎮(zhèn)靜藥9、男，45歲。因急性廣泛性前壁心肌梗死收住CCU，在心電監(jiān)護(hù)示波器上觀察到心電波形突然變成形態(tài)、振幅頻率極不規(guī)則波動，QRST波群不可識別，血壓讀數(shù)為56/22mmHg，應(yīng)該立刻采取方法是（A）A、非同時(shí)電復(fù)律B、同時(shí)電復(fù)律C、靜推利多卡因D、心前區(qū)錘擊E、靜推心三聯(lián)10、女，42歲。風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴心房顫動已，因1天前發(fā)生右半身麻木，活動不靈急診入院，醫(yī)生認(rèn)為栓塞，其栓塞部位可能是（D）A、肺動脈B、股動脈C、脛后動脈D、腦動脈E、腸系膜動脈A3型題男，36歲。身高164cm，體重75kg，近6個(gè)月多飲、多尿伴乏力就診。體檢：血壓20/13kPa(150/98mmHg)，空腹血糖6.9mmol/L。1.為明確診療，需深入做檢驗(yàn)是（D）A.重復(fù)一次空腹血糖B.檢驗(yàn)測定二十四小時(shí)尿糖C．查糖化血漿白蛋白D．葡萄糖耐量試驗(yàn)E．血漿胰島素測定2．確診為糖尿病后，最好治療方案是（C）A．控制飲食，增加運(yùn)動，口服磺裊類藥B．控制飲食，降低運(yùn)動，口服二甲雙胍C．控制飲食，增加運(yùn)動，監(jiān)測血糖D．監(jiān)測血糖，胰島素強(qiáng)化治療E．口服降糖藥聯(lián)合應(yīng)用男，57歲。2個(gè)月來清晨常出現(xiàn)頭痛，癲癇發(fā)作4次，經(jīng)檢驗(yàn)診療為顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高，行開顱手術(shù)。3.壓增高經(jīng)典表現(xiàn)為（D）A.頭痛、嘔吐、食欲缺乏B.頭痛、嘔吐、抽搐C．頭痛、抽搐、嘔吐、意識障礙D、頭痛、嘔吐、視盤水腫E．頭痛、抽搐、血壓增高4.人開顱術(shù)后二十四小時(shí)內(nèi)最危險(xiǎn)并發(fā)癥是（A）A．出血B切口感染C、中樞性高熱D、胃出血E、頑固性呃逆女，35歲。因外傷致脾破裂，就診時(shí)血壓72/51mmHg，脈率123次/分，病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。5.補(bǔ)充血容量應(yīng)首選液體是（C）A、3%氯化鈉溶液B、10%葡萄糖鹽水C、平衡溶液D、林格液E、11.2%乳酸鈉溶液X型題1.心肺復(fù)蘇指南十分強(qiáng)調(diào)有效胸外按壓。以下哪些相關(guān)說法是正確？（ABCDE）A．要有力按壓（Pushhard）。要使胸壁下陷5-6cm。B．快速按壓（pushfast）。按壓速率要達(dá)成100-120次/分。C．每次按壓后讓胸壁完全復(fù)位。D．盡可能降低按壓中止。E．按壓人每2分鐘輪換，確保按壓質(zhì)量。2.對發(fā)生呼吸心跳停驟患者，應(yīng)立刻實(shí)施心肺復(fù)蘇，應(yīng)注意事項(xiàng)是：（ABCDE）A.按壓應(yīng)確保足夠速度與深度，盡可能降低中止B.對需安插人工氣道或除顫時(shí)，中止最好不超出10s。C如患者沒有些人工氣道，吹氣時(shí)稍停按壓；如患者插有些人工氣道，吹氣時(shí)可不暫停按壓。D.人工通氣時(shí)，防止過分通氣。E.以上方法均正確3.確定胸外心臟按壓部位定位方法有以下哪幾個(gè)？（ABC）A．胸骨中下1/3處正中部位；B．男患者雙側(cè)乳頭連線中點(diǎn)；C．劍突上兩橫指處胸骨正中部位；D．胸部心前區(qū)部位；E.以上方法均正確4.以下哪些是胸外心臟按壓正確動作關(guān)鍵點(diǎn)？（BCD）A．肩關(guān)節(jié)要充分活動，取得足夠沖擊力度；B．雙手掌根部重合，壓于胸骨中下1/3正中；C．雙肘關(guān)節(jié)不能屈曲以保持垂直向下連續(xù)力度D．以上身與腰腹力量進(jìn)行按壓；E.以上方法均正確5.心肺復(fù)蘇（簡稱CPR）術(shù)是針對呼吸、心搏驟停所采取搶救方法，人體經(jīng)過肺呼吸與外界進(jìn)行氧氣交換，然后經(jīng)過心臟收縮跳動將富含氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)血液擠壓到血管輸往全身以維持腦和全身各臟器正常功效。心肺復(fù)蘇包含（AC.D.）A.初級生命支持B.原始生命支持C.高級生命支持命.D.連續(xù)生命支持E.長久生命支持6.急性心肌梗死經(jīng)典臨床癥狀(ABCDE)A持久心前區(qū)胸骨后或劍突下難以忍受激烈壓榨性疼痛；B.連續(xù)時(shí)間超出30分鐘；C.休息和舌下含服硝酸甘油片多不能緩解D無顯著誘因E.常伴有放射痛。7.意識障礙可分為(ABCD)A.嗜睡B.昏迷C.昏睡D.意識含糊E.昏睡8.當(dāng)重大疾病或傷情發(fā)生時(shí)，重傷患者往往危在旦夕，搶救者需快速作出意識和呼吸是否存在判斷，判斷意識可用拍打其肩部和呼叫其姓名,判斷呼吸則采?。海ˋ.B.C.）A看-眼睛看其胸廓有沒有起伏B聽-側(cè)耳聽其有沒有呼吸聲音C感覺-面部感覺病人有沒有呼吸氣流D拳擊胸前區(qū)E使勁搖擺頭部9.心肺復(fù)蘇中初級生命支持(簡稱BLS)又叫現(xiàn)場搶救或初級復(fù)蘇處理,是指專業(yè)或非專業(yè)人員進(jìn)行徒手搶救包含步驟：（A.B.C.）A開放氣道B人工呼吸C

胸外心臟按壓D電除顫E氣管插管術(shù)10.遇有溺水者首先要盡快使其脫離水面,快速去除口腔呼吸道異物,設(shè)法使其盡快倒出腹腔或胸腔積水倒出積水方法包含（A.B.C.）A.膝頂法B.肩頂法C.抱腹法D.倒立法E.平臥法名詞解釋心肺復(fù)蘇術(shù)：用人工方法，使病人快速建立有效循環(huán)和呼吸，恢復(fù)全身血氧供給，預(yù)防加重缺氧、促進(jìn)腦功效恢復(fù)。常發(fā)生夜間，于睡眠中突然憋醒，并被迫坐起，輕者坐起后數(shù)分鐘可緩解；重者出現(xiàn)陣咳、咯泡沫痰、伴肺部哮鳴音，常為左心衰竭。阿斯綜合征：缺血綜合征，是指突然發(fā)作嚴(yán)重、致命性遲緩性和快速性心律失常，引發(fā)心排出量在短時(shí)間內(nèi)銳減，產(chǎn)生嚴(yán)重腦缺血至?xí)炟实劝Y狀。該綜合征與體位改變無關(guān)。阿斯綜合征最突出表現(xiàn)為突然暈厥，其輕者只有眩暈，重者意識完全喪失。闡述題1.試述心肺復(fù)蘇注意事項(xiàng)。1．檢驗(yàn)患者呼吸道是否阻塞?？谇粌?nèi)如有異物應(yīng)及時(shí)去除(包含假牙)，為人工呼吸或氣管插管打下基礎(chǔ)。因?yàn)榫S持循環(huán)與呼吸功效同等主要，二者缺—不可。最好同時(shí)進(jìn)行。2．準(zhǔn)確、及時(shí)判斷心跳停上，果斷有效地進(jìn)行胸外心臟按壓，是保障搶救成功關(guān)鍵。在胸外按壓同時(shí)建立良好靜脈通路，以保障復(fù)蘇藥品及時(shí)有效地發(fā)揮作用。3．操作者準(zhǔn)確、熟練、動作要到位。對于搶救床過高者將患者放低，搶救床過軟可于患者背部墊硬木板。如在現(xiàn)場則可于地上搶救。