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文檔簡介

成人高血壓食養(yǎng)指南

(2023年版)

目錄

一、前言............................................工

二、疾病特點(diǎn)與分型..................................2

(一)高血壓定義與分類..........................2

(二)中醫(yī)對高血壓的認(rèn)識(shí)及分型.................2

三、食養(yǎng)原則和建議..................................4

(一)減鈉增鉀,飲食清淡........................4

(二)合理膳食,科學(xué)食養(yǎng)........................5

(三)吃動(dòng)平衡,健康體重......................6

(四)戒煙限酒,心理平衡........................7

(五)監(jiān)測血壓,自我管理......................7

附錄1成人高血壓患者的食物選擇...................q

附錄2常見食物交換表...............................12

附錄3不同地區(qū)食譜示例............................22

一、東北地區(qū)....................................17

二、西北地區(qū)....................................22

三、華北地區(qū)....................................27

四、華東地區(qū)....................................32

五、華中地區(qū)....................................37

六、西南地區(qū)....................................4工

七、華南地區(qū)...................................46

附錄4不同證型食養(yǎng)方舉例........................5工

附錄5高血壓水平分級(jí)...............................54

成人高血壓食養(yǎng)指南(2023年版)

一、前言

高血壓是以血壓升高為主要特點(diǎn)的全身性疾病?!吨袊?/p>

居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(202。年)》顯示,我國X8歲

及以上居民高血壓患病率為27.5%,其中28?44歲、45?59

歲和6。歲及以上居民高血壓患病率分別為37.8%和

5/2%。我國居民高血壓患病率總體呈上升趨勢,目前成人高

血壓患病人數(shù)估計(jì)為2.45?億。高血壓是導(dǎo)致冠心病、腦卒中

等心血管疾病、死亡的主要原因之一。2017年,高收縮壓(SBP)

導(dǎo)致了我國254萬人的死亡,其中75.7%死于心血管疾病。

如果對高血壓患者進(jìn)行治療,與維持現(xiàn)狀相比每年可減少

80.3萬例心血管事件,可獲得工2。萬質(zhì)量調(diào)整生命年(QALY)。

因此,高血壓是我國當(dāng)前面臨的重要公共衛(wèi)生問題。

高血壓危險(xiǎn)因素多與不合理膳食相關(guān),包括高鈉、低鉀

膳食、過量飲酒等。與膳食密切相關(guān)的超重和肥胖也是高血

壓患病的重要危險(xiǎn)因素,尤其是中心性肥胖,與高血壓關(guān)系

更為密切。膳食干預(yù)是國內(nèi)外公認(rèn)的高血壓防治措施,對血

壓改善極為重要。以"辨證施膳''為核心的中醫(yī)食養(yǎng)是在中

醫(yī)辨證施治理論基礎(chǔ)上的非藥物調(diào)養(yǎng)方法,強(qiáng)調(diào)根據(jù)體質(zhì)、

病因、證候給予不同食養(yǎng)方案,在調(diào)和氣血、平衡人體營養(yǎng)、

輔助預(yù)防疾病上效果顯著。針對不同體質(zhì)高血壓患者,選取

不同特性的食物或食藥物質(zhì)食用,可改善患者血壓水平。

X

為輔助預(yù)防和控制我國人群高血壓的發(fā)生發(fā)展,改善高

血壓患者的日常膳食,提高居民營養(yǎng)健康水平,發(fā)展傳統(tǒng)食

養(yǎng)服務(wù),根據(jù)《健康中國行動(dòng)(2029—203。年)》和《國民

營養(yǎng)計(jì)劃(2027—203。年)》相關(guān)要求,制定本指南。本指

南以食養(yǎng)為基礎(chǔ),依據(jù)現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)理論和相關(guān)證據(jù),以及我

