《外科護理》鉀代謝失衡課件整理

《外科護理》鉀代謝失衡36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進憲法，總體上來說，法律就會更好?！R克·吐溫37、綱紀廢棄之日，便是暴政興起之時?！ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的。——菲力普斯39、一個判例造出另一個判例，它們迅速累聚，進而變成法律?！炷岫蛩?0、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的。——愛獻生《外科護理》鉀代謝失衡《外科護理》鉀代謝失衡36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進憲法，總體上來說，法律就會更好?！R克·吐溫37、綱紀廢棄之日，便是暴政興起之時?！ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的。——菲力普斯39、一個判例造出另一個判例，它們迅速累聚，進而變成法律?！炷岫蛩?0、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的。——愛獻生●●●第二章外科體液代謝失衡病人的護理第二節(jié)水、電解質代謝失衡病人的護理鉀代謝失衡病人的護理其他電解質代謝失衡●●●鉀代謝失衡病人的護理美術教育是提高學生審美能力與藝術素養(yǎng)的主要途徑。作為一名高中美術教師，要從創(chuàng)設學習情境、激發(fā)學習興趣、改進教學方法等方面對學生進行引導、教育，不斷提高學生的美術素養(yǎng)，陶冶學生的情操，形成健全的人格。一、創(chuàng)新教學策略，營造學習情境，使美術教學走進學生心扉創(chuàng)新精神與實踐能力是素質教育教學的重要方面，在高中美術教學中，教師要貫徹落實素質教育的精神，轉變教學理念、創(chuàng)新教學策略，創(chuàng)設學生樂于接受的教學情境，讓學生積極主動地參與各種教學活動，學習繪畫技能，提升藝術素養(yǎng)，全面培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神與實踐能力。俗話說，“給人一碗水，自己得有一桶水。”教師要從報紙雜志、現(xiàn)代傳媒上學習新型教學方法，不斷豐富自身的美術素養(yǎng)、教學技能，增強自身的履職能力，全力營造一種“親師信道、情景交融”的教學情境，在和諧民主、寬松愉悅中發(fā)散學生的思維，最大限度地開發(fā)學生的創(chuàng)造潛能，引導學生在美術知識學習和運用中探究發(fā)現(xiàn)，使學生的認知能力、運用能力、實踐能力得到發(fā)展，讓學生在美術創(chuàng)作中體會到創(chuàng)作的價值，感受創(chuàng)作的愉悅，增強創(chuàng)造的信心和參與創(chuàng)造的興趣。筆者在美術教學中，注重巧妙設置問題情境，讓學生發(fā)現(xiàn)問題，剖析問題，激發(fā)學生認識沖突，讓學生形成強烈的求知欲望，點燃學生思維的火花，使學生自主學習、主動探究，不斷提高美術教學效率。二、創(chuàng)新教學模式，引入電化媒介，用生動形象提高教學效率在美術教學過程中，教師要圍繞素質教育教學的需求，樹立“以生為本”的理念，注重學生個性的培養(yǎng)和發(fā)揮，走進學生中間，與學生進行溝通、交流，了解學生的美術基礎、認知能力，把握學生的心理動態(tài)，調動學生美術學習的積極性，發(fā)揮學生的主觀能動性，讓學生積極參與課堂討論、動手練習，指導學生把心中所想、所思描繪出來，使每個學生體驗成功的喜悅。多媒體以其“生動形象、直觀快捷”的特點深受師生的喜愛，豐富了教學形式，優(yōu)化了教學過程，提高了教學質效，教學實踐中，教師將美術教學與信息技術結合起來，就能增強美術教學的吸引力。如在教學中國古代繪畫、歐洲文藝復興時期繪畫和外國近代繪畫等方面的內容時，我利用多媒體讓學生欣賞一些經(jīng)典名作，只用鼠標一點，畫家的生平介紹和代表作就會展現(xiàn)在學生面前，使學生不但看到作品的全貌，還可以對局部進行放大觀察，給學生真切的情感體驗，較好地提高了教學效益。三、創(chuàng)新教學方式，銜接生活教學，讓美術教學放飛學生理想高中美術教學中，教師要引導學生銜接生活實際，學習美術知識，讓學生在提高繪畫技能的基礎上學會觀察、學會思考、學會生活。教師要引導學生走向自然，走進生活，觀察樹木花草的生長變化，了解蟲、魚、鳥、獸的形態(tài)特征，欣賞小河的潺潺流水和河岸上的風擺楊柳，擴大學生的視野，指導學生用發(fā)展的眼光看問題，全方位、廣角度、多渠道分析優(yōu)秀作品的創(chuàng)意、設計、制作過程，讓學生通過自身觀察、思考形成自身的創(chuàng)造思維能力，全面提高自身素質。