經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)護(hù)理課件整理-002

經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)護(hù)理（精選）16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)護(hù)理（精選）經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)護(hù)理（精選）16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。經(jīng)皮腎鏡術(shù)(PNL)護(hù)理腎結(jié)石的形成1、腎結(jié)石是草酸積存過多。體內(nèi)草酸的大量積存,是導(dǎo)致腎尿結(jié)石的因素如菠菜、豆類、葡萄、可可、茶葉桔子、番茄、土豆、李子、竹筍等這些人們普遍愛吃的東西,正是含草酸較的食物。醫(yī)生通過研究發(fā)現(xiàn):200克菠菜中,含草酸725.6毫克,如果次將200克菠菜全部吃掉,食后8小時檢査尿中草酸排泄量為20-25毫克,相正常人24小時排出的草酸平均總量。“泛濫了技巧，孤獨(dú)了靈魂”的現(xiàn)象引導(dǎo)中學(xué)語文教師深入探討如何把寫作教學(xué)從知識的灌輸和技巧的授受提升到滋養(yǎng)生命和觸動靈性的高度這一命題。作文無生命，但是寫作文的主體是鮮活的、靈性的、豐富的、有個性的生命個體。《高中語文課程標(biāo)準(zhǔn)》（以下簡稱《課標(biāo)》）的“教學(xué)建議”中說：“高中語文教學(xué)還應(yīng)體現(xiàn)高中課程的共同價值，重視情感、態(tài)度、價值觀的正確導(dǎo)向，充分發(fā)揮本課程的優(yōu)勢，促進(jìn)學(xué)生整體素質(zhì)的提高。”寫作教學(xué)從把內(nèi)在的生命情感外化的層面引導(dǎo)學(xué)生感知人生、感受生活、感悟生命；這樣的寫作過程才能實(shí)現(xiàn)學(xué)生自我本真（或稱為“真我”）真正意義的釋放，才能體現(xiàn)出學(xué)生身上應(yīng)該具備的生命性、生活性、發(fā)展性的特征。一、從閱讀教學(xué)入手，引導(dǎo)學(xué)生體驗(yàn)真實(shí)的生命，感悟真切的生命情感。從而體現(xiàn)閱讀教學(xué)與寫作教學(xué)的共同本質(zhì)屬性——生命性文學(xué)作品的閱讀鑒賞，往往帶有主觀性和個人色彩。學(xué)生設(shè)身處地去感受體驗(yàn)，重視對作品中形象和情感的整體感知與把握，就能在審美的愉悅中走進(jìn)神圣的生命殿堂。朱自清的《背影》，他在文中的四次流淚，特別是后三次流淚，如果只是工匠式地肢解文本，未曾深入到淚光中品味其中折射出來的生命底色，就無法調(diào)動起學(xué)生心靈深處的生命本真情感。綴文者情動而辭發(fā)，朱自清先生看到父親爬月臺時的流淚，是他感受到生命中最真摯情感的生命感動，是兒子對父親平淡而樸素的愛的體悟；第三次流淚，是父親的背影消失在人群里他內(nèi)心中進(jìn)發(fā)出來的對生命中離別的感傷；文末讀完家書后的晶瑩之淚，是經(jīng)歷世事浮沉、歲月歷練的他感受到自己父親生命中的悲苦、自己承擔(dān)著兒子和父親雙重角色意義后積淀的生命感悟，是他在精神上洗盡世俗塵雜后內(nèi)心純凈生命的清，它是人在中年的先生用自己的生命之重解讀了父親的生命之重后的感情升華。歷史長河中的文人騷客、仁人志士賦予生命以永不磨滅的烙印，這是學(xué)生可以吸納的永不枯竭的生命之泉。