2022年湖南省長沙市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識模擬考試(含答案)

2022年湖南省長沙市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，下列哪項不正確A.淺表結(jié)節(jié)多位于關(guān)節(jié)骨隆突及受壓部位皮下

B.類風(fēng)濕血管炎典型病理改變?yōu)閴乃佬匝苎祝饕奂安∽兘M織的靜脈

C.結(jié)節(jié)對稱分布，質(zhì)硬無壓痛

D.血管炎侵犯肺部可出現(xiàn)胸膜炎、肺間質(zhì)性病變

E.甲床或指端小血管炎，少數(shù)發(fā)生局部缺血性壞死

2.女，55歲，2小時前突然嘔血，總量約1200ml，伴頭暈、心慌。查體：血壓80/50mmHg，心率130次/分，鞏膜輕度黃染，腹膨隆，肝未觸及，脾肋下2cm可及，腹部移動性濁音(+)。該患者應(yīng)首先采取以下哪種治療措施

A.A.應(yīng)用升壓藥物

B.診斷性腹穿明確腹水性質(zhì)

C.急診內(nèi)鏡檢查明確出血部位

D.急查血常規(guī)

E.快速輸液、配血、準(zhǔn)備輸血

3.患者，男，46歲，高血壓病史10年，一直間斷服降壓藥維持，血壓時高時低，多在160/100mmHg，4小時前心前區(qū)持續(xù)疼痛，出冷汗急診來院，經(jīng)心電圖檢查確診為急性心肌梗死，進(jìn)行觀察，1小時后出現(xiàn)呼吸困難，兩肺布滿濕啰音，心率110/分，律齊。首先考慮病人的病情變化是

A.急性左心衰竭B.再次心肌梗死C.肺部感染D.嚴(yán)重心肌缺血、缺氧E.肺栓塞

4.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的敘述，錯誤的一項是A.A.只發(fā)生在小兒B.初次感染結(jié)核菌C.病情惡化可引起血行播散D.可在身體內(nèi)形成隱伏病灶E.小兒結(jié)核的主要類型

5.孕母患缺鐵性貧血可致胎兒生后A.A.先天性鐵儲存不足B.鐵攝入不足C.鐵丟失過多D.鐵吸收減少E.生長發(fā)育快

6.在我國引起肝硬化的主要病因是

A.病毒性肝炎B.酒精中毒C.膽汁淤積D.遺傳和代謝性疾病E.化學(xué)毒物或藥物

7.預(yù)防性用藥應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后多久應(yīng)用最好()

A.72小時內(nèi)B.36小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.4小時內(nèi)

8.小兒腸套疊大便的特點是A.血樣便B.果醬樣便C.柏油樣便D.柏油樣便E.陶土樣便

9.患者男性，因急性膿胸行胸腔閉式引流術(shù)，考慮拔除引流管的指征是24小時引流量

A.<10mlB.<30mlC.<50mlD.<80mlE.<100ml

10.妊娠合并心臟病的孕婦在妊娠期易發(fā)心衰的時間是

A.20～24周B.32～34周C.35～36周D.37～39周E.40～42周

11.患者男性，64歲。突感胸骨后悶脹窒息感，伴惡心、嘔吐及冷汗，含服硝酸甘油不能緩解，最大可能是

A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死E.心肌炎

12.高血壓病死亡原因最常見的為

A.心肌梗死B.腦血管意外C.腎功能衰竭D.心功能不全E.心律失常

13.腸鳴音亢進(jìn)見于下列哪種疾病

A.急性胃、十二指腸穿孔B.幽門梗阻C.高滲性脫水D.機(jī)械性腸梗阻E.慢性闌尾炎

14.下列血氣分析結(jié)果屬于Ⅱ型呼吸衰竭的是

A.A.PaO255mmHg，PaCO278mmHg

B.PaO255mmHg，PaCO240mmHg

C.PaO255mmHg，PaCO230mmHg

D.PaO280mmHg，PaCO240mmHg

E.PaO275mmHg，PaCO232mmHg

15.絕大多數(shù)小兒動脈導(dǎo)管解剖閉合于生后()

