醫(yī)院季度工作總結(jié)5篇

第第頁醫(yī)院季度工作總結(jié)5篇醫(yī)院季度工作總結(jié)1急診科圍繞護(hù)理部提出的工作中心，把握重點(diǎn)，突出特色，全體醫(yī)務(wù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，精彩地完成各項(xiàng)搶救工作。現(xiàn)將一個季度以來的工作總結(jié)匯報(bào)如下：一、強(qiáng)化服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量堅(jiān)持以病人為中心，以病人的利益需求為出發(fā)點(diǎn)。如要求護(hù)士聽到搶救車的鳴聲后要飛快推車到急診室大門接診病人。為病人供應(yīng)面巾紙，紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護(hù)士或護(hù)工護(hù)送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多，實(shí)行彈性排班，加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評。特殊?????是在有醫(yī)患糾紛時(shí)，甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時(shí)，我們的護(hù)理人員做到盡力合理解釋，打不還手，罵不還口，受到醫(yī)院的表揚(yáng)。二、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)高素質(zhì)隊(duì)伍急診科制定學(xué)習(xí)制度和計(jì)劃，加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)問學(xué)習(xí)。開展急救專業(yè)培訓(xùn)，選送護(hù)士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管，要求急診八大件操作人人過關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇新進(jìn)展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺學(xué)習(xí)尉然成風(fēng)，目前有8名護(hù)士參與全國高等教育護(hù)理大專班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護(hù)士參與護(hù)士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護(hù)士外出學(xué)習(xí)國家級《急搶救理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。三、做好新入科護(hù)士及實(shí)習(xí)生的帶教工作依據(jù)急診科的工作特性，制定了新入科護(hù)士三個月的培訓(xùn)計(jì)劃，要求其三個月內(nèi)把握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、把握急診科全部的儀器使用，同時(shí)加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實(shí)施培訓(xùn)第一年時(shí)，取得了很好的效果。對于實(shí)習(xí)生做到放手不放眼，每周實(shí)行小講課。四、關(guān)愛生命，爭分奪秒是急診科努力的方向，也是做好“急”字文章的承諾。如20-年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無陪人而且神志不清，躁動擔(dān)心，呼之不應(yīng)，口腔內(nèi)血性液體溢出，雙下肢開放性骨折。當(dāng)班護(hù)士見狀即給氧、靜脈注射，并果斷采用氣管插管，氣管內(nèi)吸痰，吸氧等處理，同時(shí)開通綠色通道，為搶救患者贏得寶貴時(shí)間。五、做好急救藥品及急救儀器的管理急救藥品預(yù)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ)，現(xiàn)已施行每項(xiàng)工作專人負(fù)責(zé)，責(zé)任到人，做到班班清點(diǎn)、定期檢查，這一年里未消失因急救藥品和急救儀器的緣由而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的準(zhǔn)時(shí)、準(zhǔn)確、快速。