閱讀教學(xué)中，教師用現(xiàn)實(shí)生命解讀歷史生命，這種已經(jīng)真解的歷史中的生命，根植于學(xué)生的生命之中，是學(xué)生在寫作時釋放情感的催化劑。閱讀教學(xué)立足文本為學(xué)生抒寫生命的靈感、頓悟、徹悟展現(xiàn)最廣闊的空間，為“寫作本位”向“生命本位”的轉(zhuǎn)變提供堅(jiān)強(qiáng)有力的支撐。這既是老師的生命，也是學(xué)生的生命；既是閱讀的生命，也是寫作的生命；既是文學(xué)的生命，也是歷史的生命。二、走進(jìn)生活，實(shí)現(xiàn)生命與生命的互動，學(xué)生去感悟、體驗(yàn)生命的厚度與寬度；這體現(xiàn)了生活教育與寫作教學(xué)的共性特征——生活性社會信息紛繁復(fù)雜，學(xué)生很難辨明生命的方向，有時會被誤導(dǎo)，從而對社會產(chǎn)生誤解，對生命失去熱情。這時，寫作教學(xué)就要發(fā)揮引導(dǎo)、喚醒、激發(fā)的效力，幫助學(xué)生透過現(xiàn)象看本質(zhì)，辯證、全面、發(fā)展地理解身邊的世界。比如，面對扶起摔倒的老人反而被敲詐的事件，如果教師能及時進(jìn)行正確的疏導(dǎo)，學(xué)生的心智就會豁然開朗：同樣是被報道的，這類事情和社會上獻(xiàn)愛心的善舉相比，哪個多？應(yīng)該說，他們的卑劣行為引起了人們的關(guān)注和思考，他們代表不了廣大的善良的人們，阻礙不了社會文明的建設(shè)和發(fā)展，恰恰相反，人們會對生命有更新的認(rèn)識，看待這種丑惡現(xiàn)象就如看待地球一般，地球有光明的一面，也有黑暗的一面，我們不能看到光明就歡欣鼓舞，處于黑暗就恐懼莫名吧，所以假惡丑的行為是社會文明進(jìn)步和完善所必須的。有了這樣的事，人們才會更理性地審視內(nèi)心和外物，關(guān)注生命的價值取向和發(fā)展規(guī)律，更好地建設(shè)精神文明。教師要嚴(yán)肅地告訴學(xué)生：在我們目前所處的發(fā)展階段，這種現(xiàn)象的出現(xiàn)是必然的，也是正常的，但我們可以堅(jiān)信明天是新的一天，明天會更美好。在這個過程中，學(xué)生實(shí)現(xiàn)了具有生命尊嚴(yán)的自我價值定位；心靈世界的豐富、道德情操的升華和內(nèi)在生命的充實(shí)為其健康積極的生命性格的形成做好了鋪墊。走入學(xué)生的心靈世界，喚醒學(xué)生的生命潛力，寫出充滿生命色彩的真性情作文，完成由“寫作本體”向“生命本體”的轉(zhuǎn)變。把目光轉(zhuǎn)向生活、生命領(lǐng)域，會把學(xué)生從技巧化、模式化、機(jī)械化的寫作誤區(qū)中解放出來，只有被解放的生命才能激發(fā)出生命的豪情、生活的激情、寫作的熱情。在生命與生命的對話中，我們不難發(fā)現(xiàn)生活中的牛命體驗(yàn)印有明顯的個性化標(biāo)簽，這就為寫作教學(xué)引導(dǎo)學(xué)生個性、自南、真實(shí)地表情達(dá)意提供了縱深發(fā)展的空間。三、實(shí)現(xiàn)生命個體的個性發(fā)展、全面發(fā)展和終身發(fā)展的過程中。寫作教學(xué)體現(xiàn)出了與課程屬性的同一性特征——發(fā)展性在寫作教學(xué)中，我注重了學(xué)生的個性發(fā)展。比如多角度立意的課題，以“班門弄斧”為示例——原意可立意為“在權(quán)威（行家）面前賣弄本事——自不量力，沒有自知之明”；逆向思維的立意是“弄斧偏要到班門——敢于向權(quán)威挑戰(zhàn)：或有才能，更要有自信”。再給每個小組一個詞語新解的例子，充分討論后在班內(nèi)交流，可謂異彩紛呈。