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心理咨詢師之心理咨詢師三級(jí)技能押題??糂卷帶答案

單選題(共100題)1、一般資料:某女,35歲,大專文化,漢族,某中學(xué)教師,已婚,經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.敏感脆弱B.情緒低落C.悔恨痛苦D.擔(dān)心害怕【答案】D2、求助者一般資料:吳某,女性,26歲,某工廠職工,身體健康,無軀體不適。由同事和姐姐陪伴來心理咨詢室。同事說李某剛進(jìn)入工廠的時(shí)候工作非常好,人際關(guān)系也不錯(cuò),第一年還是廠里的勞動(dòng)標(biāo)兵。第二年以后,發(fā)現(xiàn)她不怎么和同事們來往,還有意地躲著同事們,后來就和同事們吵架,說同事們咳嗽就是在侮辱她,看不起她,再后來就經(jīng)常請(qǐng)假,前段時(shí)間還請(qǐng)了半年的長(zhǎng)假,最近剛剛返廠工作,發(fā)現(xiàn)她又與同事們吵架,廠領(lǐng)導(dǎo)要求她來做心理咨詢,求助者很不情愿,在同事和姐姐的強(qiáng)烈要求下才來。A.主客觀世界的統(tǒng)一性B.心理活動(dòng)的周期性C.人格相對(duì)穩(wěn)定性D.心理活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)性【答案】B3、案例四A.開放式提問B.具體化技術(shù)C.封閉式提問D.攝入性談話【答案】C4、內(nèi)容反應(yīng)技術(shù),又可以稱作()。A.內(nèi)容表達(dá)B.釋義C.反饋D.回復(fù)【答案】B5、求助者:您能理解一個(gè)大齡剩女的心理嗎?我已經(jīng)32歲了,如果錯(cuò)過他,我覺得這輩子都未必能找到這么合適的人了!所以我不顧面子甚至放下自尊去主動(dòng)向他示愛、向他表白。接吻時(shí)他很享受,可最后卻說我們只是最好的朋友……他就是個(gè)純粹的渣男!我就是個(gè)徹頭徹尾的傻瓜!A.尊重B.平等C.共情D.熱情【答案】C6、2007年11月單項(xiàng)選擇題A.咨詢態(tài)度B.咨詢理論C.咨詢理念D.咨詢技巧【答案】A7、“男女搭配,干活不累”是一種()現(xiàn)象。A.社會(huì)懈怠B.優(yōu)勢(shì)反應(yīng)強(qiáng)化C.結(jié)伴效應(yīng)D.社會(huì)促進(jìn)【答案】D8、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。A.精神分裂癥B.-般心理問題C.嚴(yán)重心理問題D.神經(jīng)癥性心理問題【答案】C9、心理咨詢師B:你剛才說你家教非常嚴(yán),女人應(yīng)該自尊、自愛,但你卻主動(dòng)去吻了他,這似乎有些矛盾,這會(huì)不會(huì)是導(dǎo)致他認(rèn)為你不夠自愛,因而拒絕了你的求愛?A.理想與現(xiàn)實(shí)不一致B.言行不一致C.前后言語不一致D.雙方意見不一致【答案】B10、該案例最可能的診斷是()單選題。A.神經(jīng)癥B.性指向障礙C.性幻想D.精神分裂癥【答案】C11、有才的人偶爾犯點(diǎn)小錯(cuò)誤,反而會(huì)增加其對(duì)周圍人的吸引力,其原因是()。A.讓人覺得與其相似B.對(duì)他易形成良好的人格品質(zhì)評(píng)價(jià)C.讓人覺得與其互補(bǔ)D.對(duì)他人的社會(huì)比較壓力減小【答案】D12、根據(jù)案例,回答題A.心情很糟糕B.絕對(duì)化的要求C.過分概括D.糟糕至極【答案】B13、求助者,女性,28歲,本科學(xué)歷,公司職員。A.敵意B.興趣下降C.抑郁D.內(nèi)心煩惱【答案】D14、在攝入性談話時(shí),不能當(dāng)著求助者的面做記錄、錄音.所有攝入信息,都要在談話后追憶,只有頭腦中事先有了框架和條理,才不致漏掉信息。常用的歸類方法為由表及里的()分類方法。A.邏輯B.統(tǒng)計(jì)C.項(xiàng)目D.量表【答案】A15、求助者:您能理解一個(gè)大齡剩女的心理嗎?我已經(jīng)32歲了,如果錯(cuò)過他,我覺得這輩子都未必能找到這么合適的人了!所以我不顧面子甚至放下自尊去主動(dòng)向他示愛、向他表白。接吻時(shí)他很享受,可最后卻說我們只是最好的朋友……他就是個(gè)純粹的渣男!我就是個(gè)徹頭徹尾的傻瓜!A.情感反應(yīng)B.情感表達(dá)C.自我開放D.內(nèi)容表達(dá)【答案】A16、求助者一般資料:白女士,女性,38歲,酒店領(lǐng)班。A.我對(duì)別人怎樣,別人必須對(duì)我怎樣B.無論別人怎么樣對(duì)你,你都對(duì)別人好C.別人對(duì)我怎么樣,我就對(duì)別人怎么樣D.希望別人怎么對(duì)你就怎么對(duì)別人【答案】A17、案例一A.影響觀察力B.分散注意力C.干擾記憶力D.降低想象力【答案】B18、心理咨詢師B:你剛才說你家教非常嚴(yán),女人應(yīng)該自尊、自愛,但你卻主動(dòng)去吻了他,這似乎有些矛盾,這會(huì)不會(huì)是導(dǎo)致他認(rèn)為你不夠自愛,因而拒絕了你的求愛?A.理想與現(xiàn)實(shí)不一致B.言行不一致C.前后言語不一致D.雙方意見不一致【答案】B19、選擇與求助者談話方式時(shí)應(yīng)當(dāng)考慮的求助者自身因素包括()。A.年齡特征B.性格特征C.文化特征D.以上三者【答案】D20、第七次咨詢:……心理咨詢師:經(jīng)過前幾次的咨詢,我們基本達(dá)到了預(yù)定的咨詢目標(biāo),您的情緒、行為有了很大的改變,我為您感到高興。A.欠缺型B.忌諱型C.反抗型D.沖突型【答案】D21、心理咨詢師B:你剛才說你家教非常嚴(yán),女人應(yīng)該自尊、自愛,但你卻主動(dòng)去吻了他,這似乎有些矛盾,這會(huì)不會(huì)是導(dǎo)致他認(rèn)為你不夠自愛,因而拒絕了你的求愛?A.理想與現(xiàn)實(shí)不一致B.言行不一致C.前后言語不一致D.雙方意見不一致【答案】B22、針對(duì)本案例評(píng)估咨詢效果時(shí),應(yīng)圍繞()進(jìn)行。A.求助者意見B.咨詢目標(biāo)C.咨詢師意見D.雙方意見【答案】B23、心理咨詢師提問過多的可能原因是()。A.沒有掌握好必要的理論B.會(huì)談?lì)愋瓦x擇錯(cuò)誤C.沒有理解求助者的問題D.會(huì)談目標(biāo)制定錯(cuò)誤【答案】C24、下面是一段心理咨詢師與來訪者的訪談過程,請(qǐng)據(jù)此回答問題。A.生活退縮B.家人強(qiáng)迫C.行為失控D.社交減少【答案】C25、一般資料:韓某,女性,30歲,大專畢業(yè),無業(yè)。A.鑒別精神障礙和非精神障礙B.對(duì)精神病患者進(jìn)行心理咨詢C.診斷精神障礙和進(jìn)行治療D.對(duì)變態(tài)人格進(jìn)行有效的咨詢【答案】A26、2007年5月單項(xiàng)選擇題A.心理咨詢的各種目標(biāo)本身帶有價(jià)值導(dǎo)向色彩B.應(yīng)以求助者的快樂和滿足作為心理咨詢目標(biāo)C.以適應(yīng)環(huán)境為目標(biāo)時(shí)應(yīng)注意適應(yīng)的消極作用D.矯正求助者的生活道路不是心理咨詢的目標(biāo)【答案】B27、根據(jù)以下材料,回答題A.精神病性障礙B.人格障礙C.疑病癥D.軀體疾病【答案】D28、對(duì)該求助者最可能的初步診斷是()。A.一般心理問題B.可疑神經(jīng)癥C.嚴(yán)重心理問題D.情感障礙【答案】C29、一般資料:求助者,女性,29歲,中專畢業(yè),護(hù)士。A.遵守預(yù)約時(shí)間B.積極探索解決問題C.選擇咨詢方案D.完成已商定的作業(yè)【答案】A30、根據(jù)印度學(xué)者古普塔的研究,由愛情而結(jié)合的夫妻婚后()年,彼此愛的情感開始不斷減少。A.3B.5C.7D.9【答案】B31、在完成SDS評(píng)定時(shí),要求受測(cè)者仔細(xì)閱讀每一條,然后根據(jù)最近()的實(shí)際感覺,在適當(dāng)?shù)臄?shù)字上劃“√”表示。A.一周B.一個(gè)月C.二周D.一年【答案】A32、一般資料:趙某,女性,26歲,國(guó)企職員。A.嫉妒妄想B.鐘情妄想C.夸大妄想D.關(guān)系妄想【答案】C33、第七次咨詢:……心理咨詢師:經(jīng)過前幾次的咨詢,我們基本達(dá)到了預(yù)定的咨詢目標(biāo),您的情緒、行為有了很大的改變,我為您感到高興。A.欠缺型B.忌諱型C.反抗型D.沖突型【答案】D34、共情的三個(gè)具體含義中并不包括()。A.咨詢師要以自己的參照框架去剖析求助者的問題B.咨詢師借助于求助者的言行,體驗(yàn)對(duì)方的內(nèi)心世界C.咨詢師借助于知識(shí)經(jīng)驗(yàn),把握對(duì)方體驗(yàn)與其人格之間的聯(lián)系D.咨詢師要運(yùn)用技巧將自己的共情傳達(dá)給求助者【答案】A35、一般資料:徐某,女,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生,體健,無軀體不適,由同學(xué)陪伴來心理咨詢室。A.錯(cuò)覺B.妄想C.幻覺D.焦慮【答案】B36、案例三A.孩子B.家長(zhǎng)C.老師D.學(xué)校【答案】B37、心理咨詢師B:你剛才說你家教非常嚴(yán),女人應(yīng)該自尊、自愛,但你卻主動(dòng)去吻了他,這似乎有些矛盾,這會(huì)不會(huì)是導(dǎo)致他認(rèn)為你不夠自愛,因而拒絕了你的求愛?A.理想與現(xiàn)實(shí)不一致B.言行不一致C.前后言語不一致D.雙方意見不一致【答案】B38、一般資料:來訪者,男性,21歲,大學(xué)生。A.激勵(lì)來訪者改變B.