醫(yī)院季度工作總結(jié)2依據(jù)20年3季度質(zhì)控計(jì)劃及新版等級醫(yī)院評審要求，護(hù)理部針對病案質(zhì)量、消毒隔離、護(hù)理文書等進(jìn)行了專項(xiàng)檢查，現(xiàn)將存在問題進(jìn)行以下匯報(bào)：一、病案質(zhì)量1、長期醫(yī)囑有勾抹現(xiàn)象發(fā)生，首頁涂改現(xiàn)象時(shí)常發(fā)生。2、首頁地址填寫不夠具體，有空項(xiàng)。3、體溫單繪畫不準(zhǔn)確（個別體溫單未繪畫曲線）4、長期醫(yī)囑及臨時(shí)醫(yī)囑有涂改現(xiàn)象發(fā)生，有刮痕。5、醫(yī)囑中，護(hù)士未能準(zhǔn)時(shí)簽字二、消毒隔離1、處置臺上放有污物2、有菌物品與無菌物品混放3、銳器盒未按規(guī)定使用4、棉簽袋過期未準(zhǔn)時(shí)更換5、消毒液配置過后未準(zhǔn)時(shí)登記6、強(qiáng)力碘無開啟時(shí)間三、護(hù)理文書1、體溫單繪制與三檢本不符2、護(hù)理交接班過簡3、毀型登記有涂改4、交接班字跡不清，字跡潦草5、個別體溫單無出院標(biāo)識四、緣由分析1、部分科室患者量較大，護(hù)士工作量增加，疏于病案整理工作。2、新上崗護(hù)士較多，臨床閱歷較少，雖然已經(jīng)進(jìn)行了整體培訓(xùn)，但是消毒隔離意識仍舊不夠。3、護(hù)士主觀學(xué)習(xí)的能動性較差，不能夠自覺更新業(yè)務(wù)學(xué)問，停留于較低層次。字跡潦草，所以自身整體素質(zhì)也有待提高。4、部分責(zé)任護(hù)士責(zé)任心不夠，存在馬虎心理。5、個別護(hù)士長疏于科室的質(zhì)量管理。五、整改措施1、加強(qiáng)科室質(zhì)量管理，督促護(hù)士長加強(qiáng)對護(hù)士的管理工作，各科室派專人整理護(hù)理病案，爭取做到無涂抹，無刮痕，無漏項(xiàng)。2、在護(hù)理部對新上崗護(hù)士培訓(xùn)的同時(shí)，各科室開展對新護(hù)士的培訓(xùn)工作，增加護(hù)士的消毒隔離意識，嚴(yán)格進(jìn)行無菌操作。3、對責(zé)任心較差的護(hù)士進(jìn)行批判教育，限期整改，并下達(dá)一系列整改措施，護(hù)理部并定期對科室護(hù)士進(jìn)行抽查。此外，在本季度中護(hù)士的護(hù)理操作有較大進(jìn)步，特此值得表揚(yáng)！但是在護(hù)理不良事件中個別護(hù)士長對其理解有誤差，誤將護(hù)理缺陷報(bào)稱護(hù)理不良事件。且到月末和工作量統(tǒng)計(jì)一起上報(bào)，這是錯誤的行為，我們應(yīng)當(dāng)做到發(fā)生護(hù)理不良事件準(zhǔn)時(shí)上報(bào)。期望各科室護(hù)士長能夠準(zhǔn)時(shí)改正。下季度護(hù)理工作檢查的重點(diǎn)將是優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作、病案質(zhì)量、及環(huán)境衛(wèi)生三項(xiàng)，望各科室做好平常護(hù)理的整體工作，以正確的工作態(tài)度來迎接下一季度的護(hù)理工作檢查！醫(yī)院季度工作總結(jié)3衛(wèi)生院堅(jiān)持“平安第一、預(yù)防為主”的方針，專心貫徹執(zhí)行國家的平安生產(chǎn)法令、法規(guī)，落實(shí)上級有關(guān)部門平安生產(chǎn)方面的文件精神，始終把平安生產(chǎn)工作當(dāng)成醫(yī)院的一項(xiàng)重要工作來抓，在醫(yī)院內(nèi)奏響“平安是職工最大的幸福、平安是職工最大的福利、平安是職工最大的祥和”的主旋律，保障職工的身心健康、保證員工高快樂興上班來、平平安安下班去?；仡櫛炯径鹊钠桨补ぷ?，主要做了以下幾點(diǎn)：一、建立齊全平安生產(chǎn)管理網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院成立了以院長為組長，平安生產(chǎn)主任為副組長、各科室負(fù)責(zé)人為成員的平安生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，全面領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院的平安生產(chǎn)工作，制定醫(yī)院的平安管理目標(biāo)貫徹上級有關(guān)平安生產(chǎn)的方針、政策、法令、法規(guī)。并成立醫(yī)院義務(wù)消防隊(duì)。醫(yī)院的平安生產(chǎn)辦公室詳細(xì)負(fù)責(zé)醫(yī)院日常平安管理工作。