國傳統(tǒng)中醫(yī)的理念和調(diào)養(yǎng)方案,提出具有多學(xué)科優(yōu)勢互補(bǔ)的

成人高血壓患者食養(yǎng)基本原則和食譜示例。本指南主要面向

成人高血壓患者以及基層衛(wèi)生工作者(包括營養(yǎng)指導(dǎo)人員),

為高血壓輔助預(yù)防與改善提供食養(yǎng)指導(dǎo)。有其他合并癥的高

血壓患者,可參考(但不拘泥于)本指南制定食養(yǎng)方案,同

時(shí)使用者應(yīng)在醫(yī)師或營養(yǎng)指導(dǎo)人員等專業(yè)人員的指導(dǎo)下,根

據(jù)患者具體情況設(shè)計(jì)個(gè)性化食養(yǎng)方案。

二、疾病特點(diǎn)與分型

(一)高血壓定義與分類。

高血壓定義為:在未使用降壓藥物的情況下,非同日3

次測量診室血壓,,收縮壓(S8P)和(或)舒張壓

(DBP)收縮壓和舒張壓〈夕。3MHg為

純收縮期高血壓?;颊呒韧懈哐獕菏?,目前正在使用降壓

藥物,血壓雖然低于工仍應(yīng)診斷為高血壓。高血

壓分級(jí)及心血管風(fēng)險(xiǎn)分層見附錄。

(二)中醫(yī)對高血壓的認(rèn)識(shí)及分型。

高血壓屬于中醫(yī)學(xué)的"眩暈""頭痛’'等范疇。臨床主

要表現(xiàn)為頭暈、頭脹、頭痛,或頭重腳輕,或如坐舟車,常

,診室血壓:由醫(yī)護(hù)人員在標(biāo)準(zhǔn)條件下按統(tǒng)一規(guī)范進(jìn)行測量,是目前診斷高血壓、進(jìn)行血

壓水平分級(jí)以及觀察降壓療效的常用方法。

2

伴耳鳴心悸,血壓升高。中醫(yī)認(rèn)為高血壓病的發(fā)生與五志過

極、年老體邁、飲食不節(jié)等有關(guān),其發(fā)病與五臟相關(guān),但主

要病位在心、肝、脾、腎,病性有實(shí)有虛,臨床多以虛實(shí)夾

雜為主。常見辨證分型及臨床表現(xiàn)如下。

肝火上炎證:以頭暈脹痛、面紅目赤、煩躁易怒為主癥,

兼見耳鳴如潮、脅痛口苦、便秘漫黃等癥,舌紅,苔黃,脈

弦數(shù)。

痰濕內(nèi)阻證:以頭重如裹為主癥,兼見胸脫痞悶、納呆

惡心、嘔吐痰涎、身重困倦、少食多寐等癥,苔膩,脈滑。

瘀血內(nèi)阻證:以頭痛如刺、痛有定處為主癥,兼見胸悶

心悸、手足麻木、夜間尤甚等癥,舌質(zhì)暗,脈弦澀。

陰虛陽亢證:以眩暈、耳鳴、腰酸膝軟、五心煩熱為主

癥,兼見頭重腳輕、口燥咽干、兩目干澀等癥,舌紅,少苔,

脈細(xì)數(shù)。

腎精不足證:以心煩不寐、耳鳴腰酸為主癥,兼見心悸

健忘、失眠夢遺、口干口渴等癥,舌紅,脈細(xì)數(shù)。

氣血兩虛證:以眩暈時(shí)作、短氣乏力、口干心煩為主癥,

兼見面白、自汗或盜汗、心悸失眠、納呆、腹脹便澹等癥,

舌淡,脈細(xì)。

沖任失調(diào)證:婦女月經(jīng)來潮或更年期前后出現(xiàn)頭痛、頭

暈為主癥,兼見心煩、失眠、脅痛、全身不適等癥,血壓波

動(dòng),舌淡,脈弦細(xì)。

3

三、食養(yǎng)原則和建議

根據(jù)營養(yǎng)科學(xué)理論、中醫(yī)理論和目前膳食相關(guān)慢性病科

學(xué)研究文獻(xiàn)證據(jù),在專家組共同討論、建立共識(shí)的基礎(chǔ)上,

對高血壓患者的日常食養(yǎng)提出5條原則和建議。包括:L減

鈉增鉀,飲食清淡。2.合理膳食,科學(xué)食養(yǎng)。3.吃動(dòng)平衡,

健康體重。4.戒煙限酒,心理平衡。S監(jiān)測血壓,自我管理。

成人高血壓患者食養(yǎng)原則和建議

(一)減鈉增鉀,飲食清淡。

每人每日食鹽攝入量逐步降至為以下;增加富鉀食物

攝入。清淡飲食,少吃含高脂肪、高膽固醇的食物。

鈉鹽攝入過多可增加高血壓風(fēng)險(xiǎn)。我國居民膳食中75%

以上的鈉來自于家庭烹調(diào)鹽,其次為高鹽調(diào)味品。隨著膳食

模式的改變,加工食品也成為重要的鈉鹽攝入途徑。所有高

血壓患者均應(yīng)采取各種措施,限制來源于各類食物的鈉鹽攝

