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急診醫(yī)學(xué)之急性中毒急診醫(yī)學(xué)之急性中毒急診醫(yī)學(xué)之急性中毒億設(shè)醫(yī)學(xué)八急性中毒重慶大學(xué)人氏衛(wèi)出散第一節(jié)概述第六章急性中毒人氏衛(wèi)出散小學(xué)數(shù)學(xué)中,應(yīng)用題教學(xué)是一個(gè)很重要的方面。長(zhǎng)期以來(lái),應(yīng)用題用的教學(xué)時(shí)間不少,教師、學(xué)生費(fèi)力很大,但是成績(jī)總不夠理想。怎樣改變這個(gè)現(xiàn)狀呢?一、教會(huì)學(xué)生審題(1)讀?!白x”指的是認(rèn)真讀題。讀題是審題教學(xué)的第一步。指導(dǎo)學(xué)生讀題,主要用默讀的方式,因?yàn)槟x時(shí),可以一邊讀,一邊思考,齊讀就很難顧上思考。一開(kāi)始默讀有困難,可先用低聲讀,然后過(guò)渡到默讀,讀題時(shí),不要匆忙,要讓學(xué)生反復(fù)地仔細(xì)地默讀幾遍。在教學(xué)過(guò)程中要逐步提高學(xué)生的讀題能力,先要求學(xué)生逐字逐句地讀,以后要求連貫地讀,進(jìn)而要求帶有表情地讀,關(guān)鍵的詞語(yǔ)要加重語(yǔ)氣地讀。(3)復(fù)述?!皬?fù)述”指的是復(fù)述題意。在語(yǔ)文閱讀課的教學(xué)當(dāng)中,用復(fù)述課文大意來(lái)檢查學(xué)生是否真正弄懂課文內(nèi)容,我們可以把這個(gè)經(jīng)驗(yàn)運(yùn)用到數(shù)學(xué)教學(xué)當(dāng)中,用得意述題意來(lái)檢驗(yàn)學(xué)生是否真正弄懂題意。復(fù)述不等于背誦,可以變動(dòng)字詞,也不必要求說(shuō)出具體的數(shù)目,但是題目的意思一定要說(shuō)清楚。復(fù)述題意的能力是逐步培養(yǎng)起來(lái)的,一般是先按教師的提問(wèn)復(fù)述,再由學(xué)生獨(dú)立復(fù)述?;谝陨系恼J(rèn)識(shí),筆者提出了閱讀教學(xué)方法在小學(xué)數(shù)學(xué)應(yīng)用題教學(xué)中的運(yùn)用,希望能夠幫助、引導(dǎo)學(xué)生弄清題意、理解題意,真正學(xué)會(huì)解答應(yīng)用題,有效地提高課堂教學(xué)質(zhì)量。二、要掌握一定的解題方法解答應(yīng)用題,特別是解答兩三步以上計(jì)算的應(yīng)用題,掌握一定的解題方法很重要。這就是在小學(xué)數(shù)學(xué)課本(試用本)第七冊(cè)中概括指出的解答應(yīng)用題的一般步驟,即:①弄清題意,并找出已知條件和所求問(wèn)題;②分析題里數(shù)量間的關(guān)系,確定先算什么,再算什么,……最后算什么;③確定每一步該怎樣算,列出式子,并且算出得數(shù);④進(jìn)行檢查或驗(yàn)算,寫出答案。這里講的解答應(yīng)用題的一般步驟,并不是從這里才要求學(xué)生這樣做,而是從一開(kāi)始講應(yīng)用題時(shí),就要注意引導(dǎo)學(xué)生這樣做。這里只不過(guò)是在以前的基礎(chǔ)上,作出概括,讓學(xué)生更自覺(jué)地按照這個(gè)步驟來(lái)解答應(yīng)用題。這里講的一般步驟中的①③④條,用不著再說(shuō)什么了,以下想著重談?wù)勂渲械牡冖跅l,即如何分析題里數(shù)量間的關(guān)系。為了說(shuō)起來(lái)方便,先用課本上的例題作為例子來(lái)說(shuō)明。課本上的例題是:公社服裝廠計(jì)劃做660套衣服,已經(jīng)做了5天,平均每天做75套。剩下的要3天做完,平均每天要做多少套?分析這道題里數(shù)量間的關(guān)系,可以有兩個(gè)不同的過(guò)程。一個(gè)過(guò)程是從應(yīng)用題的問(wèn)題開(kāi)始,逐步分析到應(yīng)用題的已知條件,即:要求平均每天要做多少套,必須知道剩下多少套和要做的天數(shù);剩下的要3天做完,要做的天數(shù)是已知的,剩下的套數(shù)不知道,要求剩下的套數(shù),必須知道計(jì)劃做多少套和已經(jīng)做了多少套;計(jì)劃做多少套是已知的,已經(jīng)做了多少套不知道,要求已經(jīng)做了多少套,必須知道做了多少天和平均每天做多少套,這兩個(gè)數(shù)量都是已知的,因而可以求出來(lái)。