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有創(chuàng)機械通氣患者的觀察與_護理1、戰(zhàn)鼓一響,法律無聲。——英國2、任何法律的根本;不,不成文法本身就是講道理……法律,也----即明示道理?!獝邸た瓶?、法律是最保險的頭盔?!獝邸た瓶?、一個國家如果綱紀不正,其國風一定頹敗?!麅?nèi)加5、法律不能使人人平等,但是在法律面前人人是平等的。——波洛克有創(chuàng)機械通氣患者的觀察與_護理有創(chuàng)機械通氣患者的觀察與_護理1、戰(zhàn)鼓一響,法律無聲?!?、任何法律的根本;不,不成文法本身就是講道理……法律,也----即明示道理。——愛·科克3、法律是最保險的頭盔。——愛·科克4、一個國家如果綱紀不正,其國風一定頹敗。——塞內(nèi)加5、法律不能使人人平等,但是在法律面前人人是平等的?!蹇擞袆?chuàng)機械通氣患者的觀察與護理概念機械通氣是借助人工裝置一呼吸機的力量,產(chǎn)生或輔助呼吸動作,達到增強和改善呼吸功能目的的一種治療措施或方法在新課改背景下,原有的初中數(shù)學教學模式難以貫徹落實課改的理念要求,需要實現(xiàn)教學方式的創(chuàng)新性發(fā)展.教學理念的更新變革,將初中數(shù)學教學由重視學生掌握理論知識向培養(yǎng)學生的能力過渡.幾何證明數(shù)學題型的練習,對培養(yǎng)學生的邏輯思維能力、推敲分析能力具有促進作用.在幾何題型的分析論證過程中,不僅能培養(yǎng)學生熟練運用數(shù)學語言的能力,還能提高學生通過繪制幾何圖形解決數(shù)學問題的能力.在初中幾何教學中,培養(yǎng)學生的解題思維,對提高教學效果、實現(xiàn)教學目標具有積極意義.一、在初中幾何教學中培養(yǎng)學生的解題思維的內(nèi)容初中幾何證明題型主要是指,通過線條,圖形的組接,運用已有的公式定理,在科學解題思路的幫助下,實現(xiàn)?ρ?生邏輯思維、解題分析能力的培養(yǎng).初中數(shù)學幾何證明題型的解答,對學生的空間想象能力提出了較高的要求.在傳統(tǒng)的教學中,教師往往采用三角板、木板尺等教學工具進行幾何證明題型的解答,對部分不熟悉幾何思維的學生來說加大了學習困難.隨著科學技術(shù)的快速發(fā)展,已有教學軟件幫助教師解決這一教學問題.通過動態(tài)的圖形展現(xiàn),幫助學生建立幾何思維,促進學生的推理演練能力與空間想象能力的提高.解題思維包括抽象思維與形象思維.形象化的解題思維,能使學生對幾何證明題型的把控更加準確、直觀.在初中幾何教學中,教師要激發(fā)學生的創(chuàng)新觀念,通過創(chuàng)新性的思維表達,幫助學生突破傳統(tǒng)幾何教學方式的局限性,使學生在舉一反三、靈活運用的過程中建立學習自信心.因此,初中數(shù)學幾何證明內(nèi)容的學習,需要教師進行解題思維的引導,實現(xiàn)學生數(shù)學解題能力的提高,從而為學生的全面發(fā)展奠定基礎(chǔ).二、在初中幾何教學中培養(yǎng)學生的解題思維的策略1.創(chuàng)新教學理念,引導學生發(fā)現(xiàn)幾何美.教師是初中數(shù)學與學生學習的關(guān)鍵鏈接者.教師的教學觀念、教學方式,對學生的接受能力、知識掌握程度都有一定的影響.在教學過程中,教師要改變教學觀念,引導學生以科學、簡便的方式進行幾何證明題型的解讀.教師要適時引導學生進行聯(lián)想、想象,將抽象的課程內(nèi)容轉(zhuǎn)變?yōu)榫呦罂筛兄娜粘=?jīng)驗,調(diào)動學生熟悉的生活背景,以加深學生對幾何內(nèi)容的理解,從而提高教學效果.2.利用多媒體教學,培養(yǎng)學生的形象思維.計算機技術(shù)的成熟與發(fā)展,實現(xiàn)了教學方式與溝通形式的變化創(chuàng)新.利用多媒體教學進行初中幾何證明題型的解讀是一種可以借鑒參考的形式.多媒體教學實現(xiàn)了圖片、視頻、音樂、動畫等多種藝術(shù)表現(xiàn)形式的統(tǒng)一,能最大限度地刺激學生的感官,培養(yǎng)學生的形象思維.