洪澇災(zāi)害重點傳染病防治

洪澇災(zāi)害重點傳染病防治第一頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期日一、霍亂流行概況：第二頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期日1961-2001年全國報告霍亂病例數(shù)；第三頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期日1962-2002江蘇省報告霍亂病例數(shù)第四頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期日江蘇省歷年霍亂病人及帶菌者菌株血清和噬菌體分型年份菌株數(shù)小川稻葉O1391a1b1d其他非流行株1a1b1c1d其他非流行株196274

3

19633531

12

1

196431

11

1965314

3

24

1966116237

104

19742003415210

4

197532465441

162

52

197649146

4

1571

283

1977394967356947

192

36

11

1978140363980595609

146

71

72

40

19791551

369881

313

267

19804921

506350

17

279

3729

10

19816745

151223

5

126

6194

41

198297822828210

38

831372

第五頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期日江蘇省歷年霍亂病人及帶菌者菌株血清和噬菌體分型（續(xù)）年份菌株數(shù)小川稻葉O1391a1b1d其他非流行株1a1b1c1d其他非流行株1985364

6114

332101

19861918

1

27

18452916

1987754

4

728175

1988640

3

3261616

1989649

5952034

199060

60

199135

35

19921

1

1993歸口

1994499

487610

01000

1995151

88229

1

199643

42

1

19977670

1

5199897

88

9199956

2212

2220001701

16200111

11第六頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期日2002年霍亂菌株藥敏試驗結(jié)果：對分離的O139霍亂菌株7株（死亡1株）作藥敏試驗，對氧氟沙星、諾氟沙星、丁胺卡那霉素敏感；而對四環(huán)素、復(fù)方新諾明、卡那霉素、氯霉素、慶大霉素、鏈霉素、紅霉素和多粘菌素B耐藥，在疫情處理和治療過程中各地可參照用藥第七頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期日藥名敏感中敏耐藥敏感率%丁胺卡那霉素700100.00諾氟沙星700100.00氧氟沙星700100.00慶大霉素30442.86頭孢拉定11514.29強(qiáng)力霉素11514.29紅霉素0250卡那霉素0070多粘菌素B0070氨芐青霉素0070四環(huán)素0070氯霉素0070復(fù)方新諾明0070鏈霉素00702002年江蘇省7株O139霍亂弧菌藥敏感試驗結(jié)果

第八頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期日全國近年來霍亂菌型變遷情況從2001年廣東、四川發(fā)生稻葉型霍亂以來，2002年在我省鄰近的浙江也發(fā)生了該型菌株的流行；霍亂菌型從O139轉(zhuǎn)型為稻葉預(yù)計著霍亂的流行，所以對我省霍亂的防制不能掉以輕心。第九頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期日二、流行早期對策：1．開設(shè)腸道門診2．強(qiáng)化疫情監(jiān)測，力爭早期發(fā)現(xiàn)病人，并將疫情撲滅在萌芽狀態(tài)；要求送檢數(shù)應(yīng)不少于腹瀉病人總數(shù)的10%、年終總?cè)丝跀?shù)的1‰。3．綜合措施：廣泛開展健康教育和以“三管一滅”為重點的愛國衛(wèi)生運(yùn)動、加強(qiáng)流動人口管理、強(qiáng)化飲水飲食衛(wèi)生管理。第十頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期日傷寒：第十一頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期日流行情況（江蘇省1980-2002年傷寒發(fā)病情況）第十二頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期日噬菌體分型情況從1987年至2002年全省共分離出傷寒沙門氏菌株3081株，嗜菌體分出39個型（包括不裂解和未定）.我省的傷寒沙門氏菌株嗜菌體分型以M1型、D2型、D1型、E1型、E9型為多見。其中又以M1型比較特別，1988年全省傷寒大流行與之也有較為密切的關(guān)系。第十三頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期日噬菌體分型情況2．副傷寒甲、乙:在1995年之前我省未檢出菌株，1995年分離出4株菌株，之后1996-1998年連續(xù)三年又沒有副傷寒甲和乙菌株檢出，至1999年全省突然檢出21株甲型副傷寒和1株乙型副傷寒（三起爆發(fā)疫情）。此后每年均有副傷寒甲和乙菌株的檢出。自1995-2002年，全省共有72株副傷寒桿菌檢出，其中甲型副傷寒菌株67株、乙型副傷寒菌株3株

第十四頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期日噬菌體分型情況年份小計AB1B2B3C2C5C10D1D2D4D5D7D8D9D10E1E4E7E9E10G1HJ1K1198720000000002000000080010000819888564510000017561100002600300121211198938331100013117480005062001050021018199027219006011203200110219031300015719912851200200022260000021900330007111992196900801073200000021001100271819931908186110119800000014001610294199468201000109100001030000027319951175000000332900000050050004119961020001000335010001101310002819971096

10

014400

016101

115519981092

127

84

01

05010

1911999491

02

03

00

14102

0932000310

22

03

00

03000

0202001751

02

23

00

04000

0662002391

02

08

00

01001

062合計3081142203133116318927252261121783171191112120106第十五頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期日噬菌體分型情況（續(xù)）年份K3L1M1M3M4OT252932363953不裂解未定Vi陰性甲乙丙A-F陰性未生長死亡其它合計198700179000000010100

200198801473022000070112344

85619890784011101021007118

3831990038411001000003210

2721991005000000000006536

2851992022807006000002710

1961993001903600000000270

19019940050321000000000

681995002100000000006174

1

122199600901000000001727

10219970013

0003000

18011

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1401998006

0300000

18229

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5

1271999021

0000000

6113211

11114151122000215

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10710127

18

692001024

0000201

23118140023

8

1202002009

0010001

223181011

5

74合計21899015127210331210243612795673296151153316第十六頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期日2002年藥敏試驗結(jié)果：對2002年收集的74株中的58株傷寒、副傷寒菌株進(jìn)行了藥物敏感試驗，結(jié)果對新型抗生素諾氟沙星、氧氟沙星和環(huán)丙沙星等均敏感；對180株痢疾桿菌中的133株進(jìn)行了藥物敏感試驗，對丁胺卡那、頭孢他啶、多粘菌素B等100%敏感，而對鏈霉素、強(qiáng)力霉素、氨芐青霉素、復(fù)方新諾明等有不同程度的耐藥。第十七頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期日藥物名稱傷寒副傷寒甲副傷寒乙敏感中度耐藥敏感中度耐藥敏感中度耐藥丁胺卡那39001800100慶大霉素39001800100鏈霉素29821530100強(qiáng)力霉素34507101010頭孢他啶39001800100頭孢曲松38101800001氯霉素38101800100多粘菌素B39001800100氨芐青霉素37027101001諾氟沙星39001800100氧氟沙星39001800100環(huán)丙沙星39001800100傷寒、副傷寒甲、乙菌株的藥物敏感試驗情況

第十八頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期日藥物名稱敏感中度敏感耐藥丁胺卡那133100.0000.0000.00慶大霉素12694.7410.7564.51鏈霉素64.5143.0112392.48強(qiáng)力霉素139.77107.5211082.71頭孢他啶133100.0000.0000.00頭孢曲松9898.9900.0011.01氯霉素6951.885742.8675.26多粘菌素B133100.0000.0000.00氨芐青霉素1410.5375.2611284.21諾氟沙星12291.7386.0232.26環(huán)丙沙星9090.9166.0633.03復(fù)方新諾明2317.2900.0011082.71紅霉素00.0011787.971612.