三、指導(dǎo)學(xué)生靈活運(yùn)用各種解題策略有些學(xué)生的解題困難是由于沒(méi)有恰當(dāng)?shù)慕忸}策略所致,這就要求教師要善于研究、善于歸納針對(duì)不同題型的解題策略,并對(duì)學(xué)生進(jìn)行恰到好處地引導(dǎo)、點(diǎn)撥。(1)擺脫定勢(shì):有些應(yīng)用題,學(xué)生之所以百思不得其解,原因就在于思維定勢(shì)的影響,這時(shí),教師就要引導(dǎo)學(xué)生轉(zhuǎn)換思考角度,讓思路清晰可辨。例如,張明期終考試語(yǔ)文、外語(yǔ)、科學(xué)的平均成績(jī)是76分,數(shù)學(xué)成績(jī)公布以后,他的平均成績(jī)提高了3分。張明的數(shù)學(xué)成績(jī)是多少分?按照常規(guī)解法,可知張明期終共考了四門功課,要求數(shù)學(xué)成績(jī),可以用四門功課的總分減去其中三門功課的總分。由于四門功課的平均分比其中三門功課的平均分高3分,那么四門功課的平均分就是76+3=79(分),四門功課的總分為79×4=316(分),語(yǔ)文、外語(yǔ)、科學(xué)三門功課的總分為76×3=228(分),所以張明的數(shù)學(xué)成績(jī)?yōu)?16-228=88(分)。如果我們轉(zhuǎn)換一個(gè)角度來(lái)考慮:假設(shè)張明數(shù)學(xué)也考了76分,這樣四門功課的平均分仍然是76分。但實(shí)際四門功課的平均分比其中三門功課的平均分高出的成績(jī)正好分給每一科,使每一科各增加了3分。這樣共多出了3×4=12(分)。思路清晰了,問(wèn)題也就解決了,我們就能很快地算出張明的數(shù)學(xué)成績(jī)是76+3×4=88(分)。(2)整體思想:有些題目較為復(fù)雜,若按常規(guī)方法來(lái)思考根本無(wú)從下手,往往會(huì)不知不覺(jué)地陷入“死胡同”。對(duì)于這樣的題目,教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生將思維方向轉(zhuǎn)換一下,從全局出發(fā),從整體上把握,全面觀察數(shù)量之間的關(guān)系,找到問(wèn)題的關(guān)鍵所在,這樣解題的效果就特別好。例如,有5個(gè)數(shù)的平均數(shù)是8;如果把其中一個(gè)數(shù)改為12后,這5個(gè)數(shù)的平均數(shù)則為10。改動(dòng)的那個(gè)數(shù)原來(lái)是多少?讀了題目之后,大部分同學(xué)可能都想知道5個(gè)數(shù)各是多少,都忙著去試找這5個(gè)數(shù),這顯然不可能也是沒(méi)有必要的。此題的解答應(yīng)該從整體的角度去把握,不要只看到其中的某個(gè)數(shù),簡(jiǎn)單地把這5個(gè)數(shù)分開(kāi)來(lái)考慮。首先要知道改動(dòng)后的5個(gè)數(shù)的總和為10×5=50改動(dòng)前5個(gè)數(shù)的總和為8×5=40,改動(dòng)后比改動(dòng)前增加了50-40=10,那么,什么數(shù)“增加10”后變?yōu)?2呢?這樣問(wèn)題就簡(jiǎn)單化了。(3)移多補(bǔ)少:解答“求平均數(shù)應(yīng)用題”離不開(kāi)“總數(shù)量÷總份數(shù)=平均數(shù)”這個(gè)數(shù)量關(guān)系式。不過(guò),如果能緊扣“平均”二字的意義來(lái)思考,那么,解那些靈活性強(qiáng)的題目,往往能想出更簡(jiǎn)便的方法。在“平均”二字中,“平”就是“拉平”,也就是移多補(bǔ)少,“均”就是相等?!捌骄倍值囊馑?,通俗地說(shuō),就是用“移多補(bǔ)少”的辦法,使每份數(shù)量都相等。因此,移多補(bǔ)少是我們解答求平均數(shù)應(yīng)用題的重要策略。作為當(dāng)今社會(huì)重要交際工具的英語(yǔ),其語(yǔ)言的背后還承載著英語(yǔ)語(yǔ)言國(guó)家的文化背景。在全球化發(fā)展背景下,英語(yǔ)語(yǔ)言使用范圍越來(lái)越廣。所以在高中英語(yǔ)教學(xué)中,教師為學(xué)生傳授基礎(chǔ)知識(shí),培養(yǎng)學(xué)生英語(yǔ)能力的同時(shí),還應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生人文素養(yǎng),為學(xué)生講解相關(guān)的文化背景知識(shí),從而提升學(xué)生的文化素養(yǎng)。但是,就目前的高中英語(yǔ)教學(xué)而言,教師在培養(yǎng)學(xué)生人文素養(yǎng)的工作投入遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足。