山東省煙臺(tái)市成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合專(zhuān)項(xiàng)練習(xí)(含答案)

山東省煙臺(tái)市成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合專(zhuān)項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.惡性腫瘤的診斷中，準(zhǔn)確性最高的是()

A.癥狀與體征B.腫瘤標(biāo)志物檢查C.X線(xiàn)檢查D.磁共振成像檢查E.病理檢查

2.正常成年人安靜時(shí)，通氣/血流比值的正常值是（）

A.0.48B.0.64C.0.84D.1.4E.0.58

3.關(guān)于干性噦音，下列敘述中不正確的是()。A.在呼氣時(shí)較多而明顯B.在吸氣時(shí)較多而明顯C.噦音的性質(zhì)易改變D.噦音的數(shù)量和部位也易改變E.以上都不正確

4.健康成年男性靜息狀態(tài)下每搏量約為（）A.40mLB.50mLC.70mLD.100mLE.110mL

5.心迷走神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是（）A.A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.腎上腺素D.多巴胺E.5-羥色胺

6.高滲性缺水患者，輸液治療首選

A.生理鹽水B.5％葡萄糖注射液C.10％葡萄糖注射液D.5％碳酸氫鈉E.復(fù)方氯化鈉溶液

7.輸血的禁忌癥應(yīng)除哪項(xiàng)外

A.心力衰竭B.肺水腫C.紅細(xì)胞增多癥D.嚴(yán)重感染E.惡性高血壓

8.代謝性酸中毒時(shí)

A.呼吸快而淺B.呼吸慢而淺C.尿液呈堿性D.鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)E.呼吸深而快

9.受傷達(dá)12h的嚴(yán)重沾染傷口，應(yīng)采取()A.清創(chuàng)及一期縫合B.清創(chuàng)及延期縫合C.清創(chuàng)后不予縫合D.清創(chuàng)及植皮E.無(wú)須清創(chuàng)

10.觸診腎臟是否腫大最佳的方法是（）

A.滑動(dòng)觸診法B.沖擊觸診法C.插入觸診法D.雙手觸診法E.以上都不是

二、A1/A2題型(20題)11.腦膜中動(dòng)脈發(fā)自

A.頸總動(dòng)詠B.頸外動(dòng)脈C.上頜動(dòng)跦D.下頜動(dòng)脈E.顳淺動(dòng)脈

12.輕度燒傷是指

A.成人Ⅱ度燒傷，面積10%以下

B.成人Ⅱ度燒傷，面積10%~15%

C.成人Ⅱ度燒傷，面積16%~20%

D.成人Ⅲ度燒傷，面積10%左右

E.成人Ⅱ度燒傷，面積20%以上

13.咳痰伴惡臭提示

A.肺炎球菌感染B.鏈球菌感染C.結(jié)核菌感染D.葡萄球菌感染E.厭氧菌感染

14.支配淚腺分泌的神經(jīng)是

A.面神經(jīng)B.舌咽神經(jīng)C.副神經(jīng)D.三叉神經(jīng)E.迷走神經(jīng)

