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文檔簡介
Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000336804StartFragment:0000000127EndFragment:00003367862022年福建省龍巖市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________一、單選題(5題)1.下列關于細胞信號轉導的敘述哪項是不正確的?()
A.不同的信號轉導通路之間具有相互聯(lián)系作用
B.細胞受體分為膜受體和核受體
C.酪氨酸蛋白激酶型受體屬于核受體
D.細胞信號轉導過程是由細胞內(nèi)一系列信號轉導蛋白的構象、活性或功能變化來實現(xiàn)的
E.細胞內(nèi)信使分子能激活細胞內(nèi)受體和蛋白激酶
2.血漿[H2CO3]原發(fā)性降低可見于()
A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
3.多數(shù)發(fā)熱的發(fā)病學第一環(huán)節(jié)是()
A.發(fā)熱激活物的作用B.皮膚血管收縮C.骨骼肌緊張寒戰(zhàn)D.體溫調(diào)定點上移E.內(nèi)生致熱原的作用
4.慢性肺心病、右心衰竭合并水腫,血氣指標:pH7.49,PaCO2
6.4kPa(48mmHg),HCO3
36mmol/L,應診斷為()
A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒E.混合性酸堿中毒
5.在混合型酸堿平衡紊亂中不可能出現(xiàn)的類型是()
A.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
B.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
D.呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒
E.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒
二、A1型選擇題(20題)6.屬于黏膜免疫系統(tǒng)的免疫器官是()。
A.胸腺B.脾C.扁桃體D.骨髓E.肝
7.以下有關糖皮質(zhì)激素抗炎作用的敘述中,哪一項是正確的
A.直接殺滅病原體B.促進創(chuàng)口愈合C.抑制病原體生長D.能提高機體的防御功能E.對抗各種原因如生物、物理等引起的炎癥
8.2型糖尿病的特點是A.A.都有“三多一少”表現(xiàn)
B.患者體型均較肥胖
C.患者空腹血糖都增高
D.空腹尿糖均呈陽性
E.少數(shù)以酮癥酸中毒為首發(fā)表現(xiàn)
9.關于細胞靜息電位的論述,不正確的是A.細胞膜處于極化狀態(tài)
B.靜息電位主要是由K+內(nèi)流形成的
C.靜息狀態(tài)下,細胞膜對K+通透性增高
D.細胞在靜息狀態(tài)時處于外正內(nèi)負的狀態(tài)
E.靜息電位與膜兩側Na+-K+泵的活動有關
10.下列不屬于行為療法的心理治療方法是A.A.代幣法B.暗示療法C.厭惡療法D.模仿學習療法E.系統(tǒng)脫敏療法
11.下列五種肝炎病毒中除了哪一種,均不是DNA病毒()
A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV
