護(hù)理文書的書寫規(guī)范及要求課件_第1頁
護(hù)理文書的書寫規(guī)范及要求課件_第2頁
護(hù)理文書的書寫規(guī)范及要求課件_第3頁
護(hù)理文書的書寫規(guī)范及要求課件_第4頁
護(hù)理文書的書寫規(guī)范及要求課件_第5頁
已閱讀5頁，還剩29頁未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

護(hù)理文書的書寫規(guī)范及要求2019年08月22日貴州省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)《貴州省護(hù)理文件書寫規(guī)范(試行)》的通知(黔衛(wèi)發(fā)(2019)15號(hào)各市、自治州衛(wèi)生局,廳直屬各醫(yī)院為進(jìn)一步加強(qiáng)我省臨床護(hù)理工作,規(guī)范護(hù)理文件,簡(jiǎn)化護(hù)士書寫內(nèi)容,提高護(hù)理質(zhì)量,根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)(病歷書寫基本規(guī)范)的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)(201911號(hào))、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行表格式護(hù)理文書通知》(衛(wèi)辦政發(fā)(2019)125號(hào))和《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)2019]11號(hào))的有關(guān)規(guī)定,我廳組織有關(guān)專家制定了《貴州省護(hù)理文件書寫規(guī)范(試行)》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。貴州省衛(wèi)生廳、護(hù)理文書書寫的概述病歷規(guī)范書寫的重要性日O三、護(hù)理文書寫基本要求及保管錄四、護(hù)理文書內(nèi)容五、護(hù)理文書書寫建議護(hù)理文書書寫的概述(一)護(hù)理文書書寫是護(hù)理人員在醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)過程中形成的文字、符號(hào)、圖表等資料的總稱,是護(hù)士工作行為記錄的文字資料,也是各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)及病情觀察的客觀記錄。(二)護(hù)理文書書寫的書寫內(nèi)容,包括填寫體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單和病區(qū)交班報(bào)告。病歷規(guī)范書寫的重要性●是刑事或者民事傷害案件中的證據(jù)是商業(yè)保險(xiǎn)理賠的根據(jù)是醫(yī)保付費(fèi)憑據(jù)是醫(yī)療鑒定依據(jù)是醫(yī)療損害賠償訴訟醫(yī)方舉證的重要證據(jù)(醫(yī)療糾紛中是否承擔(dān)相

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請(qǐng)與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論