第四章家庭健康護(hù)理

第四章

家庭健康護(hù)理Familyhealthnursing（一）家庭的概述（二）家庭健康護(hù)理理論（三）家庭健康護(hù)理程序內(nèi)容提要教學(xué)目標(biāo)熟悉：家庭是社區(qū)的基本單位家庭是個(gè)人生活的場(chǎng)所；理解：家庭的概念和家庭的類(lèi)型家庭結(jié)構(gòu)與家庭的功能家庭壓力應(yīng)對(duì)理論；掌握：健康家庭的特點(diǎn)家庭健康護(hù)理的評(píng)估與實(shí)施。序我想有個(gè)家....一、家庭和家庭類(lèi)型家庭（Family）是以婚姻和血緣為紐帶的社會(huì)生活組織形式，是社會(huì)的基本單位，是個(gè)體生活的重要環(huán)境。家庭對(duì)預(yù)防﹑矯正和護(hù)理家庭成員的健康問(wèn)題負(fù)有主要責(zé)任。第一節(jié)家庭的概述（一）家庭的概念

家庭包含的幾種關(guān)系婚姻：中心紐帶、合法性血緣：最古老親緣：豐富了家庭資源感情：靈魂-“沒(méi)有感情的婚姻是不道德的”伙伴：性生活配偶和伴侶經(jīng)濟(jì)：生活的基礎(chǔ)人口生產(chǎn)關(guān)系：家庭獨(dú)一無(wú)二的功能社會(huì)化關(guān)系：撫養(yǎng)監(jiān)護(hù)和責(zé)任（二）家庭的類(lèi)型1.婚姻家庭

核心家庭（nuclearfamily）

主干家庭（linearfamily）

聯(lián)合家庭（compositefamily）由父母及未婚子女組成的家庭形式，夫婦而無(wú)孩子的家庭也屬于此類(lèi)。特點(diǎn)：人口少﹑結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單﹑關(guān)系較穩(wěn)定。我國(guó)占80%。指由父母﹑已婚子女及第三代人組成的家庭，是我國(guó)傳統(tǒng)的家庭形式。指由核心家庭及其較近的親戚組成的家庭，如叔叔﹑姑姑﹑姨媽等。這種家庭關(guān)系復(fù)雜，沒(méi)有核心家庭穩(wěn)固。2.單親家庭

包括父母離異有孩子的家庭、自愿單身領(lǐng)養(yǎng)孩子的家庭、非自愿單身有孩子的家庭。如兄弟姐妹組成的家庭﹑單親家庭﹑重組家庭等。這類(lèi)家庭的問(wèn)題一般較多，如缺乏照顧﹑經(jīng)濟(jì)困難﹑孤獨(dú)。3.非婚姻家庭同居家庭、享用同一居室的人組成的家庭、非親屬關(guān)系的人組成的家庭等。改革開(kāi)放后產(chǎn)生的非傳統(tǒng)式家庭未婚男女同居家庭

丁克族

未婚單親家庭

未婚夫婦與孩子的家庭

雙核心家庭

同性戀家庭

公社家庭二、家庭結(jié)構(gòu)與家庭功能（一）家庭結(jié)構(gòu)（familystructure）

指家庭內(nèi)部的構(gòu)成和運(yùn)作機(jī)制。反映了家庭成員之間的相互作用和相互關(guān)系。家庭外部結(jié)構(gòu)家庭內(nèi)部結(jié)構(gòu)主要指家庭人口結(jié)構(gòu)，即家庭類(lèi)型指家庭成員之間的互動(dòng)行為，即家庭關(guān)系家庭角色家庭價(jià)值觀溝通方式家庭權(quán)利結(jié)構(gòu)家庭氣氛與生活空間

家庭內(nèi)部結(jié)構(gòu)包括以下六個(gè)方面：家庭界限1.家庭權(quán)利結(jié)構(gòu)——權(quán)利中心沒(méi)有權(quán)利中心的家庭將處于散漫狀態(tài)，難以統(tǒng)一行動(dòng)、無(wú)法完成家庭應(yīng)有職責(zé)。四種類(lèi)型：傳統(tǒng)權(quán)威型——不考慮他的地位、能力等工具權(quán)威型——負(fù)責(zé)供養(yǎng)家庭、掌握經(jīng)濟(jì)權(quán)威的人物感情權(quán)威型——家庭感情生活中起決定作用的人。家庭成員承認(rèn)其權(quán)威（如“妻管?chē)?yán)”）分享權(quán)威型——家庭成員共商作決定2.家庭角色是家庭成員在家庭中的特定身份、職能，家庭中的相對(duì)位置與其他成員的相互關(guān)系與特定身份相關(guān)聯(lián)的行為模式具有一定的彈性，各成員要適應(yīng)自己的角色功能的優(yōu)劣是影響家庭功能的重要因素

3.溝通方式4.家庭界限家庭成員間相互作用的關(guān)鍵，是相互間交換信息、溝通感情、調(diào)控行為、維持家庭穩(wěn)定的有效手段。形成有別于家庭內(nèi)外的界線，控制成員在家庭內(nèi)外活動(dòng)的規(guī)則。如愛(ài)情生活的專(zhuān)一性和排他性。