監(jiān)督檢查各科組平安生產(chǎn)工作落實(shí)情況，負(fù)責(zé)對科組日常平安工作的指導(dǎo)和對新員工、臨時(shí)工平安教育和培訓(xùn)工作，以及事故調(diào)查分析的組織工作。各科組負(fù)責(zé)人在帶領(lǐng)全體組員完成生產(chǎn)任務(wù)的同時(shí)，嚴(yán)把平安關(guān)，對科組的平安工作全面負(fù)責(zé)，并堅(jiān)持當(dāng)平安與生產(chǎn)發(fā)生抵觸時(shí)，生產(chǎn)要聽從平安，在醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)在是人人講平安、人人管平安、一個自上而下的平安管理網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)形成。二、建立醫(yī)院各級人員平安責(zé)任制，制訂平安操作規(guī)程醫(yī)院依據(jù)自身實(shí)際已經(jīng)形成了一套行之有效的平安責(zé)任制和崗位平安操作規(guī)程，各科組負(fù)責(zé)人為醫(yī)院的平安員與醫(yī)院簽定社會綜合治理、平安生產(chǎn)、消防平安責(zé)任書，每位職工做到應(yīng)知應(yīng)會。詳細(xì)做法如下：1、每年年初，醫(yī)院都要組織有關(guān)人員對已形成的平安條款進(jìn)行修訂、補(bǔ)充，使之不斷完善。2、是每季度醫(yī)院要集中對全體員工進(jìn)行平安意識，平安管理學(xué)問和新修訂的平安責(zé)任制，平安操作規(guī)程進(jìn)行教育培訓(xùn)學(xué)習(xí)。3、是醫(yī)院義務(wù)消防隊(duì)進(jìn)行每年二次的消防平安演練，提高對我院的實(shí)際自救能力。4、是特別工種人員樂觀參與上級平安部門組織的平安培訓(xùn)，并做到持證上崗。5、對劇、毒、麻藥品、易燃、易爆、易腐蝕物品有專人、專柜保管，特地地方放置。三、平安生產(chǎn)工作注重抓落實(shí)醫(yī)院堅(jiān)持平安生產(chǎn)從基層從科組抓起，一、查，專心落實(shí)各科組平安生產(chǎn)管理，查平安隱患部位，二、記，就是做好平安記錄，記錄各科組平安生產(chǎn)情況，事故隱患及處理情況。三、改，就是整改，發(fā)動各科組成員獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，準(zhǔn)時(shí)整改平安薄弱環(huán)節(jié)。四、嚴(yán)，就是嚴(yán)格要求嚴(yán)格執(zhí)行平安操作規(guī)程。除做好以上科組自身平安管理外，醫(yī)院每季1次平安生產(chǎn)現(xiàn)場管理考核，把平安檢查作為一項(xiàng)重要內(nèi)容，凡平安有問題，其他項(xiàng)目成果再突出，也失去評優(yōu)資格，再一個堅(jiān)持平安巡查制度，由醫(yī)院平安生產(chǎn)辦公室及總務(wù)人員不定期負(fù)責(zé)巡查生產(chǎn)、住宿環(huán)境的用電、用氣設(shè)備、線路、平安消防設(shè)施等完好情況，有問題準(zhǔn)時(shí)修復(fù)。樂觀協(xié)作上級主管部門每次的平安生產(chǎn)檢查。四、做好年終考核評比工作，堅(jiān)持平安一票拒絕制堅(jiān)持在一年一度醫(yī)院的年終考核中把平安生產(chǎn)管理工作納入考評范圍。實(shí)行平安、質(zhì)量一票拒絕制，任何科組、任何員工，在一年的工作中在平安和質(zhì)量上出過事故，就失去評先進(jìn)資格，評上先進(jìn)科組及個人的醫(yī)院在年終作出嘉獎。五、下一季度準(zhǔn)備樂觀做好醫(yī)院平安生產(chǎn)管理工作，不僅是保障職工平安健康的需要，也是醫(yī)院穩(wěn)定生產(chǎn)秩序提高經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)醫(yī)院管理上臺階的需要，更是為穩(wěn)定我鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展作出保證。在去年已取得成果的基礎(chǔ)上連續(xù)建立和健全各項(xiàng)平安制度，制定平安生產(chǎn)工作規(guī)程，加強(qiáng)職工平安教育和培訓(xùn)，逐步推行現(xiàn)代平安管理方法，確保今年全年無平安生產(chǎn)事故發(fā)生，為醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展制造一個良好的條件。