重癥評分系統(tǒng)的應(yīng)用課件

重癥評分系統(tǒng)的應(yīng)用危重病評分系統(tǒng)的用途c·1.在醫(yī)療資源分配方面的應(yīng)用A.對患者危險(xiǎn)性的評估B.評估單位治療措施(住ICU時(shí)間、對治療的需求)2.反映疾病的嚴(yán)重程度和/或患者的預(yù)后采用預(yù)后評估系統(tǒng)動態(tài)觀察患者的臨床變化能夠更好的反映其預(yù)后—一在ICU治療后24小時(shí)內(nèi)若患者評分得到改善與評分惡化的患者相比較,其存活的機(jī)會顯然更大3.幫助臨床醫(yī)師對個(gè)體病人的治療作出決定預(yù)后評分系統(tǒng)所做出的預(yù)計(jì)有助于幫助個(gè)體患者的治療進(jìn)行臨床判斷治療干預(yù)評分(TSs)·可能是應(yīng)用于危重病患者的第一個(gè)總體評分系統(tǒng),1973年被介紹到臨床,共76個(gè)項(xiàng)目,1983年第一次進(jìn)行了修訂,最近又出了簡化的TSS28。適用于所有的住院患者是護(hù)理和醫(yī)療工作很好的反映·不能反映疾病的嚴(yán)重程度一—臨床醫(yī)師在對于類似患者治療的積極程度和強(qiáng)度方面存在很大差異·可以成功的用于cU的記賬工作并記錄治療費(fèi)用由于其反應(yīng)了對醫(yī)療的依賴程度,因此可能作為患者轉(zhuǎn)出CU的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)停后[4h內(nèi)加正山目前較為常用的是TIss2)抗休究MAsT)4}食出,三腔壓追止28。評分可分為4級級(0-9分):該患者6波置肺動遺序行管1)圖動物(、算病情穩(wěn)定,可進(jìn)行無創(chuàng)觀察,不需入住ICU進(jìn)行入工愜溫15)電轉(zhuǎn)復(fù)治行心律失常監(jiān)護(hù)。2級(10~19分這類患者病情穩(wěn)定,接受有創(chuàng)監(jiān)護(hù)和一些治療(}中心靜鎊度鉀措施,1名ICU護(hù)士可監(jiān)23)緊行窗、樓后感心都穿護(hù)4名患者。3級(2039分):該患者病情不成分的電【5u2h)穩(wěn)定,需接受有創(chuàng)監(jiān)護(hù)27)鏢恒戰(zhàn)理代性病【發(fā)和治療,需要1名有經(jīng)驅(qū)14]閉綏心先密物12)復(fù)宗性吞引的ICU護(hù)士。4級(>40回體夜大遼多行補(bǔ)震治疒分):該患者病情不穩(wěn)定與圖等千切開將7形雙曲日(0已好需接受有創(chuàng)監(jiān)護(hù)和生命澳ECG支持治療,隨時(shí)有生命危險(xiǎn),需要1∽2名有4)諍詠應(yīng)荊抗生素【<2種〕驗(yàn)的ICU護(hù)士。分值越高2h出人量級斷搭嵩加饉沖反映患者病情越重,需菜每明力、物力越多。躍君養(yǎng)減防男祿APACHEI評分g包括三部分,急性生理評分、年齡評分及慢性健康評分基本原則應(yīng)當(dāng)選擇入CU最初24小時(shí)內(nèi)的最差值體溫:原文指肛溫·平均動脈壓:如果護(hù)理記錄中沒有