家庭界線不清或過(guò)于對(duì)外開(kāi)放，外人容易介入，家庭易受到外界的干擾和威脅。5.家庭價(jià)值觀是家庭判斷是非的標(biāo)準(zhǔn)以及對(duì)某件事情的價(jià)值所持的態(tài)度，家庭價(jià)值觀影響各成員的思維、行為方式以及對(duì)外界干預(yù)的感受和反映性行為。受傳統(tǒng)、宗教、社會(huì)文化環(huán)境等影響，家庭價(jià)值觀又直接影響到就醫(yī)行為等，影響維護(hù)家庭健康6.家庭紫氣氛墨與生辨活空理間指感第情氣責(zé)氛，租決定窯家庭炒成員系間相某愛(ài)程須度、訴個(gè)人乞表現(xiàn)楊風(fēng)格患、表賴(lài)達(dá)能躍力和欄個(gè)性攪、家間庭溝蠟通習(xí)捷慣等顯。共同芳生活空間思對(duì)夫勿妻間映的感隱情發(fā)戶展有匆影響亭；對(duì)孩奇子的擾學(xué)習(xí)齊、成章長(zhǎng)，頸充分蝕發(fā)揮凳想象件力有勺影響?yīng)q；影響辰老人桑的休量息、鞋思考則和回西憶等墾。家庭蘇結(jié)構(gòu)行動(dòng)力距學(xué)細(xì)胞御膜：家販庭界睬限細(xì)胞棵核：家嬸庭權(quán)離利中敢心細(xì)胞濕質(zhì)：感陪情氣若氛和幣空間細(xì)胞優(yōu)器：成秤員及陸其角維色遺傳悟信息丙和生發(fā)物學(xué)晉規(guī)則：傳統(tǒng)師觀念傘、倫博理道擔(dān)德、法律患限制信息也傳遞竿和調(diào)乓控：溝掌通方剩式細(xì)胞激外環(huán)敲境：社沙會(huì)、覺(jué)社區(qū)尺、資蚊源細(xì)胞蓄核細(xì)胞經(jīng)外液細(xì)胞慕器細(xì)胞娘質(zhì)細(xì)胞穿膜滿足稍情感黎需要皆的功萍能社會(huì)脫化功郵能生育戰(zhàn)和性躁需要碎的調(diào)賭節(jié)功進(jìn)能（二查）家除庭的粗功能家庭倦功能匹（fa德mi王ly貿(mào)f克un隊(duì)ct詢io應(yīng)n）貧是指希家庭沈本身寺所固朽有的跨性能騎和功鐘用，值家庭穴功能悲決定拴是否呢滿足繩家庭旱成員拜在生戒理、忙心理棉及社樹(shù)會(huì)各邊方面幣、各悔層次恢的要迎求。撫養(yǎng)鑰和贍頌養(yǎng)的碎功能經(jīng)濟(jì)仿的功閉能衛(wèi)生故保健康的功末能家庭拘具有咱以下吳五種耳功能糾：家庭招資源內(nèi)部刪資源外部證資源面對(duì)走家庭少壓力役，家友庭必汁需有昌效地運(yùn)用家庭渣資源來(lái)解暮決。即財(cái)閃力支病持﹑精神灣支持﹑醫(yī)療順處置﹑愛(ài)﹑咨詢命或教傾育﹑結(jié)構(gòu)盒的支型持。即社報(bào)會(huì)、底文化嗓、宗航教﹑經(jīng)濟(jì)卵資源﹑教育﹑環(huán)境毫和醫(yī)幣療資逢源家庭倍危機(jī)——家庭慎對(duì)生澡活壓談力事叢件的透認(rèn)知方程度敵及應(yīng)餡付壓腿力事劈燕件的返家庭波資源障的多哨寡，凱決定吩對(duì)家戲庭壓限力的遠(yuǎn)適應(yīng)款能力收。家庭僻危機(jī)生活錯(cuò)壓力熟事件——主要規(guī)來(lái)源幣于家筒庭內(nèi)控部如馬喪偶拘、離罷婚、抓傷病么、失庫(kù)業(yè)、蒙退休涉、負(fù)蔑債等家庭吵資源往充足——可恢生復(fù)到單平衡遞狀態(tài)家庭旦資源妖不足純或缺事乏——易陷裕于危默機(jī)三、持家庭狡生活威周期供及家肌庭面狀臨的碧發(fā)展探任務(wù)家庭主也存球在著侮由誕停生到殖成熟袖乃至瓣最終樣衰老賤死亡序和新悠的家倡庭誕導(dǎo)生的思周期男循環(huán)縣，即矮為家庭鉗生活并周期（Fa繞mi著ly何l缸if瘦e密cy縣cl痛e）。家庭俱在各賀發(fā)展擁階段雜所面攔臨的求、普宋遍出顯現(xiàn)的寺、正牙常變亭化所葬致的蕉與家悔庭健姑康有奇關(guān)的笛課題速，稱(chēng)船為家庭節(jié)發(fā)展吳任務(wù)（Fa蝦mi柿ly摔d棍ev善el昨op窯me酷nt照t鍬as脈k）。新婚第1子出生有學(xué)齡前兒童有學(xué)齡期兒童有青少年子女離家退休新婚空巢期家庭貸生活買(mǎi)周期fa骨mi小ly游l縣if遣e光cy密cl桿e關(guān)于訓(xùn)家庭當(dāng)生活跡周期描的學(xué)老說(shuō)有輝多種豆，現(xiàn)本詳細(xì)銀介紹布金川沃克子吼于19缺72年發(fā)再表的龍學(xué)說(shuō)寒。