而初中幾何證明,在平面的、單調(diào)的圖形展示下,對學生的邏輯思維能力提出了一定的要求.多媒體教學在初中幾何教學中的應(yīng)用,能以豐富的表現(xiàn)力培養(yǎng)學生的形象思維,加深學生對初中幾何內(nèi)容的理解程度.3.以實驗驗證的形式,培養(yǎng)學生的解題思維.通過實驗驗證的形式,引導學生進行推導、演練,是搭建數(shù)學解題思維、加深學生對初中幾何內(nèi)容理解的重要表現(xiàn)形式.在數(shù)學教學中,幾何概念往往是以抽象的文字形式進行表述,使學生在死記硬背中難以實現(xiàn)對概念內(nèi)容的準確理解.在這樣的教學情況下,引導學生進行實驗驗證很有必要.教師要引導學生進行實驗方案的撰寫、實驗過程的設(shè)計以及實驗結(jié)果的展示.在一套完整的操作方案下,培養(yǎng)學生的思維嚴謹性,實現(xiàn)學生對幾何推理證明過程的理解.同時,在這樣的分析、推理、證明、演練的過程中,培養(yǎng)了學生的形象思維與空間想象能力,提高了學生的解題能力.綜上所述,培養(yǎng)學生的解題思維對于提高初中幾何教學效果具有關(guān)鍵作用.在初中幾何教學中,教師要轉(zhuǎn)變教學觀念,借鑒多媒體教學方式,或者采用實驗驗證的形式,幫助學生建立形象化、具象化的思維方式,培養(yǎng)學生的解題思維,提高學生的解題能力.語文課外閱讀,可以鞏固學生在課內(nèi)閱讀中掌握的知識,拓展擴大學生閱讀領(lǐng)域,提高其閱讀能力,鍛煉其思維,陶冶其情操。課外閱讀是開闊學生視野、發(fā)展學生智力、促進學生健康成長的重要途徑之一。語文課程標準對7~9年級學生的課外閱讀要求是:“學會制訂自己的閱讀計劃,廣泛閱讀各種類型的讀物,課外閱讀總量不少于260萬字,每學年閱讀兩三部名著?!闭n外閱讀如此重要,農(nóng)村初中生的課外閱讀情況又如何呢?為了詳細地了解農(nóng)村初中學生語文課外閱讀的情況,探索激發(fā)學生語文課外閱讀熱情的方法,探究如何引導學生形成良好閱讀習慣,研究以課外閱讀來促進提高學生語文素養(yǎng)的有效方法,筆者主持組織成立了“農(nóng)村初中生課外閱讀研究”課題研究小組,并對欽州市欽北區(qū)農(nóng)村初中學生進行了問卷調(diào)查。通過對問卷調(diào)查的數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析,我們得出了以下的研究結(jié)果:一、農(nóng)村初中生課外閱讀的現(xiàn)狀(一)課外閱讀途徑單一,閱讀條件差我們課題研究的問卷調(diào)查數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示,通過購買書籍進行閱讀是農(nóng)村初中學生課外閱讀的主要途徑,占42.6%,而通過學校圖書室借閱的僅僅占12.7%。農(nóng)村初中學生家庭因經(jīng)濟狀況和意識問題,也很少給學生購買課外書籍,41.5%的學生讀初中以來,擁有的屬于個人的課外書僅在5本以內(nèi)。雖然農(nóng)村學校大都有閱覽室、圖書室等設(shè)施,但藏書很少且所藏書籍陳舊,知識、內(nèi)容跟不上時代,這造成學生的閱讀資源嚴重匱乏,無法滿足學生的閱讀需求。(二)課外閱讀興趣不大,欠閱讀主動性調(diào)查中,我們發(fā)現(xiàn):認識到課外閱讀的習慣對學習、生活有重要作用的人數(shù)不到一半,說明學生對課外閱讀的興趣不大;70.5%的學生平均每天課外閱讀的時間在30分鐘以下,有29.9%的學生從來沒有進行過課外閱讀,56.3%的學生一個學期的閱讀量是在4本書以下的,課外讀物多為圖書、雜志,整部書的閱讀基本沒有。課外閱讀時間短,閱讀數(shù)量屈指可數(shù),這些數(shù)據(jù)說明了我們的學生還沒有意識到課外閱讀的重要性,所以還沒有積極主動地進行課外閱讀。(三)課外閱讀目的不明確調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示:55.2%的學生課外閱讀純粹只是為了消磨時間和追趕故事情節(jié)。