淺談專業(yè)學(xué)生社團(tuán)參與寧養(yǎng)社會(huì)工作服務(wù)的利與弊

PAGE此資料由網(wǎng)絡(luò)收集而來(lái)，如有侵權(quán)請(qǐng)告知上傳者立即刪除。資料共分享，我們負(fù)責(zé)傳遞知識(shí)。淺談專業(yè)學(xué)生社團(tuán)參與寧養(yǎng)社會(huì)工作服務(wù)的利與弊

【摘要】2020年，長(zhǎng)沙民政職業(yè)技術(shù)學(xué)院社會(huì)工作學(xué)院有幸成為中國(guó)社會(huì)工作教育協(xié)會(huì)寧養(yǎng)（臨終關(guān)懷）社會(huì)工作示范項(xiàng)目合作伙伴，與湖南省腫瘤醫(yī)院寧養(yǎng)院合作共同承擔(dān)湖南省寧養(yǎng)項(xiàng)目具體服務(wù)工作。為有效的完成項(xiàng)目設(shè)計(jì)的個(gè)案工作、小組工作、社區(qū)工作等服務(wù)內(nèi)容，項(xiàng)目組專門(mén)成立了長(zhǎng)沙民政職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)務(wù)社會(huì)工作協(xié)會(huì)。成立本專業(yè)學(xué)生社團(tuán)旨在較好的整合學(xué)生志愿者資源，通過(guò)組織化的方式為項(xiàng)目服務(wù)人群癌癥晚期患者及家屬提供寧養(yǎng)社會(huì)工作服務(wù)。通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，專業(yè)學(xué)生社團(tuán)參與寧養(yǎng)社會(huì)工作服務(wù)的最大優(yōu)勢(shì)是學(xué)生年青具有活力，在服務(wù)形式的創(chuàng)新和社區(qū)活動(dòng)的策劃方面具有很大的優(yōu)勢(shì)，不足是學(xué)生還處在專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)階段，為服務(wù)對(duì)象提供的專業(yè)服務(wù)水平有限?！娟P(guān)鍵詞】寧養(yǎng)社會(huì)工作；專業(yè)學(xué)生社團(tuán)；臨終關(guān)懷為加大社會(huì)建設(shè)力度，早在2020年，中央財(cái)政每年撥付2億元實(shí)施“中央財(cái)政支持社會(huì)組織參與社會(huì)服務(wù)項(xiàng)目”。本項(xiàng)目的實(shí)施，極大的提升了社會(huì)組織服務(wù)能力，也解決了部分社會(huì)組織資金短缺的困難。本案例即為其中之一，中國(guó)社會(huì)教育協(xié)會(huì)寧養(yǎng)（臨終關(guān)懷）項(xiàng)目，旨在為癌癥晚期患者及家庭提供寧養(yǎng)社會(huì)工作服務(wù)，一方面發(fā)揮社會(huì)工作專業(yè)力量，為癌癥晚期患者及家庭提供臨終關(guān)懷，讓“逝者善離，生者善別”；另一方方面，希望該項(xiàng)服務(wù)探索本土醫(yī)務(wù)社會(huì)工作發(fā)展模式和路徑。2020年中國(guó)社會(huì)工作教育協(xié)會(huì)寧養(yǎng)（臨終關(guān)懷）社會(huì)工作示范項(xiàng)目，在全國(guó)16個(gè)省實(shí)施，本文案例為其中一。為較好的完成本項(xiàng)目在湖南的實(shí)施，長(zhǎng)沙民政職業(yè)技術(shù)學(xué)院專門(mén)成立學(xué)生社團(tuán)——醫(yī)務(wù)社會(huì)工作協(xié)會(huì)，協(xié)會(huì)由2名具有豐富社會(huì)工作經(jīng)驗(yàn)的老師擔(dān)任督導(dǎo)，22名有意愿的學(xué)生組成，其中包括18名社會(huì)工作專業(yè)的學(xué)生、2名殯儀專業(yè)的學(xué)生、2名醫(yī)護(hù)專業(yè)的學(xué)生。