2022年河北省衡水市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)

2022年河北省衡水市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.輸卵管妊娠最不可能出現(xiàn)的癥狀是（）

A.A.腹痛B.陰道大量出血C.陰道淋漓出血D.暈厥E.休克

2.營養(yǎng)性缺鐵性貧血，服用鐵劑停藥時(shí)間為A.A.血紅蛋白量恢復(fù)正常后1個(gè)月

B.血紅蛋白量恢復(fù)正常后2個(gè)月

C.血紅蛋白量恢復(fù)正常后1周

D.血紅蛋白量恢復(fù)正常后2周

E.血紅蛋白量恢復(fù)正常

3.骨盆測(cè)量在正常范圍內(nèi)的是A.A.坐骨切跡可容2橫指

B.恥骨弓角度90度

C.骨盆傾斜度>60度

D.坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm

E.對(duì)角徑11cm

4.腹部叩及移動(dòng)性濁音，標(biāo)志有腹水量A.A.200ml以上

B.500ml以上

C.600～800ml以上

D.1000ml以上

E.2000ml以上

5.杜女士，停經(jīng)12周，陰道不規(guī)則流血10余天，量少，暗紅色，血中伴有小水泡物。婦科檢查：BP150/90mmHg，子宮前傾，如孕4個(gè)月大小A.A.雙胎妊娠B.妊娠合并子宮肌瘤C.妊娠合并卵巢囊腫D.先兆流產(chǎn)E.葡萄胎

6.再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)（）A.A.進(jìn)行性貧血、出血、感染及外周全血細(xì)胞減少

B.黃疸、貧血、脾大

C.發(fā)熱、貧血、出血、肝脾淋巴結(jié)腫大

D.進(jìn)行性貧血、出血

E.感染、出血

7.以下哪項(xiàng)不是腫瘤的局部表現(xiàn)（）A.A.腫塊B.出血C.梗阻D.潰瘍E.惡病質(zhì)

8.關(guān)于糖尿病足部護(hù)理措施不正確的是（）A.A.定期檢查足部皮膚B.禁止吸煙C.不穿緊身褲、吊帶襪D.注意保暖E.使用熱水袋水溫可達(dá)到70度

9.氣胸患者閉式胸膜腔引流裝置錯(cuò)誤的是A.A.鎖骨中線第2肋間插管

B.長玻璃管口在水面下3cm

C.短玻璃管與大氣相通

D.整個(gè)裝置均需密閉

E.水封瓶距離引流口30cm

10.患者男性，37歲。活動(dòng)后突發(fā)右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、惡心、嘔吐，已持續(xù)2小時(shí)，尿常規(guī)紅細(xì)胞15～20個(gè)／HP，血常規(guī)白細(xì)胞7×109/LB超提示右腎積水，未見高密度回聲，右輸尿管上段擴(kuò)展。最可能的診斷是A.膀胱結(jié)石B.右輸尿管結(jié)石C.膽結(jié)石D.膽總管結(jié)石E.右腎結(jié)石

11.我國胰腺炎最常見的病因是A.A.細(xì)菌感染B.酗酒C.膽道結(jié)石D.Oddi括約肌痙攣E.暴飲暴食

12.初產(chǎn)婦，孕38周，近1周反復(fù)發(fā)生無痛性陰道流血，每次量不多。檢查：BP105/70mmHg，子宮大小與停經(jīng)月份相符，胎位清楚，胎心110次/分?；颊咴\斷可能性最大是

A.先兆早產(chǎn)B.正常臨產(chǎn)C.胎盤早剝D.前置胎盤E.流產(chǎn)

13.瞳孔縮小見于A.A.視神經(jīng)萎縮B.阿托品藥物中毒C.深昏迷患者D.嗎啡中毒E.顱內(nèi)病變

14.肝硬化腹水應(yīng)用利尿劑治療無效時(shí)，可用（）A.螺內(nèi)酯B.氫氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血漿