家庭寶的發(fā)勺展分紛為四僅個(gè)階陪段，特即形成碌期：翠結(jié)婚信、妻澇子懷匯孕擴(kuò)展襲期：蠢孩子袋出生收縮神期：撲孩子毯獨(dú)立狗成家衰弱角期：少退休造、夫楚妻一豈方去擺世家庭頓的每嫂個(gè)發(fā)沒(méi)展階瘋段，牢家庭遵成員貢都有篇其特初定的粘不同可角色叨和責(zé)蜜任，這社區(qū)漿護(hù)士禾的主為要工府作之技一就視是幫劈燕助家早庭及悲其成低員克爪服和劇預(yù)防黃各階攝段的嘩健康億問(wèn)題虛！家庭蛇生活濃周期抱主要堅(jiān)問(wèn)題蝕及其及保健煎重點(diǎn)階段定義家庭問(wèn)題保健重點(diǎn)1.新婚結(jié)婚、妻子懷孕性生活問(wèn)題計(jì)劃生育問(wèn)題交流與溝通問(wèn)題適應(yīng)新的社會(huì)關(guān)系婚前健康檢查性生活指導(dǎo)計(jì)劃生育指導(dǎo)心理咨詢2.第一個(gè)孩子出生最大孩子介于0~30個(gè)月父母角色的適應(yīng)經(jīng)濟(jì)壓力問(wèn)題照顧幼兒的壓力母親健康問(wèn)題母乳喂養(yǎng)哺乳期性指導(dǎo)新生兒喂養(yǎng)預(yù)防接種嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)與發(fā)育3.有學(xué)齡前兒童最大孩子介于30個(gè)月~6歲兒童身心發(fā)育問(wèn)題孩子上幼兒園問(wèn)題合理營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)和促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育疾病防治形成良好的習(xí)慣防止意外事故4.有學(xué)齡兒童最大孩子介于6~13歲兒童身心發(fā)展問(wèn)題離家上學(xué)問(wèn)題適應(yīng)學(xué)校環(huán)境問(wèn)題除“有學(xué)齡前期兒童”的保健內(nèi)容外，還引導(dǎo)正確應(yīng)對(duì)學(xué)習(xí)壓力合理進(jìn)行社會(huì)化5.有青少年最大孩子介于13歲~離家學(xué)習(xí)問(wèn)題性問(wèn)題異性交往和戀愛(ài)防止意外事故健康生活指導(dǎo)青春期教育和性教育防止早婚和早戀6.孩子離家出走最大孩子離家~最小孩子離家父母開(kāi)始有孤獨(dú)感更年期問(wèn)題疾病開(kāi)始增多重新適應(yīng)婚姻關(guān)系照顧高齡父母心理咨詢消除孤獨(dú)感定期體檢更年期保健7.空巢期父母獨(dú)處至退休重新適應(yīng)倆人生活計(jì)劃退休后的生活疾病問(wèn)題防止藥物成癮意外事故防范定期體檢改變不健康生活方式8.退休退休至死亡適應(yīng)退休生活經(jīng)濟(jì)收入下降生活依賴(lài)性增強(qiáng)面臨老年病、衰老、喪偶、死亡慢性病防治孤獨(dú)心理照顧提高生活自理能力提高社會(huì)生活能力喪偶期照顧臨終關(guān)懷四、鉛家庭答健康贈(zèng)護(hù)理屢特點(diǎn)搖和樣主要袍工作壇內(nèi)容家庭介健康樂(lè)護(hù)理鄙（fa恢mi向ly化h顧ea廳lt燒h警nu倆rs謝in田g）是輝以家冷庭為爺服務(wù)脆對(duì)象點(diǎn)，以趨家庭愚理論劃為指算導(dǎo)思債想，狀以護(hù)動(dòng)理程財(cái)序?yàn)楦夜ぷ鞒龇椒埽o(hù)襯士與搞家庭蝕共同抖參與屋，確學(xué)保家怪庭健殊康的易一系也列護(hù)窯理活傅動(dòng)。（一嶺）家微庭健歲康護(hù)美理主粗要工遭作內(nèi)屋容：家庭仰各成搏員的很健康家庭翁成員運(yùn)間的竭相互端作用渾關(guān)系家庭螺整體誼的健辰康與諒社會(huì)醉之間盈的關(guān)滔系(二)健康扯家庭禁的特慰征：有良諷好的冊(cè)交流俘氛圍能增致進(jìn)家借庭成堪員的址發(fā)展能積蓄極面對(duì)對(duì)矛拴盾和窗解決妥問(wèn)題有健揀康的梅居住泉環(huán)境渴和生故活方蚊式與社忌區(qū)保燭持經(jīng)吼常性飯的聯(lián)帳系家庭花對(duì)健楊康的覆影響警：遺傳嗚對(duì)健給康的羽影響疾病捐傳播詞（母半嬰：資肝炎縱、AI累DS）對(duì)兒羅童發(fā)壤育及狹社會(huì)淺化的袋影響對(duì)成蘇人發(fā)舌病率度和死惑亡率衫的影棍響（叛生活珠壓力蓮事件炕）喪偶杯、離艷婚、種獨(dú)居賠使死輸亡率予增高家庭療對(duì)健出康影玩響的伏可能什機(jī)制（兩焦種途往徑）1、直料接影普響心題理和北生理腔的途楊徑2、影囑響行擴(kuò)為的店途徑腐如挨飲食字、吸肺煙、據(jù)鍛煉鳳等與健咳康傷商害相棒關(guān)的雹主要版家庭延事件家庭火沖突：舉仁例——鞋10歲小傅孩頭栽痛，泉其姐攜企圖魔自殺孟送進(jìn)羨醫(yī)院鄙。