冬病夏治與冬病冬治

冬病夏治與冬病冬治演示文稿當(dāng)前第1頁\共有39頁\編于星期三\0點(diǎn)冬病夏治與冬病冬治當(dāng)前第2頁\共有39頁\編于星期三\0點(diǎn)何謂“”療法冬病夏治冬病冬治當(dāng)前第3頁\共有39頁\編于星期三\0點(diǎn)“冬病”指某些好發(fā)于冬季或在冬季容易加重的疾病，屬于中醫(yī)的虛、寒、里、陰等病癥，臨床常見于陽氣不足、肺氣虛弱及虛寒疼痛和一些免疫功能低下引起的各種癥狀。冬病長期反復(fù)發(fā)作，容易耗傷陽氣，導(dǎo)致肺、脾、腎、鼻、肢體經(jīng)絡(luò)、等系統(tǒng)的纏綿難愈病癥，如咳嗽、哮喘、慢性泄瀉、關(guān)節(jié)疼痛僵硬、怕冷、體虛易感冒、過敏性鼻炎等。當(dāng)前第4頁\共有39頁\編于星期三\0點(diǎn)“夏治”是指在夏季三伏時(shí)令、機(jī)體陽氣最旺之時(shí)，采取順應(yīng)自然之法，借用自然界“溫”、“熱”之性，加上適當(dāng)?shù)膬?nèi)服或外用一些方藥，溫補(bǔ)陽氣、散寒驅(qū)邪、活血通脈，增強(qiáng)機(jī)體之正氣，以預(yù)防、減少、減輕冬令時(shí)節(jié)“冬病”的發(fā)生。當(dāng)前第5頁\共有39頁\編于星期三\0點(diǎn)“冬治”指在冬季三九時(shí)節(jié)，正值陽氣斂藏，氣血不暢，皮膚干燥，毛孔閉塞之時(shí)取溫經(jīng)通陽之法，溫通經(jīng)絡(luò)、散寒除濕，調(diào)整人體的陰陽平衡，使一些宿疾得以祛除。當(dāng)前第6頁\共有39頁\編于星期三\0點(diǎn)“冬病夏治，冬病冬治”是中醫(yī)學(xué)的一種特殊治療方法。根據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”的原則，利用夏季氣溫高、機(jī)體陽氣充沛、體表經(jīng)絡(luò)中氣血旺盛的有利時(shí)機(jī)而進(jìn)行三伏貼；冬季陽氣斂藏、氣血不暢、皮膚干燥、毛孔閉塞，取溫經(jīng)通陽之品，溫通經(jīng)絡(luò)，散寒祛痰以護(hù)津，調(diào)整人體的陰陽平衡。當(dāng)前第7頁\共有39頁\編于星期三\0點(diǎn)冬病夏治-歷史淵源臨床應(yīng)用已有3000多年的歷史。最早的文字記載《黃帝內(nèi)經(jīng)》，民間常在夏季喝雄黃酒治療疾病與本方法相同。晉代《肘后備急方》用雞子、白醋、豬脂、水、蜜、酒等作為外敷藥與調(diào)和劑外敷；宋《太平惠民方》以地龍糞研餅敷在小兒囟門，治療小兒頭熱、鼻塞不通。清代《理瀹駢文》集貼敷療法之大成，標(biāo)志著本療法的臨床應(yīng)用達(dá)到了相當(dāng)完善的水準(zhǔn)。當(dāng)前第8頁\共有39頁\編于星期三\0點(diǎn)冬病夏治-作用機(jī)理