15.觸診對(duì)全身哪個(gè)部位的檢查最重要

A.頭頸部B.胸部C.腹部D.四肢E.皮膚

16.促進(jìn)腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力是

A.腎小球毛細(xì)血管血壓B.囊內(nèi)液體肢體滲透壓C.血漿肢體滲透壓D.嚢內(nèi)壓E.全身動(dòng)脈壓

17.破壞組織修復(fù)最常見(jiàn)的原因是

A.異物B.感染C.失活組織過(guò)多D.血流循環(huán)障礙E.全身性因素

18.結(jié)腸、直腸手術(shù)前腸道準(zhǔn)備使用的制菌藥物為

A.四環(huán)素B.紅霉素C.慶大霉素D.青霉素E.氯霉素

19.成人食管的第三個(gè)狹窄距中切牙

A.15cmB.25cmC.40cmD.50cmE.75cm

20.急性腎衰竭少尿期的飲食原則是

A.低蛋白、低熱量、控制食鹽量

B.低蛋白、高熱量、高維生素

C.高蛋白、低熱量、高維生素、嚴(yán)格控制飲水D低蛋白、高熱量、多飲水以促進(jìn)利尿

D.高蛋白、高熱量、高維生素

21.輸血主要的適應(yīng)證是

A.重癥感染B.貧血C.大出血D.低蛋白血癥E.凝血異常

22.以下哪項(xiàng)不是右心功能不全的體征

A.發(fā)紺B.水腫C.梨形心D.肝大E.頸靜脈怒張

23.全身神經(jīng)系統(tǒng)檢查不包括

A.腦神經(jīng)檢查B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)檢查C.感覺(jué)神經(jīng)檢查D.自主神經(jīng)檢查E.意識(shí)狀態(tài)

24.竇房結(jié)能成為心臟正常起搏點(diǎn)的原因是

A.興奮性高B.傳導(dǎo)性高C.自律性高D.動(dòng)作電位沒(méi)有明顯平臺(tái)E.最大復(fù)極電位絕對(duì)值低

25.下列對(duì)甲狀腺描述不準(zhǔn)確的是

A.正常人甲狀腺外觀(guān)不明顯

B.檢查時(shí)可囑患者做呑咽動(dòng)作

C.腫大達(dá)胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)為Ⅲ度

D.看不到能觸及為Ⅰ度

E.甲亢時(shí)甲狀腺可腫大

26.急性失血時(shí)，最先出現(xiàn)的代償反應(yīng)是

A.血管的自身調(diào)節(jié)B.血管緊張素Ⅱ增多C.組織液回收增加

27.支配肱二頭肌的神經(jīng)是

A.正中神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.肌皮神經(jīng)D.腋神經(jīng)E.橈神經(jīng)

28.機(jī)體最重要的排泄器官是

A.肝臟B.腎臟C.皮膚D.肺臟E.消化道

29.副交感神經(jīng)低級(jí)中樞位于脊髓的

A.全部骶節(jié)段B.骶1~3段的側(cè)角C.全部腰段的側(cè)角D.腰2~4節(jié)段E.骶2~4節(jié)段

30.下列所致急性腎衰竭因素中，哪項(xiàng)屬于腎前性的

A.嚴(yán)重脫水B.尿路結(jié)石C.輸尿管結(jié)石D.腎實(shí)質(zhì)病變E.腎毒素

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.TIA

32.下列哪項(xiàng)是肝性腦病的前驅(qū)期表現(xiàn)()。

A.輕度性格改變B.腱反射亢進(jìn)C.撲翼樣震顫D.睡眠障礙

33.簡(jiǎn)述浸潤(rùn)性突眼的眼部護(hù)理要點(diǎn)。

34.關(guān)于面神經(jīng)炎的描述，錯(cuò)誤的是()。

A.本病女性多于男性B.多為慢性發(fā)病C.主要表現(xiàn)為一側(cè)面部肌肉癱瘓D.本病好發(fā)于秋季

35.簡(jiǎn)述血液病病人出血傾向的護(hù)理措施。

36.急性白血病化療可分為_(kāi)________、_________兩個(gè)階段，急性白血病完全緩解的標(biāo)準(zhǔn)是_________、_________消失，_________、_________基本正常。

37.下列泌尿系統(tǒng)疾病中，不出現(xiàn)管型尿的是()。

A.急性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.急性腎需腎奮D.急性膀朧炎

38.Craves病

39.工型呼吸衰竭時(shí)患者PaO2下降，PaCO2升高。()

A.正確B.錯(cuò)誤

40.風(fēng)濕性心臟病最常見(jiàn)的心律失常是()。

A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心房顫動(dòng)D.陣發(fā)性室上速

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.化膿性骨髓炎的病理改變?cè)缙谝訽_________為主，后期以__________為主。

42.手術(shù)進(jìn)行中的無(wú)菌原則有()。

A.手術(shù)臺(tái)邊緣以下的布單不能接觸

B.切開(kāi)腸腔前應(yīng)先用紗布?jí)|保護(hù)好

C.無(wú)菌區(qū)布單沾濕時(shí)應(yīng)加蓋無(wú)菌巾

D.縫皮膚前須用碘酊，酒精消毒

E.手套破了用碘酊、酒精消毒手指

43.李女士，70歲，右股骨頸囊內(nèi)骨折，因全身情況不宜手術(shù)治療，采用骨牽引，對(duì)此病人應(yīng)預(yù)防的并發(fā)癥是()。