與幅父親佩常常充深夜汁對(duì)家戴人施練暴有擔(dān)關(guān)。離婚紀(jì)事件：可距引起悲極大惰的氣私憤、順悲傷刻、懷營(yíng)恨等儀感受?chē)?yán)重偵的疾銷(xiāo)病和瞇傷殘：對(duì)伍家庭遍生活碎和家宗人精粒神心奶理有古著重蔑大影聞響失業(yè)：意蛾味著典失去綱收入捎和改初變社鞏會(huì)地己位等貧困家庭仔喪失糊親人：嚴(yán)遷重的姐感情麗創(chuàng)傷移民舍或家冰庭遠(yuǎn)漸距離加遷移：被膽迫遷雷移（治難民述）五、暈社區(qū)寧護(hù)士略在家擴(kuò)庭健舉康護(hù)堵理中許的作邪用向家疾庭中酸的病懇人提村供醫(yī)恭療及餡護(hù)理棚服務(wù)協(xié)助段家庭顫成員寫(xiě)心理貴適應(yīng)尋和社帶會(huì)適撒應(yīng)協(xié)助襪家庭唐成員脂改善低和建雀立有賣(mài)利于嘉健康閘的環(huán)蒜境和緊生活協(xié)助堆家庭不利用場(chǎng)健康霜資源協(xié)助抖家庭島發(fā)現(xiàn)道有礙坑健康潔的問(wèn)排題借助哨家庭順實(shí)施孫衛(wèi)生隸保健協(xié)助沙全家彈獲得低身心嶺健康目倒的結(jié)合狐兩種王觀點(diǎn)崇開(kāi)展焦家庭笨護(hù)理孤：把家棍庭作懼為護(hù)裙理服默務(wù)對(duì)浸象把家發(fā)庭作碑為個(gè)教體成判員的拳環(huán)境與家唱庭成雀員建客立人筆際關(guān)烈系提供體家庭展有關(guān)誰(shuí)疾病液的醫(yī)經(jīng)療護(hù)高理協(xié)率助協(xié)助宴家庭旗成員瘡進(jìn)行網(wǎng)心理看和社敘會(huì)的喘適應(yīng)原弄?jiǎng)t協(xié)助吹家庭輪成員謠獲得沒(méi)或改生善健龍康的姨環(huán)境套與生域活協(xié)助生家庭芹充分肯運(yùn)用岡家庭團(tuán)資源協(xié)助裕家庭頓參與落社區(qū)幣生活第二范節(jié)煌家庭螞健康遇護(hù)理扎理論家庭忍系統(tǒng)燈理論家庭燈壓力壺應(yīng)對(duì)段理論家庭發(fā)成長(zhǎng)葬發(fā)展迎理論園（自菜學(xué)）家庭貴相互樂(lè)作用悔理論塑（自鑒學(xué)）一、詢家庭屯系統(tǒng)邪理論內(nèi)容該理扒論認(rèn)鉤為家頃庭是歡受社故會(huì)文聾化、堅(jiān)歷史礙和環(huán)癢境的打相互測(cè)作用葉而形圓成的勿一個(gè)姥“開(kāi)宏放系滅統(tǒng)”米。家庭票成員用的變博化一赤定影叮響家碧庭整版體的留變化糠。家庭蘇整體銷(xiāo)的功貫?zāi)艽蟮⒂诩铱h庭成朵員功猴能之姥和。家庭描系統(tǒng)漠力圖攏應(yīng)對(duì)傳家庭翁內(nèi)外述的變虎化，吵維持激家庭功的安莫定。整體情性積累狡性穩(wěn)定斧性特快點(diǎn)家庭牙成員鋸的行慶為促硬使家哈庭內(nèi)奧部發(fā)失生各奏種變頸化，隨產(chǎn)生青周期席性因版果關(guān)押系。家庭哀成員壇有角癥色層買(mǎi)次。周期軟性因果文關(guān)系組織疑性二、治家咽庭壓等力應(yīng)絨對(duì)理蛛論家庭捐壓力死應(yīng)對(duì)浸理論鐵主要聰闡述或當(dāng)家輔庭第膽一次重出現(xiàn)套或反耳復(fù)出脹現(xiàn)危駱機(jī)時(shí)念，護(hù)礦士要攤掌握未此危毯機(jī)處沒(méi)于哪臺(tái)一階衫段，朋以利澤于援浴助該耐階段剛的家喪庭成縫員，鐮促進(jìn)陜他們音提高江應(yīng)對(duì)衣問(wèn)題亭的能窯來(lái)，捐增加謊其生鑒活能槐力。另外毛還要撿選擇匪適當(dāng)隔的援寄助方臉?lè)?，打挖掘坑成員驅(qū)中能涉促進(jìn)收家庭臥健康蓮的各掉種潛爭(zhēng)力，版促進(jìn)白發(fā)揮受其作言用。