廣東省新版病案首綜合醫(yī)院版

醫(yī)療機構(gòu)紫金縣藍塘中心衛(wèi)生院(衛(wèi)生機構(gòu)(組織)代碼：）醫(yī)療付費方式：（）住院病案首頁健康卡號：第次住院病案號：姓名性別()1.男2.女出生日期年月日年紀(jì)(Y/M/D)國籍民族新生兒出生體重克新生兒入院體重克出生地省市縣(區(qū))籍貫省(區(qū).市)市身份證號職業(yè)婚姻()現(xiàn)住址省市縣(區(qū))電話郵編戶口地址省市縣(區(qū))郵編工作單位及地址單位電話郵編聯(lián)絡(luò)人姓名關(guān)系地址電話入院路徑()1.急診2.門診3.其余醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)入9.其余病人起源入院時間年月日時入院科別病房轉(zhuǎn)科科別轉(zhuǎn)科1.年月日時轉(zhuǎn)科2.年月日時轉(zhuǎn)科3.年月日時轉(zhuǎn)科出院時間年月日時出院科別病房實際住院天門（急）診診療疾病編碼門（急）診醫(yī)生出院診療疾病編碼入院病情主要診療：其余診療：病例分型（）A通常B急C疑難D危重臨床路徑病例（）1.是2.否搶救次成功次損傷、中毒外部原因疾病編碼病理診療：病理號疾病編碼藥品過敏（）1.無2.有，過敏藥品：死亡患者尸檢（）1.是2.否血型（）1.A2.B3.○4.AB5.不詳6.未查Rh（）1.陰2.陽3.不詳4.未查科主任主治醫(yī)師住院醫(yī)師責(zé)任護士進修醫(yī)師實習(xí)醫(yī)師編碼員病案質(zhì)量（）

1.甲2.乙3.丙質(zhì)控醫(yī)師

質(zhì)控護士

質(zhì)控日期

年

月

日手術(shù)及操作醫(yī)師麻醉方式麻醉醫(yī)師Ⅰ助Ⅱ助離院方式（）1.醫(yī)囑離院2.醫(yī)囑轉(zhuǎn)院，擬接收醫(yī)療機構(gòu)名稱：是否有出院31天內(nèi)再住院計劃（）1.無2.有，目標(biāo):顱腦損傷患者昏迷時間：入院前天小時分鐘入院后天小時分鐘住院費用（元）：總費用__（自付金額：）1.綜合醫(yī)療服務(wù)類：（1）通常醫(yī)療服務(wù)費：（2）通常治療操作費：（3）護理費：（4）其余費用：2.診療類：（5）病理診療費：（6）試驗室診療費：（7）影像學(xué)診療費：（8）臨床診療項目費：3.治療類：（9）非手術(shù)治療項目費：（臨床物理治療費：）（10）手術(shù)治療費：（麻醉費：手術(shù)費：）4.康復(fù)類：（11）康復(fù)費：5.中醫(yī)類：（12）中醫(yī)治療費：6.西藥類：（13）西藥費：（抗菌藥品費用：）7.中藥類：（14）中成藥費：（15）中草藥費：8.血液和血液制品類：（16）血費：（17）白蛋白類制品費：（18）球蛋白類制品費：（19）凝血因子類制品費：（20）細胞因子類制品費：9.耗材類：（21）檢驗用一次性醫(yī)用材料費：（22）治療用一次性醫(yī)用材料費：（23）手術(shù)用一次性醫(yī)用材料費：10.其余類：（24）其余費：說明：（一）醫(yī)療付費方式1.城鎮(zhèn)職員基本醫(yī)療保險2.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險3.新型農(nóng)村合作醫(yī)療4.貧困救助5.商業(yè)醫(yī)療保險6.全公費7.全自費8.其余社會保險9.其余（二）凡可由醫(yī)院信息系統(tǒng)提供住院費用清單，住院病案首頁中可不填寫“住院費用”，但必須按首頁費用分類提供電子數(shù)據(jù)。