助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師真題練習(xí)備考B卷附答案_第1頁
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文檔簡介

助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師真題練習(xí)備考B卷附答案

單選題(共100題)1、某患者因心律失常,長期使用普萘洛爾治療,其停藥時(shí)要緩慢停藥的原因是A.快速停藥可發(fā)生停跳反應(yīng)B.快速停藥可發(fā)生過敏反應(yīng)C.藥物的副作用D.快速停藥可發(fā)生毒性反應(yīng)E.藥物的不良反應(yīng)【答案】A2、下列除哪項(xiàng)外,均可導(dǎo)致氣管向健側(cè)移位的表現(xiàn)A.氣胸B.肺氣腫C.肺不張D.胸腔積液E.縱隔腫瘤【答案】C3、患者慢性支氣管炎病史8年,近3個(gè)月咳嗽加重,持續(xù)痰中帶血,伴胸悶,氣急,胸痛,予抗生素治療效果不明顯。X線檢查見肺門陰影增大。應(yīng)首先考慮的是A.肺結(jié)核B.肺膿腫C.肺炎球菌肺炎D.原發(fā)性支氣管肺癌E.慢性支氣管炎急性發(fā)作【答案】D4、男,68歲,右側(cè)腹股溝區(qū)腫塊多年,站立時(shí)立即出現(xiàn),平臥后可消失。近期腫塊出現(xiàn)頻繁,伴酸脹感。最可能的診斷是()。A.淋巴結(jié)炎B.腹股溝疝C.睪丸鞘膜積液D.精索鞘膜積液E.隱睪【答案】B5、某患者在醫(yī)院就診時(shí),檢查結(jié)果該患者為痰涂片陽性肺結(jié)核患者。A.長期服用抗結(jié)核藥以提高抵抗力B.藥物預(yù)防C.接種卡介苗D.長期督導(dǎo)化療E.不用采取任何措施【答案】B6、產(chǎn)褥期保健的要點(diǎn)不包括A.預(yù)防產(chǎn)后出血B.預(yù)防產(chǎn)后心理障礙C.給予母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)D.給予新生兒早接觸、早吮吸E.給予計(jì)劃生育指導(dǎo)【答案】D7、男,55歲,暴飲暴食后出現(xiàn)上腹痛伴惡心、嘔吐14小時(shí),吐后疼痛不減輕。查體:T?38℃,上腹部有壓痛,無反跳痛、肌緊張,墨菲(Murphy)征(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC?18.2×109/L,血淀粉酶590索氏單位/L,尿淀粉酶1274索氏單位/L。最可能的診斷是()。A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性胃炎D.急性腸系膜淋巴結(jié)炎E.消化性潰瘍穿孔【答案】A8、美國一女患者,患有嚴(yán)重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等,對環(huán)境沒有感覺,只有原始的腦功能,有自主呼吸,沒有認(rèn)識(shí)、行為能力,且無改善的希望,住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護(hù)人要求取走鼻飼管,被主管醫(yī)師拒絕,監(jiān)護(hù)人向法院起訴要求強(qiáng)迫取走,法院同意并下令取走;但受理上訴的法院否定了這個(gè)決定,認(rèn)為中止喂飼就是殺人。3年后,女患者死亡,她的鼻飼管仍保留著A.醫(yī)學(xué)上可能做的,不一定在倫理上是應(yīng)該做的B.生命神圣論與生命質(zhì)量論的沖突C.市場經(jīng)濟(jì)對醫(yī)學(xué)實(shí)踐的正、負(fù)效應(yīng)并存D.傳統(tǒng)醫(yī)德規(guī)范與現(xiàn)代醫(yī)德觀念的矛盾E.臨床醫(yī)學(xué)決策同時(shí)也是倫理判斷【答案】C9、與脾無關(guān)的是A.在五行屬土B.主升清C.開竅于口D.主受納E.主統(tǒng)血【答案】D10、男,23歲,接受肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)1個(gè)月。鄉(xiāng)村醫(yī)生在隨訪時(shí)發(fā)現(xiàn)患者已自行停藥1天,原因是服藥后出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛、視物不清、手腳麻木等癥狀。