12.男,32歲。左下肢腫脹、發(fā)紫、劇痛2小時。1天前用糞便在農(nóng)田施肥,傷及左足,半夜感到脹裂樣痛,癥狀加重,左下肢腫脹,皮膚由紫紅變成紫黑、水腫有水皰。查體:局部失去彈性,皮下有捻發(fā)音,傷口處有惡臭的血液漿液滲出。該致病菌產(chǎn)生的酶中,毒性最強的是()。
A.膠原酶B.卵磷脂酶C.透明質(zhì)酸酶D.DNA酶E.神經(jīng)氨酸酶
13.靜脈注射后能促使組織液水分移至毛細血管內(nèi)的是()。
A.1.5%的氯化鈉溶液B.丙種球蛋白C.5%葡萄糖溶液D.20%葡萄糖溶液E.清蛋白
14.66.毛果蕓香堿(匹魯卡品)對眼的作用表現(xiàn)為
A.降低眼內(nèi)壓、擴瞳、調(diào)節(jié)痙攣
B.降低眼內(nèi)壓、縮瞳、調(diào)節(jié)麻痹
C.降低眼內(nèi)壓、縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣
D.升高眼內(nèi)壓、擴瞳、調(diào)節(jié)痙攣
E.升高眼內(nèi)壓、縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣
15.以下哪個食物含鋅最豐富的是A.A.木耳B.海帶C.海貝類D.綠色蔬菜E.牛乳及乳制品
16.下列哪一項是計算某病病死率的公式的分母()
A.患病率B.某地區(qū)人口的平均數(shù)C.該病死亡人數(shù)D.患該病而被治愈的人數(shù)E.某地死于各類疾病的總人數(shù)
17.以下哪項是重癥肌無力的病變部位()。
A.大腦皮層運動區(qū)B.周圍神經(jīng)C.脊髓前角細胞D.神經(jīng)一肌肉接頭處E.橫紋肌
18.膽固醇不能轉變成()
A.維生素D3B.雄激素C.雌激素D.醛固酮E.膽色素
19.以核酸為模板進行增殖的微生物是A.A.細菌B.衣原體C.病毒D.立克次體E.真菌
20.女,50歲。雙下肢水腫10余年,晨輕暮重,無眼瞼水腫和泡沫尿。查體:BP130/70mmHg,雙肺呼吸音清,心界不大,HR87次/分,心律齊,腹軟,肝脾肋下未觸及,移動性濁音陰性,雙下肢凹陷性水腫,淺靜脈呈蚯蚓狀改變。該患者下肢水腫的最可能原因是()。
A.下肢靜脈壓增高B.血漿膠體滲透壓降低C.淋巴液回流受阻D.血漿晶體滲透壓降低E.心肌收縮力降低
21.下列哪一個是在蛋白質(zhì)生物合成中催化氨基酸之間肽鍵形成的酶?()
A.氨基酸合成酶B.轉肽酶C.羧肽酶D.嗎肽酶E.氨基酸連接酶
22.均數(shù)是反映了一組同質(zhì)觀察值的()
A.分布情況B.集中趨勢C.離散趨勢D.抽樣誤差E.個體差異
23.抑制胃酸分泌的物質(zhì)是()。
A.促胃液素B.組胺C.乙酰膽堿D.膽鹽E.鹽酸
24.不屬于執(zhí)行腦死亡標準的倫理意義的是
A.有利于節(jié)約衛(wèi)生資源
B.更體現(xiàn)了對生命的尊重
C.有利于科學地判斷死亡
D.直接地達到開展器官移植的目的
E.彌補傳統(tǒng)的死亡標準的不足
25.以下哪項是飲水消毒的主要目的A.A.保證水的感官性狀良好B.防止發(fā)生腸道傳染病C.預防食物中毒D.預防化學性中毒E.預防發(fā)生“三致”作用三、1.A1型題(10題)26.藥物依賴性是指個體對藥物產(chǎn)生
A.精神和軀體依賴B.耐受性降低C.耐受性增加D.軀體依賴E.精神依賴
27.對于患者來說,最重要的、最優(yōu)先的需要是
A.生理需要B.尊重的需要C.安全的需要D.愛和歸屬的需要E.獲得診療信息的需要
28.獻血者兩次采血的間隔時間不得少于
A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.6個月
29.用于治療人破傷風的抗毒素血清對人是
A.抗原B.抗體C.半抗原D.不完全抗體E.抗原抗體復合物
