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扶陽(yáng)法在冠心病治療中的應(yīng)用陽(yáng)江市中醫(yī)醫(yī)院馮小燕中醫(yī)學(xué)對(duì)冠心病的認(rèn)識(shí)冠心病屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)的“胸痹”“心痛”“真心痛”“厥心痛”“卒心痛”范疇《黃帝內(nèi)經(jīng)》中首次提出“真心痛”,并提到“厥心痛”“心痛”“心痹“真心痛,手足青至節(jié),心痛甚,朝發(fā)夕死,者,脈不通,煩則心下鼓暴上氣而喘●《金匱要略》有“胸痹”之名“胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短氣,寸口脈沉而關(guān)上小緊數(shù),瓜萎薤白白酒湯主之心痛徹背,背痛徹病因病機(jī)基本病機(jī)為本虛標(biāo)實(shí),虛實(shí)夾雜本虛者,因稟賦不足,年邁腎衰,營(yíng)血虛少引起心之陰陽(yáng),氣血虛損,特別是心氣虛和心陽(yáng)虛,并與脾腎相關(guān)標(biāo)實(shí)者,食膏梁厚味,七情過(guò)激,勞逸失度,壅瘀生熱產(chǎn)生之氣滯、血瘀、痰濁、寒凝、熱結(jié),特別是痰瘀互結(jié),阻遏胸陽(yáng),閉塞心絡(luò),痹而致痛《靈樞·本臟》認(rèn)為痰飲阻痹胸中是胸痹的主要病機(jī)肺大則多飲,善病胸痹《金匱要略》將病機(jī)歸納為“陽(yáng)微陰弦”●《醫(yī)門(mén)法律》云:“胸痹心痛,然總因陽(yáng)虛,故陰得乘之痰瘀證與冠心病現(xiàn)代流行病學(xué)研究顯示,冠心病惠者常以飲食失節(jié)為重要病因,而飲食失節(jié)主要損傷脾胃的健運(yùn)功能,導(dǎo)致聚津生痰、壅熱生痰。長(zhǎng)期勞逸失度、養(yǎng)尊處優(yōu)、好逸少動(dòng)者,易導(dǎo)致肥胖,形成痰濁體質(zhì),其血液往往處于濃、凝、聚”狀態(tài),而血黏和肥胖均是冠心病的易患因素。●高脂血癥:是痰濁的生化物質(zhì)基礎(chǔ),故有脂必有研究認(rèn)為,高脂血癥是典型的痰證其形成與自由基損傷相關(guān)●臨床研究:通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影與冠心病中醫(yī)辨證結(jié)合研究顯示
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