2023-2024年中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)(副高)考試參考題庫(kù)（真題考點(diǎn)版）帶答案解析

住在富人區(qū)的她2023-2024年中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)(副高)考試參考題庫(kù)（真題考點(diǎn)版）帶答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.單選題(共30題)1.有毒性的安神藥是A.酸棗仁B.遠(yuǎn)志C.磁石D.朱砂E.琥珀2.小兒指紋發(fā)展至第二指節(jié)，其病情屬A.邪氣入絡(luò)B.邪氣入經(jīng)C.邪入臟腑D.透關(guān)射甲E.病邪在表3.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)腦缺血發(fā)作，下列哪項(xiàng)最常見(jiàn)A.病灶對(duì)側(cè)肢體單癱或偏癱B.對(duì)側(cè)偏盲C.失語(yǔ)D.嗅覺(jué)障礙E.面癱4.出現(xiàn)強(qiáng)迫蹲位的常見(jiàn)疾病(commondiseases)是A.急性腹膜炎B.發(fā)紺型先天性心臟病C.急性左心衰D.破傷風(fēng)E.心絞痛5.既常用治濕熱黃疸，又常用治骨蒸勞熱、盜汗的藥物是：A.知母B.龍膽C.黃芩D.苦參E.黃柏6.下列實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果中，支持再生障礙性貧血的是A.外周血出現(xiàn)有核紅細(xì)胞B.外周血淋巴細(xì)胞比例減低C.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(neutrophilalkalinephosphatase)積分減低D.骨髓中巨核細(xì)胞減低E.骨髓中非造血細(xì)胞減低7.患者，女，60歲，逐漸出現(xiàn)記憶障礙，以記憶力受損為主，掌握知識(shí)能力逐漸下降，社交能力下降，伴有言語(yǔ)困難，不能準(zhǔn)確判斷物品位置。則考慮的診斷是A.腦梗死B.腦出血C.腔隙性腦梗死D.Alzheimer病E.癲癇8.治療輕型潰瘍性結(jié)腸炎，首選藥物是A.抗生素B.免疫抑制劑C.柳氮磺胺吡啶D.潑尼松E.促腎上腺皮質(zhì)激素9.胸骨中上段后方疼痛，向左肩部放射，最可能的疾病是A.胸膜疾病B.心絞痛C.肋間神經(jīng)病變D.食管炎癥E.消化性潰瘍(venerealulcer)10.肝陰不足型脅痛宜選用A.四物湯B.一貫煎C.杞菊地黃湯D.柴胡疏肝散E.逍遙散11.不屬于急性細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)的是A.急性起病B.腹痛、腹瀉C.里急后重D.右下腹壓痛E.發(fā)熱12.尿毒癥的貧血是A.小細(xì)胞低色素性貧血B.小細(xì)胞正色素貧血C.大細(xì)胞性貧血(macrocyticanemia)D.正色素正細(xì)胞貧血E.以上都不對(duì)13.患者，女性，66歲。既往有糖尿病病史10余年，長(zhǎng)期口服降糖藥治療，血糖控制差。查體：身高158cm，體重76kg。給予人胰島素(總量60U/d)治療2周后，血糖仍為11.3～18.6mmol/L。目前首先考慮患者存在A.胰島素抵抗B.胰島素抗藥性C.胰島素過(guò)敏D.胰島素過(guò)量E.黎明現(xiàn)象14.患者，女，19歲。皮膚漫腫無(wú)頭，皮色不變，酸痛無(wú)熱，口淡不渴，舌淡苔白，脈沉細(xì)。宜首選A.細(xì)辛B.高良姜C.肉桂D.生姜E.花椒15.嗜酸粒細(xì)胞增多見(jiàn)于A.副傷寒B.感染早期C.寄生蟲(chóng)感染D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素E.X線照射后16.