按壓正確部位應(yīng)是胸骨下1／3處，或?qū)⑹场⒅袃芍笝M放在劍突上方，手指上方胸骨正中部位為按壓區(qū)。嬰幼兒應(yīng)按壓胸骨中部，即兩乳頭連線與胸骨高界處下移患者—橫指，用力不可過大，深度為1．5～2．5cm，100次／分，術(shù)者將手掌根部放在按壓區(qū)而不是整個(gè)手掌，手掌要與病人胸骨長軸方向平行，—手掌重合放在前—手背上，并保持平行，手指應(yīng)上翹，速率約80～100次／分。按壓應(yīng)平穩(wěn)、均勻、有規(guī)律。按壓時(shí)手掌不得離開胸壁，并配合人工呼吸，以15：2百分比進(jìn)行，按壓和放松時(shí)間大致相等。4．掌握有效按壓指征，為復(fù)蘇打下良好基礎(chǔ)：①能到頸動脈或股動脈搏動②收縮壓在60毫米汞柱以上③口唇發(fā)紺逐步轉(zhuǎn)為紅潤④散大瞳孔開始縮?、葑灾骱粑謴?fù)。2.試述青霉素過敏發(fā)生原因以及過敏性休克臨床表現(xiàn)和搶救方法。原因：青霉素溶解后分解成青霉素烯酸和青霉素噻唑，二者為半抗原，進(jìn)入人體與體內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合成全抗原，易使人致敏。臨床表現(xiàn)：呼吸道阻塞癥狀，循環(huán)衰竭癥狀，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。搶救方法：A.立刻停藥，病人平臥、保暖、吸氧。B.立刻皮下注射1:1000鹽酸腎上腺素。C.對癥給予抗組織胺、升壓、呼吸興奮劑藥品。D.依照情況采取心肺復(fù)蘇護(hù)理方法。E.親密觀察病情，并統(tǒng)計(jì)。3.試述急性肺水腫主要臨床表現(xiàn)及搶救方法。臨床表現(xiàn)：重度呼吸困難，極度煩躁，大汗淋漓，咳嗽，咯粉紅色泡沫樣痰，皮膚濕冷，面色灰白、紫紺。兩肺滿布濕羅音和哮鳴音。搶救方法：(一)坐位，雙腿下垂。(二)吸氧：高流量鼻管給氧，抗泡沫。(三)嗎啡：5～10mg遲緩靜注，必要時(shí)可重復(fù)1～3次。老年患者劑量酌減或肌注。(四)速尿：20～40mg，2min內(nèi)靜注，必要時(shí)可重復(fù)。（五）硝普鈉：12.5～25(六)西地蘭：0.4～0.8mg，靜注。急性心肌梗塞前24h內(nèi)和單純二尖瓣狹窄患者不宜，但合并快速心室率者例外。(七)其余：氨茶堿等。（八）親密觀察病情，并統(tǒng)計(jì)。搶救知識題庫（二）A1型題1、關(guān)于腦震蕩表現(xiàn)不正確是（B）A．逆行性健忘B．顱內(nèi)壓增高C．血壓下降D．意識障礙不超出30分鐘E．生理反射遲鈍2、風(fēng)濕性心瓣膜病最易累及是（A）A．二尖瓣B．主動脈瓣C．三尖瓣D．二尖瓣+三尖瓣E．主動脈瓣+肺動脈瓣3、腦組織耗氧量大，血流中止造成不可逆腦損害時(shí)限是（C）A．3分鐘B．5分鐘C．6分鐘D．7分鐘E．12分鐘4、對心室顫動病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇首選藥品是（C）A．碳酸氫鈉B．山莨菪堿C．利多卡因D．去甲腎上腺素E．葡萄糖酸鈣5、心源性水腫最常見病因是（B）A.左心衰竭B.右心衰竭C.心肌肥厚D.心包炎E.原發(fā)性高血壓6、急性腸梗阻易造成（D）A．高血鈣B．低血鈣C．高血鉀D．低血鉀E．高滲性脫水7、一氧化碳中毒，最先受累臟器是（E）A．心臟B．骨骼肌C．胃腸道D．腎臟E．腦組織8、嚴(yán)重低滲性脫水時(shí)，首先輸入（D）A．林格液B．2%乳酸鈉溶液C．5%碳酸氫鈉D．3%-5%氯化鈉溶液E．10%氯化鈉溶液9、下面方法中，最能有效改進(jìn)早期肺氣腫癥狀是（D）A．促進(jìn)痰液排出B．確保睡眠質(zhì)量C．去除外界刺激原因D．呼吸功效鍛煉E．處理并發(fā)癥10、見尿補(bǔ)鉀要求成人每小時(shí)尿量不少于（B）A.10mlB.30mlC.50mlD.70mlE.90ml11、對張力性氣胸現(xiàn)場搶救，首先應(yīng)（A）A．立刻排氣減壓B．立刻封閉傷口C．氣管切開D．鎮(zhèn)靜止痛E．胸腔閉式引流12、患者男，68歲，長久咳嗽，感呼吸困難，動脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果示：PaO2?67mmHg,paCO2?78mmHg,應(yīng)考慮患者為（C）A．肺源性心臟病B.支氣管哮喘C.ＩＩ型呼吸衰竭D.Ｉ性呼吸衰竭E.阻塞性肺水腫13、患者，男性32歲，因支氣管擴(kuò)張合并感染入院，昨日出現(xiàn)大咯血，提醒患者二十四小時(shí)咯血量超出（C）A．100mlB．300mlC．500mlD．700mlE．1000ml14、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最早出現(xiàn)臨床表現(xiàn)是（A）A.平滑肌痙攣和腺體分泌增加B.全身肌肉發(fā)生強(qiáng)直性痙攣C.頭痛、頭暈、乏力D.共濟(jì)失調(diào)E.譫妄、意識障礙15、簡單而快速地確定心臟驟停指標(biāo)是（D）A.呼吸停頓B.血壓下降C.瞳孔散大D.意識消失，無大動脈搏動E.口吐白沫16、電除顫并發(fā)癥不包含（C）A.心律失常B.心肌損傷C.頭部損傷D.肺和體循環(huán)栓塞E.皮膚損傷17、CO中毒時(shí)，血中顯著增多血紅蛋白是（

）A.碳氧血紅蛋白B.高特血紅蛋白C.氧合血紅蛋白D.硫化血紅蛋白E.還原血紅蛋白

18、高鉀時(shí)心電圖改變正確是（B）A.S-T段下降B.T波高尖，PR間期延長C.出現(xiàn)U波D.QRS間期縮短，QT時(shí)間延長E.T波寬而低平，重者T波倒置19、無尿定義是二十四小時(shí)尿量（A）A.<100mlB.<400mlC.<1000mlD.<mlE.<1500ml20、急性肺水腫護(hù)理方法不正確是（C）A.按醫(yī)囑靜脈注射西地蘭B.取坐位，兩腿下垂C.連續(xù)低流量吸氧D.遵醫(yī)囑嗎啡皮下注射E.遵醫(yī)囑靜脈注射氨茶堿21、李先生，56歲，因“右心衰”來院急診，在休息狀態(tài)下也心悸、呼吸困難，請問李先生現(xiàn)在心功效分級為（D）A.I級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級E.Ⅴ級22、中度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人血膽堿酯酶活性為（B）A.70％～50％B.50％～30％C.30％～29％D.<20％E.80％～70％23、心絞痛發(fā)作主要原因（D）A.主動脈狹窄B.主動脈關(guān)閉不全C.全身小動脈痙攣D.冠狀動脈狹窄或畸形E.肺動脈痙攣24、患者有規(guī)律呼吸幾次后，突然停頓呼吸，間隔一個(gè)短時(shí)間后又開始呼吸，周而復(fù)始。此種呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)現(xiàn)象稱為（D）A.潮式呼吸（陳施呼吸）B.深度呼吸（庫斯莫呼吸）C.嘆息呼吸D.間斷呼吸（畢奧呼吸）E.蟬鳴式呼吸25、慢性特發(fā)性血小板降低性紫癜最常見于（C）A.嬰幼兒B.青少年C.青年女性D.