緩解來訪者情緒C.釋放來訪者壓力D.啟發(fā)來訪者思考【答案】D39、第七次咨詢:……心理咨詢師:經(jīng)過前幾次的咨詢,我們基本達(dá)到了預(yù)定的咨詢目標(biāo),您的情緒、行為有了很大的改變,我為您感到高興。A.針對(duì)性的咨詢所產(chǎn)生的效果B.求助者本身潛在的復(fù)愈能力C.求助者對(duì)咨詢室的信息D.咨詢室對(duì)求助者的尊重、關(guān)切【答案】A40、心理咨詢過程中,最重要的階段是()。、A.評(píng)估階段B.診斷階段C.咨詢階段D.鞏固階段【答案】C41、最簡(jiǎn)單的表示常模的方法是()。A.轉(zhuǎn)換表B.分布表C.對(duì)照表D.細(xì)目表【答案】A42、求助者一般資料:小劉,男,28步,某公司程序員。A.破裂性思維B.邏輯倒錯(cuò)性思維C.思維云集D.病理性象征性思維【答案】A43、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.根據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)B.建議離婚C.尊重求助者的決定D.建議修好【答案】C44、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。A.解決夫妻矛盾B.改善情緒癥狀C.盡快恢復(fù)生理功能D.矯正行為偏差【答案】B45、難度是指項(xiàng)目的難易程度,P值越小,難度越()。A.高B.低C.大D.小【答案】A46、一般資料:女性,30歲,銀行出納員,未婚A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】B47、確定心理問題與行為問題的關(guān)鍵點(diǎn)的原則是()。A.求助者提供的資料不能作為分析問題的依據(jù)B.咨詢師憑借經(jīng)驗(yàn)可以對(duì)初期資料作定性分析C.資料分析時(shí)既要可靠、真實(shí),又要符合客觀邏輯D.求助者家屬提供的資料最有可靠性和真實(shí)性【答案】C48、危機(jī)性談話又叫做()。A.治療性談話B.咨詢性談話C.應(yīng)急性談話D.鑒別性談話法【答案】C49、(心理咨詢師B與求助者根據(jù)咨詢方案,運(yùn)用合理情緒療法進(jìn)行咨詢)A.領(lǐng)導(dǎo)者B.說服者C.分析者D.辯論者【答案】A50、引發(fā)該求助者心理問題的認(rèn)知因素是()。A.認(rèn)知偏差B.認(rèn)知調(diào)控C.認(rèn)知風(fēng)格D.認(rèn)知水平【答案】A51、2007年5月單項(xiàng)選擇題A.受助者是應(yīng)該同情的B.受助者是應(yīng)該配合的C.受助者是可以理解的D.受助者是可以改變的【答案】D52、1916年版斯坦福一比內(nèi)量表首次使用了()的概念。A.智力水平B.比率智商C.離差智商D.智力商數(shù)【答案】B53、根據(jù)材料,回答題A.心理正常B.心理健康C.心理不正常D.心理不健康【答案】C54、求助者:是的。最近這半年里,我們每次告別時(shí)都會(huì)擁抱,我還主動(dòng)吻過他幾次,而他也沒有拒絕……我是一個(gè)家教非常嚴(yán)的人,做事講規(guī)矩......我一向認(rèn)為談態(tài)愛時(shí)男人應(yīng)該主動(dòng),女人應(yīng)該自尊、自愛…他作為一個(gè)男人......A.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)B.內(nèi)容表達(dá)技術(shù)C.情感反應(yīng)技術(shù)D.情感表達(dá)技術(shù)【答案】A55、一般心理問題的特點(diǎn)包括()。A.在近期內(nèi)發(fā)生,內(nèi)容尚未泛化B.情緒問題的反應(yīng)強(qiáng)度太過強(qiáng)烈C.人格明顯異常D.咨詢效果一般很差【答案】A56、一般資料:崔某,女性,17歲,高中二年級(jí)學(xué)生。A.一般心理問題B.神經(jīng)癥C.嚴(yán)重心理問題D.精神病性問題【答案】D57、郭某認(rèn)為母親因?yàn)榧刀仕杏⒖〉牟ヒ魡T男友便在她的飯菜里下毒,這屬于()。單選A.夸大妄想B.關(guān)系妄想C.被害妄想D.嫉妒妄想【答案】C58、案例十二:A.容易緊張困擾B.嚴(yán)肅、審慎、寡言C.抽象思維能力弱D.謙虛、順從、通融【答案】C59、求助者:您能理解一個(gè)大齡剩女的心理嗎?我已經(jīng)32歲了,如果錯(cuò)過他,我覺得這輩子都未必能找到這么合適的人了!所以我不顧面子甚至放下自尊去主動(dòng)向他示愛、向他表白。接吻時(shí)他很享受,可最后卻說我們只是最好的朋友……他就是個(gè)純粹的渣男!我就是個(gè)徹頭徹尾的傻瓜!A.尊重B.平等C.共情D.熱情【答案】C60、一般資料:求助者,女性,38歲,律師。A.心理咨詢師的責(zé)任B.心理咨詢師的權(quán)利C.心理咨詢師的義務(wù)D.心理咨詢師的工作【答案】B61、體現(xiàn)咨詢師熱情時(shí),不恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵ǎ?。A.初次來訪時(shí)熱情詢問各種問題B.耐心傾聽求助者敘述C.對(duì)求助者作指導(dǎo)解釋時(shí)不厭其煩D.流露真情實(shí)感【答案】A62、案例四A.夸大其作用B.心理測(cè)驗(yàn)有助于診斷C.縮小其作用D.心理測(cè)驗(yàn)無助于診斷【答案】B63、情緒很低落,無精打采,注意力不集中,記憶力下降,工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天,因?yàn)橐坏┞牭剿肆钠鸺彝?、婚姻的話題,求助者心理就會(huì)很不舒服。A.面質(zhì)技術(shù)B.鼓勵(lì)技術(shù)C.解釋技術(shù)D.重復(fù)技術(shù)【答案】D64、一般資料:求助者,女性,29歲,中專畢業(yè),護(hù)士。A.一般心理問題B.軀體形式障礙C.嚴(yán)重心理問題D.心理生理障礙【答案】A65、2008年11月單項(xiàng)選擇題A.標(biāo)準(zhǔn)九分B.標(biāo)準(zhǔn)十分C.標(biāo)準(zhǔn)二十分D.離差智商【答案】C66、心理咨詢的時(shí)問安排,一般是每次()。A.1.5個(gè)小時(shí)B.50分鐘C.40分鐘D.2個(gè)小時(shí)【答案】B67、從業(yè)人員堅(jiān)持“信譽(yù)至上”,需要踐行的職業(yè)要求是()。A.理智信任、積淀個(gè)人信譽(yù)、維護(hù)職業(yè)集體的榮譽(yù)B.充分信任、積淀個(gè)人信譽(yù)、庇護(hù)職業(yè)集體的榮譽(yù)C.理智信任、淡化個(gè)人信譽(yù)、突出職業(yè)集體的榮譽(yù)D.半信半疑、彰顯個(gè)人信譽(yù)、增強(qiáng)職業(yè)集體的榮譽(yù)【答案】A68、在本案中,恰當(dāng)?shù)淖稍兡繕?biāo)包括()。A.改善負(fù)性情緒B.在工作中做到完美C.提高工作效率D.任何時(shí)候不再緊張【答案】A69、一般資料:徐某,女,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生,體健,無軀體不適,由同學(xué)陪伴來心理咨詢室。A.被動(dòng)求醫(yī)B.主動(dòng)求醫(yī)C.家人強(qiáng)迫D.轉(zhuǎn)介而來【答案】A70、根據(jù)案例材料,回答題A.阻抗B.移情C.改變D.投射【答案】A71、求助者一般資料:某女,24歲,由父母陪同前來進(jìn)行心理咨詢,獨(dú)生女。A.白天睡眠多B.夜生活豐富C.情緒困擾D.工作壓力大【答案】C72、一般資料:男性.l7歲,未婚,中專學(xué)生。A.主動(dòng)求醫(yī)B.被動(dòng)求醫(yī)C.家人強(qiáng)迫D.醫(yī)生轉(zhuǎn)介【答案】A73、在初步診斷中,對(duì)求助者形成初步印象,是指()。A.在對(duì)求助者的問題做出臨床診斷后形成印象B.對(duì)求助者的心理健康水平形成印象C.在上級(jí)咨詢師的幫助下對(duì)求助者的問題形成診斷D.對(duì)求助者的心理行為問題就嚴(yán)重程度和歸類診斷方面,形成大致的判斷【答案】D74、引發(fā)該求助者心理問題的認(rèn)知因素是()。A.認(rèn)知偏差B.認(rèn)知調(diào)控C.認(rèn)知風(fēng)格D.認(rèn)知水平【答案】A75、一般資料:來訪者,男性,21歲,大學(xué)生。A.思考型B.情緒型C.茫然型D.內(nèi)向型【答案】A76、求助者總是不自覺地回憶車禍現(xiàn)場(chǎng)的情景,這種癥狀是()。A.幻覺B.錯(cuò)覺C.閃回D.妄想【答案】C77、急性應(yīng)激障礙的癥狀持續(xù)時(shí)間為()。A.1個(gè)月至2個(gè)月B.數(shù)小時(shí)至數(shù)天C.數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)D.3個(gè)月以上【答案】B78、WAIS-RC的相似性分測(cè)驗(yàn)主要測(cè)量()。單選A.對(duì)言語的理解能力B.運(yùn)用實(shí)際知識(shí)判斷和解決問題的能力C.抽象思維、邏輯思維以及概括能力D.對(duì)日常事物的認(rèn)識(shí)和接受能力【答案】C79、心理咨詢師邊聽求助者訴說,邊點(diǎn)頭表示明白理解而且鼓勵(lì)其說下去,這在心理咨詢技能中屬于()。A.封閉式詢問技術(shù)B.鼓勵(lì)與重復(fù)技術(shù)C.傾聽技術(shù)D.通情達(dá)理技術(shù)【答案】B80、某求助者SDS測(cè)驗(yàn)結(jié)果總粗分為52分,則屬于()。A.正常狀態(tài)B.輕度抑郁C.