尿中出現(xiàn)大量管型，說(shuō)明病變部位在A.腎實(shí)質(zhì)B.輸尿管C.前列腺D.膀胱E.尿道17.濕毒侵淫型水腫的舌脈是A.苔白膩，脈沉緩B.舌質(zhì)紅，脈浮滑數(shù)C.舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)D.苔黃膩，脈沉數(shù)或濡數(shù)E.舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉緩18.患者男性，25歲，1周前因受涼后出現(xiàn)鼻塞，流涕發(fā)熱，體溫38℃左右，咳嗽、吐痰；查體：兩肺呼吸音正常，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，X線胸片檢查：兩肺紋理增粗，可能的診斷是A.急性上呼吸道感染B.急性氣管炎C.肺炎球菌(pneumococcus)肺炎D.流行性感冒E.肺膿腫19.患者平素性情急躁易怒。癥見(jiàn)眩暈頭脹，項(xiàng)強(qiáng)不舒，口干舌燥，頭搖肢顫，不能自主，舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。此屬A.顫證(肝陽(yáng)化風(fēng))B.顫證(氣血虧虛)C.顫證(髓海不足)D.顫證(痰熱動(dòng)風(fēng))E.顫證(脾虛動(dòng)風(fēng))20.仰臥位時(shí)，前腹壁與胸骨下端到恥骨聯(lián)合的連線大致在同一水平面上，稱為A.腹部平坦B.腹部飽滿C.腹部膨隆D.腹部低平E.腹部凹陷21.厚樸最適于治療A.腰膝酸痛B.脘腹灼痛C.兩脅脹痛D.少腹刺痛E.脘腹脹滿22.患者，男，40歲，支氣管哮喘20年，咳嗽伴氣喘3天，查體：大汗，紫紺，呼吸32次/min，兩肺滿布哮鳴音，心率128次/min，律齊，有奇脈，診斷應(yīng)首先考慮A.喘息性支氣管炎B.急性左心衰C.氣胸D.哮喘中度發(fā)作E.哮喘重度發(fā)作23.具有安胎、解表、解魚(yú)蟹毒功效的藥物是A.砂仁B.黃芩C.紫蘇D.白術(shù)E.白豆蔻24.肺癆在重點(diǎn)治肺的同時(shí)，應(yīng)注意臟腑整體關(guān)系，治療還應(yīng)A.補(bǔ)益脾腎B.滋養(yǎng)肺陰C.調(diào)補(bǔ)肝腎(adjustingandreinforcingliverandkid)D.益氣養(yǎng)血E.滋陰補(bǔ)陽(yáng)25.君相火動(dòng)，心腎不交型遺精若久遺傷腎，陰虛火旺者，可用何方A.知柏地黃丸B.三才封髓丹C.天王補(bǔ)心丹D.左歸丸E.朱砂安神丸26.下列除哪項(xiàng)外，其它治法均適用于(suitablefor)粘連性腸梗阻痞結(jié)證A.針刺治療B.手術(shù)探查C.中藥通里攻下D.胃腸減壓，繼續(xù)觀察E.糾正水、電解質(zhì)紊亂，繼續(xù)觀察27.表寒里熱之喘證，辨證屬A.外邪侵襲B.虛實(shí)夾雜C.外感內(nèi)傷D.寒多熱少E.以上都不是28.治療風(fēng)熱郁閉，咽喉腫痛，大便秘結(jié)者，應(yīng)選用的藥物是A.薄荷B.蟬蛻C.菊花D.蔓荊子E.牛蒡子29.患者，男，56歲。突發(fā)右手無(wú)力，言語(yǔ)不利，約半小時(shí)(halfanhour)后昏迷。查體：淺昏迷，瞳孔等大，直徑2mm，血壓220／100mmHg，右側(cè)肢體癱瘓，腱反射未引出，右側(cè)Babinski征陽(yáng)性。頭顱CT:左基底核區(qū)可見(jiàn)高密度影。其最可能的診斷是A.腦栓塞B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦出血D.腦血栓形成E.TIA30.無(wú)尿是指24小時(shí)尿量少于A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml二.多選題(共30題)1.