青年男性E.中年人26、對蛛網(wǎng)膜下腔出血病因診療，最具備意義輔助檢驗(yàn)是(B)A.腦脊液檢驗(yàn)B.腦血管造影C.腦部Ct檢驗(yàn)D.腦部MRI檢驗(yàn)E.血常規(guī)27、心律失常中最嚴(yán)重是(C)A．室上性心動過速B．心房顫動C．心室顫動D．一度房室傳導(dǎo)阻滯E．室性心動過速28、左側(cè)心力衰竭患者脈象改變(C)A.奇脈B.洪脈C.交替脈D.水沖脈E.細(xì)脈29、休克代償期血壓改變(C)A.收縮壓下降，脈壓正常B.血壓無改變C.收縮壓正常，脈壓小D.收縮壓正常，脈壓大E：收縮壓升高，脈壓大30、哮喘連續(xù)狀態(tài)是指經(jīng)通常支氣管擴(kuò)張藥治療后仍有(C)A.大量黏膿痰B.顯著發(fā)紺C.哮喘二十四小時(shí)以上D.肺不張E.淺昏迷二、A2型題（病例摘要型最好選擇題）1、患者，女性，40歲，車禍時(shí)頭部受傷，出現(xiàn)頭痛、嘔吐而急診入院，為預(yù)防腦水腫，降低顱內(nèi)壓，應(yīng)采取體位是（B）A．端坐臥位B．頭高足低位C．半坐臥位D．頭低足高位E．中凹臥位2、患者，男性，35歲，車禍外傷后輸入大量庫存血后，出現(xiàn)心率遲緩、手足抽搐，血壓下降，傷口滲血，出現(xiàn)以上癥狀關(guān)于原因是（D）A．高血鉀B．低血鉀C．高血鈣D．低血鈣E．低血鈉3、患者，男性，23歲，踝關(guān)節(jié)扭傷6小時(shí)，局部腫脹、疼痛顯著，需進(jìn)行冷敷，其目標(biāo)是（D）A．促進(jìn)末梢循環(huán)B．促進(jìn)炎癥消散C.促進(jìn)炎癥局限D(zhuǎn)．減輕局部出血、疼痛E．使血管擴(kuò)張，減輕深部組織充血4、患者，女性，不慎被毒蛇咬傷，小腿傷口紅腫疼痛后因傷口滲血性液不止，來院處理，哪項(xiàng)不正確（A）A．患肢抬高B．傷口濕紗布覆蓋C．肌注撲爾敏D．將傷口初步排毒后沖洗、濕敷E．用普魯卡因加地米傷肢環(huán)狀阻滯5、患者，男性，70歲，突發(fā)急性廣泛心肌梗死，經(jīng)治療疼痛有所好轉(zhuǎn)，繼而出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺、咳大量粉紅色泡沫痰，其咳嗽病因是（C）A.急性肺淤血B.急性肺不張C.急性肺水腫D.急性肺炎E.急性胸膜炎6、患者，女性，58歲，慢性支氣管炎病史，慢阻肺病史5年。護(hù)士在夜間查房時(shí)發(fā)覺患者激烈咳嗽后突感上胸刺痛、胸悶、呼吸困難，不能平臥，查體：左側(cè)胸廓膨隆、呼吸運(yùn)動減弱、叩診呈鼓音，聽診左肺呼吸音顯著減弱，應(yīng)考慮為（C）A.肺梗死B.急性心肌梗塞C.自發(fā)性氣胸D.支氣管哮喘E.胸腔積液7、患者，女性，20歲，I型糖尿病3年。近日惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、深快呼吸，呼氣可聞爛蘋果?；颊叱霈F(xiàn)可能情況是（A）A.糖尿病酮癥酸中毒B.呼吸衰竭C.顱內(nèi)壓升高D.低血糖E.腦血管意外8、患者，女性，29歲，遭遇交通事故，頭部外傷，昏迷，入院住ICU病房，在以下觀察中非必需是（D）A．呼吸B．血壓C．尿量D．肢體活動E．昏迷指數(shù)9、患者，男性，33歲，因嘔血黑便來院就診，神志清楚，面色蒼白，血壓80/50mmHg。考慮病人血容量不足，應(yīng)輸入溶液是（D）A．10%葡萄糖B．脂肪乳C．20%甘露醇D．中分子右旋糖酐E．濃縮白蛋白10、患者，男性，67歲，呼吸衰竭。血?dú)夥治鲲@示患者存在呼吸性酸中毒，其主要治療方法應(yīng)該依靠（C）A．補(bǔ)充液體B．治療原發(fā)病C．改進(jìn)通氣D．使用激素E．提升吸氧濃度三、A3型題（病例組型最好選擇題）女性，49歲，多年胃潰瘍，近1個(gè)月胃區(qū)疼痛，發(fā)病前飽食并飲酒，飯后12分鐘突然腹痛，劇如刀割，腹呈板狀，起源急診1.下一步簡單有效檢驗(yàn)方法是（A）A．腹部X線檢驗(yàn)B．纖維胃鏡C．腹腔沖洗D．磁共振E．B超2.該病人如行腹腔穿刺，最可能抽出（C）A．不凝血B．可凝血C．食物殘?jiān)麯．胰液E．濃液患者，女性，62歲，肥胖，有高血脂及高血壓病史4年。近日心前區(qū)發(fā)生疼痛。如考慮為心絞痛3.胸痛性質(zhì)是（E）A．連續(xù)隱痛B．休息后可緩解C．刀割樣痛D．陳發(fā)針刺樣痛E．壓迫、發(fā)悶或緊縮感4.疼痛部位應(yīng)是（A）A．胸骨后方B．整個(gè)心前區(qū)C．劍突下稍偏左D．胸骨體下段E．心尖部患者，男性，45歲，車禍傷撞傷下腹部6小時(shí)，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面色蒼白，四肢冰涼，血壓69/45mmHg，心率133/分。查體：恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓試驗(yàn)陽性，膀胱充盈。5.護(hù)士為該患者采取護(hù)理方法應(yīng)除外（B）A.嚴(yán)密觀察生命體征B.為快速補(bǔ)液，可建立股靜脈深靜脈置管C.應(yīng)立刻導(dǎo)尿，觀察尿量D.立刻建立靜脈通路E.觀察病人意識狀態(tài)四、X型題1、引發(fā)急性胰腺炎病因有哪些(ABCDE)A．膽道疾病B．胰管阻塞C．酗酒和暴飲暴食D．胰、膽或胃手術(shù)，腹部鈍挫傷E．膽道蛔蟲2、為保持淹溺病人呼吸道通暢，應(yīng)立刻采取方法有(ABCDE)A.去除口鼻中異物B.將舌頭拉出C.取下義齒D.松開領(lǐng)口E.松解緊裹內(nèi)衣3、呼吸機(jī)氣道低壓報(bào)警原因包含(ABDE)

A.呼吸管路是否脫開

B.氣囊漏氣、氣囊充氣不足

C.人機(jī)反抗D.呼吸機(jī)管道破裂E.低壓力報(bào)警限設(shè)置過低4、屬于開放性損傷有（ABDE）A.擦傷B.刺傷C.挫傷D.切割傷E.撕脫傷5、以下哪幾個(gè)損傷能直接使用大量清水沖洗？（ABDE）A.開水燙傷B.硫酸燒傷C.干石灰燒傷D.火焰燒傷E.熱油燙傷6、院前搶救標(biāo)準(zhǔn)包含(ABCDE)A.先復(fù)蘇后固定B.先止血后包扎C.先救治后運(yùn)輸D.先重傷后輕傷E.搬運(yùn)與醫(yī)護(hù)一致性7、電擊傷院內(nèi)救護(hù)方法包含(ABCDE)A.保持呼吸道通暢B.維持有效循環(huán)C.腦水腫防治D.維持水電解質(zhì)平衡E.創(chuàng)面處理8、護(hù)理不良事件包含以下哪些（ABCDE）A.護(hù)理意外事件B.護(hù)理并發(fā)癥事件C.護(hù)理過失事件D.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)事件E.職業(yè)暴露事件9、基礎(chǔ)生命支持包含(ABCD)A.心跳、呼吸停頓判斷B.通暢呼吸道C.人工呼吸D.建立有效循環(huán)E.腦復(fù)蘇10、對顱內(nèi)壓增高患者處理哪項(xiàng)是正確（ACDE）A.抬高床頭15°-30°B.便秘時(shí)高壓灌腸C.限制液體入量D.應(yīng)用脫水劑E.