由于虛寒性疾病的發(fā)病特點(diǎn)常常是在冬季發(fā)作或加重，而在夏季緩解或消失，如果在夏季能夠在此類疾病相對(duì)處于緩解期的時(shí)候給予治療或預(yù)防措施，有利于減少或減輕冬季的病證，這正是中醫(yī)“既發(fā)之時(shí)治其標(biāo)，未發(fā)之時(shí)治其本”之治病原則的體現(xiàn)。夏季虛寒性疾病病情較穩(wěn)定，針對(duì)“虛”采用“補(bǔ)”、針對(duì)“寒”采用“熱”的治療方法，如內(nèi)服溫補(bǔ)藥物以扶助正氣，驅(qū)逐寒邪；采用穴位貼敷、穴位注射等外治方法溫通經(jīng)絡(luò)、散寒祛邪，都可以達(dá)到扶正祛邪、促進(jìn)疾病好轉(zhuǎn)，以期收到“治病求本”的療效。當(dāng)前第9頁\共有39頁\編于星期三\0點(diǎn)為什么“冬病”要“夏治”呢？當(dāng)前第10頁\共有39頁\編于星期三\0點(diǎn)

因?yàn)椤岸　被颊弑旧眢w質(zhì)就偏于虛寒，再加上冬天環(huán)境也是寒冰一片，兩寒夾擊，便毫無解凍的可能。所以在冬天治寒癥，就像是雨天里想晾干衣服，是很困難的。然而在盛夏之際，外界是暑熱驕陽，里面是心火正盛，這時(shí)積寒躲在后背的膀胱經(jīng)和關(guān)節(jié)處，最易被趕出來。當(dāng)前第11頁\共有39頁\編于星期三\0點(diǎn)

而且夏季人體陽氣充盛，氣血流通旺盛，藥物最容易吸收，在一年中陽氣最旺盛的三伏天進(jìn)行貼敷治療，最易恢復(fù)扶助人體的陽氣，加強(qiáng)衛(wèi)外功能，提高機(jī)體免疫能力。當(dāng)前第12頁\共有39頁\編于星期三\0點(diǎn)應(yīng)用特點(diǎn)1.順應(yīng)四季，擇時(shí)而治。2.重治未病，防患為先。3.外治為主，兼施內(nèi)治。4.加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)。當(dāng)前第13頁\共有39頁\編于星期三\0點(diǎn)手段1.穴位貼敷（三伏貼）：療效明顯、操作簡便、費(fèi)用低廉、無明顯副作用而得到了廣泛的應(yīng)用。2.中藥內(nèi)服（三伏補(bǔ)）3.針（三伏針）灸（三伏灸）4.穴位注射5.拔罐6.刮痧

此外還有中藥熱敷、中藥洗浴、中藥熏蒸、藥液浸泡、藥酒涂擦、飲食調(diào)養(yǎng)、穴位按摩等。當(dāng)前第14頁\共有39頁\編于星期三\0點(diǎn)適應(yīng)癥1.呼吸系統(tǒng)疾病慢性咳嗽、哮喘、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病、反復(fù)感冒等。2.風(fēng)濕免疫性疾病關(guān)節(jié)疼痛及肢體麻木、肩周炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。3.消化系統(tǒng)疾病慢性胃炎、慢性腸炎、消化不良等。4.耳鼻喉科疾病過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、慢性咽喉炎等。當(dāng)前第15頁\共有39頁\編于星期三\0點(diǎn)5.兒科疾病哮喘、咳嗽、支氣管炎、體虛易感冒、脾胃虛弱等。6.慢性皮膚病蕁麻疹、凍瘡、硬皮病等。7.婦科疾病慢性盆腔炎、痛經(jīng)、經(jīng)行泄瀉、不孕癥等8.其他虛寒型體質(zhì)的人群。當(dāng)前第16頁\共有39頁\編于星期三\0點(diǎn)禁忌癥1.有嚴(yán)重心、肝、腎、腦疾病患者、惡性腫瘤患者、嚴(yán)重糖尿病患者。2.貼敷部位有皮膚創(chuàng)傷、皮膚潰瘍、皮膚感染者。3.瘢痕體質(zhì)者。4.處于某些疾病發(fā)作期，如：發(fā)熱、咳血。5.孕婦。6.實(shí)熱型體質(zhì)的人。當(dāng)前第17頁\共有39頁\編于星期三\0點(diǎn)冬病夏治-時(shí)機(jī)初伏：夏至后第三個(gè)庚日中伏：夏至后第四個(gè)庚日末伏：立秋后第一個(gè)庚日各貼一次，連貼三年