A.股骨頭缺血性壞死B.脂肪栓塞C.墜積性肺炎D.關(guān)節(jié)僵硬

44.高壓蒸汽滅菌法，是利用()。

A.高壓來(lái)提高滅菌鍋內(nèi)的溫度B.高壓而穿透物體C.熱的穿透力D.高壓蒸汽的穿透作用進(jìn)行熱傳導(dǎo)E.高壓鍋內(nèi)的高壓滅菌

45.男性，25歲，用力排便時(shí)肛門(mén)有一腫物脫出，不能回縮，伴有疼痛，且便后肛門(mén)滴血。張先生患的是()。

A.肛裂B.內(nèi)痔嵌頓C.直腸息肉D.直腸肛管周?chē)撃[

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.屬長(zhǎng)期醫(yī)囑的是（）。A.青霉素80萬(wàn)單位imQdB.魯米那鈉0.1SOSC.安定5MGIMST’D.安寧0.4HS

47.病人訴說(shuō)的癥狀屬于評(píng)估資料的（）。A.客觀(guān)資料B.一般資料C.主觀(guān)資料D.觀(guān)察資料

48.無(wú)菌技術(shù)操作時(shí)環(huán)境的要求如何?

49.氨茶堿的保管方法是()。

A.避光B.單獨(dú)放置C.冷藏D.干燥

50.靜脈注射時(shí)如何防止抗腫瘤藥物外滲?

51.外源性感染

52.注射時(shí)如何強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格的無(wú)菌操作(注射的原則)?

53.下列哪項(xiàng)不是壓瘡炎性浸潤(rùn)期的臨床表現(xiàn)（）。A.皮膚呈紫紅色B.水皰出現(xiàn)C.皮下有硬結(jié)D.淺層組織感染有膿液流出

54.出現(xiàn)夢(mèng)境的睡眠時(shí)期是()。

A.NREM—2B.NREM—3C.REMD.NREM—4

55.傷寒病人適用于哪種隔離()。

A.呼吸道隔離B.嚴(yán)密隔離C.消化道隔離D.接觸隔離

參考答案

1.E

2.C

3.B

4.C

5.B

6.B

7.D

8.E

9.C

10.D

11.C本題有一定難度，主要考查頸總動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈及其分支。頸外動(dòng)脈主要分支有甲狀腺上動(dòng)脈、舌動(dòng)脈、面動(dòng)脈、顳淺動(dòng)脈、上頜動(dòng)脈等。其中上頜動(dòng)脈有一支分布于硬腦膜者稱(chēng)腦膜中動(dòng)脈，它在下頜頸深面由上頜動(dòng)脈發(fā)出，穿棘孔入顱腔。

12.A

13.E急性呼吸道炎癥時(shí)?？壬倭筐ひ盒蕴担环窝祖溓蚓窝卓煽辱F銹色痰；阿米巴性肺膿腫咳巧克力色痰；肺水腫為粉紅色泡沫樣痰；肺結(jié)核、肺癌常有血痰；而支氣管擴(kuò)張、肺膿腫咳大量膿痰，且排痰量與體位有關(guān)，大量痰液靜置后可出現(xiàn)分層現(xiàn)象：上層為泡沫，中層為漿液或漿液膿性，下層為壞死組織；痰伴惡臭氣味，提示厭氧菌感染；痰白黏稠且拉成絲難以咳出，提示真菌感染。

14.A

15.C

16.A腎小球毛細(xì)血管血壓是推動(dòng)血漿濾出的力量；而血漿膠體滲透壓和嚢內(nèi)壓是對(duì)抗濾出的力量。

17.B五個(gè)選項(xiàng)均可影響組織修復(fù)，而感染為創(chuàng)傷愈合不良的常見(jiàn)原因。感染后致病菌的毒素、酶以及中性粒細(xì)胞破壞后釋放的酶可損害細(xì)胞和破壞細(xì)胞間質(zhì)。