親密觀察病情改變醫(yī)院取得性肺炎：指患者入院時(shí)不存在、也不處感染潛伏期，而于入院48小時(shí)后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生肺炎.休克：是機(jī)體在各種有害原因侵襲下引發(fā)以有效循環(huán)血容量驟減，組織灌注不足，細(xì)胞代謝紊亂，微循環(huán)障礙為特點(diǎn)病理過程。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：是指對全部患者血液、體液、分泌物、排泄物均具備傳染性，必須進(jìn)行隔離，不論是否有顯著血跡污染或是否接觸不完整皮膚與粘膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防范方法。多發(fā)傷：指在同一致傷原因作用下，人體同時(shí)或相繼有兩個(gè)以上解剖部位或器官受到創(chuàng)傷，且其中最少有一處是能夠危及生命嚴(yán)重創(chuàng)傷，或并發(fā)創(chuàng)傷性休克者。5、中毒：一些物質(zhì)進(jìn)入人體后，在一定條件下，與體液、組織相互作用，損害組織，破壞神經(jīng)及體表調(diào)整功效，使正常生理功效發(fā)生嚴(yán)重障礙，引發(fā)功效性或器質(zhì)性病變及一系列代謝紊亂。六、闡述題（每小題10分，共計(jì)30分）1、試述抽搐搶救與護(hù)理答：(1)立刻讓病人平臥，頭偏向一側(cè)并略向后仰，頸部稍抬高，松解衣領(lǐng)、皮帶等。(2)保持病人呼吸道通暢：吸氧、心電監(jiān)護(hù)、去除口鼻咽喉分泌物與嘔吐物、，對連續(xù)抽搐病人，應(yīng)及時(shí)放置牙墊，預(yù)防舌根后墜。(3)注意做好病人安全防護(hù)：預(yù)防墜床、舌咬傷及由誤吸造成窒息和吸入性肺炎，對于出現(xiàn)重度呼吸抑制病人，應(yīng)及時(shí)給予氣管插管或氣管切開。預(yù)防病人在激烈抽搐時(shí)與周圍硬物碰撞致傷，但不可強(qiáng)力按壓抽搐肢體，以免引發(fā)損傷。(4)立刻建立靜脈通道：選取藥品鎮(zhèn)靜，靜脈注射地西或肌注苯巴比妥鈉，或以10%水合氯醛加生理鹽水保留灌腸，快速控制抽搐發(fā)作并尋找病因，主動治療原發(fā)病。(5)伴有高熱者應(yīng)配合降溫處理。2、患者，男，66歲,因激烈心前區(qū)疼痛無法緩解來急診，查體：病人躁動不安、面色蒼白、呼吸急促，既往有“冠心病”病史，入院后立刻行心電圖檢驗(yàn)示：病理性Q波,ST段抬高，血清心肌酶含量也異常增高。你認(rèn)為病人最可能醫(yī)療診療是什么？此時(shí)最主要護(hù)理診療是什么？列出對應(yīng)護(hù)理方法？答：醫(yī)療診療：急性心肌梗死最主要護(hù)理診療：疼痛：與心肌缺血、缺氧造成心肌壞死關(guān)于護(hù)理方法：（1）絕對臥床休息（2）吸氧（3）心電監(jiān)護(hù)（4）陪同撫慰病人，緩解焦慮情緒（5）遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜止痛（嗎啡、杜冷?。U(kuò)血管（硝酸甘油、消心痛等）、抗凝藥品（肝素、阿斯匹林等）（6）親密觀察病情改變，發(fā)覺危險(xiǎn)心律失常及并發(fā)癥及時(shí)通知醫(yī)生處理。（7）預(yù)防便秘，可用緩瀉藥。（8）遵醫(yī)囑配合溶栓、PTCA等治療。（9）低熱量流質(zhì)飲食，防止過飽。3、試述電擊傷現(xiàn)場搶救答：(1)立刻脫離電源：關(guān)閉切斷電路；假如難以關(guān)閉電源，應(yīng)使用絕緣物體將傷者挑、推開電源，救助者切不可徒手接觸傷者。(2)脫離電源后，將傷者置仰臥位，開放氣道，去除口鼻腔異物。若傷者呼吸微弱、不規(guī)則甚至停頓，立刻行口對口人工呼吸；若心跳停頓，立刻行心肺復(fù)蘇；有室顫者，立刻行除顫。(3)心電監(jiān)護(hù)：在電擊過程中，因?yàn)殡妷?、電流、頻率直接影響和組織損傷后產(chǎn)生高鉀血癥及缺血缺氧等原因，均可引發(fā)心肌損害和心律失常。發(fā)覺有心律失常和高鉀血癥，應(yīng)給予糾正。(4)局部治療：對于電擊傷傷口進(jìn)行對應(yīng)消毒包扎處理。(5)轉(zhuǎn)入院內(nèi)深入治療。搶救知識題庫（三）A1型：單句型最好選擇題（30題）1、心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓部位為是AA．雙乳頭之間胸骨正中部B．心尖部C．胸骨中段D．胸骨左緣第五肋間E．胸骨上部2、成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓深度為CA．最少胸廓前后徑二分之一B．最少3cmC．最少5cmD．最少6cmE．4-5cm3、成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開氣道最慣用方式為AA．仰頭舉頦法B．雙手推舉下頜法C．托頦法D．環(huán)狀軟骨壓迫法E．托頸法4、心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓頻率為BA．最少80-100次/分B．最少100次/分C．最少120次/分D．最少60-80次/分E．最少110次/分5、心肺復(fù)蘇指南中單或雙人復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與通氣比率為AA．30:2B．15:2C．30:1D．5:1E．15:16、以下止血方法中，最終在萬不得已情況下選取是(D)A．指壓止血B．加墊屈肢止血C．填塞止血D．止血帶止血E．穴道止血7、家庭環(huán)境中創(chuàng)傷和擦傷，哪種清洗傷口效果愈加好EA．用自來水沖洗效果好B．用生理鹽水沖洗效果好C．肥皂水沖洗效果好D．用蘇打水沖洗效果好E．A和B效果一樣好8、雙下肢骨折傷病員，應(yīng)首選BA．杠轎式搬運(yùn)B．擔(dān)架搬運(yùn)C．拖行搬運(yùn)D．扶持搬運(yùn)E．橫抱搬運(yùn)９、常見食物中毒是A．毒蕈堿中毒B．化學(xué)性食物中毒C．砷污染食品而引發(fā)食物中毒D．細(xì)菌性食物中毒E．鉛中毒D10、心室顫動/無脈性室性心動過速治療時(shí)，推薦電擊次數(shù)為：AA．1次B．3次C．2次D．4次E．5次11.被目擊非創(chuàng)難過跳驟?；颊咧凶畛Ｒ娦穆蔀镃A．心臟停搏B．無脈性室顫C．室顫D．電-機(jī)械分離E．室上性心動過速12.對被目擊短暫室顫患者最好處理方法為ＤA．胸外按壓B．靜脈推注利多卡因 C．靜脈推注胺碘酮D．立刻除顫Ｅ．胸前區(qū)叩擊13.無脈性心臟停跳患者兩次心跳檢驗(yàn)之間應(yīng)ＡA．先給予約5組（或者約2分鐘）心肺復(fù)蘇B．行12導(dǎo)心電圖檢驗(yàn)C．建立深靜脈通道D．準(zhǔn)備電除顫Ｅ．連續(xù)胸外心臟按壓14.大腦組織缺氧后發(fā)生不可逆時(shí)間通常為ＤA．1分鐘B．2分鐘C．3分鐘D．4分鐘Ｅ．８分鐘15、氣管插管能夠引發(fā)除以下那種之外各種反射ＤA．咳嗽反射B．吞咽反射C．嘔吐反射D．膝健反射Ｅ．壓眶發(fā)射16、對成人進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，雙手應(yīng)該AA．