30.關于硝酸甘油的作用,下列哪一項是錯誤的
A.主要擴張靜脈B.能力口快心率C.增加室壁張力D.可治療頑固性心衰E.擴張冠狀血管
31.心室顫動導致不可逆性腦損害,其發(fā)作至少持續(xù)
A.4~6分鐘B.7~9分鐘C.30秒D.1~3分鐘E.10分鐘
32.關于道德權利,下列說法正確的是
A.道德權利都是法律權利
B.道德權利是法律權利的后盾
C.道德權利是盡道德義務的前提
D.道德權利與道德義務是相對應的
E.道德權利是依法行使的權力和應享受的利益
33.激活B細胞產(chǎn)生抗體過程中有T細胞和Mφ參與的抗原物質(zhì)是
A.完全抗原B.半抗原C.Ti—AgD.TD—AgE.共同抗原
34.許多冠心病患者都具備A型性格的個性特征,下列說法不正確的是
A.競爭意識強B.辦事較急躁C.時間緊迫感D.情緒易沖動E.過分依賴他人
35.治療腦水腫首選的藥物
A.螺內(nèi)酯B.腦活素C.甘露醇D.氫氯噻嗪E.呋塞米
四、A2型選擇題(10題)36.男,28歲,勞動時突然出現(xiàn)胸部悶痛多次暈倒,數(shù)分鐘后意識恢復,體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣聞及噴射性收縮期雜音,屏氣時候雜音增強,初步診斷為()。
A.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病B.風濕性心瓣膜病C.梗阻性肥厚型心肌病D.先天性心臟病E.病態(tài)竇房結綜合征
37.男,10歲,間斷右側鼻腔出血。鼻出血(鼻衄)是臨床常見的癥狀之一,可由多種疾病引起,出血部位多發(fā)生于()
A.鼻腔頂B.鼻中隔前下部C.上鼻甲D.中鼻甲E.下鼻甲
38.女,19歲。因發(fā)熱伴頭痛、煩躁2天,于1月28日入院。查體:T39℃,BP130/80mmHg,精神差,神志清楚,全身散在瘀點、瘀斑,頸抵抗陽性,Kernig征及Babinski征均陽性。實驗室檢查:腰穿腦脊液壓力240mmH2O,外觀渾濁,WBC1200×106/L,蛋白質(zhì)1.5g/L,糖2.5mmol/L,氯化物100mmol/L。本病蛛網(wǎng)膜切片的病理改變不包括()。
A.血管擴張充血B.可見大量中性粒細胞C.可見大量淋巴細胞和單核細胞D.明顯水腫E.可見纖維素
39.男,16歲。陣發(fā)性心悸1年余,突發(fā)突止,發(fā)作期間心電圖正常,10分鐘前再次發(fā)作,心電圖示快速、規(guī)則的QRS波群,形態(tài)正常,未見明顯P波。急診醫(yī)師在患者右胸鎖乳突肌內(nèi)緣平甲狀軟骨水平按摩數(shù)秒鐘后,心率突然恢復正常,該治療手法的作用機制是()。
A.減弱心迷走神經(jīng)緊張B.加強心迷走神經(jīng)沖動C.加強心交感神經(jīng)沖動D.減弱心交感神經(jīng)沖動E.興奮頸動脈體
40.男,56歲。突發(fā)性右側肢體癱瘓,1天后排黑糞2次。有高血壓和糖尿病史5年。黑便原因很可能是()。
A.食管癌B.胃癌C.胃潰瘍D.急性胃黏膜病變E.胃底靜脈曲張破裂出血
41.男性,19歲,右側肢體抽搐2年,突然昏迷1小時。查體:淺昏迷,左側肢體偏癱。CT顯示右額葉腦內(nèi)血腫,臨床診斷最可能是()
A.原發(fā)性癲癇B.腦動脈粥樣硬化C.腦疝D.腦血管畸形E.高血壓腦出血
42.患者,男,65歲。逐漸出現(xiàn)語速遲緩、語量減少、口語不流利和找詞困難,但能理解家人和醫(yī)生的指令。受損可能性最大的部位是()。
A.中央后回的下部B.中央前回的上部C.中央旁小葉的前部D.額下回的后部E.緣上回的上部