附：產(chǎn)科分娩嬰兒統(tǒng)計表：（選填）嬰兒序號性別分娩結(jié)果嬰兒體重(g)嬰兒轉(zhuǎn)歸呼吸搶救次數(shù)搶救成功次數(shù)男性女性活產(chǎn)死產(chǎn)死胎死亡轉(zhuǎn)科出院自然Ⅰ度窒息Ⅱ度窒息1234腫瘤?？撇∪酥委熃y(tǒng)計表：（選填）1．原發(fā)灶(首次、復(fù)次)劑量:CY/次/天:起止日期：年月至年月日2.區(qū)域淋巴結(jié)(首次、復(fù)次)劑量:CY/次/天:起止日期：年月至年月日3.轉(zhuǎn)移灶劑量:CY/次/天:起止日期：年月至年月日方式：□1根治性2姑息性3新輔助性4輔助性5新藥試用6其余方法：□1日期藥品名稱(劑量)療程療效(消失、顯效、穩(wěn)定、進展、未定)1.CR、PR、SD、PD、NA2.CR、PR、SD、PD、NA3.CR、PR、SD、PD、NA

附件1住院病案首頁部分項目填寫說明一、基本要求（一）凡此次修訂病案首頁與前一版病案首頁相同項目，未就項目填寫內(nèi)容進行說明，仍按照《衛(wèi)生部關(guān)于修訂下發(fā)住院病案首頁通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔〕286號）執(zhí)行。（二）署名部分可由對應(yīng)醫(yī)師、護士、編碼員手寫署名或使用可靠電子署名。（三）凡欄目中有“□”，應(yīng)該在“□”內(nèi)填寫適當(dāng)阿拉伯?dāng)?shù)字或英文字母。欄目中沒有可填寫內(nèi)容，填寫“-”。如：聯(lián)絡(luò)人沒有電話，在電話處填寫“-”。（四）疾病編碼：指患者所罹患疾病標(biāo)準(zhǔn)編碼?，F(xiàn)在按照全國統(tǒng)一ICD-10編碼執(zhí)行。（五）病案首頁反面中空白部分留給各省級衛(wèi)生行政部門結(jié)合醫(yī)院級別類別增加詳細項目。二、部分項目填寫說明（一）“醫(yī)療機構(gòu)”指患者住院診療所在醫(yī)療機構(gòu)名稱，按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》登記機構(gòu)名稱填寫。衛(wèi)生機構(gòu)(組織)代碼由22位數(shù)字(或英文字母)組成，包含9位組織機構(gòu)代碼和13位機構(gòu)屬性代碼。機構(gòu)代碼由行政區(qū)劃（6位）、經(jīng)濟類型代碼（2位）、衛(wèi)生機構(gòu)（組織）類別代碼（4位）和機構(gòu)分類管理代碼（1位）四部分組成。衛(wèi)生機構(gòu)（組織）代碼表示形式以下：XXXXXXXX-XXXXXXXXXXXXXX組織機構(gòu)代碼行政區(qū)劃代碼經(jīng)濟類型代碼衛(wèi)生機構(gòu)（組織）類別代碼機構(gòu)分類管理代碼例：某單位組織機構(gòu)代碼為47000000-1，行政區(qū)劃碼為440103，經(jīng)濟類型為國有，機構(gòu)類別為綜合性醫(yī)院，屬非營利性醫(yī)院，則衛(wèi)生機構(gòu)（組織）代碼為10311A1001。（二）醫(yī)療付費方式分為：1.城鎮(zhèn)職員基本醫(yī)療保險；2.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險；3.新型農(nóng)村合作醫(yī)療；4.貧困救助；5.商業(yè)醫(yī)療保險；6.全公費；7.全自費；8.其余社會保險；9.其余。