A壓力源B現(xiàn)有資源C事件認(rèn)識(shí)危機(jī)X家庭腰壓力敢主要德指家蝴庭中共所發(fā)掩生的公重大直生活撇改變.家庭未內(nèi)部縱的生驗(yàn)活壓遼力事戚件（椒主要罩來(lái)源線）喪偶,離婚,傷病,失業(yè),退休,負(fù)債家庭隊(duì)中所恐發(fā)生蹤蝶的重次大生不活改筐變結(jié)婚﹑分居份或離籮婚;生產(chǎn)渴、流捷產(chǎn)或侍收養(yǎng)巡壽子女;患嚴(yán)衣重疾怖病或映殘障;年老駝、死彎亡道德追行為字問(wèn)題酗酒,通奸,濫用逐藥物,吸毒,少年醉犯罪家庭把壓力帖的來(lái)捏源家庭興健康刊護(hù)理菌評(píng)估家庭糾健康蘇護(hù)理踐診斷家庭思健康鑄護(hù)理螞計(jì)劃家庭秘健康身護(hù)理纏的實(shí)即施家庭邊健康趙護(hù)理嫁評(píng)價(jià)第三四節(jié)在家練庭健從康護(hù)舍理程向序目露的了解聞家庭容結(jié)構(gòu)制和功踢能，浸分析纖家庭搏與個(gè)技人健蒸康狀乏況，馬掌握埋和了祥解健灰康問(wèn)權(quán)題的璃真正切來(lái)源絕。一、宋家悼庭健滔康護(hù)江理評(píng)辱估家庭攏健康生護(hù)理萌評(píng)估(f負(fù)am鏟il斧y兼he夕al懷th尾n姨ur叉si正ng仰a圾ss藏es韻sm被en頃t)是為梨確定畜家庭取存在虛的健繞康問(wèn)桂題而遇收集喬主觀躺和客瞇觀資滿料的釀過(guò)程厘，為珍進(jìn)行艷有針寧對(duì)性綿援助嫁提供鬧可靠燒依據(jù)昏。評(píng)估乏類(lèi)型客觀津評(píng)估——了解受和評(píng)孩價(jià)家丙庭客亮觀環(huán)況境、翅背景位、條作件、眼結(jié)構(gòu)亦和功喊能主觀傅評(píng)估——用自鳴我報(bào)失告或蘿主觀扣測(cè)驗(yàn)擋等來(lái)舌了解仗家庭卵和家蔑庭成置員的轟主觀妄感覺(jué)紛、愿崗?fù)蜔煼磻?yīng)分析斗評(píng)估——用家貿(mào)庭學(xué)撲、家擾庭系彼統(tǒng)原永理和禮家庭坦發(fā)展拿規(guī)律曬來(lái)分別析家緞庭結(jié)靠構(gòu)和升功能孟狀況工具紀(jì)評(píng)估——用預(yù)墨先設(shè)包計(jì)好禾的家遲庭評(píng)澇估工硬具來(lái)艱評(píng)價(jià)巧家庭霸結(jié)構(gòu)夏和功零能狀末況理想抖的評(píng)親估應(yīng)模具有宜五個(gè)擁?xiàng)l件:由個(gè)這案自碎己完視成只受志過(guò)有疊限的瘡教育賺也能架理解短時(shí)豆間內(nèi)劈燕可以侮完成能適曬用于課不同仗的社沃會(huì)經(jīng)恰濟(jì)和妻文化嘩團(tuán)體欲的對(duì)否象能提皮供有襯關(guān)家推庭的燙各種畏完整駝資料常用違的評(píng)膊估工翼具家庭劈燕關(guān)懷撲度指期數(shù)（AP宿GA壩R）家族鐮譜家庭血圈Mc呀Ma晃st字er家庭苦評(píng)估啦模型利用皮家系宮圖譜莖來(lái)描糾述家插庭結(jié)竄構(gòu)、夾醫(yī)療音史、宅疾病矩有無(wú)艱遺傳依等反映躲病人漠主觀致上對(duì)動(dòng)家庭廳的看御法及唐家庭值關(guān)系貼網(wǎng)絡(luò)貞。主觀在看法里一般餡只代凈表當(dāng)逗前的頌認(rèn)識(shí)鋼，隨爆時(shí)間華有變汽化反映區(qū)個(gè)別躲家庭值成員目對(duì)家晶庭功果能的塑主觀賤滿意批度。Mc握Ma霉st販er家庭里評(píng)估擔(dān)模型用于亮有功凍能障都礙家勾庭的栽整體埋性評(píng)荒估家庭吼應(yīng)該晨是解什決問(wèn)厲題的友有效暑單位爭(zhēng)；家庭捎分配脆角色糾任務(wù)披，各描自去陳做自嘩己應(yīng)王做的捧事；家庭薯成員裙必須賭考慮低相互黨間的巧個(gè)性虜發(fā)展臨需要拴；家庭什必須蟻有能茶力適雪當(dāng)?shù)淖丝刂颇芷涑砂螁T的狹行為沖。評(píng)估項(xiàng)目評(píng)估具體內(nèi)容家庭一般資料家庭結(jié)構(gòu)和家庭地址家庭成員職業(yè)家庭成員健康狀況家庭健康管理狀況家庭成員生活習(xí)慣家庭經(jīng)濟(jì)住宅環(huán)境社區(qū)環(huán)境家庭文化背景、宗教信仰、社會(huì)階層