一、分析教材,挖掘教材中蘊(yùn)含人文素養(yǎng)素材打開(kāi)高中英語(yǔ)教材,可以發(fā)現(xiàn)里面蘊(yùn)含很多人文素養(yǎng)內(nèi)容。所以在高中英語(yǔ)教學(xué)中,培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)時(shí),教師可以分析教材,以教本知識(shí)為核心內(nèi)容,圍繞核心為學(xué)生延伸拓展相關(guān)的知識(shí),深度挖掘教材中蘊(yùn)含的人文素養(yǎng)的元素,并引導(dǎo)學(xué)生深入分析,利用這些內(nèi)容幫助學(xué)生樹(shù)立正確的人生價(jià)值觀。例如,教師在講到高中英語(yǔ)人教版《TheOlympicGames》這一教學(xué)內(nèi)容時(shí),課前教師可以通過(guò)多種渠道(如:網(wǎng)絡(luò)、書籍、報(bào)紙等)搜集與“TheOlympicGames”相關(guān)的文化背景知識(shí),如:“TheoriginoftheOlympicGames(奧林匹克運(yùn)動(dòng)會(huì)的由來(lái))”、“Olympicrelatedstories(奧運(yùn)會(huì)相關(guān)的故事)”等。然后,在課堂教學(xué)中,教師可以由一首《Oneworld,Onedream》歌曲導(dǎo)入教學(xué)。并為學(xué)生引出“2008年北京奧運(yùn)會(huì)”的相關(guān)話題,讓學(xué)生之間互相討論。教師可以讓學(xué)生用英語(yǔ)說(shuō)一說(shuō)自己所知道奧運(yùn)會(huì)與奧運(yùn)精神。在學(xué)生發(fā)言之后,教師可以將之前搜集的相關(guān)素材,有意識(shí)、有目的的貫穿于整個(gè)教學(xué)過(guò)程中。通過(guò)這樣的教學(xué)方式,讓學(xué)生掌握基礎(chǔ)知識(shí)培養(yǎng)學(xué)生英語(yǔ)能力的同時(shí)可以培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)。二、強(qiáng)化教育,利用多媒體課件輔助教師教學(xué)分析高中生的特點(diǎn)可以發(fā)現(xiàn),學(xué)生的認(rèn)知能力、理解能力與英語(yǔ)學(xué)習(xí)能力之間存在很大的差異。所以,在高中英語(yǔ)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生人文素養(yǎng)時(shí),教師可以利用多媒體課件輔助教學(xué),提高英語(yǔ)課堂的教學(xué)質(zhì)量,從而加深學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解,進(jìn)而提升學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)效率。例如,教師在講到《Wildlifeprotection》這一教學(xué)內(nèi)容時(shí),教師可以幫助學(xué)生樹(shù)立:“Wildanimalsaregoodfriendsofhumanbeings.Wemustprotectthem.(野生動(dòng)物是我們的好朋友我們必須保護(hù)它們)”的意識(shí)。教師可以利用先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,課前在網(wǎng)上下載一些瀕臨滅絕和已經(jīng)滅絕的野生保護(hù)動(dòng)物的圖片,如:金絲猴、中國(guó)犀牛、白臀葉猴等。再為學(xué)生播放一些關(guān)于人類獵殺、保護(hù)野生動(dòng)物的視頻。通過(guò)這些形象、直觀的視頻刺激學(xué)生的感官,從而使學(xué)生意識(shí)到保護(hù)野生動(dòng)物的重要性。通過(guò)這樣的方式巧妙的為學(xué)生傳統(tǒng)人文素養(yǎng)的相關(guān)知識(shí),有利于拓展學(xué)生的視野,幫助學(xué)生形成良好的情感態(tài)度與價(jià)值觀。三、延伸教育,在英語(yǔ)閱讀教學(xué)滲透人文素養(yǎng)在高中英語(yǔ)教學(xué)中,除教材中蘊(yùn)含一些人文素養(yǎng)之外,英語(yǔ)閱讀中同樣蘊(yùn)含豐富的人文素養(yǎng)。因?yàn)殚喿x可以增加學(xué)生的詞匯量,拓展學(xué)生的視野,提高學(xué)生的閱讀理解能力,同時(shí)可以提升學(xué)生的英語(yǔ)綜合能力,最終可以達(dá)到提升學(xué)生人文素養(yǎng)的目的。