教師要培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神和進取意識，幫助學生養(yǎng)成嚴謹細致的學習、探究態(tài)度和克服艱難困苦的意志品質，鼓勵學生學以致用，實現(xiàn)知識向能力的有機整合。教學實踐中，教師要組織學生參與室內外寫生、社會實踐等活動，引導學生觀察社會和自然現(xiàn)象，逐步培養(yǎng)學生觀察和想象能力，激發(fā)學生對美好事物的表現(xiàn)欲望、探究愿望和創(chuàng)作激情，培養(yǎng)學生一雙“畫家”的眼睛，讓學生善于觀察、準確觀察和敏銳觀察，提高學生發(fā)現(xiàn)美、鑒賞美、創(chuàng)造美的水平。教學中，教師經(jīng)常組織學生開展各種主題活動，讓學生體驗創(chuàng)作的樂趣，增強學生的學習信心。經(jīng)過一段時間的學習后，我將一些學生創(chuàng)作的優(yōu)秀美術作品推薦參加比賽，讓學生賽出風格、賽出水平，提高能力，不斷提高學生的藝術素養(yǎng)和能力素質，全力放大美術的教學效用。新課程標準首次明確的將數(shù)感當成是數(shù)學學習的內容來提，同時將數(shù)感放在了六個核心概念中的第一位置，要求廣大教師在教學過程中必須要幫助學生培養(yǎng)數(shù)感，這是新課標中著重強調的核心問題。我們在小學數(shù)學課堂教學中，必須要合理引導學生結合自己生活中的有趣的事物，利用觀察、操作、解決問題等活動，體驗數(shù)的意義，體會數(shù)用來表示與交流的作用，初步建立學生的數(shù)感。一、培養(yǎng)小學生數(shù)感的重要意義首先，數(shù)感能夠幫助學生加深對數(shù)學知識的理解并用于解決實際問題。數(shù)學是我們認識社會與自然的一門基礎性學科。學生學習數(shù)學不僅是為未來的學習打好基礎，同時也應當學會使用數(shù)學方法與觀點來對生活中的事物進行認識，掌握用數(shù)的方法主動積極的觀察理解生活中的事物與自然規(guī)律。比如說一間學校中共有600人，每人每天吃3兩米，一天全校吃多少斤大米？一星期呢？通過讓學生接觸了解生活中的實際問題，讓他們能夠把現(xiàn)實問題和數(shù)量關系聯(lián)系起來。其次，數(shù)感有助于培養(yǎng)和提升學生提出問題與解決問題的能力。解決問題的能力關鍵在于讓學生在具體的情境中自主的探究和發(fā)現(xiàn)，解決某些問題可能要用到一種以上的方法，不僅僅是簡單的套用公式來解答固定的模式化的問題。學生把生活中的問題轉化成為數(shù)學問題，這樣的思維方式和普通的解決教材中的現(xiàn)成問題是有著很大的差異性的。當學生在以后的學習中再碰到具體問題時，積極主動的和一定的數(shù)學知識規(guī)律建立起聯(lián)系，從而才能夠建構和具體事物相聯(lián)系的數(shù)學模型。而培養(yǎng)學生的數(shù)感是實現(xiàn)這一目標的一個前提條件[1]。最后，數(shù)感的培養(yǎng)有利于學生更好的理解與表述具體情境中的數(shù)量關系。數(shù)學教學的目標是讓學生學會思考問題，其根本在于要建立數(shù)學思想，而數(shù)學思想的核心便是抽象，對數(shù)的抽象認識可以說是最基本的。數(shù)感的學習從本質上來說應當是與數(shù)的抽象、數(shù)的應用相聯(lián)系的，隨著學生數(shù)感的提高，他們可以用數(shù)來推理，實現(xiàn)舉一反三，而年級的增加與數(shù)系的擴展，學生們對于數(shù)量關系的理解也會更加深入，讓他們在未來的學習中變得更加得心應手。這些都可以讓我們認識到培養(yǎng)學生數(shù)感的重要性。二、小學數(shù)學課堂學生數(shù)感培養(yǎng)策略（一）在有效情境中培養(yǎng)數(shù)感科學有效的教學情境能夠讓學生處于更加放松愉悅的狀態(tài)主動的參與教學活動，同時還能夠激發(fā)學生的思維，讓他們樂于提出問題和思考問題。我們應當要結合不同的知識內容，根據(jù)學生的具體情況，合理的進行教學情境的設計，讓我們的課堂氛圍變得更加和諧，這樣不但可以促進學生學習又能夠提升課堂教學效率。學生在和諧愉悅的課堂氛圍中能夠主動的提出自己的觀點，學生之間、師生之間的相互交流也有助于學生數(shù)學學習能力的培養(yǎng)。比如說在教學噸和千克這兩個單位時，筆者為學生提供了如下的情境：唐僧師徒四人前往西天取經(jīng)，當他們坐在老龜背上渡過通天河時，唐僧問老龜：你的體重是多少？老龜笑著說：有人說我的體重是1噸800千克，有人說是1.8噸，也有人說是1800千克，我都不知道自己是多重了？