中度抑郁D.重度抑郁【答案】C81、導(dǎo)致該求助者煩惱的心理原因最主要是()。A.領(lǐng)導(dǎo)讓求助者寫檢查B.內(nèi)心沖突C.領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為求助者幼稚D.追求完美【答案】B82、在WAIS-RC的操作中,有些項(xiàng)目無時(shí)限,但一般來說()之內(nèi)可以考慮好回答。A.5秒或10秒B.10秒或15秒C.15秒或20秒D.20秒或25秒【答案】B83、一般資料:求助者,男性,22歲,大學(xué)生。下面是心理咨詢師與求助者之間的一段咨詢對(duì)話。心理咨詢師:你好!請(qǐng)問我能為你提供什么幫助?A.領(lǐng)悟階段B.心理診斷階段C.修通階段D.再教育階段【答案】B84、本案例中求助者情緒低落、不想吃飯的表現(xiàn)符合()單選題。A.主觀世界和客觀世界統(tǒng)一B.行為活動(dòng)的一致性C.個(gè)性的相對(duì)穩(wěn)定性D.精神活動(dòng)的內(nèi)在一致性【答案】D85、求助者:您能理解一個(gè)大齡剩女的心理嗎?我已經(jīng)32歲了,如果錯(cuò)過他,我覺得這輩子都未必能找到這么合適的人了!所以我不顧面子甚至放下自尊去主動(dòng)向他示愛、向他表白。接吻時(shí)他很享受,可最后卻說我們只是最好的朋友……他就是個(gè)純粹的渣男!我就是個(gè)徹頭徹尾的傻瓜!A.情感反應(yīng)B.情感表達(dá)C.自我開放D.內(nèi)容表達(dá)【答案】A86、咨詢師對(duì)求助者的初步診斷是()單選題A.一般心理問題B.嚴(yán)重心理問題C.神經(jīng)癥D.精神病【答案】A87、2006年11月單項(xiàng)選擇題A.診斷階段包括收集信息,做出診斷B.咨詢階段重點(diǎn)在于建立咨詢關(guān)系C.診斷階段包括確立咨詢目標(biāo)D.鞏固階段是咨詢的總結(jié)、提高階段【答案】B88、關(guān)于SDS的計(jì)分方法,下列說法正確的是()。A.按癥狀出現(xiàn)的頻度分為5級(jí)評(píng)分B.各項(xiàng)目分?jǐn)?shù)相加得到總粗分C.各項(xiàng)目均采用正向計(jì)分法D.有5個(gè)項(xiàng)目采用反向計(jì)分法【答案】B89、一般資料:來訪者,男性,21歲,大學(xué)生。A.焦慮B.抑郁C.強(qiáng)迫D.恐懼【答案】A90、在完成SDS評(píng)定時(shí),要求受測(cè)者仔細(xì)閱讀每一條,然后根據(jù)最近()的實(shí)際感覺,在適當(dāng)?shù)臄?shù)字上劃“√”表示。A.一周B.一個(gè)月C.二周D.一年【答案】A91、該求助者對(duì)丈夫做手術(shù)的負(fù)面看法背后的不合理信念特征是()。A.絕對(duì)化要求B.過分概括化C.糟糕至極D.個(gè)性化【答案】B92、求助者一般資料:周女士,26歲,某公司職員。A.一般心理問題B.恐懼性神經(jīng)癥C.嚴(yán)重心理問題D.抑郁性神經(jīng)癥【答案】A93、在本案例中,咨詢師最主要是幫助求助者()。單選A.舒緩負(fù)性情緒B.提供應(yīng)對(duì)策略C.盡快接納現(xiàn)實(shí)D.矯正錯(cuò)誤認(rèn)知【答案】A94、從FIQ來看,本案例中求助者的智力等級(jí)屬于()單選題。A.平常B.超常C.高于平常D.低于平?!敬鸢浮緼95、陽性強(qiáng)化法屬于()。A.精神分析療法B.現(xiàn)實(shí)療法C.完形療法D.行為療法【答案】D96、情緒很低落,無精打采,注意力不集中,記憶力下降,工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天,因?yàn)橐坏┞牭剿肆钠鸺彝?、婚姻的話題,求助者心理就會(huì)很不舒服。A.一般心理問題B.嚴(yán)重心理問題C.神經(jīng)癥性心理問題D.精神病性障礙【答案】B97、案例四A.經(jīng)常和別人發(fā)生矛盾B.和同事關(guān)系緊張C.同事不能挑我的毛病D.同事惹我發(fā)脾氣【答案】C98、心理咨詢師說:“您認(rèn)為別人應(yīng)該從科研出發(fā)不計(jì)較態(tài)度,可似乎您很在意別人對(duì)您的態(tài)度,這怎么解釋呢?”使用的技術(shù)是()。A.釋義B.解釋C.面質(zhì)D.指導(dǎo)【答案】C99、一般資料:求助者,女性,32歲,大學(xué)教師。A.精神類疾病B.嚴(yán)重心理問題C.軀體性疾病D.—般心理問題【答案】B100、求助者:我和那個(gè)男生是八年前在國(guó)外留學(xué)時(shí)認(rèn)識(shí)的,我對(duì)他可以說是一見鐘情。A.釋義B.面質(zhì)C.指導(dǎo)D.解釋【答案】A多選題(共40題)1、一般資料:男性.l7歲,未婚,中專學(xué)生。A.間接詢問B.多重問題C.直接逼問D.封閉提問【答案】BC2、根據(jù)以下材料,回答題A.女性B.不能生育C.曾做人工流產(chǎn)手術(shù)D.更年期【答案】ABD3、從測(cè)驗(yàn)結(jié)果來看,可以判斷該求助者的主要表現(xiàn)包括()。多選A.情緒高漲、情感多變,聯(lián)想過快、活動(dòng)過多B.膽小、退縮、過分自我控制C.多疑、孤獨(dú)、過分敏感D.行為怪異【答案】ACD4、在本案例中,雙方制定的咨詢目標(biāo)是改善求助者的情緒屬于()。A.具體目標(biāo)B.完美目標(biāo)C.終極目標(biāo)D.不完美目標(biāo)【答案】AD5、態(tài)度的成分包括()。A.行為B.情感C.認(rèn)知D.行為傾向【答案】BCD6、求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學(xué)生。A.強(qiáng)迫B.抑郁C.恐怖D.焦慮【答案】BCD7、一般資料:趙某,女性,26歲,國(guó)企職員。A.主觀世界與客觀世界統(tǒng)一性原則B.精神活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則C.心理活動(dòng)的周期性原則D.人格的相對(duì)穩(wěn)定性原則【答案】ABD8、關(guān)于16PF的正確說法包括()。A.盡量不選中性答案B.用于了解心理障礙的個(gè)性原因C.可以更改測(cè)題語句D.都是有關(guān)個(gè)人興趣和態(tài)度的問題【答案】ABD9、案例一A.簡(jiǎn)潔B.面積過大C.簡(jiǎn)陋D.面積過小【答案】AB10、2008年5月多項(xiàng)選擇題A.與不合理信念辯論B.陽性強(qiáng)化C.合理情緒想象技術(shù)D.社會(huì)學(xué)習(xí)【答案】AC11、案例四A.相信測(cè)驗(yàn)結(jié)果B.未考慮其他方法的一致性C.夸大測(cè)驗(yàn)結(jié)果D.已考慮其他方法的一致性【答案】BC12、對(duì)該求助者,可以排除的初步診斷包括()。A.器質(zhì)性病變B.抑郁神經(jīng)癥C.精神病性問題D.焦慮神經(jīng)癥【答案】ABCD13、一般資料:女性,24歲,未婚,出納員。A.無抑郁癥狀B.無幻覺癥狀C.無妄想癥狀D.無思維障礙【答案】BC14、關(guān)于陽性強(qiáng)化法,正確的說法包括()。A.獎(jiǎng)勵(lì)正常行為,懲罰異常行為B.陽性強(qiáng)化使用正強(qiáng)化C.陽性強(qiáng)化應(yīng)該適時(shí)、適當(dāng)D.目標(biāo)行為固化為習(xí)慣后,也不能撤銷強(qiáng)化物【答案】BC15、案例四A.應(yīng)征得求助者同意B.應(yīng)說明測(cè)驗(yàn)的意義C.無需求助者同意D.須使用多種測(cè)驗(yàn)【答案】AB16、2007年5月多項(xiàng)選擇題A.應(yīng)該與臨床表現(xiàn)相對(duì)照避免單純使用測(cè)驗(yàn)結(jié)果B.根據(jù)臨床表現(xiàn)懷疑有精神疾病時(shí)可使用MMPIC.為尋求比較早期的原因可選用病因探索性量表D.應(yīng)該仔細(xì)核實(shí)E.心理測(cè)驗(yàn)工具常模是否超過時(shí)限【答案】ABC17、案例三A.獎(jiǎng)勵(lì)懲罰法B.行為矯治法C.行為消退法D.陽性強(qiáng)化法【答案】BD18、以下可以根據(jù)放松訓(xùn)練政善的癥狀有()A.緊張B.焦慮C.悲觀、失望D.肌肉疼痛【答案】ABD19、—般資料:郭某,女性,22歲,國(guó)企職員。A.補(bǔ)充提問B.比較同一資料的不同來源C.心理測(cè)驗(yàn)D.多個(gè)咨詢師會(huì)診進(jìn)行診斷【答案】ABC20、合理情緒療法使用的技術(shù)包括()。A.產(chǎn)婆術(shù)式辯論B.合理情緒想象技術(shù)C.家庭作業(yè)D.自我管理程序【答案】ABCD21、根據(jù)以下材料,回答題A.傾聽B.開放式提問C.說明D.封閉式提問【答案】ABCD22、使用攝入性談話時(shí)不正確的做法是()。A.對(duì)方自我探索過多B.對(duì)求助者毫無益處C.談話內(nèi)容過于具體D.常使談話陷入僵局【答案】BD23、評(píng)估該求助者臨床癥狀的嚴(yán)重程度,可選用的心理測(cè)驗(yàn)包括()。A.EPQB.SCL-90C.SASD.LES【答案】BC24、一般資料:求助者,女性,44歲,已婚,公司職員。焦慮不安,伴頭痛、失眠四個(gè)多月。A.擔(dān)心B.焦慮C.失眠D.恐懼【答案】ABCD25、一般資料:女性,49歲,已婚,大學(xué)??飘厴I(yè),機(jī)關(guān)公務(wù)員。A.兒子戀愛B.譴責(zé)兒子C.生氣抱怨D.情緒低落【答案】BCD26、根據(jù)以下材料,回答題A.認(rèn)真地聽B.適度地聽C.關(guān)注地聽D.