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文檔簡介
一級綜合醫(yī)院設(shè)置規(guī)范一、床位2099二、科室設(shè)置(一)兒科、中醫(yī)科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、預(yù)防保健科。(二)醫(yī)技科室:至少設(shè)有藥劑科、檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科(放射、B科合設(shè)、營養(yǎng)室、消毒供應(yīng)室。(三)其他:醫(yī)務(wù)科(含病案室、統(tǒng)計(jì)室染辦。三、人員(一)醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人應(yīng)具有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》并5持醫(yī)療工作。(二)0。88所有醫(yī)生應(yīng)具有《醫(yī)師資格證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊。(三)0.430(四)各專業(yè)科室負(fù)責(zé)人均為相應(yīng)專業(yè)的主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師,其中臨床科室至少有3名具有副主任醫(yī)師以上15以上的主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師.(五)高級職稱人員占全院人員比例不低于5%,本科學(xué)歷以上人員比例不低于60%。(六)工程技術(shù)人員(技師、助理工程師及以上人員2%。四、建筑、設(shè)施與環(huán)境美學(xué)的要求,創(chuàng)造和諧的就醫(yī)和人文環(huán)境.(2(二平方米13083530(三)各診室相對獨(dú)立,使用面積不少于10平方米。(四)生、壓力容器(如消毒爐、高壓氧等、電梯要經(jīng)相應(yīng)的消(五)消毒的材料,墻角防塵設(shè)計(jì)。(六)環(huán)境,急救設(shè)備齊備.(七人工環(huán)境控制.(八)手術(shù)室的位置應(yīng)處于環(huán)境安靜、空氣清新、光線充足的地方,遠(yuǎn)離有細(xì)菌感染的部門,25,分區(qū)及通道設(shè)計(jì)合理,符合醫(yī)院感染控制的要求。(九)準(zhǔn)》的要求。(十)50100(十一15080。(十二)醫(yī)院應(yīng)有方便殘疾人的無障礙通道和設(shè)施.五、設(shè)備(一)基本設(shè)備臨床診療設(shè)備:呼吸機(jī)、電動吸引器、自動洗胃機(jī)、心電圖機(jī)、心臟除顫器、心電監(jiān)護(hù)儀、多功能搶救床、萬能手術(shù)床、無影燈、麻醉機(jī)、胃鏡、婦科檢查床、沖洗車、裂隙500MAXB臨床檢驗(yàn)設(shè)備:顯微鏡、血球計(jì)數(shù)儀、分析天平、離心培養(yǎng)箱、厭氧培養(yǎng)箱、生化分析儀、酶標(biāo)洗板機(jī)、酶標(biāo)分析儀、光電比色計(jì)、超凈工作臺.求進(jìn)行配置。區(qū)配有病床消毒器。(三)11。21。21.2222411213(四儀器和設(shè)備.(五)有與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。療美容、性病、傳染病、精神病、顱腦外科、心臟外科、醫(yī)療介入手術(shù)等醫(yī)療項(xiàng)目的,應(yīng)依照有關(guān)規(guī)定申請批準(zhǔn)。規(guī)程,并成冊可用.八、注冊資金到位,平均每床位不少于50萬元.進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整一級綜合醫(yī)院一級綜合醫(yī)院一、床位一、床位2099:(一)臨床科室:至少設(shè)有急診室、內(nèi)科、外科、婦(產(chǎn))科、預(yù)防保健科;(二)醫(yī)技科室:至少設(shè)有藥房、化驗(yàn)室、X光室、消毒供應(yīng)室。三、人員:(一)每床至少配備0。7名衛(wèi)生技術(shù)人員;(二)3名醫(yī)師、5名護(hù)士和相應(yīng)的藥劑、檢驗(yàn)、放射等衛(wèi)生技術(shù)人員;(三)1名具有主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師。