入。

4

增加膳食中鉀攝入量可降低血壓。建議增加富鉀食物

(如新鮮蔬菜、水果和豆類等)的攝入量;腎功能良好者可

選擇高鉀低鈉鹽。不建議服用鉀補(bǔ)充劑(包括藥物)來降低

血壓。腎功能不全者補(bǔ)鉀前應(yīng)咨詢醫(yī)生。

適當(dāng)選擇富含鈣、鎂的食物。膳食鈣攝入不足是我國居

民的普遍問題,建議高血壓患者適當(dāng)增加鈣的攝入。鎂對周

圍血管系統(tǒng)可以起到血管擴(kuò)張作用,可對抗高鈉的升壓作用。

膳食中的飽和脂肪酸可以升高血脂和血清膽固醇水平,

從而增加高血壓患者發(fā)生冠心病、腦卒中等風(fēng)險(xiǎn)。因此,高

血壓患者要注意限制膳食脂肪和膽固醇攝入量,包括油炸食

品和動(dòng)物內(nèi)臟。少吃加工紅肉制品,如培根、香腸、臘腸等。

(二)合理膳食,科學(xué)食養(yǎng)。

,合理膳食。平衡膳食應(yīng)由五大類食物組成:第一類為

谷薯類,包括谷類(含全谷物)、薯類與雜豆;第二類為蔬

菜和水果;第三類為動(dòng)物性食物,包括畜、禽、魚、蛋、奶;

第四類為大豆類和堅(jiān)果;第五類為烹調(diào)油和鹽。合理膳食是

指在平衡膳食基礎(chǔ)上,根據(jù)患者自身狀況,調(diào)整優(yōu)化食物種

類和重量,滿足自身健康需要。高血壓患者應(yīng)該遵循合理膳

食原則,豐富食物品種,合理安排一日三餐。

推薦高血壓患者多吃含膳食纖維豐富的蔬果,且深色蔬

菜要占到總蔬菜量的一半以上,蔬菜和水果不能相互替代;

攝入適量的谷類、薯類,其中全谷物或雜豆占谷類的2/4?

工/2;適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì),可多選擇奶類、魚類、大豆及其制品

作為蛋白質(zhì)來源;限制添加糖攝入;減少攝入食鹽及含鈉調(diào)

5

味品(醬油、醬類、蛇油、雞精、味精等)。高血壓患者各

類食物的推薦攝入量可參考附錄2。

2.科學(xué)食養(yǎng)。飲食貴在“不傷其臟腑。采取有效合理

的中醫(yī)食養(yǎng)對高血壓有輔助預(yù)防和改善的作用。"辨證施膳

"辨體施膳''是中醫(yī)食養(yǎng)的基本原則,應(yīng)針對高血壓的不同

證型給予相應(yīng)的飲食。

肝火上炎證:飲食以清淡為主,平肝潛陽。

痰濕內(nèi)阻證:飲食以清淡易消化、少食多餐為主,健脾

運(yùn)濕。

瘀血內(nèi)阻證:飲食以清淡、溫平為主,活血通絡(luò)。

陰虛陽亢證:飲食以清淡、養(yǎng)陰生津?yàn)橹?,滋陰潛陽?/p>

腎精不足證:飲食以偏溫補(bǔ)為主,補(bǔ)益肝腎。

氣血兩虛證:飲食以少食多餐、細(xì)軟滋補(bǔ)為主,補(bǔ)益氣

血。

沖任失調(diào)證:飲食以清淡、富含營養(yǎng)為主,調(diào)和沖任。

(三)吃動(dòng)平衡,健康體重。

推薦將體重維持在健康范圍內(nèi):體質(zhì)指數(shù)(BM/)在

28.5??23qkg/im2(65?歲以上老年人可適當(dāng)增加);男性腰圍

V25C3,女性腰圍建議所有超重和肥胖高血壓患者

減重??刂企w重,包括控制能量攝入和增加身體活動(dòng)。

能量攝入過多易導(dǎo)致超重和肥胖,每天能量的攝入取決

于諸多因素,我國18?47歲成年人輕身體活動(dòng)水平每日平

均能量需要量男性為女性為iHOOkcR;超重和肥

胖者應(yīng)減少能量攝入,每天能量攝入比原來減少?

sookcal,同時(shí)控制高能量食物(高脂肪食物、含糖飲料和酒

類等)的攝入。

提倡進(jìn)行規(guī)律的中等強(qiáng)度有氧身體運(yùn)動(dòng),減少靜態(tài)行為

時(shí)間。一般成年人應(yīng)每周累計(jì)進(jìn)行2.5??5?小時(shí)中等強(qiáng)度有

氧活動(dòng),或1.25??2.5■小時(shí)高強(qiáng)度有氧活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)可以改善