正虛瘀結(jié)型積聚治療時(shí)所用主方有A.八珍湯B.陰陽(yáng)攻積丸C.六君子湯D.化積丸E.大七氣湯2.汗證的病因多為A.營(yíng)衛(wèi)不和B.里熱熾盛C.陰虛火旺D.心血不足E.素體陽(yáng)虛3.具有固精縮尿功效的藥物是A.補(bǔ)骨脂、益智仁B.山茱萸、金櫻子C.覆盆子、桑螵蛸D.海螵蛸、烏梅E.五味子、五倍子4.早泄的病因病機(jī)有A.陰虛火旺，擾動(dòng)精室B.遺精日久，陰陽(yáng)兩虛C.稟賦素虧，精關(guān)不固D.濕熱下注，擾動(dòng)精室E.房勞過(guò)度，腎精虧耗5.鼻衄的治療方法有A.局部用云南白藥止血B.取百草霜，血余炭用棉花球(cottonball)蘸上藥塞入鼻內(nèi)止血C.用大蒜搗如泥作餅，貼敷同側(cè)涌泉穴D.口服玉女煎E.口服龍膽瀉肝湯6.痢疾之證，包含了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的A.細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾(amebicdysentery)C.非特異性潰瘍性結(jié)腸炎D.局限性腸炎E.結(jié)腸直腸的惡性腫瘤7.關(guān)于痢疾，下面敘述正確的是A.僅發(fā)生于夏秋季節(jié)B.可急驟發(fā)病，出現(xiàn)發(fā)熱驚厥，厥脫昏迷C.主癥為大便次數(shù)增多D.病位在腸E.具有傳染性和流行性8.側(cè)柏葉有何功效，而適用于(suitablefor)肺熱咳嗽，痰中帶血A.化瘀止血B.溫經(jīng)止血C.涼血止血D.化痰止咳E.清瀉肝火9.柴胡疏肝散可用于A.脅痛B.黃疸C.胃痛D.泄瀉E.腹痛10.下列表現(xiàn)屬于內(nèi)傷發(fā)熱(feverduetointernalinjury)的有A.起病緩B.病程長(zhǎng)C.體溫不高D.低熱E.自覺(jué)發(fā)熱11.實(shí)痞的癥狀特點(diǎn)有A.痞滿持續(xù)不減B.按之滿甚C.不能食D.便秘E.病程短12.感冒最常見(jiàn)的原因有A.寒邪B.六淫之邪C.時(shí)行病毒D.暑邪E.脾胃虛弱13.陰虛火旺型咳血出現(xiàn)盜汗不止者加何藥以斂汗固澀A.丹皮B.牡蠣C.浮小麥(blightedwheat)D.五味子E.梔子14.腹痛的病因有A.寒邪侵襲B.飲食不節(jié)C.情志失調(diào)D.脾陽(yáng)衰憊E.腎陽(yáng)不足15.桑枝的功效有A.祛風(fēng)濕B.利水消腫C.利關(guān)節(jié)D.清熱解毒E.涼血消腫16.能理氣，又能消積，善治飲食積滯脘、腹脹痛的藥物是A.枳實(shí)B.香附C.青皮D.烏藥E.川楝子17.潰瘍性結(jié)腸炎緊急手術(shù)指征A.并發(fā)大出血(complicatedwithmassivehemorrhage)B.腸穿孔C.合并中毒性結(jié)腸擴(kuò)張內(nèi)科治療無(wú)效D.癌變E.并發(fā)膿腫18.屬于血證病因的為A.感受外邪B.酒食不節(jié)C.情志過(guò)極D.勞傷過(guò)度E.病后復(fù)發(fā)19.痞滿應(yīng)與哪些疾病鑒別A.胃痛B.脅痛C.腹痛D.胸痹心痛E.臌脹20.下列屬于積聚范疇的有A.癥瘕B.肥氣C.臌脹D.息賁E.痞氣21.中醫(yī)舌診的臨床意義有A.分析病位深淺B.區(qū)別病邪性質(zhì)C.判斷風(fēng)邪的盛衰D.判斷正氣盛衰E.推斷病勢(shì)進(jìn)退22.桑葉、菊花的功效共同點(diǎn)是A.疏散風(fēng)熱B.平抑肝陽(yáng)C.清肺潤(rùn)燥D.清肝明目E.清熱解毒23.胃痛辨證須辨A.緩急B.虛實(shí)C.寒熱D.在氣在血E.臟腑24.氣滯血阻型積聚治療時(shí)所選主方為A.荊蓬煎丸B.膈下逐瘀湯C.陰陽(yáng)攻積丸D.失笑散合金鈴子散E.六君子湯25.關(guān)格證的概念包括A.陽(yáng)竭于上B.陰竭于下C.水谷不下D.二便不通E.