每床建筑面積不少于45平方米。五、設(shè)備:(一)基本設(shè)備:心電圖機(jī)洗胃器電動吸引器呼吸球囊婦科檢查床沖洗車氣管插管萬能手術(shù)床必要的手術(shù)器械顯微鏡離心機(jī)氣管插管萬能手術(shù)床必要的手術(shù)器械顯微鏡離心機(jī)X光機(jī)電冰箱藥品柜恒溫培養(yǎng)箱高壓滅菌設(shè)備紫外線燈洗衣機(jī)常水、熱水、蒸餾水、凈化過濾系統(tǒng)(二)病房每床單元設(shè)備:床1張床墊1.2條被子1.2條褥子12被套2條床單2條枕芯2個(gè)枕套4個(gè)床頭柜1個(gè)暖水瓶1個(gè)面盆2個(gè)痰盂或痰杯1個(gè)病員服2套(三)有與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。七、注冊資金到位,數(shù)額由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門確定.一、科室
普通診所設(shè)置規(guī)范至少設(shè)有診室、處置室、治療室.二、人員(一)診所主要負(fù)責(zé)人應(yīng)具有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊,在二級以上醫(yī)院從事本專業(yè)臨床工作5年以上,身體健康并能親自主持醫(yī)療工作.(1冊。三、房屋(一)診所相對獨(dú)立,醫(yī)療用房與生活用房分開。與同類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的直線距離不少于0。5公里。(二)8010(三)診所的地面和墻面要使用易于清洗消毒的材料,要有經(jīng)驗(yàn)收合格的消防和污水處理設(shè)施,有良好的采光和通風(fēng),消毒供應(yīng)室應(yīng)有合理的工作流程。四、設(shè)備(一)基本設(shè)備:給氧裝置、診察床、診察桌、診察凳、聽診器、血壓計(jì)、出診箱、體溫計(jì)、污物桶、壓舌板、處置臺、注射器、紗布罐、方盤、藥品柜、紫外線燈、高壓滅菌設(shè)備、密閉式無菌物品存放柜。(二)有與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。五、不得開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)、醫(yī)療美容、性病、戒毒、精神病診療服務(wù),不得開展任何手術(shù)治療。六、制訂各項(xiàng)規(guī)章制度,有國家制定或認(rèn)可的醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,并成冊可用。七、注冊資金到位并不少于5萬元.一、牙椅
口腔診所設(shè)置規(guī)范至少設(shè)有牙科綜合治療椅1臺。二、科室設(shè)置能開展口腔內(nèi)科、口腔外科和口腔修復(fù)科的部分診治工作.三、人員(一)5(1四、房屋(一)診所相對獨(dú)立,醫(yī)療用房與生活用房分開。與同類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的直線距離不少于0。5公里。(二)業(yè)務(wù)用房建筑面積不少于80平方米。各診室必須獨(dú)立,診室每臺牙科治療椅使用面積不少于10平方米。(三供應(yīng)室應(yīng)有合理的工作流程。五、設(shè)備(一)基本設(shè)備:電動吸引器、X紫外線燈、高壓滅菌設(shè)備、藥品柜。(二)牙椅單元設(shè)備:牙科綜合治療椅11111(三)有與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。六、不得開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)、醫(yī)療美容、性病、戒毒、精神病診療服務(wù),不得開展任何手術(shù)治療.七、制訂各項(xiàng)規(guī)章制度,有國家制定或認(rèn)可的醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,并成冊可用。八、注冊資金到位并不少于10萬元。醫(yī)療美容診所設(shè)置規(guī)范一、床位至少設(shè)有美容治療床2張,或手術(shù)床1張及觀察床1張,或牙科綜合治療椅1張.二、科室設(shè)置(一)臨床科室:美容外科、美容皮膚科、美容牙科、美容中醫(yī)科4科目中不超過2個(gè)科目.