這說明學生的課外閱讀是漫無目的性的。雖然進行了課外閱讀,但也只局限于漫畫、魔幻書,武俠、言情小說的選擇,對中外名篇和科普類圖書的選擇很少,而且不會做讀書筆記。課外閱讀的缺失和盲目性,導致了農(nóng)村初中生閱讀面狹窄,閱讀沒有深度。(四)課外閱讀缺少教師必要的指導大部分學生雖然認識到課外閱讀能促進學習,但他們的閱讀缺少教師必要的指導。在調(diào)查中,問及“你的課外閱讀受你喜歡的老師的影響嗎”,回答“有”的,僅僅有5%;在問及“對課外閱讀書目的選擇,對你影響最大的人是誰”中,選擇“老師”的只有28.9%。由此可見大多語文教師未能對學生的課外閱讀進行有效的指導,學生的課外閱讀基本處于無人過問、自生自滅的狀態(tài)。二、農(nóng)村初中生語文課外閱讀建議面對令人擔憂的農(nóng)村初中生課外閱讀現(xiàn)狀,作為中學語文教師,我們該怎么辦呢?學校、家庭又該承擔起哪些責任呢?筆者就自己多年的農(nóng)村中學語文教學經(jīng)驗和研究總結(jié),提出一些解決這些問題的方法。(一)轉(zhuǎn)變理念,創(chuàng)設(shè)良好的學生讀書環(huán)境1.學校領(lǐng)導轉(zhuǎn)變教育觀念,為學生提供必要的?讀條件課程教學改革推行以來,教育教學理念發(fā)生了巨大的變化,各種檢測側(cè)重考查學生的綜合學習能力。學校教育要適應(yīng)課改要求,學校領(lǐng)導要切實轉(zhuǎn)變教學理念,要為學生的課外閱讀創(chuàng)設(shè)一個良好的環(huán)境。比如,減少課外作業(yè)量,留給學生一定量的時間和空間,引導鼓勵學生去廣泛閱讀優(yōu)秀的文學作品。學校要創(chuàng)建并完善圖書室、閱覽室、網(wǎng)絡(luò)圖書室的軟硬件設(shè)施,每年有計劃地添置適于中學生閱讀的報刊、小說等讀物,定期定時給學生開放閱讀。還可開設(shè)相應(yīng)的課外閱讀課程,為學生營造良好的閱讀氛圍。2.語文教師轉(zhuǎn)變教學理念,發(fā)揮應(yīng)有的引導作用語文教師要真正認識到課外閱讀對于學生的重要性,立足課堂教學,遷移拓展閱讀,引導學生掌握正確的閱讀方法;積極開展課外閱讀,培養(yǎng)學生閱讀興趣和閱讀習慣,逐步引導學生自主、有興趣、有目的地進行課外閱讀。教師可以幫助學生開設(shè)班級閱覽室、讀書角,倡導學生集體訂閱一些報刊,或讓學生自帶課外書,或教師把自己的藏書借給學生閱讀,以達到擴大閱讀量、共享閱讀樂趣的效果,也能起到以集體的共同閱讀愛好促進引導學生個體的閱讀興趣的作用。3.家長轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念,和孩子一起感受閱讀樂趣很多家長認為,學生讀課外書是在浪費時間,會影響學習。為轉(zhuǎn)變這種舊觀念,教師可通過家長會等形式向家長宣傳課外閱讀對于學生成長的意義,讓家長理解課外閱讀的重要性,從而支持學生進行課外閱讀,多給自己的孩子購買優(yōu)秀的文學作品,有條件的家庭最好能和自己的孩子一起閱讀,一起感受閱讀的快樂。學校、教師、家庭一起更新教育理念,共同為學生創(chuàng)造良好的閱讀環(huán)境,使我們的學生自覺閱讀,樂于閱讀,那么我們學生的語文素養(yǎng)將會得到大大的提高。(二)激發(fā)興趣,引導學生進行有效的課外閱讀俗話說:興趣是最好的老師。只有激發(fā)學生產(chǎn)生了濃厚的閱讀興趣,才能引導他們進行有效的課外閱讀。相對而言,農(nóng)村初中生知識面、閱讀量小,語文教師更要想方設(shè)法激起他們的閱讀欲望,引導他們熱愛課外閱讀。激發(fā)學生閱讀興趣的方法很多,精心推薦閱讀作品和開展豐富的閱讀活動是最有效的兩種。1.精心推薦閱讀作品,點燃學生讀書熱情學生在年齡、心理特點、認知水平等方面存在差異,其閱讀興趣也隨之不同。只有精心挑選和推薦學生喜歡的閱讀作品,才能有效地激發(fā)學生的閱讀興趣,點燃學生讀書的熱情。