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)采取的措施是()。A.要求繼續(xù)服藥B.立即轉(zhuǎn)診C.對癥治療D.建議多飲水E.減量服藥觀察【答案】B11、女性,50歲,發(fā)現(xiàn)左乳外上象限腫物兩個(gè)月,約3cm×2cm×2cm大小,質(zhì)硬,左側(cè)腋窩可捫及數(shù)枚腫大淋巴結(jié),活動(dòng)。A.乳腺癌B.纖維瘤C.脂肪瘤D.乳腺囊性增生癥E.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥【答案】A12、自覺呼吸短促而不相接續(xù),氣短不足以息,稱之為A.喘B.少氣C.短氣D.哮E.太息【答案】C13、屬于院內(nèi)感染的情形是()。A.出院后獲得的感染B.門診患者在醫(yī)院獲得的感染C.入院前已經(jīng)開始的感染D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染E.入院時(shí)已處于感染的潛伏期【答案】D14、《中國公民健康素養(yǎng)基本知識(shí)與技能》(2015版)列出的公眾應(yīng)該知曉和掌握的基本健康知識(shí)與技能共有()。A.55條B.66條C.88條D.99條E.100條【答案】B15、2013年南方某縣艾滋病患者與歷年的一般發(fā)病水平無差異,病例之間無明顯相關(guān)性。A.年齡B.體重C.性別D.職業(yè)E.種族【答案】B16、下列不屬于腦保護(hù)策略的措施是A.抑制炎癥反應(yīng)B.抑制細(xì)胞凋亡C.建立側(cè)支循環(huán)D.避免過度通氣,需允許性高碳酸血癥E.降低細(xì)胞缺氧的興奮毒性【答案】D17、女,58歲,持續(xù)性左側(cè)胸痛2小時(shí)急診就診。救治過程中突發(fā)抽搐、意識(shí)喪失。查體:頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。心電監(jiān)護(hù)示室顫。A.氣管插管輔助通氣B.立即行心臟電除顫C.靜脈注射阿托品D.靜脈注射利多卡因E.靜脈注射腎上腺素【答案】B18、男童,3歲。15天前外出游玩,與1個(gè)發(fā)熱出疹小孩一起玩耍。五天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕,4天前出現(xiàn)眼淚增多、畏光,兩天前皮膚出現(xiàn)不規(guī)則的紅色斑丘疹,初步診斷為麻疹。A.經(jīng)空氣傳播B.經(jīng)水傳播C.蟲媒傳播D.經(jīng)土壤傳播E.醫(yī)源性傳播【答案】A19、病人面色雖有異常,但仍光明潤澤者,屬A.客色B.常色C.善色D.惡色E.主色【答案】C20、在保護(hù)病人隱私時(shí)應(yīng)考慮除外A.患者不愿讓他人知道的艾滋病病情,要求絕對保密B.患者不愿讓他人知道的變態(tài)心理,要求絕對保密C.患者不愿讓他人知道的不良診斷,要求絕對保密D.患者不愿讓他人知道的個(gè)人行為,要求絕對保密E.患者不愿讓他人知道的家庭生活,要求絕對保密【答案】A21、男子疝氣,女子帶下瘕聚,為下列哪經(jīng)病證A.任脈B.沖脈C.陰[足喬.gif]脈D.督脈E.帶脈【答案】A22、李某,41歲,平素身體健康,無特殊不適。近日在體檢中發(fā)現(xiàn)空腹血糖數(shù)值為6.7mmol/L,遂來村衛(wèi)生室咨詢,請針對患者的問題,給出合理的答復(fù)。A.飲食治療B.服用雙胍類降糖藥C.定期注射胰島素D.服用葡萄糖苷酶抑制劑E.服用磺脲酰類【答案】A23、男嬰,11個(gè)月??人?、流涕1天。發(fā)熱3小時(shí),飲食及大小便正常,就診過程中突然雙眼上翻、肢體強(qiáng)直持續(xù)1分鐘。3個(gè)月前也有類似發(fā)作,查體:T39.3℃,咽紅,心、肺、腹及神經(jīng)系統(tǒng)查體無異常?!丁罚ǎ┦走x的緊急處置措施是()。A.立即氣管插管B.使用止驚劑C.快速推注鈣劑D.緩慢靜滴鈣劑E.立即肌注維生素D【答案】B24、關(guān)于真菌致病的特點(diǎn),描述不正確的是A.ICU患者IFI的致病菌可分為致病性真菌和條件致病性真菌,以條件致病性真菌占多數(shù)B.