18.C

19.C食管主要有三個(gè)狹窄：第一個(gè)狹窄在咽與食管相連處，距中切牙約15cm;第二狹窄在左主支氣管跨越食管左前方處，距中切牙約25cm;第三個(gè)狹窄在食管穿經(jīng)膈的食管裂孔處，距中切牙約40cm。

20.B急性腎衰患者少尿期的飲食為：高熱量、高維生素、低蛋白、低鈉、低鉀飲食。每日供給熱量5J/kg以上、蛋白質(zhì)5g/kg左右，補(bǔ)充維生素B、C、A及E;無(wú)法口服時(shí)，則每日靜脈均勻補(bǔ)給葡萄糖200g，適量補(bǔ)充氨基酸。禁用庫(kù)血、血漿或水解蛋白。

21.C

22.C梨形心又稱(chēng)二尖瓣形心，為左心房擴(kuò)大，肺動(dòng)脈高壓征象。

23.E

24.C自律性高是竇房結(jié)成為心臟起搏點(diǎn)的直接原因，這使得竇性心律可以壓抑心臟潛在起搏點(diǎn)的自律性以避免擾亂心律。

25.C曱狀腺腫大可分三度，看不到能摸到者為Ⅰ度；能看到腫大，觸診時(shí)未超過(guò)胸鎖乳突肌外側(cè)緣者為Ⅱ度；超過(guò)外緣者為Ⅲ度。

26.B

27.C

28.B腎臟通過(guò)尿的生成和排出可以排出機(jī)體的大部分代謝終產(chǎn)物以及進(jìn)入體內(nèi)的異物（藥物）。

29.E

30.A腎前性腎衰見(jiàn)于可造成有效循環(huán)血量銳減的疾病，如嚴(yán)重脫水、大出血等。

31.TIA：即短暫性腦缺血發(fā)作是局灶性腦缺血導(dǎo)致突發(fā)短暫性可逆性神經(jīng)功能障礙發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘通常在30分鐘內(nèi)完全恢復(fù)可反復(fù)發(fā)作。TIA：即短暫性腦缺血發(fā)作,是局灶性腦缺血導(dǎo)致突發(fā)短暫性可逆性神經(jīng)功能障礙,發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘,通常在30分鐘內(nèi)完全恢復(fù),可反復(fù)發(fā)作。

32.AC肝性腦病的前驅(qū)期表現(xiàn)為輕度性格改變和行為失常，可有撲翼樣震顫，腦電圖多數(shù)正常。

33.浸潤(rùn)性突眼的眼部護(hù)理措施有：①佩戴有色眼鏡以防光線(xiàn)刺激和灰塵、異物的侵害；復(fù)視者戴單側(cè)眼罩。②經(jīng)常用眼藥水濕潤(rùn)眼睛避免過(guò)度干燥：睡前涂抗生素眼膏用無(wú)菌生理鹽水紗布覆蓋雙眼。③睡覺(jué)或休息時(shí)抬高頭部遵醫(yī)囑使用利尿劑限制鈉鹽攝入以減輕球后組織水腫。④指導(dǎo)病人在眼睛有異物感、刺痛或流淚時(shí)勿用手直接揉搓眼睛。⑤按醫(yī)囑使用免疫抑制劑、左甲狀腺素片等以減輕浸潤(rùn)性突眼。⑥定期眼科角膜檢查一旦發(fā)生角膜潰瘍或全眼球炎時(shí)應(yīng)配合醫(yī)師做相應(yīng)處理。浸潤(rùn)性突眼的眼部護(hù)理措施有：①佩戴有色眼鏡,以防光線(xiàn)刺激和灰塵、異物的侵害；復(fù)視者戴單側(cè)眼罩。②經(jīng)常用眼藥水濕潤(rùn)眼睛,避免過(guò)度干燥：睡前涂抗生素眼膏,用無(wú)菌生理鹽水紗布覆蓋雙眼。③睡覺(jué)或休息時(shí),抬高頭部,遵醫(yī)囑使用利尿劑,限制鈉鹽攝入,以減輕球后組織水腫。④指導(dǎo)病人在眼睛有異物感、刺痛或流淚時(shí),勿用手直接揉搓眼睛。⑤按醫(yī)囑使用免疫抑制劑、左甲狀腺素片等,以減輕浸潤(rùn)性突眼。⑥定期眼科角膜檢查,一旦發(fā)生角膜潰瘍或全眼球炎時(shí),應(yīng)配合醫(yī)師做相應(yīng)處理。