陰陽(yáng)失調(diào)26.嘈雜之病因常有A.胃熱B.胃虛C.血虛D.胃寒E.血瘀27.下列哪些藥物有清退虛熱之功效A.秦艽B.銀柴胡C.柴胡D.白薇E.黃連28.具有斂汗作用的藥物是A.麻黃根、浮小麥B.山茱萸C.訶子D.糯稻根須E.五味子、五倍子29.虛勞病損臟腑為A.心B.肝C.脾D.肺E.腎30.急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)A.常起病于進(jìn)食油膩食物后B.常起病于劇烈活動(dòng)后C.右上腹劇烈絞痛陣發(fā)性加重可放射至右肩或右背部D.疼痛不向外放射E.莫菲征陽(yáng)性三.填空題(共10題)1.患者，男性，67歲，身高170cm，體重70kg。既往有糖尿病病史3年。患者采用飲食控制結(jié)合口服格列本脲治療，血糖控制可。近1個(gè)月來(lái)血糖控制欠佳，空腹血糖5.9mmol/L，餐后血糖16mmol/L。最可能的原因是2.患者，男，65歲?；悸愿窝?0余年。近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)腹大，按之不堅(jiān)，脅下脹滿疼痛，納食減少，食后作脹，噯氣不爽，小便短少，檢查示：周身皮膚發(fā)黃，腹脹大，脅下可及瘕塊，雙下肢(bothlowerlimbs)輕微浮腫，苔白膩，脈弦。治療應(yīng)首選的方劑是3.患者，女，30歲。痛經(jīng)，經(jīng)血夾有大量血塊，過(guò)食肉食后出現(xiàn)脘腹疼痛，噯腐吞酸，下肢有疥癬，瘙癢難忍。糞便檢查有蛔蟲(chóng)卵。該患者首選的消食藥是4.患者，女，78歲。于10小時(shí)前自覺(jué)左手不能持物，伴左下肢不能行走，5小時(shí)后好轉(zhuǎn)?，F(xiàn)癥見(jiàn)：左側(cè)肢體無(wú)力，氣短聲低，舌質(zhì)黯淡，有瘀點(diǎn)，苔白，脈沉細(xì)無(wú)力。其病證結(jié)合的診斷是5.患者，女，46歲，平素易頭暈、頭痛、眼花、乏力，近日出現(xiàn)多尿癥(hyperuresis)狀，尤以夜尿多為主，8年前患有高血壓，至今未愈，查BPl60／95mmHg，尿PRO(+)，尿管型(++)，尿量約3100ml／24小時(shí)。本病常見(jiàn)于6.患者，男性，66歲，慢性咳嗽，咳痰20年，近5年氣促明顯，查體：球結(jié)膜充血水腫，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張(distentionofjugularvein)，桶狀胸，兩肺可聞及干濕性啰音，心率110次／分。吸氧應(yīng)給予7.患者，男性，63歲。心悸乏力，氣短，偶有暈厥，伴有汗出倦怠，面色蒼白，形寒肢冷，舌質(zhì)淡，苔白，脈沉遲。心電圖結(jié)果顯示：竇性P波，P-P間期規(guī)則，P波與QRS波無(wú)關(guān)系，P波頻率88次／分，QRS波40次／分。其中醫(yī)治法是8.患者女性，67歲。素有慢性支氣管炎史，咳嗽，咯痰20余年，呼吸喘促8年。平時(shí)易感冒，每遇感冒則復(fù)發(fā)。近日喘促加重，氣短，不能平臥，咳聲低弱，痰白稍黏，無(wú)力咳出，全身乏力，自汗怕風(fēng)，舌淡，苔薄白，脈弱。查體：精神欠佳，形體消瘦，口唇紫紺，桶狀胸，叩診呈過(guò)清音，雙肺呼吸音減弱，呼氣相延長(zhǎng)，雙肺底可聞及少量小水泡音及哮鳴音。正確的治法為9.某男，22歲。咳喘，痰清稀色白，畏寒，舌淡白，苔白滑，脈弦。若屬寒邪客肺證，診斷意義最小的癥狀是10.患者，男，68歲。習(xí)慣性便秘，小便不利，舌淡紅，脈弦緩。治療宜首選的藥物是卷I參考答案一.單選題1.請(qǐng)看正確答案：D朱砂2.請(qǐng)看正確答案：B邪氣入經(jīng)3.請(qǐng)看正確答案：A病灶對(duì)側(cè)肢體單癱或偏癱4.請(qǐng)看正確答案：B發(fā)紺型先天性心臟病5.請(qǐng)看正確答案：E黃柏6.