血壓水平。建議非高血壓人群(為降低高血壓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn))或

高血壓患者(為降低血壓),除日常活動(dòng)外,應(yīng)有每周4?7

天、每天累計(jì)?分鐘的中等強(qiáng)度身體活動(dòng)。

(四)戒煙限酒,心理平衡。

不吸煙,徹底戒煙,避免被動(dòng)吸煙。戒煙可降低心血管

疾病風(fēng)險(xiǎn),強(qiáng)烈建議高血壓患者戒煙。

不飲或限制飲酒。即使少量飲酒也會(huì)對健康造成不良影

響。過量飲酒顯著增加高血壓的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),且其風(fēng)險(xiǎn)隨著飲

酒量的增加而增加。建議高血壓患者不飲酒,飲酒者盡量戒

酒。

減輕精神壓力,保持心理平衡。精神緊張可激活交感神

經(jīng)從而使血壓升高,高血壓患者應(yīng)進(jìn)行壓力管理,可進(jìn)行認(rèn)

知行為干預(yù),如必要可到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,避免由于精神

壓力導(dǎo)致的血壓波動(dòng)。規(guī)律作息,保證充足睡眠,不熬夜。

(五)監(jiān)測血壓,自我管理。

定期監(jiān)測血壓,了解血壓數(shù)值及達(dá)標(biāo)狀態(tài),遵醫(yī)囑進(jìn)行

生活方式干預(yù),堅(jiān)持長期治療,自我管理。根據(jù)患者的心血

管總體風(fēng)險(xiǎn)及血壓水平(參見附錄5)進(jìn)行隨診。

可根據(jù)自身健康狀況選擇適宜的膳食模式。

7

工得舒飲食(DASH)。富含新鮮蔬菜、水果、低脂(或

脫脂)乳制品、禽肉、魚、大豆和堅(jiān)果以及全谷物,限制含

糖飲料和紅肉的攝入,飽和脂肪酸和膽固醇水平低,富含鉀、

鎂、鈣等礦物質(zhì)、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和膳食纖維。

2.東方健康膳食模式。我國東南沿海地區(qū)居民高血壓、

腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)較低,期望壽命也較高,東南沿海一帶的代表

性膳食統(tǒng)稱為東方健康膳食模式。其主要特點(diǎn)是清淡少鹽、

食物多樣、谷物為主,蔬菜水果充足,魚蝦等水產(chǎn)品豐富,

奶類、豆類豐富等,并且具有較高的身體活動(dòng)量。

3.中國心臟健康膳食(CHH-Diet)。與中國城市人群普

通膳食相比,本膳食模式減少鈉攝入,同時(shí)減少了脂肪攝入,

增加了蛋白質(zhì)、碳水化合物、鉀、鎂、鈣和膳食纖維攝入。

8

附錄1

成人高血壓患者的食物選擇

一、食物選擇

(一)谷類和薯類。

增加全谷物和薯類食物攝入,粗細(xì)搭配。推薦成年居民

每天攝入谷類食物(大米、小麥、玉米、小米等)2。。?