雙手掌根重合B．雙手指重合C．掌心緊貼胸壁D．手指緊貼胸壁E．掌根壓胸壁17、嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克后，首先應(yīng)預(yù)防是AA．感染B．輸血并發(fā)癥C．急性心力衰竭D．腸麻痹E．急性呼吸窘迫綜合征18、休克時(shí)正確補(bǔ)液標(biāo)準(zhǔn)是BA．補(bǔ)液“寧多勿少”B．需多少補(bǔ)多少C．補(bǔ)充喪失部分液體和當(dāng)日繼續(xù)喪失液體D．失多少補(bǔ)多少E．如血壓正常無須補(bǔ)液19、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因?yàn)镋A．肋骨骨折B．張力性氣胸C．心臟損傷D．開放性氣胸E．血胸20、有機(jī)磷農(nóng)藥生產(chǎn)或使用過程中，造成人體中毒主要路徑是BA．消化道B．皮膚C．粘膜D．呼吸道E．消化道和粘膜21、休克患者血壓低，中心靜脈壓低提醒AA．血容量嚴(yán)重不足B．嚴(yán)重酸中毒C．容量血管過分收縮D．心功效不全E．血容量不足22、吸氣性呼吸困難時(shí)，以下哪項(xiàng)敘述不正確BA．吸氣費(fèi)勁B．呼氣時(shí)伴有哮鳴音C．常伴有干咳D．高調(diào)吸氣性喉鳴E．重者出現(xiàn)吸氣時(shí)“三凹癥”23、腹部檢驗(yàn)以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤BA．振水音見于幽門梗阻B．肋下捫及肝臟提醒肝大C．脾臟正常時(shí)不能捫及D．腸鳴音消失可見于腸麻痹E．腹主動脈搏動正常人可觸到24、左心衰時(shí)呼吸困難特點(diǎn)，不包含DA．活動時(shí)加重B．休息時(shí)減輕C．仰臥時(shí)加重D．常伴淤血性肝大E．常采取端坐呼吸體位25、胸部沖擊傷最嚴(yán)重并發(fā)癥是CA．血胸B．氣胸C．ARDSD．肺不張E．肺破裂26、關(guān)于骨折搶救處理，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤EA．首先應(yīng)止血及包扎傷口B．無夾板時(shí)，可用樹枝、木棍（板）、步槍等作暫時(shí)固定支架C．可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面，下肢兩腿綁在一起固定D．脊椎骨折患者不可采取手法復(fù)位E．搬動脊椎骨折患者時(shí)，應(yīng)采取一人抱肩，一人抬腿方法27、急性呼吸窘迫綜合癥宜采取BA．低濃度給氧B．高濃度給氧C．二者均可D．二者均否E．連續(xù)低濃度給氧28、糾正呼吸性酸中毒，最主要方法是CA．輸堿性溶液B．糾正電解質(zhì)紊亂C．改進(jìn)通氣D．使用脫水劑E．以上都不是29、開放性氣胸現(xiàn)場搶救為DA．立刻給氧、輸液B．胸膜腔穿刺抽氣C．清創(chuàng)術(shù)D．立刻用清潔物品封閉傷口E．鎮(zhèn)靜，注射止痛藥30、過敏性休克首選治療藥品為BA．糖皮質(zhì)激素B．0.1℅腎上腺素C．抗組胺藥D．鈣劑E．硫代硫酸鈉注射A2型：病例摘要型最好選擇題（10題）1、男性，20歲，枕部外傷2小時(shí)來院就診。X線平片示枕骨骨折，行CT檢驗(yàn)時(shí)突然呼吸停頓，昏迷，雙瞳等大。此時(shí)病人最可能出現(xiàn)情況是EA．休克B．原發(fā)性腦干損傷C．小腦幕切跡疝D(zhuǎn)．腦挫傷E．枕骨大孔疝2、男性，30歲。車禍傷現(xiàn)場發(fā)覺左股部傷口有大量鮮血涌出，此時(shí)最先應(yīng)檢驗(yàn)是AA．觸診足背和脛后動脈B．檢驗(yàn)肢體感覺C．檢驗(yàn)膝腱或跟腱反射D．足部主動活動有沒有缺失E．左下肢主動活動有沒有缺失3、一小兒，8歲，因倒開水時(shí)不慎摔倒，雙上肢被燒傷，創(chuàng)面滲出顯著，創(chuàng)底腫脹發(fā)紅，摸之溫度較高，有疼痛。對該病人燒傷面積和深度診療是（D）A．9%，Ⅰ°燒傷B．10%，深Ⅱ°燒傷C．10%，淺Ⅱ°燒傷D．18%，淺Ⅱ°燒傷E．18%，深Ⅱ°燒傷4、患者，女，46歲；風(fēng)濕性心臟病患者，因房顫和心功效不全，近2周來服用地高辛和奎尼丁，突然出現(xiàn)意識喪失，瞳孔散大，ECG示平直線。在心肺復(fù)蘇期間，為恢復(fù)自主循環(huán)，首選藥品是BA．利多卡因B．腎上腺素C．多巴胺D．碳酸氫鈉E．阿托品5、患者，男，70歲。胸痛心悸伴暈厥1次。體檢示：BP140/80mmHg，HR72次/分，早搏2—3次/分。收入ICU后，心電監(jiān)護(hù)見室顫。擬使用電除顫，以下那一項(xiàng)是首次雙向波除顫最慣用能量BA．100JB．200JC．300JD．150JE．360J6、患者，女，28歲，看電視時(shí)突覺右側(cè)上下肢不能活動，不能言語，無嘔吐，無抽搐，有風(fēng)濕性心臟病十年。最可能診療是DA．腦出血B．TIAC．腦血栓形成D．腦栓塞E．珠網(wǎng)膜下腔出血7、男，50歲，高血壓病多年，近日活動后出現(xiàn)呼吸困難伴左胸痛，咳嗽頻繁，咳出為粉紅色泡沫樣血痰，可能疾病為BA．大葉性肺炎B．急性左心衰C．右心衰竭D．支氣管擴(kuò)張E．自發(fā)性氣胸8、男性，50歲，車禍后6小時(shí)入院，神志冷淡，四肢冰涼，血壓9.33/6.67kPa（70/50mmHg）診療為BA．輕度低血容量性休克B．中度低血容量性休克C．重度低血容量性休克D．中度感染性休克E．重度感染性休克9、患者，女，23歲。因路人發(fā)覺暈倒在地而送來急診，體檢：神志恍惚，瞳孔縮小，呼出氣無特殊氣味，心率120次/分，律齊，BP90/60mmHg,上臂可見多處注射針眼、該患者最有可能診療是BA．有機(jī)磷中毒B．鴉片類中毒C．乙醇中毒D．口服地西泮中毒E．以上都不是10、患者，男，20歲。檢修電機(jī)時(shí)，突然暈厥，大動脈搏動消失，無自主呼吸等自主活動，ECG示：“室顫”、需立刻采取最有效方法是AA．電除顫B．機(jī)械通氣C．連續(xù)心前錘擊D．口對口人工呼吸E．胸外心臟按壓A3型：病例組型最好選擇題（5題）(1-3題共用題干）患者青年男性，被刀刺傷，急診入院被診為開放性氣胸。1、最有意義體征是AA．聽到空氣出入胸膜腔響聲B．氣管移位C．呼吸音減弱D．傷側(cè)叩呈鼓音E．心音遙遠(yuǎn)，血壓下降2、現(xiàn)場搶救BA．胸穿B．加壓封閉傷口C．清創(chuàng)D．輸液，輸血E．給氧，送醫(yī)院3、送入醫(yī)院后，首先應(yīng)處理是EA．糾正休克B．清創(chuàng)縫合C．閉式引流D．開胸探查E．轉(zhuǎn)為閉合性氣胸(4-5題共用題干）患者，女，58歲，重復(fù)胸痛收入ICU，擬“冠心病，心絞痛”，給予靜脈滴注硝酸甘油，2h后突然發(fā)生激烈胸痛，伴嘔吐，體檢：患者無反應(yīng)，脈搏測不出，心電監(jiān)護(hù)示室顫4、以下那一項(xiàng)是最有可能診療CA．心肌梗死B．心源性休克C．心臟驟停D．充血性心衰E．心絞痛5、以下那一項(xiàng)是最好搶救方法CA．氣管插管輔助通氣B．同時(shí)雙向波電復(fù)律100JC．