15.中度脫水臨床表現(xiàn)下列正確的是A.A.精神萎靡或煩躁B.四肢冰冷、血壓下降C.體重減少15％D.無尿E.皮膚彈性極差

二、A1/A2(20題)16.患者男，62歲。咳嗽、咳痰已30年，近日呼吸困難加重，頭痛，神志恍惚，白天嗜睡，夜間興奮，有時(shí)肌肉抽搐，球結(jié)膜充血，可能是

A.慢性氣管炎B.阻塞性肺氣腫C.肺性腦病D.慢性肺心病E.Ⅰ型呼吸衰竭

17.患者女，53歲。休克已10小時(shí)，中心靜脈壓1.57kPa（16.02cmH2O），血壓10.6／8.0kPa（80／60mmHg）。最可能發(fā)生的是（）A.腎衰竭B.肺功能衰竭C.肝功能衰竭D.腦功能衰竭E.心功能衰竭

18.有關(guān)出血傾向的護(hù)理措施，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？（）A.避免皮膚摩擦，操作輕柔

B.盡可能避免注射治療

C.絕對(duì)臥床，限制肢體活動(dòng)

D.注意口腔清潔，不吃堅(jiān)硬食物

E.床單平整，被褥輕軟

19.初產(chǎn)婦，孕39周，臨產(chǎn)后1小時(shí)破膜，應(yīng)立即采取的措施是（）

A.保護(hù)會(huì)陰B.靜滴抗生素C.立即聽胎心音D.做好接產(chǎn)準(zhǔn)備E.鼓勵(lì)產(chǎn)婦屏氣用力

20.心絞痛發(fā)作的首要護(hù)理措施是()

A.立即描記心電圖B.觀察疼痛性質(zhì)C.給予吸氧D.讓患者安靜坐下或半臥E.建立靜脈通路

21.預(yù)防腎盂腎炎最簡單的措施是（）。A.保持外陰清潔B.隔天一次抗生素C.多飲水，勤排尿D.每天尿道消毒E.每次尿后沖洗膀胱

22.影響性交后精子穿透力試驗(yàn)效果的因素有

A.宮頸管炎癥B.宮頸黏液多C.宮頸黏液稀薄D.宮頸肥大E.宮頸黏液中有紅細(xì)胞

23.關(guān)于低鉀型周圍性癱瘓的描述正確的是

A.常染色體隱性遺傳

B.發(fā)作時(shí)血清鉀濃度正常

C.每日口服氯化鉀3～6g有助于減少發(fā)作

D.該病發(fā)作與飲酒或過度疲勞無關(guān)

E.臨床上低鉀型病變最少見

24.患者男，56歲。診斷為急性胰腺炎，經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開始飲食宜采用（）A.無渣半流質(zhì)B.低脂低蛋白流質(zhì)C.高脂高蛋白流質(zhì)D.高脂低蛋白流質(zhì)E.低脂高蛋白流質(zhì)

25.肝硬化腹水應(yīng)用利尿劑治療無效，可用（）A.螺內(nèi)酯B.氫氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血漿

26.維生素D缺乏性佝僂病初期的臨床表現(xiàn)不包括（）A.易激惹B.煩躁、睡眠不安C.夜間啼哭D(zhuǎn).枕禿E.顱骨軟化

27.患者男，49歲。主因塌方致張力性氣胸，開放性左脛腓骨骨折，脾破裂。病人有休克，已昏迷。搶救時(shí)應(yīng)首先處理（）A.休克B.昏迷C.張力性氣胸D.骨折E.脾破裂

28.患者，男，80歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染住院，患者出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示為肺性腦病先兆（）A.瞳孔不等大B.心率加快，血壓升高C.呼吸急促D.煩躁、嗜睡E.尿量減少

