2021醫(yī)療慈善負(fù)重前行

第第頁2021醫(yī)療慈善負(fù)重前行在一次致力于消除貧困地區(qū)白內(nèi)障疾病的活動中，香港健康快車基金會執(zhí)行主席方黃吉雯女士說，當(dāng)一個患先天性白內(nèi)障的孩子手術(shù)后拆下紗布，睜開眼睛第一次看到這個世界的時候，他的表情不是笑，而是像一個剛剛來到人間的嬰兒一樣。她說：“只要大家捐出一點點錢，就能幫助一個孩子重新獲得生命，這就是慈善的價值。”

極度貧困一個生命漸漸下沉

桐鄉(xiāng)雖是浙江省的一個縣級市，但作為中國羊毛衫之都，卻不乏大城市的繁華。

繞過林立的高樓大廈,陡然拐進(jìn)一條窄巷,趙華瓊大夫在巷子里轉(zhuǎn)了幾圈后,踏進(jìn)了一間黑洞洞的屋子,撲鼻而來的是一股令人作嘔的渾濁氣味。她徑直走向門邊的一張床,一邊掀起被子的一角,一邊問:“好點了嗎?”借著窗子透進(jìn)的一絲陽光,棉絮和破布堆里露出了周軍麗年輕的臉龐。

周軍麗的爸爸周華元，外套的腋下部分裂著一條長長的口子。一家人正在吃午飯，一鍋白米飯里零星點綴著幾塊蘿卜。這是一個從河南省湟川縣黃寺崗鎮(zhèn)官渡村來桐鄉(xiāng)打工的農(nóng)民工家庭。周華元說，在周軍麗沒出事前，家里人都打工，一年下來總能有1萬多元的富余，可如今……他不由地發(fā)出了一聲長長的嘆息。

“2005年3月28日”,周華元一字一頓地說出了這個日期,正是這天晚上,在賓館當(dāng)服務(wù)員的周軍麗下班后被一男孩騙到一家旅店欲行非禮,掙扎中周軍麗跑進(jìn)洗手間,站在窗前想辦法逃離,就在此時男孩一腳踹開了房門,借著慣性一下將周軍麗撞出了窗外。從四樓摔下的周軍麗頭部著地,頭骨碎裂、頸椎骨折導(dǎo)致高位截癱,年僅19歲的她再也沒能站起來。

周軍麗躺在床上，身上插著三個管子：喉管、胃管和導(dǎo)尿管。趙大夫經(jīng)過消毒處理，拔掉了胃管，周軍麗肚子上立即出現(xiàn)一個深洞，取下的胃管已經(jīng)老化，上面滿是黏黏的白色液體。周華元說，早在一個月前，周軍麗就可以自己進(jìn)食了，可是因為再也拿不出錢，只有等趙大夫從杭州趕來義診。

在父母和趙大夫的幫助下,周軍麗的身體被側(cè)過來,后背上赫然露出一個碗口大小的褥瘡。趙大夫說，這已經(jīng)好多了,在她第一次來看周軍麗時,褥瘡腐爛處甚至可以看見白色的脊椎骨,“這小姑娘的生命力真是頑強(qiáng)得不可想象!”但讓人擔(dān)憂的是,在短短的一個月里,周軍麗大腿外側(cè)又長出了一個新褥瘡。

周華元說，男孩家比我們還困難，人坐牢了，但沒拿出一分錢的賠償。

“為了女兒，我們把老家的房子賣了，找遍了所有的親戚，一共借了9萬多元，加上欠醫(yī)院的7萬多元，我們?yōu)樗呀?jīng)花掉了18萬元?！?/p>

周軍麗最早被送到桐鄉(xiāng)市中醫(yī)院，后來轉(zhuǎn)到浙江省武警總醫(yī)院，在重癥監(jiān)護(hù)室里一天的醫(yī)療費(fèi)就需要3000多元，最后實在沒錢了。醫(yī)生對周華元說，把人送回家，按照處方，自己買藥吧，假如家里經(jīng)濟(jì)條件好，站起來是有可能的。但回家以后，周軍麗手腳剛剛恢復(fù)的知覺又開始慢慢消退了。

“像一條漏船，慢慢下沉?！敝苋A元說，“我們真的想過放棄，但在重癥監(jiān)護(hù)室時，每次看她，她都邊哭邊求我們給她借錢治病，等她好了，一定好好打工還錢。直到現(xiàn)在，她從沒說過一句要放棄的話。她還年輕啊。”