積極參與【答案】AC27、在本次咨詢過程中,咨詢師出現(xiàn)的失誤包括()。A.使用了不恰當(dāng)?shù)奶釂朆.對(duì)咨詢目標(biāo)存在錯(cuò)誤觀念C.沒有積極關(guān)注求助者D.對(duì)咨詢關(guān)系匹配理解錯(cuò)誤【答案】ABCD28、作為職業(yè)道德規(guī)范,“合作”的特征包括()。A.單邊性B.社會(huì)性C.互利性D.平等性【答案】BCD29、根據(jù)合理情緒療法的理論,本案例中B包括()多選A.丈夫被派出外駐B.男人沒一個(gè)好東西C.自己會(huì)重蹈母親覆轍D.丈夫外駐必然變心【答案】BCD30、作為職業(yè)道德規(guī)范,“合作”的特征包括()。A.單邊性B.社會(huì)性C.互利性D.平等性【答案】BCD31、求助者:幾個(gè)月了一直煩躁擔(dān)憂。本以為母親去世后我會(huì)慢慢恢復(fù)過來,但現(xiàn)在感覺越來越嚴(yán)重了。A.SASB.SCL-90C.SDSD.LES【答案】ABC32、案例七A.討好咨詢師B.得到咨詢師啟發(fā)C.隨意性回答D.經(jīng)過了自我探索【答案】BD33、根據(jù)案例材料,回答題A.封閉式提問B.直接逼問C.開放式提問D.間接詢問【答案】ABC34、根據(jù)以下材料,回答題A.焦慮B.抑郁C.失眠D.多夢(mèng)【答案】CD35、引發(fā)該求助者心理問題的原因包括()。A.兒子成績(jī)下降B.內(nèi)心煩惱痛苦C.擔(dān)心兒子前途D.社會(huì)功能受損【答案】AC36、一般資料:求助者,女性,36歲,無固定職業(yè)。A.面質(zhì)技術(shù)B.責(zé)備性問題C.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)D.修飾性反問【答案】BC37、求助者一般資料:周女士,26歲,某公司職員。A.求助者的成長(zhǎng)歷程B.求助者的內(nèi)心世界C.求助者需要幫助的問題D.求助者的社會(huì)功能【答案】BC38、案例一A.具體的B.可評(píng)估的C.積極的D.心理學(xué)的【答案】ABCD39、一般資料:求助者,女性,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生,因?yàn)榍榫w問題,心情一直不好前來咨詢。A.認(rèn)知方面B.行為方面C.情緒方面D.意志方面【答案】ABC40、影響資料可靠性的可能因素()。A.過分隨意交談,咨詢師的傾向性B.咨詢師的早期印象C.求助者的個(gè)性特點(diǎn)和環(huán)境D.初期印象和后來資料之間的矛盾處理不當(dāng)【答案】ABCD大題(共20題)一、一般資料:求助者,男性,20歲,大學(xué)生。案例介紹:求助者是萊重點(diǎn)大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。求助者不僅學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異,社會(huì)活動(dòng)能力也很強(qiáng),擔(dān)任學(xué)院學(xué)生會(huì)主席。半年前,求助者代表學(xué)院參加全校的辯論賽。由于賽前準(zhǔn)備充分,求助者順利帶領(lǐng)隊(duì)友闖入決賽。沒想到,求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤,惹得對(duì)手和臺(tái)下觀眾哄堂大笑。最后,求助者所在團(tuán)隊(duì)沒有獲得名次。這件事以后,求助者一直悶悶不樂,他認(rèn)為自己連累了整個(gè)團(tuán)隊(duì),覺得自己辜負(fù)了老師和同學(xué)們的信任,甚至認(rèn)為自己根本就是不堪重任。兩個(gè)多月來,求助者情緒低落,煩躁不安,學(xué)習(xí)效率下降,學(xué)生會(huì)的工作也經(jīng)常出錯(cuò),借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動(dòng),不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流,常常一個(gè)人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔(dān)心他繼續(xù)這樣消沉下去,建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者是獨(dú)生子,家庭經(jīng)濟(jì)條件較好,父母都是醫(yī)生,對(duì)求助者管教比較嚴(yán)格。求助者自幼學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異,一直是班干部,好強(qiáng),追求完美。身體健康,歷年體檢結(jié)果正常。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問題:在本案例中。咨詢師與求助者共情時(shí)應(yīng)注意什么?【答案】答:(1)咨詢師應(yīng)從求助者而不是自己的角度來看待求助者及其存在的問題。(2)共情的基礎(chǔ)不是有與求助者相似的經(jīng)歷和感受,而是能設(shè)身處地地理解求助者的問題。(3)表達(dá)共情要因人而異。因此咨詢師對(duì)不同的求助者,在不同的咨詢階段表達(dá)共情時(shí)應(yīng)有所區(qū)別。(4)表達(dá)共情應(yīng)把握時(shí)機(jī),共情應(yīng)適度。共情反應(yīng)的程度應(yīng)該與求助者的問題的嚴(yán)重程度、感受程度等相匹配。(5)表達(dá)共情要善于把握角色。咨詢師表達(dá)共情,要站在求助者的角度來看待求助者,在角色上可以把自己當(dāng)作求助者,但要善于把握咨詢師一求助者角色的轉(zhuǎn)換。(6)表達(dá)共情要善于使用肢體語言。有時(shí)使用非言語表達(dá)共情比言語表達(dá)更簡(jiǎn)便有效,咨詢師應(yīng)善于把兩者結(jié)合起來,恰到好處地應(yīng)用。(7)表達(dá)共情要考慮求助者的特點(diǎn)與文化特征,這一點(diǎn)在非言語表達(dá)上尤其應(yīng)該注意。(8)咨詢師應(yīng)驗(yàn)證自己是否與求助者產(chǎn)生共情,在不確定時(shí)更應(yīng)如此。咨詢師可以主動(dòng)采用嘗試性、探索性的語氣進(jìn)行詢問,從求助者說出的感受中,得到求助者的反饋,并根據(jù)反饋意見及時(shí)做出修正。二、根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥]有考上大學(xué),覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對(duì)那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識(shí)清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動(dòng),言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能:人際芙系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒有信心,不主動(dòng)出去找工作,也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對(duì)求助者有些看法,會(huì)跟她說一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個(gè)人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對(duì)于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時(shí)候覺得再復(fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個(gè)多月,女兒說很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個(gè)安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運(yùn)不好,沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見,同學(xué)們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情,求助者就會(huì)很激動(dòng),還會(huì)哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方,對(duì)人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識(shí)清楚,自知力完整,應(yīng)答【答案】造成該求助者的主要心理問題的原因是:(1)生物學(xué)因素:本案例中的求助者的問題中沒有生物學(xué)因素。(2)社會(huì)性因素:存在者負(fù)性的生活事件——高考落榜。(3)必理因素:本案例中的求助者存在不良的認(rèn)知(覺得沒考上大學(xué)很丟人);求助者的個(gè)性內(nèi)向,孤僻,很難適應(yīng)外部的環(huán)境,并且缺乏與人之間的溝通。