所以,教師要根據(jù)學生的年齡特征、個性特點和興趣愛好,以精彩片段或文章的閱讀推介為誘因,給學生介紹推薦貼近他們生活的閱讀作品,如《水滸傳》、《西游記》、《格列佛游記》、《魯濱遜漂流記》、《探索發(fā)現(xiàn)》、《讀者文摘》、《青年博覽》、《散文精粹》等。2.開展豐富的活動,讓學生享受課外閱讀的快樂開展豐富多彩、形式多樣的讀書活動,讓學生處身于濃厚的課外閱讀氛圍中,可促使他們持續(xù)主動地進行課外閱讀。如把學生分組組成“讀書小組”,經(jīng)常開展閱讀筆記互評、美文推薦、閱讀交流、讀后感展示、演講朗誦、精彩故事會、名著閱讀知識競賽、讀書征文比賽等課外閱讀活動。下面簡要介紹其中的幾種活動。(1)閱讀筆記互評活動。要求學生準備專門的閱讀筆記本,讓他們在平時的課外閱讀過程中摘錄、概括閱讀作品的內(nèi)容,或在閱讀后寫寫自己的心得體會等。在每周的閱讀課中讓學生們拿出自己的閱讀筆記,交流自己的閱讀收獲,然后學習小組相互評比,選出組內(nèi)最優(yōu)秀的閱讀筆記,并在班上說說評選結(jié)果和評選理由。教師要隨機抽查審閱學生的筆記,并給學生的閱讀筆記寫一些以鼓勵為主的評語。(2)美文推薦活動。要求每位學生每周從自己的課外閱讀中給其他同學推薦一篇文質(zhì)兼美的文學作品,并要求學生自己對這篇文學作品作簡要的點評。教師從學生推薦的文學作品中挑選出內(nèi)容優(yōu)美、點評精要的印發(fā)給學生。每次發(fā)五六篇優(yōu)秀作品,并讓推薦文章的學生朗讀給全班同學聽。學生讀著自己推薦的優(yōu)秀文學作品,讀著自己寫的點評,閱讀的成就感就油然而生。與此同時,其他學生也會從中受到感染、得到啟迪,會潛移默化地愛上閱讀。(3)閱讀交流活動。為了營造濃郁的閱讀氛圍,每個月最好讓學生進行一次課外閱讀交流。學生可以介紹自己閱讀的優(yōu)秀課外讀物,可以談?wù)勛约簩δ骋徊浚ㄆ┪膶W作品獨到的感受,也可以是對課外讀物的主題思想、人物形象、語言風格、表現(xiàn)手法等進行欣賞品評。舉行讀書交流會,可以讓學生相互推薦新書、好書,分享課外閱讀的收獲,從而感受到閱讀的快樂。(4)讀后感展示活動。讀后感應(yīng)是讀者閱讀文學作品后,通過自身的品味、體驗、感悟,從而有所發(fā)現(xiàn)、領(lǐng)悟的精神產(chǎn)品。在學生讀過一篇優(yōu)秀文章或一本好書后,教師要鼓勵他們寫出一些自己的所思所想所悟,鼓勵學生放開思維去發(fā)現(xiàn)、領(lǐng)悟,大膽地從不同的角度去評價,可以是贊揚、質(zhì)疑,也可以是批判。?榱斯睦?學生動筆,要把學生優(yōu)秀的讀后感作品張貼展示,或印發(fā)給全班學生。讀后感展示活動,在激發(fā)學生閱讀興趣的同時,也達到了以讀促寫的效果。(三)指導課外閱讀方法,培養(yǎng)學生良好閱讀習慣當學生喜歡上讀書后,語文教師必須教會學生掌握正確的讀書方法。教師可以從日常的課堂閱讀教學出發(fā),利用教材中的范文有計劃有步驟地指導學生掌握科學的讀書方法。指導學生學會做讀書筆記,學會精讀、通讀和泛讀的閱讀方法,培養(yǎng)閱讀技能;指導學生掌握“吸收式閱讀”“探究式閱讀”“比較式閱讀”等幾種閱讀方式。教師要引導學生掌握具體的閱讀方法方式,讓學生進行有效的課外閱讀,提高學生的閱讀效率,提升學生的閱讀能力和培養(yǎng)學生良好的閱讀習慣。閱讀可以愉悅心靈,可以陶冶情操,更可以全面提升學生的人文素養(yǎng)。語文教師必須充分認識到語文課外閱讀的重要性,要為學生創(chuàng)設(shè)良好的閱讀環(huán)境,開展豐富多彩的讀書活動,激發(fā)學生的閱讀興趣,引導學生廣泛地閱讀優(yōu)秀文學作品。[有創(chuàng)機械通氣患者的觀察與護理概念機械通氣是借助人工裝置一呼吸機的力量,產(chǎn)生或輔助呼吸動作,達到增強和改善呼吸功能目的的一種治療措施或方法具體適應(yīng)癥:肺部疾病:C0PD、ARDS、支氣管哮喘、間質(zhì)性肺病、肺炎、肺栓塞等中樞性呼衰:腦部炎癥、外傷、腫瘤腦血管意外、藥物中毒等嚴重的胸部疾患或呼吸肌無力胸部外傷或胸部手術(shù)后心肺復蘇機械通氣的相對禁忌癥大咯血多發(fā)肋骨骨折

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