周軍麗的弟弟周軍輝在超市打工,每月只有800元工資。他告訴記者:“以前真是活得無憂無慮,現(xiàn)在家里的生活就全靠我了,每個月房租、水電費(fèi)就要200多元,再加上買藥,根本就沒有生活費(fèi)?！?/p>

趙華瓊，這位全國首家民工醫(yī)院的創(chuàng)辦者說：“像周軍麗這樣急需幫助的病人，我每天都會遇到，想要給他們更多的幫助，僅靠我個人的力量是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的?！?/p>

慈善救助一束希望的火焰

無奈下，周華元到桐鄉(xiāng)市公安局求助，民警們?yōu)橹苘婝惥杩?萬元。但這筆錢對于她的病仍是杯水車薪，之后周華元又向桐鄉(xiāng)市政府求救，得到了救濟(jì)金8000元。再后來，周華元還聯(lián)系了老家的低息貸款。

周華元一家信教,教會的兄弟姐妹們?yōu)橹苘婝惥杩?000元,并不定期地送來些生活費(fèi)和日用品。在趙華瓊大夫的幫助下,周軍麗還從兩個渠道共獲得1萬元捐款,進(jìn)行了喉管手術(shù),現(xiàn)在周軍麗已經(jīng)可以自己呼吸,喉管可以拔出來,但由于喉管和聲門太近,需要手術(shù)取除。一位大夫推薦周軍麗去上海醫(yī)院做手術(shù),但手術(shù)和術(shù)后恢復(fù)至少需要5萬元。周華元說：“能想到的辦法，我們都想了，真的再也拿不出錢來了?！?/p>

因為買不起消炎藥，周軍麗必須每三分鐘吸一次氣管里的分泌物。周華元和妻子都無法外出工作，只能分兩班日夜輪流照顧女兒。周華元指著專門買來的吸痰器說，不說紗布和棉花，僅吸痰液和吸痰管，每天就至少需要20元。

周軍輝說:“不管用什么辦法，我們只想維持她的生命，根本沒想過怎樣才能還上欠債。”周軍麗的嫂子說：“我剛結(jié)婚三個月就出了這事，現(xiàn)在全家人都要等她吃完了，再吃飯，我們有一種愧疚感，是我們沒管好她,才讓她吃了這么大的苦。”

在采訪過程中，周軍麗幾次用盡全力對著記者發(fā)出一連串只有她父母能聽懂的聲音，并幾度落淚。周華元不好意思地解釋說，她說，已經(jīng)有十幾天沒吃過肉了，她想吃點兒肉。

當(dāng)家產(chǎn)、親情和周圍所有的力量都被動員和耗盡之后，慈善救助成了這家人唯一的希望。在記者接觸到所有類似的家庭里，無論背負(fù)著多么沉重的債務(wù)，忍受著多么難耐的痛苦，慈善救助都像是一束火焰，燃燒在他們心里的最深處。雖然絕大多數(shù)家庭并沒有得到實實在在的救助，但慈善的希望總能支撐著他們蹣跚前行。

然而，與慈善救助相對應(yīng)的是――我國每年需救濟(jì)的災(zāi)民有6000多萬，60歲以上的老人有1.4億，殘疾人6000萬，農(nóng)村絕對貧困人口和低收入人口7500多萬，城鎮(zhèn)享受低保的生活困難人口2000多萬，還有近200萬流動兒童失學(xué)輟學(xué)……

周軍麗一家只是無數(shù)需要救助的家庭之一，然而，慈善離他們到底還有多遠(yuǎn)？

2005年,無疑是中國慈善事業(yè)最具里程碑意義的一年，也是讓貧困的待援者感受到希望的一年。就在這一年,總理第一次在《政府工作報告》里寫進(jìn)了“支持發(fā)展慈善事業(yè)”八個大字。繼而,同年11月11日,民政部公布了第一部《中國慈善事業(yè)發(fā)展指導(dǎo)綱要》,第一部關(guān)于慈善的法律也正在制定中。11月20日,民政部召開了首屆中華慈善大會,這不僅是中國官方第一次集中宣傳和表彰為中國慈善事業(yè)做出貢獻(xiàn)的國內(nèi)外團(tuán)體和個人,也是首次政府、專家、從業(yè)者坐到一起共同探討中國慈善事業(yè)發(fā)展的未來方向。國務(wù)院副總理回良玉表示,中國政府歡迎所有真誠友好的國際和外國慈善組織、社會團(tuán)體和個人在中國依法開展各種慈善活動,并將依法保障他們的權(quán)益。