臨床上最常見的侵襲性真菌感染(IFI)的致病菌為隱球菌屬、念珠菌屬和曲菌屬C.隱球菌屬僅新生隱球菌可引起人類真菌感染,主要引起呼吸道與腦及腦膜感染,也可侵犯皮膚和骨關(guān)節(jié)等D.念珠菌屬只引起深部真菌感染,包括呼吸道、腸道、泌尿道、全身性感染、心內(nèi)膜炎等E.可引起人類曲菌屬感染的主要為煙曲霉、黃曲霉及黑曲霉等【答案】D25、心悸伴周圍血管征??紤]為A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.貧血C.甲亢D.二尖瓣狹窄E.三尖瓣關(guān)閉不全【答案】A26、察舌苔有根與無根,主要在于了解A.臟腑虛實(shí)B.津液存亡C.胃氣有無D.氣血盈虧E.邪氣盛衰【答案】C27、女性,50歲,發(fā)現(xiàn)左乳外上象限腫物兩個(gè)月,約3cm×2cm×2cm大小,質(zhì)硬,左側(cè)腋窩可捫及數(shù)枚腫大淋巴結(jié),活動(dòng)。A.切取活檢B.鉬靶X線攝影C.切除活檢D.CTE.酶學(xué)檢查【答案】C28、男,27歲。4天前受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,繼之咳鐵銹色痰,伴右側(cè)胸痛。查體:T?39.5℃,P?112次/分,R?24次/分。急性病容,口角有皰疹。血WBC?12×109/L,胸部X線片示右下肺斑片狀陰影。最可能的診斷是()。A.干酪性肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎鏈球菌肺炎D.肺炎支原體肺炎E.急性肺膿腫【答案】C29、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行健康普查時(shí),居民女,45歲,肥胖并有糖尿病家族病史。A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.臨床前期預(yù)防E.發(fā)病前期預(yù)防【答案】C30、亡陽證病人的面色表現(xiàn)是A.面白無華B.面色淡白C.面色蒼白D.面色青紫E.面色青黑【答案】C31、有機(jī)磷中毒出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀的主要機(jī)制是A.腺體分泌減退、平滑肌痙攣B.腺體分泌亢進(jìn)、平滑肌松弛C.腺體分泌亢進(jìn)、平滑肌痙攣D.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮、平滑肌痙攣E.腺體分泌亢進(jìn)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮【答案】C32、某社區(qū)實(shí)施一項(xiàng)高血壓綜合防治項(xiàng)目,在項(xiàng)目“執(zhí)行計(jì)劃一年后,項(xiàng)目地區(qū)70%高血壓患者家庭學(xué)會(huì)自測血壓”,屬于健康教育計(jì)劃的A.總體目標(biāo)B.教育目標(biāo)C.健康目標(biāo)D.行為目標(biāo)E.過程目標(biāo)【答案】B33、下列哪種病變可引起吸氣性呼吸困難A.胸膜疾病B.大塊肺不張C.支氣管哮喘D.氣管腫瘤E.慢性阻塞性肺氣腫【答案】D34、下列概念錯(cuò)誤的是A.消毒是清除傳播媒介上的病原微生物B.滅菌是清除傳播媒介上的病原微生物C.終末消毒是對疫源地進(jìn)行徹底消毒D.預(yù)防性消毒是在未發(fā)現(xiàn)傳染源時(shí)對可能受到污染的物品場所消毒E.疫源地消毒是對存在傳染源或曾經(jīng)存在的場所進(jìn)行消毒【答案】B35、“夏威夷宣言”做出的國際倫理原則,其明確規(guī)定主要是針對A.老年病人B.傳染病病人C.腫瘤病人D.精神病病人【答案】D36、苯二氮卓類藥物中毒的特效治療藥物是A.二巰基丙磺酸鈉B.阿托品C.氟馬西尼D.維生素CE.硫酸鈉【答案】C37、患者,女性,31歲。癥見入寐困難,胸悶脅脹,急躁易怒,口干口苦,小便短赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。A.補(bǔ)益心脾,養(yǎng)血安神B.益氣鎮(zhèn)驚,安神定志C.疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神D.清心瀉火,安神寧心E.