(其中包含全谷物和雜豆類5■。?25Og),薯類(紅薯、山藥

等)5■。?100g;少食用或不食用加入鈉鹽的谷類制品,如咸

味面包、方便面、掛面等。

(二)動(dòng)物性食物。

選擇魚、禽、蛋和瘦肉,平均每天工20?2OOg,少食用

或不食用高鹽、高脂肪、高膽固醇的動(dòng)物性食物。推薦吃各

種各樣的奶制品,攝入量相當(dāng)于每天/以上液態(tài)奶。

(三)大豆及其制品。

每日食用適量的大豆及其制品,例如大豆、青豆、豆腐、

豆?jié){、豆腐干等。推薦每日攝入大豆工5?25g,相當(dāng)于豆?jié){

22。~360g或者南豆腐24?工4Og,其他豆制品按蛋白質(zhì)含量

折算。少食豆豉、豆瓣醬、腐乳等。

(四)蔬菜和水果。

每日新鮮蔬菜攝入不少于3。。少至少3種,最好5種以

上,且深色蔬菜要占到總蔬菜量的一半以上;推薦富鉀蔬菜,

例如菠菜、芥蘭、葛筍葉、空心菜、覽菜、口蘑等;水果每

日攝入200?至少2種,最好2種以上。

q

(五)堅(jiān)果。

推薦食用原味堅(jiān)果,每周5■。?7Og,食用堅(jiān)果時(shí)應(yīng)注意

控制攝入的總能量,合并超重和肥胖者應(yīng)注意避免脂肪攝入

過多。

(六)油脂。

優(yōu)先選擇富含不飽和脂肪酸的菜籽油、亞麻籽油、橄欖

油、葵花籽油、玉米油等。推薦交替使用不同種類的植物油,

每天控制在25?3。分少食用或不食用油炸和含反式脂肪酸

的食品。

(七)酒。

不宜飲酒,飲酒者盡量戒酒。即使少量飲酒也會(huì)對健康

造成不良影響。

(八)水、飲料。

不宜飲用含糖飲料,推薦白水,保證攝入充足水分。在

溫和氣候條件下,輕身體活動(dòng)水平成年人每天喝水250。?

^7OOw\[o

(九)調(diào)味品。

減少攝入食鹽及含鈉調(diào)味品(醬油、醬類、蛇油、雞精、

味精等),每日鈉攝入量不超過2000%(相當(dāng)于食鹽5g)。

(十)其他。

少食用或不食用特別辛辣和刺激性的食物,不推薦飲用

濃茶和濃咖啡。

、不同證型食藥物質(zhì)推薦

表1.1高血壓不同證型食藥物質(zhì)推薦

中醫(yī)證型食藥物質(zhì)備注

菊花、決明子、槐花、槐米、金銀花、桑葉、溥

肝火上炎證

荷。

工,在限定使用怛

山楂、意飲仁、橘皮、蕾香、茯苓、佛手、萊服

痰濕內(nèi)阻證圍和劑量內(nèi)作為

子J、枳1/>枳子.J、木O瓜夫、、桔I1-纖1-J-養(yǎng)、力蘇、八籽3J草、1果u

食藥物質(zhì);

瘀血內(nèi)阻證山楂、桃仁、余甘子、鮮白茅根、當(dāng)歸、姜黃。2.食用方法請咨

菊花、決明子、葛根、牡蠣、枸杞子、鮮蘆根、詢醫(yī)師、營養(yǎng)指

17JAIKPH幾世

天麻十。

導(dǎo)人員等專業(yè)人

腎精不足證員;

覆盆子、桑根、蓮子、肉桂、枸杞子、牡蠣、百

合、黃精、黑芳麻C

3.試點(diǎn)物質(zhì)以t

阿膠、龍眼肉、大棗、蜂蜜、山藥、當(dāng)歸、靈芝、標(biāo)記,非試點(diǎn)地

氣血兩虛證區(qū)限執(zhí)業(yè)醫(yī)師使

黃黃九

沖任失調(diào)證用。

枸杞子、覆盆子、桑根、大棗、當(dāng)歸、阿膠、山

藥、肉桂。

附錄2

常見食物交換表

表2.工?2.7根據(jù)不同類別食物的營養(yǎng)特點(diǎn),列舉了7類

食物的換算量,使用者可參考食物交換表和食譜示例,相互

交換、合理搭配。

表2.1谷、薯類食物等量交換表SOkcal)

類別主要食物每份質(zhì)量(g)質(zhì)量估算

大米、面粉、玉米面、

谷物雜糧等(干、生、非加23?27大米工把

工類制品)

饅頭、花卷、大餅、燒饅頭約半個(gè)

主食制品餅、米飯、面包、面條34-38米飯半碗

等(不包括干面條)面包1片

玉米粒(干)、高粱米、

全谷物小米、養(yǎng)麥、黃米、燕23?27小米工把

麥、藜麥、青棵等

綠豆、赤小豆、蕓豆、

雜豆類23?27綠豆1

蠶豆、豌豆、眉豆等把

粉條(絲)及淀粉條、粉絲、團(tuán)粉、玉

23?27粉絲工

粉米淀粉等把

生不去、江木親、/田親、/田殺1/4

糕點(diǎn)和油炸類20?23

油餅等

江米條S

馬鈴薯、甘薯、木薯、

--------------------------qcy/Q——馬鈴薯半

個(gè)

12

表22蔬菜類等量交換表(QOkcal)

類別主要食物每份質(zhì)量(g)質(zhì)量估算

常見蔬菜(不包含腌

蔬菜(綜合)制、罐頭等制品,干24。S—

制蔬菜需換算)