一、寧養(yǎng)社會(huì)工作的內(nèi)涵據(jù)全國(guó)腫瘤中心《2020年中國(guó)腫瘤登記年報(bào)》報(bào)道，我國(guó)每年新發(fā)腫瘤病例為312萬(wàn)例，每年有270萬(wàn)例因癌癥死亡，也就是說(shuō)平均每天有8550人死于癌癥，每分鐘就有6人被確診為癌癥，5人死于癌癥。癌癥儼然成為威脅當(dāng)今社會(huì)人們生命的疾病之一，人人都有點(diǎn)談癌色變的心理恐懼。醫(yī)療行業(yè)面對(duì)癌癥，進(jìn)行了大量的研究和實(shí)踐。2002年臺(tái)灣醫(yī)生提出了舒緩醫(yī)學(xué)的重要概念，其認(rèn)為：“舒緩醫(yī)學(xué)是一門(mén)臨床學(xué)科，通過(guò)早期識(shí)別、積極評(píng)估、控制病痛和治療其它痛苦癥狀，包括軀體的、社會(huì)心理和靈性的困擾，來(lái)預(yù)防和緩解身心痛苦，從而改善面臨威脅生命的患者和他們的親人的生活質(zhì)量。”舒緩醫(yī)學(xué)發(fā)展為寧養(yǎng)社會(huì)工作發(fā)展提供了發(fā)展的可能。寧養(yǎng)社會(huì)工作是專業(yè)社會(huì)工作者為身患疾病的患者及家庭提供專業(yè)服務(wù)，是醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)的重要實(shí)踐領(lǐng)域，其理論主要有哀傷輔導(dǎo)理論、姑息醫(yī)學(xué)等，主要社會(huì)工作個(gè)案、家庭、小組、社區(qū)工作方法，為病人及家屬提供助醫(yī)、家居照護(hù)、情緒輔導(dǎo)、哀傷輔導(dǎo)及臨終關(guān)懷服務(wù)，以期保障病人及家屬的社會(huì)功能，提升病人及家屬的生活質(zhì)量、生命品質(zhì)。本文即為寧養(yǎng)社會(huì)工作為癌癥晚期患者及家庭提供臨終關(guān)懷服務(wù)的實(shí)踐案例。什么是臨終關(guān)懷？英國(guó)著名的安寧照顧先驅(qū)Saunders支出：“臨終照顧不止是病痛控制，我們必須努力了解并緩解病人的心理痛苦及相關(guān)的社會(huì)、環(huán)境因素?！贝骶S·羅伊也指出：“我們要運(yùn)用一切的科學(xué)方法，把臨終病人從寢食難安的痛苦中解救出來(lái)，這些痛苦侵犯、主宰，并模糊了病人的意識(shí)，使他們?cè)谂R死前，再也沒(méi)有任何的心理或精神空間，來(lái)思考或訴說(shuō)他們乞求的事物?！笨梢?jiàn)，臨終關(guān)懷服務(wù)的為服務(wù)對(duì)象提供社會(huì)的、心理的、身體的、靈性的全方位服務(wù)，提升服務(wù)對(duì)象生命的品質(zhì)，同時(shí)關(guān)注服務(wù)對(duì)象家庭成員的需要。二、學(xué)生社團(tuán)參與寧養(yǎng)社會(huì)工作服務(wù)的具體情況作為社工專業(yè)的學(xué)生，基本上都富有愛(ài)心和熱情，都有為社會(huì)上有需要的困難群體提供義工服務(wù)擔(dān)當(dāng)精神。但是，臨終關(guān)懷義工服務(wù)與其他社會(huì)工作領(lǐng)域義工服務(wù)有明顯的不同，其一學(xué)生必須面對(duì)服務(wù)對(duì)象死亡的現(xiàn)實(shí)，其二學(xué)生必須面對(duì)服務(wù)對(duì)象家庭為救治患者多種選擇，其三學(xué)生將面對(duì)社會(huì)工作專業(yè)倫理的兩難困難。