滋陰降火,養(yǎng)心安神【答案】C38、下列抗菌藥物使用前無需皮試的是A.氨芐西林B.哌拉西林他唑巴坦鈉C.青霉素GD.克林霉素E.阿莫西林克拉維酸鉀【答案】D39、患兒,男,14歲。高熱,頭痛,嘔吐。檢查:腦膜刺激征(+),腦脊液壓力高,含大量膿細(xì)胞,蛋白增高,涂片查到雙球菌。應(yīng)首先考慮的是A.流行性腦脊髓膜炎B.流行性乙型腦炎C.結(jié)核性腦膜炎D.腦腫瘤E.脊髓灰質(zhì)炎【答案】A40、將舌按部位而劃分,舌中部屬A.心肺B.腎C.三焦D.脾胃E.肝膽【答案】D41、李某,打算在自己后院挖一口水井,征詢村醫(yī)張某有關(guān)衛(wèi)生防疫意見,村醫(yī)張某敘述了以下幾點(diǎn),其中錯(cuò)誤的是A.水井20~30m范圍內(nèi)不得設(shè)立廁所B.井臺(tái)上可以洗菜、但不能喂飲牲畜C.可以把井口加高、加蓋D.可以設(shè)公用提水桶E.需要定期掏挖污泥【答案】B42、全科醫(yī)療中以問題為導(dǎo)向醫(yī)療記錄的SOAP式問題描述中,P是指()。A.健康問題的處理計(jì)劃B.對健康問題的評估C.藥物治療方案D.客觀資料E.主管資料【答案】A43、某鄉(xiāng)中心小學(xué)一年級(jí)發(fā)生9例急性流行性腮腺炎,針對傳染源采取的最有效控制措施是()。A.全校進(jìn)行清潔和消毒B.流行性腮腺炎病例隔離治療C.對密切接觸患者進(jìn)行健康教育D.對一年級(jí)的學(xué)生急性醫(yī)學(xué)觀察E.指導(dǎo)學(xué)生做好個(gè)人防護(hù)和個(gè)人衛(wèi)生【答案】B44、患者,男性,57歲,患痹證5年余,經(jīng)久不愈,關(guān)節(jié)屈伸不利,肌肉瘦削,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,心煩口干,舌質(zhì)淡紅,苔薄白少津,脈細(xì)數(shù)。A.龜板、阿膠B.青蒿、地骨皮C.女貞子、旱蓮草D.女貞子、龜板E.黃連、阿膠【答案】D45、屬代謝障礙引起的抽搐是:A.腦出血B.低血鈣C.癲癇D.休克E.風(fēng)濕性腦脈管炎【答案】B46、犬吠樣咳嗽多見于A.氣胸B.氣管異物C.大葉性肺炎D.胸膜炎E.肺膿腫【答案】B47、患者近年來多次全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作,每次持續(xù)1~3分鐘,陣攣停止后昏睡十余分鐘,意識(shí)逐漸恢復(fù),發(fā)作前胸腹有“氣”上沖感。其診斷是A.癲癇大發(fā)作B.癲癇失神發(fā)作C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.癲癇局限性發(fā)作E.癲癇精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作【答案】A48、麻疹并發(fā)肺炎者應(yīng)隔離至A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后10天D.出疹后15天E.肺炎痊愈【答案】C49、鄉(xiāng)村醫(yī)生對高血壓患者隨訪,不需要緊急轉(zhuǎn)診到上級(jí)機(jī)構(gòu)的情況是()。A.收縮壓190mmHgB.舒張壓105mmHgC.視物模糊D.惡心嘔吐E.胸悶【答案】B50、男,30歲,2天前左胸腹部被電動(dòng)自行車撞傷。X線片示左側(cè)第8肋骨骨折,余未見異常。今日下樓時(shí)突發(fā)腹痛,面色蒼白。查體:P?140次/分,BP?80/60mmHg,診斷性腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的診斷是()。A.上消化道出血B.腹膜后血腫破裂C.遲發(fā)性脾破裂D.小腸破裂E.肝被膜下血腫破裂【答案】C51、某大醫(yī)院一位眼科博士,因急于為兩位病人進(jìn)行角膜移植,而又一時(shí)找不到現(xiàn)成的供體角膜,所以在本院太平間“盜取”了一病死者的尸體角膜用于移植,獲得成功。此事后被死者家屬發(fā)現(xiàn),以未經(jīng)本人生前及死后家屬知情同意,嚴(yán)重?fù)p害了死者及其家屬的權(quán)益為由,將該醫(yī)生告上了法庭。