社會工作者之中級社會工作實(shí)務(wù)模擬試題整理

社會工作者之中級社會工作實(shí)務(wù)模擬試題整理

大題（共20題）一、案例：小軍，15歲，其父親工作繁忙，與小軍很少交流；其母親對小軍要求嚴(yán)格，事事包辦、處處操心。期中考試小軍的成績降到了班級后幾名，被母親狠狠地訓(xùn)斥了一頓。父親回家后，母親又把矛頭指向父親，繼而引起夫妻間的激烈爭吵。小軍覺得再也待不下去，第二天就離家出走了。兩天后，父母在同學(xué)家里找到了小軍，但小軍對父母不理不睬，拒絕回家。母親焦急萬分，遂向社會工作者求助。社會工作者與小軍的母親進(jìn)行了第一次面談，主要對話內(nèi)容如下：母親：“辛辛苦苦養(yǎng)他這么大，現(xiàn)在他卻離家出走，我實(shí)在傷心透了。請你幫幫我，盡快勸我兒子回家吧?！鄙鐣ぷ髡撸骸拔液苣芾斫饽悻F(xiàn)在的心情，也愿意幫助你，我們是否可以商量一下具體該做些什么呢？”母親：“這是我兒子同學(xué)家的地址，你趕緊去勸勸他吧?！鄙鐣ぷ髡撸骸拔衣犃四愕闹v述，覺得兒子的問題也與你平時(shí)的態(tài)度有關(guān)，能不能一起探討一下呢？”母親：“我怎么會有問題？我對兒子傾注了這么多心血！要怪就怪我丈夫，一天到晚不在家，回家就罵兒子，一點(diǎn)也幫不了我，要談你就找我丈夫去談吧?！鄙鐣ぷ髡撸骸澳悄憬裉靵碚椅?，最希望的就是讓我?guī)湍阏f服兒子回家？”母親：“是的，請你盡快幫我吧，我實(shí)在走投無路了?！鄙鐣ぷ髡撸骸昂玫?，我明白了你的需要，我會馬上找他的?！苯影笗劸痛私Y(jié)束。問題：結(jié)合本案例，指出社會工作者在上述接案會談中沒有完成的主要任務(wù)有哪些，并說明理由?！敬鸢浮俊敬鸢敢c(diǎn)】在本案例中，社會工作者在接案會談中沒有完成的主要任務(wù)有：1．了解服務(wù)對象對自己的看法。在社會工作者和小軍母親的會談中，小軍母親一直強(qiáng)調(diào)自己對小軍傾注了很多心血，而丈夫一天到晚不在家，回家就罵兒子，把過錯(cuò)都放在丈夫身上，沒有認(rèn)識到自己存在的問題。社會工作者應(yīng)在會談中深入了解小軍母親對自己的看法，找出問題的原因。2．澄清角色期望和責(zé)任。面談要澄清雙方的期望和應(yīng)盡的責(zé)任，通過協(xié)商減少差異。案例中小軍母親一直強(qiáng)調(diào)讓社會工作者說服小軍回家，社會工作者并沒有讓服務(wù)對象承擔(dān)她自己的責(zé)任。小軍出走是他的整個(gè)家庭造成的，單靠社會工作者一個(gè)人，不能從根本上解決問題，應(yīng)該讓小軍的母親承擔(dān)應(yīng)有的角色和責(zé)任。3．激勵(lì)并幫助服務(wù)對象進(jìn)入受助角色。社會工作者在會談時(shí)要幫助并引導(dǎo)服務(wù)對象逐漸接受自己的角色，以便雙方能夠相互配合，從根本上解決小軍離家出走的問題。4．促進(jìn)和引導(dǎo)服務(wù)對象態(tài)度和行為的改變。小軍母親對小軍要求嚴(yán)格，事事包辦、處處操心，小軍的成績下降，被母親狠狠訓(xùn)斥，因此小軍離家出走主要是他母親引起的。然而在會談中，小軍母親絲毫沒有認(rèn)識到自己的錯(cuò)誤，社會工作者也沒有進(jìn)行引導(dǎo)，應(yīng)促使小軍母親改變這種態(tài)度和對待小軍的行為?！咎崾尽看祟}考點(diǎn)是考察考生對接案會談任務(wù)的清楚了解和實(shí)際執(zhí)行的判斷，此題出的很巧妙，但考察的是教材中的客觀知識點(diǎn)，考生能否在考試中回答此問題，關(guān)鍵在于對教材相關(guān)知識點(diǎn)的記憶。二、案例：某社區(qū)內(nèi)成立了一家專門為智障人士服務(wù)的社會工作機(jī)構(gòu)，在成立之初，機(jī)構(gòu)內(nèi)活動(dòng)設(shè)施及康復(fù)設(shè)施齊全，并且配備了4名專職的社會工作者負(fù)責(zé)活動(dòng)的策劃與機(jī)構(gòu)管理，同時(shí)有眾多的志愿者前來協(xié)助提供服務(wù)。在硬件軟件設(shè)施皆齊全的情況下，有23名智力水平有不同程度差異的智障人士加入到其中。機(jī)構(gòu)每周開放五天，平常的活動(dòng)形式多樣，內(nèi)容也很豐富，學(xué)員們都很喜歡，他們的家人也因此感到非常放心，覺得找到了一個(gè)能幫助智障人士回歸社會的場所。但久而久之，因一些外在的不可控因素影響，其中2名專職社會工作者先后離開了機(jī)構(gòu)，機(jī)構(gòu)的志愿者數(shù)量也越來越少，至此，平日里的活動(dòng)越來越流于形式，變得枯燥無味，學(xué)員們越來越不愛參與，大多時(shí)間只是在機(jī)構(gòu)中安靜地坐著或是自己玩耍，這讓機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人很頭疼。問題：1．請針對上述情況，對該社區(qū)的這所社會工作機(jī)構(gòu)面臨的問題做出陳述。2．如果你是這家社會工作者機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人，為了改善機(jī)構(gòu)的服務(wù)，你會怎么做？【答案】【答案要點(diǎn)】1．該社會工作機(jī)構(gòu)面臨的問題是：(1)由于專業(yè)社會工作者的流失，志愿者的減少，致使機(jī)構(gòu)的服務(wù)不到位，無法為社區(qū)內(nèi)的智障人士提供可行、有效、經(jīng)濟(jì)、全面的康復(fù)服務(wù)。需要因地制宜地調(diào)動(dòng)和挖掘社區(qū)資源，吸引更多的專業(yè)人員及志愿者隊(duì)伍。(2)康復(fù)活動(dòng)流于形式，影響智障人士的康復(fù)效果和質(zhì)量，需要重新對現(xiàn)有的活動(dòng)進(jìn)行設(shè)計(jì)與策劃，并將活動(dòng)落到實(shí)處，切實(shí)地為智障人士提供有效的服務(wù)。2．如果你是這家社會工作者機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人，為了改善機(jī)構(gòu)的服務(wù)，你會怎么做？(1)針對社會工作者機(jī)構(gòu)的特點(diǎn)和實(shí)際情況，重新調(diào)整及設(shè)計(jì)康復(fù)活動(dòng)，為機(jī)構(gòu)內(nèi)的學(xué)員組織各類興趣小組，并定期開展活動(dòng)。(2)根據(jù)學(xué)員的智力水平劃分不同的等級和類別，根據(jù)不同的層次調(diào)整和設(shè)計(jì)新的康復(fù)活動(dòng)，以滿足不同層級的智障人士達(dá)到康復(fù)目標(biāo)。(3)通過社區(qū)工作模式，整合社區(qū)資源，開展社區(qū)倡導(dǎo)和教育，為社區(qū)的居民普及智障方面的知識，提高大家對智障人士的理解與接納，動(dòng)員社區(qū)居民包容社區(qū)內(nèi)的智障人士，同時(shí)也爭取更多社區(qū)公眾對殘疾人工作的支持與參與。(4)以小組的形式將機(jī)構(gòu)的智障學(xué)員及其家人組織起來形成支持小組，定期開展各種主題活動(dòng)，通過小組活動(dòng)來帶動(dòng)小組成員相互分享經(jīng)驗(yàn)，為他們搭建與社區(qū)和周圍環(huán)境的全新的支持網(wǎng)絡(luò)，協(xié)助智障學(xué)員及其家庭解決問題。