如果中伏為20天，間隔10天可加貼一次。在三伏天期間也可進(jìn)行貼敷，每兩次貼敷之間間隔7~10天。病史較長或病情較為頑固者可適當(dāng)增加貼敷次數(shù)。當(dāng)前第18頁\共有39頁\編于星期三\0點(diǎn)冬病冬治-時(shí)機(jī)一九：12月22日二九：12月31日三九：1月9日各貼一次，連貼三年。當(dāng)前第19頁\共有39頁\編于星期三\0點(diǎn)

貼敷持續(xù)時(shí)間因人而異。小兒一般以0.5-2小時(shí)為宜，最長不超過4小時(shí)。成人一般4-6小時(shí)，最長不超過24小時(shí)。當(dāng)前第20頁\共有39頁\編于星期三\0點(diǎn)注意事項(xiàng)1，剛貼上去時(shí)感覺涼涼的，稍過一會(huì)兒，局部會(huì)有癢感、燒灼感、刺痛感是藥物起效的表現(xiàn)，局部潮紅效果最好。如果貼敷部位疼痛或燒灼感厲害難以忍受，可自行揭掉。如果沒有什么特別的不適，可適當(dāng)延長貼敷時(shí)間。第一次貼的時(shí)間不必太長，主要了解一下藥性，最好別把皮膚貼出水泡，以免影響第二、第三次的治療。等到最后一次，貼敷的時(shí)間可以適當(dāng)延長，因?yàn)榭梢杂休^長的時(shí)間修復(fù)，有時(shí)候皮膚起泡效果更好。當(dāng)前第21頁\共有39頁\編于星期三\0點(diǎn)2，貼好以后最好不要去空調(diào)房，因?yàn)橛隼鋾?huì)使毛孔收縮，影響藥物吸收；也不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，不曝曬以免出汗，出汗的話固定藥物的膠布會(huì)脫落。3，藥物取下后可以洗澡，但禁用冷水，不要搓背，不用沐浴用品，清水淋浴后用毛巾輕輕的吸干穴位上的水。4，貼敷期間忌生冷、辛辣、腌臘及肥甘滋膩之品。5,久病、體弱、消瘦者，用藥量不宜過大，貼敷時(shí)間不宜過久，并在貼敷期間密切注意病情變化及有無不良反應(yīng)。當(dāng)前第22頁\共有39頁\編于星期三\0點(diǎn)貼敷后的皮膚反應(yīng)與處理1，正常皮膚反應(yīng)及其處理局部皮膚潮紅、灼熱、輕度刺痛，或出現(xiàn)小水皰?；颊叻笏幪幤つw多數(shù)會(huì)在一段時(shí)間內(nèi)遺留色素沉著。貼敷部位如果出現(xiàn)小的水皰，一般不必特殊處理，讓其自然吸收?；蛘呓o予濕潤燒傷膏外涂以減輕不適感。大點(diǎn)的水皰應(yīng)以消毒針具挑破其底部，排盡液體，消毒以防感染。破潰的水皰應(yīng)做消毒處理后，外用無菌紗布包扎，以防感染。當(dāng)前第23頁\共有39頁\編于星期三\0點(diǎn)2，不良皮膚反應(yīng)及處理方法貼敷后，局部皮膚出現(xiàn)嚴(yán)重紅腫、大水泡、潰爛、疼痛、皮膚過敏，低熱。皮膚紅腫可外涂皮康霜減緩刺激；皮膚局部水泡或潰爛者應(yīng)避免抓撓，保護(hù)創(chuàng)面可外涂燙傷軟膏、萬花油、紅霉素軟膏等。皮膚過敏外涂抗過敏藥膏。如果水皰體積過大，或水皰中有膿性分泌物，或出現(xiàn)皮膚破潰、露出皮下組織、出血等現(xiàn)象，應(yīng)找專業(yè)醫(yī)生就診。當(dāng)前第24頁\共有39頁\編于星期三\0點(diǎn)