29.臨床用于判斷呼吸性酸堿紊亂的唯一指標(biāo)是

A.動(dòng)脈血氧分壓B.中心靜脈壓C.動(dòng)脈二氧化碳分壓D.血氧飽和度E.pH

30.區(qū)別輕、重型患兒腹瀉的主要指標(biāo)是

A.病程長短B.熱度高低C.大便次數(shù)D.嘔吐次數(shù)E.有無水、電解質(zhì)紊亂

31.對(duì)原發(fā)性高血壓健康教育的內(nèi)容不正確的是（）A.注意休息，避免過勞

B.緩解期適當(dāng)活動(dòng)，控制體重

C.定期測(cè)量血壓

D.宜低鹽、低脂、低膽固醇、低熱量飲食

E.血壓高時(shí)服藥，血壓不高時(shí)刻暫不服藥

32.初產(chǎn)婦，26歲。停經(jīng)60天，少量陰道流血3天。檢查：宮口未開，子宮孕60天大小，HCG（+）。最可能的診斷是（）

A.先兆流產(chǎn)B.不全流產(chǎn)C.完全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.習(xí)慣流產(chǎn)

33.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)以下護(hù)理措施不妥的是（）。A.限制水?dāng)z入B.半坐位C.專人護(hù)理D.遵醫(yī)囑給予解痙藥物E.吸氧

34.患者女，65歲。晨練時(shí)跌倒，右手掌撐地后腕部劇烈疼痛，活動(dòng)受限遂來院就診。查體：右腕部明顯腫脹畸形，活動(dòng)受限。側(cè)面觀腕關(guān)節(jié)呈“銀叉樣”畸形，正面觀呈“槍刺樣”畸形。最可能的診斷是（）A.腕骨骨折B.Colles骨折C.Smith骨折D.孟氏骨折E.蓋氏骨折

35.患兒，2歲。因肺炎入院，經(jīng)治療后癥狀好轉(zhuǎn)，又突然高熱，呼吸困難，右肺叩診濁音。該患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.急性心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性腦病D.中毒性心肌炎E.膿胸

參考答案

1.B輸卵管妊娠胚胎死亡后，常有不規(guī)則陰道流血，一般不超過月經(jīng)量。

2.B人體有30%的貯存鐵，當(dāng)體內(nèi)鐵缺乏時(shí)貯存鐵可供應(yīng)造血所需，多服用2個(gè)月鐵是為了補(bǔ)充貯存鐵，因此營養(yǎng)性缺鐵性貧血，服用鐵劑停藥的時(shí)間應(yīng)是血紅蛋白量恢復(fù)正常后2個(gè)月。

3.B恥骨弓角度正常為90度小于80度為異常。

4.D當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體（游離腹水超過1000ml）時(shí)，可查得隨體位不同而變動(dòng)的濁音，稱移動(dòng)性濁音。

5.E葡萄胎典型的病史特點(diǎn)是排出血液中見水泡樣組織。

6.A再生障礙性貧血是由于各種原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系細(xì)胞不同程度的減少，所以主要的臨床表現(xiàn)是進(jìn)行性貧血、出血、感染及全血細(xì)胞減少。

7.E惡病質(zhì)是腫瘤晚期病人的全身表現(xiàn)。

8.E為促進(jìn)足部血液循環(huán)，可于臨睡前溫水泡足，使用熱水袋水溫不宜超過50℃。

9.E胸膜腔閉式引流屬于重力引流，水封瓶應(yīng)距離引流口60cm以上。

10.B癥狀體征：輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的癥狀基本相同。輸尿管中上段結(jié)石引起的輸尿管絞痛的特點(diǎn)是一側(cè)腰痛和鏡下血尿。疼痛多呈絞痛性質(zhì)，可放射到同側(cè)下腹部、睪丸或陰唇。血尿較輕微，大多數(shù)僅有鏡下血尿。但疼痛發(fā)作后血尿加重，約半數(shù)病人出現(xiàn)肉眼血尿。絞痛發(fā)作時(shí)可合并有惡心嘔吐、冷汗、面色蒼白、腹脹，呼吸急促等癥狀。輸尿管膀胱壁段結(jié)石可引起尿頻、尿急、尿痛及同側(cè)腎積水和感染。雙側(cè)輸尿管結(jié)石可致無尿。如有腎積水和感染，體檢可能觸及腎臟并可有壓痛，有時(shí)沿輸尿管走行部位有壓痛。直腸或陰道指診可能觸及輸尿管下端結(jié)石。