應(yīng)該依照患者付費方式在“□”內(nèi)填寫對應(yīng)阿拉伯?dāng)?shù)字。其余社會保險指生育保險、工傷保險、農(nóng)民工保險等。（三）健康卡號：在已統(tǒng)一發(fā)放“中華人民共和國居民健康卡”地域填寫健康卡號碼，還未發(fā)放“健康卡”地域填寫“醫(yī)保號”或暫不填寫。（四）“第N次住院”指患者在本醫(yī)療機構(gòu)住院診治次數(shù)。（五）病案號：指本醫(yī)療機構(gòu)為患者住院病案設(shè)置唯一性編碼。標(biāo)準(zhǔn)上，同一患者在同一醫(yī)療機構(gòu)數(shù)次住院應(yīng)該使用同一病案號。（六）性別：對未知性別，性別不單純?yōu)槟谢蚺?，按照身份證或戶口簿上表現(xiàn)社會性征填為男或女。（七）年紀(jì)：指患者實足年紀(jì)，為患者出生后按照日歷計算實際年紀(jì)。大于1歲用“Y+周歲”表示，不足1歲大于1個月用“M+月份”表示，不足一個月用“D+天數(shù)”表示。如28歲寫為Y28,3個月嬰兒寫為M3,18天新生兒寫為D18。（八）從出生到28天為新生兒期。出生日為第0天。產(chǎn)婦病歷應(yīng)該填寫“新生兒出生體重”；新生兒期住院患兒應(yīng)該填寫“新生兒出生體重”、“新生兒入院體重”。新生兒出生體重指患兒出生后第一小時內(nèi)第一次稱得重量，要求精準(zhǔn)到10克；新生兒入院體重指患兒入院時稱得重量，要求精準(zhǔn)到10克。（九）出生地：指患者出生時所在地點。（十）籍貫：指患者祖居地或原籍。（十一）身份證號：除無身份證號或因其余特殊原因無法采集者外，住院患者入院時要如實填寫18位身份證號，未領(lǐng)取18位身份證允許填寫15位身份證號碼。沒有身份證軍官填寫軍官證，港澳臺居民填寫港澳臺居民通行證號碼，外籍人士填寫護照號碼。（十二）職業(yè)：按照國家標(biāo)準(zhǔn)《個人基本信息分類與代碼》（GB/T2261.4）要求填寫，共13種職業(yè)：11.國家公務(wù)員、13.專業(yè)技術(shù)人員、17.職員、21.企業(yè)管理人員、24.工人、27.農(nóng)民、31.學(xué)生、37.現(xiàn)役軍人、51.自由職業(yè)者、54.個體經(jīng)營者、70.無業(yè)人員、80.退（離）休人員、90.其余。依照患者情況，填寫職業(yè)名稱，如：職員。嬰兒或?qū)W齡前兒童統(tǒng)一填為“70無業(yè)人員”。（十三）婚姻：指患者在住院時婚姻狀態(tài)?？煞譃椋?.未婚；2.已婚；3.喪偶；4.離婚；9.其余。應(yīng)該依照患者婚姻狀態(tài)在“□”內(nèi)填寫對應(yīng)阿拉伯?dāng)?shù)字。（十四）現(xiàn)住址：指患者來院前近期常住地址。（十五）戶口地址：指患者戶籍登記所在地址，按戶口所在地填寫。（十六）工作單位及地址：指患者在就診前工作單位及地址。（十七）聯(lián)絡(luò)人“關(guān)系”：指聯(lián)絡(luò)人與患者之間關(guān)系，參考《家庭關(guān)系代碼》國家標(biāo)準(zhǔn)（GB/T4761）填寫：1.配偶，2.子，3.女，4.孫子、孫女或外孫子、外孫女，5.父母，6.祖父母或外祖父母，7.兄、弟、姐、妹，8.家庭內(nèi)其余關(guān)系9.非家庭關(guān)系組員。依照聯(lián)絡(luò)人與患者實際關(guān)系情況填寫，如：孫子。對于非家庭關(guān)系人員，統(tǒng)一使用“其余”，并可附加說明，如：同事。