茄子、西紅柿、柿子

椒、辣椒、西葫蘆、西紅柿約2

茄果類

黃瓜、絲瓜、冬瓜、個(gè)

南瓜等黃瓜工根

白菜、奶白菜、圓白

菜、娃娃菜、菜花、奶白菜3

白色葉花莖類菜白筍、竹筍、百合、30。?35。把

魚腥草等圓白菜半棵

油菜、菠菜、油麥

菜、雞毛菜、香菜、

菜3

烏菜、蘿卜纓、茴

深色葉花莖類菜27。?300菜

香、范菜等(特指胡菠3

蘿卜素含量在O/xg把

的蔬菜)

白蘿卜、胡蘿卜、水

蘿卜、山藥等(不包胡蘿卜1

根莖類220-2

括馬鈴薯、芋頭等薯。根

白蘿卜半根

T)

史豆、扁豆、四季

鮮豆類豆、刀豆、豌豆等15?。?17。扁豆

2期

香菇、草菇、平菇、

蘑菇類(鮮)白蘑、金針菇等鮮蘑270?300平菇2把

香菇、木耳、茶樹

蘑菇類(干)25■?香菇

菇,榛造等干制品—1

-^6-

注:如混食多種蔬菜時(shí),選擇蔬菜(綜合)的份量;如果單選某類蔬菜,按類確定份量。

13

表2.3水果類等量交換表(qokcal)

類別主要食物每份質(zhì)量(g)質(zhì)量估算

常見水果(不包括糖

水果(綜合)漬、罐頭類制品,干制14。—

水果需換算)

橘子、橙子、柚子、檸橘子2

柑橘類。?。

檬等1822個(gè)

植了工

個(gè)

蘋果、梨、桃、李子、

仁果、核果、瓜

m平杏、櫻桃、甜瓜、西瓜、

黃金瓜、哈密瓜等

蘋果1個(gè)

葡菊、而榴、柿子、桑

草莓7顆

漿果類根、草莓、無花果、舜[4。?16。

狒猴桃2

猴桃等個(gè)

各類鮮棗、芒果、荔鮮棗7個(gè)

棗和熱帶水果枝、桂圓、菠蘿、香蕉、70—90香蕉工根

榴蓮、火龍果等荔枝4顆

干果要干、"蘋果干葡萄干,

注:如混食多種水果時(shí),選擇水果(綜合)的份量;如果單選某類水果,按類確定份量。

14

表2.4肉類等量交換表(qokcal)

類別主要食物每份質(zhì)量(g)質(zhì)量估算

畜肉類(綜合)常見禽畜肉類—

畜肉類(純瘦,

牛里脊、羊里脊等70—90約手掌

脂肪45%)大

畜肉類(瘦,脂豬里脊、牛腱子、羊腿

50-70牛腱子1

肪6%?25%)肉等塊

畜肉類(肥瘦,

前臀尖、豬大排等25■?35豬大排1

脂肪16%?塊

35%)

畜肉類(較肥,

五花肉、肋條肉等二5?25五花肉i

月忤肪工后%?塊

50%)

畜肉類(肥,脂

肥肉板油等肥肉1

肪285%)粒

禽肉類雞、鴨、鵝、火雞等4。?60雞肉1塊

豬肝、豬肚、牛舌、羊

畜禽內(nèi)臟類腎、雞肝、雞心、鴨盹&。?20豬肝1塊

雞蛋、鴨蛋、鵝蛋、鶴

a雞童工

鶉蛋等個(gè)

鯉魚、草魚、鯉魚、fit

魚類魚、黃花魚、帶魚、鰭6o~q。鯉魚1塊

魚、妒魚等

贏下:麗、河蟹、海

海蝦5

蝦蟹貝類蟹、河蚌、蛤蝌、蛭子3。?只

注:如不便判斷脂肪含量,選擇畜肉(綜合)的份量,否則按類確定份量。五花肉、肥

肉宜減少食用頻次或攝入總量。

衣▲CQL壬II文木田大寸里乂丁夬衣10fC>KCul)

類別主要食物每份質(zhì)量(g)質(zhì)量估算

淀粉類堅(jiān)果

板12\_>卜栗、白1-1/梁1、、節(jié)宏s、琴A_l_板栗4

(碳水化合物224?26

子等

40%)蓮子工

松丁、核桃、葵花丁、英花子

高脂類堅(jiān)果J-

南瓜子、杏仁、榛子、把

(脂肪240%)

開心果、芝麻等杏仁工把

木玄桃O驪

喘f黑?腰果、胡麻子、核桃謁?22喘果”