經(jīng)調(diào)查得知:接受角膜移植術(shù)的兩位病人與該醫(yī)師無特殊關(guān)系,死者生前與該醫(yī)師無利害沖突,該醫(yī)師也未由此謀取分文私利,只是不了解有關(guān)要求。A.對病人知情同意的無知B.對醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的期望值很高C.想以此改變?nèi)藗兊年惻f觀念D.想為科室創(chuàng)收做貢獻(xiàn)E.以上都不是【答案】A52、關(guān)于全科醫(yī)療基本特征錯(cuò)誤的解釋是A.是以門診為主體的服務(wù)B.是一種基層醫(yī)療服務(wù)C.是一種??漆t(yī)療服務(wù)D.以治療為主,預(yù)防為輔的基層醫(yī)療服務(wù)E.具體體現(xiàn)全科醫(yī)學(xué)的基本原則【答案】D53、下面對人體試驗(yàn)的理解,錯(cuò)誤的是A.人體試驗(yàn)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研究和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)之后,常規(guī)臨床應(yīng)用之前不可缺少的中間環(huán)節(jié)B.為了獲得醫(yī)學(xué)科研成果,應(yīng)該盡量多地開展人體試驗(yàn),如果缺少受試者.可以通過多給報(bào)酬的辦法增加志愿者C.人體試驗(yàn)是醫(yī)學(xué)的起點(diǎn)和發(fā)展手段D.人體試驗(yàn)必須在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)之后【答案】B54、脈體寬大,充實(shí)有力,來盛去衰的脈象是A.長脈B.實(shí)脈C.大脈D.洪脈E.滑脈【答案】D55、陳某最近一段時(shí)間以來,面色蒼白、自覺頭暈、乏力,去醫(yī)院診斷為缺鐵性貧血。此時(shí),作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者,首先應(yīng)該做的工作是A.宣傳缺鐵對健康的影響B(tài).推薦富含鐵的食物C.進(jìn)行飲食行為診斷D.建議使用補(bǔ)血藥E.聯(lián)系生產(chǎn)補(bǔ)血藥廠家,爭取優(yōu)惠價(jià)格【答案】C56、下列對"臨終關(guān)懷的倫理意義"的描述,錯(cuò)誤的是A.臨終關(guān)懷足醫(yī)學(xué)人道主義的重要發(fā)展B.對醫(yī)學(xué)中無傷原則和有利原則的尊重和實(shí)踐C.臨終關(guān)懷已經(jīng)和安樂死一樣成為人類控制死亡過程的重要手段D.體現(xiàn)了生命神圣論、生命質(zhì)量論和生命價(jià)值論的統(tǒng)一【答案】C57、患者女性,76歲。摔倒時(shí)右手撐地,腕部疼痛、腫脹。查體:右腕部呈“槍刺刀”畸形。最可能的診斷是A.Colles骨折B.Monteggia骨折C.Smith骨折D.Galeazzi骨折E.Chance骨折【答案】A58、下列關(guān)于篩查試驗(yàn),敘述錯(cuò)誤的是A.常使用快速的檢驗(yàn)、檢查方法進(jìn)行篩檢B.目的是做到早期發(fā)現(xiàn)C.篩查試驗(yàn)是診斷試驗(yàn)D.有顯著的經(jīng)濟(jì)效益E.有一定的假陰性率【答案】C59、關(guān)于藥效動(dòng)力學(xué)的參數(shù),描述不正確的是A.AUC可以估計(jì)進(jìn)入體循環(huán)的藥量B.MIC是指在體外培養(yǎng)18~24小時(shí)后能抑制培養(yǎng)基內(nèi)致病菌生長的最低抗菌藥物濃度C.Cmax是指給藥后達(dá)到的血漿藥物濃度的峰值,表明藥物的吸收速度大于消除速度D.MBC是指能夠殺滅培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌或使細(xì)菌數(shù)量減少99.9%的最低抗菌藥物濃度E.PAE是指細(xì)菌與抗生素短暫接觸,當(dāng)藥物清除后,細(xì)菌生長仍然受到持續(xù)抑制的效應(yīng)【答案】A60、國家基本藥物目錄中生物制品分類的主要依據(jù)是A.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)B.臨床藥理學(xué)C.安全性評估結(jié)果D.臨床治療首選程度E.