請(qǐng)看正確答案：D骨髓中巨核細(xì)胞減低解析：再生障礙性貧血是骨髓造血功能障礙甚至衰竭引起的貧血，骨髓中巨核細(xì)胞的減低（除骨髓穿刺技術(shù)未抽出的原因）代表骨髓造血功能障礙或衰竭，所以支持再生障礙性貧血的是骨髓中巨核細(xì)胞減低，其余均不支持再生障礙性貧血。7.請(qǐng)看正確答案：DAlzheimer病8.請(qǐng)看正確答案：C柳氮磺胺吡啶9.請(qǐng)看正確答案：B心絞痛10.請(qǐng)看正確答案：B一貫煎11.請(qǐng)看正確答案：D右下腹壓痛12.請(qǐng)看正確答案：D正色素正細(xì)胞貧血13.請(qǐng)看正確答案：A胰島素抵抗14.請(qǐng)看正確答案：C肉桂15.請(qǐng)看正確答案：C寄生蟲(chóng)感染16.請(qǐng)看正確答案：A腎實(shí)質(zhì)17.請(qǐng)看正確答案：C舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)18.請(qǐng)看正確答案：B急性氣管炎19.請(qǐng)看正確答案：A顫證(肝陽(yáng)化風(fēng))20.請(qǐng)看正確答案：A腹部平坦21.請(qǐng)看正確答案：E脘腹脹滿22.請(qǐng)看正確答案：E哮喘重度發(fā)作23.請(qǐng)看正確答案：C紫蘇24.請(qǐng)看正確答案：A補(bǔ)益脾腎25.請(qǐng)看正確答案：A知柏地黃丸26.請(qǐng)看正確答案：A針刺治療27.請(qǐng)看正確答案：B虛實(shí)夾雜28.請(qǐng)看正確答案：E牛蒡子解析：牛蒡子能疏散風(fēng)熱，又能利咽，滑腸通便。治療風(fēng)熱郁閉，咽喉腫痛，大便秘結(jié)者。故應(yīng)選E。29.請(qǐng)看正確答案：C腦出血解析：典型腦出血的診斷要點(diǎn)：①50歲以上，多有高血壓痛史，在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)突然起病，發(fā)病迅速。②早期有意識(shí)障礙及頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀，并有腦膜刺激征及偏癱、失語(yǔ)等局灶癥狀。③頭顱CT示高密度陰影。根據(jù)患者癥狀體征，與腦出血診斷要點(diǎn)相符合。故答案為C。30.請(qǐng)看正確答案：E100ml二.多選題1.請(qǐng)看正確答案：AD八珍湯化積丸2.請(qǐng)看正確答案：ABCD營(yíng)衛(wèi)不和里熱熾盛陰虛火旺心血不足3.請(qǐng)看正確答案：ABC補(bǔ)骨脂、益智仁山茱萸、金櫻子覆盆子、桑螵蛸4.請(qǐng)看正確答案：ABCE陰虛火旺，擾動(dòng)精室遺精日久，陰陽(yáng)兩虛稟賦素虧，精關(guān)不固房勞過(guò)度，腎精虧耗5.請(qǐng)看正確答案：ABCDE局部用云南白藥止血取百草霜，血余炭用棉花球蘸上藥塞入鼻內(nèi)止血用大蒜搗如泥作餅，貼敷同側(cè)涌泉穴口服玉女煎口服龍膽瀉肝湯6.請(qǐng)看正確答案：ABCD細(xì)菌性痢疾阿米巴痢疾非特異性潰瘍性結(jié)腸炎局限性腸炎7.請(qǐng)看正確答案：BDE可急驟發(fā)病，出現(xiàn)發(fā)熱驚厥，厥脫昏迷病位在腸具有傳染性和流行性8.請(qǐng)看正確答案：CD涼血止血化痰止咳9.請(qǐng)看正確答案：ACE脅痛胃痛腹痛10.請(qǐng)看正確答案：ABCDE起病緩病程長(zhǎng)體溫不高低熱自覺(jué)發(fā)熱11.請(qǐng)看正確答案：ABDE痞滿持續(xù)不減按之滿甚便秘病程短12.請(qǐng)看正確答案：BC六淫之邪時(shí)行病毒13.請(qǐng)看正確答案：BCD牡蠣浮小麥五味子14.請(qǐng)看正確答案：ABCDE寒邪侵襲飲食不節(jié)情志失調(diào)脾陽(yáng)衰憊腎陽(yáng)不足15.請(qǐng)看正確答案：AC祛風(fēng)濕利關(guān)節(jié)