(5)充分調(diào)動(dòng)社區(qū)資源，如智障人士親屬、鄰居等，鼓勵(lì)并激發(fā)這些人際網(wǎng)絡(luò)發(fā)揮作用，同社會工作者一道幫助智障人士進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。另外，組建較為穩(wěn)定的志愿者服務(wù)隊(duì)伍，并通過相關(guān)培訓(xùn)使他們掌握與智障有關(guān)的基本知識，并為他們提供服務(wù)的基本方法和技能，保證他們提供服務(wù)的持久性。三、現(xiàn)在的人們生活節(jié)奏越來越快，工作越來越忙碌，很多人沒有時(shí)間去照顧孩子，所以很多孩子都是由自己的爺爺奶奶或是外公外婆照看。雖然由他們照看比較讓父母放心，但這種隔代教育也存在很多的問題。[問題]作為社會工作者的你所在的社區(qū)中也有許多這樣的隔代教養(yǎng)家庭，請針對這些孩子的問題，擬訂一份社區(qū)服務(wù)方案?！敬鸢浮?．問題的陳述與分析隔代教養(yǎng)家庭面臨的問題主要有：①由于父母的工作較忙，對于孩子的照顧和關(guān)愛較少，兒童有被愛與關(guān)心的需要，而在這一點(diǎn)上，忙碌的父母所能給予的太少。②隔代教養(yǎng)會存在很多問題，一般情況下，隔代教養(yǎng)家庭中都是以孩子為中心，長輩們對于他們的嬌縱和過度寵愛，不利于他們的健康成長。③隔代教養(yǎng)家庭不利于孩子學(xué)習(xí)能力的提高，有很多老人因?yàn)橹R水平有限，不具備對孩子的教導(dǎo)能力，無法幫助孩子學(xué)習(xí)相關(guān)知識，影響他們的正常發(fā)展。2．方案設(shè)計(jì)根據(jù)以上分析，社會工作者擬訂的個(gè)案服務(wù)方案如下：(1)方案目標(biāo)加強(qiáng)父母與孩子之間的溝通，促進(jìn)親子關(guān)系，拓寬孩子們的社會交往與活動(dòng)范圍，讓他們在更加健康和優(yōu)質(zhì)的成長環(huán)境中快樂成長。(2)方案實(shí)施策略①促進(jìn)親子關(guān)系。開展促進(jìn)父母與孩子溝通的相關(guān)活動(dòng)，教授父母正確的教育方式。②拓寬孩子們的活動(dòng)范圍。與社區(qū)學(xué)校組織一些集體活動(dòng)，加強(qiáng)孩子們的合作和競爭意識；開展游戲活動(dòng)，對孩子們的身心和社會化發(fā)展、道德的形成、教育等方面產(chǎn)生積極的影響。③組織志愿者服務(wù)。針對老人無法對孩子們的學(xué)習(xí)提供幫助的問題，可以在社區(qū)內(nèi)組織志愿者對孩子們進(jìn)行輔導(dǎo)。(3)方案執(zhí)行。整合社會資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行進(jìn)度、處理危機(jī)等。(4)方案評估。家庭成員對服務(wù)的滿意度、方案執(zhí)行情況及其效果評估等。四、案例：李奶奶，65歲，丈夫10年前去世，大兒子婚后買了新房一家人單住，小兒子阿峰與老人同住，婚后育有兩個(gè)孩子，姐姐8歲，弟弟6歲，都已上小學(xué)。近幾年阿峰賭博成癮，負(fù)債累累，兩年前與妻子離婚，兩個(gè)孩子便由老人照看，因此引起大兒媳婦的不滿，經(jīng)常背地說老人不好，婆媳關(guān)系緊張，甚至不讓自己的孩子去看望老人，小區(qū)的其他居民也因此對老人一家有些看法，對阿峰的評價(jià)都很負(fù)面。去年阿峰查出腰椎間盤突出，初中學(xué)歷的他既干不了體力活兒，也找不到固定的工作，沒有病痛的時(shí)候就出去干點(diǎn)臨時(shí)工掙點(diǎn)錢補(bǔ)貼家用，他自己也很著急，也很想改過自新，但很無力，沒有一技之長，總是找不到合適的工作。李奶奶負(fù)擔(dān)很重，但兩個(gè)孩子很聽話，成績也很好，讓老人很欣慰。唯一讓老人發(fā)愁的是孩子的家庭作業(yè)遇到難題時(shí)沒人輔導(dǎo)。前幾天李奶奶摔斷了腿，在家治療，孩子無人照料，老人擔(dān)心不已，經(jīng)常默默流淚。問題：1．上述案例中，李奶奶一家有哪些需求？2．請分析導(dǎo)致李奶奶一家目前面臨困難的主要原因？3．請分析解決李奶奶一家困難有哪些可用的資源與優(yōu)勢？【答案】【答案要點(diǎn)】1．上述案例中，李奶奶一家的需求如下：(1)老人的健康照顧。(2)老人的情緒疏導(dǎo)。(3)阿峰的就業(yè)支持。(4)兩個(gè)孩子的生活照料與課業(yè)輔導(dǎo)。(5)婆媳關(guān)系修復(fù)。(6)鄰里關(guān)系改善。(7)親子關(guān)系改善。2．分析案例，導(dǎo)致李奶奶一家目前面臨困難的主要原因有：(1)阿峰的偏差行為使其婚姻破裂，孩子的照顧與教育成為問題。(2)阿峰身患重病，學(xué)歷低，沒有工作，造成家庭經(jīng)濟(jì)壓力和照料負(fù)擔(dān)。五、小王在一家醫(yī)院傳染科工作，她經(jīng)常處在一種緊張和焦慮的狀態(tài)中，常常感到窒息、恐懼、無助，擔(dān)心自己不知道什么時(shí)候也會感染上傳染病。一天夜里，她負(fù)責(zé)查房，發(fā)現(xiàn)有一間病房的門怎么也打不開，她趕緊叫了幾個(gè)年輕的男醫(yī)生。大家合力把門撞開以后。發(fā)現(xiàn)病人因?yàn)榻^望把自己吊死在豎立著的病床上，臉色發(fā)紫，床單被撕成一條條的。小王當(dāng)場就嚇暈了。幾個(gè)月來，小王一直沒能從這段經(jīng)歷中恢復(fù)過來，天一黑她就會想起看到的恐怖情景，甚至產(chǎn)生了辭職的念頭。問題：1．請簡述什么是醫(yī)務(wù)社會工作。2．針對上述案例中小王的情況，醫(yī)務(wù)社會工作者應(yīng)該制定什么樣的長期目標(biāo)使其恢復(fù)健康【答案】1.醫(yī)務(wù)社會工作是社會工作者運(yùn)用社會工作專業(yè)知識和技術(shù)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，從社會心理層面來評估并處理服務(wù)對象的問題，以醫(yī)療團(tuán)隊(duì)一分子共同協(xié)助病患及家屬排除醫(yī)療過程中的障礙，使疾病早日痊愈，病患達(dá)到身心平衡，提高治療效果。在醫(yī)院，社會工作者與醫(yī)生及涉及面非常廣的各類專家合作，包括醫(yī)生、護(hù)士、營養(yǎng)師、理療師、藥劑師、語言聽力專家等。在院外，社會工作者與政府官員、公共衛(wèi)生和健康教育專家等一起工作。2．針對上述案例中小王的情況，醫(yī)務(wù)社會工作者應(yīng)制定的長期目標(biāo)包括：(1)幫助小王終止噩夢和痛苦性回憶畫面的再現(xiàn)；(2)幫助小王將創(chuàng)傷事件融入生活之中，學(xué)會正視創(chuàng)傷性事件；(3)幫助小王恢復(fù)到創(chuàng)傷前的社會功能水平，包括社交能力、工作能力等；(4)幫助小王正視自己的工作，學(xué)會排遣工作壓力和自我減壓。六、小張碩士畢業(yè)后到上海的一個(gè)社工機(jī)構(gòu)工作，當(dāng)時(shí)該機(jī)構(gòu)有一個(gè)特色的服務(wù)項(xiàng)目“浦東少數(shù)民族兒童服務(wù)項(xiàng)目”。