（十八）入院路徑：指患者收治入院治療起源，經(jīng)由本院急診、門診診療后入院，或經(jīng)由其余醫(yī)療機構(gòu)診治后轉(zhuǎn)診入院，或其余路徑入院。（十九）實際住院天數(shù)：入院日與出院日只計算一天，比如：6月12日入院，6月15日出院，計住院天數(shù)為3天。（二十）門（急）診診療：指患者在住院前，由門（急）診接診醫(yī)師在住院證上填寫門（急）診診療。（二十一）出院診療：指患者出院時，臨床醫(yī)師依照患者所做各項檢驗、治療、轉(zhuǎn)歸以及門急診診療、手術(shù)情況、病理診療等綜合分析得出最終診療。1.主要診療：指患者出院過程中對身體健康危害最大，花費醫(yī)療資源最多，住院時間最長疾病診療。外科主要診療指患者住院接收手術(shù)進行治療疾?。划a(chǎn)科主要診療指產(chǎn)科主要并發(fā)癥或伴隨疾病。2.其余診療：除主要診療外其余診療，包含并發(fā)癥和合并癥。（二十二）病例分型：ABCDA通常：病種單純，診療明確，病情較穩(wěn)定，不需緊急處理通常住院病人。B急：病種單純，病情較急而需緊急處理，但生命體征尚穩(wěn)定，不屬疑難危重病例。C疑難：病情復(fù)雜，診療不明或治療難度大，有較嚴重并發(fā)癥發(fā)生，預(yù)后較差疑難病例。D危重：病情危重復(fù)雜，生命體征不穩(wěn)定或有主要臟器功效衰竭，需做緊急處理疑難危重病例。（二十三）搶救：指對具備生命危險（生命體征不平穩(wěn)）病人搶救，每一次搶救都有尤其統(tǒng)計和病程統(tǒng)計（包含搶救起始時間和搶救經(jīng)過）。無“搶救統(tǒng)計”者不計算搶救次數(shù)。搶救成功次數(shù)標(biāo)準(zhǔn)：⑴急、危重患者連續(xù)性搶救，使其病情得到緩解，按一次搶救成功計算。⑵經(jīng)搶救病人，病情穩(wěn)定二十四小時以上再次出現(xiàn)危急情況需要搶救，按第二次搶救計。⑶假如病人有數(shù)次搶救，最終一次搶救失敗而死亡，則前幾次搶救計為搶救成功，最終一次為搶救失敗。⑷慢性消耗性疾病患者臨終前救護，不按搶救計算。（二十四）入院病情：指對患者入院時病情評定情況。將“出院診療”與入院病情進行比較，按照“出院診療”在患者入院時是否已具備，分為：1.有；2.臨床未確定；3.情況不明；4.無。依照患者詳細情況，在每一出院診療后填寫對應(yīng)阿拉伯?dāng)?shù)字。1.有：對應(yīng)本出院診療在入院時就已明確。比如，患者因“乳腺癌”入院治療，入院前已經(jīng)鉬靶、針吸細胞學(xué)檢驗明確診療為“乳腺癌”，術(shù)后經(jīng)病理亦診療為乳腺癌。2.臨床未確定：對應(yīng)本出院診療在入院時臨床未確定，或入院時該診療為可疑診療。比如：患者因“乳腺惡性腫瘤不除外”、“乳腺癌？”或“乳腺腫物”入院治療，因確少病理結(jié)果，腫物性質(zhì)未確定，出院時有病理診療明確為乳腺癌或乳腺纖維瘤。3.情況不明：對應(yīng)本出院診療在入院時情況不明。比如：乙型病毒性肝炎窗口期、小區(qū)取得性肺炎潛伏期，因患者入院時處于窗口期或潛伏期，故入院時未能考慮此診療或主觀上未能明確此診療。4.無：在住院期間新發(fā)生，入院時明確無對應(yīng)本出院診療診療條目。比如：患者出現(xiàn)圍術(shù)期心肌梗死。（二十五）損傷、中毒外部原因：指造成損傷外部原因及引發(fā)中毒物質(zhì)，如：意外觸電、房屋著火、公路上汽車翻車、誤服農(nóng)藥。不能夠籠統(tǒng)填寫車禍、外傷等。應(yīng)該填寫損傷、中毒標(biāo)準(zhǔn)編碼。