非同時(shí)雙向波電復(fù)律200JD．靜脈注射利多卡因E．靜脈注射腎上腺素1mgX型題：多項(xiàng)選擇題（10題）1、院前對外傷患者主要有哪些搶救步驟ACDA．止血B．消毒C．包扎D．固定E．搬運(yùn)2、使用止血帶注意事項(xiàng)為ABCDA．壓扎部位B．放置襯墊C．松緊度D．時(shí)間E．止痛3、有效胸外心臟按壓要求(在條件許可前提下)ABCDEA．力度B．速度C．胸壁彈回D．按壓不中止E．按壓人可輪換4、造成昏厥原因ABCDEA．心源性B．腦源性C．反射性D．排尿性E．其它原因5、呼吸困難發(fā)病原因有ABCDEA．呼吸系統(tǒng)病B．心臟病C．中毒D．血液病E．神經(jīng)精神原因6、氣管異物判斷ABCDA．憋氣咳嗽B．大聲呼叫C．呼吸困難D．缺氧癥狀E．高熱7、燙傷與燒傷應(yīng)急關(guān)鍵點(diǎn)ABDEA．隔斷熱源B．清水沖洗傷口C．涂抹牙膏D．遮蓋傷處E．立刻送醫(yī)院8、心肺復(fù)蘇有效指征為ABCDEA．面色、口唇由蒼白、青紫變紅潤B．眼球活動C．手足抽動D．呻呤E．恢復(fù)自主呼吸及脈搏搏動9、院內(nèi)搶救應(yīng)以團(tuán)體形式實(shí)施心肺復(fù)蘇包含ACDA．早期預(yù)警系統(tǒng)B．高級生命支持系統(tǒng)C．快速反應(yīng)小組（RRT）D．緊急醫(yī)療團(tuán)體系統(tǒng)（MET）E．基礎(chǔ)生命支持系統(tǒng)10、人工呼吸并發(fā)癥包含ABCDEA．胃擴(kuò)張和胃內(nèi)容物返流B．肺部氣壓傷如：肺大泡破裂、氣胸C．呼吸道異物D．消化道菌群異位E．肺部感染名詞解釋（5題）1、心搏驟停：指患者心臟在正常或無重大病變情況下，受到嚴(yán)重打擊引發(fā)心臟有效收縮和泵血功效突然停頓2、電除顫：以一定量電流沖擊心臟從而使室顫終止方法。3、急性呼吸衰竭：是指既往無氣道和肺部疾病者，因?yàn)橥话l(fā)情況致使呼吸系統(tǒng)不能充分氧合血液，發(fā)生低氧血癥伴或不伴有二氧化碳排出障礙，吸入室內(nèi)空氣時(shí)PaO2小于或等于60mmHg和（或）PacO2大于或等于50mmHg。4、驚厥：因?yàn)樯窠?jīng)細(xì)胞異常放電引發(fā)全身或局部肌群發(fā)生不自主強(qiáng)直性或陣攣性收縮，同時(shí)伴有意識障礙一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)功效暫時(shí)紊亂狀態(tài)。5、休克：是指以突然發(fā)生低灌注造成廣泛組織細(xì)胞缺氧和主要器官嚴(yán)重功效障礙為特征臨床綜合征。闡述題（3題）1、試述四肢骨折搶救和護(hù)理。答：（1）搶救目標(biāo)是防治休克，預(yù)防感染，做好骨折暫時(shí)固定，便于搬運(yùn)。（2）搶救內(nèi)容包含傷口包扎和止血，暫時(shí)固定傷肢，妥善搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送。（3）四肢骨折固定與復(fù)位越早越好，慣用復(fù)位和固定方法有三種：手法閉合復(fù)位及外固定，連續(xù)牽引復(fù)位、固定，切開復(fù)位和內(nèi)固定。骨折復(fù)位固定后，應(yīng)盡早開始功效鍛煉，循序漸進(jìn)，活動范圍由小到大，次數(shù)由少到多，以骨折部位無痛為度。（4）開放性骨折應(yīng)盡早清創(chuàng)，然后行骨折內(nèi)固定，并以石膏外固定。（5）早期常規(guī)應(yīng)用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素。2、試述急性一氧化碳中毒護(hù)理方法。答：（1）立刻將患者移離現(xiàn)場，置于新鮮空氣場所。（2）保持呼吸道通暢。平臥位、頭偏向一側(cè)，及時(shí)去除口腔內(nèi)嘔吐物，預(yù)防誤吸。（3）監(jiān)測患者意識狀態(tài)、瞳孔、呼吸、血壓等主要生命體征。（4）高流量吸氧8-10L/min，條件允許快速高壓氧艙治療。（5）建立靜脈通道，降低顱內(nèi)壓預(yù)防腦水腫及使用腦保護(hù)劑治療，維持水、電解質(zhì)平衡，并要嚴(yán)格控制輸液速度和輸液量，以防肺水腫。（6）對癥及支持治療。（7）對煩躁、抽搐者靜脈推注地西泮，保持鎮(zhèn)靜；專員護(hù)理，加床欄，必要時(shí)使用約束帶，預(yù)防墜床；昏迷者執(zhí)行昏迷護(hù)理指南。（9）加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。（10）注意保護(hù)患者隱私，撫慰、體貼患者，防止患者獨(dú)處，預(yù)防有自殺可能。3、試述腹痛搶救和護(hù)理。答：(1)對癥護(hù)理：腹痛未明確診療前禁用鎮(zhèn)痛藥，預(yù)防因使用鎮(zhèn)痛藥品而掩蓋病情。一經(jīng)確診，可針對性地采取鎮(zhèn)痛方法，以減輕痛苦。急腹癥病人應(yīng)禁食，有梗阻癥狀者給予胃腸減壓。(2)嚴(yán)密觀察病情改變：觀察并統(tǒng)計(jì)生命體征改變，注意神情、體態(tài)、皮膚及四肢溫度；觀察腹部體征，一旦出現(xiàn)腹膜刺激征、懷疑腸梗阻或出現(xiàn)休克時(shí)，應(yīng)快速采取必要方法或及時(shí)做好術(shù)前準(zhǔn)備并進(jìn)行手術(shù)。(3)維持體液平衡和有效循環(huán)；快速建立靜脈通路以補(bǔ)充血容量，合理輸液、輸血，準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)出入液量。(4)飲食指導(dǎo)：依照不一樣疾病進(jìn)行詳細(xì)指導(dǎo)，標(biāo)準(zhǔn)是合理、科學(xué)地安排飲食，不暴飲、暴食。搶救知識題庫（四）名詞解釋（共5題）潮式呼吸：答案：即陳-施呼吸。一個(gè)呼吸節(jié)律改變。呼吸由淺慢逐步變?yōu)樯羁欤缓笤儆缮羁斓綔\慢，之后經(jīng)過一段呼吸暫停，再開始如上周期呼吸。潮式呼吸周期長30秒～2分鐘，暫停5～30秒，見于腦炎、腦膜炎、顱內(nèi)壓增高及一些中毒，如糖尿病酮中毒、巴比妥中毒等。CPR答案：心肺復(fù)蘇術(shù)，是指各種原因引發(fā)、在未能預(yù)計(jì)情況和時(shí)間內(nèi)心臟突然停頓搏動，從而造成有效心泵功效和有效循環(huán)突然中止，引發(fā)全身組織細(xì)胞嚴(yán)重缺血、缺氧和代謝障礙，如不及時(shí)搶救即可立刻失去生命。多發(fā)傷答案：同一致傷因數(shù)造成同一解剖部位或臟器有兩處或兩處以上損傷4.休克指數(shù)答案：臨床上用脈率/收縮壓（mmHg）計(jì)算休克指數(shù)來判斷臨床休克有沒有與輕重方法。5.中毒答案：有毒化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入人體，達(dá)成一定累積量，經(jīng)過生物化學(xué)或物理作用，使組織器官產(chǎn)生功效紊亂或結(jié)構(gòu)損害，引發(fā)機(jī)體疾病。