43.某大醫(yī)院眼科醫(yī)生第二天要為一位病人做角膜移植手術,當天晚上發(fā)現(xiàn)準備的角膜不見了,若病人第二天做不了手術,將有完全失明的危險,于是該醫(yī)生到醫(yī)院太平間偷偷摘取了一位剛剛死亡的病人的角膜,第二天,手術很成功,但不久,死亡病人的家屬發(fā)現(xiàn)角膜丟失,狀告了該醫(yī)生,關于這起案件,下列哪些說法是正確的
A.該病人已死亡,不用征求家屬的同意
B.該醫(yī)生沒有獲得上級同意,但不用和家屬商量
C.醫(yī)生有自主權摘走角膜,但最好跟家屬商量一下
D.該醫(yī)生為了搶救病人才摘走角膜,他的做法是合適的
E.該醫(yī)生沒有獲得死亡病人家屬同意,自行摘走角膜,違反了知情同意權
44.膀胱可分為()
A.膀胱尖、膀胱體、膀胱底、膀胱頸
B.膀胱尖、膀胱體、膀胱底
C.膀胱尖、膀胱底、膀胱頸
D.膀胱尖、膀胱體、膀胱頸
E.膀胱尖、膀胱體、膀胱底、膀胱垂
45.男,41歲。在某鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,2017年順利通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試?,F(xiàn)趙某想申請注冊,則其應當向哪個部門提出注冊申請()。
A.縣級以上人民政府
B.縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門
C.省級人民政府
D.省級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門
E.鎮(zhèn)人民政府衛(wèi)生健康主管部門
五、A1型題(10題)46.可作為B細胞活化的協(xié)同刺激分子的是()
A.CD4B.CD19C.CD21D.CD28E.CD40
47.醫(yī)德良心對每個醫(yī)務人員有
A.教育作用B.反省作用C.評價作用D.動力作用E.激勵作用
48.受血者配血試驗的血標本必須是輸血前()。
A.2天之內(nèi)的B.3天之內(nèi)的C.4天之內(nèi)的D.5天之內(nèi)的E.6天之內(nèi)的
49.職業(yè)性中毒中,生產(chǎn)性毒物進入體內(nèi)的主要途徑是()
A.皮膚B.呼吸道C.消化道D.血液E.黏膜
50.我國允許治療性或研究性克隆,但只限于使用胚胎或胎兒的孕天或孕周是
A.孕14d前B.孕14d后至孕4周內(nèi)C.孕4周以上至孕8周內(nèi)D.孕8周以上至孕12周內(nèi)E.孕12周以上至孕24周內(nèi)
51.統(tǒng)計工作的步驟包括,除()外
A.搜集資料B.統(tǒng)計設計C.分析資料D.整理資料E.得出結論
52.阿司匹林沒有哪種作用
A.抑制環(huán)加氧酶
B.抗炎抗風濕
C.抑制PG合成,易造成胃黏膜損傷
D.高劑量時才能抑制血小板聚集
E.高劑量時也能抑制PGI2的合成
53.依據(jù)《臨床輸血技術規(guī)范》的規(guī)定,受血者配血試驗的血標本必須是輸血前幾天之內(nèi)的
A.1天B.2天C.3天D.4天E.7天
54.任何單位或者個人開展診療活動,必須依法取得
A.《設置醫(yī)療機構批準書》
B.《設置醫(yī)療機構備案回執(zhí)》
C.《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》
D.《醫(yī)療機構校驗申請書》
E.《醫(yī)療機構申請變更登記注冊書》
55.丙酮酸脫氫酶復合體中不包括的輔酶是()
A.硫辛酸B.輔酶AC.生物素D.FADE.NAD+