A.3個月B.6個月C.9個月D.12個月E.18個月

16.患者，男性，22歲。不能喚醒，呼吸不規(guī)則，血壓70/40mmHg，大小便失禁，兩側(cè)瞳孔擴(kuò)大，角膜反射消失，對針刺無反應(yīng)，其意識狀態(tài)是A.A.深昏迷B.淺昏迷C.昏睡D.意識模糊E.嗜睡

17.術(shù)前準(zhǔn)備不妥的是()。

A.術(shù)前3天剃頭B.術(shù)前每天洗頭C.麻醉前用藥D.藥物過敏試驗E.剃去眉毛

18.營養(yǎng)不良最常見的病因是

A.先天不足B.缺少鍛煉C.免疫缺陷D.喂養(yǎng)不當(dāng)E.疾病影響

19.殺菌力強(qiáng)、功效最高的滅菌法是()。A.A.煮沸法B.高壓蒸汽滅菌法C.熏蒸法D.浸泡法E.紫外線照射法

20.小兒造血的兩個階段是A.A.中胚葉造血和肝（脾）造血

B.肝（脾）造血和生后造血

C.胚胎期造血和生后造血

D.骨髓造血和骨髓外造血

E.胚胎期造血和骨髓外造血

二、2.填空題(5題)21.膀胱刺激征主要表現(xiàn)為（）、（）、（）和（）。

22.對于有循環(huán)衰竭、四肢靜脈不易穿刺的患者，可采用（）靜脈和（）靜脈穿刺。這兩根靜脈的優(yōu)點是直徑（）、不易（），硅膠管插入后可以保留較長時間。

23.成分血中的有形成分包括()類、()類和()類三種。

24.靜脈輸血可有兩種方式：（）輸血法和（）輸血法。

25.為了預(yù)防過敏反應(yīng)的發(fā)生，獻(xiàn)血者在采血前（）h應(yīng)禁食；對有過敏史的受血者在輸血前應(yīng)注射（）藥物。

三、A1/A2型題(20題)26.膿毒血癥與菌血癥的鑒別中不正確的是

A.兩者的致病菌可不一致

B.兩者均不屬于全身性感染

C.血細(xì)菌培養(yǎng)，前者陰性，后者可陽性

D.前者的致病菌并不侵入血液循環(huán)

E.兩者均有明顯的全身性反應(yīng)

27.支氣管哮喘的發(fā)生與氣道的變態(tài)反應(yīng)性炎癥有關(guān)，參與此過程的細(xì)胞不包括（）。

A.肥大細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞

28.心搏停止后，必須建立有效人工循環(huán)的時限為

A.3～5分鐘B.4～6分鐘C.5～7分鐘D.8～10分鐘E.10分鐘

29.婦女一生各階段中。生育最旺盛的時期是

A.新生兒期B.青春期C.性成熟期D.更年期E.老年期

30.急性胰腺炎的腹痛常位于

A.中上腹B.中下腹C.左上腹D.左下腹E.右上腹

31.

第

23

題

對頭痛的病人，下列護(hù)理措施不妥的是（）

32.腦出血最常見的原因是

A.病毒性心肌病B.高血壓C.先天性腦靜脈畸形D.腦動脈瘤E.風(fēng)濕性心瓣膜病

33.出現(xiàn)新生兒脫水熱的原因是

A.嬰兒飲水量少

B.護(hù)理人員擦拭其身體，使體表水分蒸發(fā)

C.室溫過高，蓋被太厚，入量少，排泄多

D.體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不穩(wěn)定

E.受周圍環(huán)境的影響

34.護(hù)士協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行局部麻醉時，通常在100ml的局部麻醉藥中加入0.1%腎上腺素的量為