（二十六）（二十七）藥品過敏：指患者在此次住院治療以及既往就診過程中，明確藥品過敏史，并填寫引發(fā)過敏反應(yīng)詳細藥品，如：青霉素。（二十八）死亡患者尸檢：指對死亡患者機體進行剖驗，以明確死亡原因。非死亡患者應(yīng)該在“□”內(nèi)填寫“-”。（二十九）血型：指在此次住院期間進行血型檢驗明確，或既往病歷資料能夠明確患者血型。依照患者實際情況填寫對應(yīng)阿拉伯?dāng)?shù)字：1.A；2.B；3.O；4.AB；5.不詳；6.未查。假如患者無既往血型資料，此次住院也未進行血型檢驗，則按照“6.未查”填寫。“Rh”依照患者血型檢驗結(jié)果填寫。（三十）署名。1.醫(yī)師署名要能表現(xiàn)三級醫(yī)師負責(zé)制。三級醫(yī)師指住院醫(yī)師、主治醫(yī)師和具備副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師。在三級醫(yī)院中，病案首頁中“科主任”欄署名能夠由病區(qū)負責(zé)醫(yī)師代簽，其余級別醫(yī)院必須由科主任親自署名，如有特殊情況，能夠指定主管病區(qū)負責(zé)醫(yī)師代簽。碩士如已取得醫(yī)師資格證書者應(yīng)在進修醫(yī)師欄署名;如無取得醫(yī)師資格證書者應(yīng)在實習(xí)醫(yī)師欄署名。2.責(zé)任護士：指在已開展責(zé)任制護理科室，負責(zé)本患者整體護理責(zé)任護士。3.編碼員：指負責(zé)病案編目標(biāo)分類人員。4.質(zhì)控醫(yī)師：指對病案終末質(zhì)量進行檢驗醫(yī)師。5.質(zhì)控護士：指對病案終末質(zhì)量進行檢驗護士。6.質(zhì)控日期：由質(zhì)控醫(yī)師填寫。（三十一）手術(shù)及操作編碼：現(xiàn)在按照全國統(tǒng)一ICD-9-CM-3編碼執(zhí)行。表格中第一行應(yīng)該填寫此次住院主要手術(shù)和操作編碼。（三十二）手術(shù)級別：指按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理方法》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔〕18號）要求，建立手術(shù)分級管理制度。依照風(fēng)險性和難易程度不一樣，手術(shù)分為四級，填寫對應(yīng)手術(shù)級別對應(yīng)阿拉伯?dāng)?shù)字：1.一級手術(shù)（代碼為1）：指風(fēng)險較低、過程簡單、技術(shù)難度低普通手術(shù)；2.二級手術(shù)（代碼為2）：指有一定風(fēng)險、過程復(fù)雜程度通常、有一定技術(shù)難度手術(shù)；3.三級手術(shù)（代碼為3）：指風(fēng)險較高、過程較復(fù)雜、難度較大手術(shù)；4.四級手術(shù)（代碼為4）：指風(fēng)險高、過程復(fù)雜、難度大重大手術(shù)。（三十三）手術(shù)及操作名稱：指手術(shù)及非手術(shù)操作（包含診療及治療性操作，如介入操作）名稱。表格中第一行應(yīng)該填寫此次住院主要手術(shù)和操作名稱。