六、A1/A2(15題)56.25歲患者,近日腰痛,雙下肢出現(xiàn)凹陷性水腫,尿常規(guī)檢查尿蛋白(+++),紅細胞0~1/HP,血漿蛋白降低,清蛋白>309/L,膽圍醇正常,血肌酐102Ixmol/L,應診斷為
A.慢性腎炎B.腎病綜合征C.急進性腎炎D.隱匿性腎炎E.以上都不是
57.肺表面活性物質(zhì)減少時可導致()。
A.肺彈性阻力減小B.肺順應性增大C.肺泡表面張力降低D.肺不易擴張
58.上消化道大出血最常見的原因是
A.門脈高壓癥B.出血性胃炎C.胃癌D.胃十二指腸潰瘍E.應激性潰瘍
59.糖尿出現(xiàn)時,全血血糖濃度至少為
A.83.33mmol/L(1500mg/dl)
B.66.67mmol/L(1200mg/dl)
C.27.78mmol/L(500mg/dl)
D.11.11mmol/L(200mg/dl)
E.8.89mmol/L(160mg/dl)
60.組成核酸的基本結構單位是()。
A.堿基和核糖B.核糖和磷酸C.核苷酸D.脫氧核苷和堿基E.核苷和堿基
61.可通過ADCC作用介導細胞毒作用的細胞是
A.漿細胞B.CTLC.B細胞D.NK細胞E.肥大細胞
62.關于共價修飾調(diào)節(jié)的敘述正確的是()。
A.代謝物作用于酶的別位,引起酶構象改變
B.該酶在細胞內(nèi)合成或初分泌時,沒有酶活性
C.該酶是在其他酶作用下,某些特殊基團進行可逆共價修飾
D.調(diào)節(jié)過程無逐級放大作用
E.共價修飾消耗ATP多,不是經(jīng)濟有效的方式
63.含有核黃素的輔酶是A.FMNB.HCOAC.NAD+
D.NADP+
E.CoQ
64.關于糖異生的生理意義的敘述,錯誤的是
A.防止乳酸中毒B.促進氨基酸轉變成糖C.促進肌肉中糖的消耗D.補充血液葡萄糖E.促進甘油的代謝
65.心動周期中左心室容積最大的時期是
A.快速射血期末B.快速充盈期末C.減慢充盈期末D.減慢射血期末E.房縮期末
66.成年后生長素分泌過多會導致
A.肢端肥大癥B.巨人癥C.侏儒癥D.黏液性水腫E.呆小病
67.免疫系統(tǒng)不包括
A.免疫組織B.免疫器官C.免疫細胞D.免疫分子E.免疫應答
68.關于譫妄患者的說法,正確的是
A.會發(fā)生沖動行為但不會有自傷
B.常有恐怖性的視幻覺但內(nèi)容常模糊不清
C.主要是意識范圍障礙
D.不會產(chǎn)生被害妄想
E.突然變得安靜,說明病情可能加劇
69.突觸前抑制的產(chǎn)生是由于
A.突觸前軸突末梢超極化
B.突觸前軸,突末梢釋放興奮性遞質(zhì)減少
C.突觸后膜的興奮性發(fā)生改變
D.突觸前軸突末梢釋放抑制遞質(zhì)
E.突觸后神經(jīng)元超極化
70.正常情況下不能通過腎小球濾過膜的物質(zhì)是A.NA+
B.氨基酸C.甘露醇D.葡萄糖E.血漿清蛋白
參考答案
1.C
2.D
3.A
4.D
5.D
6.C黏膜免疫系統(tǒng)是指廣泛分布于呼吸道、胃腸道、泌尿生殖道黏膜下及一些外分泌腺體處的淋巴組織,是執(zhí)行局部特異性免疫功能的主要場所。只有扁桃體是分布于黏膜下,故選C。
7.E糖皮質(zhì)激素具有強大的非特異性抗炎作用,能對抗各種原因引起的炎癥。在炎癥早期,可減輕滲出、水腫、毛細血管擴張、白細胞浸潤和吞噬反應,可減輕紅、腫、熱、痛等炎癥反應癥狀;在炎癥后期,可抑制毛細血管和成纖維細胞增生,延緩肉芽組織生成,防止粘連及瘢痕形成,減輕后遺癥。糖皮質(zhì)激素在抑制炎癥、減輕癥狀的同時,也降低機體防御功能?可致感染擴散,阻礙創(chuàng)口愈合。
8.E解析:2型糖尿病多數(shù)起病緩慢,病情相對輕,相當一部分患者無“三多一少”癥狀,僅因各種并發(fā)癥或伴發(fā)病就診,一些患者可以以DKA為首發(fā)表現(xiàn)和高滲性非酮癥糖尿病昏迷。