例如,教師在高中英語(yǔ)閱讀教學(xué)中,教師可以以當(dāng)今社會(huì)熱點(diǎn)為話題,如:“農(nóng)民工問(wèn)題”,“留守兒童問(wèn)題”等,為學(xué)生設(shè)置相關(guān)的閱讀并為學(xué)生講解。然后引出問(wèn)題:“Whatproblemsdofarmerworkershaveintoday’sChina(當(dāng)前我國(guó)農(nóng)民工面臨的問(wèn)題?)”,讓學(xué)生之間互相討論。在討論前,教師可以將學(xué)生科學(xué)合理劃分小組,引導(dǎo)學(xué)生在小組內(nèi)互相討論,小組外各小組互相探討和辯論。以這樣的形式增強(qiáng)英語(yǔ)課堂與社會(huì)實(shí)際間的聯(lián)系,引導(dǎo)學(xué)生在教材的基礎(chǔ)之上,通過(guò)英語(yǔ)閱讀中相關(guān)的社會(huì)話題,培養(yǎng)并提高學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感,從而提升學(xué)生的人文素養(yǎng)。四、總結(jié)綜上所述,高中生正處于心智發(fā)育關(guān)鍵時(shí)期,所以在高中英語(yǔ)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生人文素養(yǎng)具有重要的意義。教師應(yīng)分析、總結(jié)在高中英語(yǔ)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生人文素養(yǎng)的有效策略,以促進(jìn)學(xué)生心智、情感、態(tài)度與價(jià)值綜合能力的提升。教師可以通過(guò)教材為學(xué)生滲透人文素養(yǎng),并對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行延伸拓展,從而進(jìn)一步達(dá)到提升學(xué)生人文素養(yǎng)的目的。億設(shè)醫(yī)學(xué)八急性中毒重慶大學(xué)人氏衛(wèi)出散第一節(jié)概述第六章急性中毒人氏衛(wèi)出散概述定義:中毒(polsoning)是指有毒化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入人體后,達(dá)到中毒量而產(chǎn)生全身性損害引起中毒的化學(xué)物質(zhì)稱為毒物(polson)根據(jù)來(lái)源和用途不同可將毒物分為:工業(yè)性毒物藥物農(nóng)藥有毒動(dòng)植物配衛(wèi)4嘗版李樹(shù)生鄧躍林中毒有急性和慢性兩大類急性中毒短時(shí)間內(nèi)吸收大量毒物所致,起病急驟,癥狀嚴(yán)重,病情變化迅速,不及時(shí)治療常危及生命慢性中毒一長(zhǎng)時(shí)間吸收小量毒物的結(jié)果,起病緩慢,病程較長(zhǎng),缺乏特異性診斷指標(biāo),不屬于急診范疇配衛(wèi)4嘗版量急性中哥—李樹(shù)生鄧躍林急性中毒病因職業(yè)性中毒有毒原料、輔料、中間產(chǎn)物、成品保管、使用、運(yùn)輸生活性中毒誤食、意外接觸有毒物質(zhì)省用藥過(guò)量、自殺或謀害配衛(wèi)4嘗版量急性中哥—李樹(shù)生鄧躍林烏克蘭總統(tǒng)尤先科二惡英中毒配衛(wèi)4嘗版量急性中哥—李樹(shù)生鄧躍林毒物代謝毒物吸收呼吸道:煙、霧、蒸氣、氣體一氧化碳消化道:各種毒物經(jīng)口食入皮膚粘膜:苯胺、硝基苯、四乙鉛、有機(jī)磷農(nóng)藥代謝解毒主要在肝通過(guò)氧化、還原、水解、結(jié)合毒性降低少數(shù)在代謝后毒性反而增加(對(duì)硫磷氧化成對(duì)氧磷)毒物排出大多數(shù)毒物由腎排出一部分經(jīng)呼吸道排出經(jīng)糞便從消化道排出經(jīng)皮膚排出乳汁排出配衛(wèi)4嘗版量急性中哥—李樹(shù)生鄧躍林重食物中毒20029.14,南京江寧湯山200人嚴(yán)重食物中毒配衛(wèi)4嘗版量急性中哥—李樹(shù)生鄧躍林中毒機(jī)理4局部的刺激腐蝕作用4缺氧4麻醉作用抑制酶的活性4干擾細(xì)胞膜或細(xì)胞器的生理功能4受體的競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合配衛(wèi)4嘗版李樹(shù)生鄧躍林毒機(jī)理1.局部的刺激腐蝕作用2.缺氧3.麻醉作用4.抑制酶的活性

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