止血經(jīng)典巴泉

止血經(jīng)典巴泉第一頁，共二十二頁，編輯于2023年，星期日產(chǎn)品簡介簡單處方治療：通用名稱：氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液

英文名稱：Tranexamic

Acid

and

Sodium

Chloride

Injection適應(yīng)癥：本品為抗纖溶類止血藥，主要用于急性或慢性、局限性或全身性原發(fā)性纖維蛋白溶解亢進所致的各種出血。本品尚適用于：前列腺、尿道、肺、腦、子宮、腎上腺、甲狀腺等富有纖溶酶原激活物臟器的外傷或手術(shù)出血。人工流產(chǎn)、胎盤早期剝落、死胎和羊水栓塞引起的纖溶性出血。病理性宮腔內(nèi)局部纖溶性增高的月經(jīng)過多，眼前房出血及嚴重鼻出血。規(guī)格：100ml:1.0g、

100ml:0.5g用法用量：一般成年人每日1-2g分1-2次靜脈點滴。根據(jù)年齡和癥狀可適當(dāng)增減劑量或遵醫(yī)囑。有效期：24個月零售價：31.3元/瓶第二頁，共二十二頁，編輯于2023年，星期日崢嶸歲月1965年日本原研并銷售2001年在中國上市40多年來一直是圍手術(shù)期、婦產(chǎn)科、月經(jīng)過多等纖溶亢進引起出血性疾病的一線止血藥氨甲環(huán)酸歷經(jīng)40多年而經(jīng)久不衰中國劑型：輸液劑（醫(yī)保甲類）第三頁，共二十二頁，編輯于2023年，星期日*Argentina *Djibouti *Kuwait *Slovak*Australia *Egypt *Lebanon *SouthAfrica*Austria *England *Lithuania *Spain*Bahrain *Estonia *Madagascar *SriLanka*Belgium *Finland *Malaysia *Sweden*Benin *France *Mauritius *Switzerland*Brazil *Gabon *Mexico *Taiwan*BurkinaFaso *Germany *Morocco *Togo*Cameroon *Greece *Netherlands *Tunisia*Canada *Guinea *NewZeeland *UnitedArab

Emirate*CentralAfrica *Guyana *Norway *USA*Chad *HongKong *Pakistan *Venezuela*Chili *Iceland *Philippines *Vietnam*Colombia *Indonesia *Poland *Zaire*Comoros *Iraq *Portugal *Urguay*Congo *Ireland *Russia *Oman*Cote

d'ivoire *Italy *Rwanda *Peru*Cyprus *Japan *SaudiArabia *Thailand*Czech *Jordan *Senegal *Turkey*Denmark *Korea *Singapore *Bangladesh 服務(wù)于全球80多個國家第四頁，共二十二頁，編輯于2023年，星期日巴泉?——止血藥中的經(jīng)典藥典指南循證質(zhì)量臨床經(jīng)典止血藥——巴泉?中美英日歐等多國官方藥典收錄世界最新權(quán)威外科創(chuàng)傷指南推薦全球超過兩萬篇循證醫(yī)學(xué)支持超過四十年的臨床安全承諾

GMP認證第五頁，共二十二頁，編輯于2023年，星期日血管破損血管收縮血小板血栓形成血小板、纖維蛋白血栓形成血小板凝集纖維蛋白網(wǎng)形成纖維蛋白網(wǎng)溶解凝固纖溶時間出血與止血第六頁，共二十二頁，編輯于2023年，星期日止血原理:凝血和抗凝血系統(tǒng)凝血酶原凝血酶促凝血酶原激酶纖維蛋白原

纖維蛋白纖維蛋白降解產(chǎn)物纖維蛋白血纖維蛋白溶酶原纖維蛋白溶酶

凝血系統(tǒng)

纖維蛋白溶解系統(tǒng)巴泉第七頁，共二十二頁，編輯于2023年，星期日巴泉?的藥理作用有效的抗纖溶作用阻斷纖溶酶、纖溶酶原分子上的賴氨酸結(jié)合點而發(fā)揮抗纖維蛋白溶解功能多重止血效果抗纖溶、增強血小板功能、降低血管脆性、阻斷凝血因子降解達到止血效果抗免疫、抗炎活性

-抑制激肽和其他與炎癥相關(guān)的血管活性肽的釋放第八頁，共二十二頁，編輯于2023年，星期日巴泉?的適應(yīng)癥血液疾?。ㄑ巡?白血?。┠I臟出血（血尿）鼻出血,牙齦出血肺出血（咯血）婦產(chǎn)科出血消化道出血手術(shù)中、后出血（婦產(chǎn)科\外科\口腔科\耳鼻喉科）第九頁，共二十二頁，編輯于2023年，星期日巴泉?的安全性