三、根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥]有考上大學(xué),覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對(duì)那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識(shí)清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動(dòng),言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能:人際芙系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒有信心,不主動(dòng)出去找工作,也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對(duì)求助者有些看法,會(huì)跟她說一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個(gè)人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對(duì)于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時(shí)候覺得再復(fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個(gè)多月,女兒說很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個(gè)安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運(yùn)不好,沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見,同學(xué)們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情,求助者就會(huì)很激動(dòng),還會(huì)哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方,對(duì)人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識(shí)清楚,自知力完整,應(yīng)答【答案】(1)求助者的近期咨詢目標(biāo):使求助者坦然的面對(duì)外界對(duì)于高考落榜的議論,提高自己的心理承受能力。(2)有效的咨詢目標(biāo)應(yīng)該具備如下特征:①屬于心理學(xué)范疇。咨詢師需要理解,咨詢的任務(wù)是幫助求助者解決心理問題,因此咨詢目標(biāo)應(yīng)該是屬于心理學(xué)的范疇。②積極的。從心理咨詢的性質(zhì)來看,心理咨詢的目標(biāo)應(yīng)該是積極的。一般來說,面對(duì)問題、解決問題是積極的,而回避問題則往往是消極的。咨詢目標(biāo)應(yīng)該是積極的這一特征容易被某些咨詢師所忽視,但其意義很大,咨詢目標(biāo)的有效性,在于咨詢目標(biāo)是積極的,是符合人們發(fā)展需要的。③具體或量化的。咨詢目標(biāo)是咨詢師、求助者共同努力實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。咨詢目標(biāo)若不具體,或沒有量化,咨詢中雙方就難以執(zhí)行也難以對(duì)咨詢效果進(jìn)行評(píng)估。改變認(rèn)知僅僅是明確了方向,還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到具體或量化。咨詢目標(biāo)越具體,越量化,就越容易執(zhí)行,也方便進(jìn)行咨詢效果評(píng)估。④可行的。咨詢目標(biāo)是需要雙方在咨詢中去實(shí)現(xiàn)的,因此應(yīng)該商定在可行的范圍內(nèi),而不要讓咨詢目標(biāo)超出了求助者可能的水平,如果超出了咨詢師所能提供的條件,咨詢目標(biāo)就沒有可行性,雙方也就很難去實(shí)現(xiàn)咨詢目標(biāo)。此外,時(shí)間因素、經(jīng)濟(jì)條件等也會(huì)成為影響咨詢目標(biāo)可行性的因素。⑤可以評(píng)估的。咨詢目標(biāo)是雙方要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo),應(yīng)該至少有一種評(píng)估手段或方法可以對(duì)目標(biāo)的進(jìn)展情況或是否實(shí)現(xiàn)進(jìn)行評(píng)估。如果咨詢目標(biāo)無法評(píng)估,也不稱其為咨詢目標(biāo)。四、―般資料:求助者,女性,29歲,未婚,公司職員。案例介紹:求助者生活在一個(gè)單親家庭,父母多年前離異,她一直跟著母親生活,母親沒有再婚。從學(xué)生時(shí)代起,母親就嚴(yán)格禁止她單獨(dú)與異性來往;大學(xué)畢業(yè)后,她開始談戀愛,母親時(shí)常告誡她:男人都不可靠,朝三暮四、喜新厭舊,交往時(shí)一定要慎重。并且鄭重警告她,如果敢在婚前發(fā)生性行為,就和她斷絕母女關(guān)系。求助者一直與母親相依為命,覺得母親是為了自己而沒有再婚,自己不該違背母親的意愿;想到父親當(dāng)年拋棄她們母女的行為,感到男人確實(shí)不太可靠。因此與幾任男友交往都無果而終。一年前認(rèn)識(shí)了一位從海外留學(xué)歸來的男士,身材、相貌、經(jīng)濟(jì)條件都讓她非常滿意,男士也有意和她發(fā)展。但由于母親的告誡,求助者與該男士交往時(shí)始終保持距離。因?yàn)槎啻尉芙^了男士發(fā)生親密關(guān)系的要求,她自己感覺男士開始疏遠(yuǎn)她,跟她在一起時(shí)不再像剛認(rèn)識(shí)時(shí)那樣關(guān)心她。半年前的一天,她與男士通過電話之后,突然感覺胸悶、心慌、氣短、頭暈、兩腿無力,此后便經(jīng)常提心吊膽,擔(dān)心男友不再喜歡她,自己成為剩女,從此嫁不出去;擔(dān)心自己如果嫁給男友,以后也許會(huì)落得母親一樣的下場(chǎng)……心慌氣短等癥狀也時(shí)有出現(xiàn),曾到多家醫(yī)院檢查,但沒有查出明顯器質(zhì)性病變。雖然單位領(lǐng)導(dǎo)減少了她一部分工作量,但工作效率仍然較低,并且精神痛苦難以擺脫。主動(dòng)前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者衣著整潔、面貌姣好,但情緒低落,拿杯子喝水時(shí)能看到手的顫抖。一、本案例最可能的診斷及診斷依據(jù)是什么?二、本案例中求助者產(chǎn)生心理問題的原因有哪些?三、請(qǐng)寫出合理情緒療法在修通階段常用的方法及每種方法中包含的技術(shù)。四、在咨詢過程中,心理咨詢師在表達(dá)真誠時(shí)需要注意什么?【答案】一、本案例最可能的診斷及診斷依據(jù)是什么?(1)最可能的診斷焦慮神經(jīng)癥。(2)診斷依據(jù)1)根據(jù)區(qū)分心理正常與異常的三原則,該求助者的知情意是統(tǒng)一的,對(duì)自己的心理問題有自知力,有主動(dòng)求醫(yī)行為,無幻覺妄想等精神病的癥狀,因此可以排除精神病性問題。2)求助者目前情緒和軀體癥狀與現(xiàn)實(shí)因素?zé)o密切關(guān)系,心理沖突屬于變形沖突。3)根據(jù)許又新神經(jīng)癥評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),該求助者:①病程:半年左右。②精神痛苦程度:依靠自己難以擺脫。③社會(huì)功能:工作效率顯著下降,需要減少工作量。精神痛苦程度和社會(huì)功能評(píng)定超過三個(gè)月,無任何器質(zhì)性疾病,故神經(jīng)癥診斷成立。二、本案例中求助者產(chǎn)生心理問題的原因有哪些?(1)生物學(xué)原因女性29歲,無軀體疾病。(2)心理學(xué)原因1)內(nèi)向。五、一般資料:求助者,男性,20歲,大學(xué)生。案例介紹:求助者是萊重點(diǎn)大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。求助者不僅學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異,社會(huì)活動(dòng)能力也很強(qiáng),擔(dān)任學(xué)院學(xué)生會(huì)主席。半年前,求助者代表學(xué)院參加全校的辯論賽。由于賽前準(zhǔn)備充分,求助者順利帶領(lǐng)隊(duì)友闖入決賽。沒想到,求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤,惹得對(duì)手和臺(tái)下觀眾哄堂大笑。最后,求助者所在團(tuán)隊(duì)沒有獲得名次。這件事以后,求助者一直悶悶不樂,他認(rèn)為自己連累了整個(gè)團(tuán)隊(duì),覺得自己辜負(fù)了老師和同學(xué)們的信任,甚至認(rèn)為自己根本就是不堪重任。兩個(gè)多月來,求助者情緒低落,煩躁不安,學(xué)習(xí)效率下降,學(xué)生會(huì)的工作也經(jīng)常出錯(cuò),借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動(dòng),不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流,常常一個(gè)人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔(dān)心他繼續(xù)這樣消沉下去,建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者是獨(dú)生子,家庭經(jīng)濟(jì)條件較好,父母都是醫(yī)生,對(duì)求助者管教比較嚴(yán)格。求助者自幼學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異,一直是班干部,好強(qiáng),追求完美。身體健康,歷年體檢結(jié)果正常。