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疾病控制基本信息系統(tǒng)第一頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件應(yīng)急管理相關(guān)背景幾個概念衛(wèi)生應(yīng)急“一案三制”和能力建設(shè)突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急平臺第二頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件應(yīng)急管理2003年SARS之后,國家衛(wèi)生計生委(原衛(wèi)生部)于2004年3月正式成立了衛(wèi)生應(yīng)急辦公室(突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心)。主要職能是做好突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急準備和應(yīng)對工作。各省、市衛(wèi)生行政及疾控中心成立突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急處置辦公室第三頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件應(yīng)急管理幾個概念突發(fā)事件(emergency)是指突然發(fā)生,造成或者可能造成嚴重社會危害,需要采取應(yīng)急處置措施予以應(yīng)對的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會治安事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件:指突然發(fā)生的,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病,重大食物中毒,職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。突發(fā)中毒事件:指突然發(fā)生的,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大食物中毒,職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。第四頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件應(yīng)急管理幾個概念衛(wèi)生應(yīng)急是指為了預防和減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生,控制、減輕和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件引起的嚴重社會危害,進行的預防和準備、監(jiān)測和預警、處置和救援、恢復和評估等,以及為控制和消除其它突發(fā)公共事件所引發(fā)的嚴重公共衛(wèi)生和社會危害而開展的緊急醫(yī)學救援和衛(wèi)生學處理等,一切活動的總稱。第五頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件應(yīng)急管理突發(fā)事件分類依據(jù)國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預案,根據(jù)突發(fā)公共事件的發(fā)生過程、性質(zhì)和機理,突發(fā)公共事件主要分為以下四類:(1)自然災(zāi)害。主要包括水旱災(zāi)害,氣象災(zāi)害,地震災(zāi)害,地質(zhì)災(zāi)害,海洋災(zāi)害,生物災(zāi)害和森林草原火災(zāi)等(2)事故災(zāi)難。主要包括工礦商貿(mào)等企業(yè)的各類安全事故,交通運輸事故,公共設(shè)施和設(shè)備事故,環(huán)境污染和生態(tài)破壞事件等(3)公共衛(wèi)生事件。主要包括傳染病疫情,群體性不明原因疾病,食品安全和職業(yè)危害,動物疫情,以及其他嚴重影響公眾健康和生命安全的事件(4)社會安全事件。主要包括恐怖襲擊事件,經(jīng)濟安全事件和涉外突發(fā)事件等第六頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件應(yīng)急管理突發(fā)事件基本特征突發(fā)性:難以預料發(fā)生的時間、地點和危害,超乎人們心理承受和社會常態(tài)秩序危害性:破壞生命、財產(chǎn)和環(huán)境,受害主體群體性,威脅社會基本價值和行為準則緊迫性:事件發(fā)展迅速,需要第一時間決策并采取應(yīng)對行動不確定性:根據(jù)經(jīng)驗無法判斷和控制事件的發(fā)展、后果和影響,處理不當可導致事態(tài)的擴大和轉(zhuǎn)化政府應(yīng)對:事件規(guī)模和影響超越個人、單位和社區(qū)應(yīng)對的范圍決策非程序性:在有限的信息、資源和時間條件下尋求最可能的處理方案,迅速從常規(guī)轉(zhuǎn)向緊急狀態(tài)衛(wèi)生應(yīng)急被需要性:第七頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一第八頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一第九頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件應(yīng)急管理衛(wèi)生應(yīng)急管理是指衛(wèi)生應(yīng)急工作的計劃、實施與評價活動的總稱,特點:時間緊迫性可供管理者利用的信息資源有限管理的責任重大、關(guān)乎大局涉及面廣、任務(wù)繁重受關(guān)注程度高第十頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件應(yīng)急管理衛(wèi)生應(yīng)急“一案三制”和能力建設(shè)體制、機制、法制預案及履行預案的能力建設(shè)第十一頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件應(yīng)急管理適用范圍:各類群體性急性中毒事件工作內(nèi)容:管理工作:體制、機制、預案、規(guī)范建設(shè)應(yīng)急準備和處置的組織協(xié)調(diào)能力建設(shè):人員隊伍、條件、培訓、演練應(yīng)急處置:診治、流調(diào)、采樣檢測、衛(wèi)生學建議第十二頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件應(yīng)急管理第十三頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件應(yīng)急管理我國目前突發(fā)中毒事件應(yīng)急管理狀態(tài)1個國家級化學中毒救治基地:承擔特別重大級別的突發(fā)中毒事件現(xiàn)場衛(wèi)生應(yīng)急工作和中毒病人救治工作;指導和支持地方救治基地衛(wèi)生應(yīng)急工作;全面掌握突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急處置技術(shù);協(xié)助制定相關(guān)技術(shù)方案;開展全國毒物監(jiān)測、救治技術(shù)培訓、咨詢和指導工作。31個省級化學中毒救治基地:開展轄區(qū)內(nèi)突發(fā)中毒事件現(xiàn)場醫(yī)學處理工作;負責轄區(qū)內(nèi)突發(fā)中毒事件的救治技術(shù)指導和培訓;開展中毒檢測、診斷、臨床救治和信息咨詢工作第十四頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件應(yīng)急管理我國目前突發(fā)中毒事件應(yīng)急管理狀態(tài)原衛(wèi)生部突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急專家咨詢委員會中毒控制組15名專家國家衛(wèi)生應(yīng)急隊伍:3支中毒事件處置類隊伍國家衛(wèi)生計生委負責組織、協(xié)調(diào)全國突發(fā)中毒事件的衛(wèi)生應(yīng)急工作,負責統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)特別重大突發(fā)中毒事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。應(yīng)急辦負責突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急的日常管理工作。地方衛(wèi)生計生委負責組織、協(xié)調(diào)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)中毒事件的衛(wèi)生應(yīng)急工作;配合相關(guān)部門,做好安全生產(chǎn)或環(huán)境污染等突發(fā)事件中,涉及群體中毒的衛(wèi)生應(yīng)急工作。