9.E
10.B代幣法(標記獎勵法)、厭惡療法、模仿學習療法及系統(tǒng)脫敏療法均屬于行為療法,其理論基礎是行為主義的學習理論;而暗示療法則是心理治療中較為古老且常用的方法之一。
11.B僅HBV是DNA病毒,其余四種均為RNA病毒。
12.B根據(jù)病史及查體典型表現(xiàn),患者應為梭狀芽孢桿菌感染導致的氣性壞疽。致病菌通過產(chǎn)生多種毒素和侵襲性酶,破壞組織細胞,發(fā)酵肌肉和組織中的糖類,產(chǎn)生大量氣體,造成氣腫;同時血管通透性增加,水分滲出,局部水腫,進而擠壓軟組織和血管,影響血液供應,造成組織壞死。卵磷脂酶,又稱α毒素,它因能水解卵磷脂,可以水解:各種組織的細胞,尤其是紅細胞。故選B。
13.E因為毛細血管對鹽和葡萄糖是通透的,可以自由地移動,不會影響水分在血管和組織內(nèi)的交換。膠體滲透壓對血管內(nèi)外的水平衡起重要的作用,75%~80%為清蛋白。故選E。
14.C毛果蕓香堿為M膽堿受體激動藥,對眼睛的藥理作用可表現(xiàn)為縮瞳,降低眼壓,調(diào)節(jié)痙攣。
15.C鋅是一種多功能必需微量元素,能促進生長發(fā)育,組織再生;促進性器官和性功能的正常發(fā)育;促進維生素A代謝,保護皮膚健康并參與免疫過程等。缺鋅時蛋白質(zhì)利用率降低,兒童少年生長發(fā)育遲滯,性發(fā)育遲緩,味覺異常,有時還會出現(xiàn)“異食癖”,甚至侏儒癥。含鋅豐富的食物有牡蠣、魚貝類等海產(chǎn)品。
16.A某病病死率一某病死亡人數(shù)/該病患者數(shù)可以是1000‰、10000/萬、100000/10萬。
17.D重癥肌無力是一種神經(jīng)一肌肉接頭部位因乙酰膽堿受體減少而出現(xiàn)傳遞障礙的自身免疫性疾病。臨床主要特征是局部或全身橫紋肌于活動時易于疲勞無力,經(jīng)休息或用抗膽堿酯酶藥物后可以緩解。也可累及心肌與平滑肌,表現(xiàn)出相應的內(nèi)臟癥狀。
18.E膽固醇母核(環(huán)戊烷多氫菲)不能分解,但它的側鏈可被氧化、還原或降解等,轉化為其他物質(zhì)。轉變最多的是膽汁酸,是膽固醇的主要去路;轉變?yōu)椴G酮、雌二醇、黃體酮及醛固醇等類固醇激素量雖少,但意義重大;第三方面去路是在皮膚經(jīng)紫外線照射轉變?yōu)榫S生素D。A(維生素D)、B(雄激素)、C(雌激素)和D(醛固酮)均屬膽固醇正常去路,所以膽固醇不能轉變的物質(zhì)只有E。
19.C本題為基本知識題,考核病毒的增殖方式,正確答案為C。病毒的增殖方式是以病毒核酸為模板,在宿主細胞內(nèi)進行自我復制,并由mRNA翻譯病毒蛋白,最后組裝成子代病毒體。細菌、衣原體和立克次體均為無性二分裂方式進行增殖,而真菌為孢子增殖。
20.A根據(jù)題干信息,考慮患者存在靜脈曲張,主要是由于靜脈壓升高、靜脈回流受阻所致。故選A。
21.B核蛋白體的大亞基上的轉肽酶催化肽鍵形成。
22.B均數(shù)用于反映一組同質(zhì)觀察值的平均水平,即他們的集中趨勢,適用于正態(tài)或近似正態(tài)分布的定量資料。
23.E食物人胃后可刺激胃酸分泌,當胃酸分泌過多時,可負反饋抑制胃酸分泌。故選E。
24.D器官移植不是執(zhí)行腦死亡標準的直接目的,不屬于該標準的倫理意義。
25.B飲水消毒的目的主要是殺滅水中的病原體,預防腸道傳染病的傳播流行。目前我國廣泛采用的是氯化消毒法。
26.A
27.C
28.E
29.A
30.C
31.A心搏驟停發(fā)生后,大部分患者將在4~6分鐘內(nèi)開始發(fā)生不可逆性腦損害,隨后經(jīng)數(shù)分鐘過渡到生物學死亡。故選A。
32.D
33.E
34.E
35.C