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問題:請(qǐng)對(duì)該求助者做出初步診斷,并說明診斷依據(jù)?!敬鸢浮看穑撼醪皆\斷:嚴(yán)重心理問題。診斷依據(jù):(1)該求助者平時(shí)身體健康,歷年體檢結(jié)果正常,因此排除器質(zhì)性病變。(2)根據(jù)區(qū)分心理正常和心理異常的原則,該求助者主客觀統(tǒng)一,心理活動(dòng)協(xié)調(diào)一致,人格相對(duì)穩(wěn)定,自知力完整,沒有幻覺、妄想等精神性癥狀,可以排除精神病性問題。(3)該求助者因辯論賽發(fā)揮失常導(dǎo)致心理問題,屬于現(xiàn)實(shí)刺激引發(fā),內(nèi)心沖突為常形,可以排除神經(jīng)癥性問題。(4)該求助者辯論賽失利之后一直悶悶不樂,情緒低落,煩躁不安,借故不參加具有比賽性質(zhì)的活動(dòng),初始情緒反應(yīng)強(qiáng)烈,且情緒對(duì)象已經(jīng)泛化;時(shí)間超過兩個(gè)月,但在半年以內(nèi);內(nèi)心痛苦,無法自行擺脫;不像以前那樣與同學(xué)、朋友交流,學(xué)習(xí)效率下降,學(xué)生會(huì)工作經(jīng)常出錯(cuò),社會(huì)功能受損較為嚴(yán)重。因此,對(duì)該求助者的診斷為嚴(yán)重心理問題。六、察例六一般資料:求助者,男性,18歲,高中二年級(jí)學(xué)生,目前休學(xué)1年。案例介紹:求助者自小少語寡言,交往少,脾氣暴躁。1年前因父親意外身亡和失戀,開始失眠、呆滯、郁郁不樂,說:“我活不了幾天了,我有罪?!甭牭交疖?guó)Q響就害怕,聽到雞鳴狗叫也恐慌,見到警察就稱“我有罪”,回家后就問家人:“警察和你們談過話嗎?為什么我想的事別人都知道?”認(rèn)為自己腦子里想的事別人知道了。“監(jiān)視器就是鄰居家的錄音機(jī)和自己的手表”,還不時(shí)側(cè)耳傾聽“地球的隆隆響聲”。一次,突然對(duì)電扇下跪,說聽到電風(fēng)扇有一男聲責(zé)罵他是“壞人”。求助者時(shí)常自言自語,對(duì)母親不像以前那么關(guān)心了,生活極端懶散,整天不刷牙洗臉甚至不主動(dòng)攝食。求助者不認(rèn)為自己有病,在母親的反復(fù)勸說下,才勉強(qiáng)被帶到心理門診。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者家境貧寒,家庭負(fù)擔(dān)重,還有爺爺和奶奶需要照料。求助者性格內(nèi)向,從小懂事,聰明好學(xué),吃苦耐勞,是全村公認(rèn)的好孩子。【答案】紀(jì)宇老師的分析:患者有幻覺和妄想等典型癥狀,屬于精神分裂的范疇。七、一般資料:求助者,男性,18歲,高三學(xué)生。因控制不住想女友,感到內(nèi)疚、矛盾一個(gè)月而求助。案例介紹:兩個(gè)月前,距離高考還有三個(gè)月時(shí)間,求助者父母發(fā)現(xiàn)竟然很晚還給女友打電話,擔(dān)心她談戀愛影響高考,感到很生氣,就與求助者談話要求他高考前暫時(shí)中斷與女友聯(lián)系,并找了女生父母一起討論如何處理。女方父母也很擔(dān)心,要求女兒專心學(xué)習(xí),高考后再聯(lián)系。但是最近來幾個(gè)月求助者上課頭腦里總是冒出女友形象,總是反復(fù)地想她現(xiàn)在做什么?她會(huì)想自己?jiǎn)幔克龔?fù)習(xí)得怎樣?……等念頭,以至于影響了學(xué)習(xí)效率。求助者覺得不應(yīng)該這樣想,可越是壓抑卻越想的厲害,以至于晚上控制不住要打電話給女友,但女友卻不接電話,因此更加思念,出現(xiàn)了煩躁情緒,注意力難以集中學(xué)習(xí),記憶力下降,經(jīng)常失眠。最近一個(gè)月,求助者覺得實(shí)在控制不住地想女友,又很內(nèi)疚覺得對(duì)不住父母。高考越來越近,非常擔(dān)心高考落榜,于是到咨詢中心來求助。求助者沒有軀體疾病和精神病史,高考前體檢沒有明顯異常。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問題;1.本案例最可能診斷及理由是什么?(30分)2.本案例恰當(dāng)?shù)淖稍兡繕?biāo)是什么?(20分)3.如果采用合理情緒療法,請(qǐng)按照ABC理論,分析一下該求助者的A、B、C各是什么?(25分)4.咨詢師自己56歲,自己的孩子早已大學(xué)畢業(yè),面對(duì)該求助者,咨詢師在監(jiān)理咨詢關(guān)系上應(yīng)該注意什么?(25分)【答案】1.初步診斷:一般心理問題。理由:(1)根據(jù)案例資料提供,求助者沒有軀體疾病史和精神疾病史,高考前體檢沒有明顯異常。(2)根據(jù)區(qū)分正常與異常的工作三原則,該求助者自知力相對(duì)完整,沒有精神病性癥狀,可以排除精神病性問題。(3)該求助者心理沖突為常形,可以排除神經(jīng)癥性問題。(4)該求助者負(fù)性情緒沒有泛化。(5)該求助者心理問題持續(xù)時(shí)間為1個(gè)多月,社會(huì)功能受到輕度程度影響,出現(xiàn)精神痛苦和睡眠問題。綜上所述,初步診斷為一般心理問題。2.近期目標(biāo):(1)協(xié)助求助者緩解目前的煩惱情緒,減輕內(nèi)心的心理沖突。(2)協(xié)助求助者改變不合理信念(求助者覺得不應(yīng)該這樣想女友,不該給女友打電話,這樣做會(huì)對(duì)不住父母、擔(dān)心高考會(huì)落榜的。)遠(yuǎn)期目標(biāo):促進(jìn)求助者心理健康發(fā)展,達(dá)到人格完善。3.該求助者的A.離高考還有三個(gè)月,父母和女友父母相繼要求雙方高考前不再聯(lián)系和見面。B.求助者覺得不應(yīng)該這樣想女友,不該給女友打電話,這樣做會(huì)對(duì)不住父母、擔(dān)心高考會(huì)落榜。C.出現(xiàn)了煩惱情緒,注意力難以集中于學(xué)習(xí),記憶力下降,經(jīng)常失眠,控制不住給女友打電話的行為。4.(1)首先要保持尊重、真誠、熱情、共情、積極關(guān)注的態(tài)度。(2)其次應(yīng)當(dāng)注意該求助者對(duì)咨詢師產(chǎn)生依賴、移情,并妥善處理。八、一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥]有考上大學(xué),覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對(duì)那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識(shí)清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動(dòng),言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能:人際芙系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒有信心,不主動(dòng)出去找工作,也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對(duì)求助者有些看法,會(huì)跟她說一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個(gè)人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對(duì)于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”,“我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時(shí)候覺得再復(fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個(gè)多月,女兒說很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個(gè)安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運(yùn)不好,沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見,同學(xué)們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情,求助者就會(huì)很激動(dòng),還會(huì)哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方,對(duì)人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識(shí)清楚,自知力完整,應(yīng)答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據(jù)上述情況,回答下列問題:【答案】造成該求助者的主要心理問題的原因是:(1)生物學(xué)因素:本案例中的求助者的問題中沒有生物學(xué)因素。(2)社會(huì)性因素:存在者負(fù)性的生活事件——高考落榜。(3)必理因素:本案例中的求助者存在不良的認(rèn)知(覺得沒考上大學(xué)很丟人);求助者的個(gè)性內(nèi)向,孤僻,很難適應(yīng)外部的環(huán)境,并且缺乏與人之間的溝通。九、案例九一般資料:求助者,女性,35歲,博士,醫(yī)生。案例介紹:求助者因母親體弱多病,立志長(zhǎng)大后要當(dāng)一名出色的醫(yī)生。在學(xué)校期間,學(xué)習(xí)刻苦努力,以優(yōu)異的成績(jī)獲得博士學(xué)位。畢業(yè)后應(yīng)邀到一家大醫(yī)院工作,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)曾許諾將來一定重用她。