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文檔簡介

癌者護(hù)理源作流程浙江省仙居縣人民醫(yī)院王雪仙deMRA.0S概念疼痛是腫瘤的常見癥狀據(jù)統(tǒng)計(jì)腫瘤早期約有30%的病人發(fā)生疼痛在進(jìn)展期則有70%80%病人發(fā)生疼痛疼痛的發(fā)生要是腫瘤細(xì)胞浸潤、壓迫牽拉平需組織或痛月部癥、破潰等所致。些確是一不的觀感受。PAI人與生俱來的本狀態(tài)基本權(quán)利基本要求一我們每個(gè)人創(chuàng)建生申都有過難以孔受的溶痛經(jīng)歷無痛簡單的說就是odPainManagementWard無痛活動(dòng)無痛休息無痛睡眠癌痛息者護(hù)理操作流程隨訪健康教育觀察記錄評(píng)(焦痛WW.G-llconC癌痛規(guī)范化護(hù)理管理流程疼痛護(hù)理操作流程客痛評(píng)估填調(diào)查表估單→評(píng)佔(zhàn)建立疼痛檔案一護(hù)理單一護(hù)理措施→記錄遵醫(yī)囑用藥健康教育評(píng)價(jià)療效出院指導(dǎo)填調(diào)查表一隨訪表疼痛治療的第一步評(píng)估在對(duì)癌痛控制過程中,疼痛的評(píng)估是第個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)士不僅要客觀地判斷疼痛是否存在,還要確定疼痛的程度;在用藥前護(hù)士必須根據(jù)疼痛特點(diǎn)做出準(zhǔn)確的判斷,采取相應(yīng)的措施,才能有效地減輕患者的痛苦。疼痛患者入院后,護(hù)士要評(píng)估疼痛的一般情況(疼痛的程度、部位、性質(zhì)、發(fā)作情況及并發(fā)癥)、對(duì)患者功能活動(dòng)的影響、心理情緒的影響,以及評(píng)估患者對(duì)疼痛治療的態(tài)度和治療依從性,評(píng)估社會(huì)家庭支持系統(tǒng)在疼痛治療控制中的作用。癌痛評(píng)估觀察流程入院戀者首次疼痛全面評(píng)估(入院8小時(shí)內(nèi)完成開疼醫(yī)囑:疼痛護(hù)理、疼等級(jí)評(píng)分輕度疼痛中度疼痛重度疼痛NRS評(píng)分1-3分NRS評(píng)分4-6分NRS評(píng)分7-10分據(jù)醫(yī)用藥定時(shí)疼痛評(píng)估參照滴定流程療過程記錄于護(hù)理記錄爆發(fā)痛觀察處理流程疼捅穩(wěn)定者,根據(jù)級(jí)別護(hù)理頻次(II級(jí)護(hù)理每周2次Ⅲ護(hù)理每周次),記錄患者

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