㈣咨(鮮)、白芝麻等把

40%)芝麻工

15

表26大豆、乳及其制品等量交換表SOkcaD

類別主要食物每份質(zhì)量(g)質(zhì)量估算

大豆類黃豆、黑豆、青豆1g?22黃豆工把

豆粉黃豆粉18?222湯勺

北豆腐80?30

豆腐Af9i*n¥

rW肉24c?241c平1

豆腐干、豆腐絲、素

立百)聲又1(下\))4c?m肉y

雞、素什錦等把

豆?jié){豆?jié){32。?35。1杯半

純牛乳(全脂)、鮮牛

,儀孚L

乳2/3杯

發(fā)酵乳酸奶(全脂)半杯

乳酪乳酪、干酪23?251塊

乳粉全脂乳粉18?2。2瓷勺

表2.7調(diào)味料類的處含量等量交奐表(200。W\Q鈉或5g鹽)

類別每份質(zhì)量(g)鈉含量(ag)鹽含量(g)主要食物

食用鹽57.0005精鹽、海鹽等

雞精工。7.0005雞精

味精242.0005味精

百瓣醬、辣椒醬、辣

豆瓣醬類3020005

醬等

醬油322.0005生抽、老抽等

榨菜、醬八寶菜、腌

咸采類637.0005

雪里藤、腌蘿卜干等

毋我來黃醬、花生醬、甜面

更昌天7820005

醬、海鮮醬等

紅腐乳、白腐乳、臭

-m-3—2000—5~~

16

附錄3

不同地區(qū)食譜示例

表3.X-3.7參考不同地區(qū)飲食實(shí)踐,融合食藥物質(zhì)和

傳統(tǒng)食養(yǎng)方案,經(jīng)過專家討論優(yōu)化,給出了七大地區(qū)四季食

譜示例(以生重計(jì))。食譜適合輕身體活動(dòng)水平的成人高血

壓患者,一天食譜的能量在260。?范圍,可結(jié)合自

身活動(dòng)量及其他因素合理調(diào)整能量。使用者可參照食養(yǎng)原則

和建議,結(jié)合食物交換表,根據(jù)患者具體情況進(jìn)行合理搭配。

一、東北地區(qū)

我國東北地區(qū)土壤肥沃,主要種植大豆、玉米、粳米、

高粱、土豆等;牧區(qū)面積廣闊,適于牛、羊、馬、駝等牲畜

飼養(yǎng),屬于天然牧場。居民飲食以主食、畜禽肉及奶類(牧

區(qū))為主,味重色濃;烹飪方式以燉菜為主,肥厚實(shí)在。本

系列食譜遵循高血壓患者食養(yǎng)原則,合理搭配東北地區(qū)特色

食材,在尊重本地區(qū)傳統(tǒng)飲食文化、保留特色飲食的同時(shí),

盡可能的降低油鹽使用量。東北地區(qū)食譜示例見表

表3.1東北地區(qū)四季食譜示例

春季食譜1

燕麥饅頭(面粉燕麥

2Og)

牛奶

早餐煮雞蛋(雞蛋5Og)

芝麻菠菜(菠菜工OO0,芝麻

葡萄干(工的)

糙米飯(糙米3%,大米2Og,黑豆2Og)

胡蘿卜燉牛肉(牛肉7Og,胡蘿卜

中餐

椒油葛筍絲(葛筍1579g,尖椒[Og)

dfKrh々nr/々nTLCc_rlnrrhlc、__________________________

花椒卷(面粉花椒"tog)'

肉片炒青椒苦瓜(豬里脊肉2Og,青椒工。肉,苦瓜

17

柿子椒炒西芹(西芹L9Og,柿子椒

2Og)

小米粥(小米3Oq)香蕉(203)

油、鹽全天總用量:植物油254,鹽3.

春摹食譜2

豆沙包(面粉5Og,赤小豆*15g)

豆?jié){

早餐煮雞蛋(雞蛋

sog)

涼拌葛筍絲(葛筍

法面(筱麥面粉toog)

香菇土豆燉羊肉(羊肉2%,香菇sog,土豆

中餐5。9)'

索炒西葫蘆(西葫蘆2-oog)

口蘑湯(口蘑50g,香菜工如)

燕麥米飯(大米SOg,燕麥25g)

清蒸妒魚(妒魚tOQg)

晚餐蛇油生菜(生菜tsog)

粉絲白菜湯(粉絲25g,白菜50g)

平米izoog)