貼近生活，熟中求生、常中求變，學(xué)生的思維得以發(fā)散，看待事物的角度變得多元，認(rèn)識生命的視角也相應(yīng)發(fā)生變化。他們不再是感性地判斷是非對錯，而是學(xué)會了理性地、辯證地、客觀地、全面地、發(fā)展地審視世界的生命和生命的世界。寫作教學(xué)，甚至閱讀教學(xué)，應(yīng)盡量做到每一節(jié)課會對學(xué)生的生命發(fā)展產(chǎn)生一定的積極影響。寫作教學(xué)應(yīng)該能較好地激發(fā)學(xué)生的生命潛力，激活學(xué)生的情感體驗(yàn)，激起學(xué)生的寫作熱情，使他們從“寫作本位”之被動的生命形態(tài)向“生命本位”之主動的生命形態(tài)轉(zhuǎn)化，用生命的獨(dú)特方式言說生命的本質(zhì)和本質(zhì)的生命。這就要求寫作教學(xué)必須遵循學(xué)生身心發(fā)展規(guī)律和新課標(biāo)的精神，滿足和提升生命的需要，體現(xiàn)生命活動的價值取向，使學(xué)生的發(fā)展性具有動態(tài)的屬性。我們不能忽視學(xué)生發(fā)展的多樣性和差異性，更要堅(jiān)持個體生命發(fā)展的獨(dú)特性。一個想象力豐富的小男孩把太陽寫成了綠色，還戴上了帽子，圍上圍巾。他的作文引起了周圍同學(xué)的哄堂大笑，但是教師卻大聲說道：“同學(xué)們，這是我所見的最有創(chuàng)意的作文！你們能猜出作者的意圖嗎？他寫的也許是一個冬天里的太陽，冬天很冷，太陽得戴上帽子，圍上圍巾。他也許希望地球上多一些綠色，所以把太陽寫成綠色?！痹谕瑢W(xué)們的議論聲中，小男孩又自信地昂起了頭。此刻，教師及時的肯定和贊賞對這位同學(xué)的身心發(fā)展、人生觀念、性格形成產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響：這位教師維護(hù)了學(xué)生的生命尊嚴(yán)、寫作尊嚴(yán)，也對在場的學(xué)生產(chǎn)生較強(qiáng)烈的震撼，他這一番話的生命效力遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了寫作教學(xué)本身的價值。高中生有更強(qiáng)烈的獲得尊重的需要，把各種生命體驗(yàn)、生命感悟兼收并蓄，形成了帶有鮮明個性特征的、立體的生命意識。這與他們的自我生命意識的形成并向超我生命意識發(fā)展的階段特點(diǎn)密切相關(guān)。寫作教學(xué)只有把生命性、生活性、發(fā)展性放在首位，才能讓學(xué)生擁有生命的快樂與尊嚴(yán)，才能讓寫作成為精神家園的守護(hù)神、生命本真的桃花源。隨著新課程標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施,體育教學(xué)的目標(biāo)進(jìn)一步明確,以促進(jìn)學(xué)生身體、心理和社會適應(yīng)能力和整體健康水提高為主要目標(biāo),提倡堅(jiān)持"健康第一"為指導(dǎo)思想;激發(fā)學(xué)生運(yùn)動興趣;培養(yǎng)學(xué)生終身體育的意識;重視學(xué)生的主體地位;培養(yǎng)學(xué)生健康的心理素質(zhì);關(guān)注個體差異,確保每一個學(xué)生終生受益。但是,在我們?nèi)粘５捏w育課教學(xué)中,不少學(xué)校存在著一部分學(xué)生喜歡體育而不喜歡上體育課的現(xiàn)象。