A.0.2mlB.0.3mlC.0.6mlD.0.7mlE.1ml

35.患者男，36歲。不慎從高處摔下，騎跨于木欄上，2小時后尿道外口滴血，并且不能排尿，體檢發(fā)現(xiàn)會陰部、陰莖、陰囊腫脹，最可能的損傷部位是

A.球部尿道損傷B.膜部尿道損傷C.前列腺部損傷D.膀胱損傷E.陰囊破裂

36.急性心力衰竭的病因不包括

A.廣泛心肌梗塞B.進(jìn)食蛋白過多C.高血壓急癥D.嚴(yán)重心律失常E.輸液過多過快

37.下列情況中一般不會發(fā)生新生兒寒冷損傷綜合征的是

A.早產(chǎn)低體重B.新生兒敗血癥C.母乳性黃疸D.保暖不當(dāng)E.感染窒息

38.初乳的顏色為

A.淡黃色B.混濁淡白色C.混濁淡黃色D.黃色E.白色

39.腎結(jié)核的原發(fā)病灶一般發(fā)生在

A.腎臟B.輸尿管C.膀胱D.尿道E.肺臟

40.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎發(fā)病機(jī)制是

A.細(xì)菌感染B.長期缺氧C.硒中毒D.自身免疫E.營養(yǎng)不良

41.腸結(jié)核的好發(fā)部位是

A.空腸B.回腸上端C.回盲部D.升結(jié)腸E.乙狀結(jié)腸

42.骨折愈合過程中第二階段為

A.骨痂改造塑形期B.血腫機(jī)化演進(jìn)期C.原始骨痂形成期D.骨性愈合期E.纖維愈合期

43.惡性腫瘤分期的描述不正確的是

A.T表示腫瘤的大小

B.N表示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況

C.M表示臟器轉(zhuǎn)移情況

D.T1N0M0表示腫瘤處于早期

E.T4N3M1表示腫瘤處于中期

44.導(dǎo)致有機(jī)磷中毒患者死亡的主要原因是

A.腎衰竭B.彌散性血管內(nèi)凝血C.呼吸衰竭D.心力衰竭E.腦栓塞

45.患者，女，32歲。因外傷后感染，發(fā)生了氣性壞疽。最重要的治療方法是

A.應(yīng)用抗生素B.糾正水和電解質(zhì)失調(diào)C.解熱、鎮(zhèn)痛D.高壓氧治療E.徹底清創(chuàng)

四、5.簡答題(2題)46.簡述晨間護(hù)理的意義和內(nèi)容。

47.簡述失眠的主要原因。

五、4.論述題(1題)48.論述臨床護(hù)理中如何對進(jìn)食患者進(jìn)行護(hù)理。

參考答案

1.B本題考查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的臨床表現(xiàn)、治療與護(hù)理。

2.E患者為消化道大出血出現(xiàn)出血性休克應(yīng)該立即快速輸液、配血、準(zhǔn)備輸血。

3.A急性心肌梗死病人可在起病最初幾日內(nèi)，疼痛或休克好轉(zhuǎn)后，出現(xiàn)急性左心衰竭。主要表現(xiàn)是重度呼吸困難，咳嗽，發(fā)紺，煩躁，心率、脈率增快，兩肺布滿濕啰音等。

4.A

5.A胎兒儲存鐵主要在胎兒期最后3個月從母體獲得，故孕母患缺鐵性貧血等都可導(dǎo)致胎兒儲存鐵減少。

6.A引起肝硬化的病因有多種，在我國病毒性肝炎病人居多，也是引起肝硬化的主要病因。

7.D

8.B果醬樣血便或黏液血便是腸套疊等腸管絞窄的特征。

9.C胸腔閉式引流管拔管指征：24小時引流液<50ml，膿液<10ml。

10.B妊娠32～34周血液循環(huán)達(dá)高峰。

11.D此題考查了心肌梗死的診斷。該患者為男性，具有性別上的危險因素，發(fā)病癥狀為胸骨后悶脹窒息感，伴惡心、嘔吐及冷汗，符合冠心病胸痛癥狀，由于疼痛經(jīng)含服硝酸甘油不能緩解，從而可以初步排除冠心病心絞痛的可能。

12.B高血壓病的并發(fā)癥主要發(fā)生在心、腦、腎，并可導(dǎo)致心肌梗死、心律失常、心力衰竭、腎功能衰竭等而死亡，但目前在我國，高血壓病所致的腦血管意外仍是引起死亡的最常見的原因。