藥物價(jià)格【答案】B61、根據(jù)食物中毒的特點(diǎn)和原因,食物中毒的現(xiàn)場處理不包括A.封存.停止食用有毒食品B.實(shí)施行政控制措施C.治療病人D.追回.銷毀有毒食品E.追查和處理食物中毒責(zé)任人或單位【答案】C62、女性,14歲。感冒后出現(xiàn)心慌氣急,擬診病毒性心肌炎而測定血清病毒中和抗體。下列哪項(xiàng)結(jié)果無助于該診斷()A.第二次血清效價(jià)比第一次高6倍B.第二次血清效價(jià)比第一次高4倍C.首次血清效價(jià)1:640D.首次血清效價(jià)1:240E.首次血清效價(jià)1:320【答案】D63、男,家禽養(yǎng)殖戶。因接觸死禽后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,隨后到村衛(wèi)生室就診,醫(yī)生初步診斷為疑似人感染高致病性禽流感。該醫(yī)生正確的處理措施是()。A.就地治療,治療無效再轉(zhuǎn)診B.讓家屬接回家,居家隔離C.立即進(jìn)行疫情報(bào)告并轉(zhuǎn)診D.立即轉(zhuǎn)診,不用報(bào)告疫情E.疑似病例等確診后再轉(zhuǎn)診【答案】C64、全科醫(yī)療“連續(xù)性服務(wù)”體現(xiàn)在()。A.全科醫(yī)生對社區(qū)中所有人的生老病死負(fù)有全部責(zé)任B.全科醫(yī)生在患者生病的過程中均陪伴在患者床邊C.對患者的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親手處理D.對人生各階段及從健康到疾病都負(fù)有健康管理責(zé)任E.如果全科醫(yī)生調(diào)動(dòng)工作,就必須將自己的患者帶走【答案】D65、男,20歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱2天,到村衛(wèi)生室就診。查體:T?38.4℃,右下腹有局部壓痛,反跳痛,醫(yī)生初步診斷為急性闌尾炎。A.為患者節(jié)省費(fèi)用B.保障患者生命健康安全C.提高醫(yī)療技術(shù)水平與能力D.維護(hù)衛(wèi)生室的利益E.減少醫(yī)療糾紛【答案】B66、男性,16歲,在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓來門診檢查,擬診為主動(dòng)脈縮窄,下列哪項(xiàng)結(jié)果支持此診斷()A.上肢血壓105/83mmHg,下肢血壓150.90mmHgB.上肢血壓180/100mmHg,下肢血壓195.105mmHgC.上肢血壓160/100mmHg,下肢血壓130.82mmHgD.上肢血壓105/83mmHg,下肢血壓142.90mmHgE.左、右上肢血壓相同為110/75mmHg【答案】C67、男,20歲。頭暈乏力2年,四肢皮膚有出血性瘀斑,肝可捫及,血紅蛋白50/L,白細(xì)胞2.0×109/L,中性0.33,淋巴0.67,血小板20×109/L,骨髓增生低下,巨核細(xì)胞缺如,酸溶血試驗(yàn)陰性??稍\斷為A.白細(xì)胞不增多性白血病B.再生障礙性貧血C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.脾功能亢進(jìn)E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿【答案】B68、每分通氣量和每分肺泡通氣量之差等于A.殘氣量×呼吸頻率B.潮氣量×呼吸頻率C.肺活量×呼吸頻率D.無效腔氣量×呼吸頻率E.功能殘氣量×呼吸頻率【答案】D69、患者,男,55歲。連續(xù)幾日大便呈柏油樣,伴不規(guī)則上腹痛。檢查:左鎖骨上窩觸及1個(gè)1.0cm×1.2cm大小的淋巴結(jié),質(zhì)硬,活動(dòng)度差,大便隱血試驗(yàn)(+++)。應(yīng)首先考慮的是A.肝硬化B.胃癌C.膽道感染合并出血D.血小板減少性紫癜E.消化性潰瘍病【答案】B70、在健康問題的描述中,下列哪項(xiàng)不屬于評估的內(nèi)容A.問題程度判斷B.問題預(yù)后判斷C.疾病診斷D.問題診斷E.問題鑒別診斷【答案】C71、對病人的利與害共存時(shí),要求臨床醫(yī)師保證最大善果和最小惡果的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則是A.