通過這一情境讓學生在分數(shù)、小數(shù)與整數(shù)之間建立聯(lián)系，也認識到了可以從不同的方面去理解一個數(shù)，豐富了對噸和千克的認識，有效的培養(yǎng)了他們的數(shù)感。當然這僅僅是教學中的第一步，我們還需要通過其他多種方式來強化和提高學生的數(shù)感。（二）在操作活動中形成數(shù)感在實踐操作活動過程中，學生多種感官協(xié)同參與學習，有利于學生更加正確全面的去感知數(shù)、認識數(shù)，進而借助于對實物的感知來培養(yǎng)數(shù)感。大部分心理學家提出，學習知識的最好方法是自己去發(fā)現(xiàn)和解決問題，因為這樣才能夠讓記憶更加深刻，也能夠更好的理解其內在規(guī)律與聯(lián)系。所以在課堂教學中我們必須要給學生提供更多的探索空間，讓他們在實踐探索中培養(yǎng)數(shù)感，通過操作活動來打破從概念到概念、推理到推理的抽象教學模式[2]。基于此，我們帶領學生走出課堂，直接去感受與體驗數(shù)學和實際生活的聯(lián)系。比如說帶領學生到操場中去走一走、測一測、量一量，讓他們感受100米，200米，500米的距離等。這些實踐活動受到了很多小學生的歡迎，它不但能夠啟蒙學生的數(shù)感，還可以培養(yǎng)學生“親近數(shù)學”的行為，讓數(shù)學學習變得更加歡樂。教學實踐說明，借助于這種方式能夠讓學生更好的感知數(shù)學，讓他們真正的理解數(shù)學知識，提高其數(shù)感與數(shù)學應用能力。（三）在實際運算中培養(yǎng)數(shù)感小學數(shù)學新課程標準中明確要求，在數(shù)學教學中必須注重口算，強化估算，鼓勵算法多樣化，要盡量避免單純的技能性練習，減少繁瑣計算與程序化的敘述算理。所以我們應當根據(jù)實際問題來科學選擇算法，進而提升學生對運算實際意義的理解，有效培養(yǎng)他們的數(shù)感。比如說在教學有余數(shù)除法的應用題的過程中，筆者設計了如下一道練習題：有21名學生到人民公園玩耍，他們想坐船游玩，但每艘船最多能夠載5人，那么他們至少要租幾艘船？如何乘船最為合理？學生進行計算21÷5=4余1，學生思考到，在這一問題中，商4余1分別代表什么意思，得到必須租5艘船才行，但是這僅僅是一種解決辦法。又有學生思考得到，如果剩下1艘船僅僅坐1人，則沒有人愿意乘坐，因此還可以3艘船上各坐5人，剩下2艘船各坐3人;或者某一艘船上坐5人，剩下的船上各坐4人等不同的方案。學生們在思考這一實際問題時，也切實的感受到了數(shù)學計算的意義并了解到了應當如何合理運用計算的結果[3]。三、結語總而言之，小學生數(shù)感的培養(yǎng)是一項長期性的系統(tǒng)任務，我們必須要堅持循序漸進的基本原則。作為小學數(shù)學的一個重要教學目標，在課堂中我們應當堅持從學生的生活出發(fā)，讓他們在具體情境中對數(shù)與量的關系進行分析探討，進而獲得對數(shù)學知識的感悟。要將教學活動放到實際情境中才能夠有效的引導學生參與學習，進而體驗和感受數(shù)學，促進學生數(shù)感的培養(yǎng)和提高?！瘛瘛竦诙峦饪企w液代謝失衡病人的護理第二節(jié)水、電解質代謝失衡病人的護理鉀代謝失衡病人的護理其他電解質代謝失衡●●●鉀代謝失衡病人的護理概述●●●體內鉀總量的98%存在于細胞內,是細胞內最主要的電解質。細胞外液中鉀含量僅是總量的2%。低鉀血癥高鉀血癥●●●低鉀血癥血清鉀濃度低于3.5mmo/L,即為低鉀血癥。護理評估●●●健康史鉀攝入不足長期禁食而未補鉀或補鉀不足氯化鉀注射液禁止食物上值值盒藥業(yè)有限公司護理評估●●●健康史⑨腎外途徑丟失:嚴重嘔吐、腹瀉、胃腸減壓、腸瘺等可導致消化液中鉀離子的大量損失鉀排出過多r腎性排鉀增多:長期使用排鉀利尿劑(如呋塞米)利尿、糖皮質激素(保鈉排鉀)等藥物可加快鉀的損失尿護理評估●●●健康史⑨大量輸注葡萄糖溶液,尤其與胰島素合用時,可促體內轉移使鉀向紐胞內轉移②減中毒時可促使鉀向細胞內轉移。G+insulin2N護理評估●●●身體狀況肌無力為最早的臨床表現(xiàn),一般先出現(xiàn)四肢軟弱無力,繼而是軀干及呼吸肌。嚴重者可致軟癱、腱反射減弱或消失,呼吸困難或窒息胃腸道平胃腸蠕動減慢有惡心、嘔吐腹脹滑肌抑制腸嗚音減弱,嚴重時可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻護理評估●●●身體狀況中樞神經(jīng)系病人淡漠、倦怠、嗜睡,嚴重統(tǒng)功能抑制者神志不清心功能異常主要為傳導阻滯和節(jié)律異常。左首分支繼發(fā)堿中毒血清鉀過低時,細胞內K+外移與細胞外液Na+、H+交換增加,細胞外液H+濃度降低,而發(fā)生堿中毒。護理評估