泅、金大忠用度::怛物泅26g,鹽3g

春季食譜3

養(yǎng)面餅(面粉$9g,養(yǎng)麥面粉:3Og,雞蛋5Og)

星餐黑豆豆?jié){(黑豆5Og)

洋蔥拌黃瓜(洋蔥5Og,黃瓜

5Og)"

涼拌葛筍絲(葛筍工oog)

二米飯(大米小米

手把肉(羊肉0Qp'

中餐蒜蓉西蘭花(西梟

紫菜木耳鯽魚湯(鯽魚5Og,木耳3Og,紫菜

工的)玉米面發(fā)糕(面粉5Og,玉米面$9g)

肉幺分M)背苔(豬成肉10彳.蔚苔1ccq)

旅容+百幺幺處每百群(每百號(hào)ICC”.十百北茶

大束酯求卜溫(的束仁大**1C〃)

鴨梨(2OOg)“

油、鹽全天總用量:植物油3Og,鹽3g

_________________夏季食譜]

蔬菜餅(面粉5Og,西蘭花5Og)

早餐牛奶燕麥粥(牛奶2$93/,燕麥sog)

木耳拌秋葵(木耳2Og,秋葵sog)

一米飯(大米工?!ǎ∶?0〃1

小雞燉榛蘑(雞肉^OOg,榛蘑

中餐2加

涼拌菠菜(菠菜工。og)

煎蛋絲瓜湯(雞蛋5Og,絲瓜

青菜辭蝦面(面粉sog,香菇sog,油麥菜sog,蝦

夕為)一一一

涼拌菜(柿子椒sog,西紅柿sog,胡蘿卜sog,生菜

向)'"

18

葡萄(2OOg)

油、鹽全天總用量:植物油2%,鹽3g

夏季食譜2

煎餅(面粉7%,雞蛋5Og,生菜5Og)

早餐豆?jié){(25。3/)

涼拌茄子(茄子工。Og)

二米飯(大米小米2Og)

精:):會(huì)菜(豬肉5Og,土豆sog,粉條39g,豆腐

中餐

小炒素三鮮(白玉菇5Og,木耳2Og,芹菜5Z%)

裙帶菜山藥湯(裙帶菜工。g,山藥*5%)

椒鹽蒸餅(面粉5Og,花椒*lOg)

燉鯉魚(鯉魚18g)

晚餐西葫蘆炒雞肉(西曲蘆L9Og,雞肉5Og)

大棗銀耳姜湯(大棗*2Og,銀耳2Og,生姜*2Og)

草莓(2人力)

叁天總用置Ft物油2%,F沔

夏季食譜3

酸奶餅(面粉工。Og,酸奶L9Og)

奶茶(牛奶茶葉

早餐

工。9)

由。由7E/門向7Elc介\

西蘭花胡蘿卜(西蘭花sog,胡蘿卜2Sg)

二米飯(大米5Og,小米2Og)

蒜蓉娃娃菜(娃娃菜

中餐1CCg\

涼拌沙蔥(沙蔥(。。勺)

排骨蓮藕湯(豬排骨工oog,蓮藕5Og)

三釁餛飩,面粉2004,蝦仁5Z%,香菇204,豆腐5。a,木耳

___________杰(2—)_________________________________

油、鹽全天總用冷:植物油3Og,鹽3g

秋季食譜1

兜>J>-巡fed蛋卷'(MJ面Ju/粉J=5Oa,>力奘7-^堇1=1=304,,八雞J2蛋-1A-504/)

早餐牛奶(25Ok/)

洋蔥拌西蘭花(西蘭花tOOg,洋蔥5Og)

玉米耙耙(玉米1OOg)

酹菜仲排骨,齡菜50.豬排骨

中餐3Og)'

尖椒豆腐皮(尖椒豆腐皮

5。9),

銀耳百合蓮子湯(銀耳1%,蓮子*2Og,百合*2%)

花椒卷(面粉6Og,花椒*L9g)

大拌菜(黃瓜2CM,胡蘿卜204,小蔥204,木耳204,香菜

2Oq)

晚餐

菌菇炒肉片(雞腿菇2Og,豬瘦肉

3%)

小米粥(小米2Og)香蕉(2OOg)

油、鹽全天總用量:植物油2%,鹽3g

19

秋季食譜2

酸奶燕麥片(酸奶2。如,燕麥$9g)

早餐全麥面包片(sog)

炮拌白菜(白菜3Og)

二米飯(大米5Og,小米2Og)

豬肉土豆燉豆角(五花肉5Og,土

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