她在工作中勤奮好學(xué),并取得了一些科研成果,發(fā)表了多篇很有影響的論文,得到了周圍同事的認(rèn)可。求助者認(rèn)為周圍同事,包括自己的科室主任水平較低,無法與自己相比,因此瞧不起其他同事,平時(shí)也不愿與他們多交流。半年前,她所在的科的老主任退休,她滿以為科室主任的位置非她莫屬,但令她感到非常意外的是,科里另一位資歷較淺的同志當(dāng)上了主任,這件事對(duì)她打擊很大,她覺得那人一定是找了關(guān)系,走了后門才當(dāng)上主任的。她覺得醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不重視自己,覺得自己在這里沒有希望了,非常沮喪。三個(gè)多月來,求助者經(jīng)常晚上睡不著覺,茶不思飯不想,體重明顯下降,不愿出門,無心工作,也不主動(dòng)和朋友們來往了,注意力不集中,工作效率明顯下降。遂前來心理門診求助。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者爭(zhēng)強(qiáng)好勝,追求完美,從上學(xué)到參加工作以來一直一帆風(fēng)順,沒有受到過什么挫折。求助者為了事業(yè)至今未婚,為職務(wù)問題苦惱?!敬鸢浮砍醪皆\斷:嚴(yán)重性心理問題。診斷依據(jù):心理問題并非由軀體疾病引起;根據(jù)病與非病的三原則,排除求助者患精神病的可能。求助者的內(nèi)心沖突屬于道德性質(zhì)有現(xiàn)實(shí)意義,為常形沖突;有泛化,回避出現(xiàn);心理問題持續(xù)三個(gè)多月一十、一般資料:求助者,男性,23歲,設(shè)計(jì)師。案例介紹:求助者1歲時(shí)父母離異,隨祖父母長(zhǎng)大。從高中起偏愛語文,不愛學(xué)英語數(shù)學(xué)。高考時(shí),自己本想報(bào)文科,但因母親堅(jiān)持報(bào)了工科。為不讓母親生氣,也沒明確反對(duì)。大學(xué)期間,多門功課不及格,只得肄業(yè)。半年前,來到母親所在城市,現(xiàn)在的工作是母親幫助找的,雖不喜歡,怕母親生氣,也將就著干了。另外,母親還一再幫著張羅找女朋友,求助者根本沒興趣。他覺得事事都受母親控制,但知道母親也不容易,用心良苦,又怕違背她,傷了她的心口可總覺得別扭,長(zhǎng)此下去,就沒有一點(diǎn)自己的生活空間了。心情不好,做事更沒興趣,苦悶,希望得到心理咨詢師的幫助。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答下列問題:1.本案例中,求助者出現(xiàn)了哪些認(rèn)知上的錯(cuò)誤?(20分)2.本案例中,最恰當(dāng)?shù)慕谧稍兡繕?biāo)是什么?(30分)3.該求助者比較內(nèi)向,若在咨詢中出現(xiàn)內(nèi)向型沉默應(yīng)如何處理?(25分)4.對(duì)求助者表達(dá)真誠應(yīng)注意什么?(25分)【答案】1.求助者主要存在以下認(rèn)知錯(cuò)誤:(1)絕對(duì)化要求;(2)以偏概全;(3)糟糕至極。2.在和求助者共同商定咨詢目標(biāo)時(shí),應(yīng)該注意咨詢目標(biāo)必須具有以下特征:屬于心理學(xué)范疇的、積極的、具體的、可行的、可評(píng)估的、雙方可以接受的、多層次統(tǒng)一的。在本案例中,求助者的主要問題在于由于認(rèn)知偏差導(dǎo)致無法與母親進(jìn)行有效的溝通,近而無法按照自己的意志進(jìn)行生活,因而情緒低落、苦悶。所以,在本案例最恰當(dāng)?shù)慕谀繕?biāo)是:緩解焦慮和抑郁情緒,糾正錯(cuò)誤認(rèn)知,學(xué)會(huì)主動(dòng)和母親進(jìn)行溝通交流。3.內(nèi)向型沉默源于求助者的個(gè)性原因,比如比較內(nèi)向、不善于言談,沉默是他與人交往的經(jīng)常性方式,尤其在不熟悉的環(huán)境和人面前就更是如此。這樣的人,在咨詢中容易表現(xiàn)出沉默,即使他有話也是三言兩語?;蛟S在他來訪之前,已經(jīng)反復(fù)考慮過應(yīng)該怎么講,但是一到詢問現(xiàn)場(chǎng),很可能就講不出來,他會(huì)顯得欲言又止,頗為不安。在處理內(nèi)向型沉默時(shí),咨詢師應(yīng)該以極大的熱情和耐心加以引導(dǎo),多用傾聽技巧,多作鼓勵(lì)性反應(yīng),善于領(lǐng)會(huì)他已說的和想說的。切不可急躁、不耐煩,否則,求助者可能會(huì)更退縮、更沉默。4.真誠是指咨詢師對(duì)求助者的態(tài)度真誠,咨詢師以“真實(shí)的我”和“真誠的我”的角色幫助求助者,沒有防御式的偽裝,不把自己隱藏在專業(yè)角色之下,不帶著專家的假面具,真實(shí)可信地置身于求助者的關(guān)系中。咨詢師在向求助者表達(dá)真誠時(shí),主要注意以下四點(diǎn):(1)真誠不等于說實(shí)話;(2)真誠不是自我發(fā)泄;(3)真誠應(yīng)實(shí)事求是;(4)真誠應(yīng)適度。一十一、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強(qiáng),工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識(shí),去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機(jī)會(huì),辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時(shí)無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個(gè)人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會(huì),更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個(gè)多月,求助者失眠、厭食,還會(huì)經(jīng)常做噩夢(mèng),做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去,擔(dān)心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因?yàn)樾那樵?,求助者也沒有回家過春節(jié)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問題:本案例中如果應(yīng)用梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù),其具體程序是什么【答案】梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù)的具體程序?yàn)椋?1)通過角色扮演和想象使求助者面臨一種可縱引發(fā)焦慮的情境。(2)要求求助者評(píng)價(jià)他們的焦慮水平。(3)教給求助者覺察那些他們?cè)趬毫η榫诚庐a(chǎn)生的引發(fā)焦慮的認(rèn)知。(4)幫助求助者通過重新自我陳述來檢查這些想法。(5)讓求助者注意重新評(píng)價(jià)后的焦慮水平。一十二、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時(shí)間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛問題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進(jìn)行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請(qǐng)問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來咨詢一下,請(qǐng)您幫我做個(gè)決定。心理咨詢師A:那就說說看吧求助者:我認(rèn)識(shí)一個(gè)男生近八年了,最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛關(guān)系。我覺得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒有回應(yīng)。不知道他是沒領(lǐng)會(huì)我的意思,還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請(qǐng)您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動(dòng)跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過嗎?他們是怎么評(píng)價(jià)你們之間的關(guān)系的?請(qǐng)根據(jù)案例一,簡(jiǎn)要回答下列問題:【答案】1)什么是心理咨詢?2)心理咨詢?nèi)绾芜M(jìn)行?3)心理咨詢主要解決什么問題4)心理咨詢不能解決什么問題5)心理咨詢是心理咨詢師協(xié)助求助者解決心理問題的過程6)心理咨詢師一個(gè)過程,有些問題不是一兩次的交談就能解決的,又是會(huì)有迂回曲折甚至反復(fù),有些問題甚至是難以完美解決的。