醫(yī)療慈善不能承受之重

中華慈善總會項目部主任常寒嬰說：“在我國，大病慈善救助之所以處于空白階段，主要是因為每個大病患者所需要的金額特別龐大，一個大手術(shù)需要幾萬甚至十幾萬元，移植術(shù)后每年還需要大量的抗排異費(fèi)用，一個人的全部費(fèi)用加起來可以達(dá)到幾十萬元，而這筆錢用來治療像唇腭裂這類的疾病，可以救助幾百人。

“我國人口基數(shù)大,大病病人總數(shù)驚人，作為慈善機(jī)構(gòu),救助這樣的病人,幫一個兩個可以,但成千上萬地去幫助,確實太不現(xiàn)實,如果把全國所有白血病病人都救助起來,一年幾百億元的資金也未必夠用,慈善機(jī)構(gòu)到哪里去籌那么多錢,我國慈善業(yè)最稀缺的畢竟還是資金?！?/p>

除去費(fèi)用,醫(yī)療救助還存在著很多慈善觸及不到的邊角。2005年11月,北京航空航天大學(xué)剛剛畢業(yè)的大學(xué)生顧欣在網(wǎng)上發(fā)布了一封信《誰來拯救我的父母》,掀起了很多人心中的波瀾。一對黑龍江下崗父母,三次籌錢30萬元,也沒能救活身患絕癥的孩子。他們的兒子顧欣在臨終前說:“世上不幸的人不止我一個,我想通了生死,所以我不遺憾。只是感恩于父母,心里反復(fù)想著沒有了我,他們該怎么繼續(xù)活下去。房子沒了,再加上幾輩子都還不上的債務(wù),本就下崗的他們難道真要行乞、撿破爛、露宿街頭嗎?”面對這樣的詰問,至少目前,我國的慈善事業(yè)仍然顯得無能為力。

明星慈善參與背后的質(zhì)疑

2005年，一個不可不提的現(xiàn)象就是中國慈善業(yè)星光燦爛。

自李宇春2005年12月29日擔(dān)任小天使基金代言人的消息發(fā)布后，無數(shù)“玉米”就開始自發(fā)捐款。當(dāng)天，“玉米”上門捐款的現(xiàn)金就有3萬多元，截至去年12月30日晚，中國紅十字基金會在線登記的捐贈人數(shù)為1664人。與網(wǎng)絡(luò)人氣相對應(yīng)，僅30日一天，小天使基金就收到40多筆郵局匯款，共計10700元，其中來自“玉米”的捐款達(dá)8700元?！坝衩住眰兩踔链蛩阍谛√焓够鹣旅嬖僭O(shè)立一個“李宇春基金”。

另一位“超女”周筆暢在陜西一戶農(nóng)家與老婆婆促膝談心的照片,卻引起了爭議――明星參與慈善到底是出于善心,還是為了追求出鏡率,他們到底對慈善的意義和慈善活動本身了解多少？

常寒嬰說,慈善工作開展的10多年里,很多明星都參與進(jìn)來,對于明星慈善,參與總比不參與好,他們至少能起到很好的宣傳效果,讓人們了解到我們現(xiàn)在有哪些慈善項目。起碼可以告訴公眾,現(xiàn)在有很多名人已經(jīng)開始做慈善,愿意做慈善,這是好事。一個明星也好,一個企業(yè)也好,他參與了慈善,做了善事,他的知名度高了,社會認(rèn)可度高了,明星更紅了,企業(yè)的形象更好了,這其實是一個良性的發(fā)展,一個雙贏的過程,何樂而不為?

慈善事業(yè)愛心與制度孰重

“目前，我國慈善機(jī)構(gòu)均屬于民間社會團(tuán)體，政府沒有撥款?！背：畫胝f：“但慈善事業(yè)快速發(fā)展，首先離不開政府的支持與投入。比如香港特區(qū)政府每年都要拿出一大筆經(jīng)費(fèi)，全部交給公益性組織去開展公益事業(yè)，而我國政府還沒有這方面的投入，在稅收方面也僅僅限于中華慈善總會等11家大型慈善機(jī)構(gòu)能夠?qū)崿F(xiàn)企業(yè)捐款100％稅前列支。

“美國等國家已經(jīng)明確提出口號：‘三代無富人?！麄兺ㄟ^高額的遺產(chǎn)稅，引導(dǎo)更多的富人選擇設(shè)立基金會的方式開展慈善活動。同時，在這些國家里也已確立起慈善是一種雙贏的觀念，捐多少款，這一捐款數(shù)量就可以免稅。但在我國，由于捐款免稅的手續(xù)過于繁雜，加之人們總把企業(yè)捐款和偷稅漏稅聯(lián)系起來，阻礙了慈善事業(yè)的發(fā)展?！?/p>