醫(yī)院季度工作總結(jié)4一、醫(yī)療質(zhì)量部分1、病歷質(zhì)量情況20年第三季度質(zhì)控室抽查終末住院病歷份，通過抽查病歷，甲級病歷x份，乙級病歷x份，甲級率為x%，丙級病歷x份。第三季度病歷書寫排名情況，分別是兒科、婦產(chǎn)科、內(nèi)科、骨科、外科。2、全院病歷書寫普遍存在共性的問題：（1）個別病歷首頁填寫存在缺項(xiàng)及誤填：如出院情況與出院小結(jié)中的治療結(jié)果不相符、搶救次數(shù)填寫錯誤、過敏藥物漏填、患者身份證號漏填或者與出生日期不相符、病理診斷、損傷、中毒因素漏填等。（2）主訴書寫不規(guī)范，骨科、外科較為明顯，現(xiàn)病史相關(guān)陰性鑒別癥狀描寫不全，手術(shù)科室醫(yī)師書寫體格檢查中對一些陽性體征漏填或陽性體征與?？魄闆r描寫不一致。尤其是在危重患者的病歷書寫，如昏迷患者，前后消失不一致書寫常見，臆斷病歷較多（昏迷患者的語顫、腹部觸診、聽力、嗅覺、感覺系統(tǒng)等查體），確診診斷、補(bǔ)充診斷不準(zhǔn)時(shí)。（3）首次病程記錄中體格檢查內(nèi)容繁瑣，重點(diǎn)不突出；診斷依據(jù)不充分，鑒別診斷不規(guī)范（如“病史明確”、“診斷明確”等術(shù)語明顯增多。）。幫助檢查分析不全，使用抗生素依據(jù)不足。術(shù)前討論記錄及轉(zhuǎn)院討論記錄三級醫(yī)師的發(fā)言內(nèi)容無內(nèi)涵，術(shù)前討論記錄內(nèi)容不全，缺乏對手術(shù)中可能發(fā)生的意外應(yīng)采取什么措施補(bǔ)救的記錄。搶救記錄缺少醫(yī)師對于病情的分析指導(dǎo)意見。到目前為止病程記錄中仍消失相互拷貝，內(nèi)容類同的現(xiàn)象。（4）病情評估：大部分科室均能如期進(jìn)行病情評估，但個別醫(yī)師對病情評估制度執(zhí)行不到位，報(bào)病重病人應(yīng)3天進(jìn)行1次病情評估，個別醫(yī)師病情評估內(nèi)涵不到位，缺乏描述病情的轉(zhuǎn)歸、診療方案的調(diào)整、下一步采取治療措施等內(nèi)容。（5）三級醫(yī)師查房記錄：上級醫(yī)師查房記錄存在缺陷（對于診斷依據(jù)的`分析沒有重點(diǎn)突出，缺乏特征性，而是簡潔的復(fù)制現(xiàn)病史及體格檢查，缺乏對鑒別診斷的分析意見）。個別科室醫(yī)師記錄大查房時(shí)，標(biāo)題上未明確的表示大查房或者在記錄主治醫(yī)師查房錄時(shí)，未注明上級醫(yī)師的職稱。（6）上級審核把關(guān)：仍有部分臨床科室上級醫(yī)師未審閱大病歷或只簽名不審閱或手簽名不準(zhǔn)時(shí)的現(xiàn)象，醫(yī)囑中有院內(nèi)會診一次，但是病歷中缺少會診單等。《手術(shù)平安核查表》缺少主刀醫(yī)師手簽名；會診記錄主治醫(yī)師未電子簽名或手簽名。（7）各種同意書的書寫問題：①醫(yī)患溝通記錄：內(nèi)容繁多，無重點(diǎn)；②托付書：患者欄代簽較多，病歷中消失不適代理人簽字現(xiàn)象。③手術(shù)同意書：書寫無針對性，大部分手術(shù)同意書一樣。④轉(zhuǎn)院及自動離院告知書：模版未修改，內(nèi)容不完善。⑤輸血四聯(lián)單：填寫不全；輸血種類不符；無醫(yī)師簽字。（8）運(yùn)行病歷除存在上述情況外，還普遍存在：病程記錄不能準(zhǔn)時(shí)書寫，有缺漏現(xiàn)象。3、臨床路徑運(yùn)行情況第三季度臨床路徑運(yùn)行例，入組例，入組率x%，完成x例，完成率x%。主要審核x月份臨床路徑，主要問題如下：（1）醫(yī)囑時(shí)間與路徑不相符（2）護(hù)理級別不符（3）用藥混亂與路徑無關(guān)（4）各種處理擔(dān)心路徑要求，隨便添加。（5）各種變異無記錄（6）疾病與路徑不符合（第一診斷不是路徑名稱）4、處方分析（1）疾病名稱未填（2）藥物作用于疾病不相符（3）書寫格式錯誤5、住院病歷抗菌藥物點(diǎn)評情況在住院患者一類切口預(yù)防性使用抗生素100%，超范圍使用抗生素問題普遍，越級使用抗生素?zé)o審批及說明。6、醫(yī)師交接班執(zhí)行情況第三季度各臨床科室醫(yī)師交接制度執(zhí)行到位，未消失缺漏醫(yī)師交接記錄及記錄不全的現(xiàn)象。二、部門規(guī)章制度及核心制度部分大部分科室都能如期進(jìn)行核心制度、部門規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，但學(xué)習(xí)把握情況不好，知曉率不高，所以執(zhí)行的也不到位。尤其是會診制度執(zhí)行的不到位，科室間會診在會診單發(fā)出去后，并在反復(fù)督促下才來會診，而且不能妥當(dāng)處理病人，有相互推諉的現(xiàn)象。