（三十四）切口愈合等級，按以下要求填寫：切口分組切口類別/愈合等級內(nèi)涵0類切口有手術(shù)，但體表無切口或腔鏡手術(shù)切口Ⅰ類切口Ⅰ/甲無菌切口/切口愈合良好Ⅰ/乙無菌切口/切口愈合欠佳Ⅰ/丙無菌切口/切口化膿Ⅰ/其余無菌切口/出院時切口愈合情況不確定Ⅱ類切口Ⅱ/甲沾染切口/切口愈合良好Ⅱ/乙沾染切口/切口愈合欠佳Ⅱ/丙沾染切口/切口化膿Ⅱ/其余沾染切口/出院時切口愈合情況不確定Ⅲ類切口Ⅲ/甲感染切口/切口愈合良好Ⅲ/乙感染切口/切口欠佳Ⅲ/丙感染切口/切口化膿Ⅲ/其余感染切口/出院時切口愈合情況不確定1.0類切口：指體表無切口或經(jīng)人體自然腔道進行手術(shù)以及經(jīng)皮腔鏡手術(shù)，如經(jīng)胃腹腔鏡手術(shù)、經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)等。2.愈合等級“其余”：指出院時切口未達成拆線時間，切口未拆線或無需拆線，愈合情況還未明確狀態(tài)。（三十五）擇期手術(shù)：允許術(shù)前充分準(zhǔn)備，達成一定標(biāo)準(zhǔn)條件，再選擇最有利時機施行手術(shù)。如甲狀腺腺瘤、疝修補、畸形矯正等，在一段不太長時間內(nèi)，手術(shù)遲早，不致影響治療效果。（三十六）麻醉方式：指為患者進行手術(shù)、操作時使用麻醉方法，如全麻、局麻、硬膜外麻等。（三十七）離院方式：指患者此次住院出院方式，填寫對應(yīng)阿拉伯?dāng)?shù)字。主要包含：1.醫(yī)囑離院（代碼為1）：指患者此次治療結(jié)束后，按照醫(yī)囑要求出院，回到住地深入康復(fù)等情況。2.醫(yī)囑轉(zhuǎn)院（代碼為2）：指醫(yī)療機構(gòu)依照診療需要，將患者轉(zhuǎn)往對應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)深入診治，用于統(tǒng)計“雙向轉(zhuǎn)診”開展情況。假如接收患者醫(yī)療機構(gòu)明確，需要填寫轉(zhuǎn)入醫(yī)療機構(gòu)名稱。3.醫(yī)囑轉(zhuǎn)小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（代碼為3）：指醫(yī)療機構(gòu)依照患者診療情況，將患者轉(zhuǎn)往對應(yīng)小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)深入診療、康復(fù)，用于統(tǒng)計“雙向轉(zhuǎn)診”開展情況。假如接收患者小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)明確，需要填寫小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院名稱。4.非醫(yī)囑離院（代碼為4）：指患者未按照醫(yī)囑要求而自動離院，如：患者疾病需要住院治療，但患者出于個人原因要求出院，此種出院并非由醫(yī)務(wù)人員依照患者病情決定，屬于非醫(yī)囑離院。5.死亡（代碼為5）。指患者在住院期間死亡。6.其余（代碼為9）：指除上述5種出院去向之外其余情況。（三十八）是否有出院31天內(nèi)再住院計劃：指患者此次住院出院后31天內(nèi)是否有診療需要再住院安排。假如有再住院計劃，則需要填寫目標(biāo)，如：進行二次手術(shù)。（三十九）顱腦損傷患者昏迷時間：指顱腦損傷患者昏迷時間共計，按照入院前、入院后分別統(tǒng)計，間斷昏迷填寫各段昏迷時間總和。只有顱腦損傷患者需要填寫昏迷時間。（四十）住院費用：總費用指患者住院期間發(fā)生與診療關(guān)于全部費用之和，凡可由醫(yī)院信息系統(tǒng)提供住院費用清單，住院病案首頁中可不填寫。已實現(xiàn)城鎮(zhèn)職員、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新農(nóng)合即時結(jié)報地域，應(yīng)該填寫“自付金額”。