注意：出現(xiàn)上述情況時(shí)，均應(yīng)注意保持局部皮膚清潔干燥，不要搓、抓局部皮膚，也不要使用洗浴用品及涂抹其他止癢藥品，防止對(duì)局部皮膚的進(jìn)一步刺激。當(dāng)前第25頁\共有39頁\編于星期三\0點(diǎn)冬病夏治要避免四大誤區(qū)：1.“冬病”非要夏天治。2.“夏治”有療效見好就收。3.緊靠“夏治”平時(shí)可不治。4.發(fā)皰越多療效越好。當(dāng)前第26頁\共有39頁\編于星期三\0點(diǎn)常用穴位及作用膻中定位：在前正中線上，兩乳頭連線之中點(diǎn)。主治：胸悶、咳喘、心悸、心慌氣短、乳汁不足等。當(dāng)前第27頁\共有39頁\編于星期三\0點(diǎn)天突定位：胸骨上窩正中主治：打嗝、咳嗽、嘔吐、神經(jīng)性嘔吐、咽喉炎、扁桃體炎、喉嚨的疾病。當(dāng)前第28頁\共有39頁\編于星期三\0點(diǎn)大椎定位：第七頸椎與第一胸椎棘突之間。主治：外感發(fā)熱、咳嗽、哮喘、支氣管炎、頸肩部肌肉痙攣或疼痛。

當(dāng)前第29頁\共有39頁\編于星期三\0點(diǎn)定喘定位：第7勁椎棘突下旁開0.5寸。主治：哮喘、咳嗽、肩背痛、落枕。

當(dāng)前第30頁\共有39頁\編于星期三\0點(diǎn)肺俞定位：第三胸椎棘突下旁開1.5寸。主治：咳嗽、哮喘、肺炎、支氣管炎、胸滿、骨蒸潮熱、盜汗、胸背痛。當(dāng)前第31頁\共有39頁\編于星期三\0點(diǎn)脾俞定位：第11胸椎棘突下旁開1.5寸。主治：胃痛脘腹脹滿、納差、嘔吐、泄瀉、痢疾、黃疸、水腫、便血、崩漏。當(dāng)前第32頁\共有39頁\編于星期三\0點(diǎn)腎俞定位：第二腰椎棘突下旁開1.5寸。主治：陽痿、遺精、遺尿、腰背酸痛、小便頻數(shù)、月經(jīng)不調(diào)、盆腔炎、耳鳴、耳聾、目昏、水腫、腎炎、神經(jīng)衰弱。當(dāng)前第33頁\共有39頁\編于星期三\0點(diǎn)足三里定位：犢鼻下三寸，距脛骨前緣一橫指。主治：胃痛、嘔吐、腹脹、腸鳴、消化不良、下肢痿痹、泄瀉、便秘、痢疾、疳積、癲狂、中風(fēng)、腳氣、水腫、下肢不遂。當(dāng)前第34頁\共有39頁\編于星期三\0點(diǎn)膏肓定位：第四胸椎棘突下旁開三寸。主治:咳嗽、哮喘、支氣管炎、吐血、咳血、盜汗、遺精、健忘、四肢倦怠、神經(jīng)衰弱、各種慢性虛損性疾病。當(dāng)前第35頁\共有39頁\編于星期三\0點(diǎn)關(guān)元定位：前正中線上，臍下3寸。主治：少腹疼痛、虛勞冷憊、中風(fēng)脫癥、遺精、陽痿、泄瀉、尿頻、腸炎、盆腔炎、崩漏、痛經(jīng)、不孕、月經(jīng)不調(diào)。當(dāng)前第36頁\共有39頁\編于星期三\0點(diǎn)心腧