三、建議1、各科主任應(yīng)加強(qiáng)科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員對20年版《病歷書寫基本規(guī)范》、首診負(fù)責(zé)制、三級查房制度、會診制度、危重病人搶救制度、疑難病例討論制度等的學(xué)習(xí)。2、各科主任應(yīng)加強(qiáng)科內(nèi)病歷三級質(zhì)控力度，加強(qiáng)三級醫(yī)師責(zé)任意識，各負(fù)其責(zé)，層層把關(guān)，提高病歷書寫質(zhì)量。3、各科室主任及上級醫(yī)師應(yīng)加強(qiáng)審核、指導(dǎo)工作，不要把質(zhì)控病歷流于形式，要專心審閱并修改后方可簽名，才能提高病歷質(zhì)量。4、應(yīng)加強(qiáng)手術(shù)病人管理，將《手術(shù)平安核查表》中要求的內(nèi)容做到實(shí)處，不要流于形式，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級管理及手術(shù)資格的準(zhǔn)入，杜絕越級手術(shù)的情況發(fā)生。5、應(yīng)根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》合理使用抗生素，避開發(fā)生濫用抗生素的現(xiàn)象。下一季度的護(hù)理工作檢查！醫(yī)院季度工作總結(jié)5一個季度以來，在縣委、縣政府和縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，全院干部職工艱苦努力，團(tuán)結(jié)拼搏，圓滿完成了今年第三季度的各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了肯定的成果?，F(xiàn)就本季度的各項(xiàng)工作從以下幾個方面做一回顧性總結(jié)。一、穩(wěn)妥推動思想建設(shè)工作樂觀開展形式多樣的政治思想教育。通過開展一系列活動，豐富了思想政治教育內(nèi)容，進(jìn)一步增加了分散力，提高了戰(zhàn)斗力，為強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院穩(wěn)妥發(fā)展和穩(wěn)健經(jīng)營起到了樂觀的推動作用。二、大力開展?fàn)巹?chuàng)“三好一滿意醫(yī)院”活動根據(jù)衛(wèi)生部和衛(wèi)生廳關(guān)于創(chuàng)建“三好一滿意”醫(yī)院統(tǒng)一部署，依據(jù)《市衛(wèi)生局關(guān)于在全市醫(yī)療系統(tǒng)開展三好一滿意活動實(shí)施方案的通知》的安排和要求，我院大力開展了創(chuàng)建“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”醫(yī)院活動。在全院廣闊干部職工的共同努力下，我們以醫(yī)療質(zhì)量為核心，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)院科學(xué)化管理，提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。本季度，我們以爭創(chuàng)“三好一滿意醫(yī)院”為契機(jī)，連續(xù)開展了“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量月”活動。從優(yōu)化服務(wù)流程、保障患者權(quán)利等方面入手，簡化了門診就醫(yī)流程，美化了就醫(yī)環(huán)境，公開了醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格等信息，強(qiáng)化了服務(wù)意識、品牌意識、主人翁意識和創(chuàng)先爭優(yōu)意識，重塑了“廉醫(yī)、誠信、為民”的良好醫(yī)院形象。三、樂觀做實(shí)“兩癌“篩查工作開展“兩癌”篩查工作是黨和政府對婦女事業(yè)的關(guān)心，是重大民心工程。所以此項(xiàng)工程實(shí)施以來我們始終以講政治的高度開展了一系列工作。首先我們成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，并指定副院長專職負(fù)責(zé)此項(xiàng)活動的詳細(xì)工作，成立了篩查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，為做好篩查工作供應(yīng)了有力的組織保障。其次，我們