學(xué)生只是喜歡自己玩,即使是來上課,也不積極,達(dá)不到鍛煉身體的目的,使得上課的效果很差,學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性得不到充分的發(fā)揮,身體素質(zhì)得不到提高,這種現(xiàn)象在體育教學(xué)中還比較普遍。如果不能得到很好的控制,新的課程標(biāo)準(zhǔn)將很難得到貫徹實(shí)施。通過對各種教學(xué)方法的研究,我個人認(rèn)為分組教學(xué)是較能體現(xiàn)新課程標(biāo)準(zhǔn)的教學(xué)模式。因此,本文就從分組教學(xué)在體育選修課中的運(yùn)用進(jìn)行闡述。一、分組教學(xué)方法1、選擇適合自己的起點(diǎn)進(jìn)行分組教學(xué)(主要用于田徑類項(xiàng)目)。根據(jù)田徑類項(xiàng)目的特點(diǎn),選擇適合自己能力的起點(diǎn)進(jìn)行練習(xí)。這樣就使學(xué)生在自己的起點(diǎn)完成的情況下,努力超越自我,去向新的目標(biāo)發(fā)起挑戰(zhàn)。同時,學(xué)生選擇項(xiàng)目起點(diǎn)時都是自己所能完成的成績。由于大家的水平相當(dāng),每個學(xué)生都有可能獲得成功的體驗(yàn),享受體育給自己帶來的快樂,因此,對提高學(xué)生的心理健康水平起到一定的作用,同時教學(xué)任務(wù)也可順利完成。2、按運(yùn)動技術(shù)水平的高低進(jìn)行分組(主要用于球類項(xiàng)目)。根據(jù)新課程標(biāo)準(zhǔn)的要求,各所學(xué)校都根據(jù)各自的師資條件和場地器材配備,開設(shè)了不同項(xiàng)目的選修課,學(xué)生則可以根據(jù)自己的興趣選擇一個或多個項(xiàng)目進(jìn)行學(xué)習(xí),充分發(fā)揮學(xué)生的主動學(xué)習(xí)能力。但是,由于個體的差異和不同的需求,集體教學(xué)就很難滿足個體的需要。根據(jù)新課程標(biāo)準(zhǔn)中確保每個學(xué)生都受益的要求,在進(jìn)行球類項(xiàng)目教學(xué)時,根據(jù)學(xué)生運(yùn)動技術(shù)水平的高低,把學(xué)生分成精英組、基礎(chǔ)組、初學(xué)組。精英組的學(xué)生按教師給他們的練習(xí)目標(biāo),在組長的帶領(lǐng)下自主進(jìn)行練習(xí)?；A(chǔ)組的學(xué)生按教師給他們指定的練習(xí)內(nèi)容,在組長的帶領(lǐng)下自主進(jìn)行練習(xí)。初學(xué)組的學(xué)生,由教師進(jìn)行示范講解,及時糾正錯誤動作,認(rèn)真學(xué)習(xí)基本技術(shù)。3、按比賽內(nèi)容進(jìn)行分組。學(xué)生通過體育選修課的學(xué)習(xí),掌握了動作技術(shù),最好的檢驗(yàn)方法就是進(jìn)行比賽。通過比賽可以了解自己,可以評價自己在比賽中技術(shù)動作的運(yùn)用是否得當(dāng)。學(xué)生在分組比賽時,一般采用力量平均進(jìn)行分組,也可采用弱組向強(qiáng)組挑戰(zhàn),強(qiáng)組讓分的方法進(jìn)行比賽。通過不同的分組,學(xué)生在比賽中所得的收獲也不同,享受的快樂也不同,對體育課的學(xué)習(xí)熱情也會逐步提高。二、對分組教學(xué)在實(shí)踐中運(yùn)用的反思1、有利于實(shí)現(xiàn)運(yùn)動參與領(lǐng)域的各項(xiàng)水平目標(biāo)。