為此，社會(huì)工作專業(yè)的學(xué)生為癌癥晚期患者提供寧養(yǎng)社會(huì)工作服務(wù)，必須有組織、有準(zhǔn)備、有計(jì)劃、有支持、有評(píng)估。1、團(tuán)隊(duì)組建長(zhǎng)沙民政職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)務(wù)社會(huì)工作協(xié)會(huì)的成立，主要的目的是為參與癌癥晚期臨終關(guān)懷服務(wù)的成員提供組織保障、情緒支持保障和專業(yè)支持保障。為此，本協(xié)會(huì)成立后，其任務(wù)和目標(biāo)十分明確。一是定期開(kāi)展臨終關(guān)懷服務(wù)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)活動(dòng)。例如，為讓服務(wù)團(tuán)隊(duì)成員對(duì)死亡有深刻直觀的認(rèn)識(shí)，筆者開(kāi)展了意義，開(kāi)展了“生命與死亡”的專題講座和體驗(yàn)活動(dòng)，為讓服務(wù)團(tuán)隊(duì)成員了解寧養(yǎng)社會(huì)工作相關(guān)知識(shí)，開(kāi)展了“寧養(yǎng)社會(huì)工作服務(wù)經(jīng)驗(yàn)分享培訓(xùn)”。二是定期開(kāi)展個(gè)案研討和情緒支持。例如，服務(wù)團(tuán)隊(duì)成員第一次接案時(shí)，督導(dǎo)老師均陪同，并回來(lái)后，組織所有成員進(jìn)行個(gè)案分析會(huì)議，針對(duì)性提供服務(wù)方案。三是為個(gè)別成員提供情緒支持。例如，團(tuán)隊(duì)成員李社工，因個(gè)人原因沒(méi)有在第一時(shí)間知道案主去世，感覺(jué)十分對(duì)不起案主，督導(dǎo)老師對(duì)其進(jìn)行了個(gè)別服務(wù)，并組織團(tuán)隊(duì)成員就這樣的情況進(jìn)行了集體討論，讓每個(gè)團(tuán)隊(duì)成員心理有準(zhǔn)備?？傊瑢庰B(yǎng)社會(huì)工作服務(wù)中團(tuán)隊(duì)組建后組織化，無(wú)論是對(duì)提升服務(wù)質(zhì)量，還是對(duì)成員的支持均具有十分積極的意義。2、服務(wù)開(kāi)展結(jié)合項(xiàng)目設(shè)計(jì)，長(zhǎng)沙民政職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)務(wù)社會(huì)工作協(xié)會(huì)主要為服務(wù)對(duì)象提供的服務(wù)為三個(gè)層面，一是個(gè)案服務(wù)，二是小組服務(wù)，三是社區(qū)服務(wù)。（1）個(gè)案服務(wù)。本團(tuán)隊(duì)個(gè)案服務(wù)的內(nèi)容為個(gè)案管理和喘息服務(wù)兩個(gè)方面。例如針對(duì)編號(hào)為001的案主，針對(duì)異地治療辦理醫(yī)保不便，服務(wù)團(tuán)隊(duì)陪同其親屬跑相關(guān)部門(mén)，辦理醫(yī)保；針對(duì)005的案主，家庭成員有需要辦理殘疾證，服務(wù)團(tuán)隊(duì)奔走民政等相關(guān)部門(mén)，為其家庭成員辦理殘疾證。喘息服務(wù)主要是服務(wù)團(tuán)隊(duì)成員在周末替代照顧者照顧患者，讓其有時(shí)間處理家庭的其他事情，并得到一定的休息。（2）小組服務(wù)。目前本團(tuán)隊(duì)開(kāi)展的小組服務(wù)主要為支持性和教育性小組。例如，針對(duì)照顧者對(duì)癌癥及照顧知識(shí)方面的需要，項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)開(kāi)展了“夏日癌癥患者照顧知識(shí)講