患者自主B.有利患者C.為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)D.嚴(yán)謹(jǐn)審慎E.雙方協(xié)商解決【答案】B72、目前,關(guān)于人類胚胎干細(xì)胞研究和應(yīng)用中道德爭議的焦點(diǎn)問題是A.人類胚胎干細(xì)胞是否可以商品化B.人類胚胎干細(xì)胞的功能到底如何C.人類胚胎發(fā)育階段如何劃分D.人類胚胎是否是生命、是否應(yīng)該得到尊重E.人類胚胎是否可以克隆【答案】D73、一小兒,女患者。11歲?;技谞钕侔?,并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親,女孩需做甲狀腺癌根治術(shù),按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形,肩下垂,身體的外觀和功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽到要造成這些后遺癥后,斷然拒絕治療,帶孩子出院。過了不久,患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命,故再次來到醫(yī)院,要求給予治療,并請求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮,決定打破常規(guī),采用一種新的術(shù)式,既收到治療效果,又使女孩子保留外形美觀,功能不受破壞?;颊呒凹覍偻庾龃耸中g(shù),盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時(shí)尚不能肯定。手術(shù)進(jìn)行得很順利,隨訪遠(yuǎn)期療效也很好。A.享有基本的醫(yī)療權(quán)B.享有自我決定權(quán)C.以上都是D.享有自我選擇權(quán)E.享有知情同意權(quán)【答案】C74、嬰幼兒健康管理中進(jìn)行3次血常規(guī)檢查的月齡分別為()。A.4~6、10、22B.4~6、12、24C.6~8、15、30D.6~8、18、30E.8~10、18、36【答案】D75、一小兒,女患者,11歲?;技谞钕侔?,并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親,女孩需做甲狀腺癌根治術(shù)。按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形,肩下垂,身體的外觀和功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽到要造成這些后遺癥后,斷然拒絕治療,帶孩子出院。過了不久,患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命。故再次來到醫(yī)院,要求給予治療,并請求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮,決定打破常規(guī),采用一種新的術(shù)式。既收到治療效果,又使女孩子保留外形美觀,功能不受破壞?;颊呒凹覍偻庾龃耸中g(shù)。盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時(shí)尚不能肯定,手術(shù)進(jìn)行得很順利,隨訪遠(yuǎn)期療效也很好A.病人應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下對治療作出負(fù)責(zé)的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行B.既要為病人考慮眼前療效,又考慮遠(yuǎn)期療效C.醫(yī)生不可以強(qiáng)求病人做不同意做的手術(shù)D.醫(yī)生打破常規(guī),采用治療效果不肯定的術(shù)式的做法是不可取的E.醫(yī)生為病人著想、勇?lián)L(fēng)險(xiǎn)是值得贊揚(yáng)的【答案】D76、反映急性肝細(xì)胞損傷的血清酶學(xué)檢查最敏感的指標(biāo)是A.膽堿酯酶(ChE)B.丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)C.