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文檔簡介
有關(guān)大病救助申請(qǐng)書模板集錦6篇大病救助申請(qǐng)書篇1
某地人民政府民政辦:
申請(qǐng)人:陳某,男,壯族,現(xiàn)年55歲,家庭其他成員5人。家住,某鎮(zhèn)某村民委某小組14號(hào)。本人因患有肺部腫瘤,且引起胸腔大量積液,抽干后又反復(fù)發(fā)作,先后各在某醫(yī)院、某縣中醫(yī)院、某縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。最終在某州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報(bào)銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開支如下:
首先在某醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。
其次在某縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。
再次在某老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。
最終在某州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。
其間親屬為侍侯病人的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。
病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣:16471.3元。交通護(hù)理費(fèi)用合幣:3600元。
兩項(xiàng)合幣:20071.3元。
因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入特別困難,無力承當(dāng)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的?,F(xiàn)無法承當(dāng)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請(qǐng)出院回家進(jìn)行保守治療。現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療將會(huì)開支出更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。因此,本人特向某寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請(qǐng)大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對(duì)貴單位的幫助將
感謝不盡!
此敬敬禮!
申請(qǐng)人:陳某20xx年8月30日
大病救助申請(qǐng)書篇2
xxx縣民政局:
我叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年xxx歲,患鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移,多年來始終四處求醫(yī),靠藥物掌握病情,維持生命。始終在川北醫(yī)學(xué)院住院放化療,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡潔的中藥治療。放化療已用去治療費(fèi)10萬多元,對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字,已是負(fù)債累累,加上年邁的父親患有直腸癌,孩子還在讀書,鑒于我家庭的特別困難狀況,特懇請(qǐng)民政局給予醫(yī)療救助!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
申請(qǐng)日期:xxxx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書篇3
×××縣民政局:
我叫×××,男,漢族,現(xiàn)年×××歲,患鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移,多年來始終四處求醫(yī),靠藥物掌握病情,維持生命。始終在川北醫(yī)學(xué)院住院放化療,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡潔的中藥治療。放化療已用去治療費(fèi)10萬多元,對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字,已是負(fù)債累累,加上年邁父親患有直腸癌,孩子還在讀書,鑒于我家庭的特別困難狀況,特懇請(qǐng)民政局給予醫(yī)療救助!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:××××
申請(qǐng)時(shí)間:×××年×××月×××日
大病救助申請(qǐng)書篇4
敬重的領(lǐng)導(dǎo):
我叫***,今年**周歲,家里*口人,家住***********,老伴多年以來患有********,常年以藥物維持生活。去年我去醫(yī)院檢查,診斷為肺癌,現(xiàn)一到晚期。由于家庭收入僅靠兒子一個(gè)人來維持全家生活,合療只能維持一般性治療,不能進(jìn)行相應(yīng)的.治療,我和老伴年邁,失去勞動(dòng)能力,沒有任何經(jīng)濟(jì)來源,因此,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)日益加劇,在萬般無奈的情況下,期望政府伸出救援友愛之手拉我們?nèi)乙话?,特懇?qǐng)困難補(bǔ)助以度過目前的困難時(shí)日。我深信政府會(huì)給我們解決實(shí)際困難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出救援之手!我們?nèi)移谂沃募岩簟?/p>
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:
申請(qǐng)時(shí)間:
大病救助申請(qǐng)書篇5
大病救助申請(qǐng)書
麻城市夫子河人民政府民事辦
申請(qǐng)人:王后堂,男,漢族,現(xiàn)年50歲,家庭其他成員4人。家住夫子河鎮(zhèn)黃麻坳村號(hào)。
本人因患敗血癥從20xx年9月至20xx年2月長達(dá)5個(gè)月治療,其中的費(fèi)用開支如下:
首先在武漢小診所當(dāng)感冒治療打針花去玖佰陸拾元,合幣960元。
其次回家在麻城人民醫(yī)院診療,當(dāng)時(shí)已引起了雙眼炎癥,住院9天未好轉(zhuǎn)出院花費(fèi)合幣。
出院在家鄉(xiāng)小診所診療10天,花費(fèi)壹仟伍佰捌十元,合幣1580元。
其后病情更加嚴(yán)重,轉(zhuǎn)入湖北省人民醫(yī)院,當(dāng)時(shí)已休克,被查出嚴(yán)重膿毒血癥,肺部嚴(yán)重感染,住入重癥監(jiān)護(hù)室治療,有點(diǎn)好轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)入一般病房住院27天共花費(fèi)元,合幣元。出院回家第9天再次復(fù)發(fā),直接轉(zhuǎn)入湖北省人民醫(yī)院,被查出重癥敗血病,肺部感染,胸腔積水,心臟三尖瓣贅生物,先在呼吸內(nèi)科治療,后又轉(zhuǎn)入心臟內(nèi)科做換瓣手術(shù),前后2個(gè)多月,花費(fèi)元,合幣元。
其間親屬為服待病人的交通費(fèi),住宿費(fèi),生活費(fèi)共用去35620元。病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣交通護(hù)理費(fèi)用合幣,
兩項(xiàng)合幣,新農(nóng)合報(bào)銷,個(gè)人承當(dāng)元。
因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入特別困難,未養(yǎng)育子女,和如今的家庭是組合的,現(xiàn)妻子眼睛失明,無力承當(dāng)本次治病昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中治療費(fèi)用全部是五親六戚和朋友中借款籌備治療的,現(xiàn)無法承當(dāng)這樣的大費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請(qǐng)出院回家?,F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。后期還要長達(dá)半年的服藥費(fèi)用和定期復(fù)查費(fèi)用。
因此,本人特向麻城市夫子河鎮(zhèn)人民政府民政辦申請(qǐng)大病救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對(duì)貴單位的幫助將感謝不盡!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:王后堂
20xx年2月25日
大病救助申請(qǐng)書篇6
梁河縣民政部門:
我叫李茂省,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來始終四處求醫(yī),靠藥物掌握病情,維持生命。20xx年7月份以來,常??人?,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡潔中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長期之計(jì),只有通過手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬元手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生其他費(fèi)用,這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元,已
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