小張了解到來滬務(wù)工的少數(shù)民族父母的子女入學(xué)存在多種需求，這些孩子面臨著一系列的問題，包括居所變更、生活教育環(huán)境改變及城市適應(yīng)等。他們的學(xué)校教育時(shí)常被中斷，有時(shí)還會被卷入到非法營利活動(dòng)中。很多少數(shù)民族父母整日為生計(jì)奔波，對孩子缺乏基本的情感生活照顧和學(xué)業(yè)輔導(dǎo)，并且由于生活環(huán)境較差．人員結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，這些兒童時(shí)常會受到不良社會風(fēng)氣的影響。最近小張接到了一個(gè)案例，小亮來自貴州一個(gè)偏僻的農(nóng)村，其父母在上海一家工廠打工。小亮上小學(xué)三年級的時(shí)候，父母把他接到了上海，并將他安排在該城市的一所學(xué)校讀書。但是僅上了兩天課，小亮就不愿意再去學(xué)校了，把自己關(guān)在房間里不出來。在父母的盤問下，小亮說他完全聽不懂老師講的是什么，學(xué)習(xí)很吃力，尤其害怕上英語課。有一次老師讓他起來回答問題，他不僅不會回答，而且還因?yàn)樽约旱目谝舯话嗌系耐瑢W(xué)笑話，覺得很丟臉，再也不想去學(xué)校了。小亮的父母找到社會工作者小張，希望小張能為小亮提供服務(wù)?！締栴}】1．上述案例中，小亮面臨的問題有哪些?2．按照馬斯洛需要層次理論，小亮的哪兩個(gè)重要需要沒有得到滿足?3．針對小亮的問題，社會工作者小張應(yīng)采取哪些介入策略?【答案】1．(1)隨著我國社會和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，兒童的生活照料和成長教育狀況得到普遍改善的同時(shí)，兒童在養(yǎng)育、保健、照料、教育、保護(hù)等方面仍然存有很多困難和挑戰(zhàn)。兒童面臨的困境主要有以下幾個(gè)方面：①兒童生存的問題，包括新生兒健康問題、兒童營養(yǎng)問題和兒童戶籍問題；②兒童發(fā)展的問題，包括貧困問題、家庭監(jiān)護(hù)的問題；③兒童保護(hù)的問題，包括兒童遺棄的問題、兒童遭受體罰和肢體虐待的問題、兒童被性侵的問題、兒童被忽視的問題、兒童被拐賣的問題。(2)根據(jù)上述案例描述，結(jié)合兒童社會工作分析，小亮主要面臨的困境是兒童生存問題和發(fā)展問題。主要體現(xiàn)在：①環(huán)境適應(yīng)性問題，隨著城市化的不斷深入發(fā)展，城市中外來務(wù)工人員的數(shù)量不斷增多。進(jìn)城務(wù)工人員的子女日益上升，但由于學(xué)習(xí)環(huán)境突變，致使他們在語言、人際交往等方面出現(xiàn)問題，較難適應(yīng)大城市里的教育進(jìn)度和環(huán)境。小亮是典型的進(jìn)城務(wù)工人員的子女，面臨著環(huán)境和教育適應(yīng)性問題。②家庭監(jiān)護(hù)的問題，良好的家庭監(jiān)護(hù)是兒童成長的基本保障。父母教養(yǎng)子女的能力，即親職能力是家庭監(jiān)護(hù)的核心組成部分，包括父母是否有科學(xué)的育兒觀念，是否具有正確的育兒方法，是否具有足夠的育兒時(shí)間和精力等。小亮三年級之前是留守兒童，三年級升學(xué)隨父母一起來到大城市，作為城市務(wù)工群體，小亮的父母整日為生計(jì)奔波，對小亮缺乏基本的情感生活照顧和學(xué)業(yè)輔導(dǎo)，沒有意識到小亮剛?cè)雽W(xué)存在的適應(yīng)性問題，忽略了對小亮的呵護(hù)。③自身發(fā)展問題，小亮從偏遠(yuǎn)的農(nóng)村來到大城市，不僅上課吃力，英語口音還被同學(xué)嘲笑，這給小亮的自尊心帶來了巨大傷害，小亮在學(xué)習(xí)上、生活上不知道該如何發(fā)展，于是出現(xiàn)了厭學(xué)現(xiàn)象。2．馬斯洛需要層次理論將人類的需要分為五種，分別是：生理需要、安全需要、歸屬與愛的需要、尊重的需要及自我實(shí)現(xiàn)的需要。小亮最基本的生理需要和安全需要在父母的照顧下能夠得到滿足，主要是歸屬與愛的需要、尊重的需要沒有得到滿足。小亮從鄉(xiāng)村學(xué)校來到上海的城市學(xué)校，在上海的同學(xué)眼里，小亮是另類，被集體排斥，得不到同學(xué)的友愛；因?yàn)榻滩募敖逃贫仍斐傻某青l(xiāng)差別，小亮學(xué)習(xí)跟不上，還有口音、著裝、言談舉止等都不為同伴所接受，得不到大家的認(rèn)可、重視和尊重。3．針對小亮的問題，社會工作者小張應(yīng)采取以下介入策略：(1)直接介入①為小亮提供課業(yè)輔導(dǎo)。社會工作者小張可以聯(lián)系社區(qū)里的大學(xué)生志愿者，定期為小亮提供課程輔導(dǎo)，尤其是英語課的輔導(dǎo)，增強(qiáng)小亮的學(xué)習(xí)信心，使小亮逐步適應(yīng)新學(xué)校的學(xué)習(xí)進(jìn)度和教材內(nèi)容。②為小亮提供情緒疏導(dǎo)和支持。小亮來到陌生的大城市，陌生的生活和學(xué)習(xí)環(huán)境，很多課程聽不懂，自尊心受挫，又沒有朋友和伙伴的支持和鼓勵(lì)，心里肯定大受打擊。社會工作者小張可以通過與小亮面談，幫助小亮疏導(dǎo)負(fù)面情緒，調(diào)整心理狀態(tài)，適當(dāng)?shù)亟o予鼓勵(lì)和支持，幫助建立初步的自信。③協(xié)助小亮學(xué)習(xí)人際溝通技巧。社會工作者小張?jiān)谂c小亮面談的過程中，讓小亮多說普通話，訓(xùn)練他的正確發(fā)音，鼓勵(lì)他多張嘴說話，同時(shí)教授他一些人際溝通技巧，做好準(zhǔn)備工作后，鼓勵(lì)小亮在學(xué)校嘗試著主動(dòng)和同學(xué)接觸。七、（解析題，20分某社區(qū)社會工作者計(jì)劃成立“手拉手”志愿者俱樂部，他運(yùn)用推動(dòng)居民參與的工作方法，希望動(dòng)員社區(qū)中的老年人為有需求的高齡老年人提供志愿服務(wù)，社會工作者在動(dòng)員低齡老年人參與時(shí)，遇到了一些問題：部分老年人不愿意參與志愿服務(wù)，認(rèn)為社區(qū)在搞形式主義，都是做表面文章，沒什么實(shí)際意義，持觀望態(tài)度。部分老年人想?yún)⑴c，但遭到家人的反對，“子女怕我出意外，就不要給他添麻煩了，而且參加了對我自己也沒有什么好處，還是算了吧?！辈糠掷夏耆藢ψ陨淼哪芰τ兴檻]，“我沒有什么特長，能干些什么呀?！眴栴}：針對上述問題，本案例中社會工作者在推動(dòng)社區(qū)低齡老年人參與志愿服務(wù)時(shí)應(yīng)采取哪些策略？并說明運(yùn)用這些策略時(shí)的工作重點(diǎn)?！敬鸢浮看痤}要點(diǎn)：1．部分老年人不愿意參與志愿服務(wù)，認(rèn)為社區(qū)在搞形式主義，沒有實(shí)際意義'持觀望態(tài)度，這是沒有認(rèn)識到參與的價(jià)值，認(rèn)為參與之后并不能影響和改變目前的狀況'缺乏參與的熱情。針對這一情況，社會工作者在推動(dòng)工作進(jìn)行時(shí)，應(yīng)促進(jìn)社區(qū)低齡老年人對參與志愿服務(wù)的價(jià)值的肯定。通過社區(qū)教育和社區(qū)宣傳的方法，如社區(qū)研討會、座談會、居民大會、社區(qū)展覽會、教育講座等，讓社區(qū)居民認(rèn)識到“手拉手”志愿者俱樂部不是在搞形式主義，而是切實(shí)為高齡老年人提供志愿服務(wù)，從而提高這一部分低齡老年人的參與熱情。