34.ABD面神經(jīng)炎可發(fā)生于任何年齡，無(wú)性別差異，與季節(jié)無(wú)關(guān)，通常急性起病。主要表現(xiàn)為一側(cè)面部肌肉癱瘓。故ABD均錯(cuò)誤。

35.①一般護(hù)理：輕度出血者可適當(dāng)活動(dòng)。急性出血應(yīng)臥床休息大出血時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息。給予營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化、富含維生素C及維生素D的柔軟食物多食水果、蔬菜禁酒忌食刺激性食物及曾發(fā)生過(guò)敏的食物。②心理護(hù)理。③病情觀(guān)察：觀(guān)察出血部位、出血量及出血范圍特別應(yīng)注意有無(wú)內(nèi)臟出血及顱內(nèi)出血的征象。④預(yù)防出血：當(dāng)血小板計(jì)數(shù)低于50x109／L時(shí)應(yīng)減少活動(dòng)低于20x109／L時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息。⑤避免出血加重：保持皮膚清潔避免搔抓和刺激。避免肌內(nèi)注射。用軟毛牙刷刷牙①一般護(hù)理：輕度出血者可適當(dāng)活動(dòng)。急性出血應(yīng)臥床休息,大出血時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息。給予營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化、富含維生素C及維生素D的柔軟食物,多食水果、蔬菜,禁酒,忌食刺激性食物及曾發(fā)生過(guò)敏的食物。②心理護(hù)理。③病情觀(guān)察：觀(guān)察出血部位、出血量及出血范圍,特別應(yīng)注意有無(wú)內(nèi)臟出血及顱內(nèi)出血的征象。④預(yù)防出血：當(dāng)血小板計(jì)數(shù)低于50x109／L時(shí)應(yīng)減少活動(dòng),低于20x109／L時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息。⑤避免出血加重：保持皮膚清潔,避免搔抓和刺激。避免肌內(nèi)注射。用軟毛牙刷刷牙,

36.誘導(dǎo)緩解緩解后治療癥狀體征血象骨髓象誘導(dǎo)緩解緩解后治療癥狀體征血象骨髓象

37.D管型尿是腎損害的表現(xiàn)。腎病綜合征、慢性腎炎可見(jiàn)透明管型，腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎多見(jiàn)白細(xì)胞管型，急性腎小球腎炎多見(jiàn)顆粒管型。急性膀朧炎無(wú)腎損害，不出現(xiàn)管型尿。

38.Graves?。菏且环N伴甲狀腺激素分泌增多的器官特異性自身免疫病臨床表現(xiàn)為甲狀腺毒癥、彌漫性甲狀腺腫、眼征等。Graves?。菏且环N伴甲狀腺激素分泌增多的器官特異性自身免疫病,臨床表現(xiàn)為甲狀腺毒癥、彌漫性甲狀腺腫、眼征等。

39.B考查Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭的區(qū)別。Ⅰ型呼吸衰竭時(shí)PaO2下降PaCO2正常。

40.C

41.破壞、壞死修復(fù)增生破壞、壞死修復(fù)增生

42.ABC

43.A

44.AD

45.D

46.A

47.C

48.①環(huán)境清潔寬敞：環(huán)境寬敞并定期消毒操作前半小時(shí)停止掃地、更換床單等工作避免不必要的人群流動(dòng)防止塵埃飛揚(yáng)。②工作人員著裝符合無(wú)菌操作要求。工作人員衣帽整潔、洗手、戴口罩口罩蓋住口鼻最好帶一次性口罩一般情況下口罩應(yīng)每4—8小時(shí)更換一次一經(jīng)潮濕