36.C
37.B鼻中隔是鼻腔的內(nèi)側壁,表面覆有黏膜,前下方血管豐富、位置淺表,外傷或干燥刺激均易引起出血,是鼻出血的好發(fā)部位,被稱為易出血區(qū)或Little區(qū)。
38.C根據(jù)發(fā)熱、全身散在瘀點、瘀斑等癥狀,查體頸抵抗陽性、克尼格征(Kernig征)及巴賓斯基征(Babinski征)均陽性,腦脊液化驗檢查外觀混濁、白細胞數(shù)明顯增多、蛋白增高、糖降低等結果,考慮該患者為化膿性腦膜炎。病理表現(xiàn)為化膿性改變,所以不會出現(xiàn)可見大量淋巴細胞和單核細胞。故選C。
39.B室上速,按摩主要是迷走神經(jīng)沖動增加,對心臟起到抑制作用。頸動脈體是人體內(nèi)最大的副神經(jīng)節(jié),為外周呼吸感受器之一,可反射性引起呼吸加快、加深。
40.D黑糞多為上消化道出血所致?;颊哂懈哐獕汉吞悄虿∈?,突發(fā)右側肢體癱瘓,考慮發(fā)生了腦卒中,而中樞神經(jīng)病變易引發(fā)庫欣(Cushing)潰瘍而導致消化道出血,故考慮黑糞原因為急性胃黏膜病變。故選D。
41.D患者青年男性,突發(fā)顱內(nèi)出血,無外傷史,最可能的診斷為腦血管畸形。
42.D該患者表現(xiàn)為語速遲緩、語量減少、口語不流利和找詞困難,但能理解家人和醫(yī)生的指令,為運動性失語,即Broca失語,損傷部位位于額下回后部。
43.E親屬是死者器官的所有者,對尸體器官的處理,親屬擁有知情同意權。因此,該醫(yī)生沒有征得死亡病人家屬同意,自行摘走角膜,違反了知情同意權。
44.A膀胱空虛時呈三棱錐體形,分為尖、體、底和頸4部分。
45.B國家實行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊制度。取得醫(yī)師資格的,可以向所在地縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門申請注冊。故選B。
46.B
47.C暫無解析,請參考用戶分享筆記
48.B受血者配血試驗的血標本必須是輸血前3天之內(nèi)的。輸血科(血庫)要逐項核對輸血申請單、受血者和供血者血樣,復查受血者和供血者ABO血型(正、反定型),并常規(guī)檢查患者RhD血型(急診搶救患者緊急輸血時RhD檢查可除外),正確無誤時可進行交叉配血。
49.B
50.A胚胎研究的時間可限制在14d之內(nèi)。因為14d前的胚胎還是既無感覺又無知覺的細胞團,14d前的囊胚還不是一個嚴格意義的胚胎。故我國允許治療性或研究性克隆,但只限于使用胚胎或胎兒孕14d前。
51.E
52.D暫無解析,請參考用戶分享筆記
53.C《臨床輸血技術規(guī)范》
54.C《醫(yī)療機構管理條例》規(guī)定,任何單位或者個人,未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,不得開展診療活動。醫(yī)療機構必須將《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時間和收費標準懸掛于明顯處所。不得使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作。
55.C
56.C
57.D肺表面活性物質(zhì)具有減少肺泡液-氣界面表面張力,從而使肺回縮力下降,肺彈性阻力降低、肺順應性變大,并可維持肺泡穩(wěn)定等功能。當肺泡表面活性物質(zhì)減少時,肺回縮力增加,肺的彈性阻力增加,順應性降低,肺不易擴張。
58.D
59
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