2．部分老年人想?yún)⑴c，但由于家人反對，便打消了參與社會事務(wù)的動(dòng)機(jī)。面對這種情況，社會工作者應(yīng)邀請和鼓勵(lì)他們的家人參與志愿體驗(yàn)，同時(shí)讓他們認(rèn)識到這些低齡老年人變?yōu)楦啐g老年人時(shí)也會有人為其提供志愿服務(wù)，可以減輕子女的負(fù)擔(dān)'這與他們的生活、利益密切相關(guān)，讓子女有意愿鼓勵(lì)自己的父母參加志愿活動(dòng)或盡量減少其負(fù)面影響。3．部分老年人對自身能力有所顧慮，擔(dān)心自己什么也干不了。面對這類老年人，社會工作者應(yīng)向其說明社區(qū)會對志愿者進(jìn)行參與能力的培訓(xùn)，可采用個(gè)別培訓(xùn)或小組訓(xùn)練的方法，幫助老年人認(rèn)識參與志愿活動(dòng)的過程，提高表達(dá)、溝通、討論等技巧’更重要的是協(xié)助他們掌握社區(qū)的基本資料和最新動(dòng)態(tài)，以便在討論時(shí)能充分論證，具有說服力，培養(yǎng)民眾對自己的信心。八、案例：某社區(qū)社會工作者計(jì)劃成立“手拉手”志愿者俱樂部，運(yùn)用推動(dòng)居民參與的工作方法，希望動(dòng)員社區(qū)中的低齡老年人為有需求的高齡老年人提供志愿服務(wù)，社會工作者在動(dòng)員低齡老年人參與時(shí)，遇到了一些問題：部分老年人不愿意參與志愿服務(wù)，認(rèn)為社區(qū)在搞形式主義，都是做表面文章，沒什么實(shí)際意義，持觀望態(tài)度。部分老年人想?yún)⑴c，但遭到家人的反對，“子女怕我出意外，就不要給他添麻煩了，而且參加了對我自己也沒有什么好處，還是算了吧?！辈糠掷夏耆藢ψ陨淼哪芰τ兴檻]，“我沒有什么特長，能干些什么呀?”問題：針對上述問題，本案例中社會工作者在推動(dòng)社區(qū)低齡老年人參與志愿服務(wù)時(shí)應(yīng)采取哪些策略?說明運(yùn)用這些策略時(shí)的工作重點(diǎn)?！敬鸢浮?．進(jìn)行社區(qū)教育和社區(qū)宣傳部分老年人不愿意參與志愿服務(wù)，認(rèn)為社區(qū)在搞形式主義，沒有實(shí)際意義，持觀望態(tài)度，這是沒有認(rèn)識到參與的價(jià)值，認(rèn)為參與之后并不能影響和改變目前的狀況，缺乏參與的熱情。針對這一情況，社會工作者在推動(dòng)工作進(jìn)行時(shí)，應(yīng)促進(jìn)社區(qū)低齡老年人對參與志愿服務(wù)的價(jià)值的肯定。通過社區(qū)教育和社區(qū)宣傳的方法，如社區(qū)研討會、座談會、居民大會、社區(qū)展覽會、教育講座等，讓社區(qū)居民認(rèn)識到“手拉手”志愿者俱樂部不是在搞形式主義，而是切實(shí)為高齡老年人提供志愿服務(wù)，從而提高這一部分低齡老年人的參與熱情。2．組織家人體驗(yàn)活動(dòng)部分老年人想?yún)⑴c，但由于家人反對，便打消了參與社會事務(wù)的動(dòng)機(jī)。面對這種情況，社會工作者應(yīng)邀請和鼓勵(lì)他們的家人參與志愿體驗(yàn)。3．心理輔導(dǎo)調(diào)整認(rèn)知通過個(gè)別輔導(dǎo)、團(tuán)體輔導(dǎo)和活動(dòng)體驗(yàn)，使這些低齡老年人認(rèn)識到變?yōu)楦啐g老年人時(shí)也會有人為其提供志愿服務(wù)，可以減輕子女的負(fù)擔(dān)，這與他們的生活、利益密切相關(guān)，讓子女有意愿鼓勵(lì)自己的父母參加志愿活動(dòng)或盡量減少其負(fù)面影響。4．運(yùn)用優(yōu)勢視角幫助挖掘潛能通過溝通與互動(dòng)幫助老人發(fā)現(xiàn)自身的優(yōu)點(diǎn)和長處，增強(qiáng)其自信和工作熱情。5．進(jìn)行志愿者培訓(xùn)部分老年人對自身能力有所顧慮，擔(dān)心自己什么也干不了。面對這類老年人，社會工作者應(yīng)向其說明社區(qū)會對志愿者進(jìn)行參與能力的培訓(xùn)，可采用個(gè)別培訓(xùn)或小組訓(xùn)練的方法幫助老年人認(rèn)識參與志愿活動(dòng)的過程，提高表達(dá)、溝通、討論等技巧，更重要的是協(xié)助他們掌握社區(qū)的基本資料和最新動(dòng)態(tài)，以便在討論時(shí)能充分論證，具有說服力，培養(yǎng)民眾對自己的信心。九、王永今年上小學(xué)五年級，家里有父母和一個(gè)哥哥，父母文化程度不高，一心希望兄弟倆將來能考上好大學(xué)，改變一生的命運(yùn)。為了支持孩子讀書，王永的父母在離家很遠(yuǎn)的地方開了一個(gè)小飯館，生意還不錯(cuò)，每天都很忙，很少過問王永兄弟倆的學(xué)習(xí)。王永和哥哥每天都是自己做飯。五年級以前，王永的學(xué)習(xí)成績很好，經(jīng)常受到老師的表揚(yáng)，每天按時(shí)上學(xué)、放學(xué)、寫作業(yè)，父母也很欣慰，感覺自己再忙再累也值了?？墒?，王永上五年級后，學(xué)習(xí)成績一落千丈。父母對此很吃驚，后來發(fā)現(xiàn)王永迷戀上了電腦游戲，有時(shí)甚至?xí)缯n。之后，父親痛打了王永一頓，王永向父母保證以后不再玩電腦游戲了。但沒過幾天，王永的手便開始癢癢起來，接著就是父親的責(zé)打，但王永卻一犯再犯，屢教不改，成績一直提不上來。于是王永的父母便不再管教他了，不給他錢，還經(jīng)常訓(xùn)他。以后，王永就幾乎不上課，整天在外面玩耍。王永的哥哥擔(dān)心弟弟的未來，便向社會工作者尋求幫助。[問題]1．上述案例中，王永面臨的問題主要有哪些？2．假如你是王永的哥哥求助的兒童社會工作者，接到這個(gè)個(gè)案后，你準(zhǔn)備如何幫助王永？【答案】1．上述案例中，王永面臨的問題主要有：①迷戀網(wǎng)絡(luò)游戲；②學(xué)習(xí)成績下滑，對學(xué)習(xí)沒有興趣；③父母管教方法不當(dāng)，親子關(guān)系不良。2．針對王永的情況，社會工作者可以采取的幫助方法有：①通過溝通，取得王永的信任，逐漸了解王永的心理特點(diǎn)和學(xué)校、社區(qū)對王永現(xiàn)在的行為所產(chǎn)生的影響；②深入王永的家庭了解家庭成員結(jié)構(gòu)和成員關(guān)系、王永的各個(gè)成長階段、王永與同學(xué)朋友的關(guān)系等；③為王永提供心理輔導(dǎo)，通過談心對其進(jìn)行疏導(dǎo)，讓其明白自己正處于學(xué)習(xí)成長的階段，需要回歸校園接受教育，引導(dǎo)其朝正確的方向發(fā)展：④組織大學(xué)生志愿者按時(shí)給王永輔導(dǎo)功課，培養(yǎng)其學(xué)習(xí)興趣，提高其學(xué)習(xí)能力；⑤協(xié)助王永戒除網(wǎng)絡(luò)游戲癮，鼓勵(lì)其發(fā)展健康的興趣愛好，多與老師同學(xué)交流，共同進(jìn)步；⑥與王永的父母溝通，教授他們教育孩子的科學(xué)方法，請他們多關(guān)心王永，理解王永的內(nèi)心感受，改善親子關(guān)系；⑦建議學(xué)校和家長合作，加大檢查和監(jiān)督力度，減少王永及其他小朋友在營業(yè)性游戲廳玩游戲的機(jī)會。呼吁政策支持，關(guān)閉學(xué)校周邊的游戲廳，給孩子們的健康成長營造良好的社會環(huán)境。