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文檔簡介

冠心病概述

冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。–HD）稱冠心病，是指因冠狀動脈粥樣硬化或因冠狀動脈功能性改變導致血管狹窄、阻塞、供血不足而引起的心肌缺血、缺氧或壞死的心臟病。概述流行病學最常見的心血管疾病之一；多發(fā)生于40歲以上成人，男性多于女性，腦力勞動者多見；我國冠心病死亡率居世界第二位；發(fā)病人群逐漸年輕化。病因主要危險因素年齡性別血脂異常高血壓吸煙糖尿病和糖耐量異常病因次要危險因素肥胖缺少體力活動進食過多的動物脂肪、膽固醇、糖和鈉鹽A型性格者遺傳因素臨床分型臨床分型無癥狀型（隱匿型）冠心病心絞痛型冠心?。悍€(wěn)定型（勞力性）心肌梗死型冠心病缺血性心肌病心源性猝死型冠心病臨床表現(xiàn)指有一部分冠心病患者自己沒有任何不適感覺或癥狀，但通過儀器進行檢查時有心肌缺血的表現(xiàn)，在隱匿型冠心病中，患者無明顯的癥狀，但這并不意味著就不存在危險性。老年冠心病往往癥狀比較少，可能是因為神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生退化，反應性降低，當出現(xiàn)明顯癥狀時，往往病情嚴重或迅速惡化。隱匿型冠心病心絞痛

其典型表現(xiàn)為發(fā)作性胸骨后壓榨性疼痛，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)，常發(fā)生于勞力負荷增加時，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或用硝酸制劑后消失。癥狀冷空氣刺激；大量吸煙；情緒激動：生氣、悲傷或高興。以上幾點往往由于合并有冠狀動脈痙攣導致供血不定所致。過度體力活動或運動是最常見的誘發(fā)因素。如快走上坡、爬樓梯等。主要原因是運動過程中心肌耗氧量增加，弓起心絞痛。飽餐后。心肌梗死癥狀

患者通常會感到胸口劇烈疼痛，有被壓迫的感覺，疼痛可推展至單臂或雙臂，頸部、下顎、肩膊和背部，休息或服用硝酸甘油不能緩解，呼吸困難，臉色蒼白，流汗等。缺血性心肌病

由冠狀動脈粥樣硬化引起心肌長期缺血缺氧，心肌彌漫性纖維化導致心臟收縮和舒張功能障礙，引起心絞痛、心力衰竭、心律失常等一系列表現(xiàn)的綜合征。猝死

是急性冠脈綜合征的一個特殊類型，或者說是冠心病里邊最嚴重的一種類型，它可以由多種的危

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