一十三、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強(qiáng),工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識(shí),去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機(jī)會(huì),辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時(shí)無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個(gè)人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會(huì),更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個(gè)多月,求助者失眠、厭食,還會(huì)經(jīng)常做噩夢(mèng),做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去,擔(dān)心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因?yàn)樾那樵?,求助者也沒有回家過春節(jié)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問題:造成該求助者主要心理問題的原因是什么【答案】求助者產(chǎn)生心理問題的原因有:(1)生物原因:本案例未見明顯生物原因。(2)社會(huì)原因:負(fù)性生活事件,創(chuàng)業(yè)失敗賠錢,父母離異,女友與其分手,缺乏社會(huì)支持系統(tǒng)的幫助。(3)心理原因:認(rèn)為自己很沒用的錯(cuò)誤認(rèn)知。缺乏有效解決自身問題的行為模式。不會(huì)調(diào)整自己的情緒。個(gè)性因素:爭(zhēng)強(qiáng)好勝,膽小怕事。一十四、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強(qiáng),工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識(shí),去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機(jī)會(huì),辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時(shí)無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個(gè)人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會(huì),更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個(gè)多月,求助者失眠、厭食,還會(huì)經(jīng)常做噩夢(mèng),做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去,擔(dān)心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因?yàn)樾那樵?,求助者也沒有回家過春節(jié)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問題:在心理咨詢中應(yīng)如何選擇咨詢方法【答案】在心理咨詢中,選擇咨詢方法的方式有:(1)不同的問題應(yīng)選擇不同的方法。(2)不同的階段應(yīng)選擇不同的方法。(3)根據(jù)不同對(duì)象選擇不同的方法。(4)不同的專業(yè)和經(jīng)驗(yàn)會(huì)影響方法的選擇。一十五、一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥]有考上大學(xué),覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對(duì)那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識(shí)清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動(dòng),言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能:人際芙系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒有信心,不主動(dòng)出去找工作,也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對(duì)求助者有些看法,會(huì)跟她說一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個(gè)人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對(duì)于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”,“我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時(shí)候覺得再復(fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個(gè)多月,女兒說很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個(gè)安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運(yùn)不好,沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見,同學(xué)們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情,求助者就會(huì)很激動(dòng),還會(huì)哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方,對(duì)人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識(shí)清楚,自知力完整,應(yīng)答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據(jù)上述情況,回答下列問題:【答案】造成該求助者的主要心理問題的原因是:(1)生物學(xué)因素:本案例中的求助者的問題中沒有生物學(xué)因素。(2)社會(huì)性因素:存在者負(fù)性的生活事件——高考落榜。(3)必理因素:本案例中的求助者存在不良的認(rèn)知(覺得沒考上大學(xué)很丟人);求助者的個(gè)性內(nèi)向,孤僻,很難適應(yīng)外部的環(huán)境,并且缺乏與人之間的溝通。一十六、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強(qiáng),工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識(shí),去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機(jī)會(huì),辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時(shí)無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個(gè)人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會(huì),更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個(gè)多月,求助者失眠、厭食,還會(huì)經(jīng)常做噩夢(mèng),做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去,擔(dān)心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因?yàn)樾那樵颍笾咭矝]有回家過春節(jié)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問題:在心理咨詢中應(yīng)如何選擇咨詢方法【答案】在心理咨詢中,選擇咨詢方法的方式有:(1)不同的問題應(yīng)選擇不同的方法。(2)不同的階段應(yīng)選擇不同的方法。(3)根據(jù)不同對(duì)象選擇不同的方法。(4)不同的專業(yè)和經(jīng)驗(yàn)會(huì)影響方法的選擇。一十七、根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥]有考上大學(xué),覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對(duì)那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識(shí)清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動(dòng),言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能:人際芙系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒有信心,不主動(dòng)出去找工作,也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對(duì)求助者有些看法,會(huì)跟她說一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個(gè)人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對(duì)于沒有考上大學(xué)的孩子都

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