一十、案例：淑華是普通的農(nóng)村婦女，丈夫沒有固定工作，有酗酒的習(xí)慣，而且酒后經(jīng)常對淑華施虐，甚至毒打。淑華是家庭的經(jīng)濟(jì)支柱，有一個(gè)女兒，正因?yàn)槭缛A生下的是女兒，所以她的丈夫和婆婆都認(rèn)為是她的錯(cuò)。淑華經(jīng)常向同村的好姐妹們訴苦，但是他們都認(rèn)為要顧及面子，家丑不可外揚(yáng)，大都勸她忍氣吞聲。淑華曾在無奈之下向婦聯(lián)和派出所民警求助，但是卻拒絕了他們的實(shí)質(zhì)幫助。有段時(shí)間，淑華因?yàn)椴豢翱鄲?，幾乎想自殺，她自己也越來越覺得這就是她的命，天生注定，不可改變，生女兒也是她的錯(cuò)。問題：1．根據(jù)增能社會工作的假設(shè)，淑華的無力感是怎樣形成的?2．在優(yōu)勢視角看來，淑華的資源主要有哪些?3．從個(gè)人、小組、社區(qū)三個(gè)層面，分析解決淑華問題的簡要策略?！敬鸢浮?．增能理論的假設(shè)：(1)個(gè)人的無力感是由環(huán)境的排擠和壓迫產(chǎn)生的，根源在于受壓迫群體的自我負(fù)向評價(jià)和與外在的互動(dòng)過程形成的負(fù)面經(jīng)驗(yàn)，宏觀環(huán)境的障礙使他們難以在社會中行動(dòng)。(2)社會環(huán)境存在直接和間接的障礙，使人無法發(fā)揮自己的能力，但這種障礙可以改變。(3)每個(gè)人都不缺少能力，個(gè)人的能力可以通過社會互動(dòng)不斷增加。(4)服務(wù)對象都是有能力和價(jià)值的，社會工作者的作用是通過共同活動(dòng)幫助服務(wù)對象去除環(huán)境中的壓制和無力感，使其獲得能力并正常發(fā)揮他們的社會功能。(5)社會工作者和服務(wù)對象是合作伙伴關(guān)系。分析案例，淑華的無力感來源于家庭環(huán)境的排擠和壓迫，以及在家庭結(jié)構(gòu)和互動(dòng)中的負(fù)面經(jīng)驗(yàn)。另外，淑華的社會環(huán)境對其提供的幫助和支持也有限。2．優(yōu)勢視角來看，淑華的資源主要有：個(gè)人資源與缺失：吃苦耐勞，勤勞，是家里的經(jīng)濟(jì)支柱，照顧婆婆和女兒，比較有能力；情緒不良、悲觀、認(rèn)命等不良認(rèn)知。環(huán)境資源與缺陷：環(huán)境的缺失，家庭關(guān)系不良，同輩支持不足，婦聯(lián)和派出所認(rèn)知不足、幫助有限等。3．介入策略個(gè)人層面：情緒疏導(dǎo)，改變認(rèn)知，優(yōu)勢視角重建自信，重新規(guī)劃人生，技能培訓(xùn)，職業(yè)培訓(xùn)，家庭治療。小組層面：婦女發(fā)展小組，支持小組，共同發(fā)展等。社區(qū)層面：建立社會支持網(wǎng)絡(luò)，爭取資源和政策。一十一、王老太今年75歲，高級工程師職稱，喜好戲曲、歌劇、繪畫等，興趣廣泛。她的三個(gè)子女生活優(yōu)越，以工作忙碌無人照顧為由，把王老太送到了本市某一福利院（敬老院），之后，對老人的生活鮮有關(guān)心。王老太在福利院住了一段時(shí)間后感覺非常無聊，有才華無處施展，進(jìn)而心里煩悶，精神不振。社會工作者發(fā)現(xiàn)，像王老太這樣又有文化素養(yǎng)又積極活躍的老人在該福利院有不少。福利院也設(shè)置了手工、編織、老年舞蹈、戲曲、唱歌等興趣小組，機(jī)構(gòu)邀請了一些社區(qū)的老師和單位志愿者（主要是學(xué)校老師）前來定期教授，但大部分流于形式，也沒能激起老人的興趣。[問題]請針對該福利院中老人的需求，設(shè)計(jì)一份社會工作服務(wù)方案?！敬鸢浮?1)問題的陳述與分析機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老人在生活飲食、居住、生活照顧方面滿足的同時(shí)，更需要參加社會活動(dòng)，需要文體娛樂、精神慰藉等方面的關(guān)心。案例中，王老太退休之后因有才華無處施展而悶悶不樂，機(jī)構(gòu)邀請社區(qū)的老師和單位志愿者前來定期教授，也大部分流于形式。同時(shí)她也屬于中齡老人，對生活照料和情感溝通等親情的依賴也越來越多。(2)方案設(shè)計(jì)根據(jù)上述分析，社會工作者設(shè)計(jì)的服務(wù)方案如下：①方案目標(biāo)。協(xié)助老人發(fā)揮他們的特長，使其享有健康、溫馨、愉悅的生活環(huán)境，為老人提供各種支持性的服務(wù)，使其老有所學(xué)、老有所為、老有所樂，提高其生活質(zhì)量。②方案實(shí)施策略a．針對不再對眼前或?qū)砀信d趣或投入的老人，開展動(dòng)機(jī)激發(fā)小組工作，幫助老人重新與他人建立聯(lián)系，擺脫滿腦子裝著自己和自己的麻煩的狀況。方法為：通過公開通告、機(jī)構(gòu)推薦、毛遂自薦和訪談的方式招募和甄選10～15位像王老太這樣有才華又熱心的老人，開展動(dòng)機(jī)激發(fā)小組工作，小組活動(dòng)共6～12節(jié)，每周舉辦一次，旨在展現(xiàn)老人的才華，增強(qiáng)他們的價(jià)值感和自尊感。b．針對老人的興趣愛好和需求重新設(shè)置各種興趣班，內(nèi)容和形式應(yīng)更符合老人的需要。另外，可盡量利用機(jī)構(gòu)本身的資源，如聘請張奶奶擔(dān)任戲曲小組的授課老師等。c．發(fā)揮老人的特長和作用，組織開展豐富多彩的各類文體活動(dòng)。比如通過小組工作培養(yǎng)老人志愿者領(lǐng)袖，共同討論和設(shè)計(jì)一臺受老人歡迎的相聲晚會。d．在機(jī)構(gòu)內(nèi)外成立志愿者隊(duì)伍，比如機(jī)構(gòu)老人志愿者與大學(xué)生志愿者聯(lián)誼，老人們教大學(xué)生如何和老人溝通交談，使服務(wù)工作取得更好的效果。志愿者隊(duì)伍定期為機(jī)構(gòu)老人們提供服務(wù)，特別是精神慰藉服務(wù)。e．在機(jī)構(gòu)開設(shè)家屬探親活動(dòng)日，在活動(dòng)日當(dāng)天舉辦如何與老人溝通、老人心理活動(dòng)知識、子女的權(quán)利和義務(wù)等系列講座，讓子女了解老人在養(yǎng)老院的生活和需求，增進(jìn)彼此的感情。同時(shí)，以機(jī)構(gòu)名義發(fā)出相關(guān)活動(dòng)內(nèi)容的信件或打電話給子女邀請他們參加。③方案執(zhí)行。主要包括整合社區(qū)和機(jī)構(gòu)資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行進(jìn)度、處理危機(jī)等。④方案評估。包括老人對服務(wù)的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評估等。一十二、社會工作者在社區(qū)走訪中發(fā)現(xiàn)許多中小學(xué)生的父母平時(shí)因工作繁忙，無暇顧及孩子。但是當(dāng)孩子出現(xiàn)問題時(shí)，父母往往不分青紅皂白責(zé)罵孩子，孩子覺得很委屈，不再愿意與父母溝通。針對這一情況，社會工作者在社區(qū)組織了以“有效溝通”為主題的兒童小組活動(dòng)?