(二)醫(yī)技科室:根據(jù)開設(shè)的科目,設(shè)置相應(yīng)的醫(yī)技科室.美容外科:至少設(shè)有手術(shù)室、治療室、觀察室。美容牙科:至少設(shè)有診療室。美容皮膚科:至少設(shè)有美容治療室。美容中醫(yī)科:至少設(shè)有中醫(yī)美容治療室。三、人員每一科目至少有1名具有相關(guān)專業(yè)主治醫(yī)師資格以的主診醫(yī)師和1名護(hù)士。四、醫(yī)療用房(一)建筑面積不少于100平方米。(二)每室必須獨(dú)立.(三)手術(shù)室凈使用面積不得少于20平方米,或每美容治療床、牙科綜合治療椅凈使用面積不少于10平方米。五、設(shè)備(一)基本設(shè)備柜吸引器無影燈紫外線消毒燈電凝器高壓蒸氣滅菌設(shè)備。:皮膚磨削機(jī)離子噴霧器多功能美容儀激光機(jī)或電子治療機(jī)超聲波治療儀消毒柜文眉機(jī)高壓蒸氣滅菌設(shè)備。美容牙科:消毒柜牙科必備的消毒設(shè)備高壓蒸氣滅菌設(shè)備。(二)具有與開展的診療科目相應(yīng)的其它設(shè)備,具有上網(wǎng)功能的計(jì)算機(jī)。六、制定各項(xiàng)規(guī)章制度,人員崗位責(zé)任制;有國家制定或認(rèn)可的醫(yī)療美容技術(shù)操作規(guī)范、感染管理規(guī)范、消毒技術(shù)規(guī)范,并成冊可用。七、注冊資金到位,并保證診所的運(yùn)營.口腔門診部設(shè)置規(guī)范一、牙椅4二、科室設(shè)置能開展口腔內(nèi)科、口腔外科和口腔修復(fù)科的大部分診治工作.不設(shè)分科,有條件的可分設(shè)專業(yè)組(室。有專人負(fù)責(zé)藥劑、化驗(yàn)、放射、消毒供應(yīng)等工作。三、人員(一)5(二)1.03(三)2上職稱的醫(yī)師。(411業(yè)醫(yī)師。(五)1∶11職稱的護(hù)士。所有護(hù)士應(yīng)具有《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊。(50四、建筑、設(shè)施與環(huán)境門診應(yīng)有良好的采光通風(fēng),建筑設(shè)計(jì)、設(shè)施應(yīng)滿足診療和管理要求,體現(xiàn)以病人為本的原則,符合衛(wèi)生學(xué)和美學(xué)的要求,創(chuàng)造和諧的就醫(yī)和人文環(huán)境.(一)門診部相對獨(dú)立,有單獨(dú)通道,與同類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的直線距離不少于0.5公里.(二)業(yè)務(wù)用房的總建筑面積=100(基礎(chǔ)面積)+牙椅數(shù)×50(平方米).(三10料應(yīng)易于清洗消毒,各診室相互獨(dú)立,建筑布局符合衛(wèi)生學(xué)要求,要有一定的區(qū)域劃分,應(yīng)做到人、物流向合理,污、潔相對分開。(五)門診的基礎(chǔ)設(shè)施,包括消防、環(huán)境保護(hù)、放射衛(wèi)生、要經(jīng)相應(yīng)的消防、環(huán)保、疾病控制等部門檢測驗(yàn)收合格.(六)消毒供應(yīng)室符合衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》的要求。(七)藥房面積不少于10平方米。(八)20五、設(shè)備(一)XX壓滅菌設(shè)備、有開展血常規(guī),出凝血時(shí)間的檢驗(yàn)設(shè)備。(二)11111高速牙科切割裝置不少于牙科治療椅總數(shù)的二分之一。(三備。(四)有與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。六、門診應(yīng)有健全的管理制度,有國家制定或認(rèn)可的醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,并成冊可用。七、注冊資金到位并不少于50萬元.二級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)二級醫(yī)院是向多個(gè)社區(qū)(其半徑人口一般在10萬以上)提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)服務(wù)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu),是三級醫(yī)療衛(wèi)生體系中的中間層次。