-主要不良反應(yīng)巴泉安全性良好，主要為胃腸道不適，頻率低于0.1-1%，且多數(shù)不需要特別的針對性治療。巴泉?注射劑，應(yīng)注意輸入速度不能過快，否則也會造成胃腸道不適反應(yīng)第十頁，共二十二頁，編輯于2023年，星期日巴泉?的安全性

-對胎兒及新生兒的影響新生兒評分顯示與對照組沒有差異Walzman等報道應(yīng)用巴泉?對新生兒沒有影響全面的文獻檢索未顯示巴泉?對胎兒有致突變或其他危害第十一頁，共二十二頁，編輯于2023年，星期日切皮前半小時給予0.5g~1g術(shù)前術(shù)中注意術(shù)后術(shù)中必要時給予0.5g/h術(shù)后對于有出血、滲血傾向的患者可持續(xù)滴注數(shù)日(1g/Bid)有血栓傾向者慎用

叮囑醫(yī)生及護士滴注速度使用方法

第十二頁，共二十二頁，編輯于2023年，星期日巴泉臨床應(yīng)用

AUB(異常子宮出血）

婦產(chǎn)科手術(shù)出血圍手術(shù)期出血以及各種纖溶亢進引起的出血第十三頁，共二十二頁，編輯于2023年，星期日FDA批準(zhǔn)的首個治療月經(jīng)過多的非激素類藥物第十四頁，共二十二頁，編輯于2023年，星期日AUB(異常子宮出血）AUB產(chǎn)生的主要分子機制：子宮內(nèi)膜的局部纖溶亢進AUB臨床癥狀：月經(jīng)經(jīng)量過多；月經(jīng)不規(guī)則（無排卵、月經(jīng)中期出血和性交后出血、絕經(jīng)后出血）經(jīng)期過長；激素治療的撤退性出血第十五頁，共二十二頁，編輯于2023年，星期日平均MBL(ml)止血定甲滅酸巴泉對照周期170186164治療周期17514875平均變化%無-20%-54%衛(wèi)生巾數(shù)無改變顯著減少顯著減少《有排卵型月經(jīng)量多止血定、甲滅酸、巴泉?的比較性研（RCT2）》BonnarJBMJ1996，313：579非激素類治療月經(jīng)量過多的比較D1-5，3周期后第十六頁，共二十二頁，編輯于2023年，星期日巴泉?較炔諾酮能更有效、安全地減少經(jīng)期失血量

*****均與治療前比較《氨甲環(huán)酸與炔諾酮治療月經(jīng)過多的多中心、隨機、開放比較性研究》巴泉?與炔諾酮組治療前后PBAC值的變化第十七頁，共二十二頁，編輯于2023年，星期日巴泉比立止血在婦科手術(shù)中更能有效減少出血66.7%90%53%66.7%巴泉?組與立止血組患者行婦科高難度手術(shù)止血療效比較巴泉立止血第十八頁，共二十二頁，編輯于2023年，星期日巴泉?有效減少人工流產(chǎn)術(shù)出血P<0.05摘自2002年第7期中華婦產(chǎn)科雜志戴鐘英等《巴泉用于人工流產(chǎn)術(shù)止血的初步觀察》第十九頁，共二十二頁，編輯于2023年，星期日巴泉?降低產(chǎn)后出血發(fā)生率楊慧霞，鄭叔蓉，時春艷等。氨甲環(huán)酸用于減少產(chǎn)后出血的臨床觀察。中華婦產(chǎn)科雜志2001（36）：590-2第二十頁，共二十二頁，編輯于2023年，星期日適用科室適應(yīng)癥目標(biāo)市場用于各種纖維蛋白溶解亢進所致的各種出血婦產(chǎn)科產(chǎn)后出血人工流產(chǎn)、胎盤早期脫落、死胎和羊水栓塞引起的纖溶性出血局部纖溶性增高的月經(jīng)過多宮外孕導(dǎo)致的出血黃體酮破裂導(dǎo)致的出血骨科減少術(shù)中出血量、術(shù)后出血量及異體紅細胞的使用率（關(guān)節(jié)手術(shù)、脊柱手術(shù)）外科前列腺、尿道、肺、腦、子宮、腎上腺、甲狀腺、肝等富有纖溶酶原激活物臟器的外傷或手術(shù)出血。心臟手術(shù)血液保護、減輕炎癥反應(yīng)急診科創(chuàng)傷后早期(傷后1h內(nèi))應(yīng)用氨甲環(huán)酸(1g靜脈注射>1