分組教學(xué)改變了過去以教師為主的被動教學(xué)方式,調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,全體學(xué)生共同參與,避免了只有少數(shù)學(xué)生參與,其他學(xué)生當(dāng)觀眾的現(xiàn)象。學(xué)生通過分組學(xué)習(xí),進(jìn)一步體驗(yàn)了體育給自身帶來的快樂,對參與體育學(xué)習(xí)的積極性進(jìn)一步加強(qiáng),利用各種條件進(jìn)行身體素質(zhì)的練習(xí),學(xué)會用科學(xué)的手段進(jìn)行自我監(jiān)測,對所學(xué)知識進(jìn)行自我評價,積極帶領(lǐng)其他學(xué)生進(jìn)行身體鍛煉。因此,分組教學(xué)的方式對提高學(xué)生參與體育運(yùn)動有著顯著的功效。2、有利于學(xué)生實(shí)現(xiàn)運(yùn)動技能領(lǐng)域的各項(xiàng)水平目標(biāo)。以前上體育課,教師講授新的知識時,只是把本課的重、難點(diǎn)進(jìn)行講解,然后組織學(xué)生進(jìn)行練習(xí),素質(zhì)好的學(xué)生會很快的完成教學(xué)目標(biāo),素質(zhì)差的學(xué)生總也完不成教師的目標(biāo),長此以往,學(xué)生對體育學(xué)習(xí)的興趣自然也不高,上體育課只是應(yīng)付差事。新課程標(biāo)準(zhǔn)要求我們的體育教學(xué)應(yīng)以身體練習(xí)為主,根據(jù)這一要求,采用分組教學(xué)讓學(xué)生選擇適合自己的素質(zhì)目標(biāo)進(jìn)行練習(xí),當(dāng)學(xué)生對所選目標(biāo)能很好完成時,教師可以讓其增加練習(xí)難度,進(jìn)一步提高學(xué)生的身體素質(zhì)和技術(shù)水平。同時,教師的指導(dǎo)也在增加,促進(jìn)了學(xué)生對運(yùn)動技能的掌握,更好的完成教學(xué)任務(wù)。3、有利于實(shí)現(xiàn)身體健康領(lǐng)域的各項(xiàng)水平目標(biāo)。分組練習(xí)的方法使學(xué)生練習(xí)的時間增多,通過各種練習(xí)手段,發(fā)展了學(xué)生的速度、耐力等素質(zhì),體會了體育鍛煉對身體的好處,認(rèn)識和理解了體育鍛煉對身體和機(jī)能發(fā)展的影響,對學(xué)生養(yǎng)成終身體育的觀念將會有巨大的促進(jìn)作用。4、有利于心理健康領(lǐng)域水平目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。學(xué)生在分組教學(xué)中,各組都有自己的小組長,學(xué)生在組長的帶領(lǐng)下進(jìn)行各種技能的學(xué)習(xí),讓學(xué)生學(xué)會相互合作相互配合,而組長又成為教師的小幫手,配合教師完成教學(xué)任務(wù)。同時,由于興趣和水平相同,學(xué)生在一起練習(xí)的積極性也相應(yīng)提高,消除了自卑感,產(chǎn)生了獲勝的愿望,享受了體育帶來的快樂,對學(xué)生心理健康的培養(yǎng)起到了積極的作用。5、有利于學(xué)生社會適應(yīng)能力的培養(yǎng)。體育活動對于發(fā)展學(xué)生的社會適應(yīng)能力具有獨(dú)特的作用,分組教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生社會適應(yīng)能力的最好方式之一,學(xué)生在分組教學(xué)中,積極參與體育活動,參加各項(xiàng)比賽。