；顒?dòng)進(jìn)行幾節(jié)之后，社會工作者發(fā)現(xiàn)成效甚微，決定將原來僅為兒童開展的小組工作調(diào)整為父母與子女雙方都需要參與的親子溝通平行小組，小組目標(biāo)更改為增強(qiáng)父母的聆聽能力、情緒管理能力；增強(qiáng)子女表達(dá)能力、提升自我價(jià)值；增進(jìn)雙方理解，改善親子關(guān)系等。【問題】1．與原小組計(jì)劃相比。調(diào)整后的親子溝通平行小組有哪些優(yōu)點(diǎn)?2．結(jié)合案例完成親子溝通平行小組主題內(nèi)容的設(shè)計(jì)(直接用表11—1中字母序號作答即可)。表11—1【答案】1．與原小組計(jì)劃相比，調(diào)整后的親子溝通平行小組有父母的參與，優(yōu)點(diǎn)頗多，具體如下：(1)父母的參與對子女學(xué)習(xí)各種技巧會有很大的幫助。參與活動(dòng)的父母清楚了解小組活動(dòng)的內(nèi)容，也可以成為培訓(xùn)者。在子女學(xué)習(xí)上，他們可以發(fā)揮提醒和鼓勵(lì)作用，并且協(xié)助子女在家完成實(shí)踐練習(xí)。(2)父母與子女同步進(jìn)行小組活動(dòng)，相互配合，共同進(jìn)步，有利于彼此之間的交流和小組活動(dòng)目標(biāo)的達(dá)成。(3)由于父母也參與到小組活動(dòng)中，子女會感受到父母努力改善關(guān)系的意愿。同時(shí)，孩子的自信心和人際溝通技巧能夠得到很大改善。(4)父母和子女一起參加親子平行小組活動(dòng)，不僅能增進(jìn)彼此的溝通和交流，也能增強(qiáng)雙方處理沖突和解決問題的信心。同時(shí)，彼此在服務(wù)活動(dòng)過程中的改變和進(jìn)步，都會成為對方的鼓勵(lì)，這有利于改善親子關(guān)系。2．結(jié)合案例設(shè)計(jì)親子溝通平行小組主題內(nèi)容，具體如下：A：學(xué)會積極聆聽。B：我眼中的父母。C：跨組訓(xùn)練，知己知彼。D：管理不良情緒，學(xué)習(xí)正確的批評方式。E：發(fā)現(xiàn)和肯定(孩子的)閃光點(diǎn)。一十三、小明，17歲，某職校學(xué)生。不久前與母親外出時(shí)，不幸遭遇車禍，導(dǎo)致雙腿截肢。截肢后的小明變得沉默寡言，不愿主動(dòng)與人交往，與父母關(guān)系日漸疏遠(yuǎn)。職校雖然表示愿意接受小明返校讀書，但由于缺乏相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，針對小明殘疾狀況的特殊安排遲遲沒有落實(shí)，因此，小明至今沒有返校。母親感到十分自責(zé)，對小明的任何要求都盡量滿足，希望能夠“贖罪”。父親因?yàn)槲ㄒ坏膬鹤映闪藲埣踩?，認(rèn)為自己是世上最“倒霉”的人，整天唉聲嘆氣．愁眉苦臉。小明感到前途渺茫，內(nèi)心十分焦慮，了解到小明的情況后，社會工作者決定介入?！締栴}】1．本案例中的小明有哪些服務(wù)需求?2．依據(jù)殘疾人社會工作的教育康復(fù)模式，本案例中的社會工作者應(yīng)開展哪些工作?【答案】1．根據(jù)《中華人民共和國殘疾人保障法》和《關(guān)于加快推進(jìn)殘疾人社會保障體系和社會服務(wù)體系建設(shè)的指導(dǎo)意見》規(guī)定，殘疾人的權(quán)益和基本需求主要包括康復(fù)權(quán)、教育權(quán)、勞動(dòng)權(quán)、文化生活權(quán)、社會福利權(quán)和環(huán)境友好權(quán)。本案例中的小明有如下需求：(1)康復(fù)的需求。由于剛剛截肢，小明需要持續(xù)的健康維護(hù)，需要配備假肢，需要康復(fù)訓(xùn)練，需要必要的藥品與輔助器械。(2)教育的需求。目前小明的教育權(quán)被剝奪，雖然學(xué)校表示愿意接受小明重返學(xué)校，但因傷殘狀況的特殊安排遲遲沒有落實(shí)，小明至今沒有返校。(3)文化生活的需要。目前小明沒有返校，因?yàn)橹w的障礙隔絕了應(yīng)有的社會交往，不方便參與學(xué)校及社區(qū)的文化生活。(4)社會福利的需要。小明需要有人幫助他及其家庭了解殘疾人的福利政策，需要享受到應(yīng)有的福利。(5)友好、便利的環(huán)境需要。小明需要無障礙的社區(qū)環(huán)境及無歧視和偏見的社區(qū)氛圍。此外，由于變得沉默寡言，不愿主動(dòng)與人交往，而上學(xué)難又給小明和家人帶來了心理障礙，對此，小明需要社會工作者對其進(jìn)行心理輔導(dǎo)和治療，幫助其疏導(dǎo)情緒、調(diào)整認(rèn)知、學(xué)習(xí)接納自我，重拾對生活的信心和勇氣。2．殘疾人的教育康復(fù)是指學(xué)齡殘疾人的特殊教育及義務(wù)教育階段后的與職業(yè)康復(fù)和就業(yè)安置等相關(guān)的教育工作。(1)依據(jù)殘疾人社會工作的教育康復(fù)模式，本案例中的社會工作者應(yīng)針對小明開展以下教育康復(fù)服務(wù)：①對小明開展人與環(huán)境互動(dòng)的教育。幫助小明接納自己殘疾的事實(shí)，傳授小明科學(xué)的身體護(hù)理知識，幫助小明適應(yīng)新的日常生活方式、調(diào)整自己的心理狀態(tài)；通過社會工作的個(gè)案、小組和社區(qū)等方法提供專業(yè)化重點(diǎn)服務(wù)，使小明的身心與環(huán)境達(dá)成和諧。②進(jìn)行“補(bǔ)償性”功能的損害訓(xùn)練，不僅學(xué)習(xí)基礎(chǔ)性科學(xué)文化知識、勞動(dòng)技能和職業(yè)技能訓(xùn)練，更重要的是為小明提供結(jié)合身心發(fā)展的培訓(xùn)。③與服務(wù)對象“在一起”工作中，激發(fā)小明在服務(wù)過程中的主體性，從而達(dá)成教育康復(fù)、心理康復(fù)和功能康復(fù)的“三位一體”。(2)針對小明父母的服務(wù)：①給予家庭照顧者以及家庭成員心理支持，緩解精神壓力。在對待殘疾人的照顧問題上，防止出現(xiàn)歧視、忽視或過度的呵護(hù)和保護(hù)的兩極不恰當(dāng)做法。一十四、小梅今年5歲，是一個(gè)乖巧活潑的小女孩兒。父母均無穩(wěn)定工作，靠擺地?cái)傎嶅X，回家很晚．平時(shí)和父母溝通時(shí)間較少，主要是由奶奶照顧。和其他孩子相比，小梅顯得不合群，而且不愛吃飯，睡覺沒有規(guī)律，經(jīng)?？摁[。束手無策的小梅父母只好尋找社會工作者的幫助。問題：1．根據(jù)小梅的情況，反映出兒童有哪些需要?2．作為專業(yè)的兒童社會工作者，在介入小梅的個(gè)案中，可以提供的服務(wù)有哪些?【答案】1．小梅的情況反映出兒童的需要包括：(1)愛的需要。小梅的父母均無穩(wěn)定工作，靠擺地?cái)傎嶅X，回家很晚。平日里她和父母溝通時(shí)間較少，主要是由奶奶照顧。這說明，兒童在家庭生活中，除了攝入營養(yǎng)和身體成長以外，還需要愛，以使他們的情感需求能夠獲得滿足，幫助他們在成年進(jìn)入社會以后，能夠與其他社會成員正常相處。(2)學(xué)習(xí)的需要。小梅的父母回家很晚，沒有時(shí)間與小梅溝通，而奶奶能提供的只有日常生活的照顧，但是，兒童自出生就肩負(fù)著使命，他們要成長為合格的社會人，必須掌握基本的知識和技能，兒童需要不斷地學(xué)習(xí)，長時(shí)間的積累才能使其今后步入社會時(shí)，更好地適應(yīng)生活。