11.C在我國約有50%的急性胰腺炎由膽道疾病引起。

12.D妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血是前置胎盤的主要癥狀。

13.D瞳孔縮小見于有機(jī)磷、巴比妥類、嗎啡等藥物中毒患者。

14.C螺內(nèi)酯和氫氯噻嗪屬于利尿劑，白蛋白和血漿可以提高血漿膠體滲透壓。甘露醇屬于導(dǎo)瀉藥，可以通過腸道排出水分。

15.A有體重減少5％～10％，精神委靡或煩躁，皮膚蒼白、干燥、彈性差等符合中度脫水的表現(xiàn)。

16.C

17.E

18.CAE兩項(xiàng)，在護(hù)理由于血小板減少等原因造成出血傾向的患者時(shí)，為盡可能避免引起出血，護(hù)士的操作應(yīng)輕柔，保持床單平整、被褥輕軟，減少和避免皮膚摩擦。B項(xiàng)，如可以采用口服等方式給藥，應(yīng)盡可能地避免注射治療。C項(xiàng)，患者不應(yīng)絕對(duì)臥床，肢體應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)，以避免壓瘡或關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。D項(xiàng)，注意口腔清潔，不吃堅(jiān)硬食物。

19.C產(chǎn)婦破膜后應(yīng)立即聽胎心音，嚴(yán)密觀察胎心音的變化。

20.D心絞痛發(fā)作的首要護(hù)理措施是讓患者停止活動(dòng)，立即就地休息。

21.C急性腎盂腎炎痊愈后，應(yīng)注意休息避免勞累，清淡飲食，多飲水、勤排尿、不憋尿，保持會(huì)陰部清潔。其中多飲水、勤排尿是有效而又簡便的預(yù)防措施。

22.A宮頸管炎癥、宮頸黏液黏稠并有白細(xì)胞時(shí)影響性交后精子穿透力試驗(yàn)效果。

23.C周圍性癱瘓分為低鉀型、高鉀型和正常鉀型三種，臨床上以低鉀型最常見，其為常染色體顯性遺傳病，發(fā)作常在大量糖類攝入、飲酒、過度疲勞后引發(fā)，發(fā)作時(shí)血清鉀離子濃度降低。發(fā)作期間應(yīng)避免各種誘發(fā)因素，口服氯化鉀3～6g／d可能有助于減少發(fā)作。

24.B

25.C螺內(nèi)酯和氫氯噻嗪屬于利尿劑，白蛋白和血漿可以提高血漿膠體滲透壓。甘露醇屬于導(dǎo)瀉藥，可以通過腸道排出水分。

26.E

27.C創(chuàng)傷的治療原則是先救命再救傷，此時(shí)危及生命的是張力性氣胸。

28.D慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染患者出現(xiàn)頭痛、頭昏、記憶力減退、精神不振、煩躁、嗜睡時(shí)，應(yīng)考慮為肺性腦病先兆。

29.C

30.E腹瀉分為：①輕型腹瀉無脫水、全身中毒癥狀及電解質(zhì)紊亂等；②重型腹瀉除有較重的胃腸道癥狀外，還有較明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂和全身感染中毒癥狀，如發(fā)熱、精神煩躁或萎靡、嗜睡，甚至昏迷、休克。

31.E

32.A先兆流產(chǎn)指妊娠28周前，先出現(xiàn)少量的陰道流血、繼而出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰痛，盆腔檢查宮口未開，胎膜完整，無妊娠物排出，子宮大小與孕周相符。故最可能的診斷是先兆流產(chǎn)。

33.AA項(xiàng)，哮喘發(fā)作時(shí)患者因張口呼吸、大汗及攝入不足等易出現(xiàn)脫水，因此，應(yīng)鼓勵(lì)患者飲