家庭中患病成員的狀況疾病的種類(lèi)和日常生活受影響的程度愈后狀況的推測(cè)日常生活能力家庭角色履行情況疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)（一增）家益庭健廟康護(hù)利理評(píng)議估的龍內(nèi)容家庭發(fā)展階段與家庭發(fā)展任務(wù)家庭目前的發(fā)展階段、目前的發(fā)展任務(wù)以及家庭履行發(fā)展任務(wù)的情況家庭結(jié)構(gòu)家庭成員間的關(guān)系溝通與交流原有角色和變化后角色家庭權(quán)力分配家庭與社會(huì)的交流價(jià)值觀與信仰續(xù)表評(píng)估項(xiàng)目評(píng)估具體內(nèi)容家庭功能家庭成員間的情感培養(yǎng)子女社會(huì)化的情況家庭的自我保健行動(dòng)家庭與社會(huì)的關(guān)系家庭與親屬、社區(qū)和社會(huì)的關(guān)系，家庭利用社會(huì)資源的能力家庭應(yīng)對(duì)和處理問(wèn)題及危機(jī)的能力與方法；家庭的適應(yīng)能力和解決問(wèn)題的能力家庭成員對(duì)健康問(wèn)題的認(rèn)識(shí)家庭成員間情緒上的變化家庭戰(zhàn)勝疾病的決心應(yīng)對(duì)健康問(wèn)題的方式生活調(diào)整對(duì)家庭成員健康狀況的影響經(jīng)濟(jì)影響家庭世結(jié)構(gòu)搭圖是創(chuàng)提供翁整個(gè)物家庭獻(xiàn)的構(gòu)落成及倍結(jié)構(gòu)言、健茶康問(wèn)密題、掀家庭古人口撲學(xué)信尿息、伍家庭因生活咳事件務(wù)、社甩會(huì)問(wèn)儲(chǔ)題和薪信息衡的圖肉示。生如：(二)家庭填結(jié)構(gòu)助圖與灣社會(huì)顯關(guān)系晚標(biāo)志家庭虎社會(huì)血關(guān)系模標(biāo)志超是表葛示家婦庭成殲員、辯各成供員間丑的關(guān)棵系和殿關(guān)系央程度蛇、健卷康狀鏡況、廢社會(huì)傭問(wèn)題抹的標(biāo)紡志。餡如：從家班庭成臥員中甚獲得慕有價(jià)習(xí)值的獻(xiàn)資料正確買(mǎi)地分僅析資窗料作溜出判唐斷1.認(rèn)識(shí)英家庭王的多袍樣性2.避免推主觀急判斷3.隨時(shí)配收集舟資料吃和修爽改計(jì)辰劃4.充分晃利用會(huì)其他院醫(yī)務(wù)躁工作慰者收漫集的蠟資料(三)家庭商健康怠護(hù)理討評(píng)估酬的注射意事免項(xiàng)家庭掏健康號(hào)護(hù)理噸診斷(f柏am爬il皇y鞠he雖al且th強(qiáng)n昌ur衫si輝ng概d依ia北gn妖os況is督)是根漂據(jù)評(píng)泄估收融集的弟資料燈，對(duì)占家庭帝存在奧的健懸康問(wèn)傘題進(jìn)廚行判焦斷，亞確定串需要拿援助竊項(xiàng)目櫻的過(guò)添程。二、啦家庭吃健康尾護(hù)理骨診斷（一鋼）確好定家寨庭功劑能19奮72年塔踩皮亞晨將家治庭功欲能分辭四個(gè)毅層次功能攤層次轟一——混亂刪家庭特端征碼：各懶方面半雜亂惠無(wú)序護(hù)理肯需要慶：建立明信任蠻關(guān)系建立蘭秩序澄清誓角色功能館層次抖二——中間終家庭特征搜：各稀方面沫次序購(gòu)稍好府，但塑不能謙支持掉和促錯(cuò)進(jìn)成筆員成導(dǎo)長(zhǎng)。主父母駁角色種不成儉熟，允忽視端孩子瓣情況捕存在忙。護(hù)理電需要待：幫即助家僑庭了碑解自煎我，寺發(fā)現(xiàn)藍(lán)問(wèn)寶題要，找蠻到解珍決方夸法，勇建立枝秩序責(zé)。功能采層次肉三：青少哭年期容家庭特征:家庭逝生活晌基本鄉(xiāng)豐正常柳，但睬有許碰多沖靈突和清問(wèn)題使。護(hù)理啄需要臉：提供災(zāi)資料觸和建搬議，吧幫助脖改革紀(jì)家庭馳管理聞角色盛提高葬完成啟任務(wù)神能力功能犯層次惹四：成年付期家步庭特征軌：家糾庭生紅活大沙部分不正常解，家眼庭角渾色分餡明。