演示文稿跌倒應急預案

（優(yōu)選）跌倒應急預案目前一頁\總數(shù)二十頁\編于四點應急預案演練小zLogohere序我科開展腰椎手術方式有小開窗，后路鏡，椎間孔鏡，無論選用哪種手術方式，術后都要求病人絕對臥床休息，軸線樣翻身，這樣有利于腰椎間盤的恢復。醫(yī)生開出醫(yī)囑后，護士遵醫(yī)囑在床旁指導病人帶腰圍才可下地，避免沒有帶腰圍，不正確的起床方式導致椎間盤再次突出，也可避免病人因臥床時間長，起床后頭暈目眩以致跌倒的發(fā)生。但是，臨床上總是會有一些不聽勸告的病人自行下床，增加跌倒發(fā)生率，為了提高護士對此類病人突發(fā)事件的處理能力，我科做了一例腰椎術后自行下床跌倒的應急預案演練。

01目前二頁\總數(shù)二十頁\編于四點2016-12-15突發(fā)事件開始了。。。。Preparedby:xiaoz素材Jun18,2014目前三頁\總數(shù)二十頁\編于四點急救現(xiàn)場小zLogohere04患者張小明，男性，65歲，2015-12-12在手術室硬膜外麻醉下行腰4/5椎間盤突出左側(cè)開窗髓核摘除術，今日術后第三天，仍需絕對臥床期間，尚自下床，在床邊暈倒，病人呼救.............目前四頁\總數(shù)二十頁\編于四點辦公室小zLogohere06護士A和護士B聽見呼救后急忙奔赴現(xiàn)場..........目前五頁\總數(shù)二十頁\編于四點到達現(xiàn)場小zLogohere03

第一步護士A和護士B查看病人，呼叫無反應

。第二步護士A觸摸頸動脈有波動，胸廓有起伏，護士B數(shù)脈搏

第三步護士A立即按壓病人人中，吩咐小華護士B通知醫(yī)師。目前六頁\總數(shù)二十頁\編于四點辦公室小zLogohere06護士B返回辦公室通知醫(yī)師和護士C…......目前七頁\總數(shù)二十頁\編于四點現(xiàn)場小zLogohere06病人恢復意識，護士A一直在安慰病人...........目前八頁\總數(shù)二十頁\編于四點病房小zLogohere06護士B推上搶救車奔赴現(xiàn)場…......目前九頁\總數(shù)二十頁\編于四點現(xiàn)場急救小zLogohere03護士小唐向醫(yī)師報告救治經(jīng)過

小華給病人測量血壓

小華及時安裝好氧氣裝置目前十頁\總數(shù)二十頁\編于四點現(xiàn)場急救小zLogohere06醫(yī)師初步診查后，將病人搬運至床上.......….目前十一頁\總數(shù)二十頁\編于四點急救現(xiàn)場小zLogohere14護士C協(xié)助將患者搬至床上后，回到辦公室電話通知患者家屬，報告護士長，負責病區(qū)其他護理目前十二頁\總數(shù)二十頁\編于四點現(xiàn)場急救小zLogohere05診查過程將病人搬至床上后，醫(yī)生檢查了患者術口情況，術口未有明顯血液滲出。診查過程醫(yī)生還檢查了患者雙下肢肌力，踝背伸、拇背伸的肌力情況，還有雙下肢皮膚感覺情況，初步評估患者椎間盤是否再次突出或者有加重現(xiàn)象目前十三頁\總數(shù)二十頁\編于四點急救現(xiàn)場小zLogohere06護士B遵醫(yī)囑為病人吸氧及予20%甘露醇靜滴，執(zhí)行口頭醫(yī)囑要復述一遍，反復核對….目前十四頁\總數(shù)二十頁\編于四點現(xiàn)場急救小zLogohere14甘露醇的使用注意事項甘露醇對組織的刺激性強，輸液過程中一定要防外滲，通過告知病人，掛警示牌，加強巡視，妥善固定輸液肢體等措施預防外滲，一旦外滲，需立即停止輸液，更換另一側(cè)肢體輸液，局部早期冷敷，嚴密交班，觀察局部情況，必要時利多卡因局部封閉目前十五頁\總數(shù)二十頁\編于四點現(xiàn)場急救小zLogohere14輔助檢查初步診查急救，病人生命征平穩(wěn)，遵醫(yī)囑在醫(yī)護陪同下送放射科行CT檢查目前十六頁\總數(shù)二十頁\編于四點急救現(xiàn)場小zLogohere15檢查后安返回房病人檢查完畢回房后，護士長來到病人身邊，安撫病人，并再次告知患者術后絕對臥床休息的重要性，在術口未愈合前起床，很容易使原有椎間盤再次突出，甚至掉入椎管內(nèi)，非常危險，現(xiàn)屬于一級護理，病人家屬不在身邊，有需要可及時呼叫護士，我們護士也會加強巡視的。目前十七頁\總數(shù)二十頁\編于四點急救現(xiàn)場小zLogohere14家屬到達現(xiàn)場家屬到達病房，護士長給家屬講解了事件發(fā)生經(jīng)過及處理過程，檢查結(jié)果，安慰患者家屬，并告知患者家屬術后需留陪人，多關心病人。目前十八頁\總數(shù)二十頁\編于四點急救結(jié)束小zLogohere14護士A再次測量患者生命征平穩(wěn)后，返回辦公室認真記錄了患者跌倒的經(jīng)過及搶救過程，并填寫了不良事件上報單，交給護士長，上交護理部

目前十九頁\總數(shù)二十頁\編于四點總結(jié)：

通過這次應急預案演練，使大家熟悉并掌握了腰椎手術后病人自行下地致跌倒后的應急救護措施