天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)D.乳酸脫氫酶(LDH)E.腺苷脫氨酶(ADA)【答案】B77、下列服藥時(shí)間與縮寫對應(yīng)錯(cuò)誤的是A.每日一次,縮寫pd,應(yīng)在每天同一時(shí)間服用B.每日二次,縮寫bid,宜間隔12小時(shí)服用C.每日三次,縮寫tid,一般三餐前后服用D.每日四次,縮寫qid,一般早、中、晚、睡前四次E.每周一次,縮寫qw?!敬鸢浮緼78、奇經(jīng)的功能之一是A.進(jìn)一步密切了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系B.維絡(luò)諸陰經(jīng)、陽經(jīng)C.加強(qiáng)十二經(jīng)脈中相為表里的兩條經(jīng)脈在體內(nèi)的聯(lián)系D.能約束縱行諸經(jīng)E.加強(qiáng)十二經(jīng)脈中相為表里的兩條經(jīng)脈在肢體的聯(lián)系【答案】A79、患者,男性,55歲,因神志不清3小時(shí)入院,家中生煤火,室內(nèi)有農(nóng)藥瓶,既往患有糖尿病15年。A.血液黏稠度B.血小板計(jì)數(shù)C.血?dú)夥治鯠.血中碳氧血紅蛋白飽和度E.血紅蛋白【答案】D80、患者膽管癌手術(shù),術(shù)中醫(yī)生李某用手指鈍性剝離膽總管而撕破靜脈急性大出血,慌亂中用鉗夾止血,造成靜脈完全離斷,雖經(jīng)吻合,病員終因急性肝功能衰竭而死亡。產(chǎn)生的后果屬于A.醫(yī)療意外B.醫(yī)療差錯(cuò)C.病情重篤而發(fā)生的難以避免的死亡D.醫(yī)療事故E.手術(shù)難以避免的并發(fā)癥【答案】D81、女,18歲。2個(gè)月內(nèi)4次出現(xiàn)進(jìn)食時(shí)口腔疼痛。檢查發(fā)現(xiàn)唇、頰、舌黏膜有多個(gè)直徑小于5mm的潰瘍,呈圓形或橢圓形,散在分布。最可能的診斷是()。A.口腔癌B.慢性唇炎C.復(fù)發(fā)性口瘡D.口腔黏膜白斑E.念珠菌性口炎【答案】C82、某研究所的王研究員準(zhǔn)備通過分析5000人的血壓資料以評價(jià)該地高血壓患病情況,可以考慮將血壓測量情況以何種變量類型進(jìn)行處理A.計(jì)數(shù)資料B.計(jì)量資料C.等級(jí)資料D.以上均可E.以上均不可【答案】D83、輕度硫化氫中毒的主要表現(xiàn)為A.眼和上呼吸道的刺激癥狀B.肝功能障礙C.惡心、嘔吐D.共濟(jì)失調(diào)E.頭痛、頭暈、乏力【答案】A84、舌上生出豆粒大的紫色血皰,根腳堅(jiān)硬,伴有劇痛,稱之為A.舌疔B.重舌C.舌菌D.舌癰E.舌瘡【答案】A85、男性,50歲,體重50kg,上腹隱痛不適,并不思進(jìn)食已3個(gè)月,胃鏡檢查證實(shí)為胃體癌,化驗(yàn):血紅蛋白80g/L,血漿清蛋白30g/L,血清鈉130mmol/L,鉀4.5mmol/L,動(dòng)脈血pH為7.35。A.稀釋性低鈉血癥B.等滲性脫水C.高鉀血癥D.低滲性脫水E.高滲性脫水【答案】D86、女性,14歲。感冒后出現(xiàn)心慌氣急,擬診病毒性心肌炎而測定血清病毒中和抗體。下列哪項(xiàng)結(jié)果無助于該診斷()A.第二次血清效價(jià)比第一次高6倍B.第二次血清效價(jià)比第一次高4倍C.首次血清效價(jià)1:640D.首次血清效價(jià)1:240E.首次血清效價(jià)1:320【答案】D87、男,69歲。吸煙,反復(fù)咳嗽、咳白色泡沫痰28年,氣促10年。近2天因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱伴咳黃膿痰,氣喘,不能平臥。查體:雙肺語顫減弱,可聞及散在干、濕啰音,心界縮小,心率115次/分。下列治療措施中不妥的是()。A.口服潑尼松龍B.低流量吸氧C.高流量吸氧D.口服頭孢呋辛E.沙丁胺醇霧化吸入【答案】C88、傳染病流行過程的基本條件A.散發(fā)、流行、暴行流行B.病原體、人體、外環(huán)境C.自然因素、社會(huì)因素D.傳染源、傳播途徑、易感人群E.患者、病原攜帶者、受感染的動(dòng)物【答案】D89、某鄉(xiāng)衛(wèi)生院組織轄區(qū)幼

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