在與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的合作中，常寒嬰說：“我們深深感到了中國醫(yī)務(wù)工作者的社會良心，比如‘微笑列車’項目，和我們合作的100多家各地醫(yī)院，一年總計要做唇腭裂手術(shù)1萬多例，這種手術(shù)最低也要4000元費(fèi)用，但我們每例只能付2000元，而這些醫(yī)院都是自愿參與。其實，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不是慈善機(jī)構(gòu)，醫(yī)療慈善和醫(yī)療制度是兩個完全不同的概念，很多的事情是政府的責(zé)任，不是慈善機(jī)構(gòu)能夠完成的，慈善只是一個補(bǔ)充，解決不了所有的問題，要想真正解決醫(yī)療系統(tǒng)的矛盾，關(guān)鍵還在于建立起一個健全的社會保障體系?！?/p>

慈善款項籌集難使用亦難

說起我國的慈善事業(yè)，一組數(shù)字總要提及：在我國，國內(nèi)工商注冊登記的企業(yè)超過1000萬家，有過捐贈紀(jì)錄的不超過10萬家，也就是99％的企業(yè)從來沒有參與過捐贈。在美國，70％以上的家庭都對慈善事業(yè)做出過某種程度的捐贈，平均每年每個家庭捐贈900美元，占家庭總收入的2.2％。中國人均收入和美國相差38倍，人均捐款和美國卻相差7300倍。常寒嬰說，作為中國最大的慈善機(jī)構(gòu)，中華慈善總會每年獲得的捐贈超過六成來自國際捐贈，國內(nèi)富豪的捐贈僅占15％。

常寒嬰認(rèn)為,國內(nèi)的捐款少,很大程度上源于中國市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展時間太短。在人們的意識里,救助是政府的事情,現(xiàn)在雖然擁有了慈善事業(yè)發(fā)展的土壤,但培養(yǎng)起人們的慈善觀念仍然需要一個過程。另一方面,市場經(jīng)濟(jì)在一定時間段里必然產(chǎn)生富窮分化,國外的企業(yè)已經(jīng)發(fā)展到了追求美譽(yù)階段,但中國的企業(yè)更多的還處于資本原始積累狀態(tài),加之中國人給子孫打江山的想法根深蒂固,這些都制約了中國企業(yè)家慈善捐款的熱情。

事實上我國慈善事業(yè)發(fā)展的瓶頸，一方面來自籌集資金的難度，另一方面，由于慈善機(jī)構(gòu)既負(fù)責(zé)籌款，又負(fù)責(zé)項目的開展和運(yùn)作，沒有實現(xiàn)籌款和使用的分工，使用公示和監(jiān)督機(jī)制都沒有建立，導(dǎo)致慈善機(jī)構(gòu)的公信力和慈善資金的使用效率廣泛受到質(zhì)疑。

常寒嬰說，慈善款項的使用效率其實是一個管理問題，很多人在關(guān)注慈善款項的同時，忽略了一點，慈善機(jī)構(gòu)本身也要運(yùn)作和發(fā)展下去。中華慈善總會在款項的使用上有一個明確的原則：所有善款完全按照捐款人的意愿使用，其工作經(jīng)費(fèi)都事先從捐款中明確劃撥出來，每個項目在財務(wù)上都是一個單獨科目，絕對不會混淆。

與慈善機(jī)構(gòu)相比，針對個人的社會救助善款的使用則更為普遍地受到質(zhì)疑。如上世紀(jì)90年代初，一場救助楊曉霞熱潮，使山東姑娘楊曉霞獲得了87萬元善款，但她病愈后，剩余捐款該何去何從，一度引起了廣泛的爭議。

2005年,四川小姑娘佘艷用她的生命向人們詮釋了另一種對救助善款相對理想的使用方式。2005年6月,被農(nóng)民佘仕友撿回來撫養(yǎng)長大、還不到9歲的小姑娘佘艷不幸患上了白血病,面對天文數(shù)字的醫(yī)療費(fèi)用,小姑娘背著父親和醫(yī)院簽訂了生死協(xié)議:“我佘艷自愿放棄治療。”此事經(jīng)媒體報道,在兩個月內(nèi),募得善款70多萬元。為了使這些錢真正用于為孩子看病,在佘艷住院的第二天,佘仕友加入了成都市紅十字會,并簽署了?？顚Ｓ脜f(xié)議書,