福建省老年醫(yī)院放射設(shè)備年檢及穩(wěn)定性

第第頁報(bào)價(jià)一覽表供應(yīng)商名稱(全稱并加蓋公章)：項(xiàng)目編號∶單位：元項(xiàng)目編號項(xiàng)目名稱數(shù)量投標(biāo)報(bào)價(jià)備注1投標(biāo)總價(jià)(大寫)(小寫)供應(yīng)商（全稱并加蓋公章）：.供應(yīng)商代表簽字：.日期：年月日供應(yīng)商的資格證明文件關(guān)于資格的聲明函

(招標(biāo)人)關(guān)于貴方年月日第（編號）邀請，本簽字人愿意參加投標(biāo)，提供文件“采購內(nèi)容及要求”中規(guī)定的項(xiàng)目采購，并證明提交的下列文件和說明是準(zhǔn)確的和真實(shí)的。

1．本簽字人確認(rèn)采購文件中的說明以及響應(yīng)文件中所有提交的文件和材料是真實(shí)的、準(zhǔn)確的。2．我方的資格聲明正本一份，副本三份，隨響應(yīng)文件一同遞交。供應(yīng)商（全稱并加蓋公章）：供應(yīng)商代表簽字：日期：年月日營業(yè)執(zhí)照等證明文件致：(招標(biāo)人)

（

）供應(yīng)商為法人（包括企業(yè)、事業(yè)單位和社會團(tuán)體）的現(xiàn)附上由（填寫“簽發(fā)機(jī)關(guān)全稱”）簽發(fā)的我方統(tǒng)一社會信用代碼（請?zhí)顚懛ㄈ说木唧w證照名稱）復(fù)印件，該證明材料真實(shí)有效，否則我方負(fù)全部責(zé)任。（

）供應(yīng)商為非法人（包括其他組織、自然人）的□現(xiàn)附上由（填寫“簽發(fā)機(jī)關(guān)全稱”）簽發(fā)的我方（請?zhí)顚懛亲匀蝗说姆欠ㄈ说木唧w證照名稱）復(fù)印件，該證明材料真實(shí)有效，否則我方負(fù)全部責(zé)任?！醅F(xiàn)附上由（填寫“簽發(fā)機(jī)關(guān)全稱”）簽發(fā)的我方（請?zhí)顚懽匀蝗说纳矸葑C件名稱）復(fù)印件，該證明材料真實(shí)有效，否則我方負(fù)全部責(zé)任。

★注意：1、請供應(yīng)商根據(jù)實(shí)際情況填寫，在相應(yīng)的（）中打“√”并選擇相應(yīng)的“□”（若有）后，再按照本格式的要求提供相應(yīng)證明材料的復(fù)印件。2、供應(yīng)商為企業(yè)的，提供有效的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件；供應(yīng)商為事業(yè)單位的，提供有效的事業(yè)單位法人證書復(fù)印件；供應(yīng)商為社會團(tuán)體的，提供有效的社會團(tuán)體法人登記證書復(fù)印件；供應(yīng)商為合伙企業(yè)、個(gè)體工商戶的，提供有效的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件；供應(yīng)商為非企業(yè)專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)的，提供有效的執(zhí)業(yè)許可證等證明材料復(fù)印件；供應(yīng)商為自然人的，提供有效的自然人身份證件復(fù)印件；其他供應(yīng)商應(yīng)按照有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定，提供有效的相應(yīng)具體證照復(fù)印件。3、供應(yīng)商提供的相應(yīng)證明材料復(fù)印件均應(yīng)符合：內(nèi)容完整、清晰、整潔，并由供應(yīng)商加蓋其單位公章。

供應(yīng)商代表：

（簽字）

供應(yīng)商名稱：

（全稱并加蓋公章）

日

期：

年

月

日

單位負(fù)責(zé)人授權(quán)書致：(招標(biāo)人)

我方的單位負(fù)責(zé)人（填寫“單位負(fù)責(zé)人全名”）授權(quán)（填寫“供應(yīng)商代表全名”）為我方的供應(yīng)商代表，代表我方參加

（填寫“項(xiàng)目名稱”）

項(xiàng)目（項(xiàng)目編號：

）的投標(biāo)，全權(quán)代表我方處理投標(biāo)過程的一切事宜，包括但不限于：遞交響應(yīng)文件、參與談判、澄清、簽約等工作。供應(yīng)商代表在投標(biāo)過程中所簽署的一切文件和處理與之有關(guān)的一切事務(wù)，我方均予以認(rèn)可并對此承擔(dān)責(zé)任。