因此，向兒童提供學(xué)習(xí)的條件和機(jī)會，成為社會和家庭的責(zé)任和義務(wù)。案例中，小梅沒有良好的家庭教育，有學(xué)習(xí)的需要。(3)游戲的需要。小梅是一個(gè)乖巧可愛的小女孩兒。但和其他孩子相比，小梅顯得不合群。這說明小梅有游戲的需要，從游戲中獲得快樂。(4)生存的需要。小梅不愛吃飯，睡覺沒有規(guī)律，經(jīng)常哭鬧。這說明她作為兒童，在身體成長上的需要并沒有得到完全滿足。2．針對小梅的問題，社會工作者可以從以下幾個(gè)方面來進(jìn)行介入：(1)向小梅的父母介紹兒童發(fā)展方面的知識，使他們能夠更好地給予小梅充足的愛，為小梅提供良好的教育環(huán)境和成長環(huán)境。(2)社會工作者可以通過角色模仿等方式給小梅的母親介紹多種和孩子溝通的方法，增強(qiáng)母女關(guān)系，讓小梅感受到母親對她的愛，減少焦慮。(3)可以聯(lián)系幼兒教育機(jī)構(gòu)，讓小梅通過親子課程增加親子互動(dòng)的機(jī)會，并且培養(yǎng)小梅和伙伴互動(dòng)的機(jī)會．學(xué)會和伙伴相處。(4)對奶奶進(jìn)行幼兒知識輔導(dǎo)和幼兒照顧的相關(guān)知識輔導(dǎo)。讓小梅形成更好的生活習(xí)慣，更好地學(xué)習(xí)和成長。一十五、孫鵬今年23歲，16歲開始離開家鄉(xiāng)在多個(gè)地方打工，曾從事過餐廳服務(wù)員、自行車修理工、打字員等多項(xiàng)工作。自去年來到北京，在某駕校做臨時(shí)工，主要工作是維護(hù)保養(yǎng)車輛。該駕校規(guī)模相對較小，其管理制度比較混亂，工作人員可駕駛?cè)魏诬囕v，且無人管理。今年2月15日，駕校內(nèi)的路面要進(jìn)行修理，維修部主管要求孫鵬與另一名工人將五輛汽車開到其他停車場，孫鵬當(dāng)時(shí)并沒有駕駛證，而且從沒開車上過路，只是在其他學(xué)員學(xué)車時(shí)曾跟著一起學(xué)過幾天。在開車的過程中，孫鵬所駕駛的車輛剎車系統(tǒng)出現(xiàn)故障，因沒有駕車經(jīng)驗(yàn)，孫鵬心慌之下將汽車撞到了墻上，導(dǎo)致頭部、胸部、腿部受到嚴(yán)重傷害，右腿被截肢。由于孫鵬屬于工傷致殘，駕校負(fù)擔(dān)了住院治療前期的工資、伙食補(bǔ)助、護(hù)理費(fèi)、治療費(fèi)等費(fèi)用。支付了一段時(shí)間后，駕校開始拒付任何費(fèi)用，到現(xiàn)在已經(jīng)拖欠醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)數(shù)千元，孫鵬多次找駕校索取都被領(lǐng)導(dǎo)拒絕。同時(shí)，孫鵬就賠償問題與駕校也發(fā)生較大的分歧，幾次協(xié)商都沒有結(jié)果，情況的發(fā)展對孫鵬越來越不利。孫鵬的父母都是農(nóng)民，沒有什么文化，對兒子的工傷待遇落實(shí)問題也不知道該如何解決，孫鵬只好向社會工作者尋求幫助。[問題]1．在本案例中，孫鵬面臨的困境主要有哪些2．針對孫鵬的困境，社會工作者應(yīng)如何介入工作【答案】1．孫鵬面臨的困境主要有：①醫(yī)療后續(xù)費(fèi)用的解決，以保證繼續(xù)治療；②賠償問題。2．針對孫鵬的困境，社會工作者應(yīng)從以下方面介入工作：①在孫鵬和駕校之間扮演中介者的角色，協(xié)調(diào)雙方當(dāng)事人的意見，促進(jìn)其溝通，盡快解決孫鵬的醫(yī)療費(fèi)用問題。②醫(yī)療費(fèi)用問題解決后，支持孫鵬盡快治療，恢復(fù)身體。③教導(dǎo)孫鵬學(xué)習(xí)職工工傷處理方面的法律知識，增強(qiáng)其處理賠償問題的能力。④教導(dǎo)孫鵬及其家人康復(fù)訓(xùn)練方面的技巧，幫助其身體更好的恢復(fù)。⑤如果孫鵬的醫(yī)療費(fèi)用問題解決不了，則需幫其聯(lián)系善于處理相關(guān)問題的律師，為其提供免費(fèi)的法律援助。⑥幫助孫鵬適應(yīng)殘疾人的角色，樹立生活信心，盡快融入正常的社會生活。一十六、王福田，男，"72歲，合肥市某社區(qū)人，沒有退休工資，其老伴已去世五六年，兒子王俊修，50歲，與媳婦靠開書店為生，一家人生活還不錯(cuò)。不料，一天晚上，兒子在書店守夜，幾個(gè)歹徒闖進(jìn)來，搶走了兒子半年賣書的收入，還捅了兒子幾刀，導(dǎo)致兒子手臂、胸部、腿部多處受傷。經(jīng)過醫(yī)生的竭力搶救，總算保住了兒子的性命，但是，由于傷到了神經(jīng)，兒子的大腿不聽使喚，成了殘疾人。為了給兒子治傷，王福田把書店賣了，付完醫(yī)藥費(fèi)，家中的積蓄所剩無幾。更糟的是，其兒媳不愿和一個(gè)殘疾人一起生活，丟下3歲的女兒遠(yuǎn)走他鄉(xiāng)。王俊修感到生活沒意義，甚至產(chǎn)生了自殺的念頭?！締栴}】假如你是一名社會工作者，請你針對王福田一家的狀況，擬訂一份服務(wù)方案。【答案】(1)問題的陳述與分析案例中，因歹徒搶劫，使得原本幸福、安穩(wěn)的王福田一家發(fā)生巨大變故：兒子王俊修成為殘疾人；兒媳遠(yuǎn)走他鄉(xiāng)；年幼的孫女沒人照顧；家庭生活貧困；兒子產(chǎn)生自殺念頭。由此可以看出，王福田一家面臨的困境主要有以下三個(gè)方面：①一家人的生活保障問題，因?yàn)榇跬降膿尳?，其半年多的收入被搶走，為了給兒子治傷賣了書店，并且付完醫(yī)藥費(fèi)后家中的積蓄所剩無幾，一家人生活陷入了困境；②兒子王俊修的康復(fù)、自立和接受現(xiàn)實(shí)問題，因?yàn)榇跬降膿尳賹?dǎo)致其兒子重傷，需要進(jìn)行康復(fù)治療，由于兒子重傷且兒媳丟下他們遠(yuǎn)走他鄉(xiāng)，兒子覺得生活沒意義，所以兒子存在接受現(xiàn)實(shí)的問題；③孫女的撫養(yǎng)和照顧問題，歹徒搶走半年的賣書的收入，將兒子捅傷，給兒子治完傷后，家中積蓄所剩無幾，生活陷入了困境，而且兒子也成為殘疾人，兒媳丟下3歲的女兒遠(yuǎn)走他鄉(xiāng)，因此孫女的撫養(yǎng)和照顧成了問題。(2)方案設(shè)計(jì)根據(jù)上述分析，社會工作者設(shè)計(jì)的服務(wù)方案如下：①方案目標(biāo)a．幫助王俊修面對現(xiàn)實(shí)，重新樹立起生活的信心；b．提供最低生活保障救助；c．為王俊修提供職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)機(jī)會，幫助其尋找到合適的工作。②方案實(shí)施策略a．為王俊修提供心理輔導(dǎo)，幫助王俊修面對自己殘疾、失去工作、妻子遠(yuǎn)走他鄉(xiāng)的巨大打擊，宣泄其內(nèi)心情緒，學(xué)著接受現(xiàn)實(shí)，在心理上渡過難關(guān)，防止其自暴自棄和輕生；b．依據(jù)相關(guān)政策，協(xié)助王俊修申請最低生活保障，以暫時(shí)保障王俊修一家的日常生活；c．幫助王俊修建立社會支持網(wǎng)絡(luò)，聯(lián)系殘聯(lián)、殘疾人互助小組、殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)等，為王俊修提供康復(fù)治療和訓(xùn)練；一十七、癌癥病房的護(hù)士小張最近特別郁悶，在她負(fù)責(zé)的病房里面有一個(gè)60歲的老太太，淋巴癌晚期，即將走向生命的終點(diǎn)。