13.D機(jī)械性腸梗阻時可聞及腸鳴音亢進(jìn)，有氣過水聲或金屬音。

14.A本題考核了呼吸衰竭的類型，Ⅰ型呼吸衰竭僅有PaO2下降，PaCO2降低或正常；Ⅱ型呼吸衰竭PaO2下降，同時有PaCO2

升高。

15.D95%的小兒動脈導(dǎo)管解剖閉合的年齡是12個月。

16.A深昏迷：意識全部喪失，對強(qiáng)烈刺激也全無反應(yīng)，瞳孔散大，所有反射均消失，全身肌肉松弛，呼吸不規(guī)則，血壓下降，大小便失禁或潴留。

17.E

18.D營養(yǎng)不良是指因缺乏熱量和（或）蛋白質(zhì)引起的一種營養(yǎng)缺乏癥，多見于3歲以下的嬰幼兒。主要因為長期攝入母乳不足而未及時添加其他乳品；驟然斷奶而未及時添加輔食；奶粉配制過??；不良飲食習(xí)慣如長期偏食、挑食、吃過多零食等喂養(yǎng)不當(dāng)引起。

19.B解析：本題考查高溫滅菌法。

20.C小兒造血的兩個階段是胚胎期造血和出生后造血。

21.尿頻尿急尿痛血尿

22.頸外鎖骨下粗大塌陷

23.紅細(xì)胞；白細(xì)胞；血小板紅細(xì)胞；白細(xì)胞；血小板

24.直接間接

25.4抗過敏

26.B全身感染是指致病菌經(jīng)局部感染病灶進(jìn)入血液循環(huán)，并在體內(nèi)生長繁殖或產(chǎn)生毒素，而引起的嚴(yán)重的全身性感染癥狀或中毒癥狀。通常指膿毒血癥和茵血癥。

27.C支氣管哮喘是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，參與的細(xì)胞有嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等，不包括紅細(xì)胞。

28.B

29.C

30.C

31.A

32.B高血壓和動脈硬化為腦出血最常見的原因。

33.C新生兒溫度適宜在22～24℃。若室溫過高或嬰兒蓋被過厚，加之嬰兒入量少，排泄多，會出現(xiàn)新生兒脫水熱，體溫可高達(dá)39℃左右。

34.B

35.A會陰部騎跨傷，可引起尿道球部損傷。當(dāng)尿道球部損傷時會陰部腫脹、疼痛，排尿時加重。尿道外口可有流血，而后尿道損傷可無尿道口流血或僅少量血液流出。

36.B

37.C

38.C初乳是指產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁，因富含胡蘿卜紊呈混濁淡黃色液體。

39.E

40.D

41.C腸結(jié)核的好發(fā)部位是回盲部，因含結(jié)核桿菌的腸內(nèi)容物在此處停留時間較長而且該部位淋巴組織也較豐富。

42.C

43.ETNM分期中T代表原發(fā)腫瘤，N代表淋巴結(jié)，M為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，再根據(jù)腫塊的大小、浸潤程度在字母后標(biāo)以數(shù)字0～4，表示腫瘤的發(fā)展程度。1代表小，4代表大，0代表無。有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為M1，表示腫瘤處于晚期，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為M0。

44.C

45.E46.晨間護(hù)理的目的為：①促進(jìn)患者清潔、舒適預(yù)防壓瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。②觀察和了解病情為診斷、治療和調(diào)整護(hù)理計劃提供依據(jù)。③進(jìn)行心理及衛(wèi)生指導(dǎo)滿足患者心理需求促進(jìn)護(hù)患溝通。④保持病室和床單位的整潔、美觀。護(hù)理內(nèi)容包括：①采用濕式掃床法清潔并整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱、進(jìn)食等。③根據(jù)患者病情合理擺放體位。檢查全身皮膚有無受壓變紅進(jìn)行背部及受壓骨隆突處皮膚的按摩。④根據(jù)需要給予叩背、協(xié)助排痰必要時給予吸痰指導(dǎo)有效咳嗽。⑤檢查各種管道的引流、固定和治療完成情況。

47.(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失眠