在這些運(yùn)動中,合作競爭意識,交往的能力,對集體和社會的關(guān)心程度都會得到提高,而且,這些能力的提高還會遷移到日常的學(xué)習(xí)和生活當(dāng)中。目前,新的課程標(biāo)準(zhǔn)正在各所學(xué)校廣泛推廣,如何更好的上好體育選修課,值得我們作更深入的研究和探索。(河北省邯鄲市第四中學(xué))經(jīng)皮腎鏡術(shù)(PNL)護(hù)理腎結(jié)石的形成1、腎結(jié)石是草酸積存過多。體內(nèi)草酸的大量積存,是導(dǎo)致腎尿結(jié)石的因素如菠菜、豆類、葡萄、可可、茶葉桔子、番茄、土豆、李子、竹筍等這些人們普遍愛吃的東西,正是含草酸較的食物。醫(yī)生通過研究發(fā)現(xiàn):200克菠菜中,含草酸725.6毫克,如果次將200克菠菜全部吃掉,食后8小時檢査尿中草酸排泄量為20-25毫克,相正常人24小時排出的草酸平均總量。2、脂肪攝取太多。各種動物的肉類,尤其是肥豬肉,都是脂肪多的食脂肪必然增高,脂肪會減少腸道中可結(jié)合鈣,因而引起對草酸鹽的吸收增多,如果一旦岀現(xiàn)排泄功能故障,如出汗多、喝水少,尿量可能就在這種情況下形成。所以,醫(yī)生們常講,為了預(yù)防得結(jié)石病,熱天要多喝點(diǎn)水,吃食物時,也要多喝點(diǎn)水,以促進(jìn)排尿暢通,稀釋尿液成分,就減少了得結(jié)石的危險腎結(jié)石的形成3、糖分增高。糖是人體的重要養(yǎng)分要經(jīng)常適量增禮太多尤其是乳糖,也會使結(jié)石形成創(chuàng)造條發(fā)現(xiàn):正常人或結(jié)石病人,在食角100克蔗糖后,過2小時去檢查他們的尿,發(fā)現(xiàn)尿中的鈣和草酸濃度均上升,若是服用乳糖更促進(jìn)鈣的吸收,更可能導(dǎo)致草酸鈣在體內(nèi)的積存而形成尿結(jié)石。4、蛋白質(zhì)過量。對腎結(jié)石成分進(jìn)行化驗(yàn)分析,發(fā)現(xiàn)結(jié)石中的草酸鈣占87.5%。這么大比重的草酸鈣的來源就是因?yàn)榈鞍踪|(zhì)里除含有草酸的原料甘氨酸、羥脯氨酸之外,蛋白質(zhì)還能促進(jìn)腸道功對鈣的吸收。如果經(jīng)常過量食用高蛋白質(zhì)的食物,便使腎臟和尿中的鈣、草酸、尿酸的成分普遍增高。如果不能及時有效地通過腎臟功能把多余的鈣、草酸、尿酸排出體外,這樣,得腎臟結(jié)石、輸尿管結(jié)石癥的條件就形成了。當(dāng)今世界經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家腎結(jié)石發(fā)病率增高的主要原因就是如此腎結(jié)石臨床癥狀疼痛:大部分患者出現(xiàn)腰痛或腹部疼痛。較大的結(jié)石多為患側(cè)腰部鈍痛或隱痛,常在活動后加重;較小的結(jié)石多引起平滑肌痙攣而出現(xiàn)絞痛,這種絞痛常突然發(fā)疼痛劇烈,如向下腹部、外陰部和大腿內(nèi)側(cè)放有面色蒼白、出降等癥狀。疼痛常陣發(fā)性發(fā)可因某個動作疼痛突然終止或緩解,遺有腰、腹部隱痛。尿:由于結(jié)石直接損傷腎和輸尿管的粘膜,常在劇痛后出現(xiàn)鏡下血尿或肉眼血尿,血尿的嚴(yán)重程度與損傷膿尿:腎和輸尿管結(jié)石并發(fā)感染時尿中出現(xiàn)膿細(xì)胞,臨床可出現(xiàn)高熱、腰其它:結(jié)石梗阻可引起腎積水、腎功不全,有的病人尚可出現(xiàn)胃腸道癥狀,貧血等等。腎結(jié)石要做的檢查()化驗(yàn)檢查:尿液常規(guī)檢查可見紅細(xì)胞、白細(xì)胞或結(jié)晶,尿pH在草酸鹽者常為酸性;磷9酸鹽常為鹼性。合并感染時較多的膿細(xì)胞,