老太太在知道自己的生命不長后，原本積極樂觀的治病心態(tài)一下子發(fā)生了巨大轉(zhuǎn)變，心理壓力特別大，經(jīng)常產(chǎn)生恐懼、焦慮、悲傷的情緒，不愿意面對周圍的人。原本對醫(yī)生、護(hù)士和藹可親的態(tài)度也變得非常冷漠，甚至經(jīng)常向周圍的人發(fā)脾氣。生活上，飲食量變得越來越少，晚上不愿意正常休息，生活規(guī)律被嚴(yán)重打破，個(gè)人的衛(wèi)生也特別糟糕。老太太家人的心情也變得非常敏感，恐懼、悲傷以及對醫(yī)院的憤怒情緒彌漫在整個(gè)家庭中間。護(hù)士小張面對這樣的情況，一方面特別郁悶，另一方面又特別希望能夠幫助老太太順利地走完人生最后的路程，于是，小張想到了醫(yī)院的社工，希望請社工來介入這樣一個(gè)棘手的問題中。【問題】1．病房內(nèi)的老太太突然出現(xiàn)如此巨大轉(zhuǎn)變的原因是什么?2．臨終關(guān)懷的主要服務(wù)內(nèi)容是什么?3．結(jié)合臨終關(guān)懷工作方法，說明醫(yī)院社工如何有效地幫助老太太及其家人?【答案】1．病房中老太太突然發(fā)生巨大轉(zhuǎn)變的原因在于：接收了自己即將面對死亡的信息，心理上產(chǎn)生恐懼和悲傷，從而導(dǎo)致了生理和心理各方面的不適。其實(shí)，老太太的轉(zhuǎn)變是絕癥患者突然面對死亡的一種正常的反應(yīng)。2．臨終關(guān)懷是尊重生命尊嚴(yán)及臨終病人權(quán)利，重視生活品質(zhì)的體現(xiàn)，目的是讓患有絕癥的病人“活到最后，活到最好”。其服務(wù)包括控制疼痛和癥狀，協(xié)助老人及家人解決醫(yī)療費(fèi)用方面的問題，提供喪親后續(xù)服務(wù)。3．醫(yī)院社工應(yīng)該從以下幾方面幫助老太太及其家人：(1)滿足老太太的生理需求。為其安排適宜的環(huán)境，鼓勵(lì)其進(jìn)食，保證其能量供給，讓其注意個(gè)人衛(wèi)生。(2)滿足老太太的心理需求。對其發(fā)怒、恐懼、焦慮、悲傷等情緒進(jìn)行心理撫慰，減少其心理壓力。(3)對其進(jìn)行死亡教育。幫助老太太認(rèn)識到疾病、死亡都是人存在發(fā)展的正常形式，不能逃脫，重要的是追求平靜、安詳、無痛苦的死亡。(4)幫助其回顧生命，完成未竟的事情，緩解抑郁。(5)運(yùn)用放松技巧處理其對健康問題的焦慮，盡量減輕其疼痛。(6)對其家屬進(jìn)行輔導(dǎo)，提供臨終咨詢。指導(dǎo)他們進(jìn)行臨終護(hù)理，消除他們的無措感，同時(shí)要對他們進(jìn)行悲傷輔導(dǎo)，緩解其悲傷情緒。臨終關(guān)懷是醫(yī)務(wù)社會工作和老年社會工作中的重要內(nèi)容。隨著人們越來越注重生活的質(zhì)量和品質(zhì)，臨終關(guān)懷也越來越被人們所熟知，本題就是以此背景為切人點(diǎn)設(shè)計(jì)，模擬實(shí)際的臨終關(guān)懷場景。本題的知識點(diǎn)基本涉及了臨終關(guān)懷的全部內(nèi)容，包括其主要服務(wù)內(nèi)容和主要工作方法，需要考生對臨終關(guān)懷有比較詳細(xì)的了解和掌握。一十八、案例：王奶奶，60歲，未婚，沒上過學(xué)，以撿垃圾為生，患有風(fēng)濕類關(guān)節(jié)炎數(shù)十年，關(guān)節(jié)畸形、腫大，行走困難。一次，王奶奶在撿垃圾的時(shí)候被撞，右腿截肢，生活基本不能自理?，F(xiàn)實(shí)雖然如此殘酷，但是王奶奶身殘志堅(jiān)、自立自強(qiáng)，截肢以后就在家做一些編織活，但是收入微薄，現(xiàn)在每月主要靠當(dāng)?shù)卣块T的補(bǔ)助生活，經(jīng)濟(jì)狀況窘迫。王奶奶患病以來與弟弟和弟妹同住，家庭關(guān)系非常和諧。不幸的是，弟妹在不久前查出患了癌癥，手術(shù)后身體很虛弱，也難以照顧王奶奶。王奶奶弟弟的身體狀況也不好，侄子也在外地，三位老人的居住條件和生活條件都非常差。他們擠在一個(gè)狹窄的屋子里，終日難見陽光，房內(nèi)沒有自來水、上下水道和衛(wèi)生間等設(shè)施，院子里有一個(gè)公用的自來水管，廁所也在外面。王奶奶由于行動(dòng)不便，大小便只能在家中完成。無助的王奶奶向醫(yī)務(wù)社會工作者求助，希望可以獲得幫助。問題：1．醫(yī)務(wù)社會工作有哪些特點(diǎn)2．上述案例中，王奶奶面臨哪些困境3．針對王奶奶的情況，醫(yī)務(wù)社會工作者可以提供哪些服務(wù)【答案】1．醫(yī)務(wù)社會工作的特點(diǎn)包括：(1)服務(wù)領(lǐng)域廣泛。在疾病預(yù)防方面，由于人口全球流動(dòng)性的增加，疾病預(yù)防站在了全球衛(wèi)生視角，關(guān)注人口健康、優(yōu)生優(yōu)育和公共衛(wèi)生等取向；在疾病治療階段，各種矛盾和問題集中體現(xiàn)，此階段包含了醫(yī)療救助、緊急醫(yī)療救援、醫(yī)院體系建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量和流程的關(guān)注及心理行為問題；在回歸康復(fù)階段，除了涉及生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的康復(fù)，還涉及心理康復(fù)和社會行為功能康復(fù)；家庭健康、社區(qū)健康和人群健康是醫(yī)務(wù)社會工作的第四階段，也是社會穩(wěn)定、安居樂業(yè)的保障。(2)社會需求宏大。醫(yī)務(wù)社會工作領(lǐng)域與醫(yī)療保障制度、國家衛(wèi)生政策和體系建設(shè)密切相關(guān)，社會工作的職能是將社會福利和社會公平的價(jià)值觀念和價(jià)值理念引入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域。罹患疾病往往伴隨心理失衡，社會支持需求增加，家庭支持系統(tǒng)需要加強(qiáng)。社會工作的職能是傳遞社會關(guān)愛，將人文關(guān)懷、權(quán)利的概念引入臨床醫(yī)療服務(wù)過程中。但由于醫(yī)療資源不平衡，醫(yī)患雙方缺乏有效的溝通機(jī)制，醫(yī)患矛盾凸顯。因此，社會工作者在維護(hù)患者權(quán)益的同時(shí)，主持社會正義，承擔(dān)了修復(fù)醫(yī)患關(guān)系的職責(zé)。(3)遵從證據(jù)為本。醫(yī)務(wù)社會工作者實(shí)踐于醫(yī)療健康領(lǐng)域，必須具備相應(yīng)的醫(yī)療基礎(chǔ)知識，熟悉相關(guān)福利政策和醫(yī)療流程，提供最恰當(dāng)?shù)姆?wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)合作，社會工作融入醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)中才能發(fā)揮應(yīng)有的效果，將“以病人為中心”的思維融入醫(yī)療品質(zhì)導(dǎo)向中才具有生命力。2．上述案例中，王奶奶面臨的困境有：(1)王奶奶需要進(jìn)行住房的調(diào)換或者對現(xiàn)有住房進(jìn)行家裝改造。(2)由于王奶奶及其親屬經(jīng)濟(jì)較困難，需要籌集改造房屋的資金。(3)王奶奶一家三位老人的身體