二級醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)本標(biāo)準(zhǔn)是審定二級醫(yī)院資格的必備條件,達(dá)到本標(biāo)準(zhǔn)合格線者才能參加等級評審。一、醫(yī)院規(guī)模11002。每床單元必備設(shè)施達(dá)到規(guī)定的要求(見附件六)。3.每床建筑面積不少于45平方米。4。每床病室凈使用面積不少于5平方米。5.日平均每門診人次占門診建筑面積不少于3平方米。6。病床與醫(yī)院正式職工人數(shù)之比為1∶1。3-1.5.7.必須配備具有國家認(rèn)定資格的衛(wèi)生技術(shù)人員75二、醫(yī)院功能與任務(wù)(一)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)對社區(qū)能提供全面、連續(xù)的醫(yī)療護(hù)理、預(yù)防保健和康復(fù)服務(wù)。1.承擔(dān)地區(qū)(地、市、縣)內(nèi)的常見病、多發(fā)病和較疑難病癥診治任務(wù);搶救急危重癥;接受一級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診。2院內(nèi)急救。3.開展健康教育,掌握社區(qū)的疾病動態(tài)。參與社區(qū)內(nèi)預(yù)防保健和康復(fù)服務(wù)工作。(二)與醫(yī)療相結(jié)合開展教學(xué)、科研工作1。能承擔(dān)基層醫(yī)療單位中各類衛(wèi)生技術(shù)人員的進(jìn)修、培訓(xùn)和本院職工的在職教育。2。能承擔(dān)中等衛(wèi)生學(xué)校臨床教學(xué)及中等以上醫(yī)學(xué)衛(wèi)生學(xué)校學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)任務(wù).3(三)指導(dǎo)基層三、醫(yī)院管理醫(yī)院應(yīng)有健全的管理體系,有相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)、人員、制度、措施、實(shí)施方案及其考核與評價(jià)辦法。(一)組織管理必備的有:行政管理組織醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研管理組織護(hù)理管理組織財(cái)務(wù)管理組織5。總務(wù)保障組織6。思想政治工作和職業(yè)道德教育管理組織7.必備委員會(二)制度管理根據(jù)1982年衛(wèi)生部發(fā)布的《全國醫(yī)院工作條例、醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人員職責(zé)》的要1。醫(yī)院工作制度各級各類人員崗位責(zé)任制各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程4。職工繼續(xù)教育制度(三)行政管理及檢查總結(jié)。3。醫(yī)院有各項(xiàng)行政管理工作制度,并組織實(shí)施。必備的制度有:各項(xiàng)會議制度、院總值班制度、醫(yī)療行政查房制度、文書檔案管理制度.4。有群眾來信來房登記、參觀訪問、醫(yī)院大事記錄。5(四)醫(yī)療管理1。有健全的醫(yī)療管理組織,人員配備合理,有相應(yīng)的工作制度,有一位副院分管醫(yī)療工作。2.制訂切實(shí)可行的全院醫(yī)療建設(shè)規(guī)劃和工作計(jì)劃并組織實(shí)施。3。有健全的醫(yī)療工作制度,切實(shí)可行的技術(shù)操作規(guī)程和醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn).內(nèi)感染控制委員會、病案管理委員會。非國家認(rèn)定資格的技術(shù)人員,不得直接從事醫(yī)療醫(yī)技和護(hù)理技術(shù)工作。(五)護(hù)理管理按《護(hù)理管理標(biāo)準(zhǔn)及評審辦法》的有關(guān)要求管理。(六)教學(xué)、科研管理教學(xué):1。有健全的教學(xué)管理組織,有一名院領(lǐng)導(dǎo)分工負(fù)責(zé)教學(xué)管理工作.有切實(shí)可行的教學(xué)規(guī)劃和工作計(jì)劃,并組織實(shí)施。4。有相應(yīng)的教學(xué)設(shè)施與設(shè)備。5.