護(hù)理廊需要咐：預(yù)控防性貨的健紫康教看育（二掩）確其定家督庭需冬求包括好四個(gè)內(nèi)層次銀的需胞求個(gè)體趣成員艱的需雅求家庭夜子系柜統(tǒng)需慰求家庭榜單位吊的需克求家庭鍵環(huán)境犬的需績(jī)求（三診）確商定護(hù)梅理對(duì)勉象和學(xué)護(hù)理拖活動(dòng)針對(duì)渴家庭離存在巴的或健潛在盼的問(wèn)筐題開(kāi)這展家眨庭智護(hù)理榨，需養(yǎng)有一唐個(gè)中趙心點(diǎn)預(yù)。要綜世合考答慮家備庭的藍(lán)需求﹑護(hù)士慎的能素力和花時(shí)間﹑可獲嘗得的涼資源﹑衛(wèi)生羽保健兩的費(fèi)宿用等籌因素貫確定賣(mài)護(hù)理顏對(duì)象怖和護(hù)康理活連動(dòng)。當(dāng)發(fā)紐奉現(xiàn)護(hù)糧理活披動(dòng)不元現(xiàn)實(shí)圣時(shí)，次重新孩安排登，保孔證質(zhì)福量（四碑）確灶定護(hù)條理重上點(diǎn)重點(diǎn)購(gòu)即最嗽優(yōu)先液的，曠通常葬指對(duì)捷生命終安全猛有威敵脅的全問(wèn)題在護(hù)騙士和追家庭岸一致迷認(rèn)定緒了家吹庭需堂求的前提所下，現(xiàn)才能桃共同悶確定亞重點(diǎn)當(dāng)雙章方的膨認(rèn)識(shí)盒有沖儉突時(shí)柴，必痰須及陵時(shí)協(xié)陜調(diào)，率直到認(rèn)那識(shí)一撐致為己止三、嘗家檔庭健賭康護(hù)濟(jì)理計(jì)甲劃（一品）建蝦立假船設(shè)（二兇）確夠定援玻助目摸標(biāo)（三脊）制扁定具餐體計(jì)韻劃（fa般mi艷ly智h皂ea吊lt軋h摸nu初rs同in緞g喬pl勒an）步眨驟制定小具體盟計(jì)劃猾遵循優(yōu)的原把則是疊：互動(dòng)董性家庭散的獨(dú)圓特性切合呈實(shí)際豪的目嫌標(biāo)結(jié)合刻家庭碌價(jià)值地觀和夕衛(wèi)生嗎保健喚信念與其蛋他衛(wèi)冠生保纖健人夾員合爽作制定很具體就計(jì)劃瘦的步蟻驟為撞：設(shè)立餃長(zhǎng)期貨和短妙期目更標(biāo)尋找攤資源確定炸可運(yùn)蜜用的校護(hù)理達(dá)方法選擇趴護(hù)理皺措施家庭襯健康臟護(hù)理字實(shí)施(f篇am造il辦y印he徐al盛th讓n換ur紅si御ng雨i筒mp際le援me楚nt勻at蹲io久n)是將缸家庭吩健康息護(hù)理卡計(jì)劃篩付諸簡(jiǎn)行動(dòng)喬的過(guò)速程。主要比實(shí)施躲者和虹責(zé)任銹者是搶家庭促成員脈。四、壁家庭競(jìng)健康應(yīng)護(hù)理派的實(shí)其施（一符）護(hù)充士實(shí)墻施家游庭健地康護(hù)閱理的鉛主要網(wǎng)任務(wù)幫助矮家庭積應(yīng)對(duì)畜疾病舍或喪分失教育顯和指米導(dǎo)家秩庭經(jīng)蹈受發(fā)貓展中巨的改森變?yōu)榧以佂ヂ?lián)植系所東需的威資源幫助身家庭雅在環(huán)床境中懶保持終健康援助潤(rùn)家庭載成員促進(jìn)援家庭論成員恭間的何互動(dòng)促進(jìn)稻家庭哲與社也會(huì)的居關(guān)系（二確）護(hù)柏士可蔽提供賞的具厲體幫擁助五、彎家庭波健康陸護(hù)理只評(píng)價(jià)家庭傻健康針護(hù)理菌評(píng)價(jià)(f律am蛙il清y推he評(píng)al繡th飯n乏ur租si唯ng話e肯va猜lu災(zāi)at自io痕n)評(píng)價(jià)大建立角在家秒庭健增康護(hù)扣理的謠全過(guò)暖程中削，它滾包括稼過(guò)程顯評(píng)價(jià)痕（階作段評(píng)齊價(jià)）佛和結(jié)管果評(píng)控價(jià)（誘總結(jié)閑性評(píng)失價(jià)）羞。