供應(yīng)商代表無轉(zhuǎn)委權(quán)。特此授權(quán)。（以下無正文）單位負(fù)責(zé)人：

身份證號：

手機(jī)：供應(yīng)商代表：

身份證號：

手機(jī)：授權(quán)方供應(yīng)商：（全稱并加蓋單位公章）單位負(fù)責(zé)人簽字或蓋章：

接受授權(quán)方供應(yīng)商代表簽字：簽署日期：

年

月

日

附：單位負(fù)責(zé)人、供應(yīng)商代表的身份證正反面復(fù)印件

要求：真實(shí)、有效、清晰★注意：1、企業(yè)（銀行、保險(xiǎn)、石油石化、電力、電信等行業(yè)除外）、事業(yè)單位和社會團(tuán)體法人的“單位負(fù)責(zé)人”指法定代表人，即與實(shí)際提交的“營業(yè)執(zhí)照等證明文件”載明的一致。2、銀行、保險(xiǎn)、石油石化、電力、電信等行業(yè)：以法人身份參加談判的，“單位負(fù)責(zé)人”指法定代表人，即與實(shí)際提交的“營業(yè)執(zhí)照等證明文件”載明的一致；以非法人身份參加談判的，“單位負(fù)責(zé)人”指代表單位行使職權(quán)的主要負(fù)責(zé)人，即與實(shí)際提交的“營業(yè)執(zhí)照等證明文件”載明的一致。3、負(fù)責(zé)響應(yīng)文件簽字的供應(yīng)商代表如果不是上述規(guī)定的單位負(fù)責(zé)人，則供應(yīng)商應(yīng)當(dāng)在響應(yīng)文件中提供本授權(quán)書，紙質(zhì)響應(yīng)文件正本中的本授權(quán)書應(yīng)為原件。供應(yīng)商為自然人的，可不填寫本授權(quán)書，但應(yīng)當(dāng)提供其身份證正反面復(fù)印件。4、對于接受聯(lián)合體形式的談判且供應(yīng)商是聯(lián)合體的，則只需要聯(lián)合體的牽頭方提交本授權(quán)書，在紙質(zhì)響應(yīng)文件正本中的本授權(quán)書應(yīng)為原件

財(cái)務(wù)狀況報(bào)告，依法繳納稅收和社會保障資金的承諾函（財(cái)務(wù)狀況報(bào)告，依法繳納稅收和社會保障資金的承諾函原件格式自擬）

具備履行合同所必需設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力的聲明函

致：

（招標(biāo)人名稱）我方具備履行合同所必需的設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力，否則產(chǎn)生不利后果由我方承擔(dān)責(zé)任。特此聲明。

★注意：1、采購文件未要求供應(yīng)商提供“具備履行合同所必需的設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力專項(xiàng)證明材料”的，供應(yīng)商應(yīng)提供本聲明函。2、采購文件要求供應(yīng)商提供“具備履行合同所必需的設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力專項(xiàng)證明材料”的，供應(yīng)商可不提供本聲明函。3、紙質(zhì)響應(yīng)文件正本中的本聲明函（若有）應(yīng)為原件。4、請供應(yīng)商根據(jù)實(shí)際情況如實(shí)聲明，否則視為提供虛假材料。供應(yīng)商：（全稱并加蓋單位公章）供應(yīng)商代表簽字：

日期：

年

月

日

信用信息查詢記錄證明材料“信用中國”網(wǎng)站（）查詢相關(guān)主體信用記錄，并提供信用信息查詢記錄的證明材料（打印件或截圖）中國政府采購網(wǎng)（）查詢相關(guān)主體信用記錄，并提供信用信息查詢記錄的證明材料（打印件或截圖）

參加采購活動前三年內(nèi)在經(jīng)營活動中沒有重大違法記錄書面聲明

致：

（招標(biāo)人名稱）參加采購活動前三年內(nèi)，我方在經(jīng)營活動中沒有重大違法記錄，否則產(chǎn)生不利后果由我方承擔(dān)責(zé)任。特此聲明。

★注意：1、“重大違法記錄”指供應(yīng)商因違法經(jīng)營受到刑事處罰或責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、吊銷許可證或執(zhí)照、較大數(shù)額罰款等行政處罰。2、紙質(zhì)響應(yīng)文件正本中的本聲明應(yīng)為原件。3、請供應(yīng)商根據(jù)實(shí)際情況如實(shí)聲明，否則視為提供虛假材料。供應(yīng)商：（全稱并加蓋單位公章）供應(yīng)商代表簽字：

日期：

年

月

日

供應(yīng)商提交的其它資料供應(yīng)商認(rèn)為應(yīng)提交的其他材料,可在此附件中提交。供應(yīng)商：（全稱并加蓋單位公章）供應(yīng)商代表簽字：

日期：

年

月

日福建省老年醫(yī)院采購信用承諾書：我公司已詳細(xì)閱讀了項(xiàng)目（項(xiàng)目編號：）采購文件，自愿參加本次投標(biāo)，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)鄭重承諾如下：一、誠信投標(biāo)，材料真實(shí)。我公司保證所提供的全部材料、投標(biāo)內(nèi)容均真實(shí)、合法、有效，保證不出借或者借用其他企業(yè)資質(zhì)，不以他人名義投標(biāo)，不弄虛作假；未列入失信被執(zhí)行人、重大稅收違法案件當(dāng)事人名單、政府采購嚴(yán)重違法失信行為記錄名單及其他不符合《中華人民共和國政府采購法》第二十二條規(guī)定條件。二、遵紀(jì)守法，公平競爭。不與其他投標(biāo)人相互串通、哄抬價(jià)格，不排擠其他投標(biāo)人，不損害招標(biāo)人的合法權(quán)益；不向招標(biāo)人、招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)、評標(biāo)委員會成員等及其他參與招標(biāo)活動的人員行賄或采用其他不正當(dāng)手段謀取中標(biāo)。三、不捏造事實(shí)或借用他人名義進(jìn)行虛假、惡意質(zhì)疑和投訴，不以質(zhì)疑或投訴為名排擠競爭對手，干擾政府采購秩序。四、若中標(biāo)后，將按照規(guī)定及時(shí)與招標(biāo)人簽訂采購合同，不與招標(biāo)人訂立有悖于招標(biāo)結(jié)果的合同或協(xié)議；嚴(yán)格履行采購合同，不降低合同約定的產(chǎn)品質(zhì)量及相關(guān)服務(wù)，不擅自變更、中止、終止合同，或者拒絕履行合同義務(wù)。若有違反以上承諾內(nèi)容的行為，我公司自愿接受取消投標(biāo)資格、記入信用檔案、