衛(wèi)生部認(rèn)定的“教學(xué)醫(yī)院”,按衛(wèi)生部《全國高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院工作暫行規(guī)定》(待發(fā))進(jìn)行管理??蒲校?。有專(兼)職人員負(fù)責(zé)科研管理并有相應(yīng)的工作制度。2。建立科技人員、科研成果檔案。3。有鼓勵(lì)開展醫(yī)學(xué)和管理科研辦法。(七)信息管理1。有健全的信息管理組織和有關(guān)工作制度。2。應(yīng)設(shè)立圖書館(室),并且有足夠數(shù)量的醫(yī)學(xué)圖書和期刊。有處理醫(yī)療、管理和圖書情報(bào)信息的專職管理人員。(八)計(jì)量管理根據(jù)《中華人民共和國計(jì)量法》,醫(yī)院必須加強(qiáng)計(jì)量工作管理.1.有負(fù)責(zé)計(jì)量管理工作的部門或人員。2(1)計(jì)量管理辦法。(2)計(jì)量人員崗位責(zé)任制。(3)采用國家法定計(jì)量單位。在用強(qiáng)制檢定計(jì)量器具均應(yīng)進(jìn)行周期檢查。(九)財(cái)務(wù)管理1.設(shè)有財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu),人員編制合理,職責(zé)范圍明確,并有健全的崗位責(zé)任制度和工作制度。2。設(shè)有專(兼)職收費(fèi)管理人員,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),接受群眾監(jiān)督.3。會計(jì)憑證、帳簿、報(bào)表符合會計(jì)制度。4。建立會計(jì)檔案和管理制度。5.有健全的財(cái)會監(jiān)督制度,對違反財(cái)經(jīng)、物價(jià)紀(jì)律現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)嚴(yán)肅處理。(十)審計(jì)管理設(shè)有與財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)相平行的審計(jì)機(jī)構(gòu)或者職級相應(yīng)的審計(jì)人員審計(jì)專業(yè)知識。對財(cái)務(wù)收支及有關(guān)的經(jīng)濟(jì)活動實(shí)行經(jīng)常性審計(jì)監(jiān)督。3。對資金財(cái)產(chǎn)的安全、完整以及各項(xiàng)內(nèi)部控制制度的健全、有效,進(jìn)行監(jiān)督檢查.4。經(jīng)常檢查、評估資金、財(cái)產(chǎn)的使用效益并提出改進(jìn)建議。5(十一)設(shè)備管理1。有健全的管理組織,實(shí)行計(jì)劃管理。2。萬元以上大型精密儀器購置要有適宜性和可行性論證,進(jìn)貨要驗(yàn)收,使用有專人保管。3(十二)總務(wù)管理有健全的總務(wù)管理機(jī)構(gòu)、崗位職責(zé)和工作制度。一般物資實(shí)行定額管理,有健全的采購、驗(yàn)收、入庫、發(fā)放、報(bào)廢等制度。3),通((漏水、漏電),做到兩滿意(職工、病人滿意)。有意外情況下的供電措施,確保臨時(shí)照明。(十三)建筑管理1.醫(yī)院的新建、改建和擴(kuò)建,要經(jīng)過可行性論證,適應(yīng)總體發(fā)展規(guī)劃,資料保存完整。2。新醫(yī)院選址、布局、設(shè)計(jì)要合理,符合建筑規(guī)范及衛(wèi)生學(xué)要求。3。醫(yī)院各部分(門診部、住院部、醫(yī)技科室、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、急診科(室)的建筑布局、人物流向合理。室內(nèi)采光、色彩設(shè)計(jì)符合衛(wèi)生學(xué)的要求).4四、質(zhì)量管理(一)醫(yī)院應(yīng)有切實(shí)可行的質(zhì)量管理方案。(二)有院、科兩級質(zhì)量管理組織。(三)(四)有質(zhì)量教育、監(jiān)督、檢查和評價(jià)制度及改進(jìn)方案。(五)院內(nèi)感染控制控制感染組織應(yīng)符合1988規(guī)定。有全院性控制感染方案、對策、措施、效果與評價(jià)。3。建立嚴(yán)格的消毒、隔離和傳染病登記報(bào)告制度。傳染病房的設(shè)置應(yīng)符合衛(wèi)生學(xué)要求。4.有院內(nèi)感染控制的在職教育制度,醫(yī)護(hù)
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