第十五頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件應(yīng)急管理國家衛(wèi)生計生委負責組織、協(xié)調(diào)全國突發(fā)中毒事件的衛(wèi)生應(yīng)急工作,負責統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)特別重大突發(fā)中毒事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。應(yīng)急辦負責突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急的日常管理工作。地方衛(wèi)生計生委負責組織、協(xié)調(diào)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)中毒事件的衛(wèi)生應(yīng)急工作;配合相關(guān)部門,做好安全生產(chǎn)或環(huán)境污染等突發(fā)事件中,涉及群體中毒的衛(wèi)生應(yīng)急工作。第十六頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件應(yīng)急管理中毒事件國家近年工作進展建立并完善國家解毒藥品儲備調(diào)用機制(2004--)組建衛(wèi)生應(yīng)急專家咨詢委員會中毒處置組(2006,2011年換屆)開展中毒救治基地建設(shè)和管理(2006--)召開首次全國中毒衛(wèi)生應(yīng)急工作會議(2010)組織中毒衛(wèi)生應(yīng)急處置專項培訓(2010--)印發(fā)中毒衛(wèi)生應(yīng)急專項預案、技術(shù)方案(2011)編印中毒預防健康宣教材料(2011--)中毒衛(wèi)生應(yīng)急隊伍建設(shè)(2011--)第十七頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件應(yīng)急管理中毒事件國家近年工作進展全國中毒衛(wèi)生應(yīng)急工作研討會(2012)啟動突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急平臺(2014--)衛(wèi)生部突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急預案培訓:每年1-2次省級師資骨干培訓化學中毒救治基地建設(shè),1個國家級,31個省級突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急信息平臺建設(shè)編寫中毒報告白皮書啟動突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急能力信息報告系統(tǒng)第十八頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件應(yīng)急管理中毒事件國家近年工作進展開展毒蘑菇中毒研究、肉毒桿菌中毒研究舉辦2014年突發(fā)中毒事件現(xiàn)場調(diào)查和檢測培訓班指導和支持地方開展突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急處置基層中毒救治能力罕見毒物檢測能力*啟動突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急能力信息報告系統(tǒng)*在貴州開展毒蘑菇中毒研究、在青海開展肉毒桿菌中毒研究*舉辦2014年突發(fā)中毒事件現(xiàn)場調(diào)查和檢測培訓班救治咨詢共救治咨詢共享途救治咨詢共享途徑徑享途徑*指導和支持地方開展突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急處置第十九頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件應(yīng)急管理中毒事件的調(diào)查和處理現(xiàn)場處置人員的個體防護中毒事件的調(diào)查中毒事件相關(guān)場所的調(diào)查處理中毒事件相關(guān)人員的調(diào)查處理現(xiàn)場周圍環(huán)境和生活習慣的調(diào)查現(xiàn)場毒物快速檢測第二十頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件應(yīng)急管理中毒事件的調(diào)查和處理中毒事件的確認和鑒別中毒事件的確認標準中毒事件的鑒別現(xiàn)場醫(yī)療救援現(xiàn)場檢傷分類現(xiàn)場醫(yī)療救援病人轉(zhuǎn)送第二十一頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件應(yīng)急管理第二十二頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一第二十三頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件應(yīng)急管理中毒事件的調(diào)查和處理中毒樣品的采集與檢測采集樣品的選擇明確首選和必須采集的樣品確定樣品種類、數(shù)量明確采集時間樣品的采集方法樣品的保存和運輸推薦的實驗室檢測方法首選國家標準和行業(yè)標準推薦由通過國家計量認證實驗室研制的非標準方法第二十四頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件應(yīng)急管理醫(yī)院內(nèi)救治病人交接強調(diào)接診醫(yī)護人員一定要與轉(zhuǎn)送人員進行信息交接,并簽字確認診斷和診斷分級以現(xiàn)有國家標準中有關(guān)的規(guī)定為主目前尚無相應(yīng)的國家標準,經(jīng)反復征求有關(guān)臨床專業(yè)和標準委員會專家意見后決定治療方案強調(diào)各類別毒物的特效治療方法和靶器官治療措施詳細描述相關(guān)的使用適應(yīng)癥、藥物使用劑量、療程原則性描述其他對癥支持治療第二十五頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件信息平臺應(yīng)用
2012年開發(fā)2013年實現(xiàn)試應(yīng)用2014年推廣應(yīng)用屬國家衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)。第二十六頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件信息平臺第二十七頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一第二十八頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件信息平臺第二十九頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件信息平臺第三十頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件信息平臺第三十一頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件信息平臺第三十二頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件信息平臺第三十三頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件信息平臺第三十四頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件信息平臺第三十五頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件信息平臺應(yīng)用
第三十六頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件信息平臺第三十七頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件信息平臺第三十八頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件信息平臺第三十九頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件信息平臺第四十頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件信息平臺第四十一頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一第四十二頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件信息平臺第四十三頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件信息平臺第四十四頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件信息平臺第四十五頁,共五十二頁,編輯于2023年,星期一突發(fā)中毒事件信息平臺
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