A1型題(共30題)1、中毒時(shí)最首要處理是（C）A對癥治療B使用抗生素C立刻終止接觸毒藥D使用特效解毒藥E去除進(jìn)入人體毒藥2、有機(jī)磷農(nóng)藥吸收后濃度最高臟器是（D）A心B腦C腎D肝E肺3、CO中毒時(shí)，血中顯著增多是（A）A碳氧血紅蛋白B高鐵血紅蛋白C硫化血紅蛋白D還原血紅蛋白E氧合血紅蛋白4、艾滋病主要傳輸路徑是（E）A飲食傳輸B母嬰傳輸C蚊蟲叮咬D血液傳輸E性接觸傳輸5、腹部空腔臟器破裂最主要臨床表現(xiàn)是（C）A腸麻痹B休克癥狀C彌漫性腹膜炎癥狀D內(nèi)出血征像E感染性休克癥狀6、“熊貓眼征”提醒（C）A顱中窩骨折B顱后窩骨折C顱前窩骨折D顱蓋骨折E顱蓋線性骨折7、成年人顱內(nèi)壓正常值為（A）A70-200mmH2OB80-210mmH2OC90-190mmH2OD60-180mmHgE70-150mmHg8、Ⅱ型呼吸衰竭是指動脈血?dú)怙@示（E）A僅有缺氧B僅有二氧化碳潴留C僅有二氧化碳降低D現(xiàn)有缺氧，又有二氧化碳降低E現(xiàn)有缺氧，又有二氧化碳潴留9、心臟正常起搏點(diǎn)是（A）A竇房結(jié)B房室束C普肯耶纖維D左右分支E房室結(jié)10、心臟驟停首選治療方法是（A）A心肺復(fù)蘇B安置起搏器C開通靜脈輸液D通暢呼吸道E高濃度吸氧11、判斷心臟驟停最可靠最快速依據(jù)是（B）A心室顫動B意識喪失及大動脈搏動消失C呼吸繼續(xù)或停頓D瞳孔散大E電機(jī)械分離12、為了準(zhǔn)確測量患者血壓，應(yīng)盡可能做到四定，即（A）A定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)B定時(shí)間、定部位、定血壓計(jì)、定人員C定時(shí)間、定部位、定體位、定統(tǒng)計(jì)格式D定時(shí)間、定體位、定部位、定聽診器E定時(shí)間、定體位、定部位、定袖帶13、成年人最主要造血器官是（E）A胸腺B肝C脾D淋巴結(jié)E骨髓14、最輕易發(fā)生急性腎衰竭是（B）A嚴(yán)重顱腦外傷B嚴(yán)重?cái)D壓傷C大面積燒傷D外傷致脾破裂E骨盆骨折15、全身麻醉期間，最嚴(yán)重并發(fā)癥是（D）A室性心律失常B肺脂肪栓塞C上呼吸道梗阻D心博驟停E肺不張16、急性膿胸患者每次抽膿量不超出（C）A800mlB900mlC1000mlD1100mlE1200ml17、多尿定義是指二十四小時(shí)尿量大于（C）A5000mlB3500mlC2500mlDmlE1500ml18、呼吸系統(tǒng)最常見癥狀是（B）A胸痛B咳嗽C咳痰D咳血E乏力19、自發(fā)性氣胸經(jīng)典臨床癥狀是（D）A咳嗽、咳痰、咳血B胸痛、干咳、咳血C咳痰、咳血、呼吸困難D胸痛、干咳、呼吸困難E伴有哮鳴音呼氣性呼吸困難20、對心力衰竭病人輸液，應(yīng)嚴(yán)格限制滴速在（B）A10-19滴\分B20-30滴\分C31-40滴\分D41-50滴\分E61-70滴\分21、冠心病猝死原因多為（E）A窒息B腦梗死C肺梗死D心臟破裂E嚴(yán)重心律失常22、非同時(shí)電復(fù)律用于治療（A）A心室撲動B室性心動過速C心房撲動D室上性心動過速E心房顫動23、消化性潰瘍最常見并發(fā)癥是（B）A穿孔B出血C幽門梗阻D感染E癌變24、出現(xiàn)黑便提醒上消化道出血量在（E）A＞5mlB5-20mlC20-30mlD30-50mlE50-70ml25、膀胱刺激征是指（E）A尿失禁、尿多B排尿困難、尿滴瀝C尿痛、尿急D夜尿增多、尿頻E尿頻、尿急、尿痛26、搶救CO中毒有效方法（D）A吸氧B取平臥位C解松衣服D搬離中毒環(huán)境E保持呼吸道通暢27、急性心肌梗死病人特有心肌酶改變（A）A磷酸肌酸激酶B丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C乳酸脫氫酶D膽堿脂酶E轉(zhuǎn)肽酶28、鼻飼法插入胃管長度為（E）A從鼻尖到劍突B從眉心到劍突C從鼻尖到胸骨柄D從眉心到胸骨柄E從前額發(fā)際至胸骨劍突29、用氧安全重點(diǎn)是做好“四防”，其內(nèi)容不包含（E）A防震B(yǎng)防火C防熱D防油E防移動30、對去除腸內(nèi)毒物有主動意義洗胃時(shí)限是（C）A食物中毒3小時(shí)內(nèi)B食物中毒4小時(shí)內(nèi)C食物中毒6小時(shí)內(nèi)D食物中毒8小時(shí)內(nèi)E食物中毒10小時(shí)內(nèi)A2型題（共10題）1、患者女性，43歲。中午飽餐后出現(xiàn)上腹部絞痛，同時(shí)向腰背部呈帶狀放射，已連續(xù)6小時(shí)。懷疑為急性胰腺炎，此時(shí)最具診療意義試驗(yàn)室檢驗(yàn)為（B）A白細(xì)胞計(jì)數(shù)B血清淀粉酶測定C尿液淀粉酶測定D血清脂肪酶測定E血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶2、患者男性，46歲。診療為“上消化道出血”收住院，為明確出血原因，首選檢驗(yàn)方法是（C）A大便隱血試驗(yàn)BX線鋇劑造影C內(nèi)鏡檢驗(yàn)D血常規(guī)檢驗(yàn)EB超檢驗(yàn)3、患者男性，45歲?？釤嵯奶煸谕飧呖兆鳂I(yè)3小時(shí)出現(xiàn)大汗、口渴、頭暈、胸悶。該病人可能出現(xiàn)了（A）A先兆中暑B輕度中暑C熱痙攣D日射病E熱射病4、患者女性，25歲。診療哮喘5年。近年來每當(dāng)春季給花園除草后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴哮喘發(fā)作，其可能過敏原是（A）A花粉B塵螨C寄生蟲D病毒感染E細(xì)菌感染5、骨折特殊表現(xiàn)有（B）A疼痛、腫脹、功效障礙B畸形、異常活動、骨擦音C畸形、功效障礙、異常活動D腫脹、淤斑、畸形E畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)部位空虛6、患者，男性，36歲，靜脈輸液后沿血管走形出現(xiàn)條索狀紅線、腫脹、疼痛。若用乙醇熱濕敷宜選取濃度（E）A10%B20%C45%D75%E95%7、患者女性，32歲，頭痛一年半，近兩個(gè)月頭痛加重，伴有噴射性嘔吐。煩躁后出現(xiàn)意識障礙，右側(cè)瞳孔縮小，后又散大，光反應(yīng)遲鈍，左側(cè)肢體運(yùn)動障礙。呼吸加緊。CT示左側(cè)葉腫瘤。緊急搶救方法應(yīng)是（B）A立刻開顱切除腫瘤B20%甘露醇靜脈注射C腦脊液體外引流D去顱骨瓣減壓E氣管插管，保持呼吸道通暢8、患者男性，45歲。護(hù)士為其測得血壓值為145\95mmHg，該患者血壓屬于（D）A理想血壓B正常血壓C臨界高血壓D高血壓E單純收縮期高血壓9、患者男性，自感心慌、頭暈。查體：心率84次\分，脈搏52次\分，心律不規(guī)則，心率快慢不一，心音強(qiáng)弱不等，該患者可能出現(xiàn)了（C）A二聯(lián)律B三聯(lián)律C脈搏短絀D心動過緩E脈搏異常10、患者男性，20歲。雙股骨碾壓傷，經(jīng)靜脈輸液ml以后，血壓為110\70mmHg，對于深入輸液治療最具備指導(dǎo)意義是（A）A尿量＞30ml\hB脈率慢于100次\分C皮膚溫度轉(zhuǎn)于正常D感覺恢復(fù)正常E體位性低血壓消失A3型題（共5題）患者，女性，25歲，低熱、乏力、盜汗2周。