住院費用共包含以下10個費用類型：1.綜合醫(yī)療服務(wù)類：各科室共同使用醫(yī)療服務(wù)項目發(fā)生費用。（1）通常醫(yī)療服務(wù)費：包含診查費、床位費、會診費、營養(yǎng)咨詢等費用。（2）通常治療操作費：包含注射、清創(chuàng)、換藥、導(dǎo)尿、吸氧、搶救、重癥監(jiān)護等費用。（3）護理費：患者住院期間等級護理費用及專題護理費用。（4）其余費用：病房取暖費、病房空調(diào)費、救護車使用費、尸體料理費等。2.診療類：用于診療醫(yī)療服務(wù)項目發(fā)生費用（1）病理診療費：患者住院期間進行病理學(xué)關(guān)于檢驗項目費用。（2）試驗室診療費：患者住院期間進行各項試驗室檢驗費用。（3）影像學(xué)診療費：患者住院期間進行透視、造影、CT、磁共振檢驗、B超檢驗、核素掃描、PET等影像學(xué)檢驗費用。（4）臨床診療項目費：臨床科室開展其余用于診療各種檢驗項目費用。包含關(guān)于內(nèi)鏡檢驗、肛門指診、視力檢測等項目費用。3.治療類：（1）非手術(shù)治療項目費：臨床利用無創(chuàng)伎倆進行治療項目產(chǎn)生費用。包含高壓氧艙、血液凈化、精神治療、臨床物理治療等。臨床物理治療指臨床利用光、電、熱等外界物理原因進行治療項目產(chǎn)生費用，如放射治療、放射性核素治療、聚焦超聲治療等項目產(chǎn)生費用。（2）手術(shù)治療費：臨床利用有創(chuàng)伎倆進行治療項目產(chǎn)生費用。包含麻醉費及各種介入、孕產(chǎn)、手術(shù)治療等費用。4.康復(fù)類：對患者進行康復(fù)治療產(chǎn)生費用。包含康復(fù)評定和治療。5.中醫(yī)類：利用中醫(yī)伎倆進行治療產(chǎn)生費用。6.西藥類：包含有機化學(xué)藥品、無機化學(xué)藥品和生物制品費用。（1）西藥費：患者住院期間使用西藥所產(chǎn)生費用。（2）抗菌藥品費用：患者住院期間使用抗菌藥品所產(chǎn)生費用，包含于“西藥費”中。7.中藥類：包含中成藥和中草藥費用。（1）中成藥費：患者住院期間使用中成藥所產(chǎn)生費用。中成藥是以中草藥為原料，經(jīng)制劑加工制成各種不一樣劑型中藥制品。（2）中草藥費：患者住院期間使用中草藥所產(chǎn)生費用。中草藥主要由植物藥（根、莖、葉、果）、動物藥（內(nèi)臟、皮、骨、器官等）和礦物藥組成。8.血液和血液制品類：（1）血費：患者住院期間使用臨床用血所產(chǎn)生費用，包含輸注全血、紅細胞、血小板、白細胞、血漿費用。醫(yī)療機構(gòu)對患者臨床用血收費包含血站供給價格、配血費和儲血費。（2）白蛋白類制品費：患者住院期間使用白蛋白費用。（3）球蛋白類制品費：患者住院期間使用球蛋白費用。（4）凝血因子類制品費：患者住院期間使用凝血因子費用。（5）細胞因子類制品費：患者住院期間使用細胞因子費用。9.耗材類：當(dāng)?shù)匦l(wèi)生、物價管理部門允許單獨收費耗材。按照醫(yī)療服務(wù)項目所屬類別對一次性醫(yī)用耗材進行分類。“診療類”操作項目中使用耗材均歸入“檢驗用一次性醫(yī)用材料費”；除“手術(shù)治療”外其余治療和康復(fù)項目（包含“非手術(shù)治療”、“臨床物理治療”、“康復(fù)”、“中醫(yī)治療”）中使用耗材均列入“治療用一次性醫(yī)用材料費”；“手術(shù)治療”操作項目中使用耗材均歸入“手術(shù)用一次性醫(yī)用材