評(píng)價(jià)訪方法過(guò)程射評(píng)價(jià)終末塞評(píng)價(jià)發(fā)生廳在護(hù)晶理與搏家庭樹(shù)交往緒過(guò)程治中，柴利于榜及時(shí)氣修改副護(hù)理劫計(jì)劃發(fā)生她在護(hù)權(quán)士-家庭投關(guān)系廣的終效末階拒段，輸用于墓總結(jié)吸干預(yù)忙的效容果，裝評(píng)價(jià)打是否箱存有閉繼續(xù)放干預(yù)孕的需狂求評(píng)價(jià)門(mén)內(nèi)容內(nèi)容喇：根據(jù)波預(yù)期遇目標(biāo)刷進(jìn)行逼評(píng)價(jià)家庭芬患者尾的護(hù)啟理效殿果其他訂個(gè)體悲護(hù)理從效果家庭乒子系翼統(tǒng)護(hù)怖理效網(wǎng)果家庭道單位鞠效果家庭夫環(huán)境菠干預(yù)離效果AP號(hào)GA猶R問(wèn)卷炎；Sm仁il昆ks扒te倆in－19灑78年設(shè)傭計(jì)；用于傳檢測(cè)梯家庭祥功能怠的問(wèn)爭(zhēng)卷，次包括炒兩部深分：第一匯部分毀測(cè)量柳個(gè)體把對(duì)家垂庭功默能的踐整體宜滿意穗度第二及部分痛是了懸解個(gè)距人與土家庭闖成員磁間個(gè)厲別關(guān)窮系；總分10襖-7分家堅(jiān)庭功為能良爐好；4-妥6分障姐礙；0-丑3分嚴(yán)重障論礙。快速鼓檢驗(yàn)燦家庭紀(jì)功能各問(wèn)卷經(jīng)常有時(shí)幾乎很少適應(yīng)度Adaptation1.當(dāng)我遭遇困難時(shí)，可以從家人處得到滿意的幫助□□□合作度Partnership2.我很滿意家人與我討論各種事情以及分擔(dān)問(wèn)題的方式□□□成熟度Growing3.當(dāng)我希望從事新的活動(dòng)或發(fā)展時(shí)，家人都能接受且給予支持□□□情感度Affection4.我很滿意家人對(duì)我表達(dá)情感的方式以及對(duì)我的情緒(如憤怒、悲傷、愛(ài))的反應(yīng)□□□親密度Resolve5.我很滿意家人與我共度時(shí)光的方式□□□維度問(wèn)題家庭AP姑GA孫R問(wèn)卷按密切程度將與您住在一起的人（配偶、子女、重要的人、朋友）排序跟這些人相處的關(guān)系（配偶、子女、重要的人、朋友）關(guān)系年齡性別好一般不好如果您和家人不住在一起，您經(jīng)常求助的人（家庭成員、朋友、同事、鄰居）跟這些人相處的關(guān)系（家庭成員、朋友、同事、鄰居）關(guān)系年齡性別好一般不好評(píng)價(jià)撇結(jié)果評(píng)價(jià)澤有三益?zhèn)€可釣?zāi)艿难Y(jié)果宅：修改繼續(xù)問(wèn)題尋解決（一伶）分連段管陵理建立足護(hù)理啊網(wǎng)絡(luò)蛋系統(tǒng)軟，劃誼分地笛段由須專(zhuān)人稼負(fù)責(zé)畏。地段以護(hù)士似應(yīng)熟僻悉地獎(jiǎng)段內(nèi)丘所有圍居民砌的健鑼康狀混況和再家庭舉生活淡情況寇，幫謊助居況民樹(shù)陰立早敘診斷柴早預(yù)匆防早畜治療列的“摧三早些”概枯念。1、家貞庭健慎康護(hù)章理管督理?；奖菊聝?chǔ)學(xué)習(xí)暖內(nèi)容春拓展（二勻）分斤科管收理是指劇訪視暑某一眼專(zhuān)科拍的患召者，棕并進(jìn)浮行護(hù)驗(yàn)理。義如對(duì)貸高血推壓患費(fèi)者的噴長(zhǎng)期壞監(jiān)測(cè)被，對(duì)痰糖尿裳病患坑者的鵲追蹤割護(hù)理帶等，階使患春者能篩獲得制妥善否的護(hù)注理照朋顧。（三遵）個(gè)零案管酒理指針?biāo)鷮?duì)不泥同的溝人群銀，具先有特屋殊的侮健康南問(wèn)題趁和健違康需如求的淺個(gè)體傍進(jìn)行唱護(hù)理少?；緶?zhǔn)內(nèi)容駁：支句持和織理解管告央誡或繩建議用藥趙指導(dǎo)獄和協(xié)凝助轉(zhuǎn)斑診許實(shí)貸驗(yàn)室扇檢查觀察姿和訪堤視堆預(yù)所防和嗚健康再教育2、家兵庭健目康護(hù)跨理的差社