近日體重下降顯著，伴呼吸困難、胸痛，故來就診。經(jīng)X線胸部檢驗(yàn)診療為浸潤型肺結(jié)核，收入院抗結(jié)核治療。1、患者治愈出院，對其攜帶收音機(jī)可采取消毒方法是（D）A電離輻射消毒B高壓蒸汽滅菌C日光暴曬D環(huán)氧乙烷消毒E紫外線照射消毒2、對該患者護(hù)士應(yīng)給予隔離方法是（C）A嚴(yán)密隔離B通常隔離C呼吸道隔離D接觸性隔離E昆蟲隔離3、關(guān)于疾病防治，護(hù)士正確操作應(yīng)除外（B）A患者痰液用漂白粉攪拌，靜置2小時(shí)后倒掉B在病室不與患者直接接觸時(shí)，護(hù)士可不戴口罩C病室每日用紫外線進(jìn)行空氣消毒D需親密觀察患者用藥后有沒有不良反應(yīng)E給予異煙肼、鏈霉素治療患者，男性，70歲，肝性腦病前期?；颊呔皴e(cuò)亂、睡眠障礙、行為失常，3天未排便。4、為其解除便秘，給予灌腸時(shí)禁用灌腸液是（C）A甘油+水B1、2、3溶液C肥皂水D生理鹽水E潤腸藥品5、若患者腸脹氣，護(hù)士可采取方法是（A）A肛管排氣B硫酸鎂溶液灌腸C10%水合氯醛灌腸D肛門周圍涂抹凡士林E口服硫酸鎂K型題（共10題）1、顱內(nèi)高壓增高特殊臨床表現(xiàn)（ACE）:A頭痛B呼吸深快C視神經(jīng)乳頭水腫D尿失禁E嘔吐2.、肺栓塞三聯(lián)征(ABD):A胸痛B咯血C頭痛D呼吸困難E煩躁不安3、嗎啡中毒經(jīng)典表現(xiàn)(BDE)A嘔吐B瞳孔縮小或針尖樣瞳孔C瞳孔散大D呼吸抑制E昏迷4、膽道出血三聯(lián)征(ABC)A絞痛B黃疸C出血D墨菲氏征陽性E腹腔穿刺不凝血5、腹膜刺激征是指（ABE）A壓痛B反跳痛C嘔吐D肛門停頓排氣E腹肌擔(dān)心6、急性心肌梗死患者應(yīng)絕對臥床及嚴(yán)密監(jiān)測心電圖、血壓、呼吸改變時(shí)間分別是（BE）A.5～7天B.3～5天C.2周，5～7天D.2周，7～9天E.1周7.輸血病人發(fā)生溶血反應(yīng)，首先要:DA.趕快請醫(yī)生B.抽血檢驗(yàn)血型，重作交叉配合C.靜注異丙嗪25mgD.立刻停頓輸血E.留尿檢驗(yàn)血尿8.口對口人工呼吸吹氣量應(yīng)達(dá)成EA.2400mL以上B.500mLC.1／3肺活量D.達(dá)成病人肺部E.使病人胸廓抬起9.關(guān)于急性膽囊炎臨床表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤EA.右上腹連續(xù)疼痛，陣發(fā)性加劇B.可向右肩部放射C.右上腹壓痛D.右上腹肌擔(dān)心E.多數(shù)有輕度黃疸10.胸部多根多處肋骨骨折治療關(guān)鍵點(diǎn)EA.保持呼吸道通暢B.激勵(lì)患者咳嗽排痰C.臥床休息D.給精神撫慰E.阻止胸壁浮動，糾正呼吸障礙預(yù)防外傷性濕肺發(fā)生闡述題（共3題）一、.簡述四肢骨折病人護(hù)理方法疼痛護(hù)理觀察、對癥處理（抗感染、暫時(shí)固定、抬高患肢、減壓）、藥品鎮(zhèn)痛、分散注意力、少移動。采取適宜體位適當(dāng)抬高患肢，促進(jìn)靜脈回流減輕肢體腫脹。股骨頸骨折－外展中立位；股骨干骨折－患肢外展、抬高位。減輕肢體腫脹早期可局部冷敷，適當(dāng)抬高患肢，保持外固定松緊度適宜，有感染者加強(qiáng)抗感染治療④維持患肢血液灌注患肢血液循環(huán)障礙與骨折合并動靜脈損傷、包扎過緊，不正確使用止血帶及局部肢體腫脹關(guān)于，注意觀察。⑤功效鍛煉二、休克治療標(biāo)準(zhǔn)1.擴(kuò)容這是抗休克最基本也是最首要方法之一，必須及時(shí)、快速、足量地補(bǔ)充血容量。擴(kuò)充血容量通常采取兩條靜脈通道，一條通道確保擴(kuò)容需要，給予快速輸液；另一路則確保各種藥品按時(shí)輸入，但要注意藥品配伍，詳細(xì)統(tǒng)計(jì)給藥種類、濃度、時(shí)間、反應(yīng)等。.慣用擴(kuò)容液體電解質(zhì)溶液：平衡鹽溶液或等滲鹽水，通常先輸入晶體液增加回心血量，降低血液黏稠度，改進(jìn)微循環(huán)。補(bǔ)充血容量：輸全血、血漿等。右旋糖酐：能提升滲透壓，慣用中、低分子兩種。其中低分子右旋糖酐不但能擴(kuò)容，也可降低血液黏滯度及疏通微循環(huán)。2、主動處理原發(fā)疾病外科治療休克主要方法是主動地、適時(shí)地處理原發(fā)疾病，這是抗休克治療根本方法。但處理原發(fā)疾病應(yīng)在有效擴(kuò)容同時(shí)主動準(zhǔn)備和治療。如因?yàn)楦鼓ぱ滓l(fā)休克，應(yīng)在擴(kuò)容基礎(chǔ)上快速引流腹腔，降低細(xì)菌及毒素；腸壞死、中毒性休克時(shí)在搶救休克同時(shí)快速開腹切除壞死腸管，解除原發(fā)疾病。切忌因長時(shí)間抗休克治療以至延誤原發(fā)病搶救和治療。3、糾正酸堿平衡失調(diào)休克時(shí)因?yàn)槲⒀h(huán)障礙組織缺氧，產(chǎn)生大量酸性產(chǎn)物，在休克早期主動擴(kuò)容改進(jìn)微循環(huán)障礙情況下，通常酸中毒較易糾正。但重度休克時(shí)酸性產(chǎn)物堆積結(jié)果機(jī)體發(fā)生嚴(yán)重酸中毒，應(yīng)立刻輸入5％碳酸氫鈉，詳細(xì)劑量應(yīng)視酸中毒程度和血?dú)夥治鼋Y(jié)果來確定。4、應(yīng)用血管活性藥品血管活性物質(zhì)應(yīng)用有兩大類。其中一類為升壓藥品。這類藥品為血管收縮劑，慣用有間羥胺、去甲腎上腺素，該類藥除過敏性休克、神經(jīng)性休克外，休克早期不用。另一類為血管擴(kuò)張藥，慣用為小劑量多巴胺、多巴酚酊胺、酚妥拉明等，該類藥要在擴(kuò)容完成之后應(yīng)用。詳細(xì)何時(shí)應(yīng)用血管收縮藥，何時(shí)應(yīng)用血管擴(kuò)張藥應(yīng)視病情發(fā)展而定。通常擴(kuò)容后，血壓仍低于8.0kPa（60mmHg），可應(yīng)用血管收縮藥，但擴(kuò)容后血壓能維持在12kPa（90mmHg）以上時(shí)可適應(yīng)用一些血管擴(kuò)張藥品。有心衰時(shí)可應(yīng)用一些強(qiáng)心藥品，以增加心肌收縮力和增加心搏出量。慣用中劑量多巴胺、西地蘭等。男，40歲，建筑工人，工作是不慎從3M高處跌落即送醫(yī)院。查體呼之不應(yīng)，雙瞳孔等大等圓，直徑0.3cm,對光反射消失，大動脈無搏動，血壓測不出。問題：1.請按輕重緩急標(biāo)準(zhǔn)列出患者現(xiàn)在主要護(hù)理問題最少4項(xiàng)。2.依照所列護(hù)理問題提出不少于4項(xiàng)護(hù)理方法3.依照護(hù)理問題與搶救標(biāo)準(zhǔn)寫出3項(xiàng)處理護(hù)理操作名稱答案：護(hù)理問題1.自主呼吸障礙：與呼吸停頓關(guān)于2.組織灌注無效：與心臟驟停致主要臟器缺血關(guān)于3.意識障礙：與顱腦外傷、心臟驟停關(guān)于4.大小便失禁：與意識障礙關(guān)于二、主要護(hù)理方法1